Пищевые токсикоинфекции – что это такое, почему они возникают, когда следует вызывать «скорую помощь»

Всемирный день здоровья: Пищевые отравления. Первая помощь при пищевом отравлении.

Пищевые отравления – острые (редко хронические) заболевания, возникающие в результате употребления пищи, содержащей микробы, а также токсичные вещества микробной и немикробной природы.

В зависимости от того, что послужило причиной заболевания, различают микробные и немикробные пищевые отравления, а также отравления с неустановленной причиной.

Классификация пищевых отравлений:

1. Пищевые отравления бактериального происхождения:

а) токсикоинфекции, вызываемые микробами группы сальмонелл, условно патогенными микробами и др.;

б) интоксикации, вызываемые токсином ботулинуса, стафилококка.

2. Пищевые отравления небактериального происхождения:

а) отравления продуктами, ядовитыми по своей природе (некоторые грибы, ягоды);

б) отравления продуктами, которые временно приобрели ядовитые свойства (например, соланин в картофеле);

в) отравления неорганическими ядовитыми веществами (свинец, мышьяк, медь и др.) и инсектофунгицидами, применяемыми для обработки растений.

3. Микотоксикозы — отравления, вызываемые продуктами, пораженными грибами (эрготизм, алиментарно-токсическая алейкия и др.).

При загрязнении пищи вредными микробами, оказавшись в благоприятной среде, микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, приводя к пищевым отравлениям или неприятным побочным эффектам. Отравления пищевыми продуктами могут иметь и фатальный исход, поэтому важно предпринимать профилактические меры при покупке, приготовлении и хранении пищи.

Проблема пищевых отравлений особенно актуальна в тёплое время года. Летом пища подвергается большему риску загрязнения вредными микробами, чем в любое другое время года, в виду повышения температуры, появления мух, которые переносят микробы и других факторов. Кроме того, в этот период мы больше времени проводим на улице, где и принимаем пищу, будь то семейный пикник на пляже или барбекю на даче у друзей.

Не все микроорганизмы вредны. Веками бактерии использовались в производстве пищи, в первую очередь для консервирования продуктов. Бактерии используются при производстве таких популярных продуктов питания как сыр, йогурт, хлеб. В последние годы, полезные бактерии – пробиотики добавляют в йогурты для улучшения здоровья кишечника.

Но есть и другие микроорганизмы (бактерии, грибки, плесень, паразиты и вирусы), которые могут, случайно попав в пищу стать причиной отравления. И в этом мы часто помогаем им сами. Только представьте себе, какое количество микробов попадает на ваши руки ежедневно при прикосновении к дверным ручкам, деньгам, поручням в общественном транспорте. В среднем, в течение дня, наши руки могут контактировать с более чем 1000 различных поверхностей, и иногда мы можем забыть помыть руки перед приготовлением или употреблением пищи. Причинами пищевых отравлений также могут стать хранение пищи при неправильной температуре, неправильный разогрев, или перекрестное загрязнение (загрязнение одних продуктов остатками других). Таким образом, неправильное приготовление или хранение продуктов питания могут стать причиной более чем 200 заболеваний, передаваемых через пищевые продукты.

Симптомы пищевого отравления могут проявиться в лёгкой или тяжёлой форме (острые пищевые отравления), сразу или спустя несколько часов после еды. Они могут протекать в течение от 24 часов до пяти суток. Симптомами пищевого отравления являются тошнота, рвота, головная боль, понос и спазмы желудка. В зависимости от степени тяжести, могут проявляться также лихорадка, озноб, кровавый стул, обезвоживание организма и поражение нервной системы.

Пищевое отравление может также привести и к другим симптомам и хроническим заболеваниям. При проявлении симптомов пищевого отравления необходимо, как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью, вызвать «скорую помощь», а до её приезда можно попытаться облегчить состояние больного, оказав ему первую помощь.

Первая помощь при пищевом отравлении:

Главная задача при отравлении – вывести как можно больше токсинов и бактерий из организма.

При многих отравлениях человек рвотой и поносом удаляет часть токсинов и бактерий. Если же рвоты нет, то следует хорошо напоить человека теплой водой. Обильное питье растянет стенки желудка и спровоцирует рвоту. Если этого не происходит – вызовите рвоту надавливанием на корень языка и живот. После рвоты – опять напоите больного и повторите процедуру.

Затем сделайте клизму – это поможет очистить кишечник.

При таком очищении организм теряет много жидкости, поэтому после очищения необходимо часто давать больному пить – но небольшими дозами (несколько глотков). Большая доза опять вызовет рвоту. Оптимально в качестве питья использовать раствор для пероральной регидратации, который должен быть в аптечке.

Если его нет, используйте минеральную воду без газа, несладкий чай, разбавленный сок, компот.

Дайте больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Благодаря своей пористой структуре, активированный уголь отлично впитывает токсины.

Не давайте больному есть.

При повышении температуры выше 38 градусов – используйте жаропонижающие средства.

Вызов скорой помощи обязателен:

– при потере сознания

– при ухудшении зрения и глотания

– при высокой температуре, которая не сбивается

– при симптомах отравления сразу у нескольких членов семьи

Первая помощь при отравлении

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

К первым симптомам отравления угарным газом относятся тошнота, рвота, головокружение, частый пульс, дезориентация. Возможно развитие обморока, эйфории, спутанности сознания.

Что можно делать

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

    вывести или вынести пострадавшего от источника угарного газа. Обеспечить приток свежего воздуха;

обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.);

уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;

если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;

дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того, чтобы привести человека в сознание;

при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на его выздоровление.

Профилактика отравления угарным газом

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом нужно соблюдать несложные правила:

  • не ночевать в гараже;
  • не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;
  • не оставлять в гараже машину с включенным двигателем;
  • не спать в машине с включенным двигателем.

Пищевое отравление

Если вас выворачивает на изнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то скорей всего вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

    пищевые токсикоинфекции, связанные с употреблением пищи, зараженной патогенными микробами, например, несвежих продуктов. Также несоблюдение правил гигиены и санитарных норм. Например, употребление немытых овощей фруктов и т.п.

Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений.

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

    спазмы в животе;

слабость, общее недомогание.

Кроме этих симптомов может подниматься температура до 39 °С и выше, учащаться пульс, развиваться слюнотечение. Эти симптомы являются признаками сильной интоксикации. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Что можно делать

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

    промывание желудка. При пищевом отравлении необходимо удалить из желудка токсичную пищу. Для этого нужно приготовить содовый раствор (1 столовая ложка соды на 1,5 – 2 л теплой кипяченной воды). Необходимо выпить немного раствора, а затем вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Повторить несколько раз.

Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим, более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

  • Обильное питье. Рвота и диарея способствуют потере большого количества жидкости. При отравлении необходимо пить 2-3 л кипяченной воды в сутки. Воду желательно подсаливать, добавляя 1 столовую ложку поваренной соли на 1 л воды. Можно также использоваться специальные регидратационные солевые растворы, например, «Регидрон».
  • Соблюдение режима и диеты. В случае сильного отравления и отторжения организмом еды следует отказаться от нее в первый день. На следующий разрешено есть сухари, кисели, жидкое пюре, геркулесовую кашу, приготовленную на воде.
  • Причины и лечение пищевого бактериотоксикоза

    Пищевые токсикоинфекции (ПТИ), или пищевой бактериотоксикоз, относятся к группе острых инфекционных заболеваний, причиной которых служит отравление пищевыми продуктами, в которых размножилась условно патогенная флора, производящая экзотоксины. Течение ПТИ сопровождается такими общими признаками:

    • интоксикация,
    • дегидратация,
    • острый гастроэнтерит.

    Распространенность пищевого бактериотоксикоза уступает разве что ОРВИ, настолько повсеместно он встречается. Опасность ПТИ обуславливается:

    • частотой проявления массовых вспышек,
    • вероятностью дегидратационного и/или инфекционно-токсикологического шока,
    • летальными исходами, особенно часто среди детей и пожилых людей,
    • сложностями в обнаружении источника токсинов.

    Причины пищевых токсикоинфекций

    ПТИ – инфекции способны вызвать многие бактерии. Наиболее часто проблемы со здоровьем возникают из-за:

    • Proteus vulgaris,
    • Staphylococcus aureus,
    • Clostridium perfringens,
    • Bacillus cereus,
    • представители родов Klebsiella,
    • Clostridium difficile,
    • Citrobacter,
    • Enterobacter,
    • Enterococcus,

    Эти и другие возбудители очень распространены в природе, имеют сильную устойчивость и могут размножаться вне тела человека. При этом все они в определенной концентрации являются частью здоровой микрофлоры кишечника как животных, так и человека. В этом заключается сложность диагностики и лечения пищевой токсикоинфекции, потому что порой трудно выделить возбудитель заболевания. Кроме этого, условно-патогенные микроорганизмы мутируют под воздействием внешних факторов, вырабатывая устойчивость к медикаментозным препаратам.

    Источники пищевых токсикоинфекций

    Источники инфекции – больные животные и люди. Среди последних особую опасность представляют страдающие гнойными заболеваниями (фурункулезами, ангинами и прочим). Если говорить о животных, то носителями болезнетворных бактерий являются овцы, коровы, больные маститом.

    В большинстве оговоренных случаев больные выделяют возбудитель, чаще всего стафилококк, который, попадает на продукты питания, когда к ним прикасаются. Там бактерия размножается и накапливается токсин.

    Опасными являются не только болеющие, но и носители инфекций. Это люди, которые недавно выздоровели от вышеупомянутых заболеваний. Период заразности можно четко установить и быть осторожным, а вот относительно промежутка времени, когда человек является просто носителем, специалисты расходятся во мнении.

    Есть ряд возбудителей пищевых токсикоинфекций, которые животные и люди выделяют вовне с испражнениями. Ими можно заразиться через почву, воду и другое, что может быть случайно загрязнено фекалиями.

    Как заражаются ПТИ

    Механизм передачи ПТИ – фекально-оральный, бактерии попадают в организм вместе со слюной, едой или питьем. Чтобы возник пищевой бактериотоксикоз, нужно «принять» большую концентрацию возбудителей или же чтобы прошло достаточное время для их размножения в продуктах питания или воде. Наиболее часто ПТИ возникают из-за контаминации (загрязнения) таких продуктов:

    • молоко и молочные продукты,
    • рыбные консервы в масле,
    • овощные, рыбные, мясные блюда,
    • кондитерские изделия, в которых есть крем.

    Любой вид мяса является благоприятной средой для размножения клостридий. Причем, некоторые варианты приготовления мясных изделий и блюд – многократное подогревание, медленное охлаждение – создают комфортные условия для размножения вегетативных форм и прорастания спор.

    Заразиться возбудителями пищевых токсикоинфекций можно через любые объекты внешней среды:

    • предметы быта,
    • средства ухода за больными,
    • воду,
    • почву,
    • растения.

    Продукты, зараженные стафилококками и другими токсинами на вкус и запах не отличаются от безопасной, доброкачественной еды.

    Больше всего пищевой бактериотоксикоз «любит» теплое время года, ведь тогда для возбудителей создаются благоприятные условия для быстрого размножения, накопления токсинов. Заболевания имеют характер отдельных случаев и вспышек.

    Читайте также:  ЭКО/ИКСИ Какие есть возможные негативные последствия для здоровья ребенка и женщины?

    Восприимчивость людей к заболеваниям

    Этот показатель достаточно высок. Если люди ели контаминированную еду, во всех случаях они обязательно отравятся. Особенно будут страдать те, в организме которых имеются дополнительные способствующие интоксикации факторы, такие как определенные хронически заболевания, ослабленный иммунитет и прочие. Симптомы пищевой токсикоинфекции у детей, людей после операции или длительно принимавших антибиотики более ярко выражены, а отравление протекает очень тяжело.

    Распространенность заболевания от условно-патогенных бактерий зависит от того, сколько человек съели зараженную еду. Поэтому вспышки имеют семейный характер, а при контаминации пищи на предприятиях общепита заболевания рассеиваются среди населения.

    Довольно часто эта проблема имеет «групповой» характер, когда отравляются:

    • пассажиры кораблей,
    • туристы,
    • жители отелей,
    • члены коллективов.

    Вспышки ПТИ можно сравнить со взрывом, они быстро проявляются и не щадят никого. Особой привязки к возрасту или полу в этом отношении не выявлено. Единственное, что коррелирует с возрастом – это вид обсемененного бактериями пищевого продукта.

    Кроме бытовых причин, встречаются и больничные, способствующие вспышкам ПТИ. Из-за длительного приема антибиотиков в ЖКТ создаются благоприятные условия для ненормального размножения С. Difficile.

    Пляжи также представляют некоторую опасность, так как в теплое время в воде хорошо размножаются многие бактерии. Люди, нахлебавшись такой воды, через некоторое время страдают от острой кишечной инфекции.

    Механизм развития пищевых токсикоинфекций

    Когда зараженная пища поступает в организм, она содержит не только возбудители, но и экзотоксины, которые те успели произвести. Поэтому их инкубационный период достаточно короткий, симптомы отравления человек может почувствовать минут через 30, но чаще всего это происходит через 2-6 часов.

    Как проявляется заболевание зависит от того, какие токсины преобладают в организме и их «дозы», содержащейся в употребленном продукте питания.

    Бывает термостабильный и термолабильный, связывается с эпителиальными клетками ЖКТ, влияет на системы ферментации эпителиоцитов. Энтеротоксин активирует производство ферментов гуанилциклазы и аденилциклазы, изменяющих клетки слизистой оболочки. Также ускоряется образование кишечных гормонов, гистамина, простагландинов. В результате всего этого повышается секреция солей, жидкости в просвет кишечника, желудка, развиваются понос, рвота.

    Нарушает белковосинтетические процессы клеток и повреждает их мембраны. Таким образом, увеличивается проницаемость кишечной стенки и разные токсические вещества (ферменты, липополисахариды) бактериального происхождения, а порой и сами бактерии легко сквозь нее проходят. Начинается интоксикация, нарушается микроциркуляция слизистой оболочки, а также наступает ее воспаление.

    Делаем вывод: проявление ПТИ, спровоцированной бактериями, продуцирующими только энтеротоксин, не так тяжелы. Чаще всего такое заболевание не сопровождается серьезным воспалением слизистой ЖКТ. Но если не повезло съесть продукты питания с энтеротоксинами и экзотоксинами, болезнь протекает намного тяжелее. Она сопровождается лихорадкой, воспалительными изменениями слизистой ЖКТ.

    Обычно лечение ПТИ быстро дает положительный результат. Когда бактерии вывели, действие их токсинов прекращается буквально сразу же. Дополнительно принимаются препараты, чтобы инактивировать несвязные молекулы токсина.

    Однако при определенных условиях пищевая токсикоинфекция может мучить больного довольно долго. Такое происходит если из-за какого-то текущего или пережитого заболевания в организме плохо работает антибактериальная защита тонкой кишки. Также особенно тяжело приходится:

    • перенесшим гастрэктомию,
    • больным с недостаточностью питания,
    • страдающим синдромом слепой петли.

    Симптомы пищевого бактериотоксикоза

    Плохое самочувствие дает о себе знать через разный промежуток времени -от получаса до 6 часов. Симптомы ПТИ, которые вызывают разные бактерии, сходны, поэтому мы их обобщим в одном разделе.

    Начинается все с

    • тошноты,
    • рвоты,
    • поноса,
    • сильных болей в животе.

    Чаще всего рвоту ничем не остановить, она длительная и изнуряющая. Понос появляется зачастую разом с рвотой, стул очень водянистый, доходит до того, что человек до 15 раз в сутки бегает в туалет.

    • повышение температуры тела,
    • кратковременное покраснение кожных покровов,
    • головная боль,
    • недомогание, слабость.

    Температура тела через 12-24 часа приходит в норму, а кожные покровы бледнеют и даже появляется синюшный оттенок. Язык покрывается серо-белым налетом.

    Наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

    • брадикардия или тахикардия,
    • понижение артериального давления,
    • систолический шум на верхушке сердца,
    • тоны сердца глухие.

    В некоторых случаях больной может потерять сознание. Многократная рвота и понос вызывают дегидратацию, ацидоз и деминерализацию. Иногда наблюдаются:

    • судороги ног и рук,
    • снижение диуреза (мочевыделения),
    • понижение тургора кожи.

    Если оказана своевременна грамотная помощь данные явления быстро купируются. А в целом такая симптоматика в обостренной форме наблюдается до 3-х дней.

    Осложнения могут быть вызваны дегитратацией – наступает шок. Также иногда возникает острая сердечная недостаточность. Друге осложнения зависят от индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

    Зачастую прогноз благоприятный, летальные исходы наблюдаются очень редко и происходят не от самого отравления, а из-за вызванных им осложнений.

    Для диагностики ПТИ существенное значение имеют такие клинико-эпидемиологические факторы:

    • острое начало, наличие доминирующих признаков гастроэнтерита, гастрита,
    • кратковременный характер или отсутствие гиперемии (покраснения кожи),
    • непродолжительность заболевания,
    • групповой характер заболевания, его связь с приемом одной и той же еды,
    • взрывной характер болезни.

    Для лабораторной диагностики пищевых токсикоинфекций важен бактериологический метод, в который входит исследование токсигенных свойств обнаруженных бактерий. Для изучения используют рвотные массы, испражнения больного, а также остатки еды, которая послужила источником бактерий.

    Лечение и профилактика ПТИ

    Первый этап лечения токсикоинфекции выражается в следующих действиях:

    • Тщательное, многократное промывание желудка, пока не пойдут чистые промывные воды. Для этого используют специальные растворы или даже обычную воду.
    • Затем надо дать пострадавшему сорбенты.
    • Если нет стула, необходимо сделать высокую (сифонную) клизму.
    • При сильной диарее надо ее купировать специальными препаратами.

    Обязательно стоит вызвать скорую помощь, потому что только в больнице смогут определить вид бактерий, которыми заразился человек, и предоставить ему дальнейшее квалифицированное лечение.

    • Если произошло обезвоживание 1-2 степени и нет неукротимой рвоты, назначается пероральная регидратация специальными растворами.
    • При обезвоживании 3-4 степени вводят внутривенно полиионные растворы.
    • Подбирается диета и витаминный комплекс.

    Неосложненное течение ПТИ антибиотиками и другими химиопрепаратами не лечится.

    Предотвращение вспышек ПТИ – это, прежде всего, ответственность государства, которое должно:

    • Требовать от предприятий пищевой промышленности внедрения современных технологий обработки продуктов питания.
    • Поощрять разработку и применение новых методов хранения, консервирования скоропортящихся продуктов.
    • Усилить требования к качеству пищевых продуктов.
    • Улучшить работу санитарной службы на предприятиях пищепрома, торговли и общепита.

    Очень действенной профилактической мерой является отстранение от работы с продуктами тех, у кого есть гнойничковые воспаления на коже, ангины, стоматиты и прочие подобные заболевания. А ветеринарной службе необходимо тщательно следить за состоянием здоровья молочного скота.

    Пищевое отравление у ребенка

    Пищевым отравлением называют расстройства пищеварения, вызванные употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, населенных болезнетворными микроорганизмами и/или их токсинами, а также продуктов растительного или животного происхождения (ядовитые растения и их семена, грибы).

    Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями — это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко — дети младшего возраста.

    Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

    Причины отравления у ребенка

    Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

    Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов — кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

    Что происходит?

    После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

    Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции — острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть — все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

    При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин. Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

    Диагноз пищевого отравления

    Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

    Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

    Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

    Лечение пищевого отравления у детей

    Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

    При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

    Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

    Читайте также:  Нимесил от температуры взрослым – инструкция по применению порошка

    Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 — 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

    При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко — через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

    При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

    Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

    Профилактика отравлений у детей

    Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

    В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки — уже более 100 миллионов.

    Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции — это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

    Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.

    Выпускающий редактор — Филиппова Галина

    Пищевое отравление: причины, симптомы, лечение

    «Желудок умнее мозга», — писал Чингиз Айтматов и уточнял — «потому что желудок умеет тошнить, мозг же глотает любую дрянь». Вероятно, именно благодаря «умному» желудку человек не гибнет после пищевого отравления, а пытается освободиться от токсичного вещества при помощи рвоты и диареи. Что такое пищевое отравление? Откуда оно берётся и что с ним делать? Давайте разбираться.

    Пищевое отравление — это интоксикация организма, которая развивается после употребления продуктов и жидкостей, содержащих ядовитые вещества или болезнетворные микроорганизмы.

    В наши дни тема довольно актуальная: тысячи людей ежегодно попадают в больницы с диагнозом пищевого отравления, ещё больше — не обращаются к врачам, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, хотя далеко не все знают, что делать при пищевом отравлении.

    Причины пищевых отравлений

    Откуда берутся пищевые отравления? В двух словах, причины их появления (или, как выражаются врачи, этиология) делятся на два вида:

    • инфекционные — токсины бактерий, вирусов, гельминтов и микроскопических грибов, попавших в продукты питания;
    • неинфекционные — токсичные химические вещества (красители, соли тяжёлых металлов, гербициды, ядовитые растения, животные яды и т.д), находящиеся в воде и продуктах.

    Молочные продукты, колбасы, рыбные и мясные консервы, а также торты — прекрасная среда обитания для инфекций. Микробы могут присутствовать на фруктах, овощах и в полуфабрикатах. Отравиться можно и продуктами, которые долго хранятся в холодильнике или не проходят должную термическую обработку.

    К сожалению, продукты, обсемененные бактериями и содержащие токсины, по внешнему виду, вкусу и запаху часто не отличаются от качественных продуктов питания. Пищевые отравления протекают в виде единичных случаев и вспышек. Чаще всего они регистрируются в тёплое время года, когда создаются самые благоприятные условия для размножения возбудителей пищевых инфекций и накопления их токсинов.

    Больше других восприимчивы к недоброкачественной пище дети, старики, люди с хроническими заболеваниями, после операций, длительно получавшие антибиотики.

    Симптомы пищевого отравления

    Хотя, как мы убедились, причины довольно многообразны, острое пищевое отравление имеет ряд характерных признаков:

    • острое начало;
    • болезнь одновременно начинается у нескольких лиц;
    • связь отравления с употреблением одного блюда, продукта;
    • случаи отравления территориально ограничены;
    • бактериальное отравление не заразно, в отличие от инфекционной болезни.

    Следует заметить, что некоторые пищевые инфекции и пищевые отравления, (например, отравление свинцом или микотоксикоз) не имеют острого начала и короткого течения болезни. Пищевые отравления немикробного происхождения характеризуются хроническим течением болезни. Да и восстановительный период ботулизма может растянуться на 1-2 месяца.

    Классификация пищевых отравлений по происхождению

    Микробные пищевые отравления

    • токсикоинфекции (например, сальмонеллёз);
    • бактериальные токсикозы (например, ботулизм);
    • микотоксикозы.

    Немикробные пищевые отравления

    1. Ядовитыми продуктами растительного происхождения (семена сорняков, орехи, косточки плодов, грибы);

    2. Ядовитыми продуктами животного происхождения (молока, печень, икра некоторых рыб, мясо рыбы фугу);

    3. Отравления химическими соединениями:

    • солями тяжёлых металлов;
    • пестицидами;
    • соединениями, попадающими из оборудования или тары;
    • высокими концентрациями пищевых добавок.

    А где здесь отравление алкоголем?

    Алкогольное отравление и отравление в быту к пищевым отравлениям не относятся!

    Потенциальную опасность несут блюда, длительно хранящиеся после приготовления. Возможно и отравление пищевыми продуктами — например, если истёк срок годности, нарушена целостность упаковки или продукт имеет нехарактерные запах, консистенцию, цвет, вкус.

    Общие признаки пищевого отравления

    Яркость клинических проявлений алиментарного (пищевого) отравления зависит от количества принятой некачественной пищи, вида токсина, инфекционного агента, сопутствующих заболеваний, своевременно принятых энтеросорбентов (здесь снова готов прийти на помощь Энтеросгель), но имеется и целый ряд типичных симптомов для всех алиментарных отравлений:

    • рвота;
    • потеря аппетита;
    • температура при пищевом отравлении может достигать 39-40 градусов;
    • расстройство стула;
    • схваткообразные боли в животе.

    Тяжёлые пищевые отравления немикробного происхождения или отравления нейротоксическими ядами могут проявляться нарушением работы центральной нервной системы: парезами, параличами, судорогами, нарушением зрения, бредом, потерей сознания.

    Из-за потери жидкости с испражнениями и рвотой возникает обезвоживание организма: снижается кровяное давление и количество мочи, кожа сухая, дряблая.

    Острое пищевое отравление недоброкачественной пищей (пищевые токсикоинфекции).

    Как правило, кульминация «событий» возникает через несколько часов после употребления некачественной пищи. Развивается пищевое отравление. Симптомы которого включают тошноту, рвоту, частый и жидкий стул, повышение температуры тела, боли в животе, общую слабость.

    Всегда помните, что т яжелая форма пищевого отравления называется «ботулизм» и чаще всего связана с неправильной консервацией продуктов. Проявляется такое отравление нарушениями зрения и речи, затруднением глотания и дыхания.

    При подобных симптомах необходимо срочно вызвать «Скорую помощь»!

    Нежелательно лечить дома пищевое отравление у ребёнка, беременной, пожилого человека и больных хроническими заболеваниями.

    Острое пищевое отравление растениями

    От пищевого отравления растениями чаще страдают дети — они нередко пробуют вкусные на вид ягоды и цветы растений, не задумываясь о последствиях для здоровья.

    Ещё одна из причин острых пищевых отравлений среди взрослых — повальное увлечение «бабушкиными методами народной медицины». Поэтому профилактика пищевых отравлений растениями обязательна не только в детских коллективах и среди родителей, но и в среде людей, практикующих лечение травами.

    Ядовитые растения разделяются на три большие группы:

    • Растения, поражающие нервную систему. Это наиболее опасная для жизни группа растений, которые вызывают пищевое отравление: к таковым относятся болиголов пятнистый, вех ядовитый, дурман, черная белена, красавка. Основные симптомы отравления — эйфория, заторможенность, галлюцинации, кома, судороги, нарушения зрения. Лечение таких отравлений проводят в реанимационных отделениях;
    • Растения, поражающие сердечно-сосудистую систему — например, ландыш, наперстянка, белая чемерица, олеандр. Токсическое воздействие ядов этих растений вызывает различные аритмии;
    • Большинство растений (бузина, волчье лыко, вьюнок, жимолость обыкновенная, омела, некоторые паслёновые и другие) поражают в основном пищеварительную систему, что делает их менее опасными при пищевом отравлении.

    Острое пищевое отравление грибами

    Осенью, в период сбора грибов, отравление грибами, к сожалению, не редкость. Самым опасными грибами для человека считаются бледная поганка и мухомор:

    • При употреблении в пищу бледной поганки страдают печень, почки, кишечник, центральная нервная система и сердце;
    • Для отравления мухоморами характерны судороги и галлюцинации.

    Помимо этого, при неправильном приготовлении можно отравиться и условно съедобными грибами.

    Симптомы пищевого отравления у взрослых также сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе и поносом (вплоть до обезвоживания). О поражении печени «сигнализируют» желтушность кожи и слизистых оболочек, боли в правом боку.

    Дети более чувствительны к грибным токсинам, чем взрослые. Важно вовремя распознать симптомы, и лечение начать незамедлительно!

    Диагностика

    Пищевое отравление у взрослого, так же как и пищевое отравление у ребёнка, диагностируется на основании тщательного опроса пострадавшего или его близких. Врачами СЭС проводится расследование пищевых отравлений. Все силы должны быть направлены на обнаружение причин и факторов, которые могли поспособствовать отравлению. Изымаются остатки подозрительных продуктов, кондитерских изделий, берутся пробы для исследования. Для выявления инфекционного возбудителя пострадавшему проводится лабораторная диагностика крови, рвотных масс, кала.

    Первая помощь при пищевом отравлении

    При отравлении необходимо вовремя оказать доврачебную помощь, чтобы не дать токсинам всосаться в кровь.

    Важно вызвать рвоту (чтобы избавиться от остатков пищи), затем промыть желудок и принять Энтеросгель.

    Дело в том, что Энтеросгель поглощает токсины и бактерии. Быстро и легко проходит по пищеварительному тракту, не повреждая слизистых оболочек и не нарушая нормальной микрофлоры кишечника. Энтеросгель снижает тяжесть отравления, принимая в себя продукты вторичного воспаления и нарушения обмена веществ. Энтеросгель также назначается для лечения последствий пищевого отравления: дисбактериоза, нарушения работы печени и почек.

    Лечение пищевого отравления в домашних условиях предполагает восполнение потерянной с поносом и рвотой жидкости. В домашних условиях после каждого испражнения или приступа рвоты необходимо принимать мелкими глотками около стакана жидкости после каждой рвоты и дефекации.

    Если понос у больного отсутствует, к Энтеросгелю следует добавить слабительное средство, чтобы ускорить выведение токсинов из кишечника.

    Запомните: пищевое отравление в домашних условиях не лечится назначением антидиарейных препаратов — ведь именно благодаря обильным жидким испражнениям кишечник быстро выводит токсины из организма!

    Профилактика пищевых отравлений, связанных с продуктами питания заключается в соблюдении личной гигиены, норм хранения и приготовления пищи.

    Пищевое отравление: лечение

    Основные направления лечения отравления:

    • борьба с интоксикацией;
    • выведение токсинов;
    • борьба с обезвоживанием;
    • восстановление работы пищеварительной системы;
    • восстановление нормальной микрофлоры;
    • диета после отравления.
    Читайте также:  Пролактин при планировании беременности: норма, повышенный и пониженный

    Для удаления токсинов-возбудителей, остатков инфицированных или ядовитых продуктов, лечение в больнице начинают с промывания желудка растворами соды, калия перманганата (марганцовки) или обычной водой. Эта процедура проводится до отхождения из желудка чистой промывной воды. Если человек находится без сознания, то промывание желудка осуществляется через зонд.

    Обязательно необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов: помогут питьё или капельное введение солевых растворов. Для улучшения пищеварения назначаются ферменты (чаще всего — таблетки). От отравления страдает нормальная кишечная флора, восстановить её помогут пробиотики.

    Эффективное лекарство от отравления пищевого или другого происхождения — кишечный сорбент Энтеросгель!

    Что можно есть при отравлении?

    Диета после отравления и в период лечения предполагает исключение продуктов, раздражающе действующих на ЖКТ. Итак, что можно есть при отравлении? Какие блюда диетологи советуют после пищевого отравления?

    В «полезном списке»:

    • суп с фрикадельками;
    • омлет;
    • отварная рыба;
    • каши;
    • кисель;
    • галетное печенье;
    • белые сухари.

    Что можно есть при пищевом отравлении малышу?

    В остром периоде, когда у ребёнка лихорадка и общая слабость, рекомендовано кормление небольшими порциями до 7 раз в день. Не следует бояться недоедания и кормить малыша насильно! Аппетит появится, и он станет хорошо кушать после отравления, не паникуйте! Недостающий объём пищи нужно восполнять жидкостью.

    Что можно есть после отравления? Оптимальный продукт для «грудничков» — молоко матери! Дети постарше едят рыбное суфле, отварное и протёртое мясо курицы, жидкие каши, супы. Педиатры также советуют давать ребенку после пищевого отравления консервы для детского питания.

    При обильном поносе, лихорадке и многократной рвоте, лечение в домашних условиях не рекомендуется! Обращайтесь за медицинской помощью!

    Профилактика

    Элементарные правила профилактики помогут предотвратить или уменьшить вероятность пищевых отравлений:

    • регулярно проводить уборку кухни и обработку кухонного инвентаря;
    • соблюдать сроки хранения продуктов и правила их кулинарной обработки;
    • тщательно мыть продукты перед употреблением;
    • бороться с насекомыми в доме;
    • с осторожностью относиться к блюдам из общепита;
    • всегда кипятить воду, особенно во время поездок.

    Пищевое отравление. Когда надо вызвать скорую?

    Как понять, что у меня пищевое отравление?

    — Как правило, люди легко понимают, что они отравились. Человек начинает плохо себя чувствовать, ощущает слабость, часто бывает чувство тошноты, рвота, диарея.

    Для диагностики важно, сколько раз была диарея, на это надо обращать внимание. Как правило, речь идет о многократных случаях диареи в течение суток.

    Часто пищевое отравление сопровождается температурой. Она может быть невысокая, субфебрильная (37,1–38 градусов) и может быть фебрильная (38 градусов и выше). Наличие температуры у пациента должно настораживать, это повод обратиться к врачу.

    Кроме того, у человека при отравлении могут быть боли в животе.

    Что, кроме температуры, должно насторожить?

    — Скорую нужно вызывать, если есть многократная рвота. Если она сопровождается жидким стулом. То есть в случае, когда человек теряет большое количество жидкости и организм с этой ситуацией справиться самостоятельно не сможет. Здесь нужна будет помощь медиков — необходимо компенсировать водно-электролитный баланс.

    Запомните, что многократная рвота и частый жидкий стул — это повод обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь.

    Какие лекарства должны быть в аптечке на случай пищевого отравления?

    — В домашней аптечке всегда должна быть смекта. Она разрешена для лечения как взрослых, так и детей. Смекта будет абсорбировать токсины в организме и защищать его.

    При жидком стуле смекта также назначается в качестве лечения.

    Часть препаратов нельзя использовать во время отравления, например не всегда можно использовать имодиум. Этот препарат широко известен, и многие им пользуются. Если есть токсины, которые накапливаются в организме, они должны выходить. А имодиум может закрепить жидкий стул, и токсины будут находиться внутри организма. И состояние может ухудшиться.

    Можн о воспользоваться таким известным препаратом, как активированный уголь.

    Если пациент не может из-за рвоты проглотить препараты, то тут тоже лучше прибегнуть к помощи медиков — вызвать скорую помощь.

    По возможности при первых симптомах отравления стоит самостоятельно спровоцировать рвоту. Взрослый может сам это сделать, нажав себе на корень языка, с ребенком можно использовать ложку.

    Еще требуется обильное питье. Большой объем жидкости не получится ввести в организм, нужно пить часто малыми глотками.

    Нужно пить воду, а не соки, морсы. Ни в коем случае не пейте молоко.

    Какие продукты летом стоит есть с осторожностью, чтобы не отравиться?

    — Продукты быстро портятся в жаркую погоду. Как правило, этому подвержены молочные продукты. Они должны храниться с соблюдением правил.

    Обращайте внимание на сроки годности, даты производства. Фрукты, овощи и ягоды нужно тщательно мыть. И не забывать мыть руки.

    Нужно ли использовать спецсредства для мытья фруктов или достаточно воды?

    — Достаточно качественно помыть теплой водой.

    Стоит ли отказаться в жару от каких-то продуктов?

    — Я бы отказалась от покупки продуктов вне торговых точек. То есть не покупать фрукты на лотках, а также домашние творог и молоко, которое продают на улице.

    Как отличить ротавирус от отравления несвежей едой?

    — В целом никак, клиника очень схожа, точный диагноз может быть поставлен только после исследования анализа крови.

    Ротавирус, как правило, поражает ряд заболевших внутри коллектива. То есть люди заражаются друг от друга. Пищевое отравление выражено более локально. Например, семья ела вместе торт, взрослые здоровы, у ребенка могут быть признаки отравления.

    Срочно приезжайте! Когда следует вызывать скорую помощь

    Наш эксперт – врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая приёмным отделением ГКБ № 17 Анна Суворина.

    Есть два типа больных: «перестраховщики» и «герои». Первые по каждому чиху вызывают скорую, тем самым снижая шансы получить срочную помощь тем, кому она действительно необходима. Ну а «герои», наоборот, до последнего будут терпеть, даже не подозревая, что ситуация критическая и счёт идёт на часы, а то и минуты. Вот 10 ситуаций, в которых промедление с вызовом врача опасно для жизни!

    № 1: Сильная давящая боль за грудиной

    Детали. Боль в груди (стенокардия) бывает разная – давящая, распирающая, жгучая или как будто перехватило дыхание. Она может отдавать в нижнюю челюсть или левую руку, а может щемить под ложечкой. Чаще всего симптом появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.

    Подозрение. Инфаркт миокарда. Тем не менее до 40% из них развиваются внезапно, без предшествующей боли в груди, на фоне полного благополучия. Но если стенокардия всё же возникла, даже всего однажды, с ней надо разбираться, ведь этот симптом может свидетельствовать о нестабильности атеросклеротической бляшки в одном из коронарных сосудов.

    Что делать. Если сильно заболело в груди и даже если потом отпустило, нужно как можно скорее обратиться к кардиологу. Ну а если боль не прошла за 15 минут – надо вызвать скорую.

    № 2: Острая боль в центре живота

    Детали. Через несколько часов эта боль нарастает и спускается в подвздошную область (низ правого бока). Параллельно могут появиться тошнота, рвота, чаще однократная, температура тела может держаться на уровне 37–38 0С.

    Подозрение. Острый аппендицит.

    Что делать. Срочно звонить в скорую, как говорится, не дожидаясь перитонита. Кстати, от сроков госпитализации зависит не только риск осложнений, но и способ проведения операции, а значит, и последующий косметический эффект. Пока воспаление отростка катаральное, его можно удалить эндоскопически, то есть вовсе без следов.

    № 3: Боль в правом подреберье

    Детали. Боль может отдавать в плечо или спину, или возможна резкая внезапная боль в животе, рвота, иногда с примесью желчи, нарушения стула. Температура держится на уровне 37,1–38,0 0С.

    Подозрение. Камни в желчном пузыре.

    Что делать. Любая сильная боль в животе требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку это может быть что угодно, начиная от неопасной дискинезии желчевыводящих путей, которая лечится амбулаторно у гастроэнтеролога, до острого панкреатита, чреватого даже летальным исходом. А наиболее выраженные ощущения даёт прободение (прорыв) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость, когда высок риск погибнуть. Поэтому при боли в животе лучше день-другой провести под наблюдением врачей в стационаре. Особенно детям. Вдруг то, что казалось пустяком, окажется острой хирургической патологией?

    № 4: Кровь в мокроте

    Подозрения. Воспаление лёгких, туберкулёз, эмболия лёгочной артерии, проблемы с сердцем и прочие серьёзные заболевания. Причиной может быть и разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление неопасно. Но лучше проявить бдительность.

    Что делать. Звонить в скорую или ехать в больницу самим.

    № 5: Кровь в моче

    Подозрения. Травма (пострадали почки), камни в почках, рак мочевого пузыря и другие серьёзные заболевания. Этот симптом бывает при 150 разных патологиях, а не только при цистите. Практически все они – очень серьёзные и требуют консультации врача, а иногда – срочной медицинской помощи.

    Что делать. Не медлить со звонком в скорую.

    № 6: Рвота с кровью

    Подозрения. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, варикозное расширение вен).

    Что делать. При обильном лёгочном или желудочно-кишечном кровотечении вызвать скорую нужно немедленно! Есть угроза жизни!

    № 7: Кровь в кале

    Подозрения. Иногда так проявляется анальная трещина, которая лечится амбулаторно, или геморрой. Но могут быть и более опасные болезни. Врач обратит внимание на цвет крови: если она алая – проблемы, скорее всего, в прямой кишке; если чёрная – то это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен ЖКТ.

    Что делать. Звонить в скорую или ехать в больницу самостоятельно.

    № 8: Сильная боль в пояснице (колика)

    Детали. Симптом ощущается сильнее слева или справа. Боль может сопровождаться тошнотой.

    Подозрения. Закупорка мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.

    Что делать. Пациенты, которые прежде сталкивались с коликой, могут принять таблетку спазмолитика и лечь в горячую ванну. В этом случае камушек может выйти, а боль – пройти. Но если симптом возник впервые, делать этого не стоит, чтобы не «смазать» клиническую картину и не затруднить постановку диагноза. Лучше вызвать скорую.

    № 9: Внезапное головокружение, проблемы со зрением

    Детали. Также могут возникнуть нарастающая слабость в руке и ноге (чаще с одной стороны), провалы в памяти, изменения речи.

    Подозрение. Инсульт.

    Что делать. Попросить человека улыбнуться, поднять одновременно обе руки, сказать простую фразу. Если улыбка кривовата (один угол рта ниже другого), речь заплетается, синхронность движений нарушена (одна рука выше другой) – скорее набирайте «103» или поезжайте в ближайший сосудистый центр. Есть лишь несколько часов, чтобы спасти человека!

    № 10: Нарастающее удушье

    Детали. Особенно опасно, если удушье связано с укусом насекомого, приёмом нового лекарства, новой пищи, а также со сменой привычного климата. Артериальное давление обычно при этом очень низкое (60/40 мм ртутного столба), кожа синеет, появляются потливость, панические атаки, частое сердцебиение, голово­кружение, тошнота, частый пульс. Возможны судороги.

    Подозрение. Если удушье не вызвано попаданием инородного тела, это может быть признаком анафилактического шока – тяжёлой реакции, вызванной каким-то аллергеном.

    Что делать. Если дышать становится всё труднее, появляется отёчность лица и шеи, надо дать человеку любое антигистаминное средство и моментально вызывать скорую. Анафилактический шок развивается очень быстро. Помощь реаниматолога нужна незамедлительно.

    Ссылка на основную публикацию