Проблемы с мочеиспусканием у мужчин: причины, симптомы и лечение

Затруднённое мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

Затруднённое мочеиспускание наблюдается у мужчин разных возрастных категорий. Причины тому могут быть различными. Для своевременного лечения очень важно выявить проблему вовремя. При первых проявлениях незамедлительно нужно идти к врачу — урологу. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самолечением заниматься запрещено.

Нормальное мочеиспускание

Болезнь, когда у мужчин затруднено мочеиспускание, в медицине зовётся странгурией. О наличии патологии в мужском организме говорит плохой и тяжёлый отток мочи. Для того чтобы выявить заболевание, следует точно знать, какая струя считается нормальной.

Количество и частота опорожнений у каждого индивидуальны. Но имеется определённая суточная норма. Здоровый мужчина в среднем за 24 часа должен мочиться примерно 4−7 раз. Не принято считать патологическим отклонением и однократное хождение ночью в туалет.

Нормальная скорость мочеиспускания должна составлять не менее 15 миллилитров за секунду. Количество общей выделенной жидкости из организма должна составлять приблизительно 1,5 литра в сутки.

Показатель напрямую связан с артериальным давлением, температурным показателем тела и объёмом выпитой жидкости.

Суточный показатель существенно увеличивается при употреблении зелёного чая и кофе, спиртного и препаратов с мочегонным эффектом. Струя должна быть непрерывной, упругой и сильной, идти по широкой дуге.

Возможные причины отклонений

Нарушение оттока жидкости из организма мужчины может вызываться разнообразными провоцирующими факторами. Это может быть обусловлено и неправильным образом жизни. Затруднительное мочеиспускание у мужчин может наблюдаться из-за таких причин:

  1. Переохлаждение.
  2. Вредные привычки.
  3. Пожилой возраст пациента.
  4. Перегрузки физического типа.
  5. Сидячая деятельность и гиподинамия.
  6. Половые инфекции, беспорядочные или нерегулярные контакты с женщинами.

Напор струи

При мочеиспускании напор может быть различным. В зависимости от этого врач и устанавливает диагноз. При вялом и слабом напоре может развиваться аденома простаты. При этой болезни разрастающаяся опухоль очень сильно давит на мочеточники и уретру.

Впоследствии просвет сужается и выход жидкости из организма затрудняется. Подобный эффект может возникать и при онкологии предстательной железы. В основном поражению подвержены мужчины, достигшие 35 лет.

Для развития мочекаменной болезни характерным явлением считается долгое и замедленное мочеиспускание. Песок и камни, которые скапливаются в почках мужчины, выходят наружу. В уретре остается песок, а потом выводится из организма. Человек чувствует сильный дискомфорт.

Трудный и медленный вывод жидкости может быть вызван такими патологиями:

  1. Нарушение процессов обмена веществ.
  2. Атеросклероз мочевого пузыря.
  3. Расстройства, произошедшие в мозговой деятельности.
  4. Инсульт.
  5. Сахарный диабет.

У здорового человека в мочевом пузыре может оставаться не более 50 миллилитров жидкости. Такая ситуация в лечении не нуждается.

А вот в случае, когда жидкость в организме накапливается, объём её может доходить до 1 литра.

Это состояние считается очень опасным для жизни. При застое мочи может развиваться пиелонефрит, цистит хронической формы. Также это может говорить о цистолитиазе либо об уретрите.

Для острых болезней уретры либо же простаты инфекционного типа характерно прерывистое опорожнение, которое вызывает затруднение. Эти заболевания в основном передаются половым путём. Также выделение жидкости может быть прерывистым из-за таких болезней:

  1. Механическая канальная закупорка.
  2. Эпидидимит.
  3. Простатит.
  4. Охрит.
  5. Период после проведённой операции.

Сопровождаться патологическое состояние может пониженным уровнем работоспособности, слабостью, повышением температурного режима, болевыми ощущениями в животе.

При большом объёме выпитого кофе или слабоалкогольных напитков появляется частое, продолжительное и обильное опорожнение. Подобное явление вскоре проходит без какого-либо лечения, так как является временным. Обильный отток может быть вызван тахикардией либо же гипертоническим кризом. В норму мочеиспускание придёт, когда обострение пройдёт.

В том случае, когда подобное явление наблюдается постоянно и не зависит от количества выпитого, это говорит о сахарном диабете или гидронефрозе, пиелонефрите, а также о почечной недостаточности либо же о поликистозе почек.

Очень редко может возникать патология, при которой наблюдается две струи, направленные в различные стороны. Такая болезнь может носить как приобретённый характер, так и врождённый. Причиной возникновения может быть поражение мозга головы или же диабет, опухоль мочевого пузыря либо простаты. Если подобное наблюдается, то обратиться к специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

Первым признаком простаты являются трудности с оттоком жидкости утром. В дополнение к этому симптому может добавиться слабость и общее недомогание, нарушение эрекции. Также могут быть кровянистые или же слизистые выделения из уретры.

Проведение диагностики

Чтобы ухудшения состояния не возникало, при возникновении хотя бы одного симптома необходимо посетить уролога в кратчайшие сроки. Специалист соберёт анамнез, тщательно осмотрит пациента, выяснит, какие оперативные вмешательства и перенесённые заболевания были, а также узнает о сопутствующей симптоматике. После этого врач должен направить больного сдать анализы мочи и крови, пройти обследование УЗИ, КТ или МРТ. Возможно, потребуется сдать биопсию и исследовать на антигены, чтобы исключить вероятность онкологии. Может назначаться урофлоуметрия и урография.

В обязательном порядке из уретры берётся мазок для проведения уретроскопии и выявления бактериальных инфекций. Назначить комплексное лечение доктор вправе только после того, как все необходимые анализы будут сданы и получены их результаты.

Способы терапии

Ни при каких ситуациях нельзя самостоятельно выбирать препараты, если не будет поставлено точного диагноза. Медикаментозное лечение назначает только специалист. Терапия подбирается строго индивидуально для отдельного пациента.

В неё включается соблюдение определённого режима питания и физиолечение, а также употребление лекарственных препаратов.

При лечении могут прописываться такие основные препараты:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства.
  2. Вещества, которые существенно замедляют рост аденомы простаты.
  3. Антихолинергические медикаменты, благодаря которым спазмы уретры, а также мочевого пузыря устраняются. К ним относят «Проантин», «Оксибутинин», «Бантин».
  4. При сильном воспалении назначаются антибактериальные средства, основными из которых являются «Доксициклин», «Джозамицин», «Цефтриаксон».

Если была диагностирована злокачественная опухоль, то может потребоваться оперативное вмешательство. В этом случае полностью либо частично удаляется предстательная железа, проводится литотрипсия (разрушаются и удаляются камни), а также в уретре удаляются новообразования эндоскопическим способом.

Народная медицина

Средства народной медицины, благодаря которым мочеиспускание станет значительно лучше, можно применять в комплексе с традиционным лечением. Большой популярностью пользуются настои и отвары из трав.

Одним из подобных считается отвар из корней розовой родиолы. Готовить его довольно просто. Нужно 1 столовую ложку предварительно измельчённого корневища залить кипятком (200 миллилитров). Потом проварить состав в течение 15 минут. По истечении времени процедить и дважды в сутки по ½ части стакана употреблять.

Также хорошо себя зарекомендовал и такой рецепт: соединить в равных количествах спирт с соком чистотела. Разбавить готовый раствор 50 миллилитрами чистой воды. Употреблять нужно по 1 капле в день. Увеличивать дозировку нужно постепенно до 30 по 1 капле.

Настой порея готовится при помощи заливания корневищ и их настаивания в холодной чистой воде. Корневища хорошо набухнут уже через 10 часов. После этого их нужно будет залить 1,5 литрами кипятка и поместить в тёмное место на 60 минут. Употребляют такой состав по 100 миллилитров трижды в сутки.

Продукты пчеловодства тоже хорошо помогают: пыльца цветочная, прополис и мёд. Очень часто специалисты рекомендуют употреблять отвар семян петрушки, чесночный настой, сок из огурца, свёклы либо моркови.

Эти методы являются безопасными. Но перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Если имеются какие-либо сопутствующие болезни, то средства народной медицины могут только навредить.

Профилактические мероприятия

Риск возникновения странгурии можно существенно снизить, если придерживаться некоторых правил. Для этого следует повышать общую сопротивляемость организма и укреплять иммунную систему. В качестве профилактики выделяется следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Занятия спортом.
  3. Правильное питание. Из рациона следует исключить жирные и острые продукты, а также солёную пищу. Добавить нужно фрукты и овощи, свежую зелень.
  4. Регулярные посещения уролога.
  5. Защищенная и регулярная половая жизнь.
  6. Отсутствие депрессий и стрессовых состояний.

Стоит помнить, что здоровье человека напрямую зависит от него самого. Если он не бережёт себя, то никакие лекарственные препараты не помогут. Лечение будет бессмысленным.

Что делать, если у младенца на смешанном вскармливании запор

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают). Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка. Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

  1. Как понять, что это действительно запор
  2. Основные причины запора при смешанном вскармливании
  3. Смесь и молоко плохо сочетаются
  4. Неправильное питание кормящей мамы
  5. Дефицит воды
  6. Ранний прикорм
  7. Что делать

Как понять, что это действительно запор

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

  • нерегулярные испражнения;
  • метеоризм;
  • кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
  • каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Основные причины запора при смешанном вскармливании

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Смесь и молоко плохо сочетаются

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь. И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери. А кишечник малыша очень чувствителен, особенно в первые месяцы жизни, и малейшее нововведение приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не будет полностью переваривать такое разнообразие «блюд».

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Неправильное питание кормящей мамы

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно. Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений. Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Дефицит воды

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Ранний прикорм

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор. При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста. И совершенно не задумываются над тем, что в желудке малыша еще нет специфических ферментов, способных переваривать взрослую пищу.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
  2. В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
  3. При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
  4. Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
  5. У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма – экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

Запор у новорожденного: в чем кроются причины и что можно предпринять для нормализации пищеварения

Запоры у грудничка и новорожденного — ситуация, неизменно вызывающая тревогу у родителей. Причины нарушений пищеварения у младенцев разнообразны, и не всегда получается сразу определить, что именно вызвало запор. Эта статья поможет разобраться в проблеме возникновения запоров у новорожденных (малышей до четырех недель жизни) и грудничков (детей от четырех недель и до года).

Причины и симптомы запора у грудничка и новорожденного

Всем нам хорошо известно, что запором называют редкий стул и затрудненную дефекацию. Когда такая проблема возникает у взрослого, вопросов обычно минимум: понятно, что является нормой, а что — патологией. Но с малышами все иначе. Какой должна быть частота стула у грудничка? Как понять, что у новорожденного или грудничка запор? В чем могут быть причины проблем с пищеварением у детей первых месяцев жизни? Постараемся ответить на эти вопросы и развеять популярные заблуждения.

На частоту стула у малышей влияет в первую очередь тип вскармливания. У младенцев, которых кормят одним только грудным молоком, стул бывает после каждого приема пищи, то есть до шести–семи раз в сутки. Для детей-«искусственников» норма — один–четыре раза в день. В целом считается, что запора нет, если стул у малыша в возрасте от рождения до четырех месяцев бывает один–семь раз в сутки, а с четырех месяцев до двух лет — один–три раза в сутки [1] .

Читайте также:  Чем лечить ларингит у ребенка в домашних условиях: лучшие средства

Однако сам по себе редкий стул не всегда означает, что у грудничка запор. Для постановки диагноза важна не только недостаточная частота опорожнения кишечника, но и другие симптомы.

Родители не всегда знают, как определить запор у грудничка. Педиатры и детские гастроэнтерологи ставят такой диагноз, если редкое опорожнение кишечника (не чаще двух раз в неделю) сочетается с другими признаками: случаями задержки стула ранее, затрудненной и болезненной дефекацией, большим количеством плотных каловых масс в прямой кишке. Причем о запоре говорят тогда, когда наблюдается комбинация как минимум двух из этих симптомов на протяжении месяца [2] . Но малыши первого года жизни, в отличие от более старших детей, не могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Помимо вышеперечисленных симптомов запоров, маме следует также обращать внимание на дополнительные признаки:

  • стул стал сухим и плотным;
  • нарушился сон, малыш часто просыпается, беспокоится, плачет;
  • у кала и газов появился резкий гнилостный запах;
  • во время подмывания и смены подгузника ребенок проявляет беспокойство — возможно, из-за затрудненного опорожнения кишечника в анальной области образовались трещины, и это доставляет малышу дискомфорт.

Причины запоров у новорожденных и грудничков чаще всего не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. В 95% случаев проблема вызвана функциональными, обратимыми нарушениями [3] . Большое значение среди них имеет неправильное питание. Недокорм и перекорм стоят на первом месте среди погрешностей в кормлении, способных вызвать запор.

Неполадки с пищеварением нередко возникают при раннем и слишком быстром переводе малыша на смесь. Частая смена продукта — еще один фактор, способный вызывать запор у новорожденного и грудничка при искусственном вскармливании.

Запор у грудничка при грудном вскармливании иногда развивается из-за нарушения диеты матерью, к примеру, если в ее рационе слишком много животных жиров и не хватает клетчатки [4] .

Одна из возможных причин проблем со стулом у новорожденных — обезвоживание. Недостаточное поступление воды способно спровоцировать запор у грудничка при смешанном вскармливании и при питании исключительно смесью [5] .

Помимо этого, к функциональным запорам может приводить:

  • дисбиоз — нарушение нормального состава микрофлоры кишечника;
  • железодефицитная анемия (одно из ее проявлений — пониженный тонус мышц, включая ЖКТ);
  • пищевая аллергия [6] .

Это важно

Роль аллергии в развитии запоров у грудничков убедительно доказана: одно из ее проявлений — спазм мускулатуры кишечника. Основное вещество, которое вызывает пищевую аллергию у детей в первый год жизни, — белок коровьего молока. В некоторых случаях достаточно исключить его из питания, чтобы решить проблему запоров [7] .

Но бывает, что причины запора у грудничка более серьезны. И хотя такие случаи довольно редки, нельзя их полностью исключать. На то, что задержка стула вызвана серьезным заболеванием или аномалией развития, могут указывать:

  • отсутствие мекония (первого стула) в течение двух суток после рождения;
  • запор, появившийся в первый месяц жизни малыша;
  • кровь в стуле (если ее причиной не являются трещины в области ануса);
  • кал в виде ленты;
  • случаи болезни Гиршпрунга у близких родственников;
  • рвота желчью;
  • сильное вздутие живота;
  • отставание в росте и физическом развитии [8] .

Для постановки диагноза требуется обследование. Чтобы вовремя выявить или исключить серьезную патологию, нужно обратиться к педиатру сразу же, как только обнаружены эти симптомы.

Что делать, если у грудничка запор

В первую очередь нужно помнить о вреде «самолечения». Даже если вам кажется, что ничего страшного нет, не пытайтесь помочь малышу самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с детским врачом — он обследует ребенка и, если потребуется, назначит необходимое лечение.

По согласованию с педиатром родители могут предпринять следующие действия.

Смена схемы питания

Рекомендации по питанию при запорах различаются для малышей на естественном, смешанном и искусственном вскармливании. Но, независимо от типа вскармливания, важно соблюдать главное требование — исключить недокорм и перекорм, потому что, наряду с физиологической незрелостью ЖКТ, это одна из основных причин функциональных нарушений пищеварения.

Если мама кормит младенца грудью, важно как можно дольше сохранять этот максимально физиологичный тип питания. В женском молоке присутствуют вещества, которые помогают становлению правильного состава бактериальной флоры кишечника и комфортному пищеварению (это, в частности, олигосахариды). Поэтому естественное вскармливание служит лучшей профилактикой запоров, аллергии и проблем с иммунитетом [9] .

Однако запор у грудничка при грудном вскармливании — это не такая уж редкость. Поскольку причина зачастую кроется в нерациональной диете кормящей матери, педиатр, скорее всего, порекомендует ей скорректировать рацион. Необходимо сократить количество животных жиров, молока (если врач предполагает аллергию на молочный белок у малыша) и продуктов, богатых дубильными веществами (чай, какао, шоколад, темный виноград, хурма, гранат). Рекомендуется увеличить содержание в рационе пищевых волокон — употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых круп [10] .

Запор у малыша при искусственном вскармливании требует других мер коррекции. Вероятнее всего, детский врач сначала оценит подход родителей к кормлению, чтобы исключить недокорм или перекорм. Возможно, он предложит давать ребенку больше воды. Малышу старше четырех месяцев педиатр может посоветовать начать вводить прикорм. Наряду со всем этим может быть рекомендована замена смеси.

Существуют заменители грудного молока, специально разработанные для малышей с расстройствами пищеварения. Как правило, в их названии есть слово «Комфорт». У таких смесей несколько особенностей состава.

Частично гидролизованный молочный белок. Основой для производства адаптированных детских смесей служит коровье молоко. Содержащийся в нем белок — главный аллерген в младенческом возрасте. Но в гидролизованном (расщепленном) виде он лучше переносится малышами, предрасположенными к аллергии и нарушениям пищеварения, которые возникают на ее фоне. Расщепленный белок легче переваривается и способствует уменьшению запоров. Однако, если врач подозревает у ребенка аллергию или уже поставил такой диагноз, смесь на основе частично гидролизованного белка не подойдет. Таким детям нужна лечебная смесь на основе полностью расщепленного белка [11] .

Отсутствие пальмового масла. Жир коровьего молока не содержит многих компонентов, важных для здорового развития малыша. Поэтому в смесях его заменяют растительными маслами. Часто в качестве основного используют пальмовое. Вещества, содержащиеся в нем, поступая в организм, необратимо связываются с кальцием, мешая усвоению ценного минерала, который необходим для крепких костей и зубов. Кроме того, эти соли кальция выводятся со стулом, увеличивая его плотность. Закономерным итогом могут стать запоры. Поэтому при выборе смеси типа «Комфорт» следует обращать внимание, есть ли в составе пальмовое масло или нет. Предпочтение лучше отдавать смесям без содержания пальмового масла. [12]

Пре- и пробиотики. У детей, получающих естественное и искусственное (либо смешанное) вскармливание, кишечная микрофлора формируется по-разному. Состав грудного молока обеспечивает рост «хороших» бактерий, при этом численность «плохих» микробов снижается. Дети-«искусственники», которые получают обычную смесь, лишены этой пользы грудного молока. Из-за нарушения процесса формирования кишечной микрофлоры они сильнее подвержены инфекциям, аллергии, расстройствам пищеварения. Смеси «Комфорт», обогащенные пре- и пробиотиками, могут помочь избежать этих проблем [13] .

На заметку

Пробиотиками называются полезные микроорганизмы, которые составляют основную часть бактериальной флоры кишечника здорового ребенка. Главные из них — бифидобактерии. Пребиотики же — это вещества, помогающие росту полезной микрофлоры, служащие питательной средой для этих бактерий. К таким компонентам смесей относятся олигосахариды, лактулоза, инулин [14] .

Олигосахариды грудного молока. Некоторые смеси для детей содержат такой ценный компонент для поддержки иммунной системы, как олигосахариды грудного молока (ОГМ). Этот ценный компонент занимает третье место по уровню содержания в грудном молоке (после лактозы и жиров). Уже одно это позволяет понять, как ОГМ важны в питании ребенка. Ранее их польза была доступна только для детей на грудном вскармливании, но теперь олигосахариды грудного молока содержатся также и в некоторых детских смесях. Олигосахариды грудного молока выполняют несколько важных функций [15] :

  • действуют как пребиотики, способствуя росту нормальной микрофлоры кишечника и комфортному пищеварению;
  • защищают от инфекций, препятствуя прикреплению вредных бактерий к клеткам кишечника;
  • укрепляют иммунную систему малыша, поскольку проникают в кровь и помогают иммунным клеткам снижать воспаление.

Если малыш получает искусственное или смешанное вскармливание, для предупреждения запоров важно соблюдать правильный питьевой режим, давать ребенку достаточный объем воды. Смесь нужно разводить в соответствии с инструкцией, нельзя перекармливать ребенка.

Другие меры борьбы с запорами у малышей

Коррекция питания — главный способ помочь ребенку при запоре (если не выявлено серьезных проблем со здоровьем). В дополнение к этому по согласованию с педиатром можно применять и другие меры [16] :

  • Назначение препаратов с про- и пребиотиками. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и за счет этого позволяют наладить пищеварение. Средства с лактулозой оказывают мягкое послабляющее действие.
  • Фитотерапия для уменьшения газообразования и колик при запоре. Такими свойствами обладают укроп, ромашка, фенхель.
  • Глицериновые свечи (разрешены малышам с трех месяцев) помогают стимулировать дефекацию. С той же целью можно делать массаж анальной области.
  • Теплые ванны снимают спазм мускулатуры и бывают эффективны при спастическом запоре.
  • Массаж живота повышает тонус мышц и помогает при запоре, вызванном гипотонией.

Подход к борьбе с проблемой запоров у малышей на естественном вскармливании и «искусственников» должен быть разным. Однако в любом случае его основа — коррекция рациона и режима питания. Детей на искусственном вскармливании, склонных к запорам, обычно переводят на смеси типа «Комфорт», которые за счет своего состава способствуют нормализации пищеварения.

Смесь для малышей при запорах

При запорах у детей, получающих искусственное и смешанное вскармливание, врач может порекомендовать поменять смесь на смесь типа «Комфорт», созданную специально для детей с запорами и коликами.

Similac Комфорт оптимально подходит для устранения симптомов запоров. Отличительная особенность этой смеси — наличие в ее составе 2’-FL олигосахаридов грудного молока. Этот компонент ранее присутствовал только в грудном молоке. В 2016 году компания Abbott — производитель смесей Similac — впервые в мире вывела на рынок детскую смесь с этим уникальным компонентом.

2’-FL олигосахариды грудного молока действуют как пребиотик, способствуя комфортному пищеварению и снижению беспокойства малыша, укрепляют иммунную систему и защищают от инфекций [17] .

Смесь Similac Комфорт произведена на основе частично гидролизованного молочного белка, который легче переваривается и способствует снижению запоров. Пребиотики FOS и бифидобактерии B.lactis в составе смеси в совокупности с 2’-FL олигосахаридами помогают нормализовать пищеварение. При этом Similac Комфорт не содержит пальмового масла и имеет сниженный уровень лактозы для уменьшения избыточного газообразования.

P. S. Смесь для детского питания при запорах должен назначать педиатр. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности применения Similac Комфорт. Возрастные ограничения указаны на упаковке продукта.

Запор у грудничка: почему может возникнуть нарушение стула и что с этим делать

У малышей первого года жизни только налаживаются процессы жизнедеятельности, в том числе и пищеварение. Одна из наиболее частых проблем — запор у грудничков, который может сильно омрачить жизнь ребенку и его родителям.

Как понять, что у новорожденного запор? Почему у младенца запор? Как избавить грудничка от запора? На все эти вопросы ответим в статье.

Почему у ребенка запор: причины в режиме и не только

С нарушениями стула у детей первого года жизни сталкивается практически каждая молодая мама. Пока система пищеварения только налаживается, можно ожидать различных неприятных сюрпризов: то стул слишком частый и жидкий, то, напротив, ребенок не испражняется сутками.

В данной статье вы найдете описание вероятных причин затрудненного каловыведения, но точный диагноз могут поставить только врачи: педиатр или гастроэнтеролог.

Аномалии развития пищеварительной системы

Длительный запор может быть вызван врожденными патологиями внутренних органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи. Так, при болезни Гиршпрунга отсутствуют нервные клетки в мышечном и подслизистом сплетениях толстой кишки. Как следствие, кишечник не выполняет свои задачи, а процесс переваривания и продвижение кала к выходу затягивается до семи и более дней. Выявить патологию может только диагностика, так как другими выраженными симптомами заболевание, как правило, себя не проявляет.

Среди основных причин возникновения болезни Гиршпрунга медики называют наследственность, внутриутробное поражение вирусной инфекцией и неблагоприятные последствия заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Порядка 20% случаев врожденной формы заболевания обусловлено наследственным фактором. Если в роду есть те, кто с детства страдал запорами, нелишне проверить ребенка на наличие проблем с толстой кишкой. Заболевание требует хирургической операции.

Другая форма аномалии кишечника — долихосигма. Болезнь характеризуется увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки, что также приводит к хроническим запорам, вздутию и болям в животе. Коррекция неосложненных форм болезни проводится медикаментами и специальными физическими упражнениями. При более тяжелых случаях назначается операция.

Гипотериоз, рахит

На пищеварение может повлиять и эндокринная система. Если щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество тиреоидных гормонов или у организма отсутствует реакция на данные гормоны, замедляется развитие органов и систем, в том числе пищеварительной. И запор у ребенка — не самая страшная из бед. Серьезную угрозу гипотериоз представляет для нервной системы младенца. К счастью, отклонения выявляются уже при неонатальном скрининге (в первые 10 дней жизни ребенка), что позволяет врачам своевременно начать терапию.

Рахит, так называемая болезнь роста, вызванная дефицитом витамина D, тоже может проявляться запорами — вследствие замедленного обмена веществ и деформации костей.

Психогенные причины

Психогенный, или стрессовый, запор у малютки может возникать как реакция на отлучение от груди или принудительное приучение к горшку.

Резкая попытка заменить грудное молоко искусственной смесью или овощным пюре может привести пищеварение грудного ребенка в полное замешательство. На особо впечатлительных крох отсутствие привычного ритуала (прикладывания к груди) и замена самого продукта питания оказывает высокую эмоциональную нагрузку, что негативно сказывается на пищеварительной системе.

Аналогичная ситуация может встретиться также у детей и повзрослее в связи с посадкой на горшок против желания малыша. Если эта процедура психологически некомфортна ребенку, он будет до последнего избегать дефекации, игнорируя позывы и убеждая родителей, что ему не хочется опорожнять кишечник. Тем временем кал накапливается в прямой кишке, увеличивается в диаметре и становится тверже. Позже, когда ребенок все же решается сходить на горшок, процесс вызывает боль. В дальнейшем малыш может бояться повторно испытать боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Коррекция психогенных причин индивидуальна. Основная ее цель — вселить в ребенка чувство безопасности и помочь ему перебороть стресс. Кому-то помогает массаж поясничной области, переключение внимания в момент дефекации, сказкотерапия и так далее. Нередко приходится прибегать к применению свечей и микроклизм.

Недостаточная двигательная активность

У малоподвижных деток может наблюдаться замедленная моторика кишечника. Если ребенок вместо того, чтобы исследовать мир и активно осваивать пространство вокруг себя, предпочитает лениво сидеть или лежать, ответной лени можно ожидать и от его системы пищеварения. Вовлечение чада в активные игры и упражнения — лучшая профилактика «ленивого» запора.

Дисбиоз

Также запор у грудничка может являться следствием нарушения баланса микрофлоры кишечника. Из-за недостаточного количества полезных бактерий микрофлора не успевает выполнять свои функции по расщеплению каловых масс. При этом сам дисбиоз возникает у малышей по многим причинам.

Во-первых, его могут вызвать позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание неполноценное или неправильное питание (продукты, не соответствующие возрасту и потребностям организма), непереносимость лактозы. Во-вторых, дисбиоз может стать реакцией на хронические болезни ЖКТ, например язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, гастродуодениты.

Кроме того, дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может возникнуть из-за аутоиммунных сбоев (пищевая аллергия, атопический дерматит), острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, грипп), пищевого отравления, приема антибиотиков и других медикаментов.

Выявив и устранив первопричину дисбиоза, необходимо помочь кишечнику восполнить дефицит «дружественных» бактерий. Для этого подходят специальные средства, содержащие пробиотики (например, капли «Аципол® Малыш»).

Признаки запора у грудничка

От рождения до трех месяцев здоровые малыши могут «пачкать» подгузники до 6–10 раз в сутки, отклонение от этой нормы может сигнализировать о том, что ребенка мучает запор. Но частота дефекации — не единственный признак запора у грудничка. Тревогу нужно бить, если:

  • редкие облегчения кишечника сопровождаются плохим аппетитом или полным отказом от еды;
  • малыш часто просыпается и плачет, а попытки его успокоить оказываются малорезультативными;
  • при купании или подмывании ребенок капризничает, проявляет беспокойство. Это может быть обусловлено трещинами в прямой кишке, возникшими из-за повреждения твердым калом;
  • ребенок усердно тужится, краснеет при испражнении;
  • малыш краснеет и поджимает ноги к животу во время и после кормления;
  • наблюдается отставание в наборе веса;
  • при осмотре стул сухой и плотный;
  • кишечные газы и стул имеют запах гнили, что свидетельствует об их излишне долгом нахождении в кишечнике.

Продукты гниения и брожения всасываются из кишечника в кровь, вызывая токсический эффект в клетках органов и тканей. Признаками такого отравления становятся головные боли и головокружение, вялость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Может наблюдаться повышение температуры, возникать рвота и тошнота, резкие спазмирующие боли в нижней части живота.

Читайте также:  У ребенка болит горло: чем лечить, народные средства, препараты

Хронические запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки и образованию трещин анального отверстия. Трещины вызывают боль при каждом последующем акте дефекации, через них в организм могут проникнуть болезнетворные микробы.

В запущенных случаях возрастающее внутрикишечное давление может проявиться в виде каломазания — самопроизвольного подтекания каловых масс. Это вызывает большой пласт проблем с гигиеной, самооценкой и социализацией ребенка.

Что можно и что нельзя делать, когда у малыша запор

Отсутствие правильного лечения при запоре у младенца может сильно навредить его здоровью. Поэтому при обнаружении признаков запора необходимо обратиться в детскую поликлинику, провести все назначенные обследования и сдать анализы.

Назначением лекарств занимается исключительно врач. А вот немедикаментозное лечение и дальнейшую профилактику мамы и папы могут проводить дома. Усилению перистальтики помогает проверенный многими поколениями способ — укладывание грудничка на живот перед кормлением для стимуляции работы мышц. Нелишне будет сделать легкий массаж животика, это усиливает циркуляцию крови и способствует продвижению каловых масс к выходу.

Малыши первого года имеют тесную связь с матерью и буквально чувствуют ее кожей. Чем больше тактильного контакта (поглаживаний, прикосновений) получает малыш, тем лучше его настроение и общее состояние здоровья.

Кормящей маме необходимо пересмотреть питание и придерживаться диеты. Чтобы исключить запоры у новорожденных и риски аллергии, следует отказаться от:

  • алкогольных напитков (включая слабоалкогольные);
  • копченостей и ферментированных сыров (адыгейский, брынза).
  • продуктов, содержащих какао;
  • цитрусовых, ананасов, клубники;
  • грибов.

А также стоит минимизировать употребление морепродуктов, меда и орехов.

Расслабиться и спокойно «сделать дела» малышу будет проще после теплой ванны. А расслаблению прямой кишки и заднего прохода помогут глицериновые свечи.

И, как мы уже писали выше, для нормализации работы кишечника не будет лишним использование пробиотического средства, содержащего комплекс бифидо- и лактобактерий. Полезные бактерии нужны организму малыша не меньше, чем витамины и микроэлементы. Их следует принимать внутрь не только при кишечных расстройствах, но и для профилактики подобных состояний.

Ребенок появляется на свет абсолютно стерильным: материнское тело служит ему надежным противомикробным щитом весь период беременности. Но уже в первые сутки с момента рождения организм активно знакомится с окружающей микрофлорой — так начинается фаза возрастающей обсемененности, которая длится около 5 суток. Бактерии массово заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка, не получая отпора от организма, который еще не выработал механизмы реагирования. Далее наступает период стабилизации: организм включает защитный режим, микрофлора приходит в баланс, в ней начинают преобладать бифидобактерии. Эта стадия длится от 20 дней до 2 лет. Однако во время налаживания процесса пищеварения организму малыша необходима помощь, чтобы справляться с возникающими сбоями.

Запор у малышей зачастую связан с незрелостью пищеварительного тракта и возникающим на этом фоне дисбиозом, который встречается у 90% новорожденных. Поэтому не стоит воспринимать такое состояние как серьезную патологию. Однако «экспериментировать» со здоровьем ребенка, занимаясь самолечением, недопустимо — при первых симптомах запора у грудничка необходимо обратиться к педиатру.

Комплексное средство с пробиотиком при запорах у грудничков

Помощником в устранении причин запора и налаживании здоровой микрофлоры ребенка может стать комплексный пробиотический препарат, в состав которого входят лакто- и бифидобактерии. Эти микроорганизмы обеспечивают бесперебойное пищеварение, участвуют в поддержании нужного кислотно-щелочного баланса в кишечнике и сдерживают рост патогенной флоры.

Многие мамы уже знакомы с каплями «Аципол® Малыш» , которые как раз содержат оба вида полезных бактерий: в составе 1,5 млрд лакто- и бифидобактерий. Благодаря специальной крышке-капельнице средство легко дозировать. К тому же капли можно смешивать с теплым молоком или водой, что делает комфортным их применение даже у самых маленьких пациентов — капли «Аципол® Малыш» подходят детям с первых дней жизни.

Вскрытый флакон средства можно хранить без холодильника до трех недель, а значит, его удобно брать с собой в поездку или на прогулку. Курс приема пробиотика длится всего 14 дней. За это время полезные бактерии, входящие в состав средства, могут не только отрегулировать стул, но и положительно повлиять на усвояемость витаминов и других полезных веществ, укрепить иммунную систему ребенка.

Запоры у грудничка при смешанном вскармливании: что делать?

Грудное молоко является лучшим питанием для новорожденного ребенка. Оно обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами и способствует нормальному протеканию процессов пищеварения. Но не всегда у мамы есть возможность обеспечить младенца необходимым объемом грудного молока. В этом случае рекомендуется его докармливать молочным смесями. Такое питание называется смешанным, если объем грудного молока составляет не менее половины. При переходе на смешанное вскармливание у многих малышей начинаются проблемы с пищеварением, самой частой из которых является запор.

Распространенное явление

Частым явлением бывает нарушение формирования кишечного тракта у детей. Это абсолютно приемлемо, так как организм только начинает свой процесс формирования и адаптации к внешнему миру.

Колики, вздутия и задержка стула — основные причины бессонных ночей у молодых родителей. На этом этапе у ответственных мам и пап возникает вопрос о том, как же помочь своему ребенку? Как облегчить страдание младенца? Идеальный вариант для вскармливания ребенка — грудное молоко. Оно содержит все необходимые компоненты, которые нужны для роста и развития ребенка.



Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

  • Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
  • В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
  • При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
  • Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
  • У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма – экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

Возможные причины

На грудном вскармливании запор у детей возникает реже, чем запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Причиной возникновения запора при грудном кормлении может быть нарушение кормящей мамой диеты. В некоторых случаях приходится докармливать смесью и переходить на смешанное вскармливание ребенка. Это вынужденная мера при нехватке молока. Для дополнительного кормления используют специальные смеси, адаптированные для младенцев. Выбрать их несложно, а педиатр посоветует наилучшее питание, которое будет подходить именно вашему ребенку исходя из его возраста и состояния здоровья.

Все детские врачи утверждают, что частота походов в туалет зависит в первую очередь от типа кормления. Крошка, которого мама кормит сама, справляется 6—8 раз за день (частота стула может меняться от 10 раз в сутки и до 6 раз в неделю). Ко второму полугодию жизни она обычно уменьшается до 1 или 2 раз в сутки.

Для ребенка на искусственном вскармливании нормой может быть стул 1—2 раза в день. Молочная смесь в норме дольше задерживается в желудке у малышей, грудное молоко же, наоборот, проходит через пищеварительный тракт намного быстрее и это абсолютно беспрепятственная процедура.

Частота дефекаций за сутки у детей на смешанном вскармливании до 2 лет:

  • 0—3 мес.—3 раза
  • 6—12 мес.—3—4 раза
  • 12—24 мес.—2 раза

Запоры у новорожденных детей

  • у новорожденных и малышей первых месяцев жизни запор может возникать при нарушении питания у матери, злоупотреблении вредными и крепящими продуктами в рационе;
  • при наличии у младенцев врожденных заболеваний ЖКТ и нарушении пищеварительного процесса, аномалии строения желудка, кишечника, нарушении поступления ферментов для обработки пищи;
  • при запоре у грудничка при искусственном вскармливании доктор Евгений Комаровский обращает внимание на питьевой режим, а именно допаивание детей водой помимо смеси. Недостаточное поступление жидкости может провоцировать обезвоживание, формируются твердые каловые массы, задержка стула;
  • опасность для нормального пищеварения представляет раннее введение прикорма – несформированная ферментативная система не позволяет полностью переваривать новые продукты;
  • вред представляет обилие новых продуктов в прикорме грудничка, по мнению Комаровского, частое введение нового прикорма не позволяет детскому организму адаптироваться и вызывает сбои в работе ЖКТ;
  • доктор Комаровский призывает обратить внимание на введение в рацион неадаптированных смесей, несбалансированных по составу, неподходящие по возрасту, перезагрузка витаминами, полезными нутриентами ЖКТ грудничка, может вызвать риск развития запора, аллергические реакции;
  • нарушение количества кормлений, по мнению Комаровского, ведет к перегрузке пищеварительного тракта и чревато сбоем в работе кишечника;
  • неправильная техника прикладывания к груди или способ кормления с бутылочки – малыш заглатывает много воздуха, развивается метеоризм, кишечная колика, спастическая реакция кишечника и запор;
  • доктор Евгений Комаровский акцентирует, что респираторные заболевания грудничка часто сопровождается нарушением дефекации, токсины скапливаются в кишечнике, провоцируя запор;
  • резкий переход с грудного на искусственное вскармливание может оказаться фактором нарушения соматического здоровья, психогенным провокатором запора.

Доктор Комаровский отмечает, что определение этиологии запора – это уже половина лечения, ведь зная причину можно подобрать методы лечения и коррекции нарушений пищеварительного тракта.

При смешанном кормлении практически постоянно у ребёнка возникают запоры. Это связано из-за нарушения микрофлоры и перистальтики кишечника, когда малыш переваривает перемешанное грудное молоко со смесью. Все смеси обычно готовят из молока коровы, пройденное тщательную обработку. Также могут встречаться смеси изготовленные на козьем молоке, которые переваривать ребёнку очень тяжело и даже можно повредить стенки маленького кишечника, возникает больной стул.

В таких случаях причиной иногда становиться не только дополнительное вскармливание смесью, но и структура организм ребёнка. Педиатры в основном рекомендуют применять смеси в которых добавлен пре- и пробиотики кисломолочной смеси, а также препарат Лактулозы.

Многие врачи советует при постепенном пропадании грудного молока матерям не отчаиваться и не опускать руки, а попытаться всеми усилиями сохранить лактацию. Потому смешанное вскармливание очень быстро перерастёт в искусственное.

Поговорим о лечении

Как быстро вылечить запор у грудничка? Как же лечить запоры у новорожденных при смешанном вскармливании?

Лечение ребенка направлено в первую очередь на выявление и устранение причин его возникновения.

Рассмотрим виды запора, почему они возникают.

  1. Функциональный запор возникает при нарушении функциональности кишечника.
  2. Органический запор является врожденной аномалией.
  3. Ложный запор возникает при нарушении режима или стрессе.
  4. Эпизодический запор возникает в то время, когда ребенок болеет. Основными факторами такого запора являются обезвоживание и высокая температура.
  5. Запор при смешанном вскармливании у грудничка возникает по причине неготовности пищеварительной системы малыша.

Когда необходимо прибегать к помощи врачей

  • Когда запоры практически всегда сопровождаются болями в животике новорождённого.
  • Заметно снижается аппетит.
  • Появляется вздутие живота.
  • Также может появиться кровь в стуле.
  • Если у новорождённого при грудном вскармливании нет стула на протяжении нескольких дней.
  • При появлении жидкого кала, который непроизвольно выходит наружу, а твёрдый кал задерживается в кишке.

При появлении всех этих симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к лечащему врачу-педиатру.

Никто не станет спорить, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша. Тем не менее, в силу некоторых причин мамы вынуждены переводить деток на смешанное вскармливание. И, как правило, внесенные коррективы в детский рацион не лучшим образом влияют на его самочувствие. Например, запор при смешанном вскармливании грудничка — одна из самых распространенных проблем, которая не дает мамам полноценно наслаждаться материнством. Как помочь новорожденному? Из-за чего возникают проблемы со стулом у младенца?

Нерегулярный стул всегда вызывает беспокойство у родителей. Не всегда это повод для беспокойства, но в некоторых случаях данная проблема при смешанном питании может не самым лучшим образом отразиться на здоровье малыша. Поэтому мы расскажем о том, как распознать запор у грудничка, и как помочь ему побороть «недуг».

Как помочь

Необходимо помочь малышу сходить в туалет, можно поставить очистительную клизму или применить любое слабительное средство, которое разрешено младенцам. Особой популярностью среди молодых мам пользуется укропная вода или сиропы на основе лактозы. Многие врачи считают, что лактоза наиболее эффективное и безопасное средство в борьбе с запором у маленьких деток. Лечение следует начинать поэтапно, начиная с 2 мл и постепенно доводя до 5 мл. Лактоза в начале лечения увеличивает газообразование, но это со временем пройдет.

Итак, какие же существуют основные профилактические меры в борьбе с запорами. Соблюдение несложных правил позволит исключить запор у грудничков при смешанном вскармливании.

  1. Особое внимание необходимо уделить питанию матери. Из рациона кормящей мамы нужно исключить жареную, соленую и жирную пищу. С осторожностью употреблять овощи и фрукты, как ни странно, но эти полезнейшие продукты могут подорвать пищеварительную систему грудничка. Маме необходимо употреблять пищу богатую калием, он благотворно влияет на пищеварительную систему ребенка. Данный компонент в достаточном количестве содержится в рыбе, тыкве, бананах, киви, авокадо, брюссельской капусте.
  2. При кормлении детей из бутылочки, следите, чтоб ребенок не заглатывал воздух и не ел слишком быстро.
  3. Температура смеси должна соответствовать 35—37 градусам.
  4. Готовьте смесь согласно инструкции, используйте только кипяченую воду.

Питание мамы

Чтобы подвести итог, рассмотрим, что не стоит употреблять кормящей маме! Коровье и козье молоко способствует нарушению пищеварения у ребенка, и провоцирует сбой в пищеварительной системе, разрешены кисломолочные продукты. Глютен, содержащийся в пшеничной муке, необходимо исключить из рациона, данный белок способствует расстройству тонкой и толстой кишки. Уберите из рациона все продукты, которые могли бы вызвать запор. Это хлеб, картошка, жареная пища. Также не следует употреблять сладкое и копченое, зеленые бананы, манную кашу, крепкий чай. Тыква, свёкла, морская капуста, кабачки, овсяная каша благотворно влияют на пищеварение. Употребляйте достаточное количество жидкости.

Выполняйте несложные правила, которые помогут сохранить и нормализовать здоровье малыша.

Берегите себя и своих детей. Будьте предельно внимательны и осторожны при смешанном вскармливании.

Можно кормящей маме

  1. Хлеб из муки грубого помола, с отрубями. Печенье сухое, несдобная выпечка.
  2. Овощные бульоны, борщи и свекольник.
  3. Нежирные сорта рыбы.
  4. Гречка, рис, овсяная каша.
  5. Всевозможные овощи и фрукты.
  6. Кисели, компоты, морсы, некрепкие чай и кофе.

Нельзя кормящей маме

  1. Хлеб из муки высших сортов.
  2. Крепкие бульоны.
  3. Жирные сорта рыбы, соленую и копченую рыбу.
  4. Каши, содержащие глютен.
  5. Избегайте овощи с высоким риском аллергии: красные, оранжевые, черные фрукты и ягоды.

Алкогольные напитки, крепкие чай и кофе, сладкие газированные напитки.

Из всего сказанного мы можем подвести итог. Смена лактационного периода пройдет для вас незаметно и безболезненно, если вы будете придерживаться ряда правил, о которых мы вам рассказали. Несомненно, нужно выделить, что правильность выбора молочной смеси это ответственная часть в лечении запора у ваших деток.

Новорождённый имеет несформированный организм, и мы советуем обратиться к врачу для разъяснения некоторых вопросов. Например, для решения вопроса о выборе смеси или подборе питания. Врач расскажет о лечебных смесях, которые будут стимулировать работу кишечника, о продуктах, которые рекомендуется вводить в прикорм в соответствии с возрастом детей и покажет специальные упражнения для облегчения кормления малыша.

Если вы будете соблюдать наши рекомендации по смешанному вскармливанию детей, то вы без проблем перейдете от периода лактации к смешанному вскармливанию, и вас не коснутся проблемы запора у вашего малыша.

Читайте также:  ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ТЕВА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Профилактические меры

Не стоит пренебрегать профилактикой запоров. Отличной профилактикой запоров у грудничков является физкультура и массаж животика. Каждое утро, малыш с помощью мамы должен выполнять несложные упражнения.

  1. Аккуратно возьмите ребенка за голени, выпрямляйте и сгибайте ножки, подводя их к животику.
  2. Выполните упражнение, имитирующее езду на велосипеде.
  3. Вытяните ножки ребенка по типу упражнения «березка», и немного подержав ноги выпрямленными, верните их в исходное положение.

Какое-то время ежедневно выполняйте эти упражнения. Нужной покупкой будет специальный мяч для занятия фитнесом, отличное средство от запоров. Попросите педиатра показать вам несколько упражнений для вашего грудничка.

Перед каждым кормлением выполняйте массаж живота, поглаживайте по часовой стрелке в течение пяти минут.

Основным из факторов запора при смешанном вскармливании, является обезвоживание. Следите, чтоб ребенок выпивал достаточное количество жидкости.

Подпаивайте обычной очищенной или кипяченой водой. Уже с 5—6 месяцев варите компоты. Полки магазинов пестрят обилием чаев и соков, перед употреблением внимательно читайте состав, чтобы не навредить ребёнку, учтите этот факт и кормите ребенка по режиму. Избегайте перекармливания детей.

Не перегревайте ребенка, температура в комнате должна быть 18—20 градусов. Это наиболее комфортная температура для грудничка. Одевайте ребенка по погоде, не забывайте, перегрев ведет к обезвоживанию, и малыш становится подвержен запору.

По возможности откажитесь от бутылок, смесь давайте ложечкой. Это поможет избежать заглатыванию лишнего воздуха при кормлении.

В каких случаях бывает смешанное вскармливание?

Как бы заботливая мама не старалась сохранить и наладить лактацию, бывают случаи, когда по независящим от нее обстоятельствам приходится применять смешанное вскармливание (сочетание кормления грудью и детской смесью из бутылочки). Причины могут быть следующие:

  1. Усложненные роды и невозможность начать грудное вскармливание.
  2. Прием медицинских препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием. Младенец временно переводится на искусственное кормление.
  3. Отсутствие мамы длительное время.
  4. Недостаточное количество грудного молока, даже если приняты все меры по повышению лактации.
  5. Наличие нескольких новорожденных.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: что делать

Порой приятное времяпрепровождение с младенцем омрачается его плачем и криками. Одной из причин такого поведения является запор, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании.

Когда малыш питается материнским молоком, проблем почти не бывает. Но как только его рацион пополняется новыми продуктами, сразу же возникают сложности с пищеварением.

В этот период необходимо внимательно контролировать режим и состояние стула ребёнка.

  1. Стул у грудничка
  2. Причины запора
  3. Признаки неверного прикорма
  4. Опасные последствия
  5. Способы немедикаментозной помощи
  6. Лечение при помощи препаратов

Стул у грудничка

Прикормы и детские смеси часто приводят к запорам у новорождённого. Привыкшим к материнскому молоку, им очень сложно адаптироваться в таком раннем возрасте к новому питанию в виде смесей.

Основой детского питания является сухое коровье молоко, провоцирующее у большинства грудничков не только сбои в ЖКТ, но и аллергические реакции. Для переваривания необходимы определённые ферменты в кишечнике, которые у малыша ещё не сформировались.

При грудном вскармливании молоко матери идеально усваивается организмом. Отсутствие стула даже в течение недели, если животик мягкий, ненапряженный и ребёнок хорошо себя чувствует, абсолютно не опасно.

У младенца на смешанном вскармливании такой стул не является нормой. Если малыш не какает 2−3 дня, кал становится очень твёрдым, а дефекация происходит тяжело и болезненно.

Впоследствии это может спровоцировать психологический запор, когда малыш хочет опорожнить кишечник, но терпит из-за боязни боли.

У всех детей до года режим стула разный. Это зависит от анатомических и физиологических особенностей, а так же от метода вскармливания.

Для младенца, употребляющего только материнское молоко, нормой является дефекация в количестве 5−6 раз в сутки.

Медики считают, что предельная норма – 10 раз в сутки до 6 раз в неделю. К году, когда малыш начинает употреблять твёрдую пищу и прикорм, количество снижается до 1−2 раз в сутки.

Смешанное вскармливание – это применение смесей и грудного молока в равных количествах. Если приём дополнительной пищи превышает половину кормлений, то такое вскармливание считается искусственным.

Родителям грудничков на смешанном рационе следует знать: стул у ребёнка, получающего дополнительный прикорм, должен быть 2−3 раза в сутки, иногда раз в сутки при условии, что малыша ничего не беспокоит. Если задержка опорожнений происходит регулярно, следовательно, прикорм выбран неверно.

У грудничка на искусственном питании частота дефекации составляет 1−2 раза в сутки, что обуславливается составом молочной смеси, отличающимся от грудного молока. Искусственное питание хуже усваивается, поэтому дольше задерживается в пищеварительном тракте.

Причины запора

Все причины задержки стула условно делят на две группы: органические и физиологические.

Поэтому необходимо учитывать следующие факторы:

    Несовместимость грудного молока и сухих смесей.
    Пищеварительная система маленького человечка очень чувствительна даже к небольшим изменениям в рационе. Незрелый ЖКТ неспособен одинаково качественно усваивать «разнообразные» продукты.

Поэтому большая их часть откладывается в каловые массы. Недостаточная перистальтика не способна справиться с нагрузкой, в результате возникает запор.

Чтобы не возникали негативные последствия, выбирать нужно смесь наиболее подходящую по составу к грудному молоку. И не менять её, если малыша ничего не беспокоит.

Следует больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку: каши, тушёные овощи, отварное мясо.

Поэтому нужно регулярно поить ребёнка обычной водой, особенно в жару.

Не рекомендуется раньше 6 месяцев давать малышу «взрослую еду», особенно если прикорм начинается с каш.

Признаки неверного прикорма

Родителям следует знать о разнице докорма и прикорма. Докармливают после прикладывания к груди, когда не хватает материнского молока для полного насыщения. Прикорм – замена одного или нескольких грудных кормлений другими продуктами.

Внести дисбаланс в работу ЖКТ можно очень быстро, а для её нормализации потребуется много времени.

О том, что грудничку не подходит выбранный прикорм, можно определить по следующим симптомам:

  1. Малыш много плачет, сучит ножками, постоянно пребывает в беспокойном состоянии.
  2. Слишком твёрдый кал, оформленный в виде горошин.
  3. Редкий стул – раз в 2−3 суток.
  4. При попытке опорожнения ребёнок сильно тужится, напрягается.
  5. Беспокоится во время приёма пищи.
  6. Живот твёрдый и вздутый, при поглаживании малыш начинает ещё больше плакать.
  7. Плохой аппетит.

Очень важно обращать внимание на консистенцию кала. В младенческом возрасте он должен быть кашицеобразным, мягким, желтоватым.

При запоре у ребёнка кал будет тёмным, твёрдым, с неприятным запахом.

Опасные последствия

Возникновение запора у младенца на смешанном вскармливании – это не безобидная проблема, которая пройдёт сама собой. Могут возникнуть серьёзные последствия:

  1. Сильные болевые ощущения в виде колик, вызванные спастическим запором, когда кишечник сокращается неравномерно.
  2. Интоксикация организма.
    При несвоевременном опорожнении образуются токсины, которые всасываются в кровь. Происходит отравление организма, проявляющееся вялостью, снижением аппетита, приступами тошноты.
  3. Ослабление иммунитета.
    Каловые массы препятствуют полному всасыванию полезных веществ и способствуют накоплению вредных. Организм слабеет, становится восприимчивым к простудным и другим заболеваниям.
  4. Травмирование кишечника и разрывы кровеносных сосудов, сопровождающиеся кровью в каловых массах. К тому же травмированные участки могут инфицироваться.
  5. Психологический запор.
    Ребёнок из-за боли боится напрягаться, что ещё больше усугубляет положение.
  6. Дисбактериоз.
    Нарушается соотношение полезных и условно-патогенных бактерий. Состояние проявляется вздутием живота, тошнотой, неприятным запахом изо рта.

Иногда длительное отсутствие дефекации и сильное натуживание приводит к выпадению прямой кишки из-за повышения внутрибрюшного давления.

Также вследствие затруднённого опорожнения возникает варикозное расширение и воспаление вен прямой кишки, что вызывает геморрой у детей раннего возраста.

Несмотря на то, что обе эти проблемы принято считать сугубо взрослыми, необходимо помнить что:

Чем дольше продолжительность запора, тем сильнее уплотняются каловые массы и сложнее вывести их из организма, избежав травмирования кишечника.

Способы немедикаментозной помощи

Столкнувшись с проблемой запоров у грудничка, родители прилагают все усилия, чтобы облегчить страдания малютки. Но перед тем как приобретать лекарства, следует попробовать помочь малышу естественными способами.

Однако они будут эффективны на начальной стадии развития задержек дефекации, когда процесс ещё не усугублен.

При подозрении на запор, эффективными являются следующие процедуры:

  1. Массаж.
    Аккуратно круговыми движениями по часовой стрелке поглаживайте живот младенца вокруг пупка. Массировать следует с лёгким нажимом, не допуская возникновения болезненных ощущений у малыша.
  2. Гимнастические упражнения.
    Для новорождённого необходимы физические нагрузки, которые активизируют работу пищеварительного тракта. Достаточно будет регулярно выкладывать малыша на животик, а также выполнять упражнение «велосипед».
    С трёхмесячного возраста можно заниматься на фитболе. Занятия на большом мяче очень увлекательны и принесут удовольствие и детям, и их родителям. Заниматься следует не раньше, чем через 2 часа после кормления.
  3. Тёплые ванночки.
    Эффект расслабления может помочь в борьбе с запорами.
  4. Клизма.
    Старый проверенный метод очистки кишечника.
  5. Физическая активность.
    Если ребёнок уже научился ползать, позволять как можно больше двигаться, исключить пеленание и тугую одежду.

Массируйте круговыми движения по часовой стрелке

Если такие мероприятия неэффективны для устранения запоров, можно прибегнуть к газоотводной трубке. Однако не следует применять её ежедневно. Такая процедура может настолько разбалансировать работу кишечника, что опорожнение без газовой трубки станет невозможным.

Лечение при помощи препаратов

Когда естественные методы борьбы с запором не помогли, применяют медикаментозную терапию. Современные лекарственные препараты способны справиться с задержкой стула и при этом возникновение побочных эффектов сведено к минимуму даже у новорождённых.

Существуют три основных группы препаратов:

  1. Сироп с лактулозой.
    Средство в виде сладкого сиропа, которое оказывает осмотическое действие, размягчает каловые массы и облегчает очистку кишечника.
    Купить препарат можно как зарубежных производителей, так и отечественных, цена которых более доступна для потребителей, а по качеству и эффективности нисколько не уступают.Это такие лекарственные средства, как «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак». Дозировку определяет педиатр, ориентируясь на возраст и вес малыша.
  2. Глицериновые свечи.
    Если, кроме отсутствия дефекации, другие симптомы не возникают, т. е. ребёнок не капризничает, спокойно играет, температура тела нормальная, то для стимуляции кишечника можно использовать обычные глицериновые свечи.
    Они действуют раздражающе на слизистую прямой кишки и этим вызывают процесс опорожнения, к тому же абсолютно безвредны.
  3. Препараты, содержащие пробиотики.
    Применение лекарств с бактериями улучшает пищеварение, оказывает положительное действие на работу всего ЖКТ.

Если устранить нарушения не получается вышеописанными средствами, нужно срочно обратиться к доктору.

Конечно, можно приобрести слабительные средства, рекомендованные фармацевтом в аптеке. Но несмотря на его осведомлённость, не всегда получается сделать правильный выбор.

Слабительные лекарства имеют абсолютно разные способы действия.

Одни активизируют перистальтику, благодаря чему ускоряется движение каловых масс.

Другие задерживают влагу в кишечнике, за счёт чего объём кала увеличивается, раздражаются рецепторы кишечника и в результате происходит опорожнение.

Если у малыша затруднения с дефекацией связаны с дефицитом влаги, то средства, способствующие усилению перистальтики, не только не окажут должного эффекта, но и могут вызвать травмы кишечника и анального отверстия.

Вместо положительного результата ребёнок будет испытывать сильные боли и дискомфорт.

Поэтому чтобы не навредить здоровью грудничка, лучше навестить поликлинику и получить квалифицированную консультацию участкового педиатра.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: почему и что делать

Функциональные задержки стула и запоры являются распространенной проблемой кишечника и встречаются у трети детей первого года жизни.

Запор у грудничка – это более редкий стул по сравнению с индивидуальной нормой ребенка, т. е. его задержка на 36 часов и более, либо чрезмерное напряжение, сопровождающееся сильным криком и плачем.

Главное в лечении запоров – это диета, и только потом при необходимости можно добавлять лекарственные препараты.

Диета

Чтобы рассчитать, какой объем смеси необходим ребенку для докорма, следует взвесить его до и после прикладывания к груди.

Основные принципы правильного питания:

  1. Ребенок должен получать достаточное количество молока/смеси для удовлетворения физиологических потребностей организма. Детям, которые находятся на смешанном вскармливании, необходимо нормализовать питание, исключить недокормы и перекормы. Чтобы знать, какое количество смеси нужно для докорма, следует контролировать на весах, сколько ребенок съедает.
  2. Поскольку у детей, получающих грудное молоко, многое зависит от рациона матери, необходимо нормализовать ее питание. Кормящей женщине рекомендуется исключить избыточное употребление белков и жиров, так как они тормозят работу кишечника, и наоборот, употреблять больше пищевых волокон. Значит, следует ограничить употребление животных жиров (жирное мясо, сливочное масло, курицу, сало, свиной жир и др.), заменяя их растительными маслами.

Кроме того, кормящей женщине необходимо ввести в свой рацион продукты, которые стимулируют работу кишечника:

  • кисломолочные продукты – кефир, йогурты, творог, простоквашу;
  • продукты, содержащие большое количество пищевых волокон – овощи, фрукты, крупяные каши, сухофрукты, хлеб из муки грубого помола;
  • больше пить жидкости.

Учитывая, что запоры у грудничка могут быть проявлением пищевой аллергии и непереносимости определенных продуктов, кормящей женщине необходимо исключить из питания высокоаллергенную пищу – коровье молоко, орехи, рыбу, сладости, шоколад, т. е. те продукты, на которые у детей первого года жизни чаще встречается пищевая аллергия.

Самая распространенная ошибка – функциональные запоры не являются показанием для перевода ребенка полностью на искусственное вскармливание, поскольку это может только усугубить проблему!

Введение прикорма

Введение продуктов прикорма в рацион ребенка, страдающего запорами, должно соответствовать нормам, а значит не ранее 4,5–5-месячного возраста. Первое, что следует вводить в прикорм этой группе детей – это фруктовые соки с мякотью (яблочный, сливовый, черносливовый, абрикосовый и пр.), фруктовые пюре из тех же продуктов. Затем можно добавить овощное пюре из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы, моркови. Из каш предпочтение следует отдать гречневой и кукурузной (рисовая, овсяная и манная каши способствуют закреплению стула, поэтому их назначают при более жидком и частом стуле у малыша).

С 6-7 месяцев ребенку можно давать каши с добавлением пшеничных и ячменных отрубей. Когда малыш начнет кушать твердую пищу, ему необходимо достаточное количество жидкости и клетчатки.

Выбор молочной смеси

При смешанном вскармливании важно должное внимание уделить выбору молочной смеси. При запорах смесь должна быть максимально адаптирована по содержанию белка и жира. Необходимо выбирать молочную смесь, содержащую пребиотики-олигосахариды.

Если указанные выше мероприятия не помогают, то потребуется специализированная молочная смесь, которая создана для детей с запорами – она содержит лактулозу и клейковину бобов рожкового дерева. Ее лечебное действие обусловлено тем, что лактулоза не расщепляется и поступает неизмененная в толстый кишечник, где служит местом для размножения полезных для организма лакто- и бифидобактерий. В результате этих процессов:

  • изменяется кислотно-щелочной баланс кишечника;
  • вырабатываемая кислота стимулирует рецепторы кишечника и тем самым усиливает его перистальтику;
  • в просвете кишечника удерживается большее количество жидкости.

Смесь с лактулозой нужно вводить постепенно, доводя до необходимого количества. Ее можно давать в полном объеме или в объеме 1/3–1/2 (400–800 мл), сочетая с обычной адаптированной смесью и грудным молоком. Смесь с лактулозой нужна ребенку до тех пор, пока стул не нормализуется полностью.

Другие причины запоров

Если вы учли все наши рекомендации, но запоры у ребенка не проходят, страдает его самочувствие, необходимо обратиться к врачу. Ведь кроме нарушения питания существует ряд других причин, которые могут привести к задержке стула:

  • неврогенные;
  • воспалительные;
  • психогенные;
  • неправильное развитие кишечника;
  • токсические;
  • стул может задерживаться после перенесенного инфекционного заболевания;
  • в результате эндокринных заболеваний – при недостаточности функции щитовидной железы, сахарном диабете, гипоэстрогенемии, и заметьте, эти заболевания очень часто являются причиной запоров у детей раннего возраста;
  • увеличение интервалов между актом дефекации может наблюдаться при употреблении лекарств – противосудорожные средства, антациды, мочегонные, препараты железа, кальция и барбитураты).

Склонность к запорам у детей вызывает раннее введение молочной смеси, поражение ЦНС, если ребенок рожден недоношенным или незрелым, если имеется пищевая непереносимость определенных продуктов питания, дисбиоз кишечника.

На заметку родителям

В младенческом возрасте часто встречается дисхезия, это когда во время длительных попыток покакать ребенок напряжен, кричит. Такое поведение может затягиваться до 20 минут, после чего отходит хороший мягкий или даже жидкий стул. Это может повторяться до нескольких раз в день первые месяцы жизни малыша. Все симптомы проходят спонтанно, без лечения, иногда педиатр может порекомендовать малышу чай из ромашки или фенхеля.

Считается, что младенческая дисхезия возникает из-за неспособности малыша координировать давление внутри животика и расслаблять мышцы таза.

Не бросайте недуги ребенка на самотек. С надеждой, что все само пройдет, у родителей всегда должна быть повышенная настороженность в отношении здоровья своего малыша. Не ленитесь лишний раз показать ребенка участковому педиатру и получить консультацию с рекомендациями. Ведь если вы к врачу обратились за советом, а затем не приходите, доктор уверен, что у вашего малыша все нормализовалось.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о запорах у детей:

Ссылка на основную публикацию