Фолликулярная ангина: лечение народными средствами » польза и вред для организма человека. симптомы, лечение женщин, детей, мужчин

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – острое инфекционное заболевание обычно бактериальной природы, проявляющееся поражением фолликулярного аппарата миндалин (чаще небных), увеличением регионарных лимфоузлов и симптомами общей интоксикации (гипертермия, озноб, головная боль, боли в мышцах, слабость). Диагностика включает осмотр глотки (фарингоскопию), исследование функции внутренних органов и опорно-двигательного аппарата для исключения осложнений со стороны сердца, почек и суставов, проведение лабораторных анализов. Принципы лечения: воздействие на возбудителя болезни (антибиотики, противовирусные средства), противовоспалительная терапия, полоскания горла, физиотерапия.

  • Причины фолликулярной ангины
  • Патогенез
  • Симптомы фолликулярной ангины
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение фолликулярной ангины
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Фолликулярная ангина – острый воспалительный процесс с локализацией в лимфоидном аппарате глотки, развивающийся при проникновении в ткань миндалин болезнетворных микроорганизмов бактериальной, реже – вирусной природы с поражением, прежде всего, фолликулов паренхимы. Чаще всего воспаление затрагивает небные миндалины. Примерно в 75-85% случаев причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк группы A. Клиническая картина обусловлена общей интоксикацией и поражением глоточного лимфоидного кольца. При несвоевременном начале этиотропного лечения весьма вероятно развитие осложнений: паратонзиллита, миокардита, нефрита, полиартрита.

Причины фолликулярной ангины

Основным этиологическим фактором, приводящим к возникновению ангин, является бактериальная, реже – вирусная и грибковая инфекция.

  • Стрептококки. У детей школьного возраста и взрослых основными этиотропными факторами возникновения фолликулярной ангины являются стрептококки группы A (реже – групп C и G). Большинство поздних осложнений также связано с этими возбудителями.
  • Другие бактериальные агенты. Стафилококки (стафилококковая ангина нередко осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса), гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, нейссерии, веретенообразная палочка и спирохета (вызывают ангину Симановского-Венсана).
  • Вирусы. Аденовирус (чаще у детей до пяти лет), вирусы простого герпеса, Коксаки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. При вторичных ангинах инфекционного происхождения – вирусы скарлатины, кори.
  • Другие микроорганизмы. Микоплазмы, хламидии, грибы. Достаточно редкий причинный фактор (не более 1-2% случаев заболевания).

Заражение обычно происходит во время контакта с больным ангиной или бессимптомным носителем. Инфекционный агент проникает в организм через верхние дыхательные пути, реже – при приеме пищи и контакте с предметами, на которых остаются болезнетворные микроорганизмы. Заболевание возникает только при снижении резистентности организма вследствие влияния неблагоприятных внешних факторов (переохлаждение, сырая погода, вредные выбросы в атмосферу), неполноценного питания, избыточного приема чрезмерно охлажденных продуктов и напитков, наличии сопутствующих заболеваний (хронические фарингиты, риносинуситы, стрептококковое импетиго и т. д.), наследственной предрасположенности.

Патогенез

При снижении защитных свойств организма и массивном проникновении микроорганизмов – потенциальных возбудителей фолликулярной ангины развивается патологический воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Наибольшая патогенная активность отмечена у гемолитических стрептококков, которые устойчивы к фагоцитам иммунной системы человека, продуцируют массу экзотоксинов, поражающих сердечную мышцу и ткань почек, что приводит к развитию осложнений через 2-4 недели после заражения.

Ангина – единый патологический процесс, который последовательно проходит несколько стадий, в том числе фолликулярную, но может остановиться на одном из этапов при своевременном начале адекватной терапии. При этом фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением паренхимы лимфоидной ткани и ее фолликулов с развитием лейкоцитарной инфильтрации, иногда – вплоть до некроза.

Симптомы фолликулярной ангины

Характерным является острое начало болезни, в первые дни наиболее выражена общая симптоматика: повышенная до 38-40 °C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо. Нарастает болезненность регионарных лимфоузлов (углочелюстных, шейных). Осматривая глотку, можно заметить увеличенные в объеме, гиперемированные миндалины с просвечивающими сквозь эпителиальную ткань фолликулами, наполненными гнойным содержимым.

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело – с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул). Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неадекватном этиотропном лечении нередко развиваются осложнения. На 1-2 неделе может возникнуть паратонзиллит и заглоточный абсцесс, при этом температура становится фебрильной, усиливается боль в горле, еще больше затрудняется открывание рта и глотание, возникают сложности при приеме пищи. Необходимо оказание неотложной помощи, может потребоваться вскрытие абсцесса.

Через 2-4 недели после начала заболевания могут развиться поздние осложнения, связанные с инфекционно-аллергическим поражением внутренних органов и суставов. Среди них – поражение сердечной мышцы (миокардит различной этиологии, в том числе ревмокардит), проявляющееся повторным повышением температуры, болями в области сердца, нарушением ритма, одышкой. Нередко при ревматизме в процесс вовлекаются крупные суставы (ревматический полиартрит) с появлением болей, чувства скованности, затруднений при движении. Еще одно позднее осложнение фолликулярной ангины – поражение почек (гломерулонефрит), характеризующееся ограничением суточного объема мочи, появлением отеков, повышением артериального давления, признаками почечной недостаточности.

При неоднократно повторяющихся ангинах возникает хронический тонзиллит, проявляющийся стертым течением болезни с длительной субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в горле, общим снижением работоспособности. При обострении заболевания наблюдается классическая клиническая картина ангины бактериальной этиологии.

Диагностика

Установить правильный диагноз помогает анализ анамнестических данных, проведение тщательного клинического осмотра пациента врачом-отоларингологом, при необходимости с привлечением других специалистов (инфекциониста, кардиолога, нефролога, ревматолога), а также назначение лабораторных исследований. При фарингоскопии отмечается типичная картина, характерная для фолликулярной ангины: увеличенные в объеме и гиперемированные миндалины, наличие множественных просвечивающих через эпителий фолликулов, наполненных бело-желтым содержимым. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается их гипертрофия, болезненность.

Для оценки активности воспалительного процесса выполняется клинический анализ крови: определяется повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, увеличение СОЭ при бактериальной этиологии фолликулярной ангины и небольшая лейкопения при вирусном тонзиллите. Для выявления конкретного возбудителя болезни проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из слизистой глотки и миндалин, используются серологические методики. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими болезнями уха, горла и носа, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной и корью, герпесом, заболеваниями крови, новообразованиями.

Лечение фолликулярной ангины

Основные цели лечения фолликулярной ангины – устранение воспалительного процесса в миндалинах и окружающих тканях, воздействие на возбудителя заболевания, предупреждение ранних и поздних осложнений.

  • Режим, диета. В первые дни необходим постельный режим, затем – домашний с максимальным ограничением физических нагрузок. Рекомендуется обильный прием жидкости (чай, морс и т. д.), преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.
  • Этиотропное лечение. При бактериальной (в основном, стрептококковой) природе ангины используется антибактериальная терапия с применением антибиотиков пенициллинового ряда (пенициллин, а также амоксициллин, в том числе вместе с клавуналовой кислотой), макролидов (эритромицин, азитромицин), цефалоспоринов, карбапенемов. Выявление грибковой этиологии предусматривает отмену антибиотиков широкого спектра действия и назначение противогрибковых препаратов – флуконазола, итраконазола и других средств. При герпетическом тонзиллите показано применение ацикловира, тилорона.
  • Симптоматические средства. Для устранения инфекционно-аллергического процесса, часто сопутствующего локальным и системным проявлениям фолликулярной ангины, по показаниям назначаются антигистаминные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Показано общеукрепляющее лечение с использованием витаминов, иммуномодуляторов. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек требует назначения специализированного лечения.
  • Местная терапия. Широко применяется полоскание глотки антисептическими средствами (растворы фурацилина и перекиси водорода, отвары лекарственных трав), применение физиотерапевтических процедур в период реконвалесценции.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении фолликулярной ангины и полноценно проведенной терапии выздоровление наступает в течение 10-15 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений (ревматического миокардита, эндокардита, гломерулонефрита). Для профилактики ангин необходимы мероприятия по предупреждению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем, устранение неблагоприятных метеорологических факторов, укрепление организма путем закаливающих процедур, занятий физкультурой, соблюдения правильного режима труда и отдыха.

Фолликулярная ангина лечение в домашних условиях

Фолликулярная ангин а – это одна из разновидности и формы болезни, наиболее острого, а также гнойного воспаления самих миндалин внутри горла (фолликул). В основном это перешедшая и не вылечившиеся катаральная ангина . Сам гной может располагаться в разных точках миндалин, неба.

Распространённые симптомы.

Первым предвестником служат воспалительные образования слизистой миндалин и неба. Боль берет свое начало при любом глотании, которая у многих отдаёт в ухо. Лимфоузлы увеличатся и чувствительны если их трогать, слизистая отекает. Примерно с 1 до 3 для, особенно без должного лечения можно будет обнаружить маленькие и мелкие пузырьки, внутри которых содержится гной (фолликулы).

Все остальные симптомы.

  • Температура, бывает даже до 40 градусов, лихорадка.
  • Чувствительная слабость всего организма.
  • Головная боль , частые ознобы.
  • Кашель, боль в горле, першение.
  • Миндальные дужки постепенно краснеют.
  • Миндалины значительно и заметно отекают.
  • Заметное увеличение лимфо узлов.
  • Образуется гной, в виде маленьких бугров, желтого либо белого цвета.
  • Ощутимая ломота и боль в самих суставах, а также мышцах.
  • Пожилой возраст может подвергаться болью в сердце, тахикардией.
  • Ненадлежащий, а чаще всего отсутствие аппетита.
  • Некоторых преследует рвота, понос, но возможен и запор.

Как лечить фолликулярную ангину в домашних условиях

Жидкость.

Когда у больного человека присутствует очевидная температуру, то сразу происходит и наступает потеря необходимой для организма влаги. Принимаемая жидкость способна сбивать температуру, не допускать обезвоживания, интоксикации. Наилучшими жидкостями считаются морс из клюквы, кисель из ягод и остальные некислые соки. Рекомендовано давать жидкость, которая будет соответствовать температуре тела.

Полоскания.

С помощью полоскания вы обязательно добьётесь необходимого выздоровления и результата. Промывка гнойных очагов позволит обеспечить скорейшие выздоровление. Совершайте полоскания каждые следующие 3 часа, слегка тёплым специальным раствором.

1). Вскипятите воду объёмов 1 кухонный стакан. Когда вода самостоятельно остынет, то добавьте ½ ч. л соли, соды и ровно 3 капли йода.

2). Потребуется чистый лист домашнего каланхоэ, которые надо полностью измельчить и с помощью ваты получить сок. Соедините с равным количеством воды.

3). Отделите от лука шелуху, чтобы получилось 2 ст. л шелухи и прокипятите в кипятке объёмом 500 мл около 2 минут. Средство обязательно настаивается 3-4 часа.

4). Выберите большую огородную свеклу, любым возможным методом получите лечебный сок, прибавьте к нему 1 ст. л уксуса 6%. Когда всё достаточно настоится, обязательно качественно процедите.

5). Проварите в 20 гр корок от обычного граната в кухонном стакане кипятка, продолжительностью около 30 минут. После остывания хорошо процеживаем и полоскаем до 8 р. в день.

6). Натираем с помощью кухонной тёрки 100 гр огородного чеснока, заливаем чеснок 100 мл воды, обязательно тёплой и ждем 5 часов, чтобы всё эффективно настоялось.

Фолликулярная ангина народные средства.

Прополис.

Данное средство достаточно эффективно по эффективности. Положите кусочек в рот, чтобы он всегда находился за щекой и оставался там желательно в течении всей ночи. Может наступить небольшое жжение либо даже онемение тканей. Это не должно вас останавливать. Качественный прополис, который должен быть не более ногтя мизинца также нужно долгое время жевать, а затем полностью проглотить. Если найдёте прополис должного качества, то за 2-3 дня забудете об ангине. Главное не превышать суточную дозу, которая составляет не больше чем 5 гр.

Лимон.

Выберите самый спелый лимон, избавьте его от кожуры и возможным методом получите с него весь целительный сок. Пить его придётся 2 р в день, по 1 ст. л на протяжении ровно 3 дней подряд. После сока запрещается сразу кушать. Этот благоприятный метод позволяет уменьшать присутствие температуры и устраняет боль.

Малина совместно с мёдом.

Целая горсть малины (допускается и в сухом виде) должна смешаться с 20 мл настоящего природного мёда. К составу прибавьте также 5 мл масла растительного происхождения и по возможности 5 гр порошка из лечебного имбиря. Полностью всё залейте 750 мл чистого кипятка, тару утеплите подходящей тёплой вещью и уберите на всю ночь. Профильтрованный состав употребляется натощак 2 р в день, желательно каждый раз в немного тёплом виде.

Алоэ.

Наиболее мелко нарежьте его целительные листья, чтобы было ровно половины 500 мл ёмкости из стекла. Сверху алоэ покрывается сахаром, а на горло бутылки одевается марля. Выдержите ёмкость в теплоте 3 календарных дня, затем до полна наберите туда хорошей водки, а спустя 3 дня тщательно процедите. Ведите приём натощак, по 1 ст. л трижды за весь период одного дня. Замечательно подходит для запущенной форме, либо когда даже современные разрекламированные средства не помогают.

Вино.

Вылечить фолликулярную ангину быстро у взрослого человека в домашних условиях, будет вполне возможно с помощью вина. Лучше всего подойдет настоящий кагор. Всего 500 мл вина устанавливаем на уменьшенный огонь и в обязательном порядке добавляем 20 гр цветков целительной календулы. При закипании сразу снимаем с огня. Горячий состав необходимо процедить и также принимать в горячем виде до еды, 3 р в день по ½ части кухонного стакана.

Лук.

Подберите самую большую огородную луковицу, и с помощью домашнего блендера получите с неё сок. Данный сок рекомендуется пить 3 р в день, по 1 ч. л. Кто страдает с разнообразными проблемами и болезнями своего желудка, то лучше отказаться от такого метода.

Необходимая информация.

  • Кто лечится от ангины, должен весь период находиться в отдельной комнате.
  • У него должна быть совершенно отдельная посуда, бельё и средства своей гигиены.
  • Постоянный постельный режим позволит не допустить различных осложнений.
  • Пить много жидкости, в особенности молоко совместно с мёдом, клюквенный морс либо другие свежие соки.
  • Отказаться от острой еды, сильно холодных, а также сильно горячих блюд.
  • Включите в рацион растительную пищу, молочную и на основе витаминов.
  • Если есть присутствие температуры, не следует прогревать своё воспалённое горло.
  • Следуйте инструкциям и рекомендациям грамотного доктора.

Информация для всех.

Ангина фолликулярная и лечение народными средствами обязательно должно согласоваться с проверенным своим врачом. Лишь только он способен установить совершенно правильный диагноз. При достижении отметки температуры выше 39 градусов, сразу же незамедлительно вызывайте скорую своего города.

Всех прошу в открытых любому комментариях распространять свои бабушкины и природные рецепты, которые вам помогли справиться. Либо просто распространяйте данную статью в своей любимой социальной сети и тогда многие заболевшие ангиной, воспользуются для выздоровления этими проверенными методами.

Лечение ангины народными средствами

Эффективное лечение ангины

Есть очень простое, доступное, дешевое и, главное, очень эффективное средство для лечения ангины и любого другого воспаления горла. И это прополис! Прополис – самое эффективное народное средство при ангине на любой фазе заболевания. Есть два способа применения прополиса:

Читайте также:  Что делать если болят колени после занятий спортом и физической нагрузки

1. Лучше всего сделать настойку из прополиса, чтобы у вас всегда был прополис в жидкой форме. Тогда можно просто смазывать им воспаленные участки горла, и всё. Боль пройдет мгновенно, хотя он и жжет немного. Для приготовления настойки разведите на 100 граммов спирта 10–30 граммов прополиса, в зависимости от концентрации. Предварительно прополис нужно измельчить, лучший способ для этого – заморозить прополис, а потом просто растолочь молотком. Настаивать нужно 1–2 недели в темном месте.

2. Более простой способ: вам нужно просто после еды жевать немного прополиса, примерно по 2 грамма. За день получается около пяти-шести граммов. При этом настоящий прополис должен вызывать жжение во рту. Если этого не происходит, значит, прополис некачественный и лечение соответствующее.

Простой, но эффективный способ снять боль в горле!

Об данном методе мне рассказал один из моих друзей, который вот уже, как несколько лет при первых признаках ангины спасается только этим средством. И как он утверждает, оно очень эффективно снимает боль в горле!

Рецепт прост. На стакан обычной воды налейте 2 чайные ложки яблочного уксуса (вы можете по ощущениям либо уменьшить, либо даже увеличить дозировку яблочного уксуса). И этим составом нужно полоскать горло как можно чаще, каждые 1-2 часа. При этом пол стакана уходит на полоскание горла, а вторую половину нужно выпить.

Для усиления эффекта можно ещё капнуть пару капель йода. Попробуйте этот простой метод при сильной боли в горле, и вы тоже увидите, что метод действительно эффективный. Особенно значительное облегчение наступает на следующий день!

Лечение ангины свеклой и лимоном

Как расказала нам одна из читательниц, у неё ещё в детстве воспалились гланды, и мама начала лечить её народными средствами. Она делала кашицу из обычной красной свеклы при помощи тёрки, после чего заливала её кипятком в соотношении 1:1. Сверху крепко накрывала крышкой и настаивала 6 часов.

Этим настоем полоскать горло каждые 2 часа. Для усиления эффекта можно добавить одну столовую ложку 6%-го уксуса. Сейчас нашей читательнице уже 45 лет, а операции как не было, так и не будет!

Кроме этого, ангину можно вылечить при помощи лимона. Вам понадобится всего 3 лимона больших размеров, хотя вместо лимона можно также с успехом использовать грейпфрут. Из каждого лимона (или грейпфрута) вам нужно будет сделать сок. Можно через соковыжималку, только косточки не забудьте вынуть. Первый лимонный сок выпейте утром или вечером. Второй вечером или на следующий день, соответственно. Также и в третий день.

Так повторить несколько дней подряд и у вас ангина пройдет значительно быстрее, и что самое главное – это без осложнений!

Лечение ангины ингаляцией

Бабушка одной из наших читательниц эффективно лечила ангину, бронхит и затемнения в лёгких при помощи ингаляции лёгких. В литр кипятка она добавляла одну столовую ложку настойки прополиса, сверху заворачивала полотенцем, чтобы пары не уходили в стороны. В центре оставляем небольшое отверстие, через которое дышим ртом. При этом на вдохе задерживайте дыхание на пару секунд, чтобы целебные микроэлементы прополиса осаждались на всей площади лёгких. После двух-четырех сеансов начнёт выделяться мокрота.

Для приготовления настоя прополиса нужно на четверть медицинского спирта положить прополиса примерно со спичечный коробок и настоять 14 дней.

Лечение боли в горле

Как-то одна бабушка рассказала рецепт народной медицины, как лечить боль в горле и потерю голоса при ангине. При этом недуге хорошо помогает настой из девясила. Берут 50 граммов корней девясила, заливают половиной литра водки и настаивают 3 дня. Нужно примерно треть чайной ложки залить в горло так, чтобы настой покрыл и левую, и правую гланды. Немного покашляйте. Запивать водой нельзя, также желательно не говорить ни с кем в этот день. Процедуру делать через каждый час, пока ваше самочувствие не восстановится.

Лечение боли в горле компрессом

Орех с чесноком . Если у вас сильная боль в горле, а под рукой нет нужных средств, вам помогут обычные сухарики. Залейте горсть сухарей кипятком и добавьте туда головку чеснока. Когда они пропитаются водой, слейте воду, а сухарики с чесноком быстро переложите в хлопчатобумажный чулок или носок.

После этого просто приложите его к горлу и держите до снятия боли. Желательно сделать такой компресс на ночь, главное, чтобы не очень сильно жгло. Уже через 2 – 3 таких процедуры вы будете здоровы!

Зола . Если у вас в доме есть печка, то ещё эффективнее вместо сухариков использовать в лечении ангины золу. Обмотав шею шерстяным шарфом, можно так и спать ложиться. Зато наутро вы, скорей всего, уже будете здоровы!

Капуста . Капуста быстро забирает жар и убирает боль. Можно просто каждые 2 часа прикладывать новый капустный лист к горлу и бронхам, обматывая шерстяным шарфом. Или – для более серьёзного компресса – нужно сделать из капусты кашицу и также прикладывать в виде компресса.

Лечение ангины орехом

Для лечения частой ангины и боли в горле поможет грецкий орех. Один грецкий орех нужно ровно разделить на 2 части, выбрать сам орех, а в скорлупу вдавить растёртый чеснок. После чего прикладываем к ладоням у большого пальца (после нижней фаланги) и крепим бинтом на несколько часов.

Современные методы лечения ангины

Виды и методы лечения:

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница “Бабушка”

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов: У взрослых часто встречается непереносимость определенного препарата, также при лечении взрослых пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами. Осложнения в виде суперинфекции – развивается при.

Народная медицина таит в себе кладезь методов и средств лечения различных заболеваний. И ангина здесь – не исключение. Рецептов её лечения немало и «на любой вкус» – от компрессов и чаев до полосканий и ингаляций. Каждый сумеет определить.

Ангина у детей представляет собой острое инфекционное воспаление миндалин. Иногда оно сопровождается серьезным осложнением на некоторые внутренние органы (легкие, сердце, суставы). Причиной возникновения такой опасной болезни являются различные болезнетворные микробы. К ним относят.

Причиной гнойной ангины является инфицирование миндалин стрептококком из группы гемолитического ряда. Первичное поражение небных миндалин объясняется тропностью (восприимчивостью) этих тканей с антигенами данного микроорганизма. Кроме того.

Фолликулярная ангина (фолликулярный тонзиллит) – форма острого гнойного воспаления фолликул небных миндалин в горле. У взрослых людей протекает как обострение хронических воспалительных процессов в миндалинах, либо как продолжение катарального воспаления. Различными формами тонзиллитов, в том числе.

Лакунарная ангина у взрослых проявляется в острой фазе воспаления. Патогенез развивается быстро. Клиника, в полном объеме, проявляется в течение суток, сопровождаются резким подъемом температуры до фебрильного (38-390 С) или пиретического (39-410 С) значения.

Ангина. Быстрое лечение народными средствами.

Здравствуйте, дорогие читатели. На вопрос, можно ли вылечить ангину народными средствами. Моя знакомая Надя, ответила, что можно. Потому что она сыну вылечила ангину народными средствами. У нее был очень болезненный ребенок и они принимали много препаратов. Принимали, принимали, пока в один день у них не начались проблемы с поджелудочной, они опять принялись лечиться. А осенью заболев ангиной, им просто нельзя было пить антибиотики. Надя лечила своего сына народными средствами. Она рассказывает, что полоскали горло они каждый час. Все конечно было ужасно, но они справились. Надя уже делилась со мной некоторыми народными рецептами, которые они применяет от кашля. Прочитать их можно в статье » Какие народные средства от кашля«.

Ангина болезнь довольно неприятная. Быстрое лечение ангины народными средствами, поможет вам избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений.

Причины ангины

Причин ангины много, одной из причин ангины является резкое переохлаждение организма, при колебаниях температур. Что зачастую бывает весной или осенью.

А некоторым людям чтобы заболеть ангиной достаточно промочить ноги, съесть холодное мороженное, выпить холодный напиток или искупаться в холодной воде.

Заболеть ангиной можно при контакте с больным человеком, ведь это заболевание передается воздушно-капельным путем.

Вызывают ангину различные микробы, в большей части это стрептококки.

Симптомы ангины

  • Ангина в переводе с латинского означает «сдавливать», «сжимать». При ангине бывает часто чувство сжатия или сдавливания в горле.
  • К симптомам ангины относится боль при глотании, боль в горле, сухость в горле, тяжесть в голове, слабость, повышение температуры тела.
  • В горле на миндалинах может быть налет.
  • При ангине может быть боль в суставах.

Как правило, если начать своевременное лечение, то избавиться от ангины можно сравнительно быстро. За 7 дней можно выздороветь. Но если ангину не лечить, то ангина переходит в более тяжелую форму. Опухает шея из-за воспаления лимфатических узлов, трудно открыть рот и боль при глотании усиливается. Все это очень опасно своими осложнениями.

Ангину, как и другие заболевания, следует лечить своевременно. Я сегодня расскажу народные средства, которые сама использую при ангине. Но не ставьте сами себе диагнозов и не занимайтесь самолечением, обязательно при первых симптомах указывающих на ангину обращайтесь к врачу. Народные средства можно использовать в комплексной терапии.

Ангина. Быстрое лечение народными средствами

Полоскания горла при ангине.

При первых признаках боли в горле мне помогает полоскание. На стакан кипяченной и теплой воды добавляю чайную ложку соли, чайную ложечку соды и три капли йода. Полоскаю горло теплым раствором.

В прошлом году моя знакомая медсестра посоветовала мне действенное средство при ангине, за что я ей очень благодарна. Нужно взять белок одного куриного яйца, слегка взбить вилочкой. На стакан теплой воды добавить слегка взбитый белок яйца, чайную ложечку соли и столько же соды все тщательно перемешать.

Вода должна быть теплой, но не горячей, чтоб белок не сварился. Таким раствором нужно полоскать горло. Я полощу горло 5-6 раз в день. Пусть такое полоскание не очень приятно, но зато действенное и эффективное средство. Потому что за три дня такого полоскания у меня прошла боль в горле.

Мама моя при ангине сразу себе заваривает эвкалипт. Столовую ложку травы на пол литра кипятка, кипятит около 2 минут. Настаивает около двадцати минут, процеживает и теплым раствором полощет горло. Траву эвкалипт мама покупает в аптеке.

Можно еще полоскать горло теплым отваром трав. Ромашка, календула, зверобой, все травы смешиваем. Ложку смеси этих трав залить пол литром кипятка. Кипятить на медленном огне около 2 минут. Настаивать минут двадцать. Полоскать горло теплым отваром трав.

При ангине полощут горло соком свеклы. На стакан сока нужно добавить одну чайную ложку уксуса 9%. Я сама это средство не применяла при ангине. Но знакомая при боли в горле всегда полощет горло соком свеклы, ей помогает.

Отличным народным средством при ангине является полоскание горла морковным соком.

Чаи при ангине.

При температуре, при ознобе заварите себе липовый чай с медом, он отлично утоляет жажду. Липа обладает противовоспалительным и потогонными свойствами. Я обычно беру горсть липы заливаю ее пол литром кипятка, настаиваю, процеживаю. По вкусу в такой чай добавляю мед.

Чай из клюквы. При простуде, ознобе, боли в горле, при ангине, при гриппе я завариваю себе клюквенный чай. Я осенью перетираю клюкву с сахаром, а при необходимости, из такой клюквы, готовлю вкусный, витаминный и полезный чай.

Пару ложечек перетертой с сахаром клюквы на стакан кипятка, пью напиток в теплом виде, небольшими глотками. Более подробно о пользе клюквы, о лечении клюквой прочитайте в моей статье » Ягода клюква полезные свойства«.

Молоко с медом и маслом. Теплое молоко с медом и маслом тоже хорошо помогает. Но вместо обычного масла я покупаю в аптеке масло-какао. Молоко я беру на рынке у знакомой, не покупаю молоко в пакетах. На чашечку теплого молока я добавляю кусочек масла-какао и ложечку меда. Такое молоко нужно пить на ночь.

Чай с чабрецом. Чай с чабрецом является хорошим народным средством при ангине, при боли в горле, при простуде, при температуре и ознобе.

Трава чабрец обладает спазмолитическим, противовоспалительным, антисептическим свойствами. Чайную ложку чабреца я заливаю стаканом кипятка настаиваю в закрытой посуде минут 20, процеживаю по вкусу добавляю мед, пью чай в теплом виде.

Семена аниса. Моя мама заваривает семена аниса при простуде, потери голоса, ей это средство посоветовал врач. Чайную ложку семян аниса нужно залить стаканом кипятка, кипятить пару минут, настоять в закрытой посуде 20 минут, процедить и принимать по 1/4 стакана два, три раза в день до еды.

Я еще завариваю чай из малины, чай из калины, чай из черной смородины. Такие чаи обладают противовоспалительным, потогонным свойствами, плюс содержат много витаминов.

Другие народные средства от ангины.

При ангине помогает мед смешанный с лимоном. На стакан натурального меда нужно добавить пол стакана лимонного сока. Все смешиваем. Принимать по одной чайной ложке каждый час. Сок лимона можно заменить на сок клюквы.

При ангине очень хорошо помогает прополис. Нужно взять кусочек прополиса величиной с ноготь. Этот кусочек прополиса нужно жевать, лучше конечно после еды.

Можно сделать ингаляцию из сосновых почек. Ложку сосновых почек на пол литра кипятка, кипятить 5 минут, дышать над паром. О сосновых почках я писала недавно на блоге, информацию о сосновых почках, можно прочитать в моей статье » Сосновые почки лечебные свойства«.

При ангине нужен обязательно постельный режим. Соблюдайте молочно-растительную диету. В вашем рационе должно быть больше витамин С. Необходимо также обильное питье чаи из малины, калины, липы, клюквы, чабреца, календулы, ромашки, отвар из сухих яблок.

Вот такое вот быстрое лечение ангины народными средствами. А какие народные средства используете вы при ангине? Поделитесь, пожалуйста, ниже в комментариях.

Помните о том, что при боли в горле, высокой температуре сразу обращайтесь к врачу. Только врач может поставить вам точный диагноз, ангина у вас или нет. Будьте здоровы.

А если у вас еще остались вопросы, то рекомендую вам посмотреть видео ролик передачи «Жить здорово» Ангина.

Аденома щитовидной железы – симптомы и лечение

Что такое аденома щитовидной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лукьянова Сергея Анатольевича, хирурга-эндокринолога со стажем в 16 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Аденома щитовидной железы — доброкачественная, часто бессимптомная опухоль, расположенная в щитовидной железе. Представляет собой узел в фиброзной капсуле, состоящий из железистых клеток. Аденома щитовидной железы (узелки в щитовидной железе) в той или иной форме встречается почти у каждого второго человека [12] .

Читайте также:  Рекормон: инструкция по применению лиофилизата и шприц-ручки

По классификации ВОЗ, самой распространённой формой аденомы щитовидной железы является фолликулярная форма аденомы [14] . Другие формы новообразований щитовидной железы могут иметь злокачественных характер. По результатам исследований, у 4-7% обратившихся за помощью пациентов, у которых были обнаружены узлы в щитовидной железе, был диагностирован в дальнейшем рак щитовидной железы [13] .

У большинства пациентов с фолликулярной аденомой отсутствуют нарушения функции щитовидной железы. Приблизительно 1% фолликулярных аденом являются “токсическими аденомами”. Это значит, что они вызывают гипертиреоз — состояние, при котором гормоны щитовидной железы начинают вырабатываться сверх нормы. Гипертиреоз обычно не возникает до тех пор, пока фолликулярная аденома не вырастет до размеров более 3 см.

Причины возникновения аденомы щитовидной железы изучены недостаточно. Основные предположения о факторах, провоцирующих развитие заболевания: генетическая предрасположенность, повышенная выработка гормонов щитовидной железы, генные мутации. В некоторых случаях можно связать появление аденомы с длительным дефицитом йода.

Фолликулярную аденому щитовидной железы важно при диагностике отличать от фолликулярной карциномы — одного из видов рака щитовидной железы. Фолликулярная карцинома встречается в 10 % всех случаев злокачественных новообразований щитовидной железы в тех географических регионах, где присутствует достаточно йода в продуктах питания, и в 25-40 % случаях злокачественных новообразований щитовидной железы в областях йодного дефицита [3] [9] .

Симптомы аденомы щитовидной железы

Большинство опухолей щитовидной железы не вызывают никаких симптомов.

Симптомы аденомы щитовидной железы больших размеров

Если опухоль растёт быстро, она может вызвать припухлость на шее — это приводит к нарушениям дыхания, одышке, проблемам при глотании и появлению боли.

Симптомы токсической аденомы щитовидной железы

Часть узлов производят избыточное количество тироксина — основного гормона щитовидной железы. В этом случае развивается токсическая фолликулярная аденома (её симптом — частый пульс).

На более поздних стадиях развития токсической фоликулярной аденомы появляются:

  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • приливы и ознобы;
  • снижение веса без соблюдения диеты и специальных упражнений (редко);
  • повышенное потоотделение ладоней [15] .

Со стороны сосудов и сердца — тахикардия, которая плохо поддаётся лечению антиаритмическими препаратами, и головная боль.

Со стороны нервной системы — сонливость, бессонница, апатия, депрессия.

У пациентов с фолликулярной аденомой образуется узел в щитовидной железе, который пальпируется при осмотре или виден при использовании визуализирующих методов исследования (УЗИ, МРТ, МСКТ). Большинство пациентов с аденомой имеют непальпируемый узелок, и для его выявления требуется дополнительная диагностика.

Симптомы со стороны органов зрения для аденомы щитовидной железы нехарактерны.

Патогенез аденомы щитовидной железы

Функционирующие (токсические) фолликулярные аденомы возникают в результате моноклонального расширения фолликулярных клеток щитовидной железы с высокой распространенностью активирующих мутаций в гене рецептора ТТГ (гормона гипофиза, регулирующего функцию щитовидной железы) и реже в гене стимулирующего аденилатциклазу G Альфа-белка, что приводит к увеличению секреции тиреоидных гормонов независимо от ТТГ [4] .

Для понимания того, какая разница существует между патогенезом доброкачественных опухолей в щитовидной железе и рака, нужно учитывать, что пусковым механизмом развития опухоли является мутация в определенных генах. Примерно 80% фолликулярных карцином содержат мутации гена саркомы RAS [1] . Также установлено, что четыре микроРНК (miR-192, miR-197, miR-328 и miR-346) имеют значительно большую экспрессию в фолликулярной карциноме, чем в фолликулярной аденоме [2] .

Считается, что дефицит йода и эндемический зоб являются факторами, предрасполагающими к развитию фолликулярной опухоли. Добавление йодида в рацион питания приводит к снижению заболеваемости фолликулярным раком и аденомой щитовидной железы [11] .

Классификация и стадии развития аденомы щитовидной железы

Чтобы понять до операции, насколько опасен узел, хирурги-эндокринологи в настоящее время пользуются цитологической системой Bethesda. В соответствии с клиническими рекомендациями врачам необходимо использовать 6 стандартных категорий цитологических заключений современной международной классификации:

I категория — малоинформативная пункция (выставляется при недостаточности материала или наличия лишь кистозного и коллоидного компонента), в ряде случаев требует повторное пунктирования узла.

II категория — доброкачественное образование (коллоидные и аденоматозные узлы, хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит), чаще всего удалять такой узел нет необходимости.

III категория — атипия неопределенного значения (сложная для интерпретации пункция с подозрением на опухолевое поражение), требуется повторить пункцию через 2-3 месяца.

IV категория — фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию. Такой узел желательно удалять.

V и VI категория — подозрение на злокачественную или злокачественная опухоль (подозрение на папиллярный рак, на медуллярный рак, на метастатическую карциному или лимфому). При данном заключении оперировать нужно обязательно.

Формы патологии

После операции окончательно определяется тип фолликулярной неоплазии по следующей классификации: гистологическая классификация фолликулярных неоплазий (ВОЗ, 2017) [14]

Доброкачественные опухоли

  • фолликулярная аденома;
  • гиалинизирующая трабекулярная опухоль;
  • фолликулярная опухоль неопределенного злокачественного потенциала;
  • высокодифференцированная опухоль неопределенного злокачественного потенциала;
  • неинвазивная фолликулярная опухоль с ядрами папиллярного типа.

Выделяют гистологические подтипы фолликулярной аденомы: папиллярную, онкоцитарную, атипичную, оксифильную. Это доброкачественные опухоли, поэтому принципиального значения, какой именно подтип выявлен, нет.

Токсическая фолликулярная аденома развивается при избыточном производстве тироксина — основного гормона щитовидной железы.

Злокачественные опухоли

  • фолликулярная карцинома, минимально инвазивная;
  • фолликулярная карцинома, инкапсулированная с сосудистой инвазией;
  • фолликулярная карцинома, широкоинвазивная.

Осложнения аденомы щитовидной железы

В большинстве случаев аденомы щитовидной железы не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья пациента, если в результате исследования было установлено, что опухоль точно доброкачественная. Аденома никогда не может переродиться в рак [1] . Это связано с тем, что любая опухоль моноклинальная: она развивается из одной единственной клетки, и вероятность того, что миллионы клеток, из которых состоит фолликулярная аденома, вдруг переродятся в злокачественные, практически равна нулю.

Однако если фолликулярная аденома вырастает до больших размеров (более 4 см), то она сдавливает органы шеи – трахею, пищевод и окружающие их сосуды.

Если фолликулярная аденома вызывает избыточное производство гормонов щитовидной железы, при отсутствии своевременного лечения возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульты, инфаркты, артериальная гипертензия.

Самое грозное осложнение гормонально-активной фолликулярной аденомы — это тиреотоксический криз. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, стресс, большая физическая нагрузка. Криз проявляется резким обострением всех симптомов гипертиреоза: лихорадкой, выраженной тахикардией, проявлениями сердечной недостаточности, вплоть до развития коматозного состояния и летального исхода. Однако при своевременном обращении к врачу в случае тиреотоксического криза состояние пациента значительно улучшается в течение нескольких дней.

Диагностика аденомы щитовидной железы

К кому обратиться

При подозрении на аденому щитовидной железы следует обратиться к врачу-эндокринологу. На осмотре у эндокринолога узлы больших размеров заметны визуально. Для уточнения диагноза доктор назначит анализы и выпишет направление на УЗИ.

Что нужно обследовать

Какие анализы необходимы

Если фолликулярная аденома щитовидной железы выявлена впервые, то достаточно определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (свободного Т4). Если они в норме, то контролировать их в дальнейшем не обязательно. Если врач назначил лечение, то контроль гормонов проводится индивидуально.

Инструментальная диагностика

УЗИ — это основной метод выявления аденом щитовидной железы. С помощью УЗИ можно следить за аденомой во времени (есть рост или нет). Для диагностики аденомы проводят тонкоигольную аспирационную биопсию под УЗИ-контролем с последующим (при необходимости) молекулярно-генетическим исследованием.

КТ или МРТ проводятся крайне редко, например, когда есть подозрение на загрудинное расположение аденомы щитовидной железы.

Единственным показанием к проведению сцинтиграфии щитовидной железы при обнаружении в ней аденомы является синдром гипертиреоза (повышенное содержание Т4 и Т3 и сниженный ТТГ).

При выявлении узлов в щитовидной железе необходимо исключить рак щитовидной железы. С этой целью проводят пункцию (биопсию) щитовидной железы. Во время пункции очень тонкая игла под УЗИ-контролем вводится в узел, чтобы получить из него клетки. Эта простая процедура проходит быстро и практически безболезненно. Далее образец клеток из узла щитовидной железы отправляется цитопатологу, который определяет, является ли узел доброкачественным или злокачественным.

Как обследовать:

Иногда в результате этой процедуры ставится “неопределенный” диагноз — цитолог не может сказать, являются ли клетки узла доброкачественными или злокачественными. В этом случае, после проведения биопсии, пациент получает заключение “Цитологическая картина фолликулярной опухоли или фолликулярной неоплазии”, относящееся к 4 классу по классификации Bethesda. Пациенты с неопределёнными фолликулярными опухолями имеют риск выявления злокачественного процесса около 15-30%, в связи с чем в данный момент всем пациентам с подобным цитологическим заключением рекомендуется проведение операции. При этом от 70% до 80% узлов щитовидной железы в конечном итоге по результатам послеоперационного гистологического исследования оказываются доброкачественными, а сама операция — диагностической.

Риск послеоперационных осложнений и послеоперационный гипотиреоз, требующий пожизненной заместительной гормональной терапии, существенно снижают качество жизни пациентов. К этому следует добавить психологическую потерю здоровья и неудобство, связанное с необходимостью частых визитов к врачу [5] . Финансовые потери, связанные с неоправданными операциями на щитовидной железе, также значительны [6] .

Молекулярно-генетические панели

С целью улучшения предоперационной диагностики узловых образований щитовидной железы в последние 5 лет за рубежом были разработаны различные молекулярно-генетические панели (Afirma-GEC, ThyroSeq v2, ThyGenX/ThyraMIR). Исследования показывают, что при получении заключения “доброкачественно” по результатам этих тестов вероятность выявления рака щитовидной железы составляет менее 4% (как при доброкачественном цитологическом заключении Bethesda 2 класса), а это значит, что при получении подобного заключения пациентам можно рекомендовать наблюдение вместо операции [7] [8] . Опыт применения этих панелей в РФ пока что незначительный и подразумевает необходимость отправки биологического материала в другую страну.

В настоящее время в России создан оригинальный диагностический молекулярный классификатор, основанный на анализе экспрессии 11 микроРНК, 4 мРНК, мутации V600E в гене BRAF и отношения митохондриальной и ядерной ДНК (методом ПЦР в реальном времени). Опыт использования этой диагностической панели показал её высокую информативность, а в качестве материала для анализа используются нуклеиновые кислоты, выделенные из соскобов окрашенных цитологических препаратов. Пациенту даже не нужно повторять пункцию — достаточно забрать стекло с препаратом и отправить его на исследование в генетическую лабораторию. Чувствительность и специфичность этого исследования (молекулярно-генетического теста) составляет 94,6% и 87,8% соответственно.

Лечение аденомы щитовидной железы

Фолликулярная аденома щитовидной железы является доброкачественной опухолью. Если она не выделяет избыточное количество тироксина и не вызывает сдавления органов шеи, то её не нужно удалять и можно оставить под наблюдением. Наблюдаться пациенту предстоит пожизненно — невозможно предсказать, будет ли фолликулярная аденома увеличиваться со временем и появится ли её гормональная активность. Тем не менее, наблюдение значительно безопаснее, чем оперативное лечение, после которого часто требуется пожизненный прием гормональных препаратов. Основная проблема в том, что не во всех случаях можно узнать, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной лишь на основании цитологического исследования. До последнего времени удаление пораженной доли щитовидной железы являлось окончательным вариантом лечения для пациентов с доброкачественной фолликулярной аденомой. Однако применение молекулярно-генетических панелей в дооперационной диагностике может в корне поменять эту тактику. В США и Европе генетическое типирование уже стало широко применяться, в нашей же стране эта методика только зарождается [7] .

Медикаментозное лечение

Пациенты с одиночным токсическим узлом, который чаще всего является функционирующей фолликулярной аденомой, могут лечиться йодом-131 или односторонней лобэктомией щитовидной железы. При токсической аденоме щитовидной железы (болезни Пламера) необходим приём тиреостатических препаратов. Их назначают при подготовке перед операцией.

Подготовка к операции при тиреотоксической аденоме

Если аденома является гормонально-активной (токсическая аденома, болезнь Пламера), то перед операцией необходимо снизить уровень гормонов щитовидной железы. Если гормоны изначальное в норме, то подготовка ничем не отличается от подготовки при обычных плановых оперативных вмешательствах.

Хирургическое лечение аденомы щитовидной железы

Удаление аденомы щитовидной железы показано в следующих случаях:

  • аденома щитовидной железы является гормонально-активной (токсическая аденома, болезнь Пламера);
  • сдавлены органы шеи;
  • по пункции или по молекулярно-генетическому исследованию, например ThyroidINFO, есть большие подозрения на рак щитовидной железы.

Операция может быть выполнена:

  • обычным “открытым” способом;
  • малоинвазивным доступом — MIVAT, когда аденому удаляют через небольшой разрез на шее;
  • эндоскопическим способом — ABBA, в этом случае аденому удаляют через небольшой разрез в подмышечной области, после операции на шее не остаётся рубцов.

Реабилитация после операции

После “открытой” операции пациент находится в стационаре 5-7 дней, средний срок нетрудоспособности — до 30 дней. При малоинвазивных и эндоскопических операциях — один день в стационаре и пять дней на больничном.

Другие методы при невозможности хирургического лечения. Лечение народными средствами

Операция — основной метод лечения аденомы щитовидной железы. Также для лечения аденомы щитовидной железы назначают йод-131. Применение средств народной медицины может негативно влиять на здоровье пациентов из-за отказа от своевременного эффективного лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при точно установленной доброкачественности аденомы щитовидной железы благоприятный — пациенту необходимо будет лишь проходить регулярное наблюдение и контролировать рост опухоли. Прогноз при фолликулярном раке щитовидной железы в большей степени зависит от своевременности оперативного лечения. Поэтому если выявлен даже небольшой узел в щитовидной железе, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить этот диагноз.

С целью профилактики развития фолликулярной аденомы щитовидной железы необходимо следить за нормальным уровнем тиреодных гормонов. Для этого достаточно раз в год контролировать уровень ТТГ в крови.

Рекомендации по образу жизни для пациентов с аденомой щитовидной железы

Если пациент проживает в йододефицитном регионе, то не лишним будет приём препаратов йода [11] . Также необходимо соблюдать ряд несложных правил: укреплять иммунитет, защищать организм от различных патологий, нарушающих работу иммунной системы, заботиться о своем здоровье, выбирать правильное питание и соблюдать здоровый образ жизни, по возможности оградить себя от стрессов, обеспечивая полноценный отдых и сон.

Аденома щитовидной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Новообразование доброкачественного характера, формирующееся в структурах ткани щитовидки – это аденома щитовидной железы.

Данное заболевание протекает на фоне повышения продукции тиреоидных гормонов, в результате чего развивается гипертиреоз, тормозится синтез гормонов гипофиза, ответственного за деятельность щитовидки.

Патология чаще развивается у представительниц женского пола, особенно в возрасте 45-55 лет, при этом определяющую роль в развитии этого новообразования играет экология.

Читайте также:  Экссудативный плеврит: симптомы и осложнения, лечение и признаки данной формы

Такая опухоль редко приобретает злокачественное течение, однако это не означает, что лечить её не нужно. Аденома доставляет много неприятностей и дискомфорта, влияет на общий гормональный фон, и в некоторых случаях все же малигнизируется, поэтому лечение должно быть назначено как можно скорее.

Код по МКБ-10

Причины аденомы щитовидной железы

По поводу причин возникновения аденомы щитовидки можно сказать следующее: к сожалению, они до сих пор досконально не обоснованы. Существуют лишь предположения, что опухоль появляется в результате повышенного выделения гормона, продуцируемого в передней доле гипофиза, либо в период вегетативных расстройств (когда имеет место неправильное протекание регионарной симпатической иннервации).

Необходимо заметить, что при сбое в системе взаимодействия между гипофизарной системой и щитовидной железой редко формируется опухоль больших размеров: при чрезмерном повышении количества гормонов щитовидки секреторная активность гипофиза снижается, и новообразование понемногу сокращается в размерах.

Помимо всего прочего, специалистами определены возможные факторы, способные вызвать формирование аденомы в тканях щитовидки. Вот некоторые из них:

  • наследственный фактор (не исключена возможность перехода предрасположенности к заболеванию по наследству);
  • неблагоприятные экологические условия (избыточный радиационный фон, недостаток йодистых соединений в питьевой воде, загрязненность воздуха отходами промышленных предприятий и выхлопными газами);
  • постоянная и длительная интоксикация организма (вредное производство и пр.);
  • нарушение баланса гормонов вследствие стрессов, заболеваний и пр.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы аденомы щитовидной железы

Большая часть аденом имеет скрытое бессимптомное течение. Однако иногда можно обратить внимание на следующие симптомы:

  • спонтанное похудение, не связанное с диетами и увеличением физической активности;
  • немотивированная раздражительность;
  • появление непереносимости жаркого климата, которой ранее не наблюдалось;
  • учащение сердечного ритма, вне зависимости от наличия нагрузок (сердце «колотиться» даже во время сна);
  • постоянная усталость, даже при отсутствии физического труда.

При прогрессировании заболевания возникают неполадки с пищеварительной системой, может повыситься АД, иногда (не всегда) повышается температура.

Зачастую, при относительно скрытом течении болезни, единственными признаками могут выступать сонливость и учащение пульса в состоянии покоя. Однако со временем симптоматика будет расширяться, а нарушения деятельности сердечнососудистой системы – усугубляться: появляется нарушение ритма сердца и дистрофические изменения в сердечной мышце. Результатом таких изменений может стать сердечная недостаточность.

Аденома правой доли щитовидной железы

В норме щитовидка состоит из правой и левой доли и перешейка. Доли прилегают с двух сторон к трахее, а перешеек находится ближе к передней поверхности трахеи.

В нормальном состоянии правая доля может быть немного больше, чем левая, однако на развитие новообразования именно в правой доле это никак не влияет.

По статистике, чаще поражается какая-либо из двух долей щитовидки, реже – вся железа. При этом правая сторона поражается чаще, чем левая. Между тем, самую большую опасность представляет опухоль перешейка, имеющая гораздо больший процент перехода в злокачественное состояние.

Аденома правой доли щитовидной железы при значительных размерах может привести к появлению эстетического недостатка в области шеи, ниже и правее адамова яблока. Этот признак в первое время можно замечать только при глотании. При этом поражение левой доли щитовидки дает такой же симптом с левой стороны.

[5], [6], [7]

Аденома левой доли щитовидной железы

Размеры левой доли щитовидки, как правило, несколько меньшие, сравнительно с правой долей. Новообразование может возникнуть на любой из сторон железы, но по статистике опухоли левой доли могут быть несколько меньшими по размерам, чем узлы с правой стороны. Тем не менее, аденома левой доли щитовидной железы может определяться при ощупывании, в области шеи наблюдается небольшая деформация, а в горле часто возникает ощущение дискомфорта. Если опухоль достигает больших размеров, то к перечисленным признакам присоединяется одышка, расширение вен шеи, затруднения при глотании.

Лечебные и диагностические процедуры назначаются независимо от того, какая доля щитовидки поражена.

[8], [9]

Где болит?

Виды аденомы щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы (синдром Пламмера) – это формирование одного или нескольких узловых образований, чрезмерно продуцирующих гормоны щитовидки. Такое новообразование обладает округлой или овальной формой, имеет небольшой объем, однако определяется при ощупывании. Клеточный рост может ускоряться при повышении уровня йода в кровотоке: одновременно с ростом увеличивается и количество гормонов гипофиза. После обнаружения опухоли дальнейшая тактика во многом зависит от её размеров: новообразование до 20 мм можно лечить консервативным путем, а новообразования с большими размерами – предпочтительно оперативным. Если узловых образований много и они распространены по всей поверхности щитовидки, то проводится полная резекция железы. Тиреотоксическая аденома щитовидной железы может возникнуть в уже имеющемся нетоксическом узле.

Фолликулярная аденома щитовидной железы – часто обнаруживается в молодом возрасте. Такое новообразование зарождается в фолликулярных клетках, отсюда и название. Фолликулярная форма, в свою очередь, подразделяется на трабекулярную, фетальную, простую и коллоидную (в зависимости от того, какие ещё клетки присутствуют в опухоли). Фолликулярная опухоль имеет шаровидную форму в виде капсулы с гладкой поверхностью и плотной структурой. Капсула поддается свободному смещению при гортанных движениях. В основном клетки фолликулярной формы доброкачественны, но в 10% таких патологий впоследствии диагностируют злокачественную аденокарциному. Сложность в том, что на начальном этапе опухоль сложно обнаружить: фолликулярный вид не продуцирует гормоны, и по этой причине развивается незаметно. Немногие больные обращаются к эндокринологу, почувствовав усиление потоотделения, постоянное желание поспать и утрату веса. Чаще к врачам обращаются уже тогда, когда опухоль начинает давить на пищевод и дыхательные пути.

Папиллярная аденома щитовидной железы – кистоподобное образование, содержащее внутри себя темное жидкое содержимое и сосочкоподобные разрастания на внутренних стенках.

Онкоцитарная аденома щитовидной железы (второе название: аденома клеток Гюртле) – возникает чаще у женщин 20-30 лет, страдающих аутоиммунным тиреоидитом. Патология в основном имеет скрытое течение, может наблюдаться лишь клиническая картина тиреоидита – понижения функции щитовидки. Само новообразование выглядит как желтовато-коричневая опухоль, часто с небольшими кровоизлияниями, состоящая из нескольких клеточных типов. Такое заболевание часто принимают за раковую опухоль.

Атипичная аденома щитовидной железы – характерным признаком атипичной формы является наличие разных фолликулярных и пролиферирующих клеточных структур с округлой, овальной, продолговатой и веретеноподобной формой. Клеточные ядра гиперхромны, при этом размеры цитоплазмы зачастую меньше, чем размеры ядер. Данный вид новообразования может перейти в злокачественной течение: в таких случаях при микроскопировании можно наблюдать появление малигнизированных клеток.

Оксифильная аденома щитовидной железы – наиболее агрессивная опухоль щитовидки, при которой опасность злокачественного перерождения крайне велика.

Большинство узловых образований в щитовидке – доброкачественные. Они могут иметь плотную консистенцию, либо напоминать кисты – капсулы с жидкостью. Такое образование может быть единичным, либо множественно распространяться по поверхности железы.

Доброкачественная аденома щитовидной железы редко перерождается в раковую опухоль. Но однозначно отрицать возможность такого перехода нельзя. Именно поэтому больным с новообразованием следует регулярно консультироваться с доктором и проходить профилактические обследования.

Диагностика аденомы щитовидной железы

Практически любые патологические состояния щитовидки (воспалительные реакции, травматические повреждения, метаболические расстройства, появление опухолей) сопровождаются формированием узловатых или других образований. По этой причине главной задачей диагностики можно назвать дифференцировку доброкачественного процесса от злокачественного. Какое-либо одно исследование не даст возможность определить точный диагноз, поэтому чаще назначают несколько исследований, основываясь на совокупных результатах.

  • Физикальное обследование и оценка клинических симптомов. Что должно привлечь внимание врача:
    • скорость роста опухоли;
    • её консистенция;
    • наличие давления на ближайшие органы (дыхательные пути и пищеводную трубку);
    • спаянность или подвижность образования;
    • затрудненность при глотании;
    • хрипота при разговоре;
    • состояние шейных лимфатических узлов.
  • Лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия, оценка работоспособности органа:
    • явления тиреотоксикоза обнаруживаются при тиреотоксической форме болезни. Такое новообразование в большинстве патологических случаев носит доброкачественный характер;
    • пониженная работоспособность щитовидки позволяет опровергнуть наличие злокачественного течения опухоли;
    • кальцитонин – стандартный показатель медуллярного рака, особенно, если количество кальцитонина увеличивается через ближайшие несколько минут после внутривенной инъекции 0,5 мкг/кг пентагастрина;
    • тестовое лечение тиреоидными гормонами иногда проводится для того, чтобы отличить доброкачественный процесс от злокачественного. Под воздействием больших дозировок тиреоидных гормонов опухоль может исчезнуть, если она доброкачественная. В других случаях показано оперативное вмешательство;
  • УЗИ аденомы щитовидной железы помогает отличить кисты от аденомы. В некоторых случаях возле опухоли можно обнаружить светлые круги или пятна, что до недавнего времени считали одним из надежных признаков доброкачественного новообразования. Но не так давно это мнение опровергли. Так как гистологические признаки определить при помощи ультразвука не представляется возможным, то УЗИ считается оправданным лишь в следующих ситуациях:
    • Для определения множественных образований.
    • Для обследования беременной женщины, когда нельзя проводить изотопные исследования.
    • Для дифференциального диагноза аденомы и кисты щитовидки.
    • Для контроля над динамикой процесса.
    • Для облегчения аспирационной биопсии небольшой опухоли, которая не поддается локализации методом прощупывания (так называемая биопсия, контролируемая УЗИ).
  • Сцинтиграфия щитовидной железы. Это дополнительная методика исследования, которая указывает на наличие холодных образований (без включений изотопов), горячих образований (включения изотопов сильнее, нежели оставшаяся ткань щитовидки), или образований с промежуточным количеством включений изотопов. При этом большие злокачественные образования зачастую оказываются холодными, а доброкачественные – горячими.
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию могут использовать для контроля состояния тканей после удаления опухоли.
  • Метод аспирационной биопсии – это, пожалуй, основной метод определения характера опухолей щитовидки:
    • клеточный материал изымают при помощи тонкой иглы и специального шприца. Берется только то количество материала, которого будет достаточно для цитологии. Это достаточно несложная процедура, относительно недорогая, безопасная и может проводиться амбулаторно. Распространение клеток опухоли с движением иглы исключается;
    • при фолликулярной форме, помимо биопсии, требуется гистологический анализ тканей, изъятых во время оперативного вмешательства. Зачастую фолликулярные опухоли в итоге оказываются папиллярными или фолликулярными карциномами (в 28% случаев), фолликулярными аденомами (в 34% случаев) или коллоидной формой зоба (в 38% случаев).

Большая часть новообразований не проявляется какими-либо клиническими симптомами и выявляется случайно, к примеру, при профосмотре.

[10], [11], [12]

Фолликулярная аденома щитовидной железы

Фолликулярная аденома щитовидной железы – это опухолевое доброкачественное образование, возникшее из фолликулярных клеток. Первоначально опухоль может расти бессимптомно, очень редко она начинает проявляться симптоматикой гипертиреоза – слабостью, потливостью, тахикардией, уменьшением массы тела. Если образование вырастает до крупных размеров, оно начинает давить на окружающие органы – на трахею, пищевод, вызывая соответствующую симптоматику (трудности с дыханием, ощущения комка в горле).

Фолликулярная аденома – что это?

Опухолевые узлы щитовидки отличаются от неопухолевых тем, что в опухолях присутствует обязательно одна материнская клетка, из которой и началось деление мутация ДНК. Её размножение приводит к образованию узла, все клетки которого будут потомками материнской клетки.

В обычном коллоидном узле делятся все клетки одновременно, поэтому он является неопухолевым.

Образуется фолликулярная аденома из обычных клеток щитовидки, покрытых капсулой, окружающей узел, как тонкая оболочка. Клетки аденомы разорвать оболочку не способны, поэтому в соседние ткани, в отличие от злокачественного собрата – карциномы, не проникают. Фолликулярное опухолевое образование в 90% случаев оказывается доброкачественным и в 10% злокачественным.

Диагностика

Из-за бессимптомного течения опухолевые образования обнаруживаются на ранней стадии чаще всего случайно – на медосмотре или на УЗИ. При пальпации эндокринолог ощущает безболезненное подвижное образование, но отличить аденому от кисты или узла этим методом достаточно сложно. Поэтому дается направление на УЗИ.

УЗИ помогает отличить опухолевое образование от кисты и от узла. На УЗИ аденома окружена черным (гипоэхогенным) контуром из сосудистой сети. На стадии развития её капсула из фиброзной ткани на УЗИ не просматривается, из-за чего невозможно дифференцировать аденому от карциномы.

Подтверждают диагноз опухолевого образования биопсией. Биопсия на 100% способна разделить образования на опухолевые и неопухолевые. От этого зависит выбранная тактика лечения. Как правило, небольшие неопухолевые образования не лечатся, а только наблюдаются в динамике. Крупные узлы размером больше 1 см удаляются оперативным путем.

Однако метод тонкоигольной биопсии не в состоянии дифференцировать доброкачественные опухолевые фолликулярные образования (аденому) от злокачественных (карцинома). Поэтому любой диагноз, поставленный на этом этапе исследования, является предварительным. Клетки образующие обе эти опухоли одинаковы – клетки фолликулов, вырабатывающих гормоны. Поэтому в результате биопсии лаборант получает только скопления активно делящихся фолликулярных клеток.

Основным отличием фолликулярной карциномы от аденомы является наличие инвазии капсулы в онкообразованиях. Обе опухоли покрыты капсулой. Клетки аденомы не могут её разорвать, а клетки карциномы на это способны. Поэтому признаком злокачественности считается наличие очагов разрывов капсулы с прорастанием опухолевых клеток в окружающую ткань. Если прорастания нет, то это – аденома.

При взятии крови методом биопсии капсула опухолевого образования разрушается, что делает невозможным дифференциацию опухолевого образования. Диагноз, который можно поставить после тонкоигольной биопсии – фолликулярная опухоль. Поэтому единственным методом диагностики доброкачественности опухолевого фолликулярного образования является удаление всего узла полностью и изучение под микроскопом его на наличие следов инвазии в капсуле. Это возможно сделать только во время операции после полного удаления образования.

Лечение фолликулярной аденомы щитовидной железы

В силу диагностических нюансов, лечение и диагностика фолликулярной аденомы сильно переплетены. Фолликулярная опухоль подлежит обязательному хирургическому удалению. Во время операции удаленный узел отправляется на гистологическое и цитологическое исследование, которое проводится сразу же в течение нескольких минут.

По результатам гистологии определяется дальнейший объем оперативного вмешательства. Если гистология показала фолликулярную аденому, удаляется узел или доля железы, в которой он расположен. Если по результатам исследования была выявлена злокачественная опухоль, удаляется весь орган в целом, окружающие его лимфоузлы и ткани.

Операция должна выполняться при стабилизированном эутиреоидном состоянии. Если присутствуют признаки тиреотоксикоза, проводится предоперационное медикаментозное лечение тиреостатиками – карбимазолом, тиамазолом, пропилтиоурацилом.

После операции больному рекомендуется диета с белками и витаминами, соблюдение режима дня и полноценный сон, отсутствие стрессов, фитотерапия. Нельзя принимать солнечные ванны и ходить в солярий.

Причины

Причины развития фолликулярной аденомы окончательно не выяснены. Опухоль часто развивается на фоне ранее образовавшегося узла. Поэтому в качестве рисков могут присутствовать эндемичные районы, наличие узлового эутиреоидного зоба и наследственная предрасположенность.

Роль спускового крючка для развития процесса могут сыграть травмы шеи. Иногда аденомы щитовидки развиваются на фоне аутоиммунных патологий.

Ссылка на основную публикацию