Мужская депрессия: причины, признаки и способы избавиться

Депрессия у мужчин


Депрессия у мужчин — расстройство психического типа, которое сопровождается нарушением психоэмоционального фона, снижением трудоспособности и мозговой активности. Депрессия — заболевание, которое можно и нужно лечить своевременно, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений. Мужская депрессия приводит к постепенной асоциальности человека, может стать причиной совершения суицида.

Особенности депрессивных состояний у мужчин

У мужчин депрессия отличается невыраженной симптоматической картиной на ранней стадии развития. Даже сам мужчина не сразу понимает, что с ним происходит. Подавленность в настроении, изменения психоэмоционального состояния — признаки, которые развиваются намного позже.

Появляющиеся сначала такие симптомы, как внезапный набор веса, невозможность контролировать аппетит либо полное его отсутствие, повышенная усталость, никоим образом не указывают на депрессивное состояние.

Симптомы депрессии у мужчин

Клиническая картина при нарушениях психики развивается постепенно. Общие симптомы депрессии у мужчин:

  1. Постоянное чувство усталости, вплоть до заторможенности реакции и совершаемых движений.
  2. Снижение мыслительной активности.
  3. Полная апатия к чему-либо происходящему.
  4. Ухудшение здоровья, обострение хронических заболеваний.
  5. Изменение в речи: она становится замедленной, вялой.
  6. Чрезмерная сонливость.
  7. Скачки веса без видимых причин — мужчина может либо быстро худеть (даже при отсутствии смены рациона), либо, наоборот, быстро набирать вес.
  8. Нарушения со стороны работы пищеварительной системы проявляются постоянными запорами или диареей.
  9. Частые приступы головных болей. Болезненные ощущения с головы распространяются на область шеи и спину.
  10. Чувство постоянного стресса.
  11. Беспричинная повышенная раздражительность, невозможность сдерживать свои негативные эмоции.
  12. Рассеянность, невозможность собраться с мыслями.
  13. Сниженная концентрация внимания.
  14. Беспричинная агрессия, злоба.
  15. Постоянное тревожное ощущение: мужчина находится в ожидании того, что должно случиться что-то плохое.
  16. Нарушение потенции, снижение либидо. Дисфункция эректильной системы усугубляет психологические проблемы.
  17. Появление суицидальных мыслей.

Характерен и такой из симптомов депрессии у мужчин, как появление различных вредных привычек. Мужчину начинает тянуть к алкогольным напиткам или употреблению запрещенных препаратов. Таким образом он находит способ уйти от действительности, создать внутри себя собственный мир, в котором нет никаких проблем.

Причины заболевания

У мужчин депрессия не возникает безосновательно. Развитию болезни предшествуют психологические или физические травмы, стрессовые ситуации. Часто депрессивное состояние связано с кардинальным изменением в жизни, когда из-за каких-либо обстоятельств нужно было резко выйти из зоны комфорта, и мужчина не смог морально к этому подготовиться.

Бывает и сезонная причина заболевания, вызванная осенней хандрой. Кроме того, предрасположенность к эмоциональной неустойчивости, передается по наследству.

Психологические причины

Депрессия у мужчин в большинстве случаев связана с эмоциональными потрясениями или ситуациями, с которыми не удалось морально совладать. Частыми причинами психологического расстройства выступают следующие ситуации:

  1. Кризис среднего возраста — возникает у мужчин 35-40 лет. В этом возрасте многие мужчины начинают анализировать свои прожитые годы и приходят к выводу, что в жизни не смогли добиться того, что планировали и хотели. На фоне неудовлетворенности своей жизнью возникает неуверенность в себе. Кто-то пытается реализоваться через многочисленные интимные связи, другие впадают в депрессию, начинают употреблять алкоголь. Возрастное изменение психоэмоционального фона встречается чаще у тех мужчин, которые имеют проблемы в семье или на работе.
  2. Депрессия после расставания или после развода — разрыв с женой или девушкой является стрессовой ситуацией для мужчины, если отношения были продолжительными и полными любви и нежности. В первую очередь это связано с вырыванием его из зоны комфорта. Растерянность, непонимание, как жить дальше, как налаживать быт, — основные причины развития психоэмоционального расстройства.
  3. После рождения ребенка — послеродовая депрессия присуща не только женщинам, но и мужчинам. Мужей одолевают мысли о том, что жена теперь будет заниматься только ребенком и перестанет уделять внимание ему. Усугубляется эмоциональное состояние усталостью из-за частых недосыпов и криков ребенка.
  4. По молодости — когда ожидание и реальность не совпадают, молодые люди могут впасть в подобное состояние. Все хотят иметь престижную и интересную работу, дорогой автомобиль и загородный особняк. В реальности же оказывается неинтересная и вынужденная работа с минимальным окладом. А еще и любимая девушка бросает из-за того, что нашла кого-то богаче. Это частая причина депрессии у парней в возрасте примерно 25 лет.
  5. Послесвадебная — не всегда долгожданная женитьба приносит удовлетворение и счастье. Медовый месяц не может длиться вечно, по факту на мужчину ложатся вопросы об организации семейного быта и финансовом обеспечении. Еще хуже ситуация, если по некоторым причинам женитьба была вынужденной.

Как показывает статистика, психологические причины чаще вызывают развитие депрессивного расстройства.

Физиологические причины

Для развития депрессии совсем необязательно воздействие стрессовых ситуаций или эмоционального потрясения. Спровоцировать заболевание могут причины физиологического типа, которыми чаще всего выступают следующие заболевания и патологические процессы:

  • перенесенный инсульт, инфаркт и другие состояния, которые несли в себе угрозу летального исхода;
  • заболевание Паркинсона;
  • развитие сахарного диабета;
  • СПИД;
  • камни в желчном пузыре;
  • саркома;
  • онкологическое новообразование.

Заболевания, несущие в себе высокие риски смерти или сопровождающиеся болезненной симптоматикой, крайне тяжело переносятся мужчинами. Возникнуть депрессия может в результате гормонального сбоя, нарушений со стороны щитовидной железы и эндокринной системы.

Последствия депрессии у мужчин

Важно понимать, что депрессия у мужчин не является блажью или желанием быть окруженным вниманием супруги, детей и других близких или родных людей. Депрессия при отсутствии своевременного лечения может привести к крайне тяжелым последствиям.

Более 80% мужчин, у которых заболевание не было выявлено и вылечено, свели счеты с жизнью.

Заболевание разрушает жизнь и мужчины, и окружающих его близких людей, т.к. распадаются семьи. А женщины, которые не могут объяснить себе внезапные изменения в поведении мужа, нередко и сами могут попасть под депрессивное влияние.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится тщательный опрос пациента, врач изучает и анализирует основные жалобы, на основании которых и ставится первичный диагноз. Для его подтверждения мужчине предстоит пройти психологические тесты. Данное тестирование также поможет определить, как лечить болезнь, какие методы использовать.

Лечение

Депрессия у мужчин лечится комплексно. Терапия включает прием лекарственных препаратов, направленных на корректировку психоэмоционального состояния мужчины. Также обязательно требуется помощь психотерапевта, чтобы выявить причины депрессии и предупредить ее повторное появление. От мужчины требуется кардинальное изменение образа жизни.

Медикаментозные методы лечения

Лекарственная терапия включает следующие группы медикаментов:

  1. Антидепрессанты — способствуют улучшению настроения, выравниванию психоэмоционального состояния, нормализации аппетита и сна.
  2. Стабилизаторы настроения — используются в том случае, если депрессия спровоцирована другими психическими заболеваниями, например биполярным расстройством.
  3. Транквилизаторы — купируют тревожное чувство, нормализуют сон, устраняя бессонницу. Используются на начальном этапе терапии, строго с коротким курсом приема.
  4. Витамины, минеральные комплексы — оказывают положительное влияние на центральную нервную систему, защищая ее от разрушительного влияния эмоциональных изменений.

В зависимости от степени тяжести клинического случая назначается одна либо сразу несколько терапевтических групп. Витамины и минеральные комплексы входят в обязательный терапевтический курс.

Психотерапия

Сеансы у психотерапевта могут быть индивидуальными или групповыми. Лечебный курс начинается с индивидуальных консультаций у специалиста, в ходе которых определяются психологические причины развития подобного состояния, проводится работа по их корректировке.

Только после этого можно посещать групповые занятия, на которых собираются люди со схожими проблемами, сумевшие их решить.

Другие методы

Восстановить эмоциональную стабильность поможет соблюдение диеты, основу которой составляют продукты растительного происхождения (фрукты в первую очередь, а также овощи, орехи, морские водоросли), необходимые для нормальной работы головного мозга и поддержания здоровья высокого уровня.

Спорт и физиотерапевтические процедуры укрепляют тело и дух, повышают иммунитет и увеличивают сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям. Многие люди с помощью спорта смогли самостоятельно побороть депрессию, т.к. обрели хобби и стимул двигаться к новым свершениями и победам.

Как выйти из депрессии самостоятельно?

Мужчина может бороться с депрессией и своими силами, соблюдая простые советы врачей:

  • полноценный сон;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • регулярный спорт;
  • ведение активной жизни, даже если к этому нет настроения, нужно гулять, посещать общественные места, совершать вылазки на природу;
  • соблюдение правильного рациона.

Мужчина должен начать проявлять интерес к жизни, заставлять себя двигаться, заниматься работой, налаживать семейные и дружеские отношения.

Депрессия у мужа: что делать жене?

Вытащить мужа из депрессии жена может только путем решения проблем, возникших в семье, поиском компромиссов, окружением мужа любовью и вниманием. Если поведение мужа стало меняться, нужно разговаривать с ним, пытаясь найти причины этому. Супруги должны вместе посещать психотерапевта, т.к. в появлении у мужчин депрессии поведение их жен часто играет ключевую роль.

Профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с проблемой депрессии, нужно вести активный образ жизни, правильно питаться, не иметь вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему, и организм сможет противостоять стрессовым ситуациям. Простое и легкое отношение к жизни, без самобичевания и поиска тех, кто виноват в жизненных неудачах, — секрет того, как избежать депрессии.

Важно ценить то, что есть сейчас, не уходить мыслями в прошлое и не бояться будущего. Все, что происходит в жизни, имеет свои причины, и всегда наступают изменения в лучшую сторону, даже если поначалу в это не верится.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это современный неинвазивный и высокоинформативный метод визуального исследования внутренних органов. В основу этого метода положен биологический феномен клеток человеческого тела издавать импульсы в ответ на воздействие магнитного поля большой мощности.

Благодаря этому методу появилась возможность исследовать даже самые мелкие структуры в толще тканей, изучить их органические и функциональные характеристики, оценить степень их отклонения от нормы.

С помощью МРТ малого таза можно исследовать те органы, которые малодоступны для других видов исследования, поскольку надежно защищены мощным костным, мышечным и соединительнотканным каркасом. Часто его назначают в качестве уточняющего метода исследования или для проведения неоперативной дифференциальной диагностики.

Суть метода

  • Суть метода
  • Показания для назначения
  • Противопоказания к процедуре
  • Преимущества и недостатки методики
  • Подготовка к исследованию
  • Методика обследования
  • Побочные эффекты

Диагностика основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. При мощном магнитном поле протоны водорода в молекулах живых клеток начинают поглощать электромагнитную энергию.

Эхосигнал от них улавливается высокочувствительными датчиками Фурнье, а с помощью компьютера преобразовывается в анатомическую фотографию (срез) тканей и органов в зависимости от интенсивности получаемых сигналов.

МРТ органов малого таза проводят в несколько последовательных этапов. Первым из них является обзорный снимок таза, с помощью которого выясняют общие моменты: наличие или отсутствие органов, их общее состояние, локализацию и взаимное расположение в малом тазу. Далее получают срезы в разных режимах, импульсных последовательностях и проекциях.

Показания для назначения

В женском малом тазу расположены внутренние половые органы (матка с придатками, шейка, влагалище), мочевой пузырь и прямая кишка, в мужском — мочевой пузырь, семенные железы, предстательная железа и прямая кишка. Учитывая, что в малом тазу у мужчин и женщин расположены разные органы, показания к назначению МРТ у них также отличаются.

Общими для мужчин и женщин показаниями для МРТ малого таза являются:

  • боль в области органов малого таза неустановленной этиологии (обычно назначается после УЗИ);
  • воспалительные процессы в этой области (инфильтраты, абсцессы);
  • болезни мочевого пузыря и нижней части мочеточников;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в малом тазу (кисты, опухоли);
  • метастазы в органы малого таза;
  • аномалии развития;
  • опущение внутренних органов;
  • болезни прямой кишки.

МРТ женского малого таза позволяет оценить состояние мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства, нижних отделов кишечника. Таким образом, показаниями к его проведению у женщин (отличительно от мужчин) являются:

  • кровотечения из внутренних половых органов неясного генеза;
  • обнаружение опухоли или другого новообразования в половых органах при других методах обследования;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • спаечная болезнь.

При этом плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят в дни, когда нет менструации.

Исследование у мужчин проводится для оценки состояния предстательной железы и семявыводящих протоков, мочевого пузыря и прямой кишки.

МРТ считается хорошим безболезненным диагностическим методом для установления локализации новообразований и степени их распространения или метастазирования. Эта методика в ряде случаев позволяет врачу определиться с тактикой ведения больного, скорректировать программу лечения и спрогнозировать его результат.

Учитывая широкий спектр показаний, направить на процедуру магнитно-резонансной томографии органов малого таза могут врачи-специалисты разных профилей: гинеколог, уролог, андролог, проктолог, хирург, травматолог, онколог.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что МРТ является безопасной и безболезненной процедурой, у нее все же есть ряд противопоказаний. Они, в основном, касаются особенностей методики. Аппарат создает сильное магнитное поле, поэтому это исследование категорически запрещено проводить лицам с:

  • кохлеарными имплантатами;
  • металлическими стентами, клипсами или скобами (например, на сосудах);
  • искусственными клапанами в сердце;
  • имплантированными нейро-, кардиостимуляторами или дефибрилляторами;
  • осколками, пулями или другими металлическими предметами в теле.

Проведение магнитно-резонансного исследования не рекомендовано женщинам, находящимся в первом триместре беременности. Достоверных данных о вреде магнитного поля для малыша нет, но риски возникновения патологий в этот период настолько высоки, что от такого обследования лучше временно отказаться в пользу других методов, например, ультразвуковой диагностики.

Преимущества и недостатки методики

Метод магнитно-резонансной томографии имеет много преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:

  1. Он является неинвазивным, то есть не травмирует ткани и не вызывает болезненных ощущений у обследуемого.
  2. Исследование очень информативное, поэтому позволяет определить патологию на ранних этапах ее развития.
  3. Высокая разрешающая способность процедуры позволяет получить четкие и очень тонкие срезы, что важно при исследовании онкологических процессов в организме.
  4. На полученных изображениях отсутствуют невидимые зоны, как при ультразвуковом исследовании.
  5. Срезы можно получить в любой плоскости, что показывает точную взаимосвязь патологически измененного органа с соседними тканями.
  6. Используемое (при необходимости) контрастное вещество дает намного меньше побочных эффектов и аллергических реакций, чем йодсодержащий контраст, применяемый при рентгеновских методах исследования.
  7. Отсутствие лучевой нагрузки на пациента дает возможность проведения повторного обследования больного в ходе проводимого лечения без вреда для него.

К недостаткам метода магнитно-резонансной томографии можно отнести невозможность его проведения у тех пациентов, которые имеют в теле несъемные металлосодержащие предметы. Трудно проводить МРТ маленьким детям: во время процедуры необходимо, чтобы пациент лежал неподвижно, а малыши лежать без движения не могут.

Еще одним недостатком магнитно-резонансного метода является высокая цена за процедуру (от 5 тысяч рублей и выше).

Подготовка к исследованию

В экстренном случае МРТ можно проводить без предварительной подготовки. Чтобы избежать возникновения артефактов на снимках или возникновения нежелательных побочных эффектов, к плановой процедуре нужно правильно подготовиться. О правилах подготовки пациенту должен сообщить врач, направляющий его на обследование. Подготовка к исследованию каких-либо сложных процедур не предусматривает.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирную, жареную пищу, бобовые, капусту, газированные напитки. Лучше употреблять жидкую или полужидкую пищу, которая быстро выводится из организма и не провоцирует повышенное газообразование в кишечнике. За 4-6 часов до исследования пациенту лучше не есть.

Накануне исследования желательно очистить кишечник. Для этого можно поставить очистительную клизму вечером или принимать слабительные средства в последние 1-2 дня перед МРТ. Пустой кишечник не будет препятствовать осмотру матки и ее придатков, а также позволит визуализировать состояние стенки самого кишечника при подозрении на онкологию, метастазирование или прорастание эндометриоза.

Читайте также:  Молочница лечение в домашних условиях у женщин при помощи соды

Мочевой пузырь следует наполнить – не мочиться за час до исследования и выпить непосредственно перед обследованием 2 стакана воды. Достаточное наполнение мочевого пузыря обеспечивает хорошую визуализацию стенок, но нужно избегать переполненного мочевого пузыря, так как это увеличивает вероятность появления артефактов на снимках. При переполненном пузыре четкость изображения снижается.

Для контрастирования при МРТ используют вещества, содержащие соли гадолиния. Если планируется обследование с применением контрастного вещества, обследуемый обязательно должен предупредить медперсонал кабинета МРТ-диагностики о наличии у него патологий почек, аллергий или бронхиальной астмы.

Непосредственно перед процедурой пациентам необходимо снять с себя одежду с металлической фурнитурой: ремни, часы, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, ювелирные украшения и бижутерию (кольца, цепи, серьги, запонки, пирсинг на теле), выложить из карманов кредитные карточки, ножи, очки, мобильные телефоны, то есть, все, в чем есть какой-либо металл. Одежда обследуемого не должна быть тесной или утягивающей.

Методика обследования

Правильно подготовленный пациент переодевается в одноразовую одежду или находится в своей одежде без металлической фурнитуры. После этого он ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться вдоль сканирующей трубы. Существуют аппараты закрытого и открытого типа.

Томограф закрытого типа представляет собой цилиндр, в стенки которого вмонтирован мощный магнит и специальные датчики, улавливающие сигналы. Вдоль этого цилиндра движется кушетка с пациентом. Этот вид аппарата не подходит для пациентов со страхом замкнутых пространств (клаустрофобией) и для лиц с выраженным ожирением (более 120 кг). Томографы закрытого типа считаются более предпочтительными для проведения исследования, потому что дают более четкое и качественное изображение. В томографах открытого типа магнит и датчики вмонтированы в полусферу, которая находится над пациентом, а по бокам такой аппарат открыт.

При МРТ органов малого таза магнитная катушка устанавливается напротив таза пациента. Во время проведения процедуры (без контраста — 20-30 минут) обследуемый должен лежать неподвижно. Любое движение может исказить результат исследования.

Сама томография является абсолютно безболезненной процедурой, но если пациент испытывает боль еще до ее начала, ему необходимо дать обезболивающие, спазмолитические или седативные средства. При исследовании человек слышит потрескивание в аппарате и может ощущать тепло в теле. Несмотря на то, что в комнате, где стоит томограф, кроме обследуемого, зачастую никто не находится, беспокоиться по этому поводу не следует. В аппарат вмонтированы микрофон и колонка, а за процессом постоянно наблюдают рентгенлаборант, выполняющий обследование, и врач-рентгенолог, поэтому в любой момент больной может сообщить медперсоналу, если у него возникают какие-то сомнения по поводу своего самочувствия.

Побочные эффекты

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Побочные эффекты при проведении МР-исследования появляются крайне редко. Одним из редких, но опасных побочных действий является системный нефрогенный фиброз, который может возникать у больных с тяжелыми заболеваниями почек при проведении процедуры с контрастированием. Препарат выводится с мочой, поэтому контрастирование может проводиться только пациентам без тяжелых почечных патологий. На контрастное вещество также могут развиваться аллергические реакции при индивидуальной непереносимости его пациентом.

После получения заключения МРТ-диагностики пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Для постановки диагноза одного магнитно-резонансного исследования недостаточно: нужно учитывать данные анамнеза, жалобы, особенности клинического течения, результаты лабораторных исследований и инструментальных методов. Оценивать все эти данные следует в комплексе: только в этом случае можно минимизировать вероятность постановки ошибочного диагноза и, соответственно, назначения неправильного лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Что покажет МРТ малого таза

МРТ малого таза (полное название магнитно-резонансная томография) – это детальное, неинвазивное сканирование мочеполовой системы женщины и мужчины. По своей безопасности и безвредности она сопоставима с ультразвуковым сканированием, однако информационная точность и ценность данного обследования в разы выше. В медицинских центрах Санкт-Петербурга магнитно-резонансную томографию органов малого таза можно сделать как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Существует два основных протокола проведения данного обследования – нативная, бесконтрастная томография и МРТ малого таза с контрастом. Если вы приняли самостоятельное решение с профилактической точки зрения сделать данное исследование, начинать нужно с базовой томографии малого таза без контраста. Решение о контрастировании обычно принимает лечащий врач, если в ходе первичной диагностики возникли подозрения на опухолевые образования. Иногда в ходе самой томографии рентгенолог может предложить дополнить протокол обследования контрастным усилением, когда на нативных снимках выявлены патологии, дифференциальная диагностика которых требует применения контраста.

Что такое МРТ органов малого таза?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Томографическая установка состоит из мощного сканера и компьютера. Когда тело пациента попадает внутрь аппарата, оно оказывается под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных волн. Атомы водорода в клетках организма под их воздействием начинают совершать сильные колебательные движения. Эти импульсы улавливает сканер и на базе них создает трёхмерные изображения мягких и костных тканей. Чем больше воды содержится в клетках органов, тем точнее будут томограммы. Органы малого таза в своем клеточном составе имеют большое количество атомов водорода, поэтому тканевая контрастность на снимках будет хорошей, а значит информационная ценность томографии будет очень высокой.

  • МРТ МОШОНКИ И ПОЛОВОГО ОРГАНА
  • МРТ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
  • МРТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • МРТ МАТКИ И ЯИЧНИКОВ

Показания

Основными показаниями к магнитно-резонансной томографии малого таза станут следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота и паховой области;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наличие кровяной примеси в моче;
  • боли при мочеиспускании;
  • сбой в менструальном цикле;
  • кровяные выделения из влагалища между циклами;
  • кровяные выделения из влагалища после менопаузы;
  • боль при половом акте;
  • хроническое бесплодие;
  • история частых раковых заболеваний органов мочеполовой системы в семье.

Нужно сказать, что томография органов малого таза является экспертной формой диагностики. В качестве скринингового метода для профилактики патологии мочеполовой системы у женщин и мужчин в медицинских центрах Санкт-Петербурга активно используется более дешевое и общедоступное ультразвуковое обследование. Если данные УЗИ показали патологические признаки, пациента направят на дообследование с помощью магнитно-резонансной томографии.

Что входит в МРТ органов малого таза у женщин?

В ходе МРТ органов малого таза у женщин в деталях оценивается состояние:

Что входит в МРТ органов малого таза у мужчин?

В ходе МРТ органов малого таза у мужчин в деталях оценивается состояние:

Что покажет МРТ малого таза?

МРТ органов малого таза – это возможность виртуально заглянуть внутрь тела человека и оценить все органы и ткани, которые находятся в анатомической области низа живота и паха. Особенно хорошо данный вид сканирования может осуществлять дифференциальную диагностику следующих заболеваний:

Противопоказания

Противопоказанием к томографии могут быть ситуации, если в теле пациента:

  • находятся металлические протезы, импланты, другие элементы из стали;
  • есть вшитый кардиостимулятор, инсулиновая помпа, слуховые импланты, в паспорте изделия которых не стоит отметка о совместимости с МРТ.

Относительным противопоказанием может стать:

  • избыточный вес и большие габариты человека (до 120 кг и 60-70 см в диаметре);
  • клаустрофобия.

Процедура

Томография области малого таза может проходить несколькими способами:

  • абдоминальная МРТ органов малого таза;
  • эндоректальная МРТ органов малого таза у мужчин;
  • эндовагинальная МРТ органов малого таза у женщин;
  • МРТ малого таза с контрастом.

В большинстве случаев пациенту назначают сделать абдоминальную томографию, когда в ходе обследования МРТ катушка ставится сверху на область исследования, и пациент завозится внутрь томографа. Этот метод неинвазивный и не причиняет никаких неприятных ощущений пациенту. В случае сложных опухолевых поражений простаты мужчину могут направить на эндоректальную томографию. В ходе этого обследования специальная тонкая МРТ катушка вводится на 3 см в прямую кишку. Этот метод обладает наибольшей разрешающей способностью, но у чувствительных мужчин может вызвать легкий дискомфорт. В ходе ректальной томографии снижается расстояние между МРТ катушкой и приемником, что всегда улучшает качество получаемых снимков.

По тому же принципу действует эндовагинальная МРТ органов малого таза у женщин, однако катушка вводится внутрь влагалища.

Во время процедуры томографии основная задача пациента – лежать без движения на протяжении всего исследования. Средняя продолжительность скрининга составляет 20-30 минут. Иногда рентгенолог может давать команды по задержке дыхания. Исполнять их нужно правильно. От этого будет зависеть качество получаемых томограмм.

  • От чего зависит стоимость?

    Стоимость магнитно-резонансной томографии органов малого таза зависит от мощности томографа (1,5 Тесла или 3 Тесла), требуется ли контрастное усиление (его цена рассчитывается по весу пациента), нужно ли применять седацию, если исследование проводят пациенту с сильной формой клаустрофобии, а также действуют ли в медицинской клинике акции и скидки.

    Исследование (Что входит)ЦенаМРТ 3 ТеслаСкидки
    МРТ малого таза у мужчин (предстательной железы, мочевого пузыря, уретры, прямой кишки, лимфатических узлов)от 3300 руб.от 7000 руб.Ночью
    МРТ малого таза у женщин (матки и яичников, мочевого пузыря, уретры, прямой кишки, лимфатических узлов)от 3300 руб.от 7000 руб.Ночью
    МРТ полового члена, яичек и мошонкиот 4000 руб.от 7000 руб.Ночью
    МРТ плода (МР-пельвиметрия или МР-фетометрия)от 5500 руб.от 10500 руб.
    МРТ малого таза с контрастомот 5800 руб.от 9500 руб.Ночью
    КонтрастированиеЦена
    Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента до 60 кгот 2000 руб.
    Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента от 60 до 75 кгот 3500 руб.
    Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента выше 75 кгот 5500 руб.

    Что такое МРТ малого таза с контрастом?

    Врачи обычно назначают сделать МРТ малого таза с контрастом, когда есть необходимость максимально увеличить контрастность тканей на томограммах, когда есть подозрения на воспалительные процессы и новообразования. Применение контрастирования носит обязательный характер:

    • при диагностике опухолей;
    • при определении их качества (доброкачественное образование или рак);
    • при оценке стадии онкологии.

    Перед началом сканирования пациенту через вену вводят специальный контрастирующий состав на базе редкоземельного металла гадолиния. Он, как правило, не вызывает никакой аллергии и побочных эффектов. Дозу контраста рассчитывают по весу пациента. Контрастное вещество быстро расщепляется в организме и выводится естественным образом через мочевыделительные органы в течение 12-24 часов после диагностики.

    При контрастной томографии в группу риска входят пациенты с почечной недостаточностью, так как их ослабленные почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой. Таким пациентам контрастное усиление делают только по результатам тестов крови на креатинин.

    Памятка по правилам подготовки к томографии малого таза

    Во время записи на томографию органов малого таза обязательно уточняют правила подготовки к исследованию. От их точного выполнения будет зависеть качество и успешность исследования. Процедура подготовки к МРТ органов малого таза включает в себя:

    • этап диеты;
    • этап подготовки мочевого пузыря.

    На этапе диеты за сутки до процедуры из рациона необходимо исключить газообразующие продукты. Накануне вечером допускается легкий ужин. На ночь необходимо принять энтеросорбент и но-шпу. С утра разрешается за 4 часа до начала процедуры легкий завтрак.

    Чтобы правильно подготовить мочевой пузырь к обследованию, за 1,5 часа до процедуры необходимо сходить опорожнить его, затем выпить 2 стакана воды и больше не мочиться. За 30 минут до начала исследования можно выпить 2 таблетки но-шпы, чтобы максимально расслабить мускулатуру кишечника.

    МРТ или КТ органов малого таза – что лучше?

    В большинстве случаев магнитно-резонансная томография органов малого таза будет более информативным способом диагностики патологий половых органов женщины или мужчины. Тканевая контрастность и уровень детализации на снимках МРТ будет лучше, чем на КТ изображениях. Следует принять во внимание также аспект безопасности диагностики. Компьютерная томография малого таза сопряжена с лучевой нагрузкой на организм пациента. Доза облучения может доходить до 10-15 мЗв. Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское облучение. Её можно проводить неограниченное количество раз любым пациентам, включая беременных женщин и маленьких детей. Все это вкупе делает магнитно-резонансную томографию приоритетным методом сканирования органов малого таза по сравнению с КТ малого таза.

    Однако у КТ есть свои диагностические достоинства. Если фокусом обследования является мочевой пузырь, его детализация на КТ снимках будет лучше, чем на МРТ. Особенно хорошо КТ мочевого пузыря покажет мочекаменную болезнь. На МР-томограммах будут видны только крупные конкременты, в то время как КТ снимки могут успешно визуализировать даже мелкие камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Травматические повреждения костей таза также лучше оценивать на компьютерной томографии. Поскольку в костях содержится мало воды, на МРТ костная структура будет плохо различима.

    Окончательный выбор, что лучше сделать – МРТ или КТ малого таза, следует делать не пациенту, а лечащему врачу. Он сможет подобрать правильную форму диагностики, исходя из первичного диагноза, целей сканирования и состояния здоровья больного.

    Где ведет прием: Зав. отданием лучевой диагностики ГБУЗ

    1. Березовская Т. П. Магнитно-резонансная томография опухолей матки и придатков / Т. П. Березовская, А. А. Дьячков, В. Н. Валькова. – Архангельск, 2002.
    2. Долгушин Б. И. Стандарты проведения КТ- и МРТ-исследований в онкологии с использованием внутривенного контрастного усиления / Б. И. Долгушин, И. Е. Тюрин, А. Б. Лукьянченко, Б. М. Медведева, Е. Л. Дронова и др. // Медицинский алфавит.- 2013.- Т. 3-4.- № 23.
    3. Солопова, А. Е. Магнитно-резонансная томография. Новые возможности мультипараметрической оценки образований яичника / А. Е. Солопова // Тезисы к I Национальному конгрессу «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». – М., 2016.
    4. Безруков Е.А. Динамическая магнитно-резонансная простатовезикулография при рак предстательной железы. ММА им. И.М. Сеченова. Автореферат канд. Мед. Наук. М., 2002.
    5. Платицын И.В. Магнитно-резонансная, томография и ультразвуковая ангиография в диагностике и мониторинге лечения рака предстательной; железы: автореферат дис. Канд. Мед. Наук. М.— 2005.
    6. Chelsky M.J., Schnall M.D. Fast spin-echo MR images of the pelvis obtained with a phased-array coil: value in localizing and staging prostatic carcinoma // Am. J. Roentgenol. 1993. V. 161.
    7. Donati, O. F. Role of preoperative MR imaging in the evaluation of patients with persistent or recurrent gynaecological malignancies before pelvic exenteration / O. F. Donati, Y. Lakhman, E. Sala, I. A. Burger, H. A. Vargas // Eur Radiol. -2013. – № 23.

    Последние статьи о диагностике

    Что покажет МРТ забрюшинного пространства

    Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства – это неинвазивный, высокотехнологичный и современный способ обследования органов забрюшья. В ходе сканирования врачи получают множественные послойные снимки мягких тканей и органов в зоне от диафрагмы до малого таза.

    Подготовка к МРТ малого таза у женщин

    По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.

    Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

    Многие виды магнитно-резонансной диагностики не требуют какой-либо особенной подготовки, но к МРТ органов малого таза у мужчин такая подготовка необходима, ведь от этого зависит информативность, полнота и точность обследования.

    МРТ органов малого таза у мужчин

    Сделать МРТ органов малого таза мужчине по недорогой цене в СПб поможет Общегородская служба записи на МРТ и КТ. Для удобства на нашем портале мы собрали полную информацию об адресах и ценах на томографию как в коммерческих, так и государственных клиниках Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Наши специалисты будут рады помочь Вам лучше понять, как делают мужскую МРТ малого таза, какова подготовка к сканированию и стоимость томографии с контрастом в каждом конкретном случае.

    Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная диагностическая технология, позволяющая с высокой точностью создать 3Д-модель любого органа человека. Этот метод безопасен, в отличие от рентгеновских способов обследования, а также более информативен, поскольку позволяет исследовать мягкие ткани, в том числе, внутренние органы.

    МРТ малого таза у женщин играет значительную роль в современной диагностике различных патологий мочеполовой системы. Сканирование позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях, когда другими средствами, в том числе УЗИ, КТ и МСКТ, их обнаружить невозможно.

    В каких случаях проводится МРТ органов малого таза у женщины?

    Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

    Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

    • Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
    • Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
    • Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
    • Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
    • Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
    • Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
    • Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
    • Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

    Противопоказания к процедуре

    Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

    • наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
    • электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
    • татуировки;
    • вес пациентки свыше 130 кг.

    При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований. Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов. Исключение составляет протез тазобедренного сустава, который в связи с непосредственной близостью к объекту исследования неизбежно повлияет на результат.

    Противопоказания, связанные с риском для самочувствия и здоровья пациентки:

    • тяжелое состояние, делающее пребывание в течение 40 минут в неподвижном состоянии невозможным;
    • клаустрофобия, если в клинике отсутствует модель открытого аппарата;
    • острые психические расстройства;
    • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
    • начальный срок беременности – в этот период следует воздержаться от МРТ, особенно с применением маркера;
    • нельзя применять контраст при почечной недостаточности и диабете;
    • наличие спирали (ВМК), которая может сместиться под действием магнитного поля и перестать оказывать контрацептивное действие.

    Виды МРТ органов малого таза

    МРТ малого таза у женщин имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Сущность метода состоит в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Определенное сочетание электромагнитных волн в сильном магнитном поле возбуждает ядра водорода в теле или предмете, помещенном в томограф, и вызывает их «отклик». Импульсы водородных ядер считываются, получается двухмерная фотография объекта. Томограф делает множество таких фотографий в разных плоскостях с очень малым шагом. Этот процесс называется сканированием. Он схож при МРТ и КТ, но отличается от УЗИ. Результаты сканирования обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение объекта.

    До массового применения томографов диагностика гинекологических заболеваний представляла в некоторых случаях сложности. Особенно это касается онкологии. На ранних стадиях злокачественные образования успешно лечатся. Диагностировать их как можно раньше помогает МРТ.

    Отличие в том, что в случае применения контраста пациенту до проведения процедуры вводят специальное вещество – маркер, которое позволяет видеть проблемные места более отчетливо.

    С контрастом

    Для получения максимально четкой картины заболевания применяются специальные препараты, создающие контрастное изображение. Такая методика применяется как при МРТ, так и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография, в нее входит рентген). Какое обследование лучше, решит врач. Частицы введенного вещества позволяют увидеть метастазы во всех проявлениях, даже самые мелкие. Кроме того, этот метод дает четкие границы опухоли, что важно перед проведением операции.

    Применяют такую процедуру не всегда, а только в случае необходимости высокой точности изображения. Ограничения в применении контрастирующих препаратов при томографии связано с медицинскими противопоказаниями для некоторых пациенток, в первую очередь, беременных, а также в связи с высокой стоимостью маркеров, цена на которые выше, чем на саму процедуру.

    МРТ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

    • диагностика опухолей и метастазов;
    • аномалии развития;
    • повреждения мочеполовой системы;
    • беспричинная боль в крестцовой области;
    • женские воспалительные болезни;
    • патологии прямой кишки и брюшной полости;
    • кровотечения;
    • бесплодие.

    Перед обследованием пациентке вводится контраст. Как только он попадает в организм, контрастное вещество разносится кровью по всем органам, в том числе оседает и в опухолях. Томограф сканирует орган и фиксирует границы проникновения маркера. На экране они видны специалисту очень четко. Контрастные маркеры безопасны для человека. Аллергическая реакция зафиксирована не более чем в 2% случаев.

    Без контраста

    МРТ женских половых органов проводится беременным женщинам без контраста и на сроке более 3 месяцев. В этот период КТ не рекомендуется. Для остальных категорий пациенток контрастирование не обязательно, если изменения в структурах тканей находятся на начальной стадии. Расшифровка данных покажет:

    • злокачественную опухоль, в том числе диаметром менее 1 см;
    • воспаления в органах малого таза;
    • новообразования в матке и на яичниках;
    • камни в почках;
    • нарушения строения и расположения кровеносных сосудов;
    • эндометриоз.

    Подготовка к исследованию

    Для того чтобы результаты обследования были точны, нужно выполнить следующие мероприятия по подготовке:

    • Свести к минимуму метеоризм. Для этого двое суток перед процедурой не употреблять в пищу бобовые, капусту, черный хлеб, молоко, газировку.
    • Накануне обследования сделать очистительную клизму.
    • Не есть за 3 часа перед томографией.
    • В случае болей принять спазмолитические лекарства.
    • Подготовка мочевого пузыря. Он должен быть средней наполняемости. Не следует мочиться за 30-60 минут до обследования.
    • Плановая процедура осуществляется на 7-14 день менструального цикла. При экстренной необходимости это ограничение снимается.

    Этапы МРТ органов малого таза

    Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

    • Пациентка должна прибыть на обследование за 20 минут до начала. Этого времени достаточно, чтобы подготовиться и оформить необходимые документы.
    • Переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, металлические украшения, электронные устройства.
    • Специалист вводит маркер с гадолинием в вену пациентки, если предусмотрено контрастирование.
    • Пациентка ложится на выдвижной стол на спину. Надевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть голосовая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует больную о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
    • Томограф представляет собой большую трубу, внутрь которой заезжает стол с пациентом, а вокруг располагается магнит. Для людей с клаустрофобией разработан аппарат с открытыми боковыми поверхностями. Катушка магнита устанавливается на области таза.
    • Сканирование проводится 30-40 минут. Все это время пациентка находится в камере неподвижно. При введении маркера обследование длится несколько дольше. Процедура безболезненна, возможно ощущение тепла в области таза, что считается нормальным.

    Возможные осложнения после томографии органов малого таза

    Магнитно-резонансное обследование не предполагает воздействие рентгеновских лучей и является безвредным. Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться от введения контрастирующего вещества. Такие явления встречаются не более чем в 2% случаев. Они выражаются в аллергических реакциях (зуд, жжение, крапивница, кашель), которые быстро исчезают. Других осложнений не наблюдается.

    Стоимость процедуры

    Обследование может быть проведено в государственных медучреждениях. В таком случае оно будет бесплатным. В частных клиниках цена на услугу зависит от региона, репутации клиники, квалификации персонала, уровня оборудования. Диапазон цен находится в пределах 5-10 тысяч рублей. При комплексном обследовании клиники обычно предоставляют скидки. Процедура с контрастированием значительно дороже. В компьютерных прайсах обычно показывают стоимость МРТ и стоимость контраста отдельно.

    МРТ малого таза что показывает, показания и противопоказания

    Магнитно-резонансная томография или МРТ с каждым годом набирает популярность в медицинской среде. МРТ малого таза включена в ряд стандартных диагностических исследований в современной урологии, гинекологии, проктологии и многих других медицинских областях. Появлению этой высокоточной методики медицина обязана ученым-физикам, открывшим явление магнитно-ядерного резонанса.

    Что показывает МРТ органов малого таза

    Понятие «малый таз» в анатомии означает зону, заключенную в границы из костных структур. Передний край представлен лобковыми костями, боковые границы – седалищными, задняя оконечность ограничена костями крестца и копчика. В пространстве малотазовых костных образований расположены жизненно важные органы:

    • мочевой пузырь;
    • внутренние половые органы;
    • участок кишечника — прямая кишка.

    Оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии

    МРТ малого таза позволяет осуществить тщательный и подробный скрининг данной области у мужчин и у женщин, оценить анатомическое строение органов и систем, выявить даже незначительные нарушения их работы, определить любые патологические процессы уже на стадии зарождения. Такой подход позволяет установить верный диагноз, своевременно приступить к консервативному или оперативному лечению, предупредить наступление осложнений и ускорить выздоровление.

    Показания для МРТ-скрининга

    Для проведения томографии следует получить направление от врача-специалиста. Поводами для назначения МРТ малого таза могут являться следующие причины:

    • болевой синдром невыясненной этиологии;
    • подозрение на наличие доброкачественного или злокачественного образования;
    • нарушения функции репродукции;
    • фактор травмы;
    • плановое хирургическое вмешательство;
    • воспалительные патологии женских или мужских внутренних половых органов;
    • признаки гематурии (кровотечение из мочевых путей);
    • влагалищные кровотечения;
    • проверка метастазирования;
    • врожденные анатомические дефекты;
    • болезни мочевыводящей системы и нижнего отдела кишечника;
    • необходимость подтвердить или опровергнуть результаты других исследований;
    • в части дифференциальной диагностики;
    • в рамках врачебного контроля после завершения лечения.

    Медицинский центр «ДиМагнит», расположенный в Левенцовском районе Ростова-на-Дону, специализируется на проведении МРТ-диагностики. Наши специалисты выполняют не только обзорные исследования малого таза, но и сложные процедуры МРТ с динамическим контрастированием и с применением специализированных протоколов.

    «ДиМагнит» оснащен высокопольным оборудованием: томографом PHILIPS INTERA (напряженность магнитного поля равна 1,5-Т). Такой МР-томограф позволяет проводить весь спектр необходимых исследований в области малого таза.

    В мужском и женском вариантах томографии врачами-диагностами обычно ставятся разные задачи и учитывается различие анатомического строения по полу.

    У женщин

    Органы и системы, входящие в МРТ-скрининг:

    • мочевой пузырь;
    • влагалище;
    • шейка матки и сама матка;
    • маточные трубы;
    • яичники;
    • участок прямой кишки.

    МРТ сканирование малого таза у женщин репродуктивного возраста в период месячных исключено и может проводиться только по экстренным показаниям. Оптимальным периодом для выполнения диагностики является первая фаза цикла, 5-12 дни.

    У мужчин

    Органы и системы, включенные в обследование магнитно-резонансным методом:

    • мочевой пузырь;
    • простата;
    • семенные пузырьки;
    • паховые лимфатические узлы;
    • прямая кишка.

    Томография является безопасной процедурой и исключает какое-либо нарушение целостности тела пациента. Вместе с тем, врачи предупреждают об имеющихся противопоказаниях к проведению скрининга.

    Противопоказания

    Прежде, чем направить на МРТ малого таза, врач-специалист проведет осмотр больного и проанализирует собранный анамнез.

    Причинами, не позволяющими осуществить данный вид диагностики, считаются:

    • течение первого триместра беременности;
    • наличие психических или психосоматических расстройств, приводящих к невозможности продолжительное время находиться без движения, неадекватное поведение пациента;
    • страх нахождения в замкнутом пространстве;
    • масса тела пациента более 130 кг или обхват талии свыше 140 см;
    • любые металлические предметы в теле человека (протезы, кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, клипсы, осколки и дробь после ранений);
    • повышенная восприимчивость к контрастному веществу, если запланировано комплексное проведение обследования с его введением.

    Во избежание непредвиденных ситуаций во время исследования необходимо рассказать врачу обо всех особенностях своего организма и любых проблемах со здоровьем.

    Отдельные индивидуальные нюансы медикам удается корректировать. Так, пациенты с легкой формой клаустрофобии в центре “ДиМагнит” могут пройти обследование без медседации, поскольку томограф светлый и открыт спереди и сзади. Поэтому при проведении МРТ малого таза голова находится уже у выезда из томографа, а значит дискомфорт не так выражен.

    Подготовка к МРТ малого таза

    Предварительная подготовка к МРТ малого таза не представляет особых сложностей для больного. Однако существует ряд условий, о которых необходимо знать заранее:

    • за двое суток до манипуляции рекомендуется определенный режим питания (облегченная пища без продуктов, повышающих метеоризм, запрет на газированные напитки);
    • перед сном, накануне процедуры, назначается прием спазмолитика;
    • за шесть часов до тестирования следует отказаться от пищи;
    • в некоторых случаях наполненный мочевой пузырь положительно влияет на качество получаемого изображения, а в некоторых наоборот. Поэтому в каждом отдельном варианте следует прислушаться к рекомендациям врачей;
    • для сканирования прямой кишки нужно предварительно опорожнить кишечник.

    Проведение магнитно-резонансного контроля у пациентов-мужчин не нуждается в корректировке во времени. В случае с женским организмом, для выявления гинекологических патологий исследование осуществляют с пятого по двенадцатый день менструального цикла.

    Как происходит МРТ-процедура

    Пациент приходит в МЦ «ДиМагнит» к определенному времени по предварительной записи. Благодаря распределению пациентов по времени появление очереди исключено. При необходимости в медицинском учреждении осуществляется бесплатная консультация с врачом-диагностом, где клиента информируют обо всех особенностях сканирования и проверяют на отсутствие противопоказаний.

    Непосредственно процедура МРТ малого таза происходит поэтапно:

    • обследуемому предлагают избавиться от любых металлических вещей и ювелирных украшений;
    • человека укладывают на выдвижную плоскость и предупреждают о соблюдении полной неподвижности во время скрининга, а для лучшей визуализации используют специализированные РЧ катушки, усиливающие передачу сигнала от полости малого таза;
    • поверхность с лежащим пациентом втягивается в томограф, а специалист-диагност направляется в комнату рядом для контроля работы аппарата по компьютеру;
    • на протяжении диагностики больной слышит звуки работающего прибора (щелчки, стуки). Особо впечатлительным людям в центре «ДиМагнит» предусмотрена выдача наушников с музыкальными саундтреками для более комфортного самочувствия;
    • аудиосвязь «врач-пациент» присутствует на протяжении всего периода нахождения в томографе.

    Длительность стандартной магнитно-резонансной томографии области малого таза не превышает сорока минут.

    Так выглядят МРТ-изображения внутренних мужских и женских половых органов

    МРТ малого таза с контрастом

    Эффект контрастирования основан на способности вещества-индикатора концентрироваться в месте расположения повышенного кровоснабжения. Такая тактика помогает врачам-специалистам вовремя обнаружить новообразование и разработать алгоритм дальнейших действий, четко определить границы опухоли, степень её инвазии.

    Использование контрастирующего средства предполагает увеличение времени на обследование на пятнадцать минут. МРТ-сканирование с веществом-контрастом имеет свои нюансы:

    • сперва проводится нативное исследование;
    • по его окончании производится инъекция: контраст поступает в вену болюсно либо через предварительно установленный катетер;
    • после этого проходит дополнительное сканирование.

    Динамическое контрастирование с помощью специальной постпроцессной обработки по характеру накопления и выведения препарата из организма позволяет предположить, доброкачественное образование или злокачественное. Такое исследование часто используется при МРТ малого таза, поскольку диагностика новообразований требуетс в подавляющем большинстве случаев обращения пациентов за томографией.

    Расшифровка полученного изображения, как правило, занимает от 15 до 30 минут. Готовые результаты клиент «ДиМагнит» получает на руки. В оплату входит само диагностическое исследование и диск с изображениями.

    По желанию предусмотрена запись результатов исследования на USB-устройство или распечатка на пленку.

    По информативности итоговый протокол после завершения магнитно-резонансного теста в разы превосходит аналогичные заключения, предоставленные после ультразвукового контроля.

    Какие заболевания показывает МРТ малого таза у женщин?

    Когда дело касается репродуктивной системы, чрезвычайно важно установить причину болезненных состояний. Репродуктивная система женщин устроена очень сложно, и зачастую постановка верного диагноза — длительный и непростой процесс, при котором используются все известные методы исследования.

    Появление в медицине метода магнитно-резонансной томографии значительно упростило врачам-гинекологам задачу постановки диагноза. МРТ малого таза показывает строение организма на серии послойных снимков с возможностью 3-D визуализации. Женская репродуктивная система особенно чувствительна к повреждающим внешним воздействиям.

    Электромагнитное излучение, которое получает женщина во время процедуры, находится в пределах нормативных значений, не оказывая негативного влияния на организм. При проведении магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при КТ или рентгене, что исключает канцерогенный и мутагенный эффект.

    В малом тазу женщины находятся органы трех систем:

    • половая — влагалище, матка с шейкой, яичники, маточные трубы;
    • пищеварительная — прямая, слепая, сигмовидная кишка, аппендикс;
    • мочевыделительная — мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники.

    Симптомы могут быть универсальными и перекрестными — только точная визуализация патологических процессов в органах малого таза позволяет установить их причину. Кроме органов магнитно-резонансная томография показывает все остальные структуры малого таза: кровеносные сосуды, жировую клетчатку, нервы, брюшину, лимфатические сосуды и узлы.

    Исследование обладает высокой точностью, позволяет увидеть воспаление, онкологический процесс на самом раннем этапе.

    Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин может выполняться с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более яркие и контрастные изображения за счет того, что вещество накапливается в патологических тканях и усиливает от них сигнал, считываемый томографом. Особенно полезно это исследование, когда есть затруднения в постановке диагноза и подозрение на злокачественные новообразования.

    Показания для проведения МРТ малого таза у женщин и мужчин

    МРТ малого таза обычно проводится по назначению специалиста, проводящего лечение пациента. Метод используется в гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, онкологии при наличии у пациентов следующих симптомов:

    • врожденные аномалии развития органов малого таза;
    • признаки заболеваний пищеварительной системы — конечных отделов толстой кишки, аппендикса;
    • симптомы заболеваний мочеполовой системы — болезненное мочеиспускание, колики, кровь в моче;
    • кровотечения, не зависящие от менструального цикла, с неустановленной причиной;
    • боли в нижней части живота, в области крестца, бедра;
    • травмы, опущение органов малого таза, дисфункции мышц тазового дна;
    • подозрение или уточнение диагноза онкологического заболевания;
    • бесплодие;
    • острые состояния, требующие оперативного вмешательства.

    К методу МРТ малого таза прибегают в случаях, когда данных визуального осмотра, пальпации, лабораторных исследований и УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

    Какие заболевания выявляются при обследовании

    Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.

    Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:

    • врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
    • доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
    • внематочная беременность;
    • воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
    • абсцессы брюшной полости, аппендицит;
    • спаечные процессы малого таза;
    • кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
    • эндометриоз;
    • скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.

    После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.

    МРТ при онкологических заболеваниях

    Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.

    Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.

    На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.

    К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.

    Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.

    Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.

    МРТ при эндометриозе

    При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.

    Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:

    • хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
    • болезненные менструации с обильным выделением крови;
    • боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
    • невозможность забеременеть;
    • при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.

    Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.

    Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза. При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности. Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.

    Подготовка и проведение процедуры

    Для получения максимально качественного изображения перед прохождением магнитно-резонансного исследования необходимо провести правильную подготовку:

    • за несколько дней ограничить употребление углеводов и газообразующих продуктов: хлеб, бобы, газированные напитки, булочки, капуста, картофель, кисломолочные продукты, исключить сладости;
    • оптимальное время для проведения процедуры – первая треть менструального цикла, после окончания месячных;
    • за 5-6 часов до процедуры нельзя есть, а за 30 минут можно принять спазмолитик и успокоительное средство.

    При выполнении этих правил снижается риск помех, вызванных накоплением газов в кишечнике и повышенным кровенаполнением органов малого таза.

    Перед планированием процедуры следует обратить внимание на противопоказания. Магнитно-резонансное обследование не проводится пациентам со встроенным кардиостимулятором, электронными устройствами, металлическими имплантами и протезами внутри тела, а также на первом триместре беременности. Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых возможность проведения процедуры определяется в индивидуальном порядке.

    МРТ матки

    Обнаружение многих гинекологических проблем, а также постановка диагноза в спорных случаях и наблюдение за результатами проведенного лечения некоторых заболеваний женской половой сферы возможно только благодаря МРТ матки. Данное исследование чаще всего совмещается с детальной визуализацией придатков, окружающей тазовой клетчатки, лимфоузлов. Поэтому одновременно проводится МРТ шейки матки и маточных труб, а также яичников, в которых тоже может локализоваться патологический процесс.

    Длительность обследования: около 30 мин.

    Подготовка к обследованию: требуется

    Ограничения по весу: до 170 кг.

    Подготовка заключения: в течение часа

    Стоимость обследования: от 4 500 руб.

    * В стоимость данного исследования входит мрт матки, маточных труб и придатков, яичников , мочевого пузыря , лимфатических узлов.

    Вы можете воспользоваться on-line записью:

    Когда необходимо обследование

    • Оценка расположения и размеров новообразований матки;
    • Решение вопроса о способе лечения некоторых гинекологических проблем (например, МРТ миомы матки позволяет выбрать хирургический или консервативный подход к её лечению);
    • Эндометриоз;
    • Планирование таких операций, как миомэктомия, гистерэктомияи др.;
    • Оценка результатов проведенного лечения (например, в случае борьбы с миомой с помощью эмболизации артерий матки);
    • Подозрение на новообразования матки и её шейки, необходимость оценить их расположение, проследить за увеличением размеров в динамике (например, МРТ при раке матки помогает провести дифференциальную диагностику и определить стадию заболевания);
    • Подозрение на врожденные пороки развития матки и придатков;
    • Диагностика бесплодия и поиск причины нарушения фертильной функции.

    МРТ матки: что показывает процедура

    • Размеры и особенности расположения органа и его придатков.
    • Наличие метастазов в окружающих тканях.
    • Эндометриоз и его характер. МРТ матки и яичников обнаруживает также признаки распространения эндометриоидных очагов в область придатков и шейки.
    • Новообразования тела и шейки органа (миома, саркома и др.), признаки их возможной злокачественности или доброкачественности. В «Мы и Дети» можно сделать МРТ матки по доступным ценам, решив с помощью одного исследования множество диагностических вопросов и выиграв время для эффективного лечения.
    • Послеоперационные рубцы на матке.
    • Прорастание новообразований в соседние органы.
    • Аномалии развития матки (двурогая матка, гипоплазия) и маточных труб.

    Противопоказания к МРТ матки и придатков

    • Наличие металлических инородных тел, клипированных аневризм (кроме титановых клипс) и некоторых медицинских имплантов;
    • Беременность;
    • Аллергия на используемое контрастное вещество или резко сниженная функция почек.

    Противопоказания к процедуре МР-сканирования минимальны, а спектр её преимуществ огромен. Так, обнаружение ранних стадий рака шейки матки на МРТ или рубца на матке позволяет добиться объективных успехов в лечении, избежать осложнений и дать шанс на последующее наступление и нормальное течение беременности.

    Как делают МРТ матки

    • На время исследования Вам необходимо будет убрать от себя все предметы из металлов.
    • Во время исследования понадобиться находиться в положении лежа и сохранять неподвижность. В течение МР-сканирования будет хорошо слышно гудение прибора, которого не следует пугаться.
    • Если планируется введение контраста, врач обязательно предупредит Вас об этом. Возможно понадобиться заранее исследовать функцию почек и сдать анализ крови, чтобы убедиться в достаточной для использования гадолиниевого контраста почечной функции.
    • Чтобы облегчить визуализацию матки и придатков рекомендуется не мочиться в течение 2 часов перед исследованием. За сутки до сканирования воздержитесь от продуктов, способствующих газообразованию. Чтобы пузырьки газа в кишечнике не затрудняли получение четкого изображения, можно за 30-40 минут до начала принять активированный уголь или препараты на основе симетикона и не есть около 4 часов перед исследованием.

    Дальнейшие действия врача планируются с учетом полученных результатов сканирования. Например, в зависимости от того, что показывает МРТ миомы матки (локализация узла под слизистой оболочкой или в толще мышечной стенки органа, в области шейки или тела матки и т.д.), врач выбирает способ хирургического лечения (эмболизацию сосудов, резекцию узла или удаление всего органа), или решает остановиться на консервативном (гормонотерапия и наблюдение). В центре «Мы и Дети» используется новейший немецкий томограф, обследование на котором даёт гарантированно качественные изображения и максимально подробную информацию о состоянии матки.

    Расшифровка результатов

    Расшифровкой результатов МРТ занимается врач-рентгенолог. Он оценивает размеры, форму и место положения матки относительно других органов малого таза, описывает анатомические особенности матки и патологические изменения, при их наличии.

    При проведении исследования, в первую очередь оцениваются размеры, форма, количество патологических очагов и место их расположения. Это особенно актуально при диагностике миомы и эндометриоза, т. к. от локализации процесса будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

    Для дифференцировки доброкачественных и злокачественных новообразований важны форма, четкость границ и особенности внутренней структуры. Например, доброкачественные новообразования в большинстве случаев имеют четко выраженные границы и относительно однородную внутреннюю структуру. Злокачественные опухоли, напротив, не имеют четких границ, могут прорастать за пределы органа, внутренняя структура у них неоднородна и имеет очаги с сигналами низкой и высокой плотности.

    МРТ матки с контрастом

    МРТ матки – высокоточный метод обследования, который даже в сложных случаях обладает максимальной информативностью. Однако несмотря на это, в некоторых случаях ее недостаточно, и тогда для повышения точности применяется контрастное МРТ.

    МРТ матки с контрастом проводится только по строгим показаниям, в частности тогда, когда необходимо четко визуализировать ткани со сходной структурой. В основном это необходимо для диагностики опухолей – контрастирование помогает обнаружить даже очень мелкие новообразования, размером до 3-4 мм, которые другими методами просто не выявляются.

    Также исследование позволит определить вид новообразования (например, дифференцировать кисты, полипы, опухоли). При обнаружении последней, можно с высокой вероятностью предположить степень ее злокачественности и распространенность.

  • Ссылка на основную публикацию