Пролатан: глазные капли – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Пролатан капли глазные 0,005% фл. 2,5мл 3 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Латанопрост
  • Производитель: Сентисс Фарма Пвт. Лтд.
  • Страна производства: Индия
  • Форма выпуска: капли глазные
  • Категория:Глазные капли

Доставим в одну из 2383 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Форма выпуска
  • Аналоги 11
  • Оставить отзыв
  • Аптеки

Инструкция по применению Пролатан капли глазные 0,005% фл. 2,5мл 3 шт.

  • Краткое описание
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Условия хранения

Краткое описание

Противоглаукомное средство – аналог простагландина F2a. Для снижения повышенного внутриглазного давления у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом. Применяется по 1 капле 1 раз в день.

Фармакологическое действие

Латанопрост – аналог простагландина F2a – является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3 – 4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8 – 12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч. Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер. При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Показания

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом. Примечание: у детей младше 3 лет с первичной врожденной глаукомой, терапией первой линии остается хирургическое лечение (трабекулотомия/гониотомия).

Способ применения и дозировка

У взрослых и детей старше 1 года – по одной капле в пораженный глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слёзную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, периорбитальный отёк, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманивание зрения, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз. Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль. Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах. Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди. Инфекции и инвазии: герпетический кератит. Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией. Дети Профиль безопасности препарата у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению со взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата. Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Препарат следует применять не чаще одного раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта. При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время. Препарат можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 минут. В состав препарата входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут. Препарат может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

Пролатан капли гл. 0.005% 2.5мл фл 3 шт

В наличии в 134 аптеках

Под заказ в 520 аптеках

Производитель:СЕНТИС
Завод производитель:Сентисс Фарма Пвт. Лтд., Индия
Форма выпуска:капли
Количество в упаковке:2,5 мл х 3
Действующие вещества:латанопрост
Дозировка:0,05 мг/мл
Назначение:Глаукома

Препарат отпускается по рецепту

Описание

Состав

Активное вещество:
1 мл препарата содержит: латанопрост 0,05 мг.

Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид 0,2 мг, натрия хлорид 4,10 мг, динатрия гидрофосфат безводный 4,74 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 4,60 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:
Прозрачный бесцветный раствор.

Форма выпуска:
Капли глазные 0,005% По 2,5 мл или 5 мл в полиэтиленовом флаконе с крышкой-капельницей и завинчивающимся колпачком бирюзового цвета с контролем первого вскрытия. По 1 и по 3 флакона с инструкцией по применению в картонной пачке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); астма; герпетический кератит в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Пролатан® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приёмом аналогов простагландина.

Пролатан® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Существуют ограниченные данные о применении препарата Пролатан® у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты.

В связи с этим у данной группы больных Пролатан® необходимо применять с осторожностью.

Дозировка

Показания к применению

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Примечание: У детей младше 3 лет с первичной врожденной глаукомой, терапией первой линии остается хирургическое лечение (трабекулотомия/гониотомия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал – преципитация.

Передозировка

Помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме препарата Пролатан® внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста, 5 мл – 250 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Противоглаукомное средство – простагландина F2альфа аналог синтетический.

Фармакодинамика:
Латанопрост – аналог простагландина F2альфа – является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3 – 4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8 – 12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Фармакокинетика:
Всасывание.

Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты.

Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через два часа после местного применения.

Объём распределения составляет 0,16 ± 0,02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 часов, а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.

Латанопрост, являясь пролекарством, подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы (T1/2=17 мин).

Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся, в основном, почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88 % введенной дозы.

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых.

Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 минут для всех возрастных групп.

Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых.

В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Беременность и кормление грудью

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводились.

Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, периорбитальный отёк, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманивание зрения, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

Профиль безопасности препарата Пролатан® у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых.

По сравнению со взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Особые указания

Препарат Пролатан® следует применять не чаще одного раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время.

Препарат Пролатан® можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 минут.

В состав препарата Пролатан® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами.

Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут.

Пролатан® может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке.

Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки.

При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет.

В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически.

Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом.

У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки.

Следовательно, лечение препаратом Пролатан® можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки.

Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко – в течение второго или третьего года.

После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался.

Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет.

В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались.

После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Препарат Пролатан® может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц.

Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Условия хранения

При температуре 2 – 8° С в защищённом от света месте.

Вскрытый флакон хранить не более 45 суток при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

У взрослых и детей старше 1 года – по одной капле в пораженный глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слёзную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке.

Пролатан – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Состав 1 мл препарата:

Латанопрост 0,05 мг,

бензалкония хлорид 0,2 мг, натрия хлорид 4,10 мг, динатрия гидрофосфат безводный 4,74 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 4,60 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомное средство – простагландина F2α аналог синтетический

Код АТХ

Фармакодинамика:

Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги главным образом увеосклеральным путем а также через трабекулярную сеть. Снижение ВЕД начинается приблизительно через 3 – 4 ч после введения препарата максимальный эффект наблюдается через 8 – 12 ч действие сохраняется в течение не менее 24 ч. Установлено что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Фармакокинетика:

Латанопрост являясь пролекарственной формой всасывается через роговицу где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через два часа после местного применения.

Объём распределения составляет 016 ± 002 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 часов а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.

Латанопрост являясь пролекарством подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста поступающая в системный кровоток метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 12-динор- и 1234-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы (Т1/2-17 мин).

Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88 % введенной дозы.

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 минут для всех возрастных групп. Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Читайте также:  Сколько носят чулки после операции тазобедренного сустава

Показания:

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Примечание: У детей младше 3 лет с первичной врожденной глаукомой терапией первой линии остается хирургическое лечение (трабекулотомия/гониотомия).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата. Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

Афакия псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека в том числе цистоидного); воспалительная неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); астма; герпетический кератит в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Пролатан® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом особенно связанным с приёмом аналогов простагландина. Пролатан® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита. Существуют ограниченные данные о применении препарата Пролатан® у пациентов которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы больных Пролатан® необходимо применять с осторожностью.

Беременность и лактация:

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводились. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Способ применения и дозы:

У взрослых и детей старше 1 года – по одной капле в пораженный глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Как при применении любых глазных капель с целью снижения возможного системного эффекта препарата сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слёзную точку расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Побочные эффекты:

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения ощущение песка в глазах зуд покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия отек век периорбитальный отёк отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение утолщение увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц иногда вызывающее раздражение глаза; затуманивание зрения фотофобия сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение головная боль.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе) одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

Профиль безопасности препарата Пролатан® у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению со взрослой популяцией у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Передозировка:

Помимо раздражения слизистой оболочки глаз гиперемии конъюнктивы или эписклеры других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме препарата Пролатан® внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 25 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста 5 мл – 250 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких- либо симптомов однако при введении дозы 55-10 мкг/кг наблюдались тошнота боль в животе головокружение утомляемость приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе в 7 раз превышающей терапевтическую не вызывало бронхоспазма.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД поэтому одновременное применение двух и более простагландинов их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями содержащими тиомерсал – преципитация.

Особые указания:

Препарат Пролатан® следует применять не чаще одного раза в день так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы следующую дозу следует вводить в обычное время.

Препарат Пролатан® можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 минут.

В состав препарата Пролатан® входит бензалкония хлорид который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут.

Пролатан® может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается главным образом у пациентов со смешанным цветом радужки содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго

радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно лечение препаратом Пролатан® можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения редко – в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век которое может быть обратимым.

Препарат Пролатан® может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос такие как удлинение утолщение усиление пигментации увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов применяющих капли только в один глаз возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Форма выпуска/дозировка:

Капли глазные 0005%.

Упаковка:

По 25 мл или 5 мл в полиэтиленовом флаконе с крышкой-капельницей и завинчивающимся колпачком бирюзового цвета с контролем первого вскрытия. По 1 и по 3 флакона с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре 2 – 8 °С в защищённом от света месте.

Вскрытый флакон хранить не более 45 суток при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. 45 суток после вскрытия флакона.

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Сентисс Фарма Пвт.Лтд, Village Khera Nihla, Tehsil Nalagarh, Distt. Solan, Himachal Pradesh 174101, India, Индия

Пролатан капли глазные 0,005% 2,5мл

  • Показания
  • Противопоказания
  • Состав
  • Инструкция

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом. Примечание: У детей младше 3 лет с первичной врожденной глаукомой, терапией первой линии остается хирургическое лечение (трабекулотомия/гониотомия).

Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводились. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Активное вещество: Латанопрост 0,05 мг, Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,2 мг, натрия хлорид 4,10 мг, динатрия гидрофосфат безводный 4,74 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 4,60 мг, вода для инъекций до 1 мл. Способ применения и дозы У взрослых и детей старше 1 года – по одной капле в пораженный глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слёзную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Владелец регистрационного удостоверения

SENTISS PHARMA (Индия)

Лекарственный препарат – Пролатан (Prolatan)

Капли глазные прозрачные, бесцветные.

1 мл латанопрост 0.05 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.2 мг, натрия хлорид – 4.1 мг, динатрия гидрофосфат безводный – 4.74 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат – 4.6 мг, вода д/и – до 1 мл.

2.5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
2.5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (3) – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (3) – пачки картонные.

  • снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольпой глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Примечание: У детей младше 3 лет с первичной врожденной глаукомой, терапией первой линии остается хирургическое лечение (трабекулотомия/гониотомия).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;
  • возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); астма; герпетический кератит в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Пролатан у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина. Пролатан следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита. Существуют ограниченные данные о применении препарата Пролатан у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. B связи с этим у данной группы больных Пролатан необходимо применять с осторожностью.

Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агоннстом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал – преципитация.

У взрослых и детей старше 1 года – по одной капле в пораженный глаз(а) 1 раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инсталляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме препарата Пролатан внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2.5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста, 5 мл – 250 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, перпорбитальный отек, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманивание зрения, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный нскролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

Профиль безопасности препарата Пролатан у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению со взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Препарат Пролатан следует применять не чаще одного раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время.

Препарат Пролатан можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 минут.

В состав препарата Пролатан входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 минут.

Пролатан может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцнтов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабскулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение препаратом Пролатан можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко – в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался. Скорость прогрессировать пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Препарат Пролатан может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Хранить при температуре 2-8°С, в защищенном от света месте. Вскрытый флакон хранить не более 45 суток при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. 45 суток после вскрытия флакона. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности – С осторожностью. Ограничения при кормлении грудью – С осторожностью.

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводились. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Ограничения для детей – С осторожностью.

Противопоказан детям до 1 года, т.к. эффективность и безопасность не установлены.

Профиль безопасности препарата Пролатан у детей старше 1 года не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению со взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Проктолог

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кто такой проктолог и чем он занимается? Проктология – ветвь медицины, занимающаяся изучением заболеваний толстого кишечника (прямой и ободочной кишки) и заднего прохода.

Проктолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением патологий толстого кишечника. К таким заболеваниям можно отнести геморрой, зуд в заднем проходе, трещины заднего прохода, язвы, выпадение прямой кишки, проктит, парапроктит, недержание кала, запоры, перианальные боли и другие проблемы. Так как заболевания этой сферы достаточно интимные, то и обращаются за помощью к врачу в случае крайней необходимости, часто в запущенной стадии заболевания.

Причин возникновения проктологических заболеваний достаточно много, это и злоупотребление некоторыми видами медикаментов (слабительного, оральных контрацептивов), неподвижный образ жизни, малая подвижность, нарушение гигиены питания, проблемы с алкоголем, анальный секс, беременность. Все перечисленные факторы приводят к нарушению кровообращения и застою крови в малом тазу, и, как следствие – нарушение кровообращения в прямой кишке. А при условии нескольких факторов риска вероятность развития патологий толстого кишечника и прямой кишки возрастает в несколько раз.

[1]

Когда следует обращаться к проктологу?

Когда следует обращаться к проктологу, чтобы избежать серьезных осложнений? В первую очередь, нужно обращать внимание на первые сигналы, свидетельствующие о проблемах толстого кишечника. Проблема в том, что симптомы на ранних стадиях заболевания практически не выражены. Появляются признаки кишечного дискомфорта: учащение дефекации или наоборот, запоры, неприятные ощущения внизу живота – тянущие боли, вздутие живота, чувство инородного тела в прямой кишке, ощущение давления на живот ремня. Это первые признаки развивающегося патологического процесса в толстом кишечнике. Позже симптомы дополняются постоянными болями внизу живота, поносом или продолжительным запором, выделением слизи, крови или гнойного экссудата, зудом анального прохода, жжением, повышением температуры тела, истощением, симптомами интоксикации.

Немедленно обратиться за квалифицированной помощью нужно при появлении таких симптомов:

  • боль в животе и в заднем проходе;
  • выделения слизи или гноя из заднего прохода;
  • кровотечение или прожилки крови на поверхности кала;
  • запоры;
  • непроходимость толстой кишки;
  • вздутие живота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • понос;
  • недержание кала и газов;
  • кровотечение или прожилки крови на поверхности кала;
  • боль или дискомфорт при дефекации;
  • запоры.

Какие анализы нужно сдать при обращении к проктологу?

Какие анализы нужно сдать при обращении к проктологу зависит от того, какой предварительный анализ будет установлен. Ведь своевременная диагностика и выявление патологии толстого кишечника является залогом эффективного лечения.

При геморрое назначают общий клинический анализ крови, чтобы определить наличие анемии, возникающей при частых кровотечениях.

Анализ кала на скрытую кровь. Анализ необходим, чтобы выявить кровоточащие зоны в вышерасположенных отделах кишечника.

При подозрении на дисбактериоз, синдром раздраженной кишки и другие болезни, врач-проктолог назначает особый анализ – посев кала на питательную среду, чтобы определить наличие патогенной микрофлоры в кишечнике и определить чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

При подозрении на гельминтоз назначают анализ кала на яйца глист.

При подозрении на грибковые заболевания перианальной зоны или аногенитальный герпес назначают мазок с перианальной области.

При подозрении на полипы кишечника, проводят ДНК-диагностику, чтобы определить наличие мутаций в генах. Наличие полипов является предопределяющим фактором развития рака толстой кишки, поэтому своевременная диагностика и лечение может предупредить это заболевание.

Какие методы диагностики использует проктолог?

Какие методы диагностики использует проктолог, зависит от предварительного диагноза. Прием у проктолога длится в среднем от 30 до 60 минут, за этот период времени врач может провести диагностику, включающую методы аноскопии, ректороманоскопии, ректального пальцевого обследования, ультразвуковой диагностики (УЗИ) брюшной полости, онкологические и другие обследования.

Кроме того, врач-проктолог может назначить дополнительные методы диагностики:

  • ректоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • онкообследование.

Также, врач проктолог может применять для лечения проктологических заболеваний следующую методику и подход:

  • щадящий, безоперационный метод лечения геморроя;
  • полная безболезненная диагностика заболеваний прямой кишки;
  • удаление геморроидальных узлов без операции, без боли, без изменения привычного образа жизни;
  • высокоэффективное лечение трещин прямой кишки;
  • удаление полипов;
  • лечение выпадения прямой кишки;
  • оперативное лечение.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и отказ от самолечения поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений и ускорит период полного восстановления организма.

Чем занимается проктолог?

Чем занимается проктолог и какова область его специализации? Врач-проктолог занимается мерами профилактики, диагностики и лечения болезней толстой и прямой кишки. Среди распространенных заболеваний в этой сфере можно выделить геморрой, проктит, парапроктит, зуд анального отверстия, трещины заднего прохода, свищи, полипы, язвы, выпадение прямой кишки, недержание каловых масс.

Большая часть указанных заболеваний начинается с расстройства дефекации – возникает понос или запор, появляются выделения из анального отверстия (гнойные, кровянистые), опорожнение болезненное, в положении сидя также беспокоят болезненные ощущения внизу живота. По причине интимности возникших проблем, больные оттягивают визит к врачу, а в итоге заболевания приобретают достаточно тяжелую форму.

Чтобы не смущать пациента, врач может провести прием у пациента на дому, такая обстановка не будет смущать пациента, а врач сможет собрать анамнез, провести обследование и выдвинуть версию диагноза, а при необходимости уточнения первичного диагноза назначить дополнительные исследования. Плюс, некоторые из инструментальных методов исследования можно провести даже дома – современные технологии позволяют использовать портативную аппаратуру в любых условиях.

Какие заболевания лечит проктолог?

Какие заболевания лечит проктолог? Проктолог (колопроктолог) специализируется на диагностике, профилактике патологий прямой кишки, ободочной кишки и заднего прохода. Раньше в специализицию проктолога входили заболевания только прямой кишки, а колопроктолог занимается патологиями двух отделов толстого кишечника (прямой и ободочной).

В 1997 году отрасль медицины «проктология» была официально переименована в «колопроктологию», поэтому, по сути, проктология и колопроктология являются одной сферой. Разделяют два раздела проктологии – хирургический и терапевтический.

Хирургическая проктология специализируется на неотложных состояниях прямой кишки – кровотечение из разорванного геморроидального узла и др.

Терапевтическая проктология специализируется на лечении кишечных интоксикаций, паразитарных инфекций, колитов.

Заболевания, профилактикой, диагностикой и лечением которых занимается проктолог:

  • полипы;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • опухоли;
  • анальные трещины;
  • выпадение кишки;
  • глистные инвазии;
  • проктит;
  • парапроктит;
  • колит;
  • эпителиальный копчиковый ход;
  • папиллит;
  • полипы прямой кишки;
  • дивертикулы толстого кишечника;
  • анокопчиковый болевой синдром.

Советы врача проктолога

Советы врача проктолога сводятся к профилактике заболеваний толстого кишечника и прямой кишки и отказу от самолечения при появлении первых признаков нарушения функции кишечника.

Профилактика появления геморроя:

  • лечение запора и диареи (поноса), нормализация работы пищеварительного тракта, регулярное и сбалансированное питание.
  • полный или частичный отказ от употребления спиртного, сильно острой, копченой и соленой пищи.
  • соблюдение личной гигиены после посещения туалета. Тщательное соблюдение чистоты анальной области после каждой дефекации. В случае необходимости – отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание водой комнатной температуры с мылом после посещения туалета, в целях профилактики обострений следует делать прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.
  • при появлении начальных признаков геморроя необходимо отказаться от любых физических нагрузок.
  • беременным, чтобы уменьшить венозный застой в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов.
  • тем, кто ведет сидячий образ жизни, необходимо заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.

Профилактика рака прямой кишки в первую очередь касается больных из группы риска – с полипами прямой кишки, хроническими воспалениями капсулы прямой кишки, трещинами анального отверстия. Больные с диагностированными патологиями фиксируются на учете у проктолога и обязаны посещать врача не менее одного раза в год. При посещении врача больному назначают анализ кала на скрытую кровь, ректосигмоскопию, колоноскопию или ирригоскопию.

Профилактика запоров проходит в несколько этапов:

  • Нормализация питания. Из меню необходимо исключить продукты, тормозящие перистальтику кишечника – мясные продукты, сахар, сладкое, яйца, белый хлеб, различная выпечка, шоколад. Нужно как можно чаще употреблять фрукты, овощи, каши, пищу, богатую клетчаткой. Клетчатка стимулирует работу кишечника, облегчает акт дефекации.
  • Также нужно выпивать необходимое количество жидкости – порядка 2-х литров от общей массы тела.
  • Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов в сыром виде, отварном, тушеном, на пару.
  • Есть дробно, небольшими порциями, чтобы не допустить переедания.
  • Не терпеть, не сдерживать акт дефекации.
  • Пользоваться слабительными и антибактериальными препаратами с особой осторожностью, в случае крайней необходимости.
  • Также, важный аспект профилактики запоров – поддержание физической активности, например, регулярно ходить пешком – это поможет держать кишечник и весь организм в тонусе.

Профилактика полипов толстого кишечника заключается в следующем:

  • Своевременном обращении к врачу, ранней диагностике и лечении хронического колита, запоров, дисбактериоза.
  • Диагностике и лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Соблюдении диеты, богатой клетчаткой и кисломолочными продуктами. Ограничении приема жирного, острого, консерв, мяса, жареных блюд.
  • Приеме витаминных комплексов, богатых бета-каротином (провитамином А).
  • Приеме специальных препаратов после перенесенных онкологических заболеваний – фотостима, пролонгина.
  • Ежегодном иммунохимическом тестировании больных старше 40 лет на скрытую кровь в кале.
  • Эндоскопическом обследовании толстой кишки (сигмоидоскопии, колоноскопии).

Профилактика анальных трещин не требует соблюдения сложных правил, достаточно:

  • Питаться преимущественно теми продуктами, которые содержат больше клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не терпеть, не препятствовать дефекации.
  • Обмывать область заднего прохода прохладной водой после посещения туалета.
  • Поддерживать тонус организма, вести подвижный образ жизни.

Профилактику проктита, воспаления слизистой оболочки прямой кишки, можно свести к соблюдению нескольких простейших правил:

  • Соблюдение здорового образа жизни, это включает сбалансированное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек.
  • Отказ от сомнительных половых связей.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • При случайных, непроверенных половых контактах следует пользоваться презервативом.

Профилактика образования свищей прямой кишки заключается лишь в скорейшей диагностике и грамотном лечении парапроктита, исключении травматизации прямой кишки.

Также, важно помнить, что при появлении первых признаков дисфункции толстого кишечника, нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к врачу проктологу и не заниматься самолечением.

[2], [3]

Что лечит проктолог?

Чаще они, конечно, диагностируются у лиц старше 45 лет и женщин со сложными родами в анамнезе. Это связано с физиологическими особенностями организма: возрастные изменения и травмы приводят к ослаблению анального сфинктера, ухудшению моторики кишечника, расширению геморроидальных вен и узлов. В результате возрастает риск развития таких патологий, как геморрой, свищи, анальные трещины.

Чем занимается проктолог?

Проктологи или колопроктологи специализируются специализируются на диагностике и лечении всех отделов толстого кишечника, в который входит прямая, сигмовидная и ободочная кишка. Также врач лечит заболевания, связанные с областью заднего прохода. Диагностические исследования строятся на сочетании анализов и эндоскопических обследований, а терапия предполагает сочетание медикаментозного, хирургического лечения и физиопроцедур.

Большинство болезней прямой кишки хорошо поддаются терапии при ранней диагностике. Поэтому рекомендуется регулярно посещать колопроктолога в профилактических целях и не откладывать визит к врачу при появлении тревожных признаков. После восстановления нормального функционирования прямой кишки, врач рекомендует профилактические меры по предупреждению рецидивов и развития других патологий кишечника.

Какие болезни лечит проктолог?

К проктологу обращаются с широким спектром проблем, среди которых:

  • зуд в заднем проходе. Может быть вызван различными причинами – от контактного дерматита до паразитарной инвазии или опухоли прямой кишки;
  • анальные трещины. Возникают из-за воспаления или механической травмы слизистой оболочки, приводящей к ее разрыву. В аноректальной области появляется болезненная рана, остро реагирующая на случайные прикосновения, проведение гигиенических процедур;
  • геморрой. Расширение геморроидальных узлов, нарушающее нормальную работу нижнего отдела кишечника. При опорожнении кишечника больной испытывает сильный дискомфорт, ощущение тяжести рядом со сфинктером. При разрыве вен открывается кровотечение;
  • острый и хронический колиты. Воспаление слизистой оболочки кишечника, спровоцированное аллергенами, токсинами или патогенами. В результате воспалительного процесса нарушаются функции ЖКТ, больной страдает от постоянного чувства тяжести в брюшной полости, частых позывов к дефекации;
  • недостаточность анального сфинктера. Развивается после травм, подъема тяжестей, в связи с возрастными изменениями. Постоянные выделения слизи из заднего прохода раздражают окружающие кожные покровы, приводят к их воспалению и боли. Больной сталкивается и с физическим, и с психологическим дискомфортом;
  • полипоз. Полипы – доброкачественное образование на стенке прямой кишки, препятствующее нормальному функционированию кишечника. Травма полипа при прохождении каловых масс приводит к кровотечениям, больной испытывает тяжесть в области заднего прохода. Но наибольший риск полипоза связан с перерождением патологии в злокачественную опухоль;
  • проктит. Данное заболевание вызвано воспалением слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки. Обычно развивается на фоне острых инфекционных процессов или длительного воздействия токсинов. Больной испытывает частые позывы к дефекации, страдает от диареи, возможно с примесью крови;
  • выпадение прямой кишки. Причинами данной патологии служат травмы, подъем тяжестей, частые запоры.

Также колопроктологи лечат врожденные аномалии прямой кишки, онкологические заболевания, паразитарные заражения. Большинство патологий на ранних стадиях не вызывают неприятных симптомов, кроме расстройства пищеварения и несильных болей в абдоминальной области. Но с прогрессированием заболевания признаки нарушения становятся более очевидными.

Когда надо идти к проктологу?

Многие проктологические заболевания имеют схожую симптоматику: ощущение тяжести в заднем проходе, болезненную дефекацию, распирание в кишечнике.

Посетить колопроктолога следует при появлении следующих тревожных признаков:

  • зуд и жжение в аноректальной области;
  • появление высыпаний или изменение кожных покровов рядом с анусом;
  • боль в животе, отдающая в задний проход или промежность;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • черный цвет кала (может свидетельствовать о внутренних кровотечениях);
  • появление в каловых массах слизи;
  • кровотечения из ануса;
  • боль при дефекации;
  • болезненные ощущения при прикосновении к области заднего прохода;
  • проблемы с пищеварением, включая повышенное газообразование.

Косвенными признаками проблем с прямой кишкой могут быть частые позывы к дефекации, резкое изменение массы тела, боль и тяжесть в животе после приема пищи. В случае острых инфекционных процессов у больного повышается температура тела, бледнеют кожные покровы, холодеют руки и ноги, может наблюдаться спутанность сознания.

При хронических заболеваниях толстого кишечника наблюдается потеря аппетита, апатия, вялость, снижение работоспособности.

Как проводится осмотр у проктолога?

Осмотр у колопроктолога начинается со сбора анамнеза. Если у пациента нет никаких жалоб (например, в случае профилактического визита), врач проводит первичный осмотр, пальпирует живот. Затем человек раздевается, ложится на кушетку на бок, после чего проктолог прощупывает анальный канал и близлежащий отдел прямой кишки. Данная методика позволяет выявить ряд патологий (например, недержание сфинктера, наличие анальных трещин), определить тонус мышц, состояние слизистой оболочки и так далее. Осмотр проводится максимально деликатно, не вызывает болезненных ощущений.

Для получения более точных данных назначаются дополнительные исследования.

Колопроктолог может направить пациента на:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов;
  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию.

В случае необходимости проводится рентгенография брюшной полости, при подозрении на опухоль – биопсия новообразования. Выбор методики исследований зависит от состояния пациента, симптоматики патологии, составленного анамнеза. По результатам обследований колопроктолог ставит точный диагноз, подбирает результативную схему лечения.

Многие заболевания хорошо поддаются медикаментозной терапии при ранней диагностике. Если необходимо хирургическое вмешательство (например, при геморрое), врач-колопроктолог подберет малоинвазивные процедуры.

Как проверяют кишечник?

Для определения тонуса и функциональности ЖКТ колопроктолог располагает широким спектром современных методик, позволяющих быстро и безболезненно для пациента обнаружить патологию даже на ранней стадии.

Основным методом исследования является аноскопия, проводимая с помощью аноскопа – полой трубки с источником света. Цель аноскопии – визуальная оценка состояния слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки. Пациента укладывают на кушетку на бок, просят прижать ноги к груди. Затем колопроктолог аккуратно вводит аноскоп на глубину не более 14см. При необходимости может быть использована аппликационная анестезия. Исследование не проводится при острых воспалительных реакциях, во всех остальных случаях является обязательным при визите к проктологу.

Более информативным обследованием является ректороманоскопия или ее современный аналог – видеоректороманоскопия. В отличие от аноскопии, позволяет изучить состояние не только прямой, но и сигмовидной кишки.

Прибор для видеоректороманоскопии представляет собой гибкую тонкую трубку, на конце которой размещается источник света и миниатюрная камера. Пациента просят принять коленно-локтевую позицию, после чего медленно вводят прибор в анальное отверстие на глубину около 40 см. Исследование безболезненное и в большинстве случаев проводится без анестезии. С его помощью колопроктолог получает точные данные о состоянии слизистой оболочки кишечника, может обнаружить язвочки, полипы, очаги кровотечений.

Еще одной диагностической методикой в проктологии является колоноскопия, позволяющая исследовать прямую кишку на всем ее протяжении. Процедура проводится под местной анестезией при подозрении на болезнь Крона, опухоли кишечника, язвенный колит.

Как проктолог обследует геморрой?

Геморроем называют воспаление геморроидальных вен и узлов, расположенных рядом с анальным сфинктером. Их увеличение затрудняет дефекацию, вызывает боль и ощущение инородного тела, может привести к кишечным кровотечениям. С развитием патологии болезненные ощущения возникают не только во время опорожнения кишечника, но и при случайном прикосновении к аноректальной области. Человек не может нормально сидеть. При обнаружении одного из этих симптомов, рекомендуется как можно скорее посетить колопроктолога.

Диагностика геморроя не отличается от общего осмотра в проктологии. Сначала врач собирает анамнез, пальпирует живот, затем осматривает заднепроходную область, проводит пальцевое исследование. Подтвердить воспаление геморроидальных узлов позволяет аноскопия. В некоторых случаях может быть назначена видеоректороманоскопия.

Из-за раздражения слизистой, обследование может вызывать неприятные ощущения, поэтому в большинстве случаев используется местная анестезия. Аппликационный анестетик быстро обезболивает аноректальную зону и облегчает введение проктологических инструментов в кишку.

Обследование геморроя на занимает много времени и позволяет точно поставить диагноз и выявить стадию патологии. От обнаруженной патологии будет зависеть рекомендованное лечение.

Какие процедуры проводит проктолог?

Колопроктолог осматривает пациента, проводит необходимое инструментальное обследование, а также выполняет ряд лечебных процедур.

К ним относится:

  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • латексное лигирование геморроидальных узлов;
  • радиоволновая терапия и другие.

Врач подбирает методики лечения с учетом поставленного диагноза, текущего состояния пациента, особенностей его организма. Большинство современных процедур малоинвазивны – проводятся через небольшие разрезы и не затрагивают здоровые ткани. В результате не требуется госпитализация больного, обеспечивается быстрое заживление тканей.

Можно ли есть перед посещением проктолога?

Проктологический осмотр предполагает обследование нижних отделов толстого кишечника, поэтому посещение врача требует определенной подготовки. В первую очередь, пациенту необходимо перейти на специальную диету за 2-3 дня до визита в медицинский центр.

Рекомендуется исключить из рациона все продукты и напитки, повышающие газообразование. К ним относятся:

  • черный хлеб и отруби;
  • бобовые;
  • необработанные овощи и фрукты;
  • газированные напитки.

Также следует уменьшить употребление молочной продукции, кондитерских изделий. В разрешенную группу входит нежирное красное мясо, птица, белая рыба, легкие каши, овощные гарниры.

В день проведения обследования есть можно, но лучше уменьшить порции и избегать плотного завтрака или обеда. Это поможет снизить неприятные ощущения во время процедуры.

Нужно ли делать клизму перед проктологом?

Подготовка к посещению колопроктолога предполагает как соблюдение диеты, так и предварительное очищение кишечника от каловых масс. Сделать это можно двумя способами:

  • с помощью слабительных препаратов. Данный метод позволяет мягко и безболезненно освободить прямую кишку. Но больному не рекомендуется самостоятельно подбирать слабительное средство – его должен назначить наблюдающий врач (проктолог или терапевт). К тому же существуют патологии, при которых запрещен прием слабительных. В таком случае необходимо очистить кишечник при помощи клизмы;
  • с помощью клизмы. Больной должен пройти две процедуры: вечером накануне визита к колопроктологу и утром в день обследования. Для клизмы используется полулитровая кружка Эсмарха, которую наполняют теплой очищенной (кипяченой) водой. После введения жидкости, необходимо удерживать ее внутри на протяжении 7-10 минут, затем идти в туалет. Клизмы также имеют противопоказания: их нельзя делать при ректальных кровотечениях.

Записавшись на прием к колопроктологу, нужно уточнить у врача, каких ограничений следует придерживаться, чтобы подготовиться к визиту. Специалист даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, выявленных симптомов и текущего самочувствия больного.

Можно ли беременным посещать проктолога?

Беременность повышает риск развития проктологических заболеваний по двум основным причинам:

  • растущий плод сдавливает кишечник, нарушая его моторику. В результате будущая мама страдает от запоров, которые приводят к дисбактериозу, анальным трещинам, другим более опасным патологиям;
  • сдавливание органов малого таза приводит к ухудшению оттока венозной крови. Она застаивается, что может вызвать воспаление геморроидальных вен и стать причиной геморроя.

Поэтому беременным женщинам рекомендуется посетить колопроктолога на втором или третьем триместре, либо при появлении опасных симптомов:

  • запоров;
  • боли в животе, отдающей в задний проход;
  • болезненной дефекации.

Проктолог проводит обследования безопасно для женщины и плода, подбирает лекарства и процедуры, разрешенные беременным. Профилактический осмотр у колопроктолога позволит поддержать здоровое состояние толстого кишечника и предупредить проблемы с ЖКТ после родов.

Перед визитом к специалисту необходимо подготовиться: соблюдать диету и сделать очистительную клизму.

Нужно ли посещать проктолога?

Многие больные откладывают визит к проктологу из-за ложного чувства стеснения или страха перед обследованием и операциями. Это приводит к развитию патологических процессов, их переходу в хроническую форму, повышает риск осложнений.

Большинство проктологических нарушений хорошо поддаются лечению при условии их раннего обнаружения. Поэтому лицам старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у колопроктолога, даже при отсутствии тревожных симптомов.

Обратить внимание на состояние нижнего отдела кишечника необходимо людям, относящимся к одной из следующих категорий:

  • лица с избыточной массой тела;
  • женщины на последнем триместре беременности;
  • профессиональные спортсмены (в частности – тяжелоатлеты);
  • специалисты, работа которых связана с длительным пребыванием в сидячем положении: водители, экспедиторы, пилоты, кассиры, офисные сотрудники;
  • лица с онкологическими заболеваниями прямой кишки в семейном анамнезе.

Также в повышенную зону риска попадают люди с гормональными и эндокринными расстройствами, женщины в климактерическом периоде, больные с сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью. Несбалансированное питание, стрессы, плохая городская экология также могут стать причиной частых запоров, которые приводят к более серьезным заболеваниям.

Регулярное посещение колопроктолога позволяет поддерживать здоровье кишечника, предупредить развитие опасных патологий, защитить свое здоровье.

Также рекомендуется выполнять несложную профилактику:

  • регулярно выполнять зарядку или гимнастику;
  • отказаться от подъема тяжестей;
  • сбалансировано питаться;
  • контролировать массу тела.

Пациентам не нужно переживать о неприятных процедурах – современное оборудование и использование анестезирующего геля позволяет избежать любых болезненных ощущений во время осмотра.

Проктолог

В ХХ веке от общей хирургии отделилась область медицины, которая называется проктологией. Эта специализация сосредоточена на изучении строения, функционирования и болезней толстой кишки, заднего прохода и параректальной области. Еще до того, как она стала самостоятельной дисциплиной, ей посвящал свои труды Гиппократ и Авиценна. Несмотря на это, долгое время заболевания кишечника считались практически неизлечимыми и уносили много жизней. Сегодня доктора в этой сфере руководствуются достижениями медицины, полученными за период от первых медиков до наших дней. Но главным фактором успеха в лечении остается ранний визит больного к проктологу.

В чем заключается его работа

Проктология – сфера клинической медицины, которая диагностирует и лечит проблемы нижней части кишечника и прилегающих к ней тканей. С 1997 года эта специализация была переименована в колопроктологию, но в народе до сих пор бытует ее первое название. Эта область науки о человеческом теле все еще развивается, ее специалисты разрабатывают новые технологии диагностики и терапии.

  • В чем заключается его работа
  • Какие болезни у него лечат
  • Причины посещения доктора
  • Как подготовиться к осмотру
  • Чего ждать на приеме
  • Советы доктора по профилактике болезней

В компетенцию проктолога входит лечение заболеваний толстой кишки, аноректальной части, заднего прохода. Специалист проводит осмотры, анализирует данные исследований, ставит диагноз и решает, каким будет лечение. Также в сферу его обязанностей входит разработка новых методов терапии и знакомство пациентов с правилами профилактики обострений и рецидивов. Несмотря на всеобщую привычку, правильно такого доктора называть врач-колопроктолог.

В медицинской практике есть два направления в работе этой специализации: хирургическое и терапевтическое. Первое направлено на решение неотложных задач, которые вызваны болезнью кишок, онкологических проблем. Например, это могут быть кровотечения или трещины в области заднего прохода, полипы и опухоли. Терапевтическая колопроктология направлена на системное лечение колитов различной этиологии. Оба эти раздела входят в сферу деятельности проктолога.

Заболевания аноректальной области, нижнего отдела кишечника и расположенных рядом тканей могут быть вызваны разными причинами. Эту область тела поражают бактерии, вирусы и грибки. Такая локация – очень благоприятное место для быстрого развития болезнетворных организмов. Поэтому недуги в этом случае быстро прогрессируют, доставляют сильный дискомфорт пациенту и могут привести к осложнениям. Несмотря на это, больные часто откладывают визит к специалисту, поскольку такие болезни достаточно щепетильны. Тем временем врачи предупреждают о том, что своевременная консультация предупреждает дальнейшие осложнения.

Какие болезни у него лечат

Помимо самых распространенных болезней, вызванных инфекцией, такой доктор лечит и другие недуги кишечника. В область его специализации включены врожденные патологии, онкологические образования, механические травмы.

В зависимости от природы заболевания медик выполняет хирургическую помощь и назначает медикаментозное лечение, следит за ходом терапии до полного решения проблемы.

Врач-проктолог занимается такими заболеваниями:

  • разрыв слизистой оболочки в районе заднего прохода (трещины), геморрой, воспаления толстой кишки – колиты;
  • выпадения прямой кишки;
  • дисбактериоз, полипоз, язвы прямой кишки;
  • парапроктит, киста копчика, онкологические образования
  • поражение глистами;
  • расстройства стула: запоры, диарея, недержание;
  • устранение посторонних тел.

Самой распространенной проблемой в этой сфере ученые называют рак прямой и толстой кишки.

Среди всех случаев онкозаболеваний они занимают третье место и продолжают прогрессировать.

Секретариат ВОЗ отмечает, что повышенная смертность от этого недуга вызвана поздним обращением пациентов за помощью и отсутствием эффективной системы лечения (данные ВОЗ о заболеваемости раком за 2016 год). Также большие опасения у ученых вызывает геморрой, который встречается все чаще.

Это явление вызвано расширением вен в нижней части кишечника, из-за чего появляются узлы, которые кровоточат и болят.

Геморрой может быть вызван многими факторами: физическим напряжением, сидячей работой, родами, злоупотреблением алкоголя, лишним весом.

Ввиду широкого ассортимента медикаментов от этой напасти, которые отпускаются без рецепта, больные часто сами усугубляют ситуацию. Вместо того, чтобы пройти небольшое лечение на ранних стадиях, пациенты доводят болезнь до хронического течения.

Причины посещения доктора

Болезни, которые лечит проктолог достаточно распространены. Это обусловлено самой причиной многих заболеваний, к ним относят инфекции, которые передаются половым путем; вредные привычки; ожирение; неправильное питание; тяжелый физический труд и т. д.

Для большинства пациентов поход к такому доктору связан с неприятными ассоциациями, иногда стыдом.

Ввиду того, люди часто откладывают консультацию и прибегают к народным методам лечения или просто медикаментам из рекламы. Такие неосознанные действия приводят к серьезным осложнениям, среди которых тот же рак толстой кишки.

Если вовремя обратить внимание на опасные симптомы и не временить с осмотром, можно избежать болезни вообще, сократить время и расходы на лечение в будущем.

Поэтому стоит ознакомиться с причинами посещения колопроктолога:

  • частый жидкий стул может говорить о раздражении кишечника, язвенном колите, проктите;
  • выделение из заднего прохода слизи, крови или гноя;
  • тенезма – ложные позывы к опорожнению без дальнейшего стула;
  • запоры редко считаются серьезной проблемой, но лечить их нужно обязательно со специалистом, так как каловые массы могут накапливаться в кишечнике;
  • анальный зуд иногда говорит о паразитах, инфекции, трещине, псориазе;
  • изменение стула за последние 6 месяцев.

Такие симптомы характерны и для взрослых, и для детей. При появлении даже одного признака у взрослого или у ребенка стоит обратиться за помощью. Помимо этого есть ряд случаев, когда посещение проктолога обязательно, даже если нет ощутимых симптомов. Сюда относят беременных женщин на последнем триместре, так как плод и околоплодные массы создают давление на тазовую часть. После родов женщина обязательно должна пройти консультацию у специалиста, поскольку разрыв тканей также приводит к ряду подобных проблем.

Профилактические осмотры рекомендуют: в период менопаузы, людям с сидячей работой, при избыточном весе, после перенесенных болезней подобного характера. Людям, у которых один или несколько родственников болеют (болели) раком прямой кишки, обязательно нужно проходить периодическую консультацию, особенно после 40 лет.

Как подготовиться к осмотру

Некоторые недуги, например начальные стадии геморроя, протекают без ощутимых симптомов. Поэтому специалисты рекомендуют посещать кабинет врача даже тем, у кого нет видимых на то причин. Страшного здесь намного меньше, чем рисует фантазия.

Правильная подготовка перед проктологом обеспечит быстрый прием и сократит количество походов в больницу.

В первую очередь нужно узнать, где принимает такой врач. Хороший проктолог есть в частных медицинских центрах, куда можно удобно записаться онлайн или по телефону на любое время. Каждая государственная клиника тоже не обходится без такого кабинета, при этом, необязательно доктора здесь хуже. У таких медработников, как правило, большой опыт и намного ниже цена на услуги.

Однако в плане лечения у «частников» все же больше возможностей. Поэтому, если планируется просто профилактический осмотр, можно посетить и обычную поликлинику по месту жительства. А вот для решения серьезных проблем лучше обратиться к передовым технологиям.

За два дня до осмотра рекомендуют придерживаться диеты, чтобы сократить образование каловых масс и газов. Для этого нужно отказаться от картофеля, газированных вод, черного хлеба, молока, бобов, сырых фруктов и овощей. Также за день до посещения кабинета врача советуют очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов.

Очистительная клизма нужна накануне приема, для нее используют обычную кипяченую воду комнатной температуры. Важно помнить, что при кровотечении и наружных трещинах заднего прохода проводить такие манипуляции нельзя.

Слабительное нужно тоже выбирать внимательно, расспросить работника аптеки о побочных эффектах и противопоказаниях.

Отзывы пациентов и докторов рекомендуют препарат Фортранс, который предназначен для очистки пищеварительного тракта перед диагностикой. Это специальный порошок, который нужно разводить в воде и принимать внутрь, таким образом кишечник очищается без клизм. За четыре часа до осмотра лучше не есть, прием слабительного тоже нужно окончить к этому времени.

Чего ждать на приеме

Если это плановый первый поход к колопроктологу без видимых симптомов, то прием не займет много времени. Если же у больного есть жалобы, осмотр потребует более детальной диагностики. В первую очередь врач опросит больного и изучит историю его болезни, если такая есть. Первичный осмотр заключается в пальпации кишечника и исследовании кишки вручную.

Также обязательным методом обследования считается аноскопия. Эта процедура проходит с помощью специального прибора – аноскопа.

Это небольшая трубка, которую вводят в кишку для более детального осмотра. Такие меры позволяют хорошо осмотреть стенки кишки, проверить наличие трещин, новообразований, опухолей и т. д. При аноскопии доктор может взять материал для биопсии.

Если первичный осмотр и сбор жалоб пациента наводят на подозрение о более серьезной проблеме, может понадобиться колоноскопия или ректороманоскопия. Все они проходят с помощью специальных приспособлений, при этом далеко не всегда болезненны. Колоноскопию используют для полного обследования толстой кишки, сегодня эта процедура считается наиболее информативной среди остальных вариантов диагностики. Практически все процедуры, которые могут сопровождаться болью проходят под местной или общей анестезией.

После сбора всей нужной информации и биоматериала проктолог может направить больного на дополнительные анализы крови, кала и мочи. Это необходимо для проверки на наличие грибков, вирусов, определение онкомаркера и другое. Точный диагноз специалист установит после того, как картина болезни полностью сложится. Также может потребоваться консультация медиков других специальностей, если проблемы со стулом или анальный зуд являются причинами определенных недугов.

После этого может быть два варианта событий: врач скажет, что все в порядке (если это профилактический осмотр) и посоветует меры профилактики; доктор установит диагноз и способы лечения. Курация таких больных не всегда требует операции, во многих случаях достаточно диеты и медикаментозной терапии. К тому же многие ситуации, которые раньше решались хирургическим методом, сегодня устраняются щадящими способами, например с помощью лазера.

Советы доктора по профилактике болезней

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Чтобы избежать таких ситуаций, во многих случаях достаточно мер профилактики и отказа от самолечения. Обязательно нужно следить за личной гигиеной, периодически использовать влажные специальные салфетки вместо бумаги, не использовать чужие полотенца и средства гигиены. Также специалисты акцентируют внимание на том, что беспорядочная сексуальная жизнь часто приводит в кабинет венеролога и проктолога с инфекциями. При случайных и нетрадиционных видах полового акта обязательно нужно использовать барьерные контрацептивы.

Здоровый образ жизни служит хорошей профилактикой практически всех заболеваний. Колопроктологи отмечают, что и в этом случае занятия спортом, подвижность, правильное и сбалансированное питание избавляет от множества проблем. В рационе должна быть пища, богатая клетчаткой, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Поменьше стоит кушать жареного, фаст-фуда, синтетических добавок, сладкого, яиц и мучного.

Стесняться врача во время приема и, тем более откладывать из-за этого визит, не стоит. Это медик, который хорошо знает и профессионально выполняет свою работу. Если появляются сомнительные симптомы, но страх все-таки присутствует, можно почитать отзывы пациентов о выбранном медработнике. Это позволит убедиться в том, что в таком осмотре точно нет ничего страшного. А если соблюдать советы по профилактике, кабинет проктолога может и вовсе не понадобиться.

  1. Воробьев Г. И. – Основы колопроктологии. – М.: МИА, 2006 г.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.
Ссылка на основную публикацию