Что делать если содрал (сковырнул) родинку и идет кровь

Как остановить кровь из красной родинки в домашних условиях

Родинки на теле присутствуют почти у всех людей и относятся к естественным явлениям. Нередко они слегка возвышаются над кожей, что может привести к травмированию. Данная ситуация у многих вызывает вопросы о том, что делать, если содрал родинку, и идет кровь, и какие это может иметь последствия для здоровья.

Удаление новообразований в Краснодаре

Доступные цены, быстро, без осложнений.

Почему кровоточит родинка

По медицинской классификации, родинки относят к простым невусам (лат. Naevus). Это доброкачественное образование, являющееся естественным скоплением пигмента меланина, который и придает ей коричневый цвет. Количество родинок на теле обуславливается наследственным фактором. Невусы подразделяются на плоские и выпуклые, могут иметь различные размеры и оттенки (светлые или темные).

Травмированию наиболее часто подвергаются выпуклые виды, причем многих людей сильно пугает ситуация, когда из родинки идет кровь. В народе даже сложилось мнение, что из-за повреждения может пойти в рост злокачественная опухоль. Однако исследования ученых доказывают отсутствие между этими фактами связи.

По их мнению, опасение должны вызывать процессы, происходящие с родинкой (изменение формы или цвета) — они и могут свидетельствовать о начале развития онкологии. Поэтому следить за состоянием таких образований следует регулярно, а при малейшем подозрении — обращаться к специалистам за помощью.

Врачи рекомендуют: если родинка кровоточит, то следует предпринять нужные действия, чтобы остановить кровь, а затем уже наблюдать за ее состоянием.

Травмирование невуса

Специалисты настоятельно не рекомендуют трогать скопления пигментов на теле: пытаться их выжигать, перевязывать или применять народные рецепты по их удалению.

Однако часто механическое повреждение, когда начинает идти кровь из родинки, происходит по естественным и случайным причинам:

  • произошел порез во время проведения депиляции на лице или в другом месте;
  • невус содрался после того, как зацепился за одежду (воротник, пояс и т.д.);
  • травма при физическом действии, например, при вытирании полотенцем после душа.

Причины кровоточивости лежат в самом строении невуса, который подпитывается близко расположенными кровеносными сосудами. Вследствие этого при травмировании кровь может идти достаточно сильно. Некоторые люди способны растеряться от страха потери крови и невозможности ее остановить. К тому же можно случайно содрать родинку в таком месте, где ее не видно (на спине и т.д.) и не сразу обнаружить неприятность.

Если же невус уже после удаления продолжает кровоточить долго, то следует обратиться к врачу.

Патологические причины

Причинами явления, когда долго кровоточит родинка при отсутствии механического травмирования, могут быть:

  • воспалительные процессы в верхнем слое кожи;
  • злокачественные образования.

Для постановки точного диагноза необходимо пойти на прием к дерматологу и сделать гистологическое обследование содранного кусочка невуса на предмет выявления онкологии. Но даже если это доброкачественная опухоль, то специалисты обязательно порекомендуют ее удаление. В результате операции образование удаляют, а собранный материал отправляют на биопсию, чтобы проверить на злокачественные клетки.

После удаления невуса рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно дезинфицировать поврежденное место, стараясь не содрать корочку;
  • для регенерации тканей использовать специальные мази;
  • запрещается закрывать ранку бинтом или пластырем;
  • нельзя загорать до исчезновения ранки.

Чем это опасно

У каждого человека родинки появляются в течение жизни. Наиболее часто такая предрасположенность передается генетически, но иногда они появляются и при чрезмерном увлечении солнечным загаром или солярием. Когда на протяжении многих лет такие образования остаются неизменными (не меняют форму, размер или цвет), то это нормально. Однако за их состоянием следует постоянно наблюдать, фиксируя малейшие изменения.

Существует 5 признаков, по которым врачи рекомендуют определять повышение опасности меланоцитарного невуса и возможное перерождение в злокачественную опухоль:

  • образование увеличивается в размерах или меняет цвет (темнеет);
  • из него выпадают волосы;
  • форма становится асимметричной;
  • поверхность стала неровной или бугристой, родинка кровит, появляются язвочки;
  • при прикосновении рукой или одеждой появляются неприятные болезненные ощущения, которых ранее не было.

При появлении таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и пройти обследование. Это позволит вовремя определить появление злокачественных клеток в невусе. Специалисты классифицируют 3 формы рака кожи: базалиома, карцинома и меланома. Правильно идентифицировать заболевание могут только врачи-онкологи.

Как остановить кровь

Самый важный вопрос, возникающий в ситуации, если кровоточит родинка — как ее лечить, и здесь нужно не теряться и действовать спокойно. Важно помнить, что ранку необходимо сразу продезинфицировать, чтобы не допустить заражения крови.

Остановить кровотечение можно следующим образом:

  • обработать ранку раствором антисептика (перекисью водорода)
  • сделать тампон из ваты или бинта, смочить его в перекиси и завязать стерильной повязкой.

Первая помощь

Наибольшую опасность представляют большие невусы, при травме которых может возникнуть сильное кровотечение из-за расположенных рядом крупных сосудов. Чтобы остановить кровь из родинки, следует использовать сложенный кусок бинта в 3-4 слоя (или стерильную салфетку): обмакнув его в перекись водорода, приложить к поврежденному месту на 10-15 минут и прижать пальцем. Когда кровь перестанет идти, то промывание ранки и окружающего участка следует повторить при помощи перекиси или хлоргексидина, а затем наложить тугую повязку.

Если произошло частичное повреждение, то остановить кровотечение из родинки можно аналогичным способом. Однако такая ситуация считается более опасной, т.к. частицы образования могут проникать в кровь, что способно спровоцировать тяжелые последствия, т.е. вызвать рак кожи. Поэтому в такой ситуации следует обратиться к врачу для удаления образования (при помощи скальпеля, радионожа и др.).

Независимо о того, если из родинки идет кровь или нет, оторванный невус лучше поместить в физраствор в баночку и отнести на исследование.

Надо ли идти к врачу

Надо ли идти к врачу сразу по поводу содранной родинки — как показывает статистика, механическое повреждение невуса происходит периодически у многих людей, и чаще всего эта неприятность обходится без последствий для здоровья.

Но,когда образование расположено на травмоопасном месте, то можно легко сковырнуть родинку, и течет кровь слишком часто. Поэтому врачи рекомендуют обращаться к специалистам по поводу удаления ее при помощи лазера или другими медицинскими методами.

Постоянно кровоточащая родинка из-за частых механических воздействий может способствовать перерождению невуса в злокачественную опухоль (меланому). Это заболевание считается опасным, т.к. дает метастазы по всему организму больного, проникая в кровь и лимфу. Такое агрессивное действие может привести к летальному исходу в течение нескольких месяцев.

Существует также еще одна форма рака кожи, как базалиома. Она отличается тем, что образование на открытом участке кожи (на шее, лице, руках и т.д.) начинается чесаться и кровить. Периодически появляется корочка, которая затем отпадает, но через некоторое время появляется опять. Такой процесс развивается несколько лет. При правильной и своевременной диагностике базалиома хорошо лечится.

Поэтому при малейшем подозрении и появлении неприятных признаков изменений в таких образованиях следует обращаться к специалистам. Предотвратить тяжелые негативные последствия может только точная диагностика и консультация у дерматолога и врача-онколога.

Чего не стоит делать

Если из родинки пошла кровь, то продезинфицировать ранку и остановить кровотечение можно в течение нескольких минут. Однако врачи не рекомендуют обрабатывать поврежденное место йодом или зеленкой, т.к. из-за этого можно не заметить последующее воспаление или красноту на коже.

Большую опасность для здоровья представляют попытки самостоятельного удаления невусов. Некоторые люди пытаются вывести образование при помощи трав, перевязывания родинки или других народных рецептов, криодеструкторов. Специалисты считают это опасным из-за возможного агрессивного поведения поврежденных клеток кожи. Лучше это делать у специалистов с применением современных методов: анализов крови на антитела и проверки удаленного невуса на возможное развитие злокачественного процесса.

Самую большую опасность представляют образования, расположенные в местах, где они постоянно травмируются (мочалкой в душе или воротником одежды). Риск возникновения злокачественных клеток напрямую не зависит от того, насколько быстро останавливать кровь, если содрал родинку. Но такие образования врачи рекомендуют удалять, делая последующий гистологический анализ. Только такой способ поможет снизить риск развития злокачественных процессов.

Повреждение родинки

Повреждение родинки – достаточно распространенная ситуация. Нередко родинки появляются на открытых местах, где они подвержены трению и травматизации. Итак, из этой статьи вы узнаете о том, что делать, если повредил или поцарапал родинку до крови.

Немного о родинках

Для того чтобы понять, что будет если выдавить родинку или оказать на нее любое другое повреждающее воздействие, необходимо понимать, что же представляют собой такие структуры как невусы. По сути, родинки это доброкачественные эпидермальные новообразования, которые состоят из клеток, содержащих избыточное количество естественного пигмента меланина.

Причиной формирования таких структур могут стать различные эндогенные и внешние факторы, начиная от гормональных сбоев, заканчивая ультрафиолетовым воздействием.

Чаще всего невусы проявляются на теле человека еще в детстве, но не исключено и их формирование в зрелом возрасте, что может являться как проявлением физиологической нормы, так и сигналом о развитии патологического процесса, в том числе и онкологии. Вообще родинки любой локализации и визуальных характеристик часто связывают с раковыми процессами, что, безусловно, имеет некоторые основания.

Дерматологи утверждают, что под действием определенных сопутствующих факторов, практически любая родинка может трансформироваться в меланому – опасное онкологическое состояние эпидермальных покровов. Одним из таких опасных факторов является травматическое воздействие на тело невуса.

Выделяют несколько видов невусов, каждый из которых имеет индивидуальный уровень риска травмирования:

  • Плоские родинки. Визуально такие пигментированные структуры не выступают над поверхностью эпидермальных покровов, что существенно снижает вероятность механического повреждения невуса данного типа.
  • Выпуклые родинки. Выступая за границы поверхностного слоя эпидермиса, выпуклые образования часто подвергаются травматическим воздействиям, в силу контакта с тесной одежной, обувью и аксессуарами (украшения, ремни и т.д.), а также в процессе мытья, расчесывания или выполнения какой-либо физической работы.
  • Висячие родинки. Данные новообразования чаще других подвергаются травмированию, в силу своих морфологических особенностей.

Последние две группы невусов требуют особенно аккуратного отношения и постоянного контроля. Кроме того, в группу риска, представители которой чаще других сталкиваются с повреждениями эпидермальных невусов, входят обычно женщины и дети. Первые возглавляют подобную статистику в связи с приверженностью к тесной неудобной одежде и грубым аксессуарам, которые способны травмировать тело родинки, а также в силу особенностей маникюра. Дети же сдирают или отрывают родинки чаще всего неосознанно, в процессе игры.

ВАЖНО ЗНАТЬ. Кровь из родинки – это плохой признак. Необходимо остановить кровотечение и срочно обратиться к врачу за обследованием родинки и дальнейшем лечении (возможно потребуется удаление родинки).

Стоит так же внимательно осмотреть родинку: если она содрана, то причина кровотечения именно в этом. Однако может быть такое, что травмы нет. В таком случае родинка либо слегка поцарапана или содрана только с одного края, либо ситуация еще более сложная.

Есть вероятность того, что родинка воспалилась и омертвела, что вызывает кровотечение. Так или иначе, в любом варианте причины открытия кровотечения из родинки необходимо обратиться к специалисту. Бояться не стоит, т.к. ни сбор анализов родинки, ни процедура удаления родинки при необходимости (а ее, как правило, назначают) не доставляет сложностей и болей.

Почему из родинки может идти кровь

Если с родинками все в порядке, то они не растут и не меняют своего вида и цвета. А вот если родинка налилась кровью или стала кровоточить – это очень плохой знак. Здоровая родинка не станет кровоточить, потому, если у вас идет кровь из невуса, значит родинка травмирована.

Причин травмы родинки может быть несколько:

  • Вы могли случайно содрать родинку частично или полностью,
  • Вы могли излишне потереть место, где находится родинка и задеть её,
  • Во время одевания и сборов вы могли задеть родинку,
  • Родители во время игр с детьми могут и не заметить, как родинка пострадала и начала кровоточить.

На самом деле, причина того, что идет кровь из родинки, одна – это ваша невнимательность по отношению к невусу. За любой родинкой необходим уход, всегда стоит обходить родинки стороной при купании и уходе за телом. Кроме того, травмировать родинку можно слегка и сильно: при втором варианте из неё начинает выступать кровь, при первом – крови может и не быть, но обратиться к врачу стоит в любом случае.

Действительно ли опасна травма родинки

В клинических исследованиях показано, что в 30-50% случаев развитию меланомы предшествует травма пигментного невуса (родинки). Некоторые авторы считают их результаты спорными, однако дискуссию, на мой взгляд, рано считать закрытой.

Цифра пугающая, но давайте попробуем посчитать реальную вероятность заболеть меланомой для жителя, например, Санкт-Петербурга. Население Северной Столицы на 2016г. составляет 5 222 347 человек. Меланомой в нашем городе заболевает около 800 человек в год. Путём нехитрых вычислений получаем, что вероятность этого заболевания для жителя СПб составляет 0,00015%. Если вспомнить что не более 50% меланом развиваются после травматизации родинки то эту цифру делим на 2.

Итого, для жителя Санкт-Петербурга вероятность развития меланомы после травматизации родинки составляет примерно 0,000075%.
Уверен, что эта цифра слишком маленькая, чтобы волноваться за свою жизнь после того, как Вы содрали родинку.

Симптомы нарушения естественного состояния родинки

На сегодняшний день существует несколько самых распространенных симптомов нарушения общего состояния нароста красного цвета. Если Вы заметили, что:

  • На коже есть неровные края вокруг родинки
  • Появилась некая асимметрия формы
  • Цвет родинки стал другим
  • Размеры стали несколько больше

Появилась боль или чувство дискомфорта – необходимо срочно принимать соответствующие меры, направленные на установление причины и дальнейшее лечение феномена на кожном покрове. Пытаться лечить маленькие красные родинки самостоятельно – нецелесообразно, поскольку процедуры самолечения могут нанести существенный вред организму через занесение нескорых инфекционных заболеваний или, не дай Бог, образование злокачественных опухолей.

Именно по этой причине каждый пациент по возможности должен посетить специалиста по данным вопросам, поскольку в условиях современной медицины подобные проблемы можно решать несколькими доступными методами:

  • Электрический ток
  • Прижигание
  • Удаление при помощи лазера
  • «Нож-радио»

Вместе с любым из вышеописанных способов пациент сможет избавиться от неприятного нароста на коже и вовсе устранить боль, которая мучает его, если родинка стала краснеть и кровоточить.

Травмирование родинки: последствия

В первую очередь следует оговориться, что развитие меланомы не всегда связано с повреждением пигментированных невусов и вовсе не обязательно станет следствием такого процесса. При этом медики доказали, что для родинок, которые изначально относят к категории меланомоопасных, любое травмирование их поверхности может привести к ускорению развития ракового процесса. Это одна из главных причин, по которым следует оберегать любые невусы от агрессивных повреждающих воздействий.

Кроме злокачественной трансформации, можно обозначить еще несколько неприятных и опасных последствий, которые может нести за собой оторванная или содранная родинка:

  • Сильное кровотечение. Тело невуса питает множество кровеносных сосудов и капилляров, которые насыщают клетки образования кислородом и питательными веществами. Некоторые родинки, такие как ангиомы и гемангиомы, полностью состоят из клубка кровеносных каналов. Именно в связи с этим, при повреждении родинки может развиться сильнейшее кровотечение, остановить которое чаще всего удается только при помощи профессиональной медицинской помощи. После видимого заживления, родинка часто кровоточит длительное время, что является остаточным последствием травмы.
  • Присоединение инфекции. Открытая рана, которая образуется на месте поврежденного невуса, формирует быстрый доступ инфекционных агентов к раневой поверхности и соответственно ко всему организму пациента. В результате может развиться не только местный инфекционный процесс, но и генерализованное патологическое состояние, сопровождающееся нагноением первичного участка контаминации.
  • Воспалительный процесс. Часто после механического травмирования невуса, пациенты отмечают припухлость зоны вокруг родинки и некоторую гиперемию кожных покровов. Это в совокупности с болезненностью при надавливании может говорить о развитии воспаления. Подобная реакция иногда сопровождается спазмированием сосудов, что проявляется появлением белого пятна вокруг содранной родинки. При отсутствии профессиональной медицинской помощи подобный процесс также может привести к нагноению раны.
  • Формирование шрамов и рубцов. Этот аспект особенно волнует представительниц прекрасного пола, ведь ситуация, когда женщина массивным аксессуаром или маникюром поцарапала родинку на лице – не редкость. Последствием такого неаккуратного отношения к невусу может стать нежелательный эстетический дефект, который формируется на фоне чрезмерного образования соединительной ткани. В дальнейшем такие шрамы и рубцы могут быть удалены только посредством аппаратных косметологических методик.
Читайте также:  УЗИ сосудов головного мозга: что показывает, как проводится диагностика?

Для того чтобы избежать всех этих неприятных явлений рекомендуется бережно и внимательно относиться к имеющимся родинкам и удалить дефект расположенный в зоне повышенного риска травмирования, заранее.

Что делать если содрали или срезали родинку

  1. Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода. Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
  2. Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
  3. Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
  4. После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.

Что будет c родинкой дальше

После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой.

Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы.

Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.

Как остановить кровь из родинки

Если вы столкнулись с такой проблемой, когда из родинки пошла кровь, не пугайтесь, такое довольно часто случается. Это, конечно, не смертельно, если вы вовремя сможете принять все необходимые меры. Вот что вы должны запомнить, чтобы проблем с родинкой не возникало:

  • В первую очередь не стоит бояться врачей – регулярно проверяйте у специалиста свои родинки,
  • В домашних условиях следите за невусами, за их ростом, проверяйте, нет ли болезненности при ощупывании родинок,
  • Всегда храните в домашней аптечке ватные диски или вату, стерильный бинт или марлю, а так же перекись водорода 3%, которую можно найти в любой аптеке.

Стоит отдельно отметить для женщин, как важно быть аккуратнее со своими родинками. Дело в том, что именно женщины жалуются: «Задела родинку пошла кровь». А задевают родинку чаще всего длинными ноготками, сумочками, стильными футболками с шипами и пр. Так что если у вас есть опасные и висячие родинки, старайтесь помнить о них, если не хотите навсегда отказаться от того, что может повредить невусы.

Но как же избавиться от кровотечения из родинки, если не удалось уберечь нежные родинки? Для начала стоит оставить панику за дверью и включить сознание:

  1. Достаньте домашнюю аптечку;
  2. Вам понадобятся вата, бинт и перекись водорода 3%;
  3. Смочите вату перекисью водорода 3% и прижгите кровоточащее место на коже;
  4. Стерильный бинт сложите в 2-3 слоя и приложите к родинке;
  5. Оставьте бинт на травмированном участке кожи на 10-15 минут, пока не остановится кровотечение. Бинт можно удерживать рукой или хорошо закрепить, перевязав вокруг травмы.

После того, как вы сделали всё необходимое, обратитесь в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, объяснив врачу, что с вами произошло.

Нужно ли обращаться к врачу, если родинка кровоточит

Если у вас идет кровь из родинки, то именно к врачу вам и нужно обращаться! Если родинка выделяет кровь, значит с ней не все в порядке. Когда из уха начинает идти кровь, все обращаются к врачам, но почему же родинки должны стать исключением? Даже наоборот, кровотечение из родинки – это призыв визита к специалисту в скором порядке.

Если вы часто замечаете, что задеваете родинку, что она мешает и создает из-за этого дискомфорт, то такую родинку необходимо удалить, не допуская, когда она начнет кровоточить. Если же кровь уже идет и родинка содрана или просто травмирована, то скорее всего ваш врач посоветует вам ей удалить, чтобы не допустить развития злокачественной опухоли.

Риск такого развития невелик, но он всегда подкрадывается незаметно, потому стоит застраховать себя от сложностей. Кроме того, если удалить мешающую родинку, вы сможете чувствовать себя увереннее и спокойнее, т.к. будете знать, что больше эта проблемная родинка не доставит неприятностей.

Вообще, при визите к врачу с такой жалобой, как кровотечение из родинки, у пациента возьмут содранную родинку или её часть на анализы, чтобы выяснить – не опасна ли родинка, не вызовет ли она развитие рака кожи. В зависимости от поставленного диагноза, врач примет решение о том, стоит ли удалять родинку. Но, если она вам мешает и вы её содрали, то конечно же будет лучше лично для вас и вашего удобства её удалить.

Почему еще стоит обращаться к врачу, если родинка кровоточит? Дело в том, что вы можете остановить кровотечение и даже успокоиться после этого или даже не обратить внимание на произошедшее. Однако содранная вами родинка может запустить долгий или быстрый процесс становления доброкачественного родимого образования в злокачественную опухоль. По этой причине и важно сдать анализы, чтобы понять, что вы содрали – простую и безобидную родинку или меланома (злокачественная опухоль).

Бывает, что родинка сдирается не собственными руками, а во время игр у детей между собой или с животными. В таком случае еще более важно обратиться к специалисту, т.к. во время этого могли занести на место травмы инфекцию, которую стоит удалить и искоренить как можно скорее.

Думаю, что нет. Любые изменения в родинке не будут заметны раньше, чем через полгода или, самое меньшее, несколько месяцев.
Обычно, после травматизации родинки я рекомендую её регулярно наблюдать самостоятельно в течение 6 месяцев. В случае, если в течение этого срока проявятся любые изменения (увеличение, изменение цвета, окраски или формы, кровоточивость) – необходимо срочно показаться онкологу. В то же время, призываю Вас помнить вероятность заболеть меланомой после травмы родинки для жителя Санкт-Петербурга – 0,000075%.

Советы врачей: что делать, если содрала родинку

После проведения первичных мероприятий, содранную родинку необходимо обязательно показать врачу, который определит необходимость удаления или дальнейшего контроля над поврежденным местом

Большинство людей, в силу множества мифов и недос­та­точной информированности, не зная, что делать, если поцарапал родинку, впадают в панику. На самом деле большинство нежелательных последствий можно избежать, правильно и своевременно отреагировав на подобное повреждение поверхности невуса. При­ве­дем рекомендации специалистов, относительно того что делать, если содрал родинку:

  1. Останавливаем кровотечение. Этот пункт не всегда просто выполнить, в силу локализации в области родинок множества кровеносных сосудов. Лучшим способом справиться с кровотечением является приложение к раневой поверхности ватного тампона, смоченного перекисью водорода на 10-15 минут. Все это время необходимо прижимать такую повязку к травмированной родинке.
  2. Дезинфицируем рану. Чтобы исключить риск присоединения сопутствующих инфекций следует как можно быстрее обработать раневую поверхность спиртом или раствором бриллиантового зеленого.
  3. Консультация специалиста. После проведения первичных мероприятий, содранную родинку необходимо обязательно показать врачу, который определит необходимость удаления или дальнейшего контроля над поврежденным местом.
  4. Сохранить оторванную часть родинки. Если оторванные ткани невуса отделились от кожи, их необходимо сохранить и передать на гистологический анализ, что существенно упростит работу врача с точки зрения диагностики.

Как правильно наблюдать за родинкой после травмы

Чтобы объективно отследить изменения родинки можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:

  • Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
  • Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
  • На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.

Боль в левом подреберье

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вспыхнувшая боль в левом подреберье может быть свидетельством множества заболеваний.

Нарушения работы таких органов, как сердце, желудок, поджелудочная железа и селезенка, зачастую могут вызывать сильную боль в левом подреберье и боль в левом боку. Характер болей бывает разным: они могут быть острыми, тупыми, режущими. Функциональная деятельность каждого из этих органов могла дать сбой, вызвав болезненные ощущения в левом подреберье. При наличии таких симптомов в первую очередь необходимо определить, что является причиной боли: патология самого органа или же это его реакция на системное заболевание.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Боль в левом подреберье при заболеваниях желудка

Роль желудка в работе пищеварительного тракта человеческого организма нельзя недооценить, ведь именно через желудок человек получает необходимую жизненную энергию. Возникновение боли в левом подреберье как раз может быть первым симптомом, которые сигнализирует о неправильной работе этого органа. Самые распространенные болезни желудка, вызывающие болезненные ощущения, это язва, гастрит, рак и полипы. Переедание, запоры, злоупотребление алкоголем и травмы также могут стать источником сильных болей.

Характер болей зависит от степени запущенности болезни желудка. Например, при гастрите человека обычно мучает тупая и жгучая боль, которая возникает во время еды, если кислотность выше нормы, или натощак, если кислотный уровень занижен. Ноющая боль, тошнота и невосприятие желудком пищи говорит о язве желудка. При подобных заболеваниях облегчить страдания больного помогут антацидные препараты, но-шпа и правильная диета.

Болевые ощущения в районе левого подреберья также могут быть следствием язвенной болезни желудка или рака желудка, которые являются очень серьезными недугами, требующими врачебного вмешательства.

Причиной возникновения болезненных симптомов в левом подреберье может стать и диафрагмальная грыжа, находящаяся в верхнем левом сегменте живота. Диафрагма разделяет брюшную и грудную полости и имеет отверстие, через которое к желудку тянется пищевод. Мышцы, которые сдерживают контуры отверстия в необходимых размерах, могут быть ослаблены, вследствие чего диаметр отверстия увеличивается, и желудок выпадает из брюшной полости в грудную. Кровоизлияние в грудной полости, сопровождающее процесс перехода желудка из одной области в другую, и вызывает боль в левом подреберье.

[9], [10], [11], [12],

Боль в левом подреберье при заболеваниях селезенки

Источником болевого синдрома в подреберье могла стать селезенка, а именно – какие-либо ее патологии. Данный человеческий орган расположен очень близко к поверхности тела. Селезенка – это своеобразный фильтр организма, который не только очищает кровь от бактерий и химического “мусора”, но участвует в “создании” новых клеток крови. Патологические изменения в работе органа, его воспаление и разрывы зачастую приводят к серьезным заболеваниям. Одним из симптомов нарушения работы селезенки является боль в левом подреберье, которая может перемещаться по направлению к спине. Возникновение острой боли при вдохе говорит о разрыве или травме селезенки.

Селезенка охватывает кровяной «шарик», расщепляет его и отправляет останки в костный мозг, где происходит формирование новых кровяных телец. При возникновении каких-либо заболеваний капсула селезенки увеличивается в размере, а это вызывает боль в левом подреберье.

Близкое расположение селезенки к поверхности тела предусматривает большую вероятность разрыва органа вследствие инфекционного мононуклеоза или различных травм. Патологии селезенки приводят ее в мягкое, увеличенное до больших размеров состояние. Стенки органа натянуты, что, разумеется, повышает вероятность разрыва этой части тела даже при небольшом давлении на нее. Известны случаи, когда селезенка разрывалась самостоятельно. Лопнувший орган дает о себе знать синюшным очагом вокруг пупка (это свидетельствует о скоплении крови), а также болью в левом подреберье и чувствительностью при прикосновении к той области, где находится селезенка.

При подобных симптомах правильный диагноз поможет поставить эндокринолог

Смягчить болезненные ощущения поможет лед, который нужно прикладывать к левому боку.

Какие бы факторы ни стали источником боли в левом подреберье, нельзя терпеть и испытывать свою силу воли. Поставить точный диагноз заболевания на основании сданных больным анализов и после ряда проведенных исследований может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу, кардиологу, инфекционисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Боль в левом подреберье при болезнях сердца

Источниками боли в левом подреберье способны стать ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, инфаркт миокарда. Сердце выполняет в организме важнейшую функцию – это своеобразный мотор, который круглыми сутками гоняет кровь по организму. Любое нарушение его правильной работы может привести к возникновению боли в левом подреберье, а также иных нарушений в системе кровообращения, вплоть до летального исхода. Медики отмечают несколько основных причин, из-за которых неправильная работа сердца вызывает соответствующие боли.

  • Кардиомиопатия. В данном случае, неприятные ощущения в левом боку в области ребер, а также повышенная утомляемость и “сбитый пульс” возникают при сильных нагрузках на организм в целом.
  • Инфаркт миокарда может стать причиной болей в левом подреберье, при этом боль может “перетекать” от сердца в область лопаток, левой руки и шеи. Все это сопровождается тошнотой, повышенной температурой, ознобом, чрезмерной потливостью, потемнением в глазах.
  • Ишемическая болезнь сердца вызывает тупую, жгучую боль в левом подреберье и тяжесть в области груди, учащение пульса, рвотные позывы, затруднение дыхания.

При возникновении какого-либо из перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Боли в левом подреберье при болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа катализирует все пищеварительные процессы в организме, а также является важным органом, участвующим в обмене веществ.

Заболевания поджелудочной железы могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.

Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут стать причиной боли в левом подреберье. Наиболее серьезным заболеванием поджелудочной железы является панкреатит – воспаление данного органа. Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после трапезы или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений. Так как орган достаточно чувствителен к влиянию внешних негативных факторов, таких как чрезмерно жирная пища, алкоголь и пища с высоким содержанием сахара, лечение нужно начинать немедленно, иначе последствия могут быть самими разными: от сахарного диабета, до рака. Характер боли при заболеваниях железы, в частности, при панкреатите, – опоясывающий, локализуется в верхней части брюшной полости. В таких ситуациях врачи рекомендуют принимать фестал или панзинорм.

Читайте также:  Тыква при грудном вскармливании в первые месяцы - можно или нет

[25], [26], [27], [28]

Боли в левом подреберье

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

левая часть желудка;

диафрагма (левая сторона);

левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

болезни поджелудочной железы – панкреатит;

патологии левой почки;

заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

иррадиацию (куда отдает);

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

ущемленная почечная киста;

травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

энтериты (воспалительные процессы кишечника);

воспалительные процессы придатков;

онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

онкология левого легкого;

увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Тянущая боль

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии – сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Боли, не связанные с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье чаще всего развивается при патологиях органов брюшной полости: остром и хроническом панкреатите, синдроме Пайра, спленомегалии и травматических повреждениях селезенки. Изредка симптом встречается при поражении легких (пневмонии и плеврите), нетипичной форме инфаркта миокарда, межреберной невралгии. Для диагностики причин болевого синдрома проводится инструментальное обследование с применением ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов. Лечение включает анальгетики, этиопатогенетические средства (ферменты, антибиотики, препараты с антисекреторным эффектом), хирургические вмешательства.

  • Причины боли в левом подреберье
    • Панкреатит

    Причины боли в левом подреберье

    Панкреатит

    Для остро протекающего панкреатита характерна нестерпимая боль в левом подреберье, которая появляется внезапно при погрешностях в диете или наличии других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается, когда пациент ложится на спину и левый бок. Зачастую боли становятся опоясывающими, распространяются по всему верхнему отделу живота. Часто в клинической картине отмечаются многократная рвота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

    При хронической форме панкреатита беспокоит тупая боль под ребрами слева, которая носит приступообразный или постоянный характер. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в зоне подреберья. Болевой синдром усиливается спустя 30-40 минут после еды, особенно при употреблении жирной пищи. Болезненности сопутствуют стеаторея и креаторея, урчание в животе, метеоризм.

    Болезни гастродуоденальной зоны

    При гастрите и желудочной язве изредка наблюдается локализация болей не в подложечной области, а в левом подреберье. Для этих заболеваний типично сочетание неприятных симптомов с приемом пищи. Боли имеют различный характер: колющие, сжимающие, тупые или ноющие. При язвенной болезни выявляется четкая закономерность: чем раньше по завершении еды проявляется симптоматика, тем выше в желудке расположен дефект.

    Для язвы начальных отделов двенадцатиперстной кишки характерны боли в эпигастрии и левом подреберье. Они возникают на голодный желудок, часто беспокоят по ночам. По окончании еды неприятные ощущения стихают. Помимо болевого синдрома развиваются симптомы диспепсии: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Как правило, отмечаются нарушения стула с чередованием запоров и поносов.

    Синдром Пайра

    Синдром Пайра характеризуется неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, из-за чего возникают хронические боли в левом подреберье. Ощущения периодически усиливаются, иррадиируют в поясницу и предсердечную область. Характерно появление симптоматики после еды, при интенсивных физических нагрузках. Болевой синдром сопровождается длительными (3-5 дней) запорами, а после опорожнения кишечника болезненность становится менее интенсивной.

    Спленомегалия

    При увеличении селезенки беспокоят постоянные ноющие боли, тяжесть в левом подреберье. Усилению неприятных ощущений способствуют физическая нагрузка, наклоны туловища. Спленомегалия вторична и связана с прогрессированием основного заболевания, поэтому может сочетаться с различной симптоматикой. Если селезенка увеличивается вследствие инфекции, боль становится резкой, приступообразной. Спленомегалией проявляются:

    • Метаболические нарушения: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова.
    • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит, васкулит.
    • Наследственные гемолитические анемии:талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия.
    • Новообразования: опухоли системы крови (лимфома, лейкоз), метастазы рака легкого, печени.
    • Инфекционные заболевания: вирусные (цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), бактериальные (туберкулез, сифилис), протозойные (малярия, лейшманиоз).

    Травмы селезенки

    При тупой травме живота, падении с высоты происходит разрыв органа вместе с капсулой (одномоментный) или без капсулы (двухмоментный). Для одномоментного повреждения типична сильнейшая боль в левых верхних отделах живота с иррадиацией в плечо. Больной занимает вынужденное положение на левом боку с поджатыми ногами, а если попытаться перевернуть его на спину или на другой бок, возвращается в исходную позицию (симптом «ваньки-встаньки»).

    Для двухмоментного разрыва селезенки характерен первичный эпизод сильной боли в левом подреберье, в ходе которой человек теряет сознание. Постепенно болезненность уменьшается, наступает «светлый промежуток» от нескольких часов до 2-3 недель, когда никаких симптомов болезни нет. Затем внезапно начинаются острые боли, сопровождающиеся предобморочным состоянием вследствие сильного внутрибрюшного кровотечения.

    Хирургические заболевания селезенки

    Для таких состояний характерна резкая болезненность в левом подреберье, возникающая внезапно без каких-либо предшествующих патологических симптомов. Мучительные боли вынуждают человека принять вынужденную позу. Больной лежит, согнувшись, подтягивает колени к животу. Общее самочувствие резко ухудшается, возможны признаки расстройства гемодинамики, шоковое состояние. Боли слева в полости живота вызывают:

    • Инфаркт селезенки. Интенсивность болевого синдрома зависит от масштаба повреждения органа. Обычно возникают острые колющие боли под ребрами, которые отдают в левую лопатку и область сердца. При небольшом участке инфаркта наблюдаются неприятные ноющие ощущения и дискомфорт в левом подреберье.
    • Абсцесс селезенки. Развиваются сильные пульсирующие боли в проекции подреберья, иррадиирующие в левую половину грудной клетки, межлопаточную и поясничную область. Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 40°С, озноб, слабость. Зачастую присоединяются диспепсические расстройства.
    • Тромбоз селезеночной вены. При остром тромбозе ощущается приступ боли в левом подреберье или эпигастрии, который не связан с едой или физическими упражнениями. Одновременно с болезненностью открывается многократная рвота с примесями свежей алой крови, затем больной ощущает кратковременное облегчение.

    Заболевания легких

    Боль в левом подреберье возможна при нижнедолевой крупозной пневмонии. Ощущения носят тупой характер, усиливаются при кашле и глубоком дыхании. Симптом сочетается с фебрильной лихорадкой, выделением слизисто-гнойной мокроты. Резкие боли в левой половине грудной клетки и подреберье характерны для плеврита. Болезненность усугубляется при наклонах туловища в противоположную сторону, при попытке сделать глубокий вдох.

    Инфаркт миокарда

    При атипичных формах заболевания боли локализованы в левом подреберье, а не за грудиной, как в классических случаях. Болевой синдром очень интенсивный, иногда он приводит к потере сознания. При некрозе сердечной мышцы болезненность иррадиирует в левую руку и лопатку, в шею. Кожа покрывается холодным потом, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление. Иногда при абдоминальном варианте инфаркта возникает боль в эпигастральной зоне.

    Межреберная невралгия

    При вовлечении в патологический процесс нервов наблюдаются внезапные жгучие боли в левом подреберье, длящиеся несколько минут. Пациенты описывают ощущения как «прострел» или «прохождение тока» от позвоночника к грудине. Болезненность обычно провоцируется сидением в неудобной позе, неловкими поворотам туловища, активными спортивными занятиями. На время приступа человек замирает, избегает глубоких вдохов.

    Редкие причины

    • Наследственные заболевания: порфирия, гистиоцитоз Х.
    • Аномалии развития селезенки: добавочные дольки, кисты органа, полиспления.
    • Опухоли поджелудочной железы.

    Диагностика

    Обследование пациента с болями в левом подреберье проводит врач-гастроэнтеролог или хирург, при необходимости к ним подключаются кардиолог, пульмонолог. При осмотре пальпируют живот, проверяют типичные симптомы панкреатита и язвенной болезни, но результаты физикального обследования могут быть малоинформативными. Чтобы правильно установить диагноз, требуются данные лабораторных и инструментальных методов, основными из которых являются:

    • УЗИ брюшных органов. При сонографии селезенки оценивают размеры и форму органа, выявляют спленомегалию и локальные патологические процессы — абсцессы, кисты, злокачественные опухоли. Обязательно выполняется ультразвуковая визуализация гастродуоденальной и панкреатической зоны.
    • Рентгенография. На обзорной рентгенограмме можно обнаружить увеличенную селезенку, смещение соседних структур, признаки синдрома Пайра, осложнения язвенной болезни. Для детальной визуализации органов рекомендована МСКТ брюшной полости. Плеврит и пневмония исключаются с помощью рентгенографии грудной клетки.
    • Сцинтиграфия селезенки. Современный радиоизотопный метод, позволяющий оценить функциональную активность органа. Исследование показывает очаговые изменения в паренхиме, возникающие при миелопролиферативных или инфекционных заболеваниях.
    • Диагностическая лапароскопия. При затруднениях в постановке диагноза врач прибегает к визуальному осмотру полости брюшины через лапароскоп. С помощью лапароскопической методики подтверждают признаки инфаркта, опухоли или разрыва селезенки, осматривают состояние стенок желудка и 12-перстной кишки.
    • Лабораторные методы. Стандартный пакет диагностики включает гемограмму, анализ крови на глюкозу, клинический анализ мочи. Для выявления проблем с поджелудочной железой показана копрограмма. Для оценки активности воспаления определяют острофазовые показатели. При болезнях легких требуется анализ мокроты.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При неинтенсивных болях в левом подреберье, обусловленных злоупотреблением жирной или тяжелой пищей, пациентам рекомендуют соблюдать подобранную врачом диету. При хроническом гастрите или язве желудка для снятия болезненности можно принять антисекреторные средства, спазмолитики. Если боли продолжаются длительное время либо возникает внезапный болевой синдром, необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Консервативная терапия

    Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранение причины симптома, после чего боли в подреберье стихают. При сильнейшем болевом синдроме для облегчения самочувствия вводятся наркотические анальгетики, в редких случаях делаются новокаиновые блокады. Этиопатогенетическая медикаментозная терапия включает:

    • Ферменты. При недостаточности внешней секреторной функции поджелудочной железы препараты нормализуют пищеварение, ликвидируют боли и дискомфортные ощущения, устраняют стеаторею. Иногда пакнреатические энзимы комбинируют с пробиотиками для улучшения микрофлоры в толстой кишке.
    • Антисекреторные препараты. Назначаются при гастрите с повышенной кислотностью, язве, чтобы уменьшить повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки. Быстро снимают болевые приступы, вызванные гиперацидностью.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют двойной эффект: действуют патогенетически благодаря купированию воспаления, а также симптоматически — эффективно снимают боли в животе. Не рекомендованы при язве желудка, поскольку нарушают естественную защиту слизистой оболочки.
    • Антибактериальныепрепараты. Используются при инфекциях, которые сопровождаются спленомегалией, при болях в левом подреберье, вызванных пневмонией и плевритом. Если диагностированное увеличение селезенки имеет небактериальные причины, принимаются этиотропные противовирусные или антипротозойные средства.
    • Ингибиторы протеолиза. Назначаются больным с острым панкреатитом, чтобы нейтрализовать повреждающие эффекты ферментов и купировать болевой синдром. Крайне редко вводятся при массивных кровотечениях и других неотложных состояниях.

    Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению. Чтобы убрать неприятные симптомы, используют электрофорез с местными анестетиками. Для повышения моторики кишечника и профилактики запоров применяют ионофорез с прозерином, УВЧ-терапию, диатермию. При межреберной невралгии эффективна рефлексотерапия, УВЧ, магнитотерапия.

    Хирургическое лечение

    При осложнении острого панкреатита абсцессом или некрозом выполняется оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы. При инфаркте миокарда проводятся операции по восстановлению кровотока: коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. Экссудативный плеврит — показание к пункции и дренированию плевральной полости.

    Ряд заболеваний селезенки (инфаркт, абсцесс, тромбоз вен) требуют неотложной помощи абдоминального хирурга. С учетом степени поражения органа производится иссечение отдельных участков паренхимы (резекция) либо тотальное удаление органа (спленэктомия). При небольших разрывах необходима органосохраняющая операция по ушиванию повреждений, а обширные рваные раны и размозжения тканей являются показанием к спленэктомии.

    Боли в левом подреберье

    • простуда
    • головокружение
    • тошнота

    1. Общие сведения

    Как известно, ребра не только являются частью опорно-двигательного аппарата, но и служат механической защитой жизненно важным внутренним органам: сердцу, легким, печени, желчному пузырю и т.д. Поэтому любая боль за ребрами или под ними должна насторожить. Если же болевой дискомфорт в подреберье приобрел повторно-приступообразный или хронический характер – обратиться к врачу следует обязательно: в этой зоне попросту не бывает проблем, которыми можно было бы пренебречь. А вот упустить драгоценное время и пропустить развитие опасной патологии, напротив, очень легко, и такое в клинической практике встречается, к сожалению, постоянно.

    Слева под ребрами располагается множество потенциальных источников боли: отдельные участки кишечника, желудок, селезенка, поджелудочная железа. В левое подреберье нередко иррадиирует сердечная боль, однако было бы неверным считать, что «любая боль слева – от сердца». Возможные причины далеко не исчерпываются кардиологическими проблемами.

    2. Причины

    К наиболее частым причинам болей в левом подреберье относятся:

    • заболевания желудка во всем их спектре (от легкой диспепсии до язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки);
    • увеличение (спленомегалия) или повреждение селезенки (особенно ушибы с разрывом);
    • воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит);
    • злокачественные новообразования, достигшие определенных размеров;
    • пиелонефрит, конкременты (камни) в левой почке;
    • инфаркт миокарда и (реже) другие заболевания сердца;
    • остеохондроз;
    • патология диафрагмы (как правило, абсцедирующий воспалительный процесс);
    • поражение легких (пневмония, метастатические стадии рака и пр.).

    Однако и этот перечень не полон. Проявляться болью в левом подреберье могут также некоторые неврологические и эндокринные расстройства; наконец, причина может крыться в повреждении самих ребер – их ушибе или переломе.

    3. Симптоматика, диагностика

    Боли в левом подреберье, учитывая огромное количество возможных причин, отличаются таким разнообразием, что общим их свойством можно считать только локализацию у края реберной дуги. Однако и здесь возможны варианты: боль в левом подреберье спереди несет несколько иную информацию, чем боль сбоку или сзади. Тянущая, терпимая, но практически постоянная изматывающая боль при хронических воспалениях внутренних органов несопоставима с резкой, кинжальной болью при почечной колике, прободной язве желудка или инфаркте миокарда.

    Поэтому очень важна быстрая и точная диагностика причин. С этой целью собирается как можно более подробный анамнез, обязательно производится внешний осмотр, пальпация (прощупывание), аускультация (выслушивание), перкуссия (простукивание), причем для опытного врача эти «древние» способы порой столь же важны и информативны, как самые современные высокотехнологичные аппараты. По мере прояснения ситуации назначаются дополнительные исследования и/или пациент направляется к профильному специалисту.

    Очевидно, что в диагностике подреберных болей большое значение имеют визуализирующие методы исследования: различные варианты рентгенографии, УЗИ, томография. В некоторых случаях первостепенная роль отводится лабораторным анализам биологических жидкостей, в других – решающие ответы может дать только биопсия, эндоскопия или диагностическая лапароскопия.

    4. Лечение

    Конечно, было бы неправильным говорить о лечении собственно болей в левом подреберье или, тем более, приводить какие-то «общие подходы» к их терапии. Современная медицина неукоснительно следует этиопатогенетическому принципу: во что бы то ни стало найти причину и, насколько это возможно, устранить ее (в идеале – устранить полностью). Учитывая особую важность левой подреберной зоны, обследование должно быть максимально тщательным, – пусть даже это займет немало времени и потребует значительных затрат, – а его результаты должны дать по возможности полные, доказательные, исчерпывающие ответы о характере и локализации патологии, о вероятных вариантах прогноза и наиболее эффективных методах лечения ad hoc (лат. «для данного случая»). Обычной, полностью оправданной и целесообразной практикой является упомянутое выше перенаправление пациента к профильному специалисту: лечение желудка разумнее доверить врачу-гастроэнтерологу, а легких – пульмонологу; и если первичное обращение пришлось не по адресу, или же причину не удалось установить «на лету», то это не означает, что «врачи отфутболивают друг к другу» или «тянут деньги на обследования».

    В заключение подчеркнем еще раз: причины болей в левом подреберье, как и сами боли, очень многообразны, но это всегда повод для визита к врачу. И если вы не уверены, к какому именно, т.е. не знаете, что именно болит, – например, раньше никогда не болело, – начинать лучше всего с консультации терапевта как наиболее универсального из всех врачей.

    Боли под левым ребром спереди: причины, лечение, советы врачей

    Боль является сигнальной системой, которая “оповещает” человека о возможных нарушениях в организме. Однако интенсивность болевого синдрома не всегда отражает тяжесть состояния. Это зависит от особенностей иннервации той или иной системы, чувствительности рецепторов. Именно поэтому нужно неотложно обращаться к врачу, если что-то болит, а не игнорировать тревожные сигналы своего тела и не ликвидировать их обезболивающими препаратами, не зная причин.

    Существует множество причин, способных вызвать боль слева под ребром: от вполне распространенных до редких случаев. Некоторые из этих причин могут быть очень серьезными и даже угрожать жизни пациента.

    Заболевания селезенки

    Увеличение (спленомегалия)

    Патологические состояния, характеризующиеся увеличением данного органа (гипертрофией), вызывают появление болевого синдрома в левом подреберье.

    В ткани представлено немного чувствительных рецепторов, однако капсула органа реагирует на процессы растяжения за счет наличия в ней барорецепторов. Именно по этой причине боль в левом боку тупого характера, локализованная спереди под левым ребром, чаще всего возникает при значительном увеличении объема селезенки.
    К патологическим процессам, из-за которых может увеличиться селезенка, относятся:

    • онкология крови (лейкоз) (определяет врач онколог);
    • наследственные болезни, связанные с патологией системы крови (серповидно-клеточная анемия);
    • анемии, протекающие с разрушением клеток крови (гемолитические);
    • нарушение кровообращения в сосудах селезенки (тромбоз селезеночной вены);
    • болезни “накопления” (амилоидоз, болезнь Гоше);
    • лимфома;
    • метастазы различных опухолей;
    • некоторые инфекционные процессы (мононуклеоз, малярия);
    • паразитарные заболевания (эхинококкоз);
    • патологии печени (например, цирроз) – лечит гепатолог.
    Разрыв

    Травма, в результате которой происходит разрыв капсулы, характеризуется сильнейшей, вплоть до обморока, болью в левом подреберье, которая усиливается при вдохе и резких движениях.
    Помимо этого, появляются и другие симптомы внутрибрюшного кровотечения: учащение пульса, головокружение, падение давления, резкая боль при нажатии под левым ребром, напряжение мышц брюшной стенки.

    Заболевания кишечника

    В животе слева расположена петля перехода поперечной ободочной кишки в нисходящий отдел толстого кишечника. При возникновении воспалительных процессов в стенке кишки (колита) появляется боль в левом подреберье, больной же в данной ситуации будет ощущать боли в левом подреберье.

    Расширение стенки кишки при метеоризме (гиперпневматизация) приводит к тому, что у пациента сильно болит живот под левым ребром спереди. Легкое прикосновение вызывает усиление боли за счет растяжения стенки кишки.

    Непроходимость толстого кишечника проявляется интенсивными болями, которые усиливаются при нажатии на живот. Характерно вздутие кишечника, а также появление тошноты, рвоты, поносов, запоров и общих симптомов интоксикации организма.

    Опухоль поперечно-ободочной кишки проявляется тем, что у пациента длительно наблюдаются боли умеренного характера слева под ребрами, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой, запорами, появлением черного стула. Симптомы постепенно (в течение нескольких месяцев) становятся более выраженными.

    Спаечная болезнь

    Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический). Поэтому при развитии спаечного процесса это становится причиной жалоб пациентов после операции на то, что у них болит слева под ребрами сбоку.

    Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).

    При расположении спайки между стенкой толстой кишки и передней брюшной стенкой в области левого подреберья возникают болевые ощущения, усиливающиеся при перистальтике кишечника.

    Патология поджелудочной железы

    Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. При патологических процессах, возникающих в хвосте поджелудочной железы, слева под ребрами появляются болевые ощущения. Обычно пациент жалуется на глубокую боль в животе, локализующуюся с левой стороны под ребром. В основном такие ощущения появляются после нарушения диеты (прием жирной пищи).

    Заболевания желудка

    Большая часть желудка (примерно 80 %) расположена в левой стороне от срединной линии. По этой причине его заболевания могут привести к появлению боли в левом подреберье спереди.

    Вызвать болевой синдром могут следующие нарушения в работе желудка:

    • Воспаление (гастрит) вызывает подреберную боль тянущего характера в левой части живота, усиливающуюся при погрешностях в диете. Эффективные средства от боли в желудке можно найти тут.
    • Язвенная болезнь в области большой кривизны желудка нередко вызывает болезненные ощущения под ребрами слева. Для язвы характерно появление так называемых “голодных” болей, которые появляются через 4-5 часов после еды.
    • Перфорация язвы проявляется возникновением резкой «кинжальной» боли в области подреберья.

    Редкие диафрагмальные грыжи

    Диафрагма – мышечный орган, который имеет несколько физиологических отверстий, через которые проходят сосудистые пучки, пищевод, аорта и др.

    В редких случаях встречаются грыжи реберно-грудинного треугольника диафрагмы, при которых происходит ущемление стенок кишки. При появлении такой грыжи в левой стороне болезненное чувство будет локализоваться в проекции подреберья.

    Болезни опорно-двигательной системы

    Воспаление мышц (миозит), а также межреберная невралгия (которую лечит невролог) могут проявляться болью в пространстве под ребрами слева, которая обычно носит ноющий характер и может являться причиной боли. Характерно ее усиление при движении, наклонах в сторону, при глубоком вдохе.

    Иррадиация (отражение) боли от органов грудной клетки

    Иногда некоторые заболевания органов, расположенных в грудной клетке, могут стать причиной того, что у пациента появляются боли слева под ребрами в боковой части. К ним относятся: ишемическая болезнь сердца, левосторонняя нижнедолевая пневмония, левосторонний плеврит, перикардит.
    Классическим примером иррадиации является абдоминальная форма инфаркта. При данной патологии у пациента болит не в грудной клетке, а под ребрами слева. По данным статистики примерно 5% случаев инфаркта миокарда протекают с подобным синдромом. При наличии проблем с сердцем проконсультируйтесь с кардиологом или кардиохирургом.

    Зеркальное расположение органов брюшной полости

    У одного из 10000 человек встречается данная патология: органы расположены зеркально. Иначе говоря, печень локализуется слева, а селезенка – под правым ребром.

    У людей с подобным расположением органов болезненность слева под ребрами будет сигнализировать чаще всего о патологии печени и желчного пузыря. Но, к счастью, такое встречается крайне редко.

    Брюшная беременность

    Встречается не более, чем в 0,5% от всех случаев беременности вне полости матки. Однако плодное яйцо при брюшной беременности часто прикрепляется к полнокровным, хорошо кровоснабжаемым органам, к которым относятся селезенка, брызжейка кишечника, печень, из-за чего у женщин может болеть под ребрами слева.

    В редких случаях болеть в левом подреберье может из-за брюшной беременности. Несмотря на кажущуюся абсурдность этой ситуации, в медицине были зарегистрированы подобные случаи.
    Вы можете воспользоваться онлайн консультацией врача на нашем сайте в платном или бесплатном режиме, чтобы определить серьезность Вашей проблемы.

    Причинами появления болезненности в левом подреберье могут стать различные патологические процессы. Некоторые из них требуют проведения интенсивной терапии или даже хирургического вмешательства (разрыв селезенки, перфорация язвы желудка и др).

    Любые симптомы должны стать причиной обращения к врачу. Только грамотный специалист может правильно установить, почему возникает болевой синдром, сопоставив его с другими проявлениями различных патологий, и назначить эффективное лечение.

    О причинах болей под левым ребром спереди узнайте из видео:

Ссылка на основную публикацию