Мрт коленного сустава: стоимость (цена), как сделать и для чего проводится обследование

ХРУСТИТЕ? О ЧЁМ РАССКАЖЕТ МРТ СУСТАВОВ?

Вспомните Аркадия Райкина: «Правда, я посвистываю при дыхании и поскрипываю при ходьбе…» А ведь порой человек, в самом деле, сталкивается с ситуацией, когда его суставы реально скрипят, хрустят, иногда щёлкают. И при этом нередко болят. Как в установлении причин этих проявлений может помочь МРТ? Об этом мы беседуем с врачом-рентгенологом «МРТ Эксперт» Липецк Алексеем Игоревичем Васневым.

– Алексей Игоревич, насколько часто в своей практике вы встречаетесь с патологией суставов?

– Достаточно часто: с такими отклонениями к нам в центр приходят по несколько человек в день.

– В каких случаях следует сделать МРТ сустава?

– Боль в суставе, особенно в молодом возрасте – это уже достаточный повод для того, чтобы сделать МРТ. С возрастом у людей происходят неизбежные изменения в суставах, формируется артроз, развиваются дистрофические изменения компонентов сустава – здесь причины появления болевого синдрома более или менее понятны. Но если человек относительно молод, и при этом рентгенография (в обиходе – рентген) не показывает никаких отклонений в костных структурах, а сустав болит – это означает, что проблема находится где-то глубже. В том же коленном суставе есть мениски, связки, мышцы, гиалиновый хрящ, другие компоненты – все эти структуры хорошо видны при МРТ-исследовании.

Читайте материал по теме: Часто задаваемые вопросы о рентгене

– Что показывает МРТ суставов?

– Есть несколько разных способов их медицинской визуализации: компьютерная томография (КТ), классическая рентгенография, УЗИ, МРТ. Если говорить схематично, с помощью рентгена и КТ проще оценить состояние костной ткани, а МРТ лучше подходит для исследования патологий мягких тканей. Нередко пациенты спрашивают: что эффективнее – УЗИ сустава или МРТ? Ультразвуковое исследование – это тоже один из методов визуализации мягких тканей, с его помощью также достаточно эффективно определяются различные патологии. Его главная отличительная черта – доступность для пациентов в силу того, что сделать УЗИ дешевле и быстрее. Но при этом следует знать: МРТ значительно информативнее, а значит, и диагноз будет точнее, что важно при дальнейшем лечении. Кроме того, в отличие от УЗИ, результаты исследования МРТ можно записать на какой-то электронный носитель, и с этой информацией лечащий врач может ознакомиться в любой момент.

Подробнее об электронных носителях в медицинской практике можно прочитать в нашей статье

– Что представляет собой МРТ сустава с контрастированием?

– Процедура исследования та же, только перед ней пациенту внутривенно вводят гипоаллергенный (то есть не вызывающий аллергию) контрастный препарат. По характеру его накопления врач определяет, какого рода изменения присутствуют в суставе – киста, опухоль, воспалительный процесс, либо какая-то иная патология.

«Неужели недостаточно того, что МРТ является высокоинформативным методом? Зачем нужен контраст?», – спрашивают больные. Цитата из материала «Для чего нужен контраст при МРТ?»

– Как делают МРТ суставов?

– Аппарат МРТ выглядит как своего рода труба. Пациента укладывают на подвижный стол, вкатывают внутрь этой трубы, и с помощью закреплённых внутри её датчиков происходит сканирование. Задача пациента при этом предельно проста: несколько минут – исследование суставов длится от 15 до 40 минут – полежать неподвижно, иначе не получится чёткий снимок. Оператор сделает всё возможное, чтобы человеку в это время было комфортно: может подложить под спину специальные подушки, зафиксирует руку или ногу, наденет наушники, чтобы заглушить неизбежный шум от работающего томографа.

– Делается ли МРТ всех суставов одновременно?

– В понимании одновременного сканирования всех суставов тела – нет, технически это невозможно. Однако можно, например, одновременно оценить сустав справа и слева. Как правило, тазобедренные суставы исследуются так в силу анатомического строения человека: один сустав от другого не отодвинуть. Кроме того, можно одновременно сделать, например, МРТ двух коленных или лучезапястных суставов. Такой метод используется по показаниям врача, чтобы у него была возможность сравнить два сустава. Но следует отметить, что визуализация будет лучше, когда суставы исследуются отдельно.

– Чем поможет МРТ при необходимости замены тазобедренного сустава?

– Когда человеку требуется операция по замене этого сустава, МРТ-исследование даёт врачу максимально полную информацию о его состоянии. От специфики и выраженности патологии зависит решение – ставить имплант или нет.

– А если к вам обратился человек, у которого уже стоит эндопротез сустава?

– К таким пациентам у нас всегда особое внимание. Работа томографа связана с магнитным полем высокого напряжения (которое, замечу, совершенно безвредно для человека). Поэтому при прохождении исследования на одежде, на теле и внутри тела пациента не должно быть электронных и металлических предметов – металл может нагреться, вплоть до того, что вызовет ожог, а электронные приборы просто перестанут работать (например, может нарушиться работа кардиостимулятора у человека, страдающего аритмией). Что же касается искусственных суставов, то сегодня, в большинстве случаев, они делаются из титана либо иных неферромагнитных материалов, которые абсолютно безопасны при прохождении МРТ. Когда к нам приходит человек с имплантом, мы обязательно просим его показать медицинский документ (выписку из истории болезни с указанием названия протеза, либо технический паспорт), из которого будет ясен состав этого эндопротеза.

Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно прочитать здесь

– Алексей Игоревич, а если у человека нет такого документа? Скажем, ему ставили протез очень давно.

– В таких случаях без острой необходимости рисковать не стоит, лучше обсудить план обследования со своим лечащим врачом и подобрать наиболее информативный и безопасный метод исследования.

Записаться на МРТ суставов можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Для справки:

Васнев Алексей Игоревич

Выпускник педиатрического факультета Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко 2016 года.

В 2018 году окончил клиническую ординатуру по специальности «Рентгенология».

С 2018 года врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Липецк. Принимает по адресу: г. Липецк, ул. Космонавтов, 39.

МРТ головного мозга с контрастом

Выявить опухоль, патологические нарушения сосудов и нервных окончаний – все это возможно благодаря МРТ головного мозга с контрастом. При этом картина заболевания будет максимально точной и четкой. На основании результатов исследований врач может делать максимально точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Как делают МРТ головного мозга с контрастом?

В целом процедура занимает около получаса. Во время этого тело пациента находится в полном покое и проходит через сканер, где на него воздействует большое магнитное поле. Перед самой диагностикой в вену вводится специальное контрастное вещество. Это может быть малотоксичное вещество на основе гадолиния. Благодаря контрастному веществу ткани становятся более видимыми, следовательно, видны и различные нарушения и патологии. По результатам снимков врач делает заключение и назначает лечение.

Направить на МРТ мозга с контрастом врач может в случае, если имеют место:

  • ушибы и травмы головного мозга;
  • опухоль головного мозга;
  • заболевания сосудистой системы;
  • склероз;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • эпилепсия;
  • аневризмы;
  • тромбоз;
  • головная боль;
  • поражения слуха и речи;
  • синусит.

МРТ с контрастом головного мозга также назначают в виде контроля результата после операций.

Противопоказания МРТ головного мозга с контрастом

МРТ мозга с контрастом имеет ряд ограничений и противопоказаний. Если в организме есть кардиостимулятор, электронные и металлические имплантаты, то процедура не проводится. Не рекомендуется проходить данную диагностику людям с сердечной недостаточностью и клаустрофобией.
Безопасность МРТ головного мозга с контрастом

МРТ мозга с контрастом – это абсолютно безопасная и легкая процедура. Это сканирование не оказывает никакого разрушительного действия на черепные кости. При этом не используются зонды и катетеры, а всего лишь контрастное вещество, которое совершенно безвредно для организма.

  • О компании
  • Лицензии
  • Новости
  • Специалисты
  • Отзывы
  • Благотворительность
  • Статьи
  • Нормативно-правовая документация
  • Политика МРТ24 в отношении обработки персональных данных
  • МРТ
  • КТ
  • Генетический тест
  • Комплексные программы
  • Скидки и акции

  • Клиника «Сесиль»
  • Учебный центр инновационной медицины «Сесиль»
  • Комсомольская
  • Юго-западная
  • Павелецкая
  • Ленинский проспект

Центры круглосуточной МРТ диагностики «МРТ24» на Павелецкой. Услуги предоставляются ООО «ДЛ Медика» Юридический адрес: 115114, г. Москва, Павелецкая наб., д.2, стр.1, эт 1 пом. 125, ОГРН 1067758012794, ИНН 7710647613 Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-010087 от 17.04.2015 Сводные данные о результатах проведения специальной оценки условий труда ООО «ДЛ Медика»

Центры «МРТ24» на Комсомольской и Ленинском проспекте. Услуги предоставляются ООО «МРТ24» Юридический адрес: 115419, г. Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10, этаж П, помещение II, комната 17, ОГРН 1157746578989, ИНН 7743106440 Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-015841 от 30.03.2018 Сводные данные о результатах проведения специальной оценки условий труда ООО «МРТ24»

Центр «МРТ24» на улице Островитянова. Услуги предоставляются ООО «Медико-информационный центр» Юридический адрес: 117513 г. Москва, ул. Островитянова, дом 1, стр.9, ОГРН 1137746579068, ИНН 7728848889 Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-010128 от 24.04.2015 Сводные данные о результатах проведения специальной оценки условий труда ООО «Медико-информационный центр»

Как проводится МРТ головного мозга с контрастом

При подозрениях на серьезную болезнь пациентам всегда назначают проведение специальных обследований. Одним из наиболее эффективных методов диагностики является МРТ. Особенно часто такое исследование проводится для проверки головного мозга. В таких случаях будут использоваться медицинские препараты для контрастирования при МРТ, что положительно скажется на результатах процедуры. Чтобы понять, почему не стоит отказываться от проведения томографии с контрастом, нужно разобраться в ее особенностях.

Контраст, облучение, возможности

Магнитно-резонансная томография проводится с использованием специального аппарата, в который помещают пациента. Он излучает магнитные поля, которые проявляются высокочастотными импульсами. С их помощью специальное компьютерное ПО определяет состояние проверяемого аппаратом участка. При исследовании головного мозга после МРТ врач получает изображения с высокой степенью детализации, что позволяет максимально подробно его изучить.

Очень часто процедура проводится с введением в организм пациента контрастного вещества. Разница обычного МРТ и исследования с контрастом в том, что во втором случае медицинские препараты будут усиливать степень анализа мозга или другого органа человека, что позволит получить максимально точную информацию о патологии и быстро начать основное лечение.

Контраст

Для проведения МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводят вещество, состав которого основан на гадолинии. При правильном введении раствора риск получения осложнений будет минимальным. Вводить контраст можно даже пациентам, чье состояние считается критическим. Всего применяются 4 препарата:

  • Гадовист;
  • Магневист;
  • Дотарем;
  • Омнискан.

После их введения врачи приступают к проведению томографии. В конце исследования никаких специальных действий по удалению вещества из организма предпринимать не требуется.

Облучение

Магнитно-резонансная томография является наиболее безвредным способом диагностики организма. Никаких последствий, связанных с излучением от аппарата, ожидать не стоит. Причина в том, что МРТ проводится только с помощью магнитных полей, облучение от которых получить практически невозможно. Влияние этого оборудования можно сравнить с воздействием мобильного телефона, которым каждый человек пользуется ежедневно. Накопления облучения при этом почти не происходит. Поэтому бояться побочных эффектов от излучения не имеет смысла. Вредным аппарат назвать нельзя.

Никакого усиления излучения не дает и контраст при МРТ, он лишь увеличивает видимость труднодоступных органов, не влияя на степень облучения. Проходить процедуру можно многократно, не боясь получить какие-либо проблемы со здоровьем.

Возможности

МРТ с контрастом буквально высвечивает все внутренние органы при диагностике. Врач получает возможность максимально четко видеть изменения внутри организма, добираясь до самых труднодоступных мест. Если говорить о голове, то с помощью контрастного вещества удается обнаружить образование опухолей, их особенности, состояние гипофиза, сосудов и мягких тканей, наличие недавнего кровоизлияния или повреждения мозга.

Во время введения вещество начинает распространяться по телу, попадая в поврежденные участки, что делает их более выраженными на изображении, получаемом после процедуры. Главными преимуществами метода являются:

  • Четкость изображения, выявление границ поврежденных участков;
  • Возможность определения степени развития патологии;
  • Обнаружение болезней на ранних этапах.

МРТ с контрастом может использоваться для исследования шеи, носоглотки, брюшной полости, почек и надпочечников, позвоночника, спинного мозга, печени, грудной клетки и сердца, включая проверку миокарда. Процедура также применима для выявления особых болезней у мужчин или женщин, для чего может делаться проверка других систем и органов: молочных желез, яичников, матки, простаты, семявыводящих путей и иных элементов мочеполовой системы.

Средняя стоимость проведения МРТ головного мозга с контрастом составляет 7-8 тыс. рублей. Цена для обычной томографии без контраста более умеренная и держится половины названной выше стоимости, но сама процедура будет менее эффективна.

Показания и противопоказания

Проходить МРТ нужно только после консультации с врачом, если он посчитает процедуру необходимой. В некоторых случаях поставить диагноз удается без нее, при этом немаловажно учитывать ряд противопоказаний, т.к. для некоторых людей проведение томографии может оказаться вредным и даже опасным. Поэтому нужно сообщить о наличии заболеваний врачу до проведения исследования.

Читайте также:  Что делать если ребенок проглотил инородный предмет: стекло, камень

Показания

Некоторые болезни могут быть полноценно диагностированы только с помощью магнитно-резонансной томографии, проведенной с использованием контрастного вещества. Поэтому у ряда пациентов, пришедших к врачу с жалобами на проблемы, касающиеся головы, нет выбора, а такой метод исследований становится единственными гарантированным способом получить точный диагноз и сразу заняться терапией.

Назначить процедуру могут при следующих проблемах:

  • Подозрения на наличие опухолей (особенно злокачественных);
  • Наличие метастаз головного или спинного мозга;
  • Воспаление головного мозга;
  • Нарушения в работе кровеносных сосудов;
  • Присутствие неопределенной инфекции в организме;
  • Рассеянный склероз, необходимость определения его стадии;
  • Восстановление после проведенной хирургической операции на мозге или позвоночнике;
  • Проявление различных симптомов (обмороки, регулярное головокружение, интенсивные головные боли, судороги, снижение чувствительности кожных покровов на лице);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Проверка возможности проведения хирургической операции.

Показаниями к проведению исследования других органов могут служить различные патологии, проявления серьезных симптомов, а также период восстановления, требующий постоянного контроля за здоровьем пациента.

Зачастую после терапии больным вновь назначают прохождение МРТ с контрастом. Это необходимо для отслеживания динамики выздоровления, а также предупреждения возможных рецидивов. Иногда пациентам могут назначать регулярные проведения томографии с определенной периодичностью.

Противопоказания

Люди, которые уже испытали на себе этот метод исследования, могут уверенно сказать, что никакого негативного эффекта после процедуры они не испытали. Однако у МРТ головного мозга человека с контрастированием есть ряд противопоказаний. Если их не учитывать, то есть риск столкнуться с неприятными или даже тяжелыми последствиями. Ограничения связаны с воздействием магнитных волн, которые могут оказаться вредными для части пациентов.

Нельзя делать МРТ при:

  • Утолщениях кожных покровов;
  • Нарушениях или патологиях почек;
  • Астме любого типа;
  • Болезнях крови;
  • Проблемах с сердечно-сосудистой системой;
  • Некоторых психических нарушениях;
  • Приеме лекарственных препаратов с бета-блокаторами.

Также запрещено проводить процедуру при алкогольном или наркотическом опьянении пациента и сильном обезвоживании организма. Если у больного есть металлические имплантаты, стоматологические протезы, внутриматочные спирали, металлические осколки внутри тела после получения травм, перманентный макияж и т.п., то до МРТ его не допустят. Это могло бы не только значительно исказить результаты тестирования, но и навредить обследуемому.

Во время беременности проходить исследование можно только после 12 недель вынашивания. Если пройти его раньше, то есть небольшой риск развития отклонений у плода, т.к. воздействие магнитных волн может негативно сказаться на формировании внутренних органов малыша. Не рекомендуют процедуру также при грудном вскармливании, чтобы избежать вредного воздействия на молоко матери.

Иногда МРТ может давать побочные эффекты. Они вызываются в 2-х случаях: при нарушении противопоказаний или при индивидуальной непереносимости контрастного вещества. В первом случае возможно ухудшение самочувствия больного, обострение имеющихся противопоказанных заболеваний или развитие осложнений. Во втором случае может проявиться аллергическая реакция, которая вызовет массу трудностей. Также иногда у пациентов повышается артериальное давление, появляется незначительное раздражение кожи с зудом.

Если пациент страдает от клаустрофобии, то ему тоже будет отказано в проведении классического МРТ. Для него порекомендуют пройти процедуру с использованием аппарата открытого типа. Такое исследование менее эффективно, но может оказаться очень нужным при боязни замкнутых пространств.

Подготовка, проведение МРТ

Перед введением контрастного вещества для МРТ и прохождением процедуры потребуется небольшая подготовка, чтобы результаты исследования были максимально подробными, а пациент не столкнулся с проблемами. Поэтому важно не только ознакомиться с особенностями проведения исследования, но и заранее подготовиться к нему.

Подготовка

Начать подготавливаться к МРТ нужно за несколько дней до процедуры. Это очень важно для получения максимально точных результатов. Первым элементом подготовки является беседа с врачом, в ходе которой выясняется вся важная информация о пациенте, способная стать противопоказанием к проведению МРТ. Поэтому очень важно вспомнить, не было ли ранее перенесены операции с установкой имплантатов или других металлических элементов. Особенно это касается стоматологических процедур.

После этого готовиться к процедуре будет очень легко, т.к. особых требований нет. Нужно выполнить лишь следующие правила:

  1. Подготовиться психологически. Важно настроить себя на отсутствие страха, быстрое завершение процедуры, а также положительный результат. Заняться этим следует за несколько дней до МРТ.
  2. Отказаться от использования макияжа. Рекомендуется не пользоваться косметикой перед прохождением томографии мозга, т.к. это может навредить точности результата.
  3. Снять все металлические вещи, убрать электронные устройства. Лучше всего не брать с собой ничего металлического или электронного, чтобы случайно не забыть об этих вещах. Если они с собой есть, то обязательно убрать их до выполнения диагностики.

Категорически запрещено употреблять перед томографией алкогольные напитки. Также не рекомендуется курить, нервничать и каким-либо образом влиять на свой мозг или сосуды.

Такие правила применимы для любого типа МРТ с контрастом. Однако при исследовании брюшной полости важно придерживаться строгой диеты, избегая вредную пищу, а также не есть за сутки до процедуры, при этом отказавшись от употребления жидкости за 5 часов до МРТ.

Проведение МРТ

Диагностика мозга через аппарат МРТ с введением контраста может длиться от 30 минут до одного часа. Все зависит от того, насколько обширным будет исследование и сколько патологий предполагается выявить. Перед началом процедуры пациент должен сообщить врачу, есть ли у него какие-либо серьезные заболевания, которые могли бы навредить процессу обследования. Если таких нет, то можно приступать к диагностике.

Обследование на МРТ с контрастным веществом будет происходить следующим образом:

  1. Если требуется, то для начала выполняются снимки без введения контраста. Иногда этот пункт пропускают за ненадобностью.
  2. Пациенту вводят контраст внутривенно или посредством капельницы. Вещество требуется брать в объеме 0,2 мг на каждый кг веса обследуемого. При этом человек не должен стоять, т.к. возможно помутнение сознания. Контраст вводят очень медленно и осторожно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Длительность введения составляет около 30 секунд.
  3. Больного просят лечь на специальную кушетку, где ему зафиксируют конечности с головой, чтобы избежать случайных движений.
  4. Кушетка автоматически медленно перемещается внутрь томографа, после чего аппарат активируется. Перед этим можно надеть беруши, т.к. МРТ работает очень громко.
  5. От пациента требуется неподвижно лежать в течение установленного врачом времени. Любые движения могут значительно исказить результаты диагностики, из-за чего очень важно контролировать себя.

После выполнения процедуры больного могут попросить подождать некоторое время, чтобы провести ее повторно. Период ожидания составляет от 15 до 60 минут. Если в этом нет необходимости, то пациент может возвращаться к повседневным делам. Изучение результатов будет проводиться несколько часов, после чего обследуемый может забрать заключение. Если полученные изображения будут показывать серьезные отклонения мозговых структур, то с пациентом могут сразу же связаться по телефону для принятия срочных терапевтических или хирургических мер.

Если МРТ проводится у ребенка, то перед обследованием ему дают принять легкое седативное или вводят наркоз. Это очень важная составляющая детской диагностики. Она связана с тем, что ребенок не может быть неподвижным внутри аппарата, а также очень боится.

Важность диагностики

Введенное контрастное вещество при МРТ – гарантированный способ получить максимально подробный результат исследования головного мозга. При многих заболеваниях такой метод диагностики является основным, что делает его особенно важным для современной медицины. А простота и отсутствие болезненности делают его очень привлекательным для пациентов.

Как делают МРТ головного мозга с контрастом

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга позволяет анализировать состояние всех тканей головного мозга с использованием электромагнитного поля, для получения трехмерного изображения. Метод позволяет детально визуализировать структуры мозга, обнаружить дефекты тканей и сосудистого русла.

Это один из новейших и “молодых” методов исследования, поэтому он безопасный и высокоинформативный. Процедура диагностики состояния центральной нервной системы с использованием ядерного магнитного резонанса, в последствие обработана на компьютере для получения данных, не имеет аналогов и является “золотым стандартом” обследования для подавляющего числа возможных патологий.


МР-томограф Philips Intera

Ход процедуры: как проходит МРТ головного мозга с контрастом

Метод ЯМР томографии позволяет исследовать и изучать органы человека, основываясь на насыщенности тканей различной структуры атомами водорода. Также имеют значение и особенности их магнитных свойств. Такую процедуру чаще всего назначают в сложных клинических ситуациях: онкологическим больным, для детального и четкого рассмотрения опухоли и поражённого органа, при демиелинизирующих заболеваниях, при некоторых разновидностях инсультов.

Во время процедуры прослеживается состояние всех отделов головного мозга, а также мозжечок, базальные ядра, желудочки, соотношение серого и белого вещества и другие структурные показатели.

Метод безопасный, так как пациент во время диагностики не подвергается облучению рентгеновскими лучами.

Контрастный препарат вводится в вену при помощи шприца-системы. В течение 10-30 секунд вещество проникает во все сосуды и ткани и посвечивает необходимые для диагностики участки.

Проведение состоит из нескольких этапов:

  1. Перед тем как ввести препарат, выполняется нативное исследование, без применения контраста;
  2. После этого пациенту выполняется инъекция с контрастным веществом в необходимом объеме;
  3. Затем требуется сделать повторный набор программ сканирования.

Большинство пациентов не отмечают каких-либо ухудшений в самочувствии, или побочных эффектов.

Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом

МР-контрастные препараты используют для обнаружения новообразований, аутоиммунного воспаления и других патологических изменений. Чаще всего применяют в нейрохирургии и неврологии для возможности более информативного и качественного исследования.

Вещество позволяет визуализировать точные границы, структуру и локализацию опухоли, активность демиелинизирующего процесса, выраженность кровоснабжения области, находящейся под наблюдением МРТ.

Преимущества МРТ головного мозга в том, что сохраняется четкая картина всех структур, даже если ткани находятся на разной глубине, также предоставляет возможность исследовать все участки мозга, которые закрыты черепной коробкой.


Разница в визуализации при МРТ с контрастным веществом

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

Существует много симптомов нарушений работы мозга, при которых лучше не откладывать визит к специалистам и сделать томографию. Если наблюдается: нетипичное поведения, нарушения движений, общее самочувствие, нередко неврологи или другие клиницисты после осмотра посоветуют сделать МРТ как наиболее показательный диагностический метод. МРТ головного мозга с контрастом назначается тогда, когда постановка диагноза затруднена и требуется дополнительное обследование.

Показания для МРТ:

  • опухоли;
  • острые васкулярные заболевания нервной системы;
  • эпилепсия;
  • сильные головные боли;
  • рассеянный склероз;
  • патология сосудов головного мозга;
  • ушибы и травмы черепа и мозга и их последствия.

В результате процедуры можно обнаружить воспалительные процессы с указанием точной их локализации. Также обследования назначается после оперативного вмешательства на головном мозге. МРТ помогает определить, уменьшилась ли опухоль или возник рецидив.

Для четкого и детального снимка, врач назначает ввести специальное вещество, которое поможет подробнее рассмотреть проблему пациента. Стоит отметить, что контрастирующий препарат безопасен для здоровья, т. к. выводится из организма уже в течение 3-4 часов.

К основным преимуществам контрастирования при МРТ головного мозга относятся:

  • минимум противопоказаний;
  • получение срезов в любой плоскости;
  • высокая контрастность и разрешающая способность изображения;
  • возможность получить снимки всех структур мозга, перекрытого костной тканью;
  • хорошая переносимость препарата.

В этой методике применяют несколько видов вещества, они отличаются по составу и способу применения. Чаще всего врачи назначают контрастное вещество, которое вводится внутривенно и содержит в своем составе редкоземельный парамагнитный металл гадолиний.

Процедура не имеет противопоказания, исключением может быть особенность организма с индивидуальной непереносимостью. В некоторых случаях возможны побочные эффекты: сыпь, поташнивание, легкое головокружение. Осложнения наблюдаются менее чем в одном проценте клинических случаев.


Подготовка к МРТ с контрастом

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом

Перед введением контраста специальной подготовки не требуется, однако специалисты советуют отказаться от плотного приема пищи, независимо от того, какой орган сканируется. Это поможет избежать побочных эффектов в виде тошноты и рвоты.

На время проведения процедуры стоит снимать все изделия из ферромагнитных сплавов. Также требуется удалить любой металл, даже немагнитный, с лица и головы (серьги, цепочки и др.), чтобы избежать появления наводки.

Женщинам рекомендуется очистить лицо от макияжа, поскольку в некоторых красителях содержатся металлические включения, что может привести к искажению изображений.

Вопрос частоты и кратности проведения МРТ зависит в первую очередь от заболевания, по поводу которого это обследование назначено. Стоит решать этот вопрос индивидуально с лечащем врачом, неврологом или нейрохирургом. Процедура МРТ, в независимости от частоты использования, совершенно безопасна и может проводиться так часто, как это необходимо.

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае, исследование возможно при определенных условиях, во втором – недопустимо.

  • кардиостимулятор;
  • имплантаты среднего уха;
  • металлические протезы тела из ферромагнитных сплавов;
  • наличие инсулиновых помп;
  • беременность в начальном триместре;
  • аппарат Илизарова.
  • клаустрофобия;
  • психические нарушения у пациента;
  • протезы сердечных клапанов;
  • брекет-система;
  • пациенты до 5 лет.

Обследование выполняется по назначению врача для уточнения диагноза, а также для наблюдения за динамикой лечения. В большинстве случаев, МРТ головного мозга позволяет правильно поставить диагноз и выявить заболевания на начальной стадии.

Читайте также:  Молоко с луком от кашля – рецепт с пропорциями для лечения 2021

МРТ головного мозга с контрастом или без

Разница между процедурами — это информативность снимка, ведь применение контраста позволяет детально рассмотреть исследуемый патологический очаг. Стандартное МРТ проводят без усиливающих эффект веществ. Перед обычной процедурой подготовка не происходит.

МРТ с препаратом занимает больше времени в отличие от томографии без усиления, так как после окончания обзонтой томографии требуется еще около 15 минут на выполнение контрастного протокола.

Ощутима разница в цене – стоимость вещества повышает цену сканирования. Требуемое количество лекарства рассчитывается по весу пациента и варьирует в пределах примерно 2500-5000 тысяч рублей.

Вещество совершенно безопасно для организма – учеными доказана малая токсичность гадолиния, который входит в состав препарата. Данный препарат не вызывает аллергическую реакцию и без затруднений выходит из организма. Препарат играет значимую роль в выявлении злокачественных опухолей.

МРТ-исследование головного мозга с контрастированием

Медицинский центр «ДиМагнит» предоставляет услуги по проведению магнитно-резонансной томографии с контрастом и без. МРТ-диагностика проводится на базе современного томографа Philips Intera 1,5 Тесла – система экспертного уровня, которая на сегодняшний день считается лучшей по четкости изображений и скорости работы. Аппарат дает возможность получать максимально точные изображения, что имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Кроме того, в клинике регулярно внедряются новейшие разработки, позволяющие предложить пациентам европейский уровень обслуживания.

Диагностику выполняют опытные медицинские специалисты, досконально знакомые с особенностями томографа и принципами проведения процедуры. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход, отсутствие очередей и разумную стоимость услуги. Томография проводится в режиме 24/7.

В цену исследования входят:

  • Диагностика;
  • Диск, на котором сохраняется изображение.

Консультация диагноста – специалист расшифровывает результаты, сообщает, какие изменения были выявлены, насколько серьезна ситуация, в каком направлении двигаться дальше в случае, если выявлено заболевание.

  • Обратиться в медицинский центр вы можете в любое время дня и ночи по телефону +7(863)320-02-87 , и получить профессиональные услуги. В клинике всегда присутствуют врачи, которые выполнят исследовании предоставят консультацию;
  • Все специалисты – квалифицированные врачи, имеющие большой стаж работы в ведущих медицинских учреждениях;
  • Клиника функционирует, основываясь на международных стандартах, мы придерживаемся Санкт-Петербургских стандартов описания заключений;
  • Предоставляет консультацию на базе полученных снимков бесплатно;
  • Заключение составляется в течение 15-20 минут, а значит, вам не придется тратить время на длительное ожидание;
  • Пройти исследование вы можете в день записи при наличии срочных показаний;
  • Удобное расположение клиники: Ростов-на-Дону, район Западный, микрорайон Левенцовский, адрес ул. Жданова 2/7;
  • Гарантируем максимальный комфорт пребывания в клинике. В распоряжении клиентов: комфортная зона ожидания, Wi-Fi, возможность послушать музыку пока работает томограф и пр.
  • Чтобы пройти МРТ и получить консультацию, достаточно оставить заявку на сайте или в телефонном режиме.

Остались вопросы? Свяжитесь с нами по телефону +7(863)320-02-87 , чтобы получить подробную консультацию и записаться на прохождение исследования МРТ головного мозга с контрастом.

Видео МРТ головы с контрастом

МРТ головного мозга с контрастом, как делают

МРТ головного мозга с контрастным веществом – специальная методика проведения магнитно-резонансной томографии, предусматривающая внутривенное введение специального препарата или контраста.

Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом

Магнитно-резонансная томография головного мозга – точнейший метод диагностики болезней центральной нервной системы, обладающий высокими показателями чувствительности, специфичности и информативности. Тем не менее, существуют патологии, выявление которых может представлять трудности даже при использовании МРТ (чаще всего это опухоли и воспалительные заболевания головного и спинного мозга, такие как рассеянный или боковой амиотрофический склероз). В таких случаях исследование проводится с контрастом.

Принцип действия контрастных препаратов основан на их способности накапливаться в тех участках головного мозга, где имеются воспалительные процессы, опухоли и другие патологии. При этом здоровые ткани практически не поглощают контраст. Основной компонент контраста – редкоземельный металл гадолиний в виде наночастиц, обладает способностью усиливать сигнал, получаемый МРТ-установкой от тканей человеческого организма. В результате зоны с повышенным содержанием контраста, соответствующие той или иной патологии, подсвечиваются на снимках, точно указывая на локализацию, размеры и форму очага поражения. Кроме того, контраст способен подчеркнуть, сделать акцент на характерных особенностях опухоли или болезни, облегчая диагностику и повышая точность МРТ-исследования.

МРТ головного мозга с контрастированием показано при подозрении на опухоли и демиелинизирующие заболевания. Некоторые виды МРТ-исследований проводятся только с контрастом, как в случае с магнитно-резонансной томографией гипофиза. Однако чаще всего показания для использования контрастного вещества возникают в ходе обычной МР-томографии головного мозга.

Подготовка к МРТ головы с внутривенным контрастированием

МРТ головы и сосудов головного мозга с контрастом – безопасная процедура, и поэтому практически не требует подготовки. Изредка введение контраста может сопровождаться аллергическими явлениями в виде зуда и высыпаний на коже. У некоторых пациентов может наблюдаться легкое головокружение, тошнота, головная боль. Вот почему не рекомендуется переедать перед процедурой.

Для облегчения выведения контраста почками пациентам рекомендуют больше пить – 95% введенного контрастного вещества выводится уже через 24 часа. Контрастные препараты проникают в грудное молоко, из-за чего кормящим матерям необходимо временно отказаться от грудного вскармливания. В таком случае лучше заранее подготовиться к исследованию, сцедив и заморозив грудное молоко, или перейти на молочные смеси. Контраст не рекомендуется при беременности. Других противопоказаний к МРТ головного мозга с контрастированием нет.

Как проходит МРТ головного мозга с контрастом

Как делают МРТ головного мозга с контрастом:

  • МРТ-диагностика при использовании контрастных препаратов не отличается от обычной магнитно-резонансной томографии. Обязательно соблюдение правил техники безопасности – запрещается проводить исследование при наличии противопоказаний (кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, сосудистые клипсы на артериях головного мозга, частицы метала в теле, беременность в первые 12 недель);
  • Категорически нельзя проходить обследование с пирсингом, ювелирными изделиями на теле, посторонними предметами из металла, сотовыми телефонами и другими электронными гаджетами – в противном случае можно получить травму или ожоги (оборудование для МР-томографии генерирует мощные магнитные поля);
  • Обследование проводится с помощью магнитно-резонансного томографа – специального аппарата в виде большого (2х2 метра) цилиндра с туннелем в центре. Через туннель проходит направляющая, по которой во время исследования перемещается стол с лежащим на нем пациентом;
  • После того как медперсонал убедится в отсутствии посторонних предметов в карманах пациента, его просят лечь на стол головой в сторону томографа;
  • На голову пациента надевают наушники – они нужны для защиты органов слуха от шума, исходящего от томографа, и транслируют спокойную успокаивающую музыку;
  • Для начала исследования стол с пациентом перемещается в туннель – это рабочая часть томографа;
  • Первая половина процедуры проводится в обычном режиме – оборудование получает подробные послойные снимки головного мозга;
  • Затем, если результаты предварительного исследования подтверждают необходимость в контрасте, пациенту внутривенно вводят контрастный препарат;
  • Исследование повторяют с контрастом, что позволяет точно охарактеризовать обнаруженные изменения и установить диагноз;
  • Общая длительность МРТ головного мозга с контрастом – 30 минут.

После завершения диагностики необходимо дождаться расшифровки результатов исследования. В нашем диагностическом центре вы можете получить бесплатную консультацию врача МРТ-диагностики, которые расскажет вам о результатах вашей томографии, покажет снимки и порекомендует, к какому врачу обратиться, если исследование делалось по инициативе пациента.

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

На первой серии снимков головного мозга в виде подробных послойных тонких срезов легко определяются кора больших полушарий, белое и серое вещество, мозговые оболочки, мозолистое тело и другие отделы центральной нервной системы. Врач МРТ-диагностики последовательно изучает все полученные изображения, обращая внимания на любые отклонения от нормы. Особый акцент делается на наличие очаговых изменений, кист, объёмных образований. Изучается состояние ликворных путей, по которым циркулирует спинномозговая жидкость. Прослеживается ход сосудов и черепно-мозговых нервов.

При обнаружении отклонений от нормы, которые невозможно идентифицировать обычными методами, вводится контраст. Затем врач, изучая снимки с контрастом, получает дополнительную информацию – МРТ с контрастом позволяет оценить скорость, с которой патологически измененные ткани накапливают и отдают контраст. Изучая форму и границы очага, его связь с другими анатомическими структурами и другие особенности, врачи могут точнее поставить диагноз. Это возможно благодаря тому, что любое заболевание имеет характерные только ему особенности взаимодействия с контрастными веществами.

МРТ головного мозга с контрастом или без

МРТ мозга с контрастированием требуется не во всех случаях. По статике в введении контраста нуждается каждый третий пациент, так как в большинстве случаев достаточно стандартного протокола магнитно-резонансной томографии. В нашем диагностическом центре сначала выполняют обычную МРТ головного мозга, а затем, при наличии показаний, предлагают повторить исследование с контрастным препаратом. Такая стратегия помогает снизить затраты на обследование и избежать необоснованного назначения контраста.

Мы настоятельно рекомендуем не отказываться от контраста, если имеются показания для его использования и отсутствуют противопоказания. Ведь контрастные препараты значительно увеличивают точность диагностики, помогают определить болезнь без биопсии и других сложных процедур, позволяют сделать прогноз и выбрать лучшую тактику лечения. МРТ с контрастом может влиять на исход заболевания и успешность лечения, снижает риск ошибочного диагноза.

МРТ головного мозга с контрастом

Для максимальной информативности результатов МР-сканирование головного мозга в ряде случаев выполняется с контрастированием. Необходимость введения контрастного вещества особенно актуальна при онкопоиске и решении иных сложных диагностических задач.

Акция! Скидка 20% на МРТ головного мозга!

Длительность обследования: С контрастированием 50 минут

Введение контраста: по врачебным показаниям.

Подготовка к обследованию: нет.

Противопоказания: есть.

Подготовка заключения: в течение часа или можно получить по почте.

Ограничения: вес свыше 250 кг

Стоимость: от 8100 рублей

В том числе, МРТ головного мозга с контрастом позволяет выявлять рак, болезни сосудов и нервных окончаний. Благодаря контрасту могут выявляться определенные специфические признаки, соответствующие тому или иному заболеванию. Это позволяет врачу поставить точный диагноз и назначить правильное решение.

  • МР-томография головного мозга
  • МР-томография позвоночника
  • МР-томография брюшной полости
  • МР-томография мягких тканей
  • МР-томография суставов
  • МР-томография сосудов
  • МР-томография органов малого таза

Показания к назначению МРТ головного мозга с контрастом

МР-томография относится к самым информативным методам визуального исследования центральной нервной системы, и во многих случаях предоставляет врачу информацию, которая не может быть получена каким-либо другим способом. Врачи направляют больных на МРТ мозга с контрастом при наличии следующих проблем:

распирающая головная боль, тошнота и рвота без причины;

слуховые и зрительные галлюцинации;

подозрение на метастазы;

подозрение на аденому гипофиза;

частые обмороки без выявленной причины;

опухоль головного мозга;

заболевания сосудистой системы;

нарушение внимания, памяти и рассеянность;

инфекционные заболевания головного мозга;

поражения слуха и речи;

Видео: Когда необходимо применять контрастирование?

Противопоказания

Благодаря полному отсутствию лучевой нагрузки и каких-либо иных неблагоприятных воздействий на ткани мозга, органы зрения, слуха, другие структуры, МРТ головы противопоказано очень ограниченному числу пациентов. Абсолютные противопоказания в большинстве случаев связаны с физическим действием магнитного поля на ферромагнитные металлы. По этой причине сканирование мозга с контрастом противопоказано при наличии:

инородных металлических тел внутри организма, в том числе – намагничивающихся массивных эндопротезов;

электронных кардиостимуляторов, нейростимуляторов или инсулиновых помп, которые не являются МРТ-совместимыми.

МРТ с контрастом также нельзя проводить беременным женщинам и больным:

с заболеваниями крови;

с индивидуальной непереносимостью гадолиния или его производных;

с почечной недостаточностью.

Если же пациенту, например, имплантирован МРТ-совместимый искусственный водитель сердечного ритма, установлены зубные протезы из не намагничивающихся сплавов или выполнена краниопластика с применением титановых пластин, сканировать голову на МР-томографе можно.

Однако в данных случаях требуется настройка аппарата (а при наличии кардиостимулятора и самого электронного устройства) в определенный режим. Поэтому при записи на МРТ мозга обязательно сообщите администратору о наличии каких-либо имплантов и пришлите нам медицинскую документацию, описывающую материалы протеза или тип электронного устройства.

Цены на МРТ

Наименование услугиЦена (руб.)*
МРТ головного мозга с контрастомот 8 100 рублей

Подготовка

В какой-либо специальной подготовке нет необходимости. Так как исследование проводится с контрастированием, необходимо прийти в клинику на 15-20 минут раньше. Это время необходимо для установки внутривенного катетера в процедурном кабинете.

Если процедуру планируется выполнить под наркозом, предварительно необходимо проконсультироваться у анестезиолога.

Вас попросят снять все металлические украшения и предметы одежды, удалить с лица декоративную косметику (в ней могут содержать частицы металлической пыли, под действием магнитного поля они будут нагреваться).

Как проводится исследование

Сначала медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер, через который будет вводиться контрастный препарат. После этого выполняется МРТ без контрастирования. Это нужно для сравнения снимков с контрастным веществом и без него. И затем проводится сканирование с контрастом.

В среднем, исследование с контрастным усилением занимает 30-40 минут.

Мы используем два вида контрастного вещества: Гадовист и Омнискан. Какой именно препарат необходим решает врач в зависимости от целей диагностики.

Читайте также:  Нейролептики: список препаратов, отпускаемых без рецептов, антипсихотики нового поколения без побочных действий и другие классификации

Прайс-лист на седацию, наркоз, контрастные вещества

Наименование услугиЦена (руб.)*
Внутримышечная седация (за каждые 30 минут) (Реланиум)1 000 рублей
Внутривенная седация (за каждые 30 минут) (Пропофол)3 000 рублей
Масочный наркоз (первые 30 минут) (Севоран или закись азота)8 000 рублей
Масочный наркоз (каждые последующие 30 минут) (Севоран или закись азота)4 000 рублей
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный2 000 рублей
Контрастное усиление одной области (препарат Омнискан)6 000 рублей
Контрастное усиление одной области (препарат Гадовист)7 500 рублей
Контрастное усиление одной области (препарат Примовист)12 500 рублей

Преимущества обследования в клинике СОЮЗ

  • Возможность выполнения сканирования под наркозом. Это актуально для пациентов, страдающих от клаустрофобии, выраженного болевого синдрома, проблем неврологического характера, не позволяющих полностью расслабиться и не двигаться в течение необходимого времени.

Расширенная апертура. За счет увеличенного диаметра туннеля уменьшается ощущение замкнутого пространства и существует возможность сканирования пациентов с большой окружностью грудной клетки.

Допустимый вес – до 250 кг. В высокопольных аппаратах предыдущего поколения конструкция стола не позволяет проводить томографию пациентам весом более 150 кг.

Присутствие сопровождающего. В кабинете вместе с вами сможет находиться человек, сопровождающий вас на процедуру.

Как правило, большинство пациентов могут пройти исследование в день обращения. Мы работаем с 9 до 21 часа ежедневно за исключением воскресенья.

К преимуществам также следует отнести возможность регулировки высоты стола для удобства устройства пациента и контакта с врачом, получение четких снимков при незначительных движениях, низкий уровень шума в процессе процедуры, быструю расшифровку результатов.

Когда будет готово заключение и что вы получите на руки

Расшифровка данных и подготовка заключения занимает от получаса до 2 часов. Мы бесплатно записываем результаты сканирования на диск. Если вы хотите получить снимки на пленке или флешке, то это также возможно за небольшую доплату.

МРТ головного мозга с контрастом и без в чем разница?

Магнитно-резонансная томография – самый точный и достоверный метод выявления патологий головного мозга. Высочайшая чувствительность (способность выявлять заболевание у больных пациентов) и специфичность (отсутствие ложноположительных результатов) сделали МР томографию “золотым стандартом” в диагностике заболеваний нервной системы.

МРТ-исследованиеБазовая стоимостьСкидка с направлениемНочная акцияЗапись
МРТ головного мозга3300 руб.3200 руб.2690 руб.Записаться
МРТ гипофиза3300 руб.3200 руб.2690 руб.Записаться
МРТ глазных орбит3300 руб.3200 руб.2690 руб.Записаться
МРТ пазух носа3300 руб.3200 руб.2690 руб.Записаться
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга6200 руб.6000 руб.5380 руб.Записаться
МРТ головного мозга, сосудов головного мозга и сосудов шеи9300руб.9000 руб.8070 руб.Записаться
МРТ головного мозга, сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника и сосудов шеи12400руб.12000 руб.10760 руб.Записаться
МРТ головного мозга и гипофиза6200 руб.6000 руб.5380 руб.Записаться
МРТ головного мозга и орбит6200 руб.6000 руб.5380 руб.Записаться
Запись

Важное значение имеет использование контрастных препаратов. Невольно возникает вопрос: а зачем идеальному методу контраст? Попробуем разобраться в том, какие физические принципы использует томография головного мозга с контрастом и для чего применяют контраст.

Чтобы понять, для чего применяются контрастные препараты и как они влияют на результаты обследования головного мозга, обратимся к физическим принципам, лежащим в основе магнитно-резонансной томографии.

Магнитно-резонансная томография использует феномен ядерного магнитного резонанса для получения снимков. Как это работает:

1. Ядра атомов некоторых элементов имеют магнитный момент (полярность), из-за чего они обладают свойствами магнита, с размерами меньше атома. В обычных условиях полярность (и энергетическое состояние) ядер не имеет значения для стороннего наблюдателя.

2. При помещении исследуемого тела в мощное магнитное поле ядра ориентируются в одном направлении. В зависимости от ориентации по отношению к внешнему магнитному полю ядра могут находиться в низкоэнергетическом и высокоэнергетическом состоянии. Для этого используется мощный сверхпроводящий магнит МРТ томографа.

3. Внешнее магнитное поле ориентирует ядра таким образом, чтобы они находились в низкоэнергетическом состоянии. Если в этот момент подать импульс электромагнитного излучения в радиочастотном диапазоне на резонансной частоте (в таком же диапазоне передаются сигналы телевидения), это приведет к переходу ядер в возбужденное состояние с изменением их ориентации в пространстве и поглощением сигнала. После окончания импульса под воздействием магнитного поля происходит обратный процесс – ядра возвращаются в низкоэнергетическое состояние с высвобождением “излишков” энергии в виде радиоволн.

4. Оборудование для МРТ регистрирует эти радиоволны. Используя сложные математические алгоритмы, компьютер получает данные о распределении ядер в пространстве (так как каждое ядро в этот момент служит самостоятельным передатчиком). Одновременно регистрируется время затухания (релаксации) интенсивности отраженного сигнала в режимах Т1 и Т2.

5. Для реконструкции изображения исследуемых тканей человеческого теля проводится компьютерная обработка данных, получаемых оборудованием.

Водород – самый распространенный элемент в человеческом теле. По этой причине установки медицинского назначения регистрируют эффекты магнитного резонанса для ядер водорода. Одновременно регистрируется еще один параметр, используемый при анализе данных – плотность распределения ядер водорода в пространстве (или другими словами – количество воды в тех или иных тканях, так как водород входит в состав воды, содержание которой в организме человека достигает 85-90%).

Для чего нужны параметры Т1, Т2 и плотности ядер водорода в пространстве? Они определяют другой важный параметр – тканевой контраст. Говоря простыми словами: тканевой контраст – это визуально различимая на снимке разница между отдельными типами тканей. Врач-радиолог может с первого взгляда на изображение сказать – это спинномозговая жидкость, это кости, а это серое вещество головного мозга.

Причина в том, что разные ткани имеют различные показатели Т1 и Т2, содержат больше или меньше воды. Ткани с малым временем затухания сигнала отображаются ярче, по сравнению с некоторыми другими тканями. Так, жир имеет показатель Т1 – 150-200 миллисекунд, из-за чего в Т1 режиме он всегда будет ярче, чем спинномозговая жидкость, показатель Т1 которой составляет 1500-2000 миллисекунд.

Ткани, содержащие мало воды, с низкой плотностью ядер водорода (кости, соединительная ткань, инородные тела, участки отложения извести), имеют низкую яркость (отображаются темным цветом на снимках).

МРТ головного мозга с контрастом – что это такое

МРТ головного мозга с контрастированием – методика, позволяющая увеличить диагностическую ценность метода путем введения специальных контрастных препаратов (содержащих гадолиний).

Для чего используется контраст

Грубые патологии, нарушающие анатомию головного мозга, легко обнаруживаются на МРТ снимках, сделанных в обычных условиях. Но, так бывает не всегда. Воспалительные процессы, некоторые виды опухолей, кровоизлияния и другие заболевания не сопровождаются изменением тканевого контраста. Они трудно различимы на обычных снимках, так как отсутствует четкая граница между патологией и нормой. В таких случаях используют контрастные препараты.

Гадолиний, входящий в состав контраста, имеет 7 свободных электронов на своих орбитах. Попадая в межклеточное пространство, он образует слабые связи с водородом молекул воды. Это приводит к сильному снижению время релаксации Т1 и Т2 для исследуемых тканей. Но, так как гадолиний не проникает через гематоэнцефалический барьер (граница между кровеносным руслом и клетками головного мозга), его непосредственное введение не влияет на тканевой контраст.

Снимок слева без контраста. Снимок справа с применением контраста – четко визуализируется область кровоизлияния при инсульте.

Воспаление, инфекции, кровоизлияния, гибель клеток головного мозга, опухоли и метастазы приводят к нарушению гематоэнцефалического барьера, в результате чего гадолиний свободно проникает в патологически измененные ткани. Резкое сокращение времени релаксации в Т1 и Т2 режимах для этого участка, под воздействием гадолиния, сопровождается увеличением тканевого контраста между здоровыми и измененными участками мозга.

Эта разница четко отображается на получаемом изображении исследуемых органов, что позволяет с большей точностью диагностировать некоторые заболевания. Методику применяют при МРТ сосудов головы с контрастом, для улучшения тканевого контраста “ткани головного мозга-сосудистое русло”.

Ценную информацию несут параметры скорости и степени накопления контраста в тканях новообразования. Доброкачественные опухоли медленно поглощают и отдают умеренное количество контраста. Злокачественные новообразования, из-за развитой сосудистой сети, быстро захватывают большое количество контраста, и также быстро высвобождают его. Благодаря этому, можно предварительно определить характер опухоли.

Ошибочно мнение о том, что контраст увеличивает общее качество (яркость, контрастность, четкость или разрешение) изображения. Качество изображения зависит от напряжённости магнитного поля и последовательности использующихся радиочастотных сигналов. Контраст накапливается только в патологически измененных участках головного мозга и не может влиять на четкость снимка.

При каких заболеваниях делают МРТ мозга с контрастом

Контрастное усиление используется для диагностики следующих заболеваний ЦНС:

· Опухоли гипофиза и тканей, окружающих турецкое седло;

· Опухоли и метастазы головного мозга;

· Опухоли мостомозжечкового угла;

· Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунной природы (рассеянный склероз, лейкоэнцефалопатии, лейкодистрофии, оптиконевромиелиты, концентрический склероз и др.);

· Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт) по ишемическому или геморрагическому типу;

· Сосудистые заболевания ЦНС ( МРТ сосудов головного мозга с контрастом);

· Подробное изучение структуры у уже обнаруженных образований;

· Инфекционные заболевания ЦНС (энцефалиты, менингиты).

В остальных случаях применение контраста необязательно.

Следующие симптомы являются показанием для применения МРТ с контрастированием головного мозга:

· Мигрени, головные боли;

· Судороги, эпилептические припадки;

· Прогрессирующее снижение слуха, зрения;

· Нарушения тактильной, температурной, болевой чувствительности;

· Чувство ползания мурашек по коже.

Противопоказания к применению контрастных препаратов для магнитно-резонансной томографии

Гадолиний, входящий в состав контраста – вещество с высоким профилем безопасности. Несмотря на это, не рекомендуется использовать контрастные препараты у больных с тяжелой почечной недостаточностью и нарушениями функции почек. В случае если пациент получает гемодиализ, МРТ с введением контрастных веществ проводится перед процедурой, чтобы вывести препарат из организма искусственным путем и снизить нагрузку на органы выделения.

Чтобы свести к минимуму возможное влияние контраста на организм человека не нужно злоупотреблять методом. Контраст не влияет на общее качество получаемых снимков – МРТ головного мозга с контрастом имеет строгие показания (не просите сделать снимок “поконтрастнее”). Во всех остальных случаях достаточно магнитно-резонансной томографии без контрастирования.

МРТ головы с контрастным усилением не рекомендуется при беременности. Гадолиний проходит через плацентарный барьер и может накапливаться в организме плода. Подробное изучение влияния контрастных препаратов при беременности не проводилось, так как подобные эксперименты запрещены по этическим соображениям.

Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные препараты для МРТ и их компоненты – противопоказание для применения контраста. При необходимости проблема решается назначением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастными препаратами

Специальной подготовки к МРТ головного мозга с контрастным усилением не требуется.

Как делают МРТ головного мозга с контрастом

Исследование головного мозга с контрастом проводится следующим образом:

1. Показания, противопоказания и порядок проведения процедуры в диагностическом центре Медицина Северной Столицы не отличается от таковых при МРТ головного мозга без контраста.

2. Единственное отличие – введение контраста в организм пациента (Омнискан).

3. Первая серия снимков делается в без введения Омнискана. Затем лаборант с помощью инъектора внутривенно вводит препарат. После введения Омнискана делают вторую серию снимков.

Объем вводимого препарата зависит от веса пациента. При массе тела до 20 кг вводится 10 мл (стоимость контраста – 2400 руб.); 70-90 кг – 15 мл (3200 руб.); свыше 90 кг – 20 мл (4400 р). Применение контраста увеличивает продолжительность исследования на 15-20 минут.

Результат применения контрастных препаратов

Применение контраста с гадолинием увеличивает чувствительность и специфичность метода, позволяет выявить все патологии мозга. После МРТ с контрастом у врачей не остается вопросов – поставить точный диагноз будет несложно. Контрастное усиление при МРТ предназначено не для преодоления недостатков метода (в отличие от компьютерной томографии, имеющей низкий тканевой контраст), но обеспечивает более эффективную селекцию здоровых и патологически измененных тканей с использованием преимуществ магнитно-резонансной томографии.

“Клиника Медицина Северной Столицы – широкий спектр диагностических процедур на современном оборудовании для МРТ и КТ. Специалисты высочайшей квалификации и огромным практическим опытом, регулярно повышающие свой уровень в ведущих клиниках РФ и за рубежом. Уникальная система, позволяющая контролировать точность расшифровки и интерпретации результатов обследования. Скидки и акции, позволяющие воспользоваться дорогостоящими медицинскими услугами всем желающим. Специальное предложение для всех клиентов нашего центра – абсолютно бесплатная консультация врачей узкого профиля в 15 клиниках по Санкт-Петербургу. Мы работаем для вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю без выходных и праздников.

Ссылка на основную публикацию