Норма эритроцитов в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень эритроцитов в крови норма после 50 лет

Норма эритроцитов в крови у женщин после 50 лет

По уровню содержания эритроцитов в крови у женщин 50-летнего возраста определяют наличие разных патологий. Так называемые красные кровяные тельца доставляют ко всем внутренним органам кислород, обеспечивают нормальные функции организма.

Что представляют собой эритроциты

Эритроцитами называют клетки крови, задача которых – транспортировать кислород ко всем тканям, доставлять к легким углекислый газ. Клетки окрашены красным цветом, обусловленным присутствием гемоглобина. По размеру они едва достигают 7-8 мкм, живут не более 4 месяцев.

Но за это время они успевают выполнить все возложенные на них задачи. Выработка красных клеток происходит в костном мозге. Норму эритроцитов в крови у женщин после 50 лет можно узнать из таблицы, где приведены референтные значения.

Функции эритроцитов в организме:

  1. Регуляция, поддержка кислотно-щелочного баланса.
  2. Питание полезными веществами, которые они переносят из системы пищеварения ко всем клеткам, органам.
  3. Защита, вывод токсинов, поддержка иммунитета.
  4. Ферментарная — они присоединяют к себе разные ферменты, транспортируют их по назначению.

[stextbox эритроцитов в женской крови указывает на начало заболевания. Стабильно повышенный уровень красных телец называют эритроцитозом. Он развивается по разным причинам – физиологическим, патологическим. У проживающих в горных районах с разреженным воздухом показатели эритроцитов всегда повышены, это считается нормой.[/stextbox]

У жителей равнинной местности повышение красных телец вызывается обезвоживанием, физическими нагрузками, стрессами. Эти причины относятся к физиологическим и не требуют медикаментозной коррекции. Норма эритроцитов в крови у женщин после 50 лет показана в таблице.

Возраст женщины, летКоличество эритроцитов, 10*12/л
От 30 до 603,2 – 5,1
После 503,5 – 5,1
После 603,8 – 5,1

Таблица показывает референтные значения нормы концентрации красных клеток у женщин. Увеличение содержания эритроцитов могут вызывать разные заболевания: болезни крови, нарушение синтеза красных клеток в костном мозге.

  • патологии сердца, сосудов;
  • болезни дыхательных органов;
  • раковые патологии в почках, печени.

[stextbox сердца, легких приводят к дефициту кислорода в кровяном составе. Онкология в печеночных тканях, в почках затрудняют утилизацию отработанных эритроцитов. При нарушении утилизации в крови остается много созревших красных клеток, что дает возможность по анализу крови ставить точный диагноз.[/stextbox]

Вызывает эритроцитоз прием спортсменами стероидов в большом количестве. Для занимающихся спортом проверка нормы эритроцитов в крови обязательна, особенно для женщин после 50 лет, как и сверка данных с таблицей референтных показателей.

Кому назначают анализ на эритроциты

Для определения любых параметров крови проводится общий анализ. Материал лаборанты забирают из пальца или из вены, с утра, натощак. Самым точным считается исследование венозной крови. Анализ назначается при проведении диспансеризации, при обследовании пациентки на предмет обнаружения болезней внутренних органов.

[stextbox общий анализ, лаборанты высчитывают число эритроцитов, сопоставляют их показатели с другими клетками в формуле крови. Затем врач сравнивает полученные результаты с таблицей нормы эритроцитов в крови у женщин после 50 лет.[/stextbox]

Показаниями для направления на анализ являются:

  • исследование крови на наличие анемии;
  • проведение хирургических операций;
  • проверка эффективности терапии;
  • необходимость определить группу крови;
  • подозрение врача о начале болезни внутренних органов.

Нормальные показатели содержания красных клеток зависят от возраста женщины, когда происходят изменения в гормональном фоне. Нормы эритроцитов женщины 50-летнего возраста не изменяются и остаются постоянными при нормальном состоянии здоровья.

[stextbox понижении показателей эритроцитов врачи говорят о начале эритропении. Пациентки жалуются на постоянную слабость, быструю утомляемость, бледную кожу. Причина таких изменений в самочувствии женщины чаще всего – анемия, появляющаяся на фоне нарушений в синтезе эритроцитов.[/stextbox]

При эритропении женскому организму не хватает железа, фолиевой кислоты. Они поступают в организм с питанием, и требуется пересматривать свой рацион.

Эритроциты в крови, норма у женщин по возрасту

Эритроциты – это клетки крови, которые вырабатываются красным костным мозгом. К функциям эритроцитов относят: перенос кислорода из легких к органам, транспортировка углекислого газа к органам дыхания. Участвуют в водно-солевом обмене.

При снижении их количества наблюдается анемия и гипоксия (снижение кислорода). Завышение показателя говорит о сгущении эритроидного ряда. Самочувствие пациента ухудшается. По симптоматике диагноз поставить нельзя, необходим ОАК.

Показатели ОАК зависят от возраста пациентки и наличия менструации. У женщин до менопаузы эритроидный показатель снижается во время месячных. Норма эритроцитов в крови у женщин после 50лет увеличивается из-за менопаузы.

Анализ на эритроциты у женщин

Для диагностики параметров крови применяют общий анализ. Сдают его при поступлении в медицинское или образовательное учреждение и при подозрении на наличие заболевания. ОАК определяет количество:

  • эритроцитов;
  • лейкоцитов;
  • тромбоцитов;
  • СОЭ;
  • гемоглобина.

Кровь для ОАК берут из вены или капилляра пальца. Более точным считается анализ, взятый из вены. Показания для теста:

  • подозрение на анемию (образуется при снижении уровня эритроцитов в крови);
  • плановый анализ перед операцией и после нее;
  • определение эффективности лечения;
  • подозрение на наличие заболевания (приобретенное, наследственное);
  • определение группы крови.

Для правильной сдачи любого анализа необходимо правильно к нему подготовиться. Изменение рациона или чрезмерные нагрузки повлияют на результат исследования, исказив значение показателей крови. Правила, применяемые перед сдачей теста:

  1. Тест сдают утром натощак. Разрешено выпить стакан воды.
  2. За сутки до исследования не есть жирного, жаренного, соленого, острого.
  3. Пациент должен избегать эмоционального перенапряжения и больших физических нагрузок.
  4. Женщинам нельзя сдавать анализ при менструации.

В момент забора крови, медсестра смазывает кожу спиртом. Прокалывает ее шприцем или скарификатором (лезвие, прокалывающее кожу на пальце). Жидкость набирают в стерильную одноразовую пробирку. Кровь не сворачивается, так как пробирка содержит антикоагулянты (вещества, препятствующие сворачиванию). Анализ проводят сразу после забора, чтобы параметры не изменились.

Нормальные показатели эритроцитов у женщин

Нормальные показатели клеток эритроидного ряда варьируют зависимо от возраста и наличия беременности. С годами показатель меняется, это опосредованно изменением гормонального фона, функции легочной системы, степени развития красного костного мозга.

Таблица эритроцитов по возрасту женщин.

Возраст, летКоличество эритроцитов, 10*12/л
До 134,0-4,5
13-183,5-5
20-303,3-4,55
30-603,2-5,1
После 40 лет3,5-5,1
После 60 лет3,8-5,1

Нормальные показатели эритроидного ряда мальчиков и девочек до 13 одинаковы. После наступления пубертатного возраста цифры меняются из-за изменения гормонального фона.

Второй пик изменения – наступление менопаузы. Матка перестает отторгать слизистый слой, не образуются кровопотери.

При беременности меняются все количественные показатели крови. Направленность эритроидного ряда по органам перераспределяется, основная их задача – насытить кислородом плаценту. Существуют разные варианты отклонения эритроцитов в анализе при беременности.

  1. Снижение. Красные тельца содержат гемоглобин, при их снижении, питание ребенка кислородом уменьшается. ОАК при беременности сдают системно, чтобы корректировать уровень гемоглобина продуктами питания (мясо, гранат) и медикаментозно (препараты железа). Продолжительность жизни красных телец составляет 120 дней, поэтому таблетки употребляют системно, иначе показатель не изменится.
  2. Увеличение количества эритроцитов выше нормы говорит не об улучшении состояний организма, а о сгущении крови. Из-за этого клетки проходят по сосудам дольше. Возможна эмболия плаценты или легких, инфаркт, инсульт. Лечение проходит путем капельниц с физраствором, которые проводят курсами.

Нормальные значения красных телец в крови при беременности составляет 3,7-5,5 10*12/л.

В совокупности с эритроцитами смотрят на значение гематокрита (соотношение красных телец к объему сосудистой жидкости), если он более 45% процентов, женщину госпитализируют для сохранения беременности.

Нормально протекающая беременность может сопровождаться незначительными изменениями параметров ОАК. Иначе проводят лечение для коррекции показателей.

Причины получения не точных результатов

Ошибки проведения исследования могут быть при подготовке к тесту, неправильном заборе материала, некорректном проведении исследования.

  1. В случае употребления запрещенных продуктов или применении излишней физической силы, результаты будут неправильными. Если женщина сдает анализ во время месячных, количество клеток эритроидного ряда будет ниже, чем в другие дни. Употребление еды прямо перед исследованием сделает его не точным.
  2. Ошибки забора материала: наложение жгута более 2 минут (показатель гемоглобина будет завышенным), работа кулаком (для точных показателей ее нельзя производить), взятие анализа из вены, через которую вводятся лекарственные средства (завышение гемоглобина, сгущение крови).
  3. Резкое изменение положения тела (от «лежа» к «сидя»). Количество жидкости в сосудах изменяется, повышается гемоглобин.
  4. Ошибка сдачи теста бывает при помещении материала в загрязненную пробирку, при увеличении времени между сдачей теста и его анализом, неправильном заборе биоматериала.
  5. Проведение исследования зависит от врача клинической лабораторной диагностики. Неправильно выбранный метод покажет ошибочные результаты.
  6. Если человек бросил курить, это влияет на гемоглобин и тромбоциты. Пациент обязан рассказать об этом, иначе будет изменено толкование результатов.

У разных рас одного пола показатели эритроидного ряда различаются. Лечащий врач должен это учитывать.

Повышенные показатели эритроцитов

Повышение красных телец (эритроцитоз) влияет на общее состояние пациента. В начале болезни человек не подозревает о ней, процесс развивается медленно. Внешние симптомы схожи с другими заболеваниями:

  • изменение оттенка кожи (синюшный или красный);
  • изменение внутренних органов (печень и селезенка увеличены);
  • симптомы недомогания (сонливость, усталость, слабость, головокружение);
  • симптомы невралгии (головная боль, шум в ушах);
  • образование синяков при незначительных ударах, кровотечения из носа;
  • одышка;
  • ломота мышц и суставов;
  • изменение артериального давления в течение дня (от заниженного до повышенного).

Суждение о том, что чем больше красных телец, тем лучше, ошибочно. Любые показатели должны быть в нормальных пределах, иначе произойдет сгущение крови. Эритроцитоз бывает признаком заболеваний крови.

Эритроцитоз подразделяется на категории:

  1. Физиологические нарушения: недостаток кислорода (компенсируется повышением красных телец, которые сгущают кровь), обезвоживание организма, стрессы, частые болезни.
  2. Заболевания красного костного мозга, почек, надпочечников, онкология.
  3. Первичные (обнаруженные после рождения), вторичные (приобретенные в результате болезни или изменении окружающей среды) заболевания.

Обезвоживание вызывает нехватка питьевой воды, диарея, нахождение в пространстве с высокой температурой окружающей воды. Человек ощущает головную боль, головокружение.

Гипоксия (нехватка кислорода) возникает при резком изменении давления окружающей среды (в горах), беременности, заболеваниях сердечно-легочной системы (порок сердца, хронический бронхит), постоянной работе в тесном и душном пространстве.

Онкологические болезни, вызывающие эритроцитоз: опухоли почек, надпочечников, печени, сердечно-сосудистой системы.

К первичным нарушениям относятся генетические мутации, например болезнь Валькеза (истинная полицитемия). Костный мозг производит чрезмерное количество клеток, кровь сгущается. Медикаментозная терапия и капельницы с физраствором, разжижающие жидкость сосудов, корректирует клеточный состав.

К вторичным причинам эритроцитоза относят заболевания и физиологические нарушения. Болезни обмена веществ влияют на клеточный состав крови. Из-за ожирения повышается давление, возникает дыхательная недостаточность. Кровь сгущается, образуется полицитоз (повышение всех клеток крови).

Повышение эритроидного ряда среди беременных образует недостаток содержания кислорода плаценты и плода. Причинами являются:

  • гипоксия беременной;
  • токсикоз с потерей жидкости через рвоту;
  • заболевания сердечно-легочной системы.

Лечение эритроцитоза

Для нормализации параметров ОАК терапевт прописывает лечение. Должны соблюдаться рекомендации:

  • правильное питание: употребление мяса, фруктов, овощей;
  • употребление воды не менее 2 литров вдень;
  • проведение времени на свежем воздухе;
  • физическая активность (бег, ходьба, плавание).
  • средства, разжижающие кровь, капельницы с физраствором;
  • при онкологии – оперативное вмешательство, химиотерапия;
  • барокамера (человек помещается в камеру, кислород подается туда под давлением);
  • кровопускания (каждую неделю у человека берут из вены до 500 мл);
  • эритроцитофарез с капельницей физраствора.

Пониженные показатели эритроцитов

Более распространенным изменением показателей эритроидного ряда является их снижение (эритропения). Последствием такого состояния является анемия, нарушается питание органов и тканей кислородом.

  • недомогание (вялость, слабость, сонливость, головокружение);
  • артериальное давление снижено;
  • кожа приобретает синюшный оттенок, становится холодной, влажной;
  • пульс учащен;
  • возникновение периодических обмороков;
  • человек становится заторможенным.
  1. По количеству оставшихся эритроидных ростков: абсолютная (произведение недостаточного количества красных кровяных телец), относительная (беспричинное появление, с возвратом к нормальному состоянию без лечения).
  2. В результате беременности (разжижение крови из-за задержки воды, гиповитаминоз, недостаток микроэлементов).
  3. Детская эритропения: послеоперационная, алиментарная (недостаток полезных веществ пищи), патологическая (болезни крови, почек, печени).

Существуют заболевания, вызывающие эритропению. Они воздействуют на кровоток и работу сердца.

  1. Болезни кроветворной системы: анемия, гемолиз, лейкоз, миелома, гемоглобинопатия, наследственные болезни (серповидно-клеточная анемия, микросфероцитоз, овалоцитоз).
  2. Болезни почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, образование камней.
  3. Болезни печени: гепатит, цирроз.
  4. Эндокринные нарушения: ожирение, сахарный диабет.
  5. Недостаток витаминов группы B, авитаминоз, нехватка минералов (недостаточное поступление железа).
  6. Инфекции (острая кишечная инфекция, коклюш, дифтерия). Применяемые антибиотики для их лечения.
  7. Травмы с массивным кровоизлиянием.
  8. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система направлена против собственных тканей организма.

Физиологические причины: месячные, снижение скорости образования красных телец костного мозга.

Эритропения проходит с симптомами других болезней, распознать ее сложно. Она визуально выявляется при попадании эритроцитов в мочу, происходит ее окрашивание в красный цвет.

Для выявления эритропении проводят общий анализ крови. В процессе ее терапии, тест повторяют многократно. Это позволяет отслеживать качество лечения.

Лечение эритропении

Легкая эритропения не требует медикаментозного лечения. Питание и прогулки на свежем воздухе скорректируют нарушение.

Если она вызвана кровопотерей, необходимо ликвидировать причину и поставить капельницу с замещающей кровью донора.

Лечение авитаминоза производится полноценным питанием, приемом витамина B12, капельницами с витаминным комплексом, дегельминтизацией (в случае авитаминоза по причине наличия паразитов).

Если у пациента обнаружен рак крови или других органов, производят химиотерапию, операции по удалению опухоли. Химиотерапия негативно воздействует на кроветворение. После нее производят восстановление организма.

В случае обнаружения наследственной патологии назначают пожизненный прием фолиевой кислоты. Она способствует повышению образованию клеток-предшественников костного мозга, стимулирует их созревание. Для нормализации показателей эритроцитарной массы производят ее переливание от донора. Способ, к которому прибегают в крайних случаях – спленэктомия (удаление селезенки). Ее проводят, если другие способы не помогают.

Лицам с эритропенией противопоказаны препараты, нарушающие окислительные процессы клеток, повреждающие эритроциты (Аспирин).

Нарушение формы эритроидных ростков требуют лечение, если они вызывают появление характерной клинической картины. Единственный способ терапии – удаление селезенки. Она уничтожает красные кровяные тельца неправильной формы. После операции эритропения ликвидируется.

Наследственные заболевания не излечиваются полностью. Их контролируют правильным образом жизни и медикаментозно при появлении кризов. Пациенты не должны жить в горной местности, температура окружающей среды должна быть 20-25 градусов Цельсия. Исключается курение, употребление алкоголя. Врачи назначают оксигенотерапию (вдыхание газовой смеси). Устраняют анемию, восполняя клеточный состав через вливание донорской эритроцитарной массы.

Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками широкого спектра действия (Тетрациклин, Ципрофлоксацин).

Гемолиз. Лечится переливанием эритроцитарной массы, спленэктомией. Глюкокортикоиды применяют для терапии аутоиммунной гемолитической анемии. Во время гемолитических кризов разрушаются красные тельца, высвобождается железо в различные части организма, токсически влияющее на ткани. Поэтому используют лекарственные средства, связывающие и выводящие железо.

Читайте также:  Рентген головы: что показывает, как делают, рентген при сотрясении у ребенка и взрослого

При появлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу гематологу и сделать ОАК, биохимические тесты. Эти показатели помогут идентифицировать заболевание. Ранняя диагностика эритрозитоза или эритропении, вовремя начатое лечение поможет справиться с болезнью. Незначительное изменение количества эритроидного ряда имеет благоприятный прогноз, медикаментозное лечение не требуется. Чрезмерное изменение числа красных клеток крови требует изменения образа жизни, коррекции питания, медикаментозной терапии. Оперативное вмешательство показано в крайних случаях, когда лекарственные средства не действуют.

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

  • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
  • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
  • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
  • Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
  • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
  • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
  • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
  • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
  • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
  • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
  • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
  • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
  • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
  • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

  • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
  • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
  • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
  • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
  • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
  • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
  • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
  • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
  • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Где можно сделать общий анализ крови ребенку?

Анализы крови у детей принимают как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах. Чтобы избежать очередей, ожидания направления от участкового педиатра на анализ, а затем результатов анализа, лучше обратиться в частную клинику. Это позволит сэкономить время и не станет стрессом для маленьких пациентов. Кроме того, не придется сомневаться, что результат анализа потеряется или будет задержан.

Рекомендуем обратить внимание на сеть медицинских центров «ИНВИТРО». Она специализируется именно на анализах и диагностике. Внимательный подход и ответственность команды профессиональных медицинских сотрудников перед каждым пациентом – основные принципы работы «ИНВИТРО». Результаты анализов и обследований, сделанные в этом центре, принимаются во всех медицинских учреждениях нашей страны.

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb). Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС). Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC). Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR). Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC). Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Читайте также:  Хондрокрем для суставов: состав, аналоги, как применять

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Нормы эритроцитов у детей, значение клеток в организме и способы коррекции показателей, показания к проведению анализа

Эритроциты – красные клетки крови, преобладающие по количеству среди других форменных элементов. Эти небольшие кровяные тельца переносят на своей поверхности кислород, снабжая им все ткани. Увеличение количества эритроцитов в крови может иметь физиологический характер или быть связано с патологией. Зачастую повышены эритроциты в крови у ребенка при заболеваниях сердца.

Значение эритроцитов

Эритроцитами называются красные кровяные тельца (ККТ), отвечающие за:

  • транспортировку кислорода и полезных веществ к органам и вывод продуктов обмена,
  • транспортировку аминокислот из пищеварительной системы в ткани,
  • участие в защитных реакциях организма,
  • участие в ферментативных реакциях.

Любое отклонение эритроцитов от нормы говорит о протекании патологических состояниях в организме. Несоответствие показателей эритроцитов указывает на то, что организм в недостаточном количестве получает кислород и полезные вещества, что приводит к возникновению патологических состояний, способных перерасти в серьезные заболевания. Поэтому ранняя диагностика отклонений так важна.

Но наряду с опасными заболеваниями причинами изменений количества эритроцитов становятся и физиологические факторы: значительные физические нагрузки, жизнь в регионах с разреженным воздухом и другие, которые никак не влияют на внутреннее состояние.



Причины

Избыток красных кровяных клеток чаще означает загущение крови вследствие обезвоживания. Нарушение водно-солевого баланса наблюдается при интоксикациях, которые сопровождаются рвотой и поносом.

Возможны другие причины:

  • анемия – у ребенка дефицит железа;
  • гипоксия – кислородное голодание;
  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • гестоз во время беременности матери;
  • стрессы, физическое и нервное перенапряжение;
  • частое употребление газированных напитков, хлорированной воды.

У детей эритроцитоз может прогрессировать из-за болезней внутренних органов – нарушения вентиляции легких, порока сердца, гипертонии. Причиной патологии может быть курение родителей – детский организм пытается очистить легкие от избытка углекислого газа, вырабатывая увеличенное количество красных кровяных клеток. В редких случаях эритроцитов много из-за опухолевых процессов во внутренних органах.

Важно! Если дети проживают в горах, завышенное количество красных кровяных клеток считается нормой.



Как подготовить ребенка к сдаче крови

Правила сдачи крови ребенка на лабораторное исследование просты. Биоматериал забирается рано утром, натощак. Рекомендуется отказаться от употребления пищи за 8 часов. Если ребенок грудной, морить его голодом, конечно же, не стоит, в этом случае после кормления должно пройти полтора-два часа.

Кровь берется из пальца руки или ноги малыша, у младенцев – из пятки. После взятия анализа кровь тщательно изучается под микроскопом для определения количества и качества ее элементов, оценки уровня гемоглобина.


Показания к проведению диагностики

До достижения 7 лет дети должны сдавать кровь раз в полугодие, но выделяются состояния, при которых возникает потребность в внеплановой сдаче анализа:

  • Недостаточный набор веса,
  • Простудные заболевания чаще 2 раз в месяц,
  • Постоянная усталость и вялость,
  • Плохой аппетит.

Норма эритроцитов у детей: что влияет на их количество

Помните, что норма эритроцитов в крови у детей непостоянна и зависит от возраста. Пол начинает влиять на количество красных кровяных клеток с момента начала полового созревания!

Колебания количества эритроцитов связаны с тем, что с младенческого возраста организм ребенка адаптируется к новым для него условиям. У малышей в утробе матери красные кровяные тельца переносят гораздо больше кислорода, чем «взрослые» клетки.

В течение первых двух недель после родов красные кровяные тельца значительно увеличиваются, затем распадаются, и если организм годовалого ребенка не в состоянии их уничтожить, возникает желтуха новорожденных.

В первый месяц жизни эритроциты в крови у ребенка продолжают снижаться, а затем в течение пяти месяцев показатели остаются неизменными. Впоследствии, например, в 2 года, как и в полугодовалом возрасте, показатели остаются приблизительно одинаковыми и колеблются от 3 до 5.

Нормальные показатели содержания эритроцитов у детей, представлены в таблице 1.

ВозрастСодержание эритроцитов х 1012/л
1—3 дня4,0—6,6
4—7 дней3,9—6,3
8—14 дней3,6—6,2
15—30 дней3,0—5,4
2 месяца2,7—4,9
3—6 месяцев3,1—4,5
От полугода до двух лет3,4—5,2
3—12 лет3,5—5

До наступления двенадцатилетнего возраста ощутимой разницы между показателями у девочек и мальчиков нет, а когда наступает половое созревание, показатели значительно расходятся. У мальчиков содержание красных кровяных телец больше, чем у девочек. Важны не только количественные и возрастные показатели, но и качество эритроцитов.

Норма эритроцитов в крови у детей предоставлена в таблице 2.

ПодросткиЧисло эритроцитов, (1012г/л)
МинимумМаксимум
Девочки3,505,00
Мальчики4,405,50

С 18 лет норма эритроцитов в крови, такая же, как и у взрослого человека: 3,6-5,6.

Эритроциты в случае отклонения от нормы могут быть повышенными или пониженными. Оба этих состояния опасны для здоровья ребенка, поэтому очень важно вовремя выявлять нарушения.

Что творят эти клетки-эритроциты

Если подзабыли школьный курс биологии, напомню, что же такое эритроциты и за что они отвечают. Это красные кровяные клеточки, по форме напоминающие диск с утолщёнными краями. Они занимаются:

— доставкой кислорода по системам и органам организма;

— доставляют в лёгкие углекислый газ;

— поддержанием кислотно-щелочного баланса;

— транспортировкой от пищеварительных органов к тканям аминокислот.

Живут эритроциты около 4 месяцев, а потом самоуничтожаются в селезёнке или печени.

Интересно, что у только что родившихся малышей уровень красных клеток прямо зашкаливает. Он почти в 2 раза превышает норму годовалого ребёнка. Почему так происходит?

Дело в том, что в утробе эритроциты повышаются для нормального жизнеобеспечения и кровообращения ребёнка и мамы. После рождения лишние клетки отмирают.

Повышенное содержание эритроцитов в крови ребенка

Повышенное содержание эритроцитов в крови у ребенка встречается достаточно редко. Данное явление называется эритроцитозом. Выделяется ряд причин, которые приводят к этому состоянию:

  • пассивное курение,
  • частые стрессы,
  • проживание в местности с разреженным воздухом,
  • генетическая предрасположенность,
  • чрезмерные физические нагрузки.

Патологические, связанные с нарушениями работы организма:

  • обезвоживание в результате продолжительной диареи и рвоты,
  • врожденные сердечные заболевания,
  • заболевания дыхательной системы,
  • инфекционные состояния, при которых продолжительное время держится температура,
  • онкология,
  • заболевания почек,
  • дефицит поступающего кислорода.

У эритроцитоза нет ярко выраженных симптомов. О данном состоянии родители малыша узнают случайно, при прохождении планового медосмотра. К наиболее явным признакам, которые могут и не проявиться, так как каждый случай индивидуален, относят:

  • тахикардию,
  • повышенное давление,
  • кожные высыпания непонятного происхождения и зуд,
  • посинение кожи в результате дефицита поступающего к ней кислорода,
  • повышенную утомляемость, слабость, обморочное состояние, нарушение сна.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу, в случае возникновения данной симптоматики, ведь небрежное отношение к здоровью вашего ребенка может привести к серьезным последствиям. Профилактическая мера в данном случае – сдача крови не реже раза в полугодие.

Пониженное содержание эритроцитов в крови ребенка

Понижены эритроциты в крови – эритропения – свидетельствует о том, что организм недополучает питательные вещества и кислород, что негативно сказывается на работе органов и тканей. Это приводит к гипоксии, в результате происходит сбой в функционировании всего организма ребенка.

Причины патологического состояния:

  • неправильное питание,
  • малая двигательная активность,
  • нарушения в работе почек,
  • значительные кровопотери,
  • анемия,
  • патологии костного мозга,
  • снижение иммунитета, авитаминоз,
  • воспалительные процессы в организме ребенка,
  • наследственный фактор,
  • врожденные патологические состояния крови,
  • онкология,
  • ускоренный распад кровяных телец.

Анемия в период активного роста ребенка – явление распространенное. Факторы, которые отвечают за неприятное состояние: неправильное питание, частые инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Анемия – явление не такое безобидное, как может показаться на первый взгляд, и без коррекции способна привести к осложненным патологическим состояниям, избавиться от которых достаточно сложно.

При постановке диагноза «эритропения» врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причины ее возникновения.

  • Изменение оттенка кожных покровов, пигментация,
  • Частые мигрени,
  • Нарушение сна,
  • Общее недомогание (слабость, головокружение, усталость, вялость),
  • Пониженное давление,
  • Брадикардия.

И малокровие, и повышенное содержание эритроцитов в крови ребенка не должно остаться без внимания. Вовремя проведенная диагностика позволит выявить отклонения либо успокоит вас тем, что с вашим малышом все в порядке.

Меры предосторожности


Чтобы предупредить повышение количества красных кровяных телец в крови, необходимо соблюдать рекомендации:

  • раз в год сдавать общий анализ крови;
  • избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни;
  • обеспечить малышу полноценное питание и питьевой режим.

В качестве вторичной профилактики рекомендована ежегодная диспансеризация, посещение врача общей практики. Требуется ежедневный контроль пульса и артериального давления. Для насыщения крови кислородом ребенок должен каждый день гулять на свежем воздухе, помещение необходимо проветривать, обезопасить малыша от вдыхания табачного дыма.

Если причина болезни физиологическая, организму нужно дать время на восстановление и самостоятельное компенсирование показателя красных кровяных телец. Эффективные методики лечения помогут быстро вернуть в норму показатель эритроцитов, улучшить общее состояние ребенка, вернуть его к нормальному ритму жизни. Во время и после терапии рекомендуется сбалансированное меню с исключением вредной пищи, умеренная двигательная активность, мероприятия по укреплению иммунитета.

Лечение

Начать лечение стоит с выявления причины, породившей данное состояние. После постановки диагноза врач определяет комплекс мер, который способен привести состояние крови в норму:

  • Корректировка питания. Оно должно быть сбалансированным и содержать продукты, богатые железом и влияющие на синтез красных кровяных телец,
  • Прием медикаментов, предотвращающих развитие заболевания,
  • Радикальные методы применяются в запущенных случаях, при онкологических злокачественных новообразованиях – это переливание крови, пересадка костного мозга.

В случае отклонений от нормы ребенок госпитализируется, где стационарно получает необходимое лечение.

Виды заболевания


При относительном эритроцитозе превышение количества красных кровяных клеток вызвано провоцирующим фактором – в помещении сухой воздух, наступило обезвоживание вследствие высокой температуры тела, диареи или рвоты. После того как причина болезни будет устранена, уровень эритроцитов вернется в норму.

Абсолютный эритроцитоз – патология, которая возникает из-за избыточного выделения красных кровяных клеток в костном мозгу. Болезнь может прогрессировать из-за гормонального сбоя – повышенное выделение кортикостероидов угнетает работу селезенки. При истинном эритроцитозе повышается СОЭ. Чтобы вернуть показатели в норму, необходимо лечить основное заболевание.

Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов. При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина. Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы. Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV(средний объем эритроцита), MCH(среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC(средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW(коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

Общий анализ крови: расшифровка. На какие показатели обратить внимание?

Полный анализ крови (ОАК) – это анализ крови, используемый для оценки вашего общего состояния здоровья и выявления широкого спектра заболеваний, включая анемию, инфекции и лейкемию.

Абсолютно здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Тем, кто имеет различные патологии, частоту обследований назначает врач. Кроме того, ОАК назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по любым поводам, включая травмы, прививки, получение справок, консультации или диагностика с лечением различных болезней.

Зачем нужен общий анализ?

Полный (развернутый) анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик вашей крови, в том числе:

  • Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород.
  • Лейкоциты, борющиеся с инфекцией (в том числе с лейкоцитарной формулой – количеством каждого типа клеток).
  • Гемоглобин, белок, переносящий кислород в красных кровяных тельцах.
  • Гематокрит, соотношение красных кровяных телец к жидкому компоненту или плазме в крови.
  • Тромбоциты, способствующие свертыванию крови.

Аномальное увеличение или уменьшение количества клеток, выявленное в общем анализе крови, может указывать на то, что у вас есть какое-либо заболевание, которое требует дальнейшего обследования.

Когда назначают анализ крови

Общий анализ крови – это распространенный анализ, который проводится по разным причинам:

  • Чтобы проверить общее состояние здоровья. Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови в рамках обычного медицинского обследования для наблюдения за вашим общим состоянием здоровья и выявления различных заболеваний, таких как анемия или лейкемия.
  • Чтобы диагностировать заболевание. Лечащий врач может предложить общий анализ крови, если вы испытываете слабость, усталость, жар, воспаление, на теле появились синяки или возникло кровотечение. Общий анализ крови может помочь диагностировать причину этих признаков и симптомов. Если врач подозревает, что у пациента инфекция, тест также может помочь подтвердить этот диагноз.
  • Для наблюдения за состоянием здоровья. Если ранее было диагностировано заболевание крови, которое влияет на количество клеток, врач может использовать полный анализ крови для контроля вашего состояния.
  • Для наблюдения за лечением. Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на количество клеток крови, общий анализ крови может использоваться для контроля вашего здоровья.

Как подготовиться к сдаче крови

Если образец крови исследуется только для общего анализа крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если образец крови будет использован для дополнительных анализов (биохимия, посев крови на стерильность, исследование на гормоны, электролиты), может потребоваться голодать определенное время перед обследованием. Перед сдачей крови врач даст вам конкретные инструкции.

Чего можно ожидать

Для полного анализа крови медсестра процедурного кабинета берет образец крови, вводя иглу в вену на руке, обычно в месте сгиба локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Ниже приведены нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:

  • Количество эритроцитов у мужчин: 4,35-5,65 трлн клеток / л
  • Женщины: 3,92-5,13 трлн клеток / л
  • Гемоглобин мужчины: 132-166 грамм / л
  • Женщины: 116-150 г / л
  • Гематокрит мужчины: 38,3–48,6%
  • Женщины: 35,5–44,9 %
  • Количество лейкоцитов 3,4-9,6 млрд клеток / л
  • Количество тромбоцитов мужчины: 135-317 млрд / л
  • Женщины: 157-371 млрд / л

Общий анализ крови обычно не является окончательным диагностическим тестом. В зависимости от причины, по которой врач рекомендовал этот тест, результаты за пределами нормального диапазона могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения. Лечащему врачу может потребоваться изучить результаты общего анализа крови вместе с результатами других анализов крови или могут потребоваться дополнительные тесты.

Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты общего анализа крови, слегка выходящие за пределы нормы, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Если вы проходите курс лечения от рака, результаты общего анализа крови за пределами нормы могут указывать на необходимость изменения плана лечения.

В некоторых случаях, если ваши результаты значительно выше или ниже нормальных диапазонов, врач может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях крови (гематологу).

На что могут указывать результаты

Результаты в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, которые выше или ниже нормальных значений общего анализа крови могут указывать на проблему.

Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет определенные параметры эритроцитов. Если показатели в этих трех областях ниже нормы, у вас анемия. Анемия вызывает утомляемость и слабость, она имеет множество причин, включая низкий уровень определенных витаминов или железа, потерю крови или серьезное заболевание.

Количество эритроцитов выше нормы (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита, может указывать на основное заболевание, такое как истинная полицитемия или болезнь сердца.

Количество лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано каким-либо заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, которое разрушает лейкоциты, проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также могут вызывать снижение количества лейкоцитов.

Если количество лейкоцитов выше нормы, возможно, у вас инфекция или воспаление. Или это может указывать на то, что у вас нарушение иммунной системы или заболевание костного мозга. Повышенное количество лейкоцитов также может быть реакцией на лекарства.

Количество тромбоцитов

Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств. Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины. Чтобы точно узнать, что означают результаты общего анализа крови, когда они выходят за пределы нормы, нужно задать вопросы врачу.

Автор: врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Ссылка на основную публикацию