Ребенок засунул в нос бусинку: что делать, как вытащить

Ребенок засунул в нос бусинку: что делать, как вытащить

Многие взрослые замечают в ноздрях малышей инородные тела, или дети сообщают о проведенных манипуляциях самостоятельно. Перед тем, как достать из носа ребенка бусинку или вызвать скорую, родителям стоит знать о возможных последствиях (затруднении дыхания и проблемах ЖКТ) и страшных осложнениях, вызванных инородными телами. Согласно статистике, дежурный специалист СМП принимает 3 вызова в день касательно попадания посторонних вещей в детский нос. Проблема требует квалифицированного вмешательства на протяжении суток. В противном случае высока вероятность развития хронических заболеваний, камней в ЛОР-органах.

Посторонний предмет в детской ноздре

Как определить, что ребенок засунул в нос бусинку

Первая реакция малыша на инородные тела в носу довольно заметная:

  • кроха начинает разговаривать гнусавым голосом;
  • постоянно чешет нос;
  • начинает дышать приоткрытым ртом или сопит при дыхании через нос;
  • наблюдается частое чихание;
  • водянистая слизь из носового прохода;
  • кровотечение и выделение кровяных прожилок;
  • снижение аппетита;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота.

Важно! Последние признаки родители вынуждены увидеть при недостаточном поступлении кислорода и нарушении кровеносного снабжения.

В течение суток симптоматика постепенно стихает, нервные окончания слизистой оболочки носа привыкают к постоянным раздражителям. Спустя несколько дней, из ноздри, закупоренной бусиной, потечет жидкость, изначально светлая и прозрачная, по мере развития воспалительных процессов – с гноем и кровью.

Классификация инородных тел в носу у ребенка

Предметы, которые малыш успел вставить в носовой канал, называются инородными. Выделяют следующие группы посторонних тел, чаще оказывающихся в ноздре ребенка:

  1. Неорганические изделия – пуговицы, бусинки, игрушечные детали, бумажка, пленка. Обычно дети любят заталкивать предметы в ноздрю самостоятельно, реже возникает вероятность проникновения тел при медицинской или гигиенической процедуре (вата от ушной палочки).
  2. Органические предметы – семечко подсолнечника, горошина, травка, листва, кусочки еды.
  3. Живые организмы – комар, мошка, жук, гельминт. Попадают самостоятельно в процессе прогулки, дома.
  4. Металлические изделия – монеты, болты, части конструкторов, гвоздики. Их принято засовывать путем, аналогичным неорганическим предметам.

Важно! Чаще всего к отоларингологам с жалобами на инородное тело в носике попадают дети возрастом 3-7 лет.

Закупорка носа инородным телом

Малыш в ходе игры или, задумавшись, может сунуть в нос небольшое изделие. Если кроха давится пищей, кусочек еды оказывается в полости носа. Причиной проникновения крупных фракций пищи (семечко, крошка) служит рвота. При позывах часть рвотных масс затекает в носовой канал, отдельные куски застревают.

Что можно сделать дома

Для оказания неотложной помощи малышу необходимо выполнить следующие действия:

  1. Определить место проникновения бусинки, ватки, крошки или бумажки.
  2. Закапать детскими каплями («Санорином» или «Ринонормом») носовой канал.
  3. Придавить пальцем свободную ноздрю, резко дунуть малышу в рот.
  4. Предложить ребенку высморкаться или заставить чихать. Рефлекс вызовет вдыхание молотого перца или щекотание носа пером.
  5. Сделать прочистку ноздрей чистой водой из резиновой груши (без пластикового наконечника).

Если слишком глубоко ребенок засунул в нос бусинку что делать, подскажет врач скорой помощи.

Когда срочно ехать к врачу

Если ребенок перестал дышать носом, или резко ухудшился слух, наблюдаются кровянистые, гнойные выделения и неприятный запах, требуется оперативно ехать в поликлинику или вызвать врача на дом.

Инородные предметы на протяжении нескольких лет могут находиться в носовом проходе без характерных симптомов. Затем на медицинском обследовании выясняется, что ребенок засунул в нос пластилин, врач предлагает делать ультразвуковую диагностику, томографию пазух носа, рентгенографию или бакпосев. Результаты диагностики определят необходимость дальнейшего лечения.

Методы извлечения инородных тел в медучреждении

Извлекать инородные предметы на ранних сроках не составляет труда, если бусинка небольшой величины и гладкая. Простым высмаркиванием или продуванием через здоровую ноздрю изделие проталкивается наружу. При безуспешном завершении процедуры перед тем, как вытащить бусинку из носа ребенка, врач проведет анестезию слизистой оболочки, инструментальное извлечение предмета изогнутым под углом ушным аттиковым зондом В. И. Воячека.

Врач обследует детский нос

Более крупные тела приходится доставать из носового прохода посредством операции. При ринолите иногда удается избежать хирургического вмешательства. Доктор предложит раздробить камень носовыми щипцами и вынуть предмет по частям. После удаления инородных тел симптомы стихают, больной выздоравливает.

Памятка родителям, чего делать нельзя

Запрещено вынимать из носа инородные предметы ватной палочкой, вставлять пинцет или палец. Лучше не пытаться промыть носовые ходы водой – повысится вероятность проталкивания инородного тела глубже. Запрещено давить на крыло носа – ребенок будет испытывать боль. Перед проведением медицинских процедур запрещено кормить, поить малышей, совать вату.

Возможные осложнения

Инородные тела при длительном пребывании в носу травмируют слизистую оболочку, способствуя разрастанию грануляции. Вследствие отложения солей кальция вокруг постороннего тела формируется носовой камень – ринолит. Отечность слизистой оболочки носа перекрывает устья гайморовой пазухи и затрудняет отток из этмоидальных пазух, развивается гемосинусит или односторонний гайморит, этмоидит.

Отек носослезного канала грозит воспалением конъюктивы глаза. При выраженном воспалении слуховая труба прекратит нормальное функционирование, спровоцировав односторонний сальпингоотит или экссудативный отит.

К сведению. Доктор Комаровский предупреждает: односторонние гнойные воспаления носа у дошкольников сигнализируют о наличии инородного тела в носу, которое нужно извлечь в экстренном порядке.

Профилактические мероприятия

Предотвратить попадание инородных предметов в нос помогут соблюдение правил употребления пищи и тщательный контроль действий маленьких детей. Предметы, находящиеся в поле зрения малыша, несут потенциальную угрозу организму. Мелкие игрушки, камни, палки, косточки, семена и таблетки – список настолько широк, насколько хватает детской фантазии.

Правильно подобранные игрушки

С целью профилактики запрещено оставлять малыша дома без присмотра. Игрушки стоит приобретать, согласно рекомендованной возрастной группе. Не стоит без необходимости вытаскивать из шкафа мелкие предметы обихода, пищевые продукты, канцелярские, столовые приспособления. Не отвлекаться от общения с малышом в процессе прогулки.

Вероятность попадания инородного предмета в нос ребенка не исключена даже в семьях, тщательно контролирующих, не суёт ли кроха мелочь в ЛОР-органы. Стоит взрослым на минуту отвернуться, ребенок незаметно спрячет бусинку в нос или подавится комочком еды. При малейших подозрениях на возникновение проблемы стоит обратиться за помощью к оториноларингологу.

Видео

Ребенок засунул в нос бусину или другое инородное тело: что делать и какие симптомы, как достать предмет?

Инородные тела в носу – это одна из распространенных проблем в детской оториноларингологии. Зачастую родители не знают, что делать в таких случаях. Они могут совершать ошибки, приводящие к серьезным последствиям. Важно знать, что делать в этом случае, чтобы не растеряться при возникновении такой проблемы.

Как понять, что ребенок засунул в нос инородное тело?

Ребенок слабо дышит носом или преобладает ротовое дыхание – это один из основных признаков. Вместо носа используется рот, дыхание приобретает свистящий, сухой, скребущий характер.

Другие дополнительные признаки:

Признаки того, что что-то попало в легкие:

  • побледнение, а затем посинение покровов кожи;
  • кровавая мокрота;
  • шумное, свистящее дыхание;
  • изменение поведения: беспокойство и подвижность сменяются апатией;
  • потеря сознания.

Инородное тело в носу — насколько это опасно?

Носовые ходы связаны с трахеей и бронхами. Пластилин, попавший ребенку в нос, легко может попасть в легкие. Тогда есть риск удушения и гибели ребенка. Также могут развиться следующие осложнения: эмфизема, пневмоторакс, нагноение легкого. Мелкие изделия (семечка, бусинка) могут вызвать грануляцию и появление в легком хронического воспалительного очага. На рентгенограмме его можно перепутать с опухолью. Эти особенности вынуждают относиться ко всем случаям попадания инородного тела в носовой ход серьезно.

Если малыш проглотил витаминку или другое мелкое тело и оно попало в какую-либо пазуху носа – это может привести к кальцификации и образованию носового камня. Он, в свою очередь, может вызвать синусит, остеомиелит, повредить нерв лица.

Первая помощь дома

Сначала нужно успокоить ребенка. Попросить рассказать, с чем он играл, показать вещи, с которыми он имел контакт. Иногда дети сами сообщают взрослым, что засунули себе в нос что-то. Далее нужно вымыть руки, усадить пострадавшего на твердую поверхность и попросить его не двигаться. Помещение должно быть чистым, не загроможденным вещами, чтобы можно было достать и увидеть выпавшую вещь из носа, затем:

  • Если ребенок засунул в нос семечку, бусинку или другой мелкий предмет, нужно зажать свободную ноздрю и резко высморкаться, при этом наклониться вперед. Застрявший предмет, если он не успел проникнуть слишком далеко и имеет гладкую форму, выпадет.
  • Дать понюхать молотый острый перец. Это вызовет чихание, что также поможет в удалении из носа инородного тела. Перед этим нужно зажать свободную ноздрю. Это не поможет, если засунут пластилин.
  • Если инородное тело попало в легкие, ребенка нужно охватить сзади (уровень мечевидного отростка грудины) и резко, с нажимом, продвигать руками вверх к горлу. Если же предмет попал в легкие, нужно взять ребенка за ноги, перевернуть головой вниз и попытаться вытряхнуть этот предмет.

Памятка родителям: чего делать нельзя

Нельзя пытаться дома засовывать пинцеты, ватные палочки, острые предметы, чтобы вытащить инородное тело. Как бы просто это не казалось, для подобных манипуляций нужны отработанные навыки, которых у родителя может не быть. Не стоит давать есть и пить ребенку до того, как инородное тело будет извлечено. Может понадобиться операция – перед ней нельзя принимать пищу.

Что нужно предпринять:

  • промыть нос солевыми растворами;
  • выдавить попавший предмет, нажимая на переносицу.
  • если не получается достать, нужно оставить предмет в носу и срочно показать ребенка врачу.

К какому врачу обращаться, если достать предмет не получилось?

Если в ближайшее время невозможно доставить малыша узкопрофильному врачу, можно обратиться в ближайший травмпункт или в хирургическое отделение. В дневное отделение можно обратиться в поликлинику.

Методы извлечения предмета в условиях медицинского учреждения

Сначала назначается рентгенограмма для более точного определения местоположения застрявшего предмета. Но это помогает, если он металлический. В случае, если материал пластмассовый или органический (например, застряло лекарственное драже), приходится прибегать к эндоскопии, бужированию или МРТ.

С помощью тонкого пинцета или крючка врач извлекает предмет из носового хода. Перед этим нос обезболивают спреем с новокаином или лидокаином. Если ребенок очень маленький, манипуляцию проводят под наркозом.

Возможно проведение манипуляций и со стороны носоглотки. Ребенку отводят язык и с помощью зеркала достают предмет в конце носового хода. Далее назначаются промывания носа и пазух солевым раствором, сосудорасширяющие средства, заживляющие мази, иногда – антибиотики. Пребывание в клинике недолгое, зачастую пострадавшего сразу же выписывают под наблюдение участкового педиатра.

Возможные осложнения и профилактика

Предмет может переместиться в трахею, что вызовет ее закупорку и остановку дыхания. Долгое нахождение предмета в организме может привести к образованию носового камня – ринолита. В таком случае нарушается носовое дыхание, искривляется перегородка, у маленьких детей могут деформироваться кости черепа. В таких случаях лечение только оперативное.

Может загноиться слезной мешок – это, в свою очередь, вызовет дакриоцистит, переходящий на ткани глаза. В таких условиях хорошо размножаются бактерии. В итоге ребенок может полностью потерять зрение.

Профилактика заключается в исключении мелких предметов в зоне доступности маленьких детей. Перед покупкой игрушек нужно осмотреть их на предмет мелких снимаемых деталей. Если ребенок играет с бисером и другими маленькими предметами, стоит надеть на него марлевую повязку-маску.

Между тем, не нужно беспокоиться и поддаваться панике. Инородное тело в носу у ребенка легче вытащить сразу. Нужно вовремя доставить ребенка в медицинское учреждение.

Что делать при попадании инородного тела в нос ребёнку? Рекомендации врача для родителей

Дети очень любознательны. Они, играя, познают мир, находящийся вокруг. Довольно часто, заигравшись, или просто из любопытства, детки собственноручно заталкивают в носик всевозможные мелкие предметы. Помимо этого, во время игры ребёнок может засунуть что-то в носик своего младшего братишки или сестрёнки, а также приятелю, с которым играет. Малыш засунул в нос семечку, бусинку или пластилин, что при этом надо делать? Любой предмет, проникший в полость носа, называют инородным телом. С инородным телом в носу чаще всего обращаются родители с детьми дошкольного возраста. Малыш может запихнуть в нос всё что угодно, подходящее по размеру. Врачи извлекают из детских носиков всевозможные предметы.

Какими бывают инородные предметы?

Инородные предметы у детей в носу могут быть органического и неорганического происхождения.

В первом случае это чаще всего семечки, орешки, ягоды, конфетки, витаминки, а также твёрдые кусочки пищи — овощей, фруктов, корочки хлеба, печенья. Кроме того, сюда можно отнести разных насекомых, которые могут залететь в нос, когда ребёнок гуляет на улице.

Предметы неорганического происхождения — это всё то, с чем ребёнок может столкнуться дома или в садике:

  • бусинки, пуговицы, колёсики от машинок, мелкие детали конструктора, ватка, кусочки бумаги, пластилина, мелкие монетки, кнопки, скрепки, гвоздики;
  • осколки носовых косточек, стекла, камешки, оказавшиеся в полости носа в результате травмы носа и его пазух.
Читайте также:  Соки от А до Я: польза и вред для организма мужчин, женщин, детей

Как вы поняли по составу материала, текстуре его поверхности и разнообразию форм, инородные тела довольно многообразны.

По времени присутствия в полости носа инородные тела подразделяют на:

  • острые. Это те, которые недавно (минуты, часы) были введены в полость носа;
  • хронические. Это те, которые присутствуют в полости носа достаточно долго (несколько дней и месяцев);
  • ринолиты. Их ещё называют носовыми камнями. Они образуются при долговременном присутствии инородного тела в носу. В результате оно обрастает соединительной тканью, которая образуется из-за повреждения слизистой оболочки инородным предметом и развития воспаления.

Симптомы

Признаки наличия острых инородных тел носа похожи на картину острого ринита (насморка).

Дети жалуются на:

  • зуд в полости носа (чешется в носике);
  • затруднённое дыхание носом;
  • частое приступообразное чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • кровотечения, поскольку при повреждении слизистой оболочки носа могут быть выделения с прожилками крови, или носовые кровотечения;
  • боль в носу при травмировании слизистой оболочки инородным предметом.

Как отличить обычный насморк от присутствия инородного тела в носу?

Если ребёнок засунул в нос какой-либо предмет, понять, что это не насморк, помогут некоторые признаки.

Признаки отличия насморка от инородного тела в полости носа:

  1. При наличии инородного тела процесс, как правило, односторонний, то есть чесаться и течь будет только из одной ноздри. При насморке эти признаки двусторонние.
  2. Внезапное начало. Все признаки появляются внезапно на фоне полного здоровья ребёнка. Если это насморк, то детки обычно жалуются на недомогание (болит голова, появляется сонливость, повышается температура тела).

Хронические инородные тела по клинике схожи с хроническим ринитом или гайморитом (воспалением околоносовых пазух).

  • затруднённое носовое дыхание с одной стороны;
  • гнойные или сукровично-гнойные (с прожилками крови) выделения из носа с неприятным запахом;
  • воспаление слизистой оболочки носа с образованием гнойных корочек.

Ринолит образуется в результате долгого присутствия инородного тела, из-за которого возникает ограниченное воспаление слизистой, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани и оседанием солей, что, в конечном итоге, заканчивается зарастанием инородного тела слизистой оболочкой.

Дети в эту стадию обычно жалуются, что им трудно дышать носом. Ринолиты часто обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах.

Пути проникновения инородных тел в нос

Извне, то есть снаружи:

  • детки самолично засовывают что-то себе в носик;
  • какие-то частички могут оказаться в носу в результате врачебных манипуляций (кусочки бинтиков, ваточки);
  • на улице в нос могут залететь разные мелкие насекомые;
  • малыш может вдохнуть пух, частички шерсти или пыльцы.

Изнутри:

  • если ребёнок давится во время еды и начинает кашлять, кусочки пищи попадают в носовую полость через хоаны;
  • случается, что частички пищи попадают в нос, когда ребёнок рвёт.

Что делать родителям?

Что делать, если вы видели, как малыш засунул в нос, например, семечку?

Если вы видите инородный предмет или подозреваете, что он может находиться в носу у ребёнка, обратитесь к нему. Если это случается вечером или в выходной день и поликлиника не работает, вы можете обратиться в приёмной покой детской больницы.

Вашего ребёнка осмотрит дежурный ЛОР-врач, а если такого нет, то дежурный педиатр. Врач сделает риноскопию — осмотр полости носа с использованием носового зеркала — и при возможности извлечёт инородное тело. Процедура эта совершенно безболезненная.

Если при риноскопии инородного тела не видно или малыш сильно беспокоится и не даёт себя осмотреть, могут быть назначены дополнительные методы обследования: УЗИ или рентгенография. Но такое случается достаточно редко.

Что можно сделать дома?

Вы можете попытаться удалить инородный предмет самостоятельно у себя дома, если он находится недалеко и вы хорошо его видите.

  1. Попросите ребёнка высморкаться, зажав пустую ноздрю и слегка наклонив голову вперёд.
  2. Вы можете вызвать чихание, дав ребёнку понюхать перец. Когда малыш будет чихать, зажмите пустую ноздрю.
  3. Если вы не можете вытащить предмет, попросите, чтобы малыш дышал ртом. Это не позволит предмету продвинуться глубже. В этой ситуации стоит без промедления обратиться к врачу.

Самостоятельно пробовать вытащить инородное тело разрешается у детей старше пяти лет, когда они хорошо понимают вас и чётко выполняют ваши просьбы.

В случаи, когда малыш сильно беспокоится или у него из носа идёт кровь, удаление инородного предмета рискованно из-за опасности возникновения осложнений. Поэтому экспериментировать не стоит, а следует отправиться к оториноларингологу.

Методы извлечения инородных тел из полости носа в условиях медучреждения

Если инородное тело угодило в нос недавно, самым простым способом считается усиленное высмаркивание носа. При отсутствии эффекта в полость носа забрызгивают раствор адреналина или капли с сосудосуживающим эффектом и высмаркиваются заново.

Извлечение инородного тела с использованием инструментов.

Прежде чем удалить его, детям выполняют обезболивание, используя 10%-ный раствор лидокаина. Дошкольникам может понадобиться наркоз.

Инструмент выбирают в зависимости от характеристик инородного тела. Для извлечения инородного тела из мягкого (ватка, бумага, трава) или твёрдого удлиненного (спички) материала пользуются пинцетом. Твёрдое инородное тело округлой формы с гладкой поверхностью извлекают, используя носовой крючок.

Операция требуется для удаления ринолитов, или в случае серьёзной травмы носа.

Заключение

Инородные тела полости носа — частое явление у детей, особенно в возрасте младше пяти лет. Задача родителей — не допускать попадание опасных предметов в пределы досягаемости ребёнка. Если это случилось, важно вовремя заподозрить и извлечь посторонний предмет, чтобы не допустить хронизации процесса.

Ребенок засунул в нос бусинку: что делать, как вытащить

Каждый родитель знаком с ситуацией, когда его ребенок пытался запихнуть что-нибудь себе в нос или ухо. Чаще всего малыши заталкивают себе в нос или уши кусочек бумаги, пуговицу, камешки, мелкие детали игрушек, бусинку, горох или косточки от ягод. Попасть в уши или нос инородное тело или насекомое могут также без посторонней помощи, при вдыхании или во время сна.

Даже если родители постоянно находились рядом с ребенком, они могут не увидеть, как их малыш засунул в ухо посторонний предмет. Ведь маленькие дети еще плохо понимают свои ощущения и в силу “занятости” игрой могут не заметить, что в ухе что-то есть. Особенно это касается инородных тел неживого происхождения, которые до некоторого времени кроме определенного дискомфорта не вызывают боли. Насекомых в ухе нельзя не заметить, они двигаются внутри и достигают барабанную перепонку, что отражается сильной болью.

Любое инородное тело должно быть извлечено из уха немедленно, так как со временем оно может нарушить естественное отхождение ушной серы, стать причиной начала воспалительного процесса и снижения слуха. Лучше всего не доставать инороднее тело из уха ребенка самостоятельно, а обратиться к отоларингологу. Часто при попытке достать инородное тело из уха ребенка острым предметом, родители травмируют его ухо или пропихивают его еще глубже.

Браться за дело самостоятельно следует только тогда, когда вы уверены в успехе или у вас есть серьезные причины, из-за которых визит к врачу приходится отложить. Алгоритм действий родителей, желающих вытащить из уха ребенка инородное тело в домашних условиях, следующий:

– уложите ребенка на бок тем ухом, в котором находится инородное тело, и подождите несколько минут. Иногда инородное тело вытаскивать не приходится, оно выпадает самостоятельно, когда голова ребенка расположена так, чтобы пораженное ухо оказалось внизу.

– если инородное тело само по себе не вышло, осмотрите ухо ребенка. При этом важно знать: у детей ухо надо осматривать, оттягивая ушную раковину вниз и назад, а взрослым – вверх и назад.

– если инородное тело проникло не слишком глубоко и застряло в наружной части слухового прохода, то видимая часть его остается снаружи и нужно только подцепить эту часть пинцетом и вытащить застрявший предмет.

– если же предмет находится во внутренней части слухового аппарата и практически не виден, то пытаться удалять его самостоятельно нельзя! Надо обратиться к отоларингологу, который проведет диагностику инородного тела уха и выберет наилучший метод его удаления. В зависимости от размера и формы инородного тела удаляют его в условиях клиники инструментальным способом, промыванием или путем хирургического вмешательства.

Иногда родители не замечают, что их малыш впихнул в ухо посторонний предмет, ведь зачастую некоторое время он не вызывает у ребенка никаких неприятных ощущений. Как правило, это относится к ситуациям, когда в ухе ребенка находится мелкий гладкий предмет. Крупные инородные тела препятствуют прохождению звуковой волны по слуховой трубе и вызывают чувство заложенности в ухе, а также способствуют снижению слуха.

Инородное тело, имеющее острые края, может поранить нежную кожу слухового аппарата ребенка или даже барабанную перепонку, что приводит к появлению кровянистых выделений из уха и появлению боли. Оно способно перфорировать барабанную перепонку, в результате чего в полость среднего уха попадает инфекция и развивается отит.

а – промывание теплой водой наружного слухового прохода,
б – продувание воздухом наружного слухового прохода уха,
в – вытаскивание инородного тела уха крючком.

Особую опасность представляют для здоровья слухового аппарата такие инородные тела, как зерна кукурузы, гороха и фасоли. Спустя сутки они разбухают в ухе и увеличиваются в объеме, полностью перекрывая просвет слухового прохода. Известны случаи, когда горошины прорастали внутри уха, вклиниваясь в слуховой проход, сдавливая ткани и вызывая их омертвление. Конечно, попадание подобных инородных тел вызывает чувство распирания и боль в ухе, приводит к снижению слуха, но если ребенок не разговаривает и только плачет, родители могут не понять, что так беспокоит ребенка?

Если длительное время не удалять инородное тело из уха, развивается воспалительная реакция. Симптомы воспаления уха всем известны – боли в ухе, выделения гноя из него и ухудшение слуха. При выраженном воспалении слухового аппарата у ребенка повышается температура и появляется головная боль. Воспаление приводит к отечности слухового прохода и уменьшению его просвета, что во много раз затрудняет удаление инородного тела из уха. В таких случаях для диагностики необходимо проведение отоскопии.

Попадание в ухо насекомого, который передвигается, доставляет ребенку массу неприятных ощущений: щекотание и шум в ухе, сильную боль. Со временем постоянно перемещающееся внутри уха насекомое приводит к раздражению рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слуховом проходе, что приводит к возникновению головокружения, тошноты и рвоты.

Невыносимые ощущения, сопровождающиеся после попадания насекомого в ухо, заставляют ребенка громко плакать и пытаться засунуть палец в слуховой проход. Чтобы избавить ребенка от мучительных болей, насекомое рекомендуют сначала убить, закапав в ушко ребенка 3-4 капли вазелинового или подсолнечного масла. Также можно использовать для этой цели глицерин или этиловый спирт.

При отсутствии кислорода уже через несколько минут насекомое должно погибнуть и можно положить малыша на кровать так, чтобы из пораженного уха вытекла жидкость, которую вы использовали, чтобы умерщвлять насекомого. Вместе с жидкостью должно выйти и погибшее насекомое. Если его не видно, его дальнейшее удаление лучше доверить отоларингологу, чтобы не допустить воспаления.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Почему кружится голова в подростковом периоде

Головокружение представляет собой ложное чувство движения окружающих предметов. Такое состояние обычно является симптомом ряда заболеваний, особенно нервной системы. Однако оно может быть связано с возрастными особенностями. Например, головокружение у подростка – распространенное явление, обычно не несет серьезной опасности. Связано с перестройкой растущего организма. Рассмотрим тему подробнее.

Когда и почему кружится голова у подростка

При отсутствии заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем головокружение у подростков является нормальным физиологическим явлением. Оно возникает по следующим причинам:

  1. Усиленная работа эндокринной системы. В возрасте около 14 лет неизбежно начинается гормональная перестройка организма. Мальчики и девочки становятся взрослыми мужчинами и женщинами. Происходит это на фоне активизации работы органов секреции половых желез – семенников и яичников. Они синтезируют женские и мужские половые гормоны – тестостерон и эстрогены. Дополнительно щитовидной железой усиливается выделение гормона роста. Все гормоны являются очень активными веществами. Они обеспечивают слаженную работу всех систем органов. Поэтому увеличение их концентрации в юном возрасте является своеобразной встряской для организма, он работает на износ. Поэтому у подростка кружится голова. Обычно к восемнадцати годам состояние стабилизируется.
  2. Резкая смена положения тела. Например, подросток неожиданно вспомнил, что опаздывает на секцию карате, подскочил на ноги и в ускоренном темпе направился на выход из дома. Или ребенок проигнорировал сигнал будильника, проспал занятия в школе, резко вскочил с кровати и начал собираться. В таких ситуациях кровеносная система не успевает перестроиться на активную деятельность, артериальное давление понижено. В результате возникает головокружение.
  3. Нахождение в экстремальных условиях. Подростки предпочитают виды спорта, вызывающие выброс адреналина в кровь. Например, сноубординг, парапланеризм, дайвинг, скалолазание. От таких необычных приключений даже у взрослых кружится голова. У подростка тем более. После нескольких занятий симптомы должны исчезнуть.
  4. Низкий уровень глюкозы в крови. Такое состояние приводит к снижению жизненной активности, появляются рвота и слабость, головокружение. Обычно гипогликемия наблюдается у девочек-подростков. В этом нежном возрасте они часто недовольны своей фигурой. Поэтому придерживаются жестких новомодных диет, подсмотренных в блогах знаменитых моделей.
  5. Резкая смена взгляда с одного предмета на другой. Особенно неблагоприятна при детальном рассматривании вещей, которые находятся на разных расстояниях от глаз. Головному мозгу трудно собрать картинку воедино, поэтому расфокусирование приводит к головокружению.
  6. У девочек подростков часто кружится голова во время месячных. Это нормальное состояние, которое с возрастом пройдет.
Читайте также:  Сколько должен спать ребёнок в 4 месяца: продолжительность бодрствования и сна по нормативам

Как правильно распознать, что у подростка кружится голова

Подростки зачастую не хотят признаваться, что их что-то беспокоит, поэтому могут скрывать приступы головокружения. Родителям в этот непростой период необходимо быть особенно настороженными. Признаками головокружения у подростка могут быть:

  • Снижение активности подростка, быстрая утомляемость, медлительность. После занятий он предпочитает отдохнуть, полежать.
  • Плохое настроение, раздражительность, нежелание разговаривать. У девочек в этот период часто наблюдается плаксивость.
  • Снижение аппетита. Ребенок не желает есть, пропускает приемы пищи, чувствует подташнивание.
  • Затрудненный подъем по утрам. В горизонтальном положении легче перенести головокружение, поэтому ребенок старается как можно дольше оставаться в кровати. Встает на ноги в отсутствие родителей.
  • Неуверенная походка, пошатывание, неожиданное желание присесть.
  • Ухудшение зрения. Ребенок не видит мелкие надписи вдалеке или щурится, пытаясь что-либо рассмотреть.
  • Боль в ушах. Подросток может пожаловаться на шум или чувство заложенности ушного канала. Могут поступить жалобы на ощущение воды в ушах.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков стоит провести с ребенком доверительный разговор, попытаться подробнее узнать о его самочувствии. Если подросток почувствует искреннюю заботу, он обязательно поделится своими проблемами.

Причины головокружения

Выше были рассмотрены причины головокружения у подростков, которые не являются патологическими и не представляют серьезной опасности для здоровья. Но могут быть и другие условия для появления головокружений, которые можно считать тревожными. Рассмотрим, почему кружится голова у подростков:

  • Падение подростка во время занятий спортом или активных игр. Дети часто не обращают внимания на незначительные ушибы головы и ничего не рассказывают родителям или учителям. Это ошибка, которая может привести к патологии.
  • Воспалительные и инфекционные болезни. На запущенных стадиях инфекция может проникнуть в органы внутреннего уха, которое непосредственно отвечает за сохранение равновесия и нормального положения человека в пространстве. При его воспалении у подростка поднимается температура тела, его тошнит, он плохо ориентируется.
  • Наличие в организме подростка паразитических червей. Они попадают внутрь тела вследствие некачественной гигиены. Паразиты забирают самые полезные вещества из пищи ребенка. В результате организм испытывает нехватку важных витаминов и микроэлементов. Эта ситуация осложняется тем, что ребенок стесняется рассказать об этой проблеме. Также о некоторых видах паразитов можно узнать только на основании соответствующих анализов, и подросток до последнего не подозревает о наличии проблемы.
  • Заболевания крови, особенно низкий гемоглобин. Это приводит к тому, что кровь приносит к клеткам тела недостаточно питательных веществ. Это приводит к слабости, быстрой утомляемости и головокружениям.
  • Болезни головного мозга, особенно если они поражают сосуды, которые снабжают его кровью. Это приводит к кислородному голоданию и недостаточному питанию нервных клеток.
  • Частые эмоциональные нагрузки и стрессы. В подростковом возрасте психологические нагрузки возрастают, например, из-за активного учебного процесса или неразделенной любви. Головной мозг испытывает сильное утомление, которое влечет за собой головокружение.
  • Сбой в работе щитовидки. Влечет за собой патологии в функционировании сердечно-сосудистой системы. Как следствие артериальное давление увеличивается или уменьшается, и у подростка кружится голова.
  • Отравления вредными веществами. Такое может случиться при неправильном приеме или злоупотреблении таблетками. Или при употреблении в пищу некачественных или просроченных продуктов питания. Накопленные в организме подростка токсины приводят к таким неприятным симптомам, как слабость, головокружение и тошнота.
  • Вегетососудистая дистония. Эта болезнь часто встречается в подростковом возрасте. Ее суть заключается в недостаточной регуляции работы сосудов со стороны нервной системы. Поэтому их тонус ослабевает, артериальное давление понижается, мозг получает недостаточное питание, ребенок чувствует упадок сил и головокружение.
  • Употребление алкоголя и курение. В подростковом возрасте, к сожалению, многие люди впервые пробуют алкогольные напитки и сигареты. Неокрепший организм реагирует на проникновение вредных веществ по-разному. Одной из реакций может стать головокружение. Поэтому родители должны быть внимательными в этот период и контролировать своего ребенка.
  • Употребление аллергенов. По незнанию или по неосторожности подросток может съесть или выпить продукт, вызывающий аллергические реакции. Головокружение – одна из них.
  • Чрезмерная двигательная активность. Растущему организму и так требуется много сил. Наличие интенсивных физических упражнений изматывает подростка. Он чувствует себя неважно: появляются слабость, нежелание чем-либо заниматься, кружится голова.

Когда необходимо обращение к врачу

Головокружение может сигнализировать о наличии в организме серьезного недуга. При возникновении этого состояния у подростка, родителям необходимо отвести его на консультацию к врачу. Самолечением заниматься нельзя. Однако, если голова закружилась единожды или дважды с большими временными промежутками, можно не беспокоиться. Скорее всего, это связано с гормональным сбоем. Но есть дополнительные симптомы, при которых должно последовать скорейшее обращение к специалисту. А именно:

  1. Частые головокружения.
  2. Явно выраженная дезориентация в пространстве.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Рвотные позывы, тошнота.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Сильное похудение или набор веса.
  7. Высокое или низкое давление.
  8. Заторможенная реакция, вялость.
  9. Плаксивость, замкнутость, нарушения сна.

Какие болезни может вызвать головокружение у подростков

Головокружение – не только симптом. Оно может стать причиной некоторых болезней подростков, таких как:

  • Панические атаки. Они связаны с тем, что головокружение вызывает очень неприятные ощущения и часто является предвестником обморока. В результате подросток боится оставаться в одиночестве или, наоборот, опасается находиться в замкнутом пространстве, лишенном доступа кислорода. Такие состояния сопровождаются депрессией и плохим настроением.
  • Травмы различной степени тяжести. Как было сказано, головокружение может привести к потере сознания. Если голова закружится неожиданно и подросток не успеет предпринять необходимые меры, он упадет. При неудачном падении можно получить ушибы головы и конечностей, а иногда даже перелом.

Лечение головокружения у подростков

Многие родители задаются вопросом, что делать, если у ребенка кружится голова. Следующие советы помогут оказать первую помощь:

  1. Сразу необходимо уложить ребенка на спину.
  2. Для обеспечения воздуха в помещение нужно открыть все окна.
  3. Если появился озноб, следует накрыть его теплым одеялом.
  4. Поможет улучшить положение наложенная на лоб марлевая повязка, пропитанная прохладной водой.
  5. Если ребенок чувствует себя плохо, у него поднялась температура или появились рвотные позывы необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
  6. Пока не приехали медработники подростку нельзя давать какие-либо таблетки.

Самое главное, о чем должны помнить родители подростка, это необходимость обследования ребенка врачом. Ведь от правильно поставленного диагноза зависит результативность лечения и здоровье ребенка. Только грамотный специалист направит его на дополнительные обследования, которые помогут выявить истинную причину головокружения, а также подберет оптимальный курс лечения.

Головокружения у детей — наиболее частые причины

Главная > Консультации > Детский врач > Головокружения у детей — наиболее частые причины

Когда человек находится в состоянии равновесия, в его организме слаженно работают три системы: зрительная, проприоцептивная и вестибулярный аппарат. Если происходит сбой в деятельности импульсов и сигналов, нарушается расположение глазных яблок и появляется иллюзия вращения своего тела или предметов вокруг. Это состояние называется головокружением.

Головокружение — это ощущение нарушения равновесия тела и кажущегося вращения (окружающих предметов вокруг тела, собственного тела или же вращения внутри головы). Головокружения у детей бывают различной интенсивности и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, замедлением пульса, побледнением, изменением артериального давления. За ощущение равновесия в организме отвечает орган равновесия: вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе и поставляющий информацию в вестибулярные ядра головного мозга. Более 70% головокружений вызваны нарушениями работы внутреннего уха, в то же время насчитывается более 300 заболеваний, которым сопутствует головокружение, поэтому систематические расстройства ориентации в пространстве нельзя оставлять без внимания. Если недомогание возникает после небольшой травмы, то вполне очевидно, почему у маленького ребенка кружится голова. В других случаях следует внимательно отнестись к симптомам и обратиться к врачу, если что-то настораживает.

Неприятная особенность заключается в том, что дети не всегда могут верно описать новое ощущение. Если Вы замечаете необычное поведение, обязательно спросите у малыша, как он себя чувствует.

Как понять, что у маленького ребенка кружится голова?

Если у ребенка кружится голова, а он еще не умеет говорить, определить патологическое состояние можно по следующим внешним признакам

  • У детей меняется поведение. Обычно они, закрыв глаза, ложатся вниз лицом, плотно прижимаются к стене или спинке кроватки и не желают двигаться. Малыш прислоняется головой к чему-либо (например, к кроватке) в попытке зафиксировать положение и остановить вращение предметов, закрывает глаза.
  • Дети постарше не хотят вставать с постели после перенесенных заболеваний.
  • Кроха с растерянным и непонимающим видом отвлекается от своего занятия, будь то книга или игра.
  • В некоторых случаях может наблюдаться нистагм (быстрое движение глазных яблок непроизвольного характера).

Почему это случается?

  • Слабость вестибулярного, аппарата. Кинетоз — болезнь движения (укачивание в транспорте).
  • Заболевания внутреннего и среднего уха (воспаление, травма и др.).
  • Заболевания мозга (в т.ч. опухоль мозга).
  • Патология сосудов мозга. Расстройства вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония — ВСД).
  • Воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит и др.).
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Травмы (сотрясение головного мозга).
  • Токсическое воздействие на головной мозг.
  • Интоксикация во время инфекционных заболеваний.
  • Отравления (грибами, лекарствами, алкоголем, змеиным ядом и др.).
  • Паразитозы.
  • Снижение гемоглобина при анемии и другие причины.
  • Чрезмерное физическое перенапряжение.
  • Низкий уровень сахара в крови.
  • Чувство сильного голода.
  • Пищевая аллергия.
  • Длительное купание в горячей воде также является очень распространенной причиной возникновения головокружения у детей.
  • Детям свойственно пробовать что-то необычное и новое для них. Таковым может запросто являться и оставленные беспечными родителями в доступном месте медицинские препараты. Употребление их без надобности или передозировка могут вызывать различные симптомы, и головокружение далеко не самое страшное из них. Поэтому родителям необходимо крайне внимательно следить за тем, что домашняя аптечка находится в недоступном для детей месте.

Кинетоз развивается в связи с раздражением рецепторов органов равновесия, зрения и внутренних органов, вызванное ускорением движения и изменением положения тела. Ощущать нарушение равновесия и головокружение может совершенно здоровый человек при чрезмерной стимуляции вестибулярного аппарата (например, качании на качелях, на карусели, морской болезни, во время взлета самолета и др.). Однако вестибулярный аппарат многих людей, особенно детей, излишне чувствителен к раздражениям, и они с трудом переносят даже обычную поездку в транспорте. Кинетозу способствуют физическое утомление, эмоциональное напряжение, менструация, первые месяцы беременности, сотрясение мозга, плохое освещение помещения, неприятные запахи.

Симптомы кинетоза и их выраженность разнообразна. В легкой степени он проявляется, слабостью, головной болью, тошнотой, потерей чувства равновесия. Также встречаются следующие симптомы: сильное головокружение, шум в ушах, слюнотечение, отрыжка, повышение аппетита, рвота, боль в животе, понос, бледность, холодный пот, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, зевота, озноб (вплоть до обморока).

Для здорового малыша кинетоз не представляет серьезной опасности и заканчивается без последствий, как только прекращается действие раздражающего фактора (например, резкого ускорения и перемены положения тела). Но он может вызвать ослабление сердечной деятельности у детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, спровоцировать ущемление грыжи, обострение некоторых хронических заболеваний и др.

Разные источники и причины вызывают различные формы проявления головокружения, различающиеся по периодичности, продолжительности и тяжести недомогания.

  • Разовое (острое).
  • Регулярное или периодическое.
  • Постоянное.
  • Сопровождающееся мигренью.

Острое. Приступ развивается внезапно, ощущения сильные: малыши вскрикивают, а дети постарше жалуются на снижение слуха и звон в ушах, светобоязнь. Могут наблюдаться нехарактерные движения глазных яблок. У ребенка кружится голова, во время приступа он старается прислониться к какой-либо поверхности или лечь. В качестве причины могут выступать инфекционные заболевания, поражение среднего уха, переутомление, аллергия. Как правило, такого рода приступы последствий не имеют. Исключением являются случаи, когда голова кружится из-за изменений в структуре мозга (опухоль).

Периодическое. Проявляется так же, как острое. Серия приступов сменяется периодом их полного отсутствия. Возможные причины: кривошея, базиллярная болезнь.

Постоянное. Сопровождается нарушением равновесия и задержкой развития всех двигательных навыков. Дети говорят о шуме в ушах и головной боли, при этом не обладают четкой координацией, что повышает риск приобретения травм. Обследование выявляет проблемы с почками и эндокринной системой. Может наблюдаться расстройство личности. Часто к симптомам добавляются обильные выделения из ушей. Причины: врожденный дефект центральной нервной системы и расстройство вестибулярного аппарата.

Читайте также:  Мрт коленного сустава: стоимость (цена), как сделать и для чего проводится обследование

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Обязательно показать ребенка врачу-педиатру нужно в тех случаях, когда:

  • приступы часто повторяются;
  • присутствуют жалобы на головную боль;
  • голова кружится долго (более 20 минут подряд);
  • малыш жалуется на ухудшение зрения;
  • произошла потеря сознания;
  • наблюдается нистагм;
  • есть жалобы на боль или заложенность в ушах;
  • ребенок упал и ударился головой;
  • ближайшие родственники страдают мигренью.

Меры борьбы с кинетозом и головокружением

Ребенок должен быть в хорошей физической форме, поэтому перед поездкой желательно отдохнуть и выспаться, а также немного покушать. Слишком перегружать ребенка плотной пищей не стоит: кинетозу способствуют как пустой, так и полный желудок. Против тошноты помогают еда и напитки с кислым вкусом, холодная пища (мороженое). В дороге вам пригодится кислая карамель, вода (лучше с лимоном), большому ребенку можно при укачивании предложить пожевать жвачку.

Существуют также специальные лекарства от укачивания (аэрон, авиа-море и др.). В наземном транспорте садитесь на передние места, как можно ближе к водителю, лицом вперед. В корабле или самолете самые подходящие места находятся в середине. Во время путешествия не рекомендуется читать и обращать внимание на качающиеся вблизи объекты и волны, лучше всего смотреть вдаль. Если вы находитесь в корабле, уместным будет погулять на свежем воздухе, а при выраженном ухудшении самочувствия положить ребенка с откинутой назад головой. Во время сна симптомы кинетоза проходят, поэтому лучшим средством в дальней дороге будет уложить ребенка спать.

Следите за температурой воды при купании. Чересчур горячая ванна способствует приливу крови к коже, расширению сосудов и возникновению головокружения.

Исключайте обезвоживание. В жаркий летний день ребенок должен выпивать по стакану воды ежечасно.

Если кроха ночью просыпается от того, что кружится голова, оставляйте ночник включенным на протяжении всей ночи — так малыш сможет, проснувшись, увидеть какой-либо неподвижный предмет и сосредоточиться на нем.

Как себя вести при внезапном головокружении у ребенка?

  • Убрать внешние раздражители: выключить яркий свет, громкую музыку, ограничить общение.
  • При возникновении головокружения во время движения транспорта может помочь фокусировка ребенка на каком-нибудь неподвижном предмете.
  • По возможности придать малышу горизонтальное положение и сохранять его до тех пор, пока голова не перестанет кружиться.
  • Приложить грелку к его ногам и сзади на шею и плечи.
  • Если ребенок захотел есть, можно его покормить, ограничив соль и жидкость (при рвоте жидкость не ограничивается).
  • Вызвать врача.

Лечение головокружения у ребенка зависит от вызвавших его причин. При частых головокружениях обычно назначаются препараты, укрепляющие вегетативную нервную систему: витамин В6, препараты красавки (белатаминал), препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (циннаризин, кавинтон, сермион), средства, расширяющие сосуды (но-шпа, папаверин) и другие препараты. Показаны физиотерапия, лечебная гимнастика, тренирующая вестибулярный аппарат.

Органы равновесия «закаляют» упражнения, сопровождающиеся быстрым изменением положения головы и тела (упражнения на кольцах и брусьях, фигурное катание, качание на качелях, танцы и др.).

Почему у ребенка кружится голова и что делать?

  • Что это такое и когда это безопасно?
  • Патологические причины и симптомы
  • Что делать?
  • Мнение доктора Комаровского

Головокружение может быть симптомом самых разнообразных нарушений в работе детского организма, а потому жалобы ребенка на то, что у него кружится голова, нельзя оставлять без внимания. В лучшем случае эпизодические приступы могут быть признаком вертиго — головокружения при интенсивном росте. Во всех остальных случаях необходима помощь врача.

Что это такое и когда это безопасно?

Головокружение представляет собой иллюзию вращения. Ребенок испытывает ощущение, что летит, движется вперед или назад, но при этом его тело находится в плоскости в статичном состоянии. Приступу головокружения всегда присущи нарушения поступления сенсорной информации. Ребенок получает недостоверную информацию от органов зрения, слуха, неверные сигналы от вестибулярного аппарата. При приступе ребенок затрудняется с ориентацией в пространстве.

Сохранение равновесия и осознание своего положения в пространстве обеспечивает солидарная работа вестибулярного аппарата, органов зрения, тактильной системы, и всю эту работу обеспечивает кора больших полушарий и подкорковые центры. Вся эта работа регулируется и на гормональном уровне, и на уровне ферментов, которые помогают передаче сигналов между задействованными системами.

Медицине известны 2 типа головокружений — вестибулярное и несистемное. Несистемным называют приступ нарушения равновесия из-за психогенного состояния. Оно считается физиологическим и может по вполне естественным причинам наблюдаться после долгого катания на карусели, при резкой смене скорость движения, при долгом наблюдении за чем-то, что быстро движется.

Способность ребенка испытывать такие головокружения подарили мамам всех времен и народов ритуалы укачивания детей — эффект сонливости возникает именно из-за физиологического головокружения, которое испытывает ребенок, которого мама качает на руках.

Системное нарушение обусловлено поражением вестибулярного аппарата и имеет более сложные механизмы и проявления. При нем ребенок может испытывать приступы в состоянии покоя, иногда оно бывает таким сильным, что ребенок не может удерживать равновесия, падает, происходят обмороки. У детей наиболее часто встречается физиологическое головокружение, которое часто совпадает с периодами активного роста ребенка — это возрастные периоды в 3-4 года, в 6 лет, в 7-8 лет.

В школьном возрасте нередко встречаются психогенные головокружения, которые являются следствием сильного стресса, например, от повышенной учебной нагрузки, при волнении перед экзаменом. Такие головокружения более свойственны детям в 10-11 лет и старше. В подростковом возрасте, в период самого активного полового созревания, в 15-16 лет физиологические головокружения могут быть связаны с увеличением количества циркулирующей крови и изменениями гормонального фона. Физиологическое головокружение считается естественным, и если оно повторяется нечасто, ребенок в лечении обычно не нуждается.

Если же приступы происходят часто, сильно, обязательно следует посетить врача, поскольку причины могут быть не столь безобидны.

Патологические причины и симптомы

Примерно в 40-50% случаев детское головокружение не является физиологическим, врачи устанавливают его системный характер. К поражению вестибулярного аппарата могут привести:

  • токсические поражения головного мозга;
  • травматические изменения центральной нервной системы;
  • дегенеративные изменения головного мозга;
  • сосудистые заболевания, связанные с нарушениями кровоснабжения мозга;
  • болезнь Меньера и другие поражения органов слуха;
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
  • наличие у ребенка невриномы;
  • опухоли головного мозга.

Наиболее частой причиной считается пароксизмальное позиционное головокружение. Оно происходит из-за образования агрегатов карбоната кальция в каналах, вследствие чего происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата. Симптомы такого головокружения довольно характерны — приступы недлительные, продолжаются около минуты, часто они происходят даже при просто перемещении положения головы, сопровождаются тошнотой и рвотой. Но при этом никогда не происходит шума в ушах.

Если причиной становится нейронит, то приступы могут длиться от часа до нескольких дней. И все это время у ребенка наблюдаются сильные головные боли, проблемы с равновесием. Эта форма нарушения вестибулярного аппарата обычно развивается после инфекций, которые ребенок перенес тяжело — после гриппа, ветрянки, кори. Но сознание ребенка не страдает, температуры уже нет, слух и зрение сохранены в полном объеме.

Если причиной становится травма головы, то головокружение появляется сразу после ее получения или в короткое время после нее. Ребенка тошнит, но рвота бывает не всегда, ребенок может жаловаться на постоянное головокружение и слабость либо испытывать только кратковременные приступы в положении стоя или лежа, при перемене положения тела. На токсическое поражение указывают приступы, которые склонны к отягощению. Легкое головокружение сменяется сильным, приступы становятся все более частыми. Часто нарушается координация движений — ребенок не может выполнить какое-то простое действие, с которым ранее отлично справлялся, например, намеренно взять со стола карандаш с первой попытки.

При проблемах с органами слуха голова кружится не сама по себе, это состояние всегда сопровождается возникновением шума в ушах, звона. Слух снижается. Рвота и понос при таком типе головокружений не встречается. Приступы могут длиться от пары минут до суток. Ребенок часто не может сохранить равновесия.

Несистемные патологические головокружения могут быть связаны с поражением мозжечка, приемом некоторых лекарств. В этом случае ребенок в момент приступа страдает нарушением внимания, а после приступа испытывает сильную потребность долго спать. Иногда головокружение является спутником фобических расстройств — при сильном страхе ребенок начинает испытывать паническую атаку, в признаки которой входят порой и нарушения равновесия.

Что делать?

Если приступы головокружения у ребенка повторяются часто, если были случаи потери сознания, падений, тошноты и рвоты, следует в первую очередь выяснить, физиологическим или патологическим было головокружение. Сделать это может только врач, самодиагностика тут совершенно неуместна. И самое главное, что предстоит сделать, выяснить, действительно ли ребенок страдает головокружением или маме это только так кажется.

Дело в том, что люди часто ошибочно называют головокружением нечто иное, например, помутнение в глазах, приступ головной боли. Поэтому врачу важно постараться понять, каковы истинные ощущения ребенка. Обратиться следует к детскому неврологу. Он назначит обследование, которое будет включать координаторные пробы, МРТ при необходимости для обследования состояния черепных нервов. Также может быть показано обследование шейного отдела позвоночника — рентген, КТ.

Такие методы позволяют сразу определиться, есть ли новообразования, признаки демиелизации, любые другие изменения структур мозга. При подозрении на нарушения слуховой функции назначается аудиограмма. Нередко детям назначается прохождение электроэнцефалограммы головного мозга.

После выявления истинных причин врач назначает соответствующее лечение. Если нарушено кровоснабжение мозга, будут назначены препараты венотоники, антиагрегаторы, а если будет необходимость, то и противосудорожные средства. При болезни Меньера рекомендуется диета без соли, прием мочегонных препаратов, и если эффекта консервативными методами добиться не получится, назначат хирургическое лечение. Свой подход есть к каждой первопричине, и соответствующее лечение будет рекомендовано в первую очередь.

При лечении детских головокружений большую роль играет психотерапия, поэтому часто рекомендуется начать посещать психотерапевта. Также ребенку предписывается лечебная физкультура, где под контролем опытного специалиста ребенок сможет овладеть устойчивой походкой и научиться справляться с эпизодами нарушения равновесия, если они снова случатся.

Почти всегда приступ истинного головокружения сопровождается чувством сильного страха, испуга, так устроена человеческая психика — при утрате понимания, где ты находишься в пространстве, возникает ужас. А потому для детей очень важно организовать в процессе лечения занятия с элементами игротерапии.

При правильном подходе даже в случае патологического головокружения врачебные прогнозы оцениваются как вполне благоприятные.

Мнение доктора Комаровского

Помимо обследования у соответствующих докторов, известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует родителям хорошо освоить правила оказания первой помощи ребенку, если приступ головокружения у него связан с потерей сознания, полуобморочным или обморочным состоянием. Он утверждает, что мамы и папы должны быть более внимательны, если ребенок жалуется на то, что у него кружится голова. Обмороки вообще не бывают внезапными, им всегда что-то предшествует, и это «что-то» родители должны научиться узнавать и днем, и ночью, и в любое другое время суток. Чаще всего перед обмороком у детей бледнеет кожа и появляется холодный пот.

Если ребенок вялый, и у него нарушается координация, нужно уложить его, поскольку внезапное падение может грозить получением тяжелых травм. И самого ребенка, если он находится в сознательном возрасте, важно научить — как только появилась сильная слабость, следует прилечь и полежать спокойно. Родители должны проследить, чтобы лежал малыш на спинке, слегка запрокидывал голову назад, под ноги можно положить свернутое одеяло или подушку, на нем нужно расстегивать одежду, которая может мешать свободному дыханию. В комнате нужно открыть форточку, обеспечив приток свежего воздуха.

Если через 3 минуты приступ не проходит, нужно положить ребенка набок, чтобы исключить попадания слюны или рвоты в легкие. В момент приступа сильного головокружения и обморока родители не должны суетиться и кричать, паниковать, лупить чадо по щекам (как это эффектно делают герои телесериалов).

Не советует Евгений Комаровский и нашатырь — если ребенок резко откинет голову назад от резкого запаха, он может повредить шейные позвонки или затылок. Не стоит трясти чадо, как грушу, выливать на него холодную воду. Какие дать таблетки, чтобы не кружилась голова, что делать дальше, должен решать только врач, и самолечение недопустимо, считает Комаровский.

Вне зависимости от того, когда кружится голова, появляется нарушение координации — утром или вечером, в школе или дома, следует обязательно обследовать чадо на предмет истинной причины такого состояния.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ссылка на основную публикацию