Флуомизин при беременности – в 1, 2, 3 триместре, инструкция

Флуомизин беременным. Свечи Флуомизин, инструкция по применению. Показания к применению

«Флуомизин» при беременности: отзывы, инструкция по применению

Свечи «Флуомизин» при беременности применяются достаточно часто, так как женщины во время вынашивания ребенка могут сталкиваться с инфекционными заболеваниями. Возникновение патогенной микрофлоры может быть по самым различным причинам. Зачастую это происходит из-за стресса, ухудшения иммунной системы, а также образования инфекции и грибка.

Особенность лекарственного средства

Согласно отзывам, «Флуомизин» при беременности помогает устранить половые инфекции, которые несут большую опасность для плода. Активным веществом этого лекарственного средства является деквалиния хлорид, а также содержатся другие вспомогательные компоненты.

К составляющим лекарственного средства чувствительны микробы, на которые они воздействуют и полностью подавляют их активность. Буквально через несколько дней применения препарата будет заметен результат. Этот антисептик действует очень быстро, а изменение характера выделений можно заметить практически сразу же.

После того как таблетка вводится во влагалище, она сразу же начинает растворяться, и в результате этого образуется значительная концентрация активного вещества. Это приводит к уничтожению болезнетворных организмов.

Инструкция по применению

Достаточно часто используется препарат «Флуомизин» при беременности. Инструкция по применению достаточно простая, так как нужно использовать всего лишь по 1 таблетке в сутки. Для этого лекарственное средство вводят глубоко во влагалище, желательно прямо перед сном, лежа на спине и согнув ноги в коленях.

Достаточно всего лишь 6 таблеток для проведения курса терапии. За это время можно полностью устранить все проблемы организма. Стоит отметить, что это лекарственное средство имеет различные побочные эффекты, которые нужно изучить перед применением.

Показания для применения

Свечи «Флуомизин» при беременности назначают женщинам в таких случаях:

  • лечение половых инфекций;
  • санация родовых путей перед родами;
  • обеззараживание перед хирургическим вмешательством.

Применение при беременности

Так как это антисептическое средство практически не имеет противопоказаний, то может применяться на протяжении всей беременности. В основном половые инфекции можно выявить при проведении исследования в первом триместре. Препарат «Флуомизин» при беременности в 1 триместре применяется только по назначению доктора, если польза будет намного больше, чем возможный вред для плода.

Инфекционные заболевания половой системы женщины в основном обостряются во втором, третьем триместре беременности, а также прямо перед родами. Иммунитет женщины в этот период значительно снижен, и инфекция легко проникает в организм. Вагинит представляет угрозу для здоровья беременной и ребенка, который во время родов может заразиться. Помимо этого, вагинит доставляет значительный дискомфорт женщине.

Зачастую «Флуомизин» назначается для проведения предродовой санации, чтобы защитить ребенка от половой инфекции. Независимо от срока беременности, «Флуомизин» можно применять для проведения лечения таких заболеваний:

  • молочница;
  • вагинит;
  • хламидиоз.

Препарат «Флуомизин» на ранних сроках беременности можно принимать только после консультации со специалистом, так как он имеет определенные противопоказания. Лекарственное средство начинает действовать сразу же после введения во влагалище, а всасывание происходит в минимальных количествах, что исключается вероятность проникновения его в кровоток, а затем к плоду.

Выделения после применения свечей

В незначительном количестве могут быть выделения после «Флуомизина» при беременности, так как это лекарственное средство может вытекать. Чтобы исключить последствия, нужно при проведении терапии:

  • тщательно следить за гигиеной;
  • соблюдать рекомендации доктора;
  • прекратить применение во время менструации.

Стоит отметить, что если сразу после введения свечей выделения будут слишком сильными, то это может быть признаком повторного воспалительного процесса, а также ухудшения самочувствия. О нарушениях в организме могут свидетельствовать такие признаки:

  • повышение температуры;
  • интенсивный зуд;
  • выделение сгустков с примесями крови.

Нужно своевременно обратиться к доктору, чтобы предотвратить более серьезные последствия, а также прекратить прием препарата. Если проигнорировать эти проблемы, то может возникнуть воспалительный процесс матки, а также почек с быстрым нарастанием симптоматики.

Чем может быть опасен «Флуомизин»

Препарат «Флуомизин» при молочнице во время беременности может навредить, поэтому назначать его должен исключительно лечащий доктор с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний. Однако у большинства женщин они не провоцируют совершенно никаких побочных эффектов.

При поражении слизистой влагалища этот препарат категорически запрещен, так как это может спровоцировать ухудшение самочувствия. При возникновении побочных проявлений обязательно нужно обратиться к лечащему доктору, который может прекратить курс терапии или назначить аналоги.

При применении препарата «Флуомизин» нельзя вести половую жизнь. Курс терапии подразумевает под собой исключение половых контактов, так как иначе лечение будет бессмысленным. Партнер обязательно должен пройти точно такое же лечение, чтобы исключить риск повторного заражения.

Противопоказания к применению

Согласно отзывам, «Флуомизин» при беременности нельзя совмещать со средствами, содержащими в своем составе анионные ПАВы. Однако стоит отметить, что такие средства сами по себе опасны и их категорически запрещено использовать во время беременности. При введении первых таблеток нужно очень внимательно следить за реакцией своего организма, так как возможно возникновение побочных эффектов.

«Флуомизин» при беременности отзывы имеет в основном положительные, так как таблетки действуют достаточно быстро и результативно. Однако так как все же наблюдаются побочные проявления при применении этого средства, то нужно проявлять особую осторожность.

Кроме того, стоит учитывать, что использование совершенно любых лекарственных средств, в том числе и вагинальных таблеток, в первом триместре беременности строго противопоказано. Поэтому перед проведением лечения нужно все хорошо обдумать и применять их только в случае крайней необходимости. По возможности санацию родовых путей нужно проводить практически перед самыми родами.

Вагинальные таблетки «Флуомизин» можно применять совершенно спокойно, так как у большинства женщин они не провоцируют абсолютно никаких побочных эффектов. Однако в некоторых случаях может быть зуд, жжение и незначительное повышение температуры. В таком случае обязательно нужно обратиться к доктору.

Лучшие аналоги

Если по каким-то причинам нет возможности использовать средство «Флуомизин», то его можно заменить аналогами. Более доступным по стоимости считается препарат «Тержинан». Кроме того, среди популярных аналогов можно выделить такие:

Препарат «Утрожестан» к аналогам не относится. Самостоятельно применять лекарственное средство не рекомендуется, стоит обратиться к доктору, который подберет самый лучший вариант.

Отзывы о лекарственном средстве

Препарат «Флуомизин» при беременности отзывы имеет преимущественно положительные, так как помогает быстро справиться с инфекционными заболеваниями половой сферы и действует преимущественно местно. Однако стоит отметить, что это средство категорически запрещено использовать для проведения лечения молочницы:

  • детям;
  • женщинам, не ведущим половую жизнь;
  • при наличии аллергии;
  • при наличии язв слизистой влагалища.

Многие пациентки отмечают, что при применении этого средства не наблюдалось никаких побочных эффектов и буквально за несколько дней получилось избавиться от молочницы и дополнительно провести санацию родовых путей.

Некоторые пациентки отмечают, что не совсем удобно использовать вагинальные таблетки, а также после использования этого средства возникает определенный дискомфорт. Таблетки не совсем удобно вводить, они ломаются и крошатся, а также часть средства вытекает и пачкает белье.

Флуомизин беременным. Свечи Флуомизин, инструкция по применению. Показания к применению

Таблетки вагинальные белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Флуомизин ® содержит активное вещество деквалиния хлорид, которое является четвертичным аммониевым соединением с широким спектром антимикробной активности. Деквалиния хлорид активен в отношении большинства грамположительных бактерий Streptococcus spp., включая (бета-гемолитические стрептококки группы А и В), Staphylococcus aureus, Listeria spp.; анаэробов Peptostreptococcus (группы D), грибов рода Candida (Candida tropicalis, Candida albicans, Candida glabrata), грамотрицательных бактерий Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., и простейших (Trichomonas vaginalis).

При интравагинальном введении крайне незначительное количество деквалиния хлорида всасывается через слизистую оболочку влагалища в системный кровоток, метаболизируется до производного 2,2-дикарбоновой кислоты и выводится в неконъюгированной форме через кишечник.

— санация влагалища перед гинекологическими операциями и родами.

Рекомендуемый режим дозирования — 1 вагинальная таблетка в сутки. Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги.

Во время менструации лечение следует прекратить и продолжить прежний курс после ее окончания.

Необходимо провести полный курс лечения (6 дней) во избежание рецидива.

Местные реакции: крайне редко — реакции раздражения (эрозии), зуд, жжение или покраснение слизистой оболочки влагалища. Однако эти нежелательные реакции также могут быть связаны с симптомами вагинальной инфекции.

Системные реакции: крайне редко — лихорадка, аллергические реакции.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки.

Не рекомендуется применение деквалиния хлорида до начала половой жизни.

Флуомизин ® содержит вспомогательные вещества, которые иногда не полностью растворяются во влагалище. Поэтому остатки вагинальной таблетки можно обнаружить на нижнем белье. На эффективность препарата Флуомизин ® это не влияет.

В редких случаях, при чрезмерной сухости влагалища, есть вероятность, что таблетка останется нерастворенной. Для предотвращения этого, перед тем, как вводить вагинальную таблетку, ее необходимо смочить водой (в течение 1 секунды под струей воды).

В период лечения рекомендуется чаще менять прокладки и нижнее белье.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и т.п.).

Данные о передозировке отсутствуют. При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Флуомизин ® несовместим с мылом и другими анионными поверхностно-активными веществами.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флуомизин при беременности

Медицинский эксперт статьи

Антисептическое противогрибковое средство для местной терапии урогенитальных инфекций Флуомизин при беременности применять допускается, но только по назначению врача, поскольку нет клинически обоснованных данных относительно безопасности его использования в течение первых двух триместров беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению Флуомизина при беременности

Возможно применять Флуомизин при беременности в 3 триместре – с целью предродовой санации цервикального канала и влагалища при наличии в них инфекций после 34-й недели.

[10], [11], [12]

Форма выпуска

Флуомизин выпускается в форме вагинальных таблеток.

Фармакодинамика

Оказываемое Флуомизином местное терапевтическое действие – бактериостатическое и противогрибковое – обеспечивается входящим в его состав деквалиния хлоридом, которое является катионной аммониевой солью (производным аммиака) с антисептическими и поверхностно-активными свойствами; по АТХ имеет код R02AA02 и относится к препаратам для лечения заболеваний горла.

Деквалиния хлорид активен в отношении многих штаммов стрептококка (в том числе группы В), золотистого стафилококка, эшерихии, энтеро- и фузобактерий, гарднереллы, трихомонады, гриба Candida.

При воздействии данного вещества на бактерии и грибы нарушается непроницаемость мембран их клеток, а затем происходит разрушение самих клеток.

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Производитель Флуомизин утверждает, что при местном применении отмечается незначительная системная абсорбция препарата, проникающего в кровь через цервико-вагинальный слизистый эпителий. Однако исследования показали наличие следов активного вещества в печени, почках и легких.

Биотрансформация деквалиния хлорида, попавшего в кровоток, происходит в печени; неактивные метаболиты выводятся через кишечник.

[18], [19], [20], [21]

Противопоказания

Флуомизин противопоказано применять в случае эрозии шейки матки и при нарушении целостности слизистых вагины, а также девушкам до дефлорации.

Нежелательно использовать Флуомизин при беременности в 1 и 2 триместре триместре.

[22], [23]

Побочные действия Флуомизина при беременности

Среди побочных действий данного средства отмечаются: гиперемия слизистой; возникновение зуда и жжения во влагалище; слизистые или кровянистые выделения после Флуомизина при беременности; высыпания на коже.

При повышенной чувствительности к веществам препарата возможна гипертермия.

[24]

Способ применения и дозы

Флуомизин предназначен для интравагинального применения: по одной таблетке (на ночь). Стандартная продолжительность лечения составляет шесть дней.

[25], [26], [27]

Передозировка

Сведения о передозировке Флуомизина отсутствуют.

[28], [29], [30]

Взаимодействия с другими препаратами

Флуомизин несовместим с любыми средствами для мытья тела.

[31], [32], [33]

Условия хранения

Таблетки Флуомизин следует хранить при комнатной температуре.

[34], [35], [36]

Срок годности

Срок годности препарата указывается на упаковке.

[37], [38]

Свечи Флуомизин во время беременности: можно или нет

Во время беременности женщина может испытывать симптомы вагинита и молочницы — жжение при мочеиспускании, покраснение, зуд, неприятные выделения. Причина — нарушение баланса микрофлоры влагалища, вызванное изменениями в работе иммунной системы. Эти симптомы требуют обязательного лечения, в противном случае возникают осложнения:

  • Цистит, пиелонефрит.Воспаление может распространиться на другие органы — уретру, мочевой пузырь, почки.
  • Инфекция может вызвать нарушение в развитии плода.
  • Может произойти заражение ребенка в утробе или при родах, что приведет к опасным инфекционным заболеваниям.

Для лечения указанных симптомов применяют вагинальные таблетки (свечи) “Флуомизин”.

Спектр действия

Деквалиния хлорид — лечебный компонент “Флуомизина”, согласно инструкции по применению при беременности, уничтожает патогенную флору влагалища, в том числе:

  • грибки (кандиды);
  • кишечную палочку;
  • стрептококки;
  • трихомонады.

Вспомогательные вещества — магния стеарат и моногидрат лактозы.

Знаете ли вы? Лактозы моногидрат — соединение молекул молочного сахара и воды. Поддерживает развитие лактобактерий благотворной микрофлоры влагалища. Применяется для терапии таких заболеваний:

  • вагиниты — кандидозный, трихомонадный;
  • вагиноз бактериальный;
  • назначается перед гинекологическими процедурами и родами для санации влагалища.

Вагиниты делят на специфические — вызванные инфекцией, передающейся половым путем, и не специфические — вызванные развитием собственной условно-патогенной микрофлоры.

Безопасность применения

Препарат является антисептиком местного действия, всасывается в кровь в минимальных дозах, нейтрализуется печенью и выводится через кишечник.

Благодаря такой фармокинетике разрешено применять “Флуомизин” при беременности в 1 триместре, на протяжении всего вынашивания малыша и непосредственно перед родами. Благодаря кратковременному (6 дней) сроку лечения лекарство без последствий вывозиться из организма.

Знаете ли вы? Первая научная работа по гинекологии и акушерству на русском языке увидела свет в 1780 г.

Как пользоваться

Наиболее комфортное время для применения свечей — на ночь, перед сном. Проведя гигиенических процедуры, следует чистыми руками аккуратно ввести во влагалище, на максимальную глубину суппозиторий. Для лучшего скольжения и растворимости рекомендуют смочить чистой водой препарат перед введением. Нужно соблюдать осторожность, процедура не должна вызывать болевых ощущений. Препарат растворяется от температуры тела.Одними из самых действенных препаратов являются свечи “Пимафуцин”, “Релиф”, “Гексикон”, “Тержинан”, “Виферон”, “Папаверин”.Часть лекарства может вытекать, это допустимо, оставшегося лекарства достаточно для подавления вредных микроорганизмов. Для комфорта при лечении используйте и регулярно меняйте гигиенические прокладки.

Как часто ставить

Одна упаковка рассчитана на курс лечения -6 дней по 1 таблетке в день. Улучшение состояния слизистой начинается на 3 сутки. Обязательно пройти полный курс лечения. Препарат беременным пациенткам назначает лечащий врач.

Меры предосторожности

При лечении “Флуомизином” нельзя использовать для интимного туалета никакое мыло или гель, так как в них содержаться ПАВ, несовместимые с данным лекарством. Принимать ванны с пеной тоже не рекомендуется.

Важно! На время терапии “Флуомизином« необходимо прекратить сексуальные отношения, партнер так же должен пройти курс лечения.

Побочные явления

Наблюдаются редко, следует сообщить врачу при возникновении:

  • повышенной температуры;
  • отечности, зуда и жжения;
  • эрозии.

Если из-за побочных эффектов или противопоказаний лечение вагинальными таблетками “Флуомизин” при беременности невозможно, врач должен назначить другой препарат.

Важно! Причиной назначения «Флуомизина« при беременности может стать инфекция, протекающая бессимптомно, выявленная врачом при осмотре и сдаче анализов.

Противопоказания

“Флуомизин” не назначаю в случае:

  • непереносимости компонентов препарата;
  • наличия язвочек, трещин на слизистой влагалища.

Для лечения молочницы у беременных женщин также используют свечи “Утрожестан”, “Клотримазол”.”Флуомизин” — быстродействующее, эффективное и безопасное средство для лечения вагинитов на любом сроке беременности и восстановления здоровой микрофлоры влагалища.

Можно ли использовать Ринофлуимуцил при беременности: что говорят отзывы и инструкция о применении беременными в 1, 2, 3 триместры

В организме беременных постоянно происходят изменения. Вероятность возникновения простуды или какой-нибудь инфекции возрастает в результате ослабления иммунной системы и преобразования гормонального фона.

Поскольку лекарственные препараты могут негативно отразиться на здоровье плода, врачи советуют воздержаться от их приема. Даже таким препаратом, как Ринофлуимуцил, при беременности можно пользоваться только в крайних случаях.

Состав (действующие вещества)

Лекарство изготавливается в виде спрея. Лекарственное средство производится в виде жидкости, отличающейся приятным мятным запахом.

Основные действующие вещества:

  1. Туаминогептана сульфат.
  2. Ацетилцистеин.

Вещество помещается в специальный флакон 10 мл. В упаковке присутствует один такой флакон, распыляющая насадка, а также инструкция.

Механизм действия

От применения Ринофлуимуцила при беременности во 2 триместре можно ожидать такие эффекты:

  • сужение кровеносных сосудов;
  • разжижение мокроты;
  • снижение воспаления в носовых пазухах и носоглотке;
  • уменьшение отечности слизистой в носовых пазухах.

Все компоненты препарата оказывают только местное воздействие на обработанную слизистую носа. Ринофлуимуцил при беременности не действует на организм системно. Об этом также свидетельствуют многочисленные отзывы врачей.

Ринофлуимуцил при беременности может потенцировать действие симпатомиметиков, а также требует осторожного применения при гипертонии. Поэтому, несмотря на надпись на упаковке и мнения некоторых врачей, системное действие все-таки может оказываться.

Можно ли беременным Ринофлуимуцил?

Чтобы разобраться, можно ли употреблять Ринофлуимуцил при беременности, нужно изучить принцип действия компонентов, входящих в состав препарата.

Ацетилцистеин необходим для разжижения густой слизи, собирающейся в носоглотке. Компонент оказывает умеренное противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.

Для туаминогептина свойственно сужение сосудов, под его воздействием уменьшается отечность слизистой. Некоторые девушки при решении вопроса приема такого лекарственного средства, как ринофлуимуцил, при беременности отзывам, прочитанным в интернете, придают первостепенное значение. Аналогичную значимость для них имеют советы знакомых, друзей, родственников.

Нужно всегда обращаться за рекомендацией к врачам и никогда не пренебрегать их советами.

Если принимать Ринофлуимуцил во время беременности в соответствии с изложенной инструкцией, компоненты, входящие в состав препарата, не будут распространяться за пределы носоглотки. Следует учитывать, что даже незначительные отклонения от рекомендаций по употреблению лекарства могут привести к всасыванию его в кровь и навредить плоду.

Ринофлуимуцил при беременности на 1 триместре назначается, если у женщины диагностирован ринит. Для заболевания характерны обильные выделения из носа, в том числе с гнойной составляющей, заложенность.

Принимать Ринофлуимуцил при беременности нужно очень осторожно. Не нужно полагаться на отзывы знакомых или фармацевтов в аптеке.

Инструкция по применению

Нетрудно разобраться, как пользоваться спреем для носа.

Для тех, кто до сих пор пользовался обычной пипеткой, ниже представлена подробная инструкция по применению такого средства, как Ринофлуимуцил при беременности.

Как применять?

  1. Из упаковки нужно достать флакон и распыляющую насадку.
  2. Распылитель надевается сверху на флакон.
  3. Конец насадки нужно ввести в ноздрю, а затем нажать, чтобы из флакона брызнуло небольшое количество лекарства.
  4. Аналогичную процедуру нужно проделать со второй ноздрей.

Необходимо распылять спрей в каждую ноздрю.

Дозировка

Важно соблюдать рекомендованную дозировку во время применения такого средства, как Ринофлуимуцил. 1 доза составляет 2 нажатия на колпачок в каждую ноздрю, соответственно. На протяжении дня через одинаковые промежутки времени допустимо применение 3-х доз.

Зачастую пациенткам назначается следующая схема приема средства: 3–4 раза в день нужно провести 2 впрыскивания. Более частое применение не является желательным и может приводить к развитию побочных эффектов.

Особые указания

Рассмотрим несколько особых указаний лечащих врачей, на которые обязательно необходимо обращать внимание во время употребления такого лекарства, как Ринофлуимуцил.

  • хронический ринит;
  • острый ринит с сопутствующим гнойным выделением;
  • синусит;
  • вазомоторный ринит.

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • тиреотоксикоз;
  • бронхиальная астма;
  • нельзя принимать вместе с антидепрессантами;
  • глаукома;
  • стенокардия;
  • постоянно высокое артериальное давление.

Возможные побочные эффекты:

  • артериальное давление может повышаться;
  • учащается пульс;
  • может возникать перенапряжение нервной системы, плохой сон;
  • сухость слизистой носа.

Продолжительность возможного употребления такого лекарства, как Ринофлуимуцил при беременности во время 3 триместра определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Чтобы избежать возможного привыкания, курс приема не должен быть дольше 7 дней.

Обзор отзывов об использовании при беременности

Некоторые женщины, применявшие Ринофлуимуцил при беременности, утверждают, что у этого лекарства очень мягкий и щадящий сосудосуживающей эффект, а также приятный мятный запах, чего нельзя сказать о других спреях для носа.

Большинство пациенток, пользующихся таким препаратом, чувствуют себя лучше уже после трех дней применения.

Полезное видео

Полезную информацию о лечении насморка во время беременности смотрите в этом видео:

Флуомезин при беременности — можно ли использовать

В период беременности у женщины происходит снижение защитных функций организма, выработка антител уменьшается, что приводит к активизации болезнетворных микроорганизмов. Ослабление иммунитета является причиной того, что организм будущей мамы становится крайне чувствительным к патогенным микроорганизмам, особенно поражающим мочеполовую систему.

Для лечения урогенитальных инфекций во время беременности должны применяться только препараты, безвредные для плода, поэтому большинство лекарственных средств запрещены, однако в фармакологии все же есть лекарства, разрешенные к применению при беременности — свечи Флуомизин.

Фармакологическое действие

Противомикробное воздействие
Лекарственный препарат в виде вагинальных таблеток Флуомизин относится к антисептическим средствам, то есть является антибиотиком.

Деквалиния хлорид имеет широкое антимикробное влияние, что позволяет использовать его против разных возбудителей.

Лекарственное средство Флуомизин, благодаря этому, проявляет активность против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В список чувствительных к воздействию суппозиториев относятся также трихомонады и некоторые другие микроорганизмы.

Местное применение вагинальных суппозиториев Флуомизин не позволяет большому количеству активного компонента попадать в кровеносную систему.

Здесь хлорид деквалиния распадается с образованием кислоты дикарбоновой. Это вещество в свою очередь выходит из организма с каловыми массами.

Видео по теме:

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Флуомизин выпускается в виде суппозиториев (вагинальных таблеток). Они имеют белый цвет, овальную выпуклую форму.


В 1 упаковке содержится 6 суппозиториев, чего обычно достаточно для 1 курса лечения

В 1 упаковке содержится 6 суппозиториев, чего обычно достаточно для 1 курса лечения.

Основным компонентом вагинальных таблеток является хлорид деквалиния. В 1 вагинальной таблетке концентрация вещества равна 10 мг.

В качестве дополнительных составляющих применяются:

  1. Стеарат магния;
  2. Целлюлоза микрокристаллическая;
  3. Лактозы моногидрат.



Показания к применению

Лекарственное средство отлично справляется с грибковыми половыми инфекциями, потому вагинальные таблетки Флуомизин часто назначают при молочнице (кандидозе).


Типы вагинита, насколько часто встречаются и чем вызваны

Помимо этого, суппозитории эффективны и в борьбе против:

  1. Трихомонадного вагинита;
  2. Бактериального вагиноза.

Лекарственный препарат Флуомизин применяют перед началом родов или оперативного вмешательства в качестве санирующего средства.

Много споров возникает в вопросе применения суппозиториев Флуомизин при эрозии шейки матки. Можно их применять или нет?

Одни специалисты утверждают, что нельзя использовать эти вагинальные таблетки, поскольку они противопоказаны при изъязвлениях слизистой. Другие же успешно применяют суппозитории Флуомизин против эрозии, делясь своим успехом.

Рекомендуем к просмотру:

При беременности

В такой важный период вынашивания ребенка вагинальные таблетки Флуомизин не запрещается использовать.

Противопоказанием не является даже 1 триместр беременности — время, когда большинство интравагинальных лекарственных препаратов под запретом.

Предостережения

Нужно внимательно изучать инструкцию, после чего можно будет узнать, нельзя совмещать препарат с теми средствами, которые содержат в своем составе анионные ПАВы. Такие средства, как правило, являются опасными для любого человека, а что касается беременной женщины, то тем более, поэтому от них необходимо однозначно отказаться.

Только когда вы проконсультируйтесь по данному вопросу со своим гинекологом, можно будет избежать различных проблем, связанных со здоровьем, ведь категорически запрещено заниматься самолечением во время беременности, как часто поступают неопытные мамочки.

Во время беременности иммунный статус организма понижается – иначе бы произошла отслойка «инородного тела», которым на начальной стадии является развивающийся эмбрион. Соответственно, дремлющая в организме патогенная микрофлора «просыпается» – благоприятные условия для этого создают изменения гормонального фона.

Активность условно-патогенной или болезнетворной флоры влагалища повышается, и возникает заболевание – вагинит.

Причиной болезни могут являться такие возбудители:

  • грибковая флора – кандидоз;
  • гандареллы – гандареллез;
  • бактерии – гонококки, трихомонады – специфический бактериальный вагинит;
  • анаэробные бактерии – хламидии, уроплазма – хламидиоз и уреаплазмоз.

У женщин инфекции, передающиеся половым путем, могут переходить в хроническую форму и протекать без выраженных симптомов, но когда во время беременности иммунитет понижается, появляются характерные признаки инфекционных процессов:

  • неприятные обильные выделения с ароматом гнили или тухлой рыбы;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  • боли в нижней части живота;
  • воспаление слизистой.

Лечить требуется любой вагинит, вне зависимости от этиологии. Во время беременности инфекция может проникать через плацентарный барьер и вызывать пороки развития у плода, младенец может заразиться внутриутробно или при прохождении по родовым путям, что в дальнейшем вызывает осложнения – энцефалит, абсцесс, менингит, дерматиты и расстройства пищеварения.

Вагиниты делятся на специфические и неспецифические. Первые вызываются микроорганизмами, передающимися половым путем, вторые появляются из-за активности собственной условно-патогенной флоры – кандиды, гандарелл, стафилококков и кишечной палочки.

Лечиться во время беременности крайне проблематично – возможно использовать ограниченное количество лекарственных препаратов, сравнивая риск их применения относительно здоровья будущего младенца. «Флуомизин» при беременности разрешено использовать вне зависимости от срока.

Противопоказания

Для успешного использования лекарственного средства Флуомизин необходимо учитывать противопоказания.

К ним относят:

  1. Непереносимость компонентов;
  2. Поражения влагалищной слизистой оболочки язвами;
  3. Девственность.

Фото составляющих лекарства:


Стеарат магния


Целлюлоза микрокристаллическая


Лактозы моногидрат

Особые указания

После растворения вагинальной таблетки Флуомизин на белье могут оставаться частицы тех компонентов, которые не растворяются в полной мере, что является нормой.


В период терапии свечами лучше более тщательно следить за интимной гигиеной, чаще меняя прокладки и нижнее белье

Лечение половой инфекции вагинальными таблетками Флуомизин требует прекращения интимной жизни.

Лекарственное средство не влияет на управление механизмами и транспортом.

Как пользоваться

Наиболее комфортное время для применения свечей – на ночь, перед сном. Проведя гигиенических процедуры, следует чистыми руками аккуратно ввести во влагалище, на максимальную глубину суппозиторий.


Для лучшего скольжения и растворимости рекомендуют смочить чистой водой препарат перед введением. Нужно соблюдать осторожность, процедура не должна вызывать болевых ощущений. Препарат растворяется от температуры тела.

Одними из самых действенных препаратов являются свечи «Пимафуцин», «Релиф», «Гексикон», «Тержинан», «Виферон», «Папаверин».

Часть лекарства может вытекать, это допустимо, оставшегося лекарства достаточно для подавления вредных микроорганизмов. Для комфорта при лечении используйте и регулярно меняйте гигиенические прокладки.

Аналоги заменители

Свечи Флуомизин можно заменить:

  • Гексикон действует благодаря биглюконату хлоргексидина. (Франция).
  • Хинофуцин содержит хлорхинальдол, который является главным компонентом. (Украина).
  • Клион состоит из метронидазола и миконазола нитрата. (Венгрия).
  • Тержинан оказывает терапевтическое влияние при помощи тернидазола, нистатина, преднизолона, сульфата неомицина и преднизолона натрия метасульфобензоата. (Франция).
  • Нео-Пенотран воздействует на возбудитель при помощи метронидазола и нитрата миконазола. (Турция).

Фотографии аналогов:


Гексикон


Клион


Хинофуцин


Тержинан


Нео-Пенотран

Что лучше Тержинан, Гексикон или Флуомизин?


Тержинан, Гексикон и Флуомизин
Гексикон выпускается в нескольких формах. Кроме свечей также есть спрей. Он используется при тех же заболеваниях, что и вагинальные таблетки Флуомизин, но менее эффективен против молочницы. Эти суппозитории намного проще использовать.

Вагинальные таблетки Тержинан очень хорошо борются против кандидоза разной локации и стоит несколько меньше, как и Гексикон, по сравнению с Флуомизином.

Побочные эффекты

Могут появиться местные побочные реакции, такие как:

  • зуд и жжение;
  • покраснение слизистой;
  • раздражение;
  • боль и отек.

В редких случаях у пациенток были замечены головные боли, аллергические реакции, повышение температуры тела.

Отзывы врачей-гинекологов

Филимонов Антон Львович, врач-гинеколог:

«Эти вагинальные таблетки хороши тем, что для избавления от инфекции необходимо принять всего 1 упаковку. 6 суппозиториев вполне достаточно, ведь в большинстве случаев уже на 3 день симптоматика полностью исчезает. Но, лечение лекарственным препаратом нужно завершить обязательно, во избежание повторного развития недуга.»

Савина Алена Константиновна, врач-гинеколог:

«Благодаря Флуомизину, можно быстро избавиться от самых распространенных половых инфекций у женщин. Единственное, что они не очень удобны в использовании, если их перед вставлением не смачивать водой. Так они могут раскрошиться и тогда таблетка будет испорчена.»

Флуомизин при беременности: отзывы и опыт использования лекарства

Индивидуальная реакция на компоненты препарата, а также особенности течения заболевания обусловили и различия в оценке терапии данными вагинальными свечами. Большинство женщин отметило положительную динамику в результате лечения Флуомизином. Препарат местного действия, поэтому влияния на ребенка и течение беременности не было отмечено. Небольшой процент отрицательных отзывов также присутствует. Их вызвала малая эффективность препарата при лечении данных пациенток. Негативных побочных проявлений не отмечалось.

Как принимать Флуконазол при цистите

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря. Оно носит инфекционный характер, изменяя цвет мочи и нарушая нормальное функционирование мочеполовой системы.

Флуконазол – действенный препарат, относящийся к группе антибиотиков, обладающий мощным противогрибковым эффектом. Лекарство Флуконазол при заболевании циститом следует принимать только по назначению врача-гинеколога в связи с вероятностью возникновения острых побочных реакций.

Поможет ли Флуконазол при цистите?

Воздействие Флуконазола на организм женщины основывается на торможение активности грибковых ферментов. Этому способствуют главное активное вещество препарата – флуконазол. Именно он разрушает грибковые клетки и нормализует работу мочеполовой системы. Компоненты средства скапливаются в клетках крови, органах и эпидермисе в количестве, необходимом для борьбы с грибком, остатки выводятся из организма вместе с мочой.

Как принимать препарат?

Несмотря на действенность препарат при борьбе с циститом, вы сможете добиться желаемого результата только при систематичном употреблении в соответствии с указанными нормами дозировки.

Вы можете приобрести Флуконазол в трех формах:

  1. Капсулы и таблетки. Они в свою очередь различаются концентрацией вещества флуконазола в одном таблетке/капсуле – 50, 100 или 150 мг.
  2. Ампулы. Их используют для применения фармакологического средства внутривенно, концентрация вещества составляет 2мг/мл.
  3. Суспензия. Продается в пластмассовых баночках с мерной ложкой. Концентрация флуконазола в суспензии – 1 мл на 10-40 мг.

Единой для всех пациентов схемы приема — нет ни в одной из форм выпуска. Ее составляет врач индивидуально, отталкиваясь от характера заболевания и результатов анализов. Ниже приведем средние показатели дозировки употребления препарата.

  1. Пациентам с легкой и средней формой заболевания чаще всего назначается дозировка 50-100 мг в сутки. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель. В данном случае чаще всего препарат назначается в форме таблеток, капсул или суспензии.
  2. Пациентам с острой и хронической формой цистита обычно назначается дозировка 250-400 мг в форме внутривенных инъекций. Продолжительность лечения от одного до 2-3 месяцев. При выявлении улучшения состояния здоровья у пациента, ему научается прием лекарственного средства в таблетках или капсулах без инъекций.

Врачи рекомендуют пить таблетки или суспензию утром после еды. Натощак принимать средство запрещается.

Прием при беременности и лактации

Мнение гинекологов касательно применения препарата при цистите в период беременности расходятся. Одни считают, что женщинам в положении категорически не рекомендуется прием данного лекарственного средства в силу активности его компонентов, другие полагают, что безопасная дозировка для беременных все же есть, и лечение цистита Флуконоазлом никак не навредит пациентке.

В третьем триместре врач-гинеколог может назначать Флуконозол только в том случае, когда грибковое распространение в мочеполовой системе может угрожать жизни материли или ее плода.

При цистите в период лактации женщинам также не рекомендуется принимать препарат без острых к тому показаний. Дело в том, что главное активное вещество препарата – флуконазол стремительно проникает во все ткани и органы женщины, а значит, оно будет скапливаться и в грудном молоке, не говоря уже о плазме крови матери.

Флуконазол может быть назначен женщинам в период грудного вскармливания только при тех же обстоятельствах, что и беременным, т.е. при угрозе жизни матери или угрозе выкидыша. Но в этом случае грудное вскармливание должно быть незамедлительно прекращено.

Особенности лечения детского цистита

Прием препарата Флуконазол при цистите детьми до трех лет категорически противопоказан. Если следовать инструкции препарата, то детям от четырех лет лекарство можно принимать свободно в соответствии с весом ребенка, но не следует это делать без назначения врача.

Он должен учесть силу иммунитета ребенка, его индивидуальную переносимость компонентов лекарства, а также характер заболевания.

Предусматривается пероральный прием, где дозировка и прием расписаны педиатром на основе результатов анализов.

Эффективно ли пить препарат для профилактики?

Профилактическое действие Флуконазола для борьбы с циститом крайне слабо. Дело в том, что компоненты препарата вступают в борьбу с уже развивающим грибком. Они могут на корню разрушить грибковое поражение на самой ранней стадии его появления, однако предотвратить их развитие почти не могут.

Если цистит спровоцировала серьезная причина, например, обморожение, то Флуконазол как профилактическое средство вряд ли предотвратит грибок. Но это только то, что касается цистита. Лекарственное средство может оказать профилактическое действие в вопросе борьбы ос следующими заболеваниями:

  • грибковый менингит;
  • вагинальный кандидоз;
  • пероральный кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • опоясывающий лишай;
  • кандидоз кожи;
  • микоз кожных покровов;
  • прочие грибковые заболевания.

Побочные реакции

Побочные реакции могут возникнуть в двух случаях: либо имела место передозировка приема средства, либо оно принималось без назначения врача и к нему очевидно имелись противопоказания. Обе ситуации могут быть чреваты следующими последствиями:

  • нарушение работы нервной системы (головные боли, мигрени, неоправданная нервозность, тремор конечностей, сонливость, судороги т.д.);
  • болезненная реакция ЖКТ, проявляющаяся острой болью в животе, диареей, спазмами, метеоризмом и т.д.;
  • аллергия и высыпания на кожных покровах;
  • сбой работы сердечно-сосудистой системы, характеризующийся аритмией;
  • анафилаксия, а именно зуд, сильный отек, крапивница;
  • нарушения нормальной работы печени и желчевыводящих путей;
  • сбой работы лимфатической и кровеносной системы, провоцирующей анемию, тромбоцитопению и лейкопению;
  • нарушение нормального функционирования мышечного корсета;
  • повешенная температуры, лихорадка, слабость, постоянная усталость.

Мнение врачей и пациентов

О действии препарата Флуконазол и его эффективности лучше всего скажут отзывы пациентов, принимающих его, и точка зрения врачей:

Жигунова В.Д., врач-гинеколог

Флуконазол — достойное противогрибковое средство, помогающее в том числе и для борьбы с циститом на разных стадиях его прогрессирования. Также хотела бы отметить широкие возрастные рамки и клинические показания, при которых может быть назначен данный препарат. В большинстве случаев рекомендую пациентам принимать средство в форме суспензии.

Степаненко Г. М., врач-гинеколог

Смело назначаю Флуконазол для борьбы с циститом и взрослым, и детям старше 12 лет. Допускаю, что он не навредит и детям младшего возраста, однако считаю, что малыши могут вылечить цистит с помощью более лёгких противогрибковых препаратов.

Петраш К, 30 лет

Я — типичный офисный работник. Сидячая работа вкупе с малоподвижным образом жизни «наградила» меня циститом, и я даже никогда не думала, что заболевание может возникнуть по этой причине. Симптомы четко указывали на цистит, и я пошла к врачу. Мне было выписан Флуконазол. По советам гинеколога я пила таблетки 2 недели по 1 разу в день, после чего вновь сдала анализы, которые обнаружили, что я полностью здорова. Вывод – препарат мне помог и достаточно быстро, но надо отметить, что форма цистита у меня была самая легкая.

Лунина С., 25 лет

Я заработала свой грибок в бассейне. Оказывается, даже соблюдая все меры предосторожности, можно все равно стать несчастливой обладательницей цистита. Я уже была знакома с препаратом, но никогда его не использовала. После медицинского осмотра мне посоветовали принимать средство в форме таблеток 1 раз в день. Насколько я поняла, форма средства не имеет значения. Главное, что он работает. Не советую читателям пытаться ускорить процесс выздоровления и принимать таблетки чаще 1 раза в день. Я делаю это утром после еды.

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения Флуконазола при цистите

К плюсам приема препарат относятся:

  • эффективность;
  • широкий спектр действия борьбы с грибком;
  • минимальное возрастное ограничение;
  • доступная цена.

Среди минусов стоит отметить:

  • побочные реакции;
  • необходимость предварительной консультации у врача.

Заключение

Рассмотрев препарат Флуконазол, как средство для борьбы с циститом, можно сделать вывод, что он действительно является эффективным действующим средством. Однако, схема его приема, а также форма и продолжительность лечения должна быть расписана только врачом после прохождения предварительного осмотра. Систематический прием препарата уже через 7-10 дней обнаружат эффективный результат.

Флуконазол

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Может назначаться при таких заболеваниях, как:

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.

Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию – лечение и профилактика.

Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов).

Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит.

Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.

Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, раствор для инфузий, сироп, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе), одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема препарата в дозе 400 мг/сут и более); одновременный прием цизаприда, астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT. Необходимо назначать препарат с осторожностью при таких состояниях, как печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, появление сыпи на фоне применения препарата у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес – безопасность и эффективность применения не установлены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Назначается внутрь или внутривенно капельно (со скоростью не более 20 мг/мин).

Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг препарата, затем – по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.

При орофарингеальном кандидозе – 50-100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией – 14 дней и более.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.

При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) – 50-100 мг/сут, длительность лечения – 14-30 дней.

При вагинальном кандидозе – 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, – 150 мг/сут однократно.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза препарата – 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).

При отрубевидном лишае – 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.

При онихомикозе – 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах – 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес – при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес – при споротрихозе и 3-17 мес – при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения препаратом зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).

Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) – 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, – 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Для новорожденных детей интервал между введениями препарата – 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

При хронической почечной недостаточности первоначально вводится “ударная” доза 50-400 мг; при клиренсе креатинина более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при клиренсе креатинина 11-50 мл/мин – 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, – 1 дозу после каждого диализа.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Препарат, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиандрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы при приеме препарата могут возникать: снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль, редко – нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко – судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.

Прочие: редко – нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

При передозировке препаратом могут развиваться галлюцинации, параноидальное поведение.

Показано симптоматическое лечение: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Особые указания

Лечение препаратом необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.

В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.

Гепатотоксическое действие препарата обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии.

При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла).

Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда.

Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих препарат, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Взаимодействие

Препарат повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина – в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме).

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема препарата внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих препарат, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

Удлиняет период полувыведения теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).

При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. препарат удлиняет период полувыведения).

Одновременное применение с такролимусом приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов.

Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию препарата в плазме на 40%, рифампицин уменьшает период полувыведения на 20% и AUC – на 25%.

Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Флуконазол

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Флуконазол (Fluconazole)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капсулы50 мг 100 мг 150 мг1 2 3 4 5 6 7 .
таблетки, покрытые пленочной оболочкой50 мг 100 мг 150 мг2 10 2500 4000 7500
раствор для инфузий2 мг/мл1 2 5 10 15 20 24 .

Инструкции по применению

  • ЛП-000209
    (Джодас Экспоим ООО) р-р д/инф. 2 мг/мл
    16.09.2020
  • П N015402/01
    (Здоровье — фармацевтическая компания) капс. 150 мг,50 мг,100 мг
    21.01.2019
  • ЛП-003423
    (Медисорб ЗАО) капс. 50 мг,150 мг
    06.08.2018
  • ЛП-002126
    (Ист-Фарм ЗАО) р-р д/инф. 2 мг/мл
    16.01.2018
  • ЛП-003736
    (Белмедпрепараты РУП) р-р д/инф. 2 мг/мл
    21.11.2017
  • ЛП-003253
    (АЛВИЛС ООО) р-р д/инф. 2 мг/мл
    15.08.2017
  • ЛП-001477
    (Фармпроект АО) капс. 50 мг,150 мг
    07.04.2017
  • ЛП-000771
    (Производство Медикаментов) капс. 150 мг,50 мг
    30.01.2017
  • ЛП-000867
    (Синтез ОАО) р-р д/инф. 2 мг/мл
    16.01.2017
  • ЛП-000220
    (Барнаульский завод медицинских препаратов) капс. 50 мг,150 мг
    10.05.2016
  • ЛС-002325
    (Астрафарм) капс. 150 мг,50 мг
    28.02.2012
  • ЛС-000953
    (Биоком ЗАО) капс. 50 мг,150 мг
    03.10.2011
  • ЛСР-007321/08
    (Технолог ЗАО) табл. п.п.о. 150 мг,100 мг,50 мг
    12.09.2008

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Флуконазол
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000209

Дата последнего изменения: 16.09.2020

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав

Состав на 100 мл

Действующее вещество:

Флуконазол 200 мг;

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид 900,00 мг, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода для инъекций до 100 мл.

Состав на 50 мл

Действующее вещество:

Флуконазол 100 мг;

Натрия хлорид 450,00 мг, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода для инъекций до 50 мл.

Описание лекарственной формы

Бесцветный или слегка окрашенный прозрачный раствор.

Фармакодинамика

Флуконазол, триазольное противогрибковое средство, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Флуконазол продемонстрировал активность in vitro и в отношении большинства распространенных видов Candida: Candida albicans, Candida glabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candida parapsilosis, Candida tropicalis.

Была показана активность флуконазола in vitro в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого неизвестно: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae.

При внутривенном введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp. (включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом); Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции); Microsporum spp. и Trichophyton spp. Установлена также активность флуконазола на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции) и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом.

Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200–400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ) у здоровых мужчин-добровольцев.

Механизмы развития резистентности к флуконазолу

Резистентность к флуконазолу может развиться в следующих случаях: качественное или количественное изменение фермента, являющегося мишенью для флуконазола (ланостерил 14-ɑ-деметилазы), уменьшение доступа к мишени флуконазола или комбинация этих механизмов.

Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии гена ERG11 приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создает потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке.

Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортеров, участвующих в активном выведении (эффлюксе) препаратов из грибковой клетки. К таким транспортерам относится главный посредник, кодируемый генами MDR (множественной лекарственной устойчивости), и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR (генами резистентности грибов Candida к азоловым антимикотикам).

Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам. Резистентность к Candida glabrata обычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Для тех штаммов, у которых минимальная ингибирующая концентрация (МИК) определяется как промежуточная (16–32 мкг/мл) рекомендуется применять максимальные дозы флуконазола.

Candida krusei следует рассматривать как резистентную к флуконазолу. Механизм резистентности связан со сниженной чувствительностью фермента-мишени к ингибирующему воздействию флуконазола.

Фармакокинетика

Флуконазол является селективным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4, флуконазол также является ингибитором изофермента CYP2C19. Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе и достигает максимума (Cmax) через 0,5–1,5 ч после приема флуконазола натощак, а период полувыведения составляет около 30 ч. 90% равновесной концентрации достигаются к 4–5‑му дню после начала терапии (при многократном приеме препарата один раз в сутки).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в два раза превышающей обычную суточную дозу, делает возможным достижение 90% равновесной концентрации ко 2‑му дню. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — низкое (11–12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его концентраций в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг один раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7‑й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после 4‑месячного применения в дозе 150 мг один раз в неделю составляет 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.

Препарат выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет применять флуконазол один раз в сутки или один раз в неделю — при других показаниях.

Фармакокинетика у детей

У детей были получены следующие фармакокинетические параметры:

Читайте также:  Современные подходы к лечению синдрома хронической тазовой боли у мужчин
Ссылка на основную публикацию