Силуэт при эндометриозе – как принимать? Плюсы и побочные эффекты

Силуэт при эндометриозе

Эндометриоз представляет собой заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометриоидных гетеротопий в тканях матки и за ее пределами. Препаратами выбора в лечении этой патологии выступают КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Пилюли Силуэт относятся именно к этой группе.

Силуэт – это пероральное гормональное противозачаточное средство, которое обеспечивает антиандрогенный эффект. Оно выпускается румынской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер». Силуэт можно назвать структурным аналогом препарата Жанин, эти таблетки обладают схожими свойствами. Однако преимуществом Силуэта выступает его более доступная цена.

Механизм действия препарата Силуэт при эндометриозе

Состав одной таблетки Силуэта представлен низкими дозами гормонов:

Диеногест – 2 мг.

Этинилэстрадиол – 0,03 мг.

Механизм действия препарата обусловлен активными вещества, входящими в его состав. Диеногест обладает прогестагенным эффектом, но не оказывает выраженного андрогенного, минералокортикоидного и глюкокортикоидного влияния на организм. Иными словами, это вещество способствует регуляции чрезмерной активности эстрогенов, что является причиной развития эндометриоза, но не угнетает иммунитет женщины. Диеногест не вмешивается в метаболические процессы организма, поэтому Силуэт можно принимать на протяжении длительного времени (даже нескольких лет).

Что касается этинилэстрадиола, то это вещество имеет высокую биологическую доступность при пероральном приеме, позволяет клеточным ферментам трансформироваться в менее активные формы эстрогенов и ускоряет их распад.

Основное воздействие Силуэта на организм, имеющее значение для лечения эндометриоза:

Обратное развитие, дегенерация и последующая атрофия очагов эндометриоза в матке и за ее пределами.

Блокировка пролиферации (возможности прорастания) новых эндометриоидных гетеротопий в тканях.

Создание эффекта «псевдобеременности», что приводит к достижению аменореи, а в дальнейшем – к прекращению гормональной активности в эндометриоидных очагах. На фоне подобного состояния эктопический эндометрий подвергается регрессу, а новые очаги не имеют возможности образовываться.

Прекращение местной воспалительной реакции за счет блокировки простагландинов типа PG E2 и эстрогеноподобных веществ.

Ускорение местных процессов распада женских гормонов. Эстрадиол трансформируется в неактивный эстрон. Это, в свою очередь, препятствует прорастанию новых эндометриозных очагов.

Угнетение процессов ангиогенеза, что не дает новым кровеносным сосудам формироваться вокруг очагов эндометриоза и питать их.

Подавление овуляции и образования фолликулов, изменение структуры эндометрия в полости матки, уменьшение перистальтики маточных труб, сгущение слизи в цервикальном канале – все эти эффекты относятся к контрацептивным свойствам препарата. Однако именно они были положены в основу лечения эндометриоза.

Кому показано лечение эндометриоза препаратом Силуэт?

Гинекологи назначают прием Силуэта женщинам на ранней стадии развития эндометриоза. Возможно проведение терапии при выявлении второй стадии заболевания. Однако в этом случае следует рассматривать лечение в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством (лапароскопией).

Силуэт рекомендуют принимать женщинам, перенесшим операции по поводу удаления эндометриозных спаек и кист. Это в значительной степени снижает риск рецидива болезни.

Самостоятельное использование гормонального лекарственного средства невозможно, продолжительность терапии должна быть определена доктором.

Возможные схемы лечения

Лечение Силуэтом может иметь различные вариации. Если женщина обратилась к гинекологу по поводу невозможности зачать ребенка, и у нее был выявлен эндометриоз на ранней стадии, то ей рекомендуют классический вариант лечения. Для этого она должна будет принимать препарат 21 день, затем сделать перерыв на 7 дней. Во время этой недельной паузы у нее случится менструальное кровотечение. Такой схемы приема нужно будет придерживаться на протяжении 3 месяцев. Возможно продление терапии до полугода, если очаги эндометриоза имеют медленную тенденцию к регрессу. По завершению курса проводится комплексное диагностическое обследование и решается вопрос относительно дальнейшего планирования беременности.

Когда женщина не собирается в ближайшее время рожать ребенка, а целью лечения является избавление от очагов эндометриоза либо профилактика его рецидивов после перенесенного вмешательства, гинекологи рекомендуют пролонгированный терапевтический курс.

Таблетки могут быть назначены по схеме:

42 дня приема и 7 дней перерыва;

63 дня приема и 7 дней перерыва;

84 дня приема и 7 дней перерыва.

По окончанию лечения проводится диагностика, после чего рассматривается вопрос о продлении терапии. Не исключено, что Силуэт может быть назначен на несколько лет.

Что касается первого приема препарата, то врачи рекомендуют начать курс в 1 день менструального цикла.

Плюсы

    Благодаря применению Силуэта можно отказаться от хирургического вмешательства и избавиться от эндометриоза 1 и 2 степени.

    Во время приема препарата женщина надежно защищена от нежелательной беременности.

    При грамотном ведении заболевания и индивидуальном подборе курса препарат оказывает минимум побочных действий на организм.

    После отмены препарата у женщины сохраняется функция к деторождению. Более того, шансы забеременеть значительно повышаются, так как эндометриоз оказывается излеченным, а значит, ничто не мешает нормальному прохождению яйцеклетки по маточным трубам, ее оплодотворению и закреплению в матке.

    Терапия препаратом способствует тому, что кожа становится более здоровой, в частности, у женщин пропадают акне. Причем удается избавиться от угревой сыпи не только легкой, но и средней тяжести.

    Доказан положительный эффект Силуэта у пациенток с себореей.

    Женщины избавляются от сильных болей в малом тазу, которые на фоне эндометриоза часто имеют хронический характер и высокую интенсивность.

    Исчезают признаки дисменорей – нестабильного менструального цикла.

    Менструальные кровотечения становятся не такими обильными.

    За счет нормализации кровопотерь удается избавиться от признаков и симптомов анемии.

    Установлено, что прием препарата предупреждает озлокачествление эктопических очагов. Это позволяет снизить риск развития раковых заболеваний.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Препарат безопасен и обычно хорошо переносится, тем не менее, существуют противопоказания к его назначению:

    Тромбоэмболические заболевания в анамнезе.

    Гепатит А, синдром Жильбера, синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона.

    Сахарный диабет, осложненный сосудистыми заболеваниями.

    Нарушения липопротеинового баланса крови.

    Курение (для пациенток старше 35 лет).

    Тяжелые патологии печени.

    Влагалищные кровотечения, причина которых неизвестна.

    Наличие опухолей (злокачественных и доброкачественных), либо подозрение на опухолевые процессы.

    Кормление грудью, вынашивание ребенка.

    Непереносимость лактозы, ее дефицит в организме.

    Чтобы риск развития побочных эффектов был минимален, перед началом лечения эндометриоза препаратом Силуэт женщина должна пройти качественное обследование.

    Во время терапии существует риск развития тромбоэмболических осложнений, нарушений со стороны ЦНС, непереносимости контактных линз. В начале курса часто наблюдаются ациклические влагалищные кровотечения, набухание и болезненность молочных желез. Однако, как показывает практика, спустя 2-3 месяца эти нежелательные явления проходят. Так как препарат принимается пероральным способом, возможно возникновение нарушений со стороны органов пищеварения, например, обострение гастрита, развитие холецистита, присоединение симптомов энтерита. Чаще остальных побочных эффектов наблюдаются тошнота, запоры, вздутие живота и рвота.

    При возникновении каких-либо патологических явлений со стороны организма нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Тем более что в ряде случаев они могут быть довольно серьезными и угрожать жизни (например, инфаркт миокарда или инсульт головного мозга). Это требует скорейшей отмены препарата и коррекции состояния женщины.

    Важные советы и рекомендации

    Доктора настоятельно рекомендуют женщине бросить курить, если было принято решение лечить эндометриоз Силуэтом. Дело в том, что при регулярном поступлении никотина в организм риск возникновения такого побочного эффекта, как тромбоэмболия вен и артерий, многократно возрастает.

    Следует помнить о том, что Силуэт является контрацептивом, поэтому забеременеть во время лечения не удастся. Однако препарат не предохраняет женщину от риска заражения половыми инфекциями.

    Если лечение было начато не с первого дня менструального цикла, а позднее, то эффект контрацепции снижается. Поэтому следует пользоваться дополнительными барьерными методами предохранения от нежелательной беременности.

    Итак, если врач после комплексного обследования рекомендует женщине начать лечение эндометриоза Силуэтом, то следует пройти назначенный курс. Тем более что в большинстве случаев препарат хорошо переносится и дает отличные результаты в плане избавления от заболевания.

    Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

    Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
    Наши авторы

    Как принимать силуэт при эндометриозе

    Противозачаточные гормональные таблетки Силует при эндометриозе используются в качестве препаратов первой линии, либо они назначаются после оперативного вмешательства. Влияние комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на эндометриоз еще мало изучено, однако, они применяются с целью облегчения болей при данном заболевании для пациенток, не планирующих беременность.

    О бщие сведения о препарате

    Оральный контрацептив Силует является одним из бюджетных вариантов медикаментозного лечения эндометриоза, несмотря на то, что в его инструкции в показаниях пункт с данным заболеванием отсутствует. Основным предназначением препарата Силует является противозачаточное действие. Выпускается Силует в форме таблеток, в пачках по 21 или 63 штуки.

    Силует назначается, если есть подозрения на наружный генитальный эндометриоз, но при этом отсутствуют кистозные образования. Преимущества использования Силуета в лечении эндометриоза, которое производится консервативным путем:

    1. Относительно низкая стоимость лечения.
    2. Возможность проводить терапию эндометриоза длительное время, но мало данных, подтверждающих безопасность продолжительного лечения.
    3. Относительно малое количество побочных эффектов.
    4. Возможно, использование их после операции для профилактики повторных обострений патологии.

    Механизм действия Силует при эндометриозе объясняется тем, что при приеме таблеток блокируется производство гонадотропин-рилизинг-гормонов (ГнРГ), от ГнРГ зависит уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ), при уменьшении уровня этих гормонов овуляция не происходит, но это также должно вызывать атрофические процессы в очагах эндометриоза.

    Следует помнить, что хотя КОКи обладают определенной эффективностью в борьбе с болями во время месячных, они не помогают при возникновении рецидивов. Кроме этого, в состав КОКов, входит эстрогенный компонент (этинилэстрадиол), который потенциально может оказывать негативное влияние на развитие эндометриоза, ведь всем известно, что его появление обусловлено в определенной мере высоким уровнем эстрогенов. Очевидным недостатком КОКов является также то, что он не решает проблему болевого синдрома во время интимных отношений (диспареунию) и хронических болей, возникающих на протяжении всего менструального цикла.

    Ф армакологическое действие

    Препарат Силует в лечение эндометриоза применятся из-за того, что в его состав входит диеногест. Диеногест –это прогестаген, который отличается тем, что вмещает свойства двух различных групп прогестагенов. Он имеет ряд отличительный свойств:

    1. Отсутствуют эстрогенный, антиэстрогенный, андрогенный эффекты.
    2. Обладает ярко выраженной гестагенной и антиандрогенной активностью.
    3. Хорошо усваивается и легко выводится из организма.
    4. Не влияет на липидный обмен.

    Эндометрий не разрастается, и очаги эндометриоза уменьшаются благодаря тому, что происходит взаимодействие с рецепторами прогестерона. Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, толщина которой изменяется в зависимости от дня менструального цикла.

    В первой части цикла до овуляции действуют эстрогены и эндометрий утолщается, во вторую половину цикла прогестерон создает препятствия для эстрогенов и подготавливает эндометрий либо к принятию оплодотворенной яйцеклетки, либо наступает менструация и прогестерон «исчезает», а верхний слой эндометрия отторгается. При эндометриозе необходимо подавить активность эстрогенов, для того чтобы не разрастался эндометрий – это достигается прогестагенным действием.

    Препарат Силует подавляет овуляцию за счет сочетания диеногеста с эстрогенным компонентом (этинилэстрадиола) – это приводит к хорошему контролю менструального цикла и подавляет процесс созревания яйцеклетки и овуляцию.

    У современных оральных контрацептивов существует дополнительная защита на тот случай, если все же овуляция произойдет и яйцеклетка оплодотворится. В таком случае диеногест, содержащийся в Силуете, оказывает антиимплантационное воздействие на эндометрий, благодаря которому яйцеклетка не может внедриться в матку. Данный факт несет в себе этическую проблему, при которой стоит вопрос о том, не происходит ли в таком случае прерывание человеческой жизни.

    П оказания к применению

    Таблетки Силует применяются для предупреждения нежелательной беременности. Дополнительно препарат может быть назначен с целью терапии легкой или средней степени угревой болезни для женщин, нежелающих беременеть.

    С хема приема

    Препарат Силует не содержит инструкции по применению при эндометриозе. Как принимать Силует при эндометриозе должен сказать врач, но, как правило, эффективным считается непрерывный курс терапии. Непрерывный прием рекомендован для всех КОК, по причине того, что при циклическом приеме снижается эффективность лечения эндометриоза. Было доказано, что для женщин с тяжелыми болями во время месячных при эндометриозе, непрерывный прием препарата Силует позволил значительно снизить ее интенсивность.

    Гинеколог может следующую схему приема Силуета при эндометриозе – 3 первых менструальных цикла непрерывно пить таблетки, затем, начиная с первого дня четвертого цикла (первого дня менструации) пить по предложенной схеме в инструкции – 21 день прием, 7 дней перерыв.

    Во время перерыва должно происходить кровотечение отмены – это выделения, напоминающие скудные месячные. Независимо от того закончились эти выделения или нет, на 8-й день нужно начинать новый 21-дневный цикл приема. Циклический прием также осуществлять на протяжении 3-ех циклов. Шесть циклов или полгода – это минимальный курс лечения эндометриоза.

    Если женщина желает принимать Силует не только для лечения эндометриоза, но с целью предохранения от беременности, то прием препарата может растянуться на долгие годы. Если принимать Силует только, как противозачаточное средство, то схема приема будет циклическая – 21/ 7. Двадцать один день приема с первого дня менструации и 7 дней отдыха.

    Важно! Гарантированное предохранение наступает со 2 месяца приема Силуета, в первый месяц нужна дополнительная защита в виде презерватива.

    В упаковке Силуета для напоминания о том, выпили ли вы сегодня таблетку или нет – дни недели подписаны на блистере. Пить Силует по 1 таблетке в день нужно в одинаковое время суток, для вашего удобства первое время используйте будильник.

    Если произошел пропуск таблетки, то женщина должна максимально быстро ее выпить, как только об этом вспомнит. Если прошло более 12 часов с момента пропуска таблетки Силует, безопасность половых отношений не гарантируется, поэтому нужно пользоваться барьерной контрацепцией в течение 7 последующих дней. При этом обязательно женщина должна выпить пропущенную таблетку даже в том случае, если даже это совпадает с приемом следующей таблетки (остальные таблетки нужно пить в обычном режиме). Также она должна сделать тест на беременность.

    К огда нельзя принимать Силует

    Противопоказаний к приему Силуета, как и к любому оральному контрацептиву достаточно много. Женщина должна следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения каких-либо явлений из нижеприведенного списка, немедленно прекратить прием Силуета.

    Итак, основные противопоказания для приема Силуета:

    1. Индивидуальная непереносимость его компонентов.
    2. Все виды тромбозов вен, артерий, а также инфаркты, инсульты. Если существует хоть малейший риск образования тромбоза из-за наследственных или других факторов, то все КОКи категорически запрещены!
    3. Сердечно — сосудистые нарушения, предшествующие развитию тромбоза – стенокардия, ишемия и другое.
    4. Курение.
    5. Тяжелые заболевания, опухоли печени, в том числе желтуха, различные врожденные нарушения (сидром Жильбера, порфирия и другое).
    6. Сахарный диабет, осложненный сосудистыми нарушениями.
    7. Артериальная гипертензия, неконтролируемая препаратами.
    8. Различные кровяные нарушения – гемоглобинопатия, дислипопротеинемия и другое.
    9. Панкреатит с повышенным содержанием триглицеридов.
    10. Гормонозависимые опухоли – рак молочных желез, рак шейки матки.
    11. Влагалищные кровотечения.
    12. Головные боли, мигрени.
    13. Эпилепсия.
    14. Беременность и период грудного вскармливания.
    Читайте также:  Первые признаки ОРВИ у взрослых — что делать и чем лечиться

    Необходимо крайне осторожно назначать Силует, взвешивая пользу от приема и возможные риски для здоровья женщины, при следующих условиях:

    1. Любые проблемы с венами, в том числе и варикоз.
    2. Любые заболевания сердца, сердечная недостаточность.
    3. Избыточный вес.
    4. Нарушения свертываемости крови, гиперкальциемия, гипокалиемия.
    5. Сахарный диабет без осложнений.
    6. Артериальная гипертония.
    7. Мастопатия, миома матки, эндометриоз.
    8. Рассеянный склероз.
    9. Депрессии.
    10. Почечная недостаточность.
    11. Непереносимость контактных линз.
    12. Тяжелые заболевания ЖКТ (болезнь Крона, язвенный колит).
    13. Рак груди у близких родственников (мать, сестра, бабушка).
    14. Нарушение зрения (существует риск тромбоза сетчатки глаза).
    15. Мышечные болезненные судороги.
    16. Бронхиальная астма.
    17. Наследственная склонность к отекам.
    18. Заболевания печени, если возникала желтуха во время беременности.
    19. Если возникал герпес во время беременности.

    П обочные эффекты

    Побочные проявления при приеме КОКов разнообразны, однако самыми опасными являются образование тромбов, возникновение инсультов, инфарктов. Все возможные побочные явления, возникающие при приеме Силуета, представлены в таблице:

    Различные нарушение зрения, синусит, бронхиальная астма, бронхит.

    Нарушается слух, возникает шум в ушах.

    Развиваются инфекции мочеполовой системы.

    Угри, различные дерматозы.

    Молочница, вагинит, грибковые инфекции, герпес.

    Уменьшается вес, снижается аппетит, вплоть до развития анорексии.

    Повышается артериальное давление, образуются тромбы, гематомы

    Отдельно стоит упомянуть про связь рака груди с приемом Силуета – исследования доказали, что при длительном приеме Силуета, начатом в молодом возрасте повышается риск развития опухоли груди в среднем возрасте.

    Как правило, при длительном приеме Силуета организм привыкает, и побочные действия первичного характера уменьшаются.

    С остав

    В состав 1 таблетки Силуета входит 0,03 грамма этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста. Остальные вспомогательные вещества необходимы для изготовления таблетки и оболочки, они не оказывают дополнительного фармакологического действия и содержатся в небольших количествах (крахмал, лактоза, тальк и другие).

    А налоги силуэта в лечении эндометриоза

    Аналогами Силуета в лечении эндометриоза являются Жанин, Бонадэ, Диециклен. Основной состав этих препаратов ни чем не отличается (2 мг диеногеста + 0, 03 мг этинилэстрадиола). Отличаются они ценой и производителем.

    СилуетЖанин
    Цена, руб600-7001000
    ПроизводительGedeon Richter (Венгрия).Bayer Pharma AG (Германия)
    БонадэДиециклен
    Цена, руб600550
    ПроизводительZentiva k.s (Чешская Республика)EXELTIS HEALTHCARE S.L. Испания.

    В заимодействие с другими препаратами

    Взаимодействие Силуета с некоторыми лекарственными средствами может повысить риск наступления беременности или вызвать прорывное маточное кровотечение.

    Это возможно для следующих препаратов: гидантоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, эфавиренз, невирапин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, некоторых растительных препаратов и антибиотиков (ампициллин и другие).

    Если возникала необходимость пить вышеперечисленные препараты, то на протяжении всего курса лечения и в течение последующих 7 дней после его окончания, кроме приема Силуета необходимо принимать дополнительные меры защиты от нежелательной беременности (барьерная контрацепция).

    Женщина всегда должна предупреждать врача перед назначением каких-либо препаратов о том, что она принимает Силует.

    О тзывы женщин

    Пью пятый месяц Силует, мне его назначили в связи с эндометриозом. Поправилась за это время на 5 кг, думаю прекратить его принимать.

    Пью Силует на протяжении 7 лет, с целью предохранения и лечения эндометриоза. Мне подошел этот бюджетный препарат, я ни на что не жалуюсь, эндометриоз меня больше не беспокоит — во время менструального цикла болей не наблюдаю, выделения скудные.

    Применения Силуэта при эндометриозе

    Серьезным и распространенным гинекологическим заболеванием является эндометриоз. Патология провоцирует разрастание клеток эндометрия, который выстилает внутренний слой матки. Клетки проникают в мышечную ткань органа, за его пределы. Точный диагноз ставит врач после комплексного обследования, включающее различные методы. Заболевание может лечиться консервативно медикаментозными препаратами и оперативно, если для этого есть показания. Даже после оперативного вмешательства организм женщины нуждается в медикаментозной поддержке, которая предупреждает возможные рецидивы. Для лечения патологии используются комбинированные оральные контрацептивы – это медикаменты первой линии, использующиеся в терапии. Препарат Силуэт при эндометриозе назван одним из наиболее эффективных и безопасных на сегодня. Он обеспечивает разрушение очагов эндометриоза, ускоряет регенеративные процессы, восстановление организма.

    Общее понятие об эндометриозе

    Эндометриозом названа гормонозависимая патология, в ходе которой железистая ткань матки (эндометрий) разрастается за ее пределы. Как правило, очаги эндометриоза возникают в маточных трубах, яичниках, кишечнике, поражают прямую кишку, органы брюшины. Эндометриоз принято делить на:

    • внутренний – при этом поражается сам орган. Эндометриозные очаги образуются в мышечной ткани;
    • наружный – патология затрагивает органы вне матки.

    Аденомиоз – это форма патологии, при которой разрастание эндометрия не выходит за пределы органа. Недуг становится причиной увеличения размера матки. Возможны сильные кровотечения, усиливаются болевые ощущения во время месячных и в перерывах между ними. Игнорирование проблемы приводит к усугублению ситуации – нарушается менструальный цикл, женщина может столкнуться с проблемой зачатия, вынашивания ребенка. Не исключено бесплодие.

    Многие симптомы эндометриоза у женщин связывают с эмоциональными стрессами, физическими нагрузками, игнорируя их. Диагноз может поставить врач после комплексного обследования. Своевременно начатое лечение остановит процесс, восстановит здоровье, позволив сохранить репродуктивную функцию.

    У этих патологий одна природа – они спровоцированы разрастанием эндометрия вне его нормального места локализации. Своевременная диагностика, комплексная терапия, выполнение женщиной рекомендаций специалиста дают хороший прогноз на восстановление организма. Следует помнить, что эндометриоз нельзя вылечить полностью, но путем грамотной терапии можно добиться долгого периода ремиссии. Болезнь переходит в скрытую форму, не тревожит, не мешает женщине забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

    Общие сведения о препарате

    На сегодняшний день препарат Силуэт признан одним из наиболее эффективных, безопасных в лечении эндометриоза. Он является монофазным низкодозованым контрацептическим средством. Его производит румынская фармацевтическая компания. Силуэт – это структурный аналог препарата Жанин, который обладает таким же набором лечебных свойств. Преимущество препарата в его доступности для большинства женщин – он имеет невысокую стоимость.

    Препарат является монофазовым – в нем сочетаются два действующих вещества, которые имеют постоянную концентрацию, независимо от того, какой день менструального цикла.

    Силуэт – низкодозовый препарат – количество диеногеста превышает количество этого же вещества в других родственных фармакологических подгруппах.

    Фармакологическое действие

    Препарат Силуэт входит в группу комбинированных противозачаточных препаратов. Он работает комплексно и делает невозможным процесс зачатия. При эндометриозе Силуэт выполняет лечебную функцию.

    Таблетки способствуют дегенерации, регрессу, дальнейшей атрофии очагов разрастания эндометрия независимо от того, где они расположены. Препарат способствует снижению синтеза эстрогена, он успешно подавляет овуляцию и вследствие этого блокируются пролиферативные циклические изменения, которые происходят в эндометрии, который находится в матке и за ее пределами.

    Еще одно важное фармакологическое действие – устранение местных воспалительных процессов. У пациенток также снижается активность определенных ферментов, благодаря чему снижается интенсивность болевых ощущений, которые локализируется в области малого таза. У некоторых такая боль переходит в хроническую, она периодически усиливается или ослабевает.

    Благодаря действию препарата уменьшается имплантация клеток эндометрия за пределы матки, очаги, образовавшиеся в других органах, прекращают расти, не перерождаясь в эндометрическую ткань. Благодаря Силуэту предотвращается развитие железодефицитной анемии.

    Японские ученые выявили, что диеногест, который входит в состав лекарственного средства, не допускает процесса перерождения эндометрических очагов в злокачественные новообразования. Он способен защитить женщину от возможных онкологических болезней, снижая риск их развития.

    Состав

    Гормональные таблетки Силуэт содержат в составе два главных активных компонента:

    • диеногест – 2 мг;
    • этинилэстрадион – 0,3 мг.

    Соединение компонентов обеспечивает контрацептивный, антиандрогенный эффект. В лекарстве также содержится и ряд вспомогательных веществ, которые важны для обеспечения лечебного, противозачаточного действия.

    Основные активные компоненты препарата – синтетические аналоги эстрогена и прогестерона, которые продуцируются в организме женщины. Диеногест и этинилэстрадион содержатся в том количестве, которое необходимо для оказания позитивного влияния на состояние и структуру эндометрической ткани, а также состояние молочных желез.

    Показания и противопоказания к приему

    К назначению препарата Силуэт от эндометриоза есть ряд обязательных показаний:

    • терапия начальной стадии патологии у пациенток;
    • подготовка пациентки к операции при тяжелых формах недуга;
    • послеоперационное лечение с целью исключения возможных рецидивов.

    Как только поставлен диагноз эндометриоз, пациентка должна понять, что серьезное отношение к терапии – главное правило восстановления организма. Дозировка, длительность лечения напрямую зависит от того, планирует ли женщина в ближайшее время забеременеть. После курса назначенной терапии назначается повторное комплексное обследование. Дальнейший план лечения зависит от полученных результатов.

    Силуэт подходит не всем женщина. Есть ряд противопоказаний, полностью исключающих прием препарата:

    • желтуха;
    • поражение печение;
    • тромбоэмболические болезни;
    • злокачественные новообразования молочных желез, органов репродуктивной системы;
    • эпилепсия;
    • мигрень;
    • курение, если женщине больше 35 лет;
    • гипертония;
    • нарушение коагуляции;
    • дислипопротеинемия.

    Наличие одного из этих факторов полностью исключает назначение Силуэта в качестве лекарственного препарата для устранения эндометриоза. Врач подбирает другие средства, оказывающие терапевтический эффект.

    Как принимать Силуэт

    Точная инструкция по применению Силуэта при эндометриозе разрабатывается врачом. Это напрямую зависит от того, планирует ли женщина в ближайшее время беременность, общее состояние организма, стадию развития болезни.

    При аденомиозе начальной стадии, как правило, назначается шестимесячный курс терапии по «циклической схеме». Женщина 21 день принимает Силуэт. И делает 7 дней перерыва – схема 21+7. Менструации наступает в период отмены на 3-4 день. Курс лечения 3-6 месяцев – все индивидуально. После этого назначается повторное обследование и корректируется при необходимости план терапии.

    Для женщин, которые не стремятся забеременеть, но хотят избежать рецидивов недуга, назначается другая «пролонгированная» схема. Нужно употреблять таблетки 42 дня, затем делать перерыв на 7 дней. Возможна схема 63-дневного приема и 7-го перерыва. Третья схема 84+7. В этом случае такие схемы сохраняются на несколько лет, в течение которых женщина ежедневно принимает препарат. Если не выпить одну или несколько таблеток подряд в моменты, когда необходим их прием по схеме, можно:

    • нарушить схему терапии;
    • спровоцировать кровотечение, интенсивность которого нельзя предусмотреть.

    Первая таблетка в лечебном цикле эндометриоза принимается в первый день цикла. В некоторых случаях прием начинает на 2-5 сутки после начала менструации.

    Женщине следует знать, что первая неделя приема требует дополнительной, барьерной контрацепции. Врач предупреждает об этом.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Лечение аденомиоза, которое предусматривает прием Силуэта, может на время исключить прием других препаратов или ослабить их действие. Об этом нужно обязательно знать. Гормональный контрацептив может снижать эффективность:

    • антибиотиков;
    • противогрибковых препаратов;
    • противовирусных лекарств.

    В свою очередь эти же лекарства снижают и тот контрацептивный эффект, который оказывает Силуэт. Прежде чем начинать курс лечения, врачу обязательно нужно сказать, какие лекарства принимаются. Это касается и терапии других заболеваний. Специалист должен знать, что пациентка пьет КОКи.

    Полностью противопоказано сочетать Силуэт с:

    • препаратами, созданными на основе зверобоя;
    • антидепрессантами;
    • противотревожными препаратами;
    • антибиотиками.

    Аналоги Силуэта в лечении эндометриоза

    Препарат для лечения эндометриоза Силуэт признан сегодня специалиста эффективным, доступным и безопасным. Чаще всего именно его назначают пациенткам, столкнувшимся с недугом.

    Не менее эффективными могут быть и его аналоги:

    • Жанин, Ярина – механизм их воздействия облегчает состояние женщины, оказывает противозачаточное действие, не позволяет производить яйцеклетку, вследствие чего эндометрий не разрастается. Препараты нормализуют менструальный цикл;
    • Утрожестан, Дюфастон – компоненты лекарств подавляют продуцирование эстрогена (его количество значительно уменьшается) благодаря этому эндометрий не разрастается;
    • Даназол – препарат провоцирует прекращение выработки половых гормонов в женском организме, очаги патологии начинают постепенно уменьшаться, затем исчезают.

    Длительность терапии назначает врач. Как правило, требуется не менее 6 месяцев, чтобы стабилизировать состояние, запустить восстановительные процессы.

    Самостоятельное назначение, отмена, пропуск приема препарата может навредить здоровью!

    Стоимость

    Цена на Силуэт может варьироваться в зависимости от региона, аптечной сети. Препарат считается доступным в своей категории.

    В среднем стоимость 1 пластинки лекарства, содержащей 21 таблетку – 610 рублей. Упаковка Силуэта, в которой 3 пластинки стоит в среднем 1420 рублей. Препарат продается в свободном доступе без рецепта врача.

    Самостоятельно не стоит его принимать, только после консультации специалиста.

    Отзывы о препарате

    Отзывы пациенток и специалистов подтверждают эффективность препарата при его своевременном назначении и правильном приеме.

    Отзывы пациентов:

    Анна 33 г, г. Мурманск

    После обследования поставили диагноз – аденомиоз, был назначен препарат Силуэт. Опасалась принимать, поскольку средство гормональное. Через 3 месяца после терапии могу сказать, что опасения были ложными. Менструальный цикл в норме, ушли сильные боли внизу живота, улучшилось состояние кожи, волос, нет прыщей. Прекратились частые головные боли. Я не набрала лишний вес и довольна результатом. Будут принимать дальше по схеме.

    Елена 30 л, г. Донецк

    После месяца приема назначенного лекарства заметила первые положительные сдвиги – пропали мажущиеся выделения между месячными. Нет таких сильных болей. Вес остался стабильным, заметила усиление сексуального влечения к мужу. Нет побочных эффектов. Силуэт мне полностью подошел, буду продолжать принимать его.

    Отзывы врачей:

    Анна 44 г, гинеколог г. Москва

    Силуэт назначаю пациенткам, столкнувшимся не только с эндометриозом, но и рядом других проблем. Есть быстрая положительная динамика. Побочные эффекты отсутствуют. Препарат доступный по цене, эффективный, безопасный.

    Инна 39 л, гинеколог г. Волгоград

    Препарат Силуэт наиболее эффективный в борьбе с эндометриозом. Активные компоненты уменьшают кровообращение в пораженных очагах, благодаря чему они прекращают рост, развитие. Отсутствие противопоказаний, хороший результат – это явные преимущества лекарственного средства среди его аналогов.

    Комбинированный оральный контрацептив Силуэт эффективно поможет справиться с эндометриозом, стабилизирует состояние женщины. Своевременная диагностика, обращение к врачу и выполнение его рекомендаций – залог сохранения репродуктивного здоровья женщины.

    «Силуэт»: новое направление терапии при эндометриозе

    Эндометриоз — серьезное заболевание, лечение которого проводится консервативно или хирургически, в зависимости от местоположения эндометриоидных эктопий и стадии запущенности процесса. Важно помнить, что верификация этого диагноза возможна только с помощью лапароскопического вмешательства. После оперативных процедур тоже не обходятся без длительной фармакологической поддержки, что предупреждает рецидивы заболевания. Препаратами первой линии, что рекомендованы международным сообществом врачей для терапии при этой патологии, являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Часто применяется лекарство «Силуэт» при эндометриозе, как одно из самых современных и безопасных средств.

    “Силуэт” обеспечивает дегенерацию, регресс и дальнейшую атрофию эндометриоидных очагов вне зависимости от их локализации

    Общие сведения о препарате “Силуэт”

    «Силуэт» — действенное лекарство нового поколения, которое относят к группе монофазных низкодозовых контрацептических средств. Он выпускается румынской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» и является структурным аналогом КОК под названием «Жанин», обладающего такими же лечебными свойствами. В отличие от последнего “Силуэт” более доступен для женщин нашего региона благодаря своей демократичной цене.

    Определение «Монофазный» означает, что концентрация двух действующих веществ остается постоянной в каждой таблетке вне зависимости от дня менструального цикла. «Низкодозовый» значит, что дозировка диеногеста в нем выше, чем в средствах других родственных фармакологических подгрупп («микродозовые» лекарства).

    «Силуэт» — действенное лекарство нового поколения, которое относят к группе монофазных низкодозовых контрацептических средств

    Компоненты препарата и их фармакокинетика в организме

    В его состав входят производная гестагенов и искусственное эстрогенное соединение в следующих количествах:

    • диеногест (2 мг);
    • этинилэстрадиол(0,03 мг).

    Диеногест – уникальное вещество, так называемый “гибридный” гестаген, который ведет своё происхождение от соединений 19-нортестостерона и прогестерона. Он проявляет яркий прогестагенный эффект и не оказывает андрогенного, глюкокортикоидного или минералокортикоидного воздействия на организм. Кроме этого, спецификой химической структуры определяется его безопасность при метаболических превращениях в тканях — это делает возможным применение диеногеста для терапии, длящейся несколько лет. Его строение обуславливает неповторимые комплексные фармакодинамические свойства, которыми обладает “Силуэт”.

    Этинилэстрадиол принадлежит к эстрогеновому ряду химических агентов и широко используется в гинекологии на протяжении последних десятилетий. Этинильный радикал обеспечивает практически 100% усвояемость соединения в желудочно-кишечном тракте при пероральном введении. Также он замедляет превращение вещества клеточными ферментами в менее активные биологические формы женских гормонов и и дальнейший распад этих продуктов. Это — гарантия длительности и стабильности действия этинилэстрадиола.

    Эндометриоз — серьезное заболевание, лечение которого проводится консервативно или хирургически

    Фармакодинамика “Силуэта”: общие контрацептивный и специфический лечебный эффект

    Как комбинированный оральный контрацептив “Силуэт” влияет на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось и надежно препятствуют зачатию. Этот препарат решает эту проблему комплексно:

    • подавляет овуляцию и фолликулогенез в яичниках;
    • изменяет строение эндометрия в полости матки таким образом и благодаря этому делает невозможным имплантацию зародыша в ней;
    • уменьшает интенсивность сокращений мышечных волокон в фаллопиевых трубах, вследствие чего замедляется их перистальтика и создаются препятствия для перемещения яйцеклетки, если овуляция всё-таки состоялась;
    • изменяет свойства слизи в цервикальном канале, делает её более густой и вязкой, что негативно влияет на продвижение сперматозоидов по женским половым путям.

    Лечебное воздействие при эндометриозе, которое оказывает препарат, базируется на лекарственных свойствах фармакологической группы, к которой он принадлежит. Рассмотрим его основные фармакодинамические эффекты и проследим пути его влияния на женский организм.

    “Силуэт” обеспечивает дегенерацию, регресс и дальнейшую атрофию эндометриоидных очагов вне зависимости от их локализации. Благодаря снижению интенсивности синтеза эстрогенов и подавлению овуляции он блокирует пролиферативные циклические изменения, которым подвержен эндометрий в и вне полости матки. Диеногест в его составе ликвидирует местную гиперэстрогению, воздействуя на механизмы внутриклеточной связи. Благодаря этому строма эктопических образований дифференцируется и в ней можно наблюдать гистологические изменения, подобные тем, что бывают при беременности. Поэтому такое состояние называют “псевдодецидуализацией”. Эпителий также преобразуется и обретает секреторные черты, в будущем значительно замедляя свой рост. Так проявляется яркий антипролиферативный эффект “Силуэта”.

    Как комбинированный оральный контрацептив “Силуэт” влияет на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось и надежно препятствуют зачатию

    Второе важное свойство, каким обладает этот препарат, — антиинфламматорное. Он останавливает местную воспалительную реакцию, так как ингибирует простагландиновый каскад и селективно блокирует образование простагландинов типа PG E2, а также естрогеноподобных веществ.

    «Силуэт» значительно снижает активность таких ферментов как циклооксигеназа-2, простагландин-синтетаза в клетках эктопического эпителия. Пациентки избавляются от интенсивной боли в области малого таза, которая часто приобретает хронический характер.

    Отмечается положительная динамика заболевания, исчезают признаки дисменореи и полименореи (обильных менструальных кровотечений, что сопровождаются болевыми приступами) , уменьшается выраженность диспареунии (болезненности при половом акте).

    Это лекарственное средство ускоряет и интенсифицирует местные процессы распада женских гормонов до мало- и неактивных компонентов (преобразование эстрадиола в эстрон), что является еще одним механизмом нормализации локального эстрогенового фона. Препарат воздействует на природный внутриклеточный катализатор под названием 17-бета-гидроксистероид-дегидрогеназа второго типа, что отвечает за ароматизацию и деградацию данных веществ.

    “Силуэт” угнетает ангиогенез, то есть препятствует образованию новых кровеносных сосудов вокруг очага эндометриоза, так как снижает уровень в крови эндотелиального фактора роста сосудов. Останавливается выработка других ростовых факторов, а также происходит стимуляция иммунного ответа из-за уменьшения концентрации фактора некроза опухолей-альфа (ФНО-альфа). Резко уменьшается количество фактора midkine в фолликулярной и перитонеальных жидкостях, который играет основную роль в сложном механизме развития эндометриоза. Препарат прекращает имплантацию клеток эндометрия за пределами матки, а также тормозит метаплазию мезотелия брюшины в эндометроидную ткань.

    Таблетки “Силуэт” имеют антианемический эффект, нормализируют обмен ионов Fe в организме и предотвращают прогрессирование железодефицитной анемии. Подобное воздействие осуществляется благодаря устранению признаков дис- и полименореи.

    “Силуэт” угнетает ангиогенез, то есть препятствует образованию новых кровеносных сосудов вокруг очага эндометриоза

    Японскими исследователями установлено, что диеногест, что входит в состав лекарства, предупреждает малигнизацию (злокачественное перерождение) эктопических очагов, то есть защищает женщин, употреблявших его, от раковых заболеваний, значительно уменьшая риск их возникновения.

    “Силуэт”: особенности проведения терапии эндометриоза

    “Силуэт” применяется при эндометриозе в таких случаях:

    • эмпирическая терапия у пациенток с недавно выявленным эндометриозом, особенно если процесс был диагностирован на ранней стадии;
    • предоперационная подготовка больных с более тяжелыми формами заболевания;
    • постоперационная фармакотерапия у женщин для предупреждения рецидива патологии.

    В зависимости от фертильных планов женщины, то есть исходя из того, планирует ли она в ближайшее время забеременеть, врач-гинеколог должен подобрать соответствующую дозировку препарата и объяснить по какой схеме нужно употреблять таблетки.

    При постановке диагноза “эндометриоз” нужно очень серьезно отнесись к вопросу деторождения, так как беременность позитивно влияет на состояние здоровья пациентки — гормональные изменения, что происходят во время этого периода в организме, способствуют угасанию воспалительных процессов и атрофии эндометриоидных очагов.

    Стабильно невысокая концентрация эстрогенов в крови, что возникает, если регулярно принимать таблетки “Силуэта”, также стимулирует обратное развитие и деградацию эктопических образований.

    Таблетки “Силуэт” имеют антианемический эффект, нормализируют обмен ионов Fe в организме и предотвращают прогрессирование железодефицитной анемии

    Если пациентка вместе с партнером желает зачать ребенка или эндометриоз был выявлен на ранней стадии, препарат назначается по стандартной “циклической” схеме, которую часто называют классической: “21+7”. Это означает, что женщина в течение трех недель пьет в указанной специалистом дозировке лекарство, а потом на неделю делает перерыв. На третий-четвертый день паузы у неё наблюдается менструальноподобное кровотечение. Обычно в этом случае врач назначает таблетки на срок от трех месяцев до полугода, исходя из тяжести состояния больной.

    Дальнейшую стратегию лечения он разрабатывает,принимая во внимание результаты лабораторных исследований (биохимический анализ крови, уровень и активность белка тромбина, УЗД органов брюшной полости и малого таза), которые женщина должна пройти не позже 3 месяцев после начала терапии.

    Если больная не стремиться как можно скорее стать матерью, а также если нужно предупредить рецидивирование эндометриоза после лапароскопического вмешательства, таблетки рекомендуют применять по “пролонгированной” схеме: “42+7”, “63+7”, “84+7”. Препарат употребляют на протяжении 6, 9 или 12 недель соответственно и потом останавливают прием на 7 дней, вызывая менструальноподобную реакцию. В таком режиме средство используется в течение нескольких лет.

    Врач-гинеколог должен подобрать соответствующую дозировку препарата и объяснить по какой схеме нужно употреблять таблетки

    Врач должен предупредить женщину, что таблетки нужно принимать каждый день без перерывов и пропусков, иначе возможно нарушение проявления общего контрацептивного и специфического лечебного эффектов, развитие внеплановых кровотечений различной интенсивности и других негативных последствий.

    При лечении эндометриоза наиболее благоприятно начать терапию “Силуэтом” в первый день менструального цикла (первые сутки естественной менструальной геморрагии). Если больная начинает пить таблетки в срок от двух до пяти суток от начала менструаций, то гинеколог обязан акцентировать её внимание на том, что в первую неделю приема необходимо дополнительно использовать барьерную контрацепцию.

    Какие побочные реакции могут возникнуть при приеме “Силуэта”?

    Иногда фармакотерапия при эндометриозе может вызвать негативные реакции и иметь нежелательный эффект.

    Все КОК при регулярном употреблении вызывают повышение уровня коагуляции крови и риск тромбообразования. Особенно ярко эта тенденция проявляется у курящих женщин. Поэтому, если гинеколог выдал вам рецепт, по которому нужно приобрести в аптеке таблетки “Силуэт”, для сохранения здоровья и чтобы избежать смертельно опасных осложнений необходимо как можно скорее бросить курить.

    Для сохранения здоровья и чтобы избежать смертельно опасных осложнений необходимо как можно скорее бросить курить

    В группе повышенного риска по этому типу побочных эффектов также находятся пациентки, страдающие нарушениями свертываемости крови, ожирением, варикозным расширением вен нижних конечностей, некупированной артериальной гипертензией любого генеза.

    Если вовремя не были приняты превентивные меры, существует вероятность развития различных тромбоемболических осложнений:

    • ишемический инсульт гологвного мозга;
    • инфаркт миокарда или других органов (селезёнки, почек и т.д.);
    • тромбоемболия легочной артерии;
    • тромбофлебит глубоких и поверхностных вен верхних или нижних конечностей;

    Таблетки “Силуэт” оказывают влияние и на центральную нервную систему. Иногда они вызывают следующие патологические явления:

    • приступы мигренеподобной головной боли;
    • излишнее возбуждение нервной системы;
    • головокружение.
    • ухудшение слуха и искажение слухового восприятия.

    Могут возникнуть проблемы и у владелиц контактных линз, так как одним из побочных реакций этого лекарства является непереносимость этих устройств. Более того, среди негативных эффектов, что касаются глаз возможны:

    • ухудшение остроты зрения;
    • сухость и воспаление конъюнктивы.

    Психика пациенток может подвергнуться таким изменениям:

    • лабильность эмоций и беспричинные колебания настроения;
    • депрессия и астения;
    • изменения либидо непредсказуемого характера;
    • изменение пищевых привычек (гиперрексия, что ведет к увеличению массы тела);
    • агрессивное и импульсивное поведение;
    • бессонница.

    В качестве побочного эффекта от приема препарата у женщины может появиться бессонница

    Органы желудочно-кишечного тракта тоже являются уязвимыми. Им грозит:

    • явления верхней и нижней диспепсии (тошнота, рвота, запор, метеоризм);
    • гастрит;
    • холецистит и желчно-каменная болезнь (с развитием холестатической желтухи);
    • явления энтерита.

    Репродуктивная система, на которую и оказывает своё воздействие препарат, может пострадать следующим образом:

    • ациклические кровотечения различной интенсивности или кровянистые выделения из влагалища;
    • болезненность молочных желез и выделения из них, изменение их внутренней структуры.

    Кому из пациенток “Силуэт” противопоказан?

    Употребление этого препарата у некоторых пациенток может привести к непредсказуемым последствиям. Для женщин существуют такие противопоказания:

    • тромбоэмболические заболевания, что отмечаются сейчас или наличествуют в анамнезе;
    • гормонально зависимые злокачественные образования репродуктивных органов и молочных желез;
    • желтухи любой этиологии, а также тяжелые поражения печени и её опухоли;
    • значительная дислипопротеинемия и нарушения коагуляции;
    • мигрень;
    • эпилепсия;
    • некупированная ессенциальная гипертензия;
    • курение в возрасте более 35 лет.

    Как “Силуэт” взаимодействует с другими лекарствами?

    К снижению контрацептивного и лечебного эффектов может привести одновременное применение этого средства с такими препаратами, что индуцируют (активируют) ферменты микросомального окисления в печени:

    • барбитураты;
    • рифампицин;
    • карбамазепин;
    • гризеофульвин и др.

    “Силуэт” — эффективный и современный препарат, что при эндометриозе гарантированно облегчает состояние женщины и способствует скорейшему выздоровлению.

    Всё, что нужно знать про таблетки Силимар

    Силимар – лекарственный препарат, который благотворно влияет на деятельность печени. Ценится препарат во многом благодаря своему натуральному происхождению.

    Его действующее вещества – экстракт плодов пятнистой расторопши. Также таблетка лекарства содержит и дополнительные вещества, такие как: лактоза, картофельный крахмал, стеарат магния.

    Лекарственный медикамент способен выводить из жизненно важных органов различные токсичные вещества и шлаки. Силимар также применяется для снятия воспалений, устранения спазмов и болевых ощущений.

    В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применению препарата, показания и противопоказания, побочные действия, цену и аналоги Силимара. В конце статьи вы сможете найти отзывы людей, испытавших действие лекарства на себе.

    Инструкция по применению

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма средства – таблетки. Форма их выпуклая или плоскоцилиндрическая. Цвет варьируется от бледно-коричневого до насыщенного тона. Имеет мелкие вкрапления.

    Структура препарата основана на одном активно действующем компоненте растительного происхождения – экстракте плодов пятнистой расторопши. В одной таблетке содержится 0,1 г экстракта.

    Вспомогательный состав: лактоза, картофельный крахмал, стеарат магния.

    Таблетки расфасованы в блистеры, банки или прямоугольные формы, которые, в свою очередь, упакованы в картонные коробки. В одной коробке может содержаться разное количество таблеток – 10, 30, 50, 60.

    Фармакологическое действие

    Расторопша – травянистое растение, в народе более известное как молочный чертополох или татарник серебристый. Главный и редкий биологически активный компонент в растении – силимарин. В ней также присутствуют различные микроэлементы такие как цинк, селен, медь, жирорастворимые витамины, флаволигнаны, жирные полиненасыщенные кислоты.

    Всего в ее структуре обнаружено 200 компонентов. Именно структурные вещества улучшают обмен веществ в клетках печени, за счет чего и достигается лечебный эффект препарата. Средство усиливает синтез белков и ферментов в клетках печени, что стабилизирует их структуру и целостность, а также не позволяет проникать в них токсинам.

    Также Силимар подавляет и задерживает истощение клеток и влияет на восстановительные процессы, за счет чего печень приобретает здоровье, и ее состояние значительно улучшается.

    Показания к применению

    Используется медикаментозное средство в терапии различных патологий, связанных с печенью. Назначают его для лечения:

    • повреждений печени различными токсинами;
    • хронического гепатита;
    • цирроза печени;
    • стабилизации организма после перенесенного гепатита;
    • хронических интоксикациях организма, в том числе связанных с профессиональной деятельностью человека, лечение различными медикаментами, алкогольной зависимостью и т.д.

    Применяется также в целях профилактики и для защиты печени.

    Дозировка и продолжительность приема

    Назначают лекарство взрослым и детям старше 12-летнего возраста по 1 или 2 таблетке на один прием. Принимать его необходимо кратностью 3 раза в день. Продолжительность курса составляет 25-30 суток. В случае необходимости, особенно при хронических патологиях, курс повторяют с перерывов на 1 или 3 месяца.

    Важно! Продолжительность использования в лечебных и профилактических целях, а также дозировка лекарства должна назначаться лечащим врачом.

    Способ применения

    Силимар принимают исключительно внутрь, запивая его достаточным количеством воды. Прием зависит от приема пищи и поэтому его назначают за полчаса до еды.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    О лекарственном взаимодействии Силимара с другими медикаментозными препаратами данных нет.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Благодаря своему растительному происхождения лекарственный препарат имеет минимум противопоказаний. Среди них:

    • особая чувствительность к составу;
    • с осторожностью в возрасте до 12 лет.

    Побочные действия

    Негативные реакции вследствие приема наблюдаются крайне редко, также во многом благодаря структуре средства. Могут быть выявлены лишь аллергические реакции и проявления, иногда лекарство может оказать послабляющий эффект.

    Передозировка

    Достоверных данных о передозировке лекарственным средством не существует.

    Применение беременными

    Терапия препаратом у женщин, находящихся в положении или кормящих грудью, не рекомендована.

    Условия и сроки хранения

    Препарат относится к списку Б. Данный перечень имеет сведения о медикаментозных средствах, которые не рекомендуется применять без медицинского контроля, ввиду его сильного эффекта на организм. Хранят Силимар в темном и сухом помещении, а также держат подальше от детей. Температура хранения не должна превышать 25 °С. Срок использования – 36 месяцев.

    Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке, а также от региона продаж, аптечной сети. Приведем данные о стоимости лекарства в России и Украине:

    Количество таблеток в упаковке (шт)

    Стоимость в России (руб.)

    Стоимость в Украине (грн.)

    Аналоги

    Лекарственное средством Силимар имеет аналоги, которые схожи по структуре, то есть имеют сходный активный компонент в составе. Им являются:

    • Карсил;
    • Карсил Форте;
    • Легалан 70;
    • Легалан 140;
    • Росилимарин;
    • Силибинин;
    • Силибор;
    • Силегон;
    • Силимарин и т.д.

    Среди не структурных аналогов стоит отметить:

    • Антраль;
    • Дарсил;
    • Ливолин Форте;
    • Эссенциале;
    • Эссенциале Форте Н;
    • Эрбисол
    • Эспа-Липион.

    Особые указания

    Применение лекарственного средства в педиатрии изучено мало, поэтому применять его в детском возрасте следует с повышенной осторожностью, даже учитывая его натуральный состав. Любое лечение в детском возрасте должно проводиться с разрешения врача. Рекомендуемый возраст для начала терапии – 12 лет.

    Лицам, страдающим алкогольной зависимостью следует воздержаться от употребления алкогольных продуктов для того, чтобы эффективность медикамента была достигнута в кратчайшие сроки.

    Рекомендуется терапия Силимаром лицам, которые в связи с профессиональной деятельностью, получают большую нагрузку на печень для ее восстановления и регенерации активных клеток.

    Отзывы

    Среди пользователей препарат вызывает двойственные отзывы. Одним препарат подошел, а другим нет. Положительные комментарии описывают благотворный эффект от приема препарата после различных токсических воздействий на организм, в том числе после химиотерапии. Высоко оценивается растительный состав лекарственного средства.

    Пациенты, принимающие медикамент длительное время отмечают, что до лечения состояние печени по результатам УЗИ было намного хуже, чем после терапии Силимаром.

    Многие применяют его в целях профилактики. Невысокая стоимость препарат также высоко оценивается пациентами. Отрицательные отзывы упоминают, что препарат вызывает аллергические реакции. Так у многих наблюдалось покраснение кожных покровов, зуд, сыпь и т.д.

    Заключение

    Краткий курс по применению Силимара:

    1. Таблетки Силимар оказывают благотворный эффект на состояние печени, выводя различные шлаки и токсины, снимая воспаления, устраняя болевые ощущения.
    2. Основа препарата – натуральная, имеющая в структуре экстракт плодов расторопши. Выпускается только в таблетках.
    3. Применяется для лечения различных повреждений печени, а также регулярных интоксикаций органа внешним воздействием, в частности химиотерапией, алкогольной зависимостью и т.д. Может применяться в целях профилактики различных заболеваний.
    4. Терапии назначается со стандартной частотой приема – около 2-3 раз в сутки, хотя продолжительность лечения довольно продолжительная – около месяца. При хронических патологиях возможно продлевать лечение до нескольких лет.
    5. Препарат относится к списку Б, лекарственный препараты в котором должны приниматься строго под медицинские наблюдением, поскольку лекарства оказывает сильное воздействие на организм.
    6. Препарат принимают строго за полчаса до еды, что позволит достичь наибольшего эффекта.
    7. Сведений о лекарственном взаимодействии не существует, поэтому при одновременной терапии с другими медикаментами стоит предупреждать лечащего врача.
    8. Благодаря растительному составу лекарство имеет минимум противопоказаний и побочных реакций. К первым относится – особая чувствительность к составу, к побочным проявлениям – аллергия различной этимологии.
    9. С осторожностью применяют для лечения заболеваний у детей, а до 12-летнего возраста использовать лекарство не рекомендуется.
    10. Стоимость лекарственного средства низкая, доступная. Отпускается из аптек без рецепта врача.
    11. Силимар имеет множество аналогов, в том числе структурных, поэтому если данный медикамент не подойдет в лечении, то можно легко заменить его аналогичным средством.
    12. Отзывы двойственные, но в большинстве своем положительные. Среди отрицательных комментариев отмечаются аллергические реакции на медикамент.

    Силимар ® (Silimar)

    Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
    таблетки0.1 г 100 мг30 50

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Способ применения и дозы
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Силимар
    • Срок годности препарата Силимар
    • Заказ в аптеках Москвы

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав

    Таблетки1 табл.
    активное вещество:
    силимар экстракт сухой (расторопши экстракт сухой) с содержанием суммы флаволигнанов в пересчете на силибин и абсолютно сухое вещество 65%0,1 г
    вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; магния стеарат

    Фармакологическое действие

    Способ применения и дозы

    Внутрь, за 30 мин до еды.

    Взрослым и детям старше 12 лет — по 1–2 табл. 3 раза в сутки. Курс лечения 25–30 дней. При хронических заболеваниях целесообразны повторные курсы лечения через 1–3 мес. В профилактических целях Силимар ® рекомендуется принимать при хронических интоксикациях ( в т.ч. профессиональных), длительном приеме лекарств и алкоголя.

    Форма выпуска

    Таблетки. По 10, 30 или 50 табл. в контурных ячейковых упаковках. По 3 контурные ячейковые упаковки №10 или по одной контурной ячейковой упаковке №30 или №50 помещают в пачку картонную.

    Производитель

    Организация по приему претензий от потребителей: ЗАО «Фармцентр ВИЛАР».

    117216, Россия, Москва, ул. Грина, 7.

    Тел./факс: (495) 388-47-00.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Силимар ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Силимар ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    K70 Алкогольная болезнь печениАлкогольная гепатопатия
    Алкогольное поражение печени
    Алкогольные поражения печени
    Заболевания печени алкогольной этиологии
    Цирроз алкогольного происхождения
    K71 Токсическое поражение печениВлияние лекарств на печень
    Влияние токсинов на печень
    Гепатит медикаментозный
    Гепатит токсический
    Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
    Лекарственное поражение печени
    Лекарственные гепатиты
    Лекарственные поражения печени
    Лекарственный гепатит
    Медикаментозный гепатит
    Нарушения функции печени токсической этиологии
    Токсические гепатиты
    Токсические поражения печени
    Токсический гепатит
    Токсическое заболевание печени
    Токсическое повреждение печени
    K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубрикахАутоиммунный гепатит
    Воспалительные заболевания печени
    Гепатит аутоиммунный
    Гепатит хронический
    Инфекция печени
    Хронические гепатиты с признаками холестаза
    Хронический активный гепатит
    Хронический гепатит агрессивный
    Хронический инфекционный гепатит
    Хронический персистирующий гепатит
    Хронический реактивный гепатит
    Хроническое воспалительное заболевание печени
    K74 Фиброз и цирроз печениВоспалительные заболевания печени
    Кистозный фиброз печени
    Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
    Прецирротическое состояние
    Цирроз печени c портальной гипертензией
    Цирроз печени с асцитом
    Цирроз печени с асцитом и отеками
    Цирроз печени с портальной гипертензией
    Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
    Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
    Цирротический асцит
    Цирротическое и прецирротическое состояние
    K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубрикахГепатоз жировой
    Дистрофия жировая печени
    Жировая дегенерация печени
    Жировая дистрофия печени
    Жировая инфильтрация печени
    Жировое перерождение печени
    Жировой гепатоз
    Липидозы
    Нарушения липидного обмена печени
    Неалкогольный стеатогепатит
    Острая желтая атрофия печени
    Стеатогепатиты
    Стеатоз
    Стеатозные состояния

    Заказ в аптеках Москвы

    Оставьте свой комментарий

    Мнение «Врачей РФ» о препарате Силимар ®

    • Общая оценка5.75(из 10)
      Эффективность2.25(из 5)
      Безопасность3.5(из 5)

      Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

    • таблетки 0.1 г; уп. контурн. яч. 30, пач. картон. 1; EAN: 4602329000042, 4602329001384; переоформлено
    • таблетки 0.1 г; уп. контурн. яч. 30, пач. картон. 1; EAN: 4602329000042, 4602329001384; переоформлено

    Регистрационные удостоверения Силимар ®

    • ЛСР-006595/08табл. ” />
    • ЛСР-006595/08табл. ” />
    • ЛСР-005708/08сырье раст.-экстр. сухой ” />

    Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

    Еще много интересного

    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

    Силимар

    Силимар: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Silimar

    Код ATX: A05BA03

    Действующее вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт (silybi mariani fructuum extract)

    Производитель: Самаралектравы (Россия), Фармцентр ВИЛАР (Россия)

    Актуализация описания и фото: 27.08.2019

    Цены в аптеках: от 110 руб.

    Силимар – лекарственное средство растительного происхождения, оказывающее гепатопротективное и антитоксическое действие.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма препарата – таблетки: круглой формы, с двух сторон выпуклые, цвет от светло-коричневого до коричневого, допускаются вкрапления (по 30 и 60 шт. в полистироловых пеналах; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках; по 30 шт. в банках из темного стекла; по 10, 15, 30 или 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 3 упаковки по 10 шт., или 2 упаковки по 15 шт., или 1 упаковка по 30 или 50 шт., а также инструкция по применению Силимара).

    В 1 таблетке содержится:

    • активное вещество: экстракт плодов расторопши пятнистой – 100 мг (в т. ч. не менее 65% суммы флаволигнанов в пересчете на силибин и абсолютно сухое вещество);
    • вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), магния стеарат, крахмал картофельный.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Биологически активными веществами в составе Силимара являются флаволигнаны, полученные из плодов расторопши пятнистой, обладающие антиоксидантным и гепатопротекторным свойствами.

    Лечебный эффект препарата обусловлен его влиянием на метаболизм гепатоцитов. Силимар оказывает стабилизирующее воздействие на мембрану гепатоцитов, активизирует синтез ферментов и белков в гепатоцитах, тормозит проникновение токсинов в клетки печени, ингибирует дистрофические и потенцирует регенеративные процессы в печени.

    Показания к применению

    • токсические повреждения печени;
    • цирроз печени (в составе комплексной терапии);
    • хронический гепатит;
    • состояния после перенесенного гепатита.

    Профилактика: повреждения печени при хронических интоксикациях (в т. ч. профессиональных), злоупотреблении алкоголем, длительном приеме лекарственных препаратов.

    Противопоказания

    Силимар противопоказан в случае повышенной чувствительности к его компонентам.

    Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

    Силимар, инструкция по применению: способ и дозировка

    Таблетки Силимар следует принимать внутрь за 30 минут до еды.

    Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1–2 таблетки 3 раза в сутки.

    Продолжительность терапии составляет 25–30 дней.

    При хронических заболеваниях целесообразно проведение повторных курсов с интервалами 1-3 месяца.

    Побочные действия

    Силимар в отдельных случаях оказывает послабляющее действие.

    При повышенной чувствительности возможно развитие аллергических реакций.

    Передозировка

    Особые указания

    Перед приемом следует проконсультироваться с врачом.

    Применение при беременности и лактации

    Таблетки Силимар не рекомендуется принимать женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

    Применение в детском возрасте

    Препарат противопоказан детям до 12 лет.

    Лекарственное взаимодействие

    Фармацевтическое взаимодействие Силимара с другими лекарственными средствами не описано.

    Аналоги

    Аналогами Силимара являются: Бонджигар, ВГ-5, Кедростат, Лив. 52, Максар, Ропрен, Тыквеол, Форливер Хелп.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы о Силимаре

    Согласно отзывам, Силимар – недорогое, но эффективное средство, оказывающее благоприятное воздействие на печень. К его дополнительным преимуществам относят состав растительного происхождения.

    Цена на Силимар в аптеках

    Примерная цена Силимара составляет 97–129 руб. за упаковку из 30 таблеток.

    Силимар: цены в интернет-аптеках

    Силимар таблетки 100мг 30 шт.

    СИЛИМАР таблетки 100 мг 30 шт.

    Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

    Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

    Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

    Ссылка на основную публикацию