Препарат Лориста – мочегонное? При каком давлении можно принимать препарат Лориста

При каком давлении назначают препарат Лориста, а так же показания и противопоказания, дозировка и побочные эффекты

Препараты от давления — одни из наиболее часто приобретаемых в аптеке. Одни из них на травяной основе и оказывают мягкий эффект, а другие — относятся к классу сильнодействующих и содержат в составе мощные синтетические вещества. Для большинства людей подойдёт нечто среднее, например «Лориста» — комбинированное средство, помогающее при повышенном давлении, проблемах с сердцем и почками.

Форма выпуска и состав

Действующее веществоЛозартан.
Может находиться в концентрации 25, 50 или 100 мг.
Дополнительные веществаЦеллактоза, модифицированный крахмал, мальтодекстрин, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный дегидратированный диоксид кремния, стеарат магния.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, которое блокирует рецепторы к ангиотензину ІІ (типа АТ1), находящиеся в тканях, (в том числе в гладкой мускулатуре сосудов, коре надпочечных желез, почек и сердца). Блокирует действие эффектов ангиотензина II, а конкретно — уменьшает артериальную вазоконстрикцию, понижает давление, снижает общее локальное сопротивление сосудов, что и понижает артериальное давление. У людей с сердечной недостаточностью лозартан улучшает адаптацию к физ.нагрузкам.

После приема внутрь лозартан быстро всасывается через стенки кишечника. Происходит образование активных метаболитов карбоновой кислоты и других неактивных метаболитов. Биодоступность вещества в системе — 35%. Максимальный процент содержания лозартана в крови достигается на протяжении первых 60 минут, а его активных метаболитов — на протяжении 3 часов после приёма. На 99% связывается с белками в кровяной плазме.

От чего помогает?

  • артериальная гипертензия;
  • понижение риска инсультов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • поддержка функции почек.


Как правило, принимается препарат при высоком давлении и, вызванной им, головной боли. Артериальная гипертензия идёт бок о бок с гипертонией и может как сопровождать её, так и быть предшествующим заболеванием. Поэтому некоторым назначают низкую дозировку на длительной основе, для коррекции или поддержки нормального уровня давления.

Сердце так же регулирует вывод жидкости из организма. Если мелкая капиллярная сеть плохо развита, кровь будет там задерживаться и повышать давление. Кардиопротекторы практически безвредны, но некоторые из них не сочетаются с Лористой. Чтобы точно определить совместимость препаратов, нужно прочесть аннотацию или проконсультироваться у врача/фармацевта.

Инсульты связанны с попаданием тромба в сосуды головного мозга. Лориста регулирует степень риска путём управления сосудистой мускулатурой. Сосуды сужаются и расширяются, пропуская тромб. Таким образом он не забивается в те места, где поперечное сечение ниже, чем в остальных местах, что понижает риск критических ситуаций.

При каком давлении принимать?

В первую очередь, это нужно уточнить у лечащего доктора, потому что лекарства, которые оказывают один и тот же эффект, делают это разными путями и посредством разных действующих веществ. По этому одному человеку подойдёт Лориста, а другому он навредит.

Если нет возможность проконсультироваться у врача, нужно изучить аннотацию к препарату, где будет указаны инструкции по приёму. Помните, что самолечение вредит вашему здоровью, тем более, когда речь идёт об артериальном давлении.

Обычно препарат показывает хороший эффект при давлении выше 140/100, однако эти показатели усреднены и для каждого отдельного человека будет меняться.

Инструкция к применению

Препарат принимается внутрь. Если принять на голодный желудок – эффект будет такой же, как и при употреблении после еды. Стандартная частота приёма – 1 раз/сут.

  • В случае артериальной гипертензии суточная доза – 50 мг. Курс лечения – примерно месяц-полтора. Возможно, увеличив суточную дозировку до 100 мг в сутки, можно усилить эффект, но делать это можно только после консультации врача.
  • Люди, у которых нарушена функции печени должны принимать препарат в пониженной дозировке.
  • Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует принимать препарат в дозе 12.5 мг в сутки.

СПРАВКА! Если пациент принимал мощные диуретики, то терапию Лористой нужно начинать с 25 мг в сутки.

Рекомендуется увеличивать дозировку методом прогрессивного увеличения дозировки (когда периодически доза увеличивается на определённый шаг, например на 25 мг в сутки). Как правило, Лориста назначается в комбинации с сердечными гликозидами или витаминными комплексами, предназначенными для корректировки давления.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • нарушенный глюкозный обмен;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • гиперчувствительность к лозартану и другим веществам препарата;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение водного баланса;
  • язва желудка (нельзя принимать на голодный желудок).

Побочные действия

  • тошнота и рвота (редко наблюдается при употреблении на голодный желудок);
  • тремор конечностей;
  • покраснение в области лица и шеи, «горячие приливы»;
  • сонливость и слабость (при передозировке препарата);
  • раздражительность и нервное состояние;
  • понижение температуры тела;
  • холодный пот.

Приём препарата детьми и беременными

Применение этого препарата разрешается только с 18 лет, исключения — прямое назначение врача. Не рекомендуется принимать во время беременности и лактации. Исследований, которые показывали бы зависимость между приёмом препарата «Лориста» и ухудшением состояния матери нет, но теоретически он может нанести вред ребенку и, как минимум, спровоцировать побочные эффекты.

Особые указания

  • При употреблении на ночь может наблюдаться пробуждение или ночные кошмары, нарушение цикла сна и ухудшение его качества. Связанно это с нарушением функции обратного захвата мелатонина. Рекомендуемая пауза между приёмом препарата и сном – 4 часа.
  • Негативное влияние препарата на больных с язвой желудка связано не с действующими веществами или вспомогательными компонентами, а с самой таблетированной формой выпуска, которая вредная для стенок желудка.
  • Любые заболевания почек будут влиять на эффект от препарата, ведь почки влияют на давление через регулировку обмена жидкости в организме. Если наблюдается сильная отёчность или частые позывы в туалет, то лучше отложить приём препарата до момента, пока баланс жидкости не уравняется.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать Лористу с аналогичными препаратами, так как их действие может спровоцировать неконтролируемое изменение давления, спазм сосудов или передозировку действующим веществом, если оно совпадёт. Дозу диуретиков нужно снизить, так как они сгущают кровь, выводя жидкость из организма, что повышает риск инфаркта и инсульта.

Параллельно с терапией Лористой можно принимать минерально-электролитные комплексы (Панангин, Аспаркам и подобные). Они почти полностью безвредны и оказывают положительный эффект на водный обмен и электролитный профиль. Это улучшает состояние больного и даёт возможность увеличить дозировку.

Нельзя принимать препарат в совокупности со стимуляторами (кофеин, эфедрина гидрохлорид и подобные). Они расширяют сосуды и могут спровоцировать резкий спад давления. Тоже самое касается седативных препаратов и успокоительных, так как они сужают сосуды и действие препарата нивелируется, а вот побочные эффекты могут возникать с той же частотой.

Аналоги

  • Клосарт
  • Козаар
  • Лозартан-Тева
  • Лозап
  • Ангизар
  • Ксартан

Аналоги подобраны по принципу действия, только у некоторых из них совпадает действующее вещество. Ценовая категория у них практически одинаковая, но количество побочных эффектов и противопоказаний намного ниже.

Цена и условия отпуска

Средняя цена за пачку 560 рублей. Отпускается по рецепту, но при заказе в интернет-аптеках могут выдать и без него.

Заключение

Изучив отзывы в интернете и советы врачей, можно с уверенностью сказать, что Лориста — хороший препарат при артериальной гипертензии.Он оказывает быстрое действие, но имеет большое количество побочных эффектов.

Единственные серьёзные противопоказания — приём большого количества диуретических препаратов и почечная недостаточность. Если противопоказаний не наблюдается, обратитесь к врачу для выбора дозировки и составления курса лечения.

Как проводится процедура ИКСИ и сколько она стоит?

Диагноз «бесплодие» в разных регионах России поставлен от 8 до 17,8% молодых женщин. При этом предел, после которого бесплодие становится социальной проблемой, или так называемый критический уровень, — 15%. Но ситуация небезнадежна. На помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе и ИКСИ. Что это за процедура и когда ее назначают — узнайте в нашей статье.

По статистике мужской фактор бесплодия фиксируется в 40–50% всех случаев. Чаще всего причиной патологии является низкая активность сперматозоидов в эякуляте. Из-за этого зачатие естественным путем невозможно. И даже проведение оплодотворения в искусственных условиях не всегда позволяет получить жизнеспособный эмбрион. В этих случаях прибегают к особой вспомогательной репродуктивной технологии — ИКСИ.

Что такое ИКСИ и чем она отличается от ЭКО

ИКСИ, или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (от английского ICSI — IntraCytoplasmic Sperm Injection), представляет собой искусственное введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.

В чем же отличие между традиционным ЭКО и ИКСИ? ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это базовая процедура, заключающаяся в оплодотворении яйцеклетки в лабораторных условиях с последующим помещением эмбриона в полость матки женщины. ИКСИ же является дополнительным протоколом ЭКО. При таком подходе объединение зрелой яйцеклетки и сперматозоида проводится по осложненной схеме. Врач-эмбриолог выполняет следующие этапы:

  1. Отбирает полноценные зрелые ооциты и активные морфологически полноценные сперматозоиды. Сперматозоиды могут быть выделены из спермы. При этом достаточно обнаружить в сперме даже один жизнеспособный сперматозоид и поместить его в микроинструмент-иглу (внутренний диаметр этой иглы немного больше диаметра головки сперматозоида — 6 микрон). Если в сперме мужа или донора не удается обнаружить ни одного сперматозоида (азооспермия), есть возможность извлечь их хирургическим путем из яичка мужчины.
  2. Обездвиживает сперматозоид, отобранный для ИКСИ: хвостик его перетирается, чтобы после его введения в ооцит он не смог выбраться наружу.
  3. Ориентирует яйцеклетку определенным образом, крепит ее за счет отрицательного давления к присоске, чтобы ооцит не двигался во время процедуры ИКСИ.
  4. Эмбриолог внедряет наиболее жизнеспособный сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки, иньецируя сперматозоид иглой под контролем микроскопа.
  5. Отрицательное давление в присоске сбрасывается и яйцеклетка освобождается.
  6. Оплодотворенная яйцеклетка помещается в инкубатор при температуре 37°С и концентрации углекислого газа 5%.

В настоящее время ИКСИ используется примерно в половине случаев ЭКО. Данная процедура может завершиться успешным зачатием даже в том случае, если в эякуляте присутствует всего один здоровый сперматозоид.

Ежегодно государство утверждает определенное количество квот на бесплатное проведение ЭКО в рамках программы ОМС. Необходимо собрать пакет документов, подать их в Министерство здравоохранения Российской Федерации и ждать своей очереди. В зависимости от региона ожидание может достигать 14–16 месяцев и более. Если комиссия примет положительное решение и квота будет выделена, документы отправят в ближайший федеральный центр ЭКО.

Показания и противопоказания к назначению ЭКО с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку

Показания к ИКСИ:

  • низкое качество эякулята — недостаточная концентрация сперматозоидов в эякуляте (олигоспермия) или малая концентрация подвижных сперматозоидов (астеноспермия). При этом сперматозоидам не хватает энергии для того, чтобы самостоятельно проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее;
  • неоднократные неудачные попытки ЭКО по базовой программе;
  • наличие антиспермальных антител, которые могут помешать самостоятельному проникновению сперматозоида в ооцит;
  • возраст женщины: после 40 лет оболочка яйцеклетки может стать более плотной, из-за чего даже полноценные сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер.

С полным списком показаний к применению процедуры «ЭКО+ИКСИ», можно ознакомиться в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Противопоказания к ИКСИ. Все те состояния, при которых противопоказана беременность и ЭКО:

  • тяжелые соматические патологии;
  • тяжелые психические нарушения;
  • ВИЧ-инфекция;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • пороки развития матки, делающие невозможным вынашивание плода;
  • онкологические болезни крови;
  • анемия тяжелой степени;
  • миомы матки субмукозной локализации с деформацией полости матки, значительных размеров или с наличием множественных узлов;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • тяжелые заболевания нервной системы;
  • болезни сердца и сосудов;
  • аденомиоз.

Во всех случаях решение о возможности проведения ИКСИ врач принимает индивидуально.

Насколько процедура ИКСИ повышает шансы на зачатие?

По данным отделения репродуктивных технологий ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, частота наступления беременности на один цикл при классическом ЭКО составляет в среднем 15,5%, а при применении метода ИКСИ — от 26,6%. В среднем для наступления беременности при использовании метода ИКСИ требуется от одной до трех попыток. Это зависит от состояния здоровья женщины, от качества полученных сперматозоидов и яйцеклеток, жизнеспособности эмбрионов и многих других факторов. При бесплодии, связанном с мужским фактором, частота наступления беременности при использовании ИКСИ практически в два раза выше, чем при идиопатическом бесплодии.

Читайте также:  Чернослив при беременности: можно ли беременным употреблять плод, в чем польза и вред?

Есть ли риски?

Риски для женщины и для будущего ребенка в рамках метода ИКСИ и классического ЭКО идентичны. Однако будущие родители часто в этом сомневаются. В любом случае для снижения вероятного риска рождения ребенка с генетическими отклонениями рекомендуется проконсультироваться с врачом-генетиком и пройти предимплантационную генетическую диагностику (ПГД), особенно если возраст партнеров на момент проведения ЭКО с ИКСИ превышает 40 лет.

Этапы проведения процедуры интрацитоплазматической инъекции

Подготовка к процедуре ЭКО с ИКСИ проводится примерно так же, как и при классическом ЭКО.

  • Для обоих партнеров обязательны следующие анализы: на урогенитальные заболевания, на ВИЧ, гепатит типа B и C.
  • Для женщин: общеклинический анализ крови, анализ на антитела к вирусу краснухи, коагулограмма, исследование мазков и цитологический анализ шейки матки, общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, флюорография, до 35 лет — УЗИ молочных желез, после 35 — маммография.
  • Для мужчин: исследование эякулята. Процедура стимуляции яичников, получение яйцеклетки и получение сперматозоидов те же, что и при классическом ЭКО.

Однако далее схема ЭКО с ИКСИ отличается. Полученную сперму обрабатывают, освобождают сперматозоиды от семенной жидкости и подготавливают к проведению следующего этапа. Яйцеклетки освобождают от защитных слоев. В условиях лаборатории врач-эмбриолог оценивает качество полученного биоматериала. Недостаточно зрелые яйцеклетки некоторое время выдерживают в инкубаторе. Для проведения ИКСИ эмбриолог отбирает полноценные яйцеклетки и наиболее активные сперматозоиды. Это очень ответственный этап, ведь именно от того, что выберет врач, во многом зависит как сам факт зачатия, так и здоровье будущего малыша. После специалист под микроскопом с помощью стеклянной микроиглы «отсекает» у выбранного сперматозоида хвостик, забирает оставшуюся головку и вводит ее внутрь яйцеклетки. Генетический материал объединяется и начинается развитие эмбриона. Инкубационный период составляет 2–5 дней. После этого развивающийся эмбрион подсаживают в полость матки как при классическом ЭКО.

Не в каждой клинике, где проводят ЭКО, может быть реализован протокол ИКСИ. Для проведения инъекции сперматозоида лаборатория медицинского центра должна быть оснащена:

  • высокотехнологичным оборудованием, включая мощный микроскоп с системой манипуляторов;
  • микроинструментами;
  • специальными средами.

Работа на таком оборудовании сама по себе требует от эмбриолога определенных профессиональных навыков. Также врач вручную проводит отбор наиболее жизнеспособных сперматозоидов, поэтому его квалификация играет важную роль в успешности проведения ИКСИ.

Стоимость ИКСИ в Москве

Стоимость ЭКО в Москве колеблется в среднем от 108 000 до 180 000 рублей. ИКСИ добавляет к цене около 15 000–40 000 рублей. Стоимость ИКСИ зависит от ценовой политики медицинского центра и от количества оплодотворенных яйцеклеток. Чем больше яйцеклеток оплодотворено, тем больше шанс получить здоровый жизнеспособный эмбрион, но тем дороже процедура.

Проведение ЭКО с ИКСИ позволило испытать радость рождения ребенка даже тем, кого постигла неудача при проведении классического ЭКО. Зачастую это единственная надежда для пар с мужским фактором бесплодия. Главное — не ошибиться с выбором клиники и специалиста.

В какую клинику обратиться, чтобы сделать ЭКО с ИКСИ?

О нюансах выбора клиники расскажет специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион»:

«Выбирайте клинику со специализацией в области услуг ВРТ, внимательно изучите перечень оказываемых в рамках ЭКО дополнительных услуг: может понадобиться, к примеру, криоконсервация эмбрионов, хетчинг. Так, в нашем центре «Эмбрион» оказывают весь комплекс услуг для того, чтобы помочь паре в зачатии ребенка.

Также обратите внимание на оснащение клиники, расспросите об опыте врачей, о статистике успешных зачатий после обращения в данный медцентр. В клинике «Эмбрион» занимаются оказанием услуг в области ВРТ с 1987 года, у нас работают квалифицированные опытнейшие врачи, а оснащение центра не уступает европейским клиникам. Мы всегда рады оказать услуги нашим пациентам и приблизить к воплощению мечту о счастье родительства».

Что такое ИКСИ и как его делают?

Оглавление

  • Показания к оплодотворению методом ИКСИ
  • Эффективность метода
  • Как проходит процедура ИКСИ и чем метод отличается от стандартного ЭКО?
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Процедура ИКСИ (ICSI – Intra Cytoplasmic Sperm Injection) подразумевает введение (интрацитоплазматическую инъекцию) сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки и проводится преимущественно при сниженной концентрации или подвижности сперматозоидов. Этот метод лечения бесплодия относится к вспомогательным репродуктивным технологиям и является одним из этапов ЭКО (необязательным). Первая успешная манипуляция была проведена в 1992 году. Уже через год родились дети, зачатые данным способом. В России методика используется с 1996 года. Сегодня она применяется во всем мире и позволяет становиться родителями даже парам с диагнозом «бесплодие».

Показания к оплодотворению методом ИКСИ

Проведение процедуры рекомендовано в следующих случаях:

  • Мужской фактор бесплодия (при значительном снижении концентрации, подвижности и/или морфологии сперматозоидов)
  • Использование сперматозоидов, полученных хирургическим путем
  • Использование ооцитов после криоконсервации
  • Предыдущая неудачная попытка со стандартным эко (если оплодотворилось менее 20% полученных зрелых ооцитов)
  • Программы с созреванием ооцитов in vitro

Эффективность метода

Вероятность оплодотворения при проведении ИКСИ может достигать 100%, беременность может наступить даже при тяжелом мужском факторе бесплодия, при котором зачатие естественным путем невозможно. Высокая эффективность метода обусловлена тем, что специалисты отбирают сперматозоиды с наилучшими характеристиками.

Как проходит процедура ИКСИ и чем метод отличается от стандартного ЭКО?

Все этапы экстракорпорального оплодотворения с интрацитоплазматической инъекцией идентичны стандартной процедуре до момента оплодотворения. Отличия начинаются именно на этом этапе. Они заключаются в том, что сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку не самостоятельно! Специалисты проводят оплодотворение с использованием специального оборудования.

Как происходит процедура ИКСИ?

Проводится она в 4 основных этапа:

  • Сбор яйцеклеток во время пункции осуществляется в специальные чашки с культуральной средой. Затем эти чашки помещаются в инкубатор, в котором поддерживаются оптимальные (имитирующие внутреннюю среду организма женщины) стабильные условия. Там яйцеклетки «отдыхают» в течение нескольких часов до момента оплодотворения
  • Подготовка сперматозоидов к оплодотворению чаще всего проводится по технологии центрифугирования в градиенте плотности. Эякулят наливают поверх суспензии коллоидных частиц определенной плотности и центрифугируют. В результате самые качественные сперматозоиды оказываются на дне пробирки в виде осадка, а семенная плазма, лейкоциты, эпителиальные клетки и неподвижные сперматозоиды задерживаются в верхних слоях раствора
  • Подготовка яйцеклеток. Ооциты, получаемые во время пункции, окружены большим количеством клеток кумулюса, которые необходимы для их развития внутри фолликулов. Перед проведением ИКСИ кумулюс аккуратно удаляют при помощи фермента гиалуронидазы. Только после этого эмбриолог может оценить зрелость яйцеклетки и провести оплодотворение
  • Оплодотворение яйцеклетки производится под микроскопом, с помощью специальных микроинструментов. Эмбриолог «осматривает» сперматозоиды один за другим под очень большим увеличением (в 200-400 раз), оценивает их подвижность и строение головки, шейки и хвоста. Наиболее перспективную по этим характеристикам клетку обездвиживают и засасывают в стеклянную микроиглу, затем этой иглой прокалывают яйцеклетку, удерживая ее при помощи микроприсоски, и выпускают в нее сперматозоид

После этого яйцеклетки возвращаются в инкубатор, и только через 16-20 часов можно понять, эффективна ли была процедура. Если оплодотворение произошло, то за эмбрионами наблюдают в течение 3-6 дней, до момента переноса или криоконсервации.

Последующие этапы программы ЭКО стандартные. В настоящее время чаще всего проводят перенос эмбрионов пятого дня развития. Это обусловлено тем, что именно на данном этапе можно наиболее точно оценить потенциал эмбрионов, выбрать для переноса наиболее перспективный, а значит, повысить вероятность наступления беременности. В ходе переноса эмбрион помещают в мягкий, гибкий катетер, который безболезненно вводится в полость матки. Через 10-14 дней после переноса эмбриона рекомендовано оценить уровень ХГЧ в сыворотке крови с целью определения беременности.

Важно! Уровень рисков при проведении ИКСИ является таким же, как при стандартном ЭКО без данной манипуляции. Процедура не сказывается на состоянии будущего ребенка и не оказывает негативного воздействия на организм матери. При этом даже самые опытные специалисты не могут дать гарантий, что после интрацитоплазматической инъекции наступит беременность и родится здоровый малыш.

Основные риски при экстракорпоральном оплодотворении связаны с особенностями протекания беременности. Может развиться внематочная и многоплодная, возможны рождение мертвого ребенка и самопроизвольный аборт.

Важно! Кроме ИКСИ, существуют и другие вспомогательные технологии. Выбор в пользу подходящей осуществляет исключительно врач. Только он обладает необходимыми знаниями и навыками.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Персональный врач. Он ведет пару на всем протяжении экстракорпорального оплодотворения и принимает основные решения
  • Собственная лаборатория. В ней выполняются все необходимые манипуляции, связанные с ИКСИ и ЭКО в целом. В нашей лаборатории обеспечиваются оптимальные условия успешной работы с биоматериалом (многоступенчатая очистка воздуха, поддержание давления, температуры и влажности в помещениях, постоянный автоматизированный мониторинг условий культивирования)
  • Уникальная для России система контроля соответствия образцов биоматериала FertiProof. Благодаря ей исключаются любые риски замены биоматериала пациента чужим
  • Соблюдение международных протоколов. Все процедуры проводятся в соответствии с утвержденными нормами и стандартами
  • Контроль за состоянием женщины в процессе оплодотворения и после него. Вы можете рассчитывать на постоянную помощь опытных специалистов

Если вы планируете пройти процедуру ИКСИ в нашей клинике, вас интересует ее цена, свяжитесь с нами любым удобным способом. Специалист ответит на возникшие вопросы.

Протокол ИКСИ: особенности, показания, методика процедуры

Сотни тысяч сердец не забилось бы, если бы в 1992 году эта технология не воплотилась в реальность. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ICSI) подарила надежду тем парам, у которых бесплодие связано с мужским фактором – малоподвижностью сперматозоидов или их недостаточным количеством.

Отсроченное ИКСИ

Так называется программа, в ходе которой не произошло стандартное оплодотворение in vitro, и яйцеклетку приходится оплодотворять инъекцией сперматозоида в цитоплазму ооцита. В настоящее время большинство репродуктивных центров стараются не делать отсроченное ИКСИ. Как показывает практика, большинство полученных таким образом эмбрионов очень низкого качества, с патологиями развития. До стадии бластоцисты не дозревает ни один. Беременность после подсадки таких зародышей часто прерывается на сроках 2-3 недели.

Подготовка к ИКСИ мужчине

Программа предусматривает следующие пути получения сперматозоидов:

  • путем биопсии яичка или придатка яичка;
  • изъятием из эякулята;
  • работа с замороженным образцом спермы.

Подготовка к ИКСИ женщине

Начальные этапы полностью идентичны стандартному циклу ЭКО. Отличия начинаются при подготовке половых клеток к зачатию и процессе оплодотворения яйцеклетки. После обследования женщине назначают инъекции гормональных препаратов, которые стимулируют созревание нескольких фолликулов в яичниках. В процедуре ИКСИ этапы по дням зависят от того, какой тип протокола был выбран – короткий или длинный.

Многие исследования показывают, что оплодотворение в естественном цикле дает меньше шансов на успех. Когда яйцеклетки достигают нужной степени зрелости, проводят пункцию фолликулов. Далее протокол ИКСИ подразумевает подготовку генетического материала женщины и мужчины к собственно проведению интрацитоплазматической инъекции сперматозоида. Под микроскопом специалист оценивает качество полученных яйцеклеток и их пригодность к оплодотворению.

ИКСИ – процент успеха

При мужском факторе бесплодия процедура проводится по показаниям, среди которых:

  • малое количество сперматозоидов;
  • высокий уровень антиспермальных антител в сперме;
  • плохая подвижность сперматозоидов;
  • высокий процент сперматозоидов с патологической морфологией.

При ИКСИ процент успеха также зависит от состояния женского организма. Полученные ооциты должны быть качественными. Эндометрий матки – быть готовым к имплантации эмбриона. Статистика показывает, что инъекция сперматозоида в ооцит сравнима по эффективности с классическим оплодотворением in vitro.

Читайте также:  Сильно болит шея и затылок: причины, диагностика и лечение

ЭКО ИКСИ с первого раза может завершиться беременностью и рождением здорового ребенка в 25-30% случаев. Сложности возникают, когда получение даже единственного пригодного к зачатию сперматозоида затруднительно.

В ряде случаев эффективность интраплазматической инъекции сперматозоида составляет до 80%. ИКСИ фото в деталях позволяет рассмотреть механизм процедуры. Врач эмбриолог использует в работе специальные микрохирургические инструменты. Спермии обездвиживают, отсекая жгутик, благодаря которому они передвигаются. После этого сперматозоид всасывают в тонкую стеклянную иглу и «впрыскивают» внутрь яйцеклетки.

ИКСИ – последствия для женщины

Программы лечения бесплодия практически во всех случаях подразумевают использование гормональных препаратов – для стимуляции суперовуляции при получении яйцеклеток, поддержки эндометрия до и после переноса эмбрионов. Поэтому при ИКСИ последствия для женщины (в том числе негативные) будут такими же, как и при стандартной программе экстракорпорального оплодотворения.

Наиболее тяжелым последствием является СГЯ – синдром гиперстимуляции яичников. Состояние развивается при слишком сильном ответе яичников на стимуляцию. Проявляется на разных этапах цикла, в том числе после пункции фолликулов ИКСИ или в классической программе ЭКО. Легкая степень СГЯ возникает почти у всех пациенток, обратившихся к программам ВРТ. Выражается она ощущением дискомфорта в нижней части живота. При средней степени боли усиливаются, развивается асцит. При развитии тяжелого СГЯ требуется срочная госпитализация пациентки.

ИКСИ – как происходит

Процедура выполняется высококвалифицированным специалистом – эмбриологом. Процесс осуществляется благодаря микроманипуляционной системе, состоящей из высокоточных манипуляторов и микроскопа. При этом врач использует микроинструменты, изготовленные из прочного стекла.

ИКСИ этапы по дням включают в себя:

  • гормональную стимуляцию яичников.
  • под наркозом, через влагалище проведение пункции фолликулов.
  • подготовку спермы супруга или донора.
  • оплодотворение методом инъекции сперматозоида.
  • развитие эмбриона в условиях инкубатора.
  • имплантация зародыша в матку.

Это – краткий перечень пунктов, позволяющий ответить на вопрос, программа ИКСИ – что это. При подготовке к пункции проводится регулярная оценка фолликулогенеза с помощью УЗИ. Оценивается количество фолликулов, а также их диаметр и толщина эндометрия. В ходе мониторинга фолликулогенеза показано также исследование уровня эстрадиола и прогестерона.

Пациентки часто задают вопрос, что эффективней – ЭКО или ИКСИ. Результаты лечения в целом сопоставимы, а выбор конкретного метода проводится по состоянию здоровья бесплодной пары. Отмечено, что при инъекции сперматозоида результативность может доходить до 80%. Следует помнить, что многократные безуспешные попытки, 2 или 3 ИКСИ – повод для обращения к другим методам вспомогательных репродуктивных технологий. Низкое качество генетического материала бесплодной пары для осуществления зачатия требует использования донорской спермы и яйцеклеток.

ИКСИ ИМСИ – чем отличается

Эффективность этого метода ВРТ оставила в прошлом такие методики оплодотворения, как SUZI (инсеминация под зону пеллюцида) и PZD (частичное рассечение зоны пеллюцида).

Что дороже, ЭКО или ИКСИ, всегда интересуются обратившиеся в репродуктивные клиники пациенты. ICSI – трудоемкий процесс, требующий специального оборудования и соответствующей квалификации эмбриолога. Поэтому стоимость программы выше, чем стоимость обычного ЭКО.

Этапы ИКСИ – история метода

  • В 1990 в Риме на свет появился первый ребенок, зачатый путем инъекции сперматозоида в перивителлиновое пространство (SUZI).
  • В 1991 году под руководством Джанпьеро Палермо метод был усовершенствован в Брюсселе.
  • В 1992 году в Атланте (США) произошло первое успешное ICSI оплодотворение.

Анализы для ИКСИ женщина и мужчина сдают те же, что и при подготовке к обычному ЭКО. Это – анализ крови, общий и на инфекции, определение уровня гормонов. Для мужчин обязательна спермограмма. Женщине необходимо сделать мазок на инфекции, передающиеся половым путем; возможно рекомендовано проведение кольпоскопии, гистерсальпингографии.

ИКСИ без ЭКО не бывает. ICSI – то же самое зачатие, осуществляющееся вне организма женщины. После пункции яйцеклетка помещается в инкубатор на 2-6 часов. Затем она подвергается обработке, удаляются клетки лучистого венца. Эмбриолог оценивает степень зрелости яйцеклетки.

Как проводят ИКСИ дальше? Параллельно с обработкой яйцеклетки проводятся процедуры со сперматозоидами. Их отделяют от семенной плазмы путем обработки в специальной среде. Там же отбирают сперматозоиды с хорошей морфологией, оценивают их подвижность.

Программа ЭКО ИКСИ требует использования сперматозоидов самого лучшего качества. Используется обездвиженная мужская половая клетка. Для этого сперматозоид лишают хвоста при помощи инъекционной пипетки. Нарушение целостности оболочек клетки способствует успешному оплодотворению.

При ИКСИ может быть двойня. Это произойдет в том случае, если в ходе выполнения программы принято решение об оплодотворении двух и более ооцитов методом ICSI. В таком случае, при успешном зачатии и вынашивании беременности на свет появятся разнояйцевые близнецы.

Технология ИКСИ

Результаты процедуры зависит от профессионализма и опыта эмбриологов, возраста и здоровья женщины, количества перенесенных эмбрионов и выявленного фактора бесплодия. Чтобы добиться положительного результата технологии ИКСИ, необходимо выполнение следующих условий:

  • развитие ооцитов высокого качества;
  • получение сперматозоидов высокого качества;
  • отсутствие наследственных патологий.

Поэтому перед выполнением ICSI и мужчине, и женщине следует пройти полноценное обследование, в частности провести генетический скрининг. Сама пункция ЭКО ИКСИ не вызывает сбоев в формировании эмбрионов, но бесплодная пара, особенно родители старшего возраста, могут перенести негативный генетический груз на плод, что может повлиять на здоровье и развитие малыша. В подобной ситуации рекомендуется провести преимплантационную генетическую диагностику.

Как делается ИКСИ поэтапно

Эффективность протокола может быть высокой даже при наличии единичных жизнеспособных спермиев; их концентрация в семенной жидкости не играет большой роли. Для процедуры отбираются половые клетки высокого качества. При выборе специалист оценивает в первую очередь подвижность клеток, это знают все, кто родил после ИКСИ.

В ходе выполнения протокола может сложиться такая ситуация, что перенос полученных после оплодотворения эмбрионов невозможен. Это бывает, если у пациентки внезапно развилось какое-либо инфекционное заболевание, проявляются симптомы гиперстимуляции яичников после ИКСИ. Криоперенос с ЗГТ (заместительной гормональной терапией) для поддержки овуляции и роста эндометрия можно провести в следующем менструальном цикле, когда состояние женщины нормализуется. Полученные ранее эмбрионы подвергают заморозке.

ИИ, ЭКО, ИКСИ относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям. Они применяются при лечении заболеваний репродуктивных органов у женщин и мужчин. Они обладают разной эффективностью. К использованию различных программ ВРТ есть свои показания в каждом случае.

Показания ИКСИ у женщин включают в себя, помимо мужского фактора бесплодия у партнера, неоднократные попытки ЭКО, не получившие успеха. Также к показаниям для процедуры относят иммунологический фактор бесплодия и необходимость проведения генетического скрининга.

ЭКО ИКСИ – как проводится

Для выполнения ICSI в лабораторных условиях требуется специальное оборудование. Необходим инвертированный микроскоп с большим рабочим расстоянием, объективами на 10х и 20х увеличение и теплым столиком и микроманипуляторы для правой и левой руки.

После проведения ЭКО ИКСИ ПЭ (перенос эмбрионов) проводится в таком же порядке, как и в классической программе экстракорпорального оплодотворения. Эмбрионы культивируются в инкубаторе, и эмбриолог оценивает их развитие по дням. Согласно этому принимается решение о переносе трех- или пятидневок.

После переноса ИКСИ ХГЧ анализ на 12-14 день покажет, осуществилась ли беременность. Если после ICSI остались пригодные к подсадке эмбрионы, есть возможность их заморозить и использовать в последующих циклах лечения бесплодия. Выбор протокола подсадки осуществляется по показаниям. Возможна интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит в естественном цикле, или с применением гормональной стимуляции овуляции. Перенос проводится на 3-5 сутки после наступления овуляции и соответствующей толщине эндометрия. В некоторых случаях оплодотворения не происходит, это может быть вызвано множеством причин.

ЭКО ИКСИ – результаты

Любая программа лечения бесплодия главной своей задачей ставит рождение у пары здорового ребенка. На основании данных анамнеза, результатов проведенных обследований репродуктолог выбирает оптимальную схему лечения. Это может быть курс лекарственных препаратов, или же программы ВРТ – ИИ, ЭКО, ИКСИ. Результаты зависят от соблюдения всех назначений и рекомендаций при подготовке к лечению, а также от квалификации специалистов, проводящих манипуляции.

Клиника «Центр ЭКО» предлагает пациентам индивидуальные лечебные программы с применением современных методик борьбы с бесплодием.

После ИКСИ наши специалисты осуществляют постоянный мониторинг состояния пациентки. При проявлении каких-либо угрожающих симптомов (СГЯ и других патологических состояний) принимаются соответствующие меры, направленные на сохранение беременности и здоровья женщины.

Методика ИКСИ применяется во всем мире уже более двух десятков лет. За это время на свет появились сотни тысяч малышей, которым ICSI дала жизнь. Технология позволяет излечить самые тяжелые случаи мужского бесплодия, которые еще в конце прошлого столетия считались неодолимыми.

Больно ли делать ИКСИ, спрашивают на консультациях пациентки репродуктивных центров. Все инвазивные манипуляции (такие, как пункция фолликулов) проводятся с обезболиванием, и никакого дискомфорта пациентка испытывать не будет.

Высокая квалификация и обширный практический опыт репродуктологов «Центр ЭКО» позволяет вылечить даже самые тяжелые случаи бесплодия наших пациентов.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) где сделать?

Сегодня в большинстве клиник, где делают ЭКО, предлагается процедура ИКСИ. Наша клиника – не исключение. Что же такое ИКСИ и как помогает возникновению беременности? В переводе с английского данная аббревиатура расшифровывается как интрацитоплазматическая (внутриклеточная) инъекция сперматозоида (IntraCytoplasmic Sperm Injection — ICSI). Тончайшей иглой внутрь яйцеклетки вводится сперматозоид, в результате чего происходит искусственное оплодотворение. Кому же и зачем требуется сделать ИКСИ?

ЭКО+ИКСИ: беременность становится возможнее!

Данная процедура считается специалистами необычайно эффективной: беременность наступает в 80-90% случаев. Абсолютные показания для процедуры ИКСИ – малое количество сперматозоидов, снижение их подвижности, отсутствие качественных и зрелых сперматозоидов, антиспермальные антитела в семенной жидкости. Также данный метод может быть рекомендован при субфебрильной сперме и бесплодии неясного генезиса.

Подготовка к ИКСИ: оплодотворение и беременность

Как и подготовка к ЭКО, ИКСИ-программа предполагает, что пациентка предварительно проходит курс гормональных препаратов для стимуляции суперовуляции. После этого у нее берется зрелая яйцеклетка. Подготовка у мужчин – это отъем спермы и поиск сперматозоида, подходящего для оплодотворения. После этого “мужское” и “женское” начало соединяют: вводят сперматозоид в яйцеклетку. Главное отличие от ЭКО – ИКСИ требует использования особого вещества, расщепляющего защитную оболочку яйцеклетки, чтобы сперматозоид мог пройти в нее без помех, а после того, как игла исчезнет, яйцеклетка самостоятельно “закрывается”. Как и в случае с ЭКО, гамета некоторое время делится и развивается “в пробирке”, а потом эмбрион помещают в матку. Несмотря на различия этих способов, положительный результат достигается в обоих случаях.

Основные показания врачей для подготовки перед процедурой ИКСИ и ЭКО также не отличаются. Они включают:

  • Правильное питание
  • Ведение здорового образа жизни
  • Отсутствие стрессов
  • Выполнение рекомендаций врача
  • Позитивный настрой

После процедуры ИКСИ женщина ощущает все те признаки, которые хорошо известны беременным. Это сонливость и усталость, немного тянет низ живота и хочется той еды, на которую раньше женщина даже не смотрела. К физическим признакам, указывающим на то, что процедура прошла успешно, относятся набухающие молочные железы и задержка менструации.

Стоит помнить, что самое главное – это качественная подготовка. Она может положительно повлиять на результат процедуры и повысить жизненные способности будущего ребенка.

Теперь, в случае успешного течения беременности у некогда бесплодной пары появится возможность стать родителями. Родившиеся в результате такой процедуры дети ничем не отличаются от своих сверстников: те же радости, те же проблемы. И их родители так же, как и те, кто ожидает “натурально-зачатых” малышей, любят и ждут своего малыша.

ИКСИ в клинике “Центр ЭКО”

Один из основных вопросов, которые задаются на многочисленных форумах – это “Где сделать ИКСИ?”. Клиника “Центр ЭКО” в Смоленске предлагает процедуру ИКСИ, позволяющую решить даже самые сложные проблемы бесплодия. Наши специалисты владеют самыми современными методиками подготовки к зачатию. Использование современного оборудования, грамотная психологическая подготовка пар к обследованию, лечению и процедуре, позволяет нам ежегодно увеличивать количество пар, ставших родителями в нашей клинике. Многолетний опыт в нашей клинике позволил довести эту процедуру до уровня мировых стандартов: процент оплодотворения яйцеклеток достигает 90%, а частота наступления беременности превышает 43%.

Читайте также:  Свекольный сок от насморка и гайморита для взрослых и детей

Проведение ИКСИ

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) – вспомогательная репродуктивная технология, разновидность ЭКО, когда сперматозоид вводится эмбриологом непосредственно в яйцеклетку.

Когда используют ИКСИ?

Данную процедуру рекомендуют при:

  • неудачных попытках ЭКО;
  • недостаточном качестве спермы;
  • наличии антиспермальных тел;
  • отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости;
  • использовании собственной либо донорской спермы, которая после разморозки потеряла некоторые свойства;
  • мужском бесплодии – ведущее показание для применения ИКСИ.

Этот метод ВРТ не применяют, если обнаружены злокачественные новообразования, психические отклонения, острые инфекционные заболевания, а также соматические патологии, которые мешают женщине выносить и родить здорового малыша.

Что влияет на результат ИКСИ?

Риск неоплодотворения яйцеклеток при использовании данной методики сведен к минимуму. Однако результат зависит и от других факторов, а именно:

  • возраста женщины;
  • состояния репродуктивного здоровья пациентки, наличия хронических инфекционных патологий;
  • качества спермы.

Подготовка к проведению

Предварительно пара проходит комплексное обследование. Помимо консультации специалиста, назначается диагностика:

Для обоих партнеров:

  • общий анализ крови, определение группы крови и резус-фактора;
  • биохимический скрининг;
  • общий анализ мочи;
  • тесты на ВИЧ, ВПЧ, вирусный гепатит, сифилис;
  • флюорография, электрокардиограмма;
  • обследование на ЗППП;
  • мазки на флору.
  • осмотр у гинеколога;
  • консультация терапевта, при необходимости – у других специалистов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • тест на антитела к возбудителю краснухи;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ молочных желез, маммография;
  • коагулограмма;
  • по назначению врача – лапароскопия, гистероскопия и другие процедуры.
  • MAR-тест;
  • спермограмма;
  • анализ крови на определение уровня половых гормонов;

Как и в случае с ЭКО, перед ИКСИ женщина проходит курс гормональной стимуляции – для суперовуляции. Как только УЗИ показывает, что фолликулы достигли размера 18-20 мм, пациентке вводят инъекцию ХГЧ, и через 36 часов проводится пункция яичников. Манипуляция производится под общим наркозом. В некоторых случаях возможен забор ооцитов в естественном цикле; также при ИКСИ доступно использование донорского материала. Если в ходе пункции было получено много ооцитов, они могут быть заморожены и сохранены для дальнейших попыток ИКСИ, ЭКО.

После пункции женщина начинает прием прогестерона, который помогает подготовить слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона.

Мужчине за 5 суток до сдачи биоматериала необходимо воздержаться от половых контактов, не посещать сауну, баню, не перегружать организм физическими нагрузками.

Процедура оплодотворения происходит в лабораторных условиях. Полученные ооциты помещают на питательную среду, где они достигают оптимальной зрелости. Затем отобранные для оплодотворения яйцеклетки обрабатывают особым веществом, расщепляющим ее плотный верхний слой. Подготовленную особым образом сперму и отобранные эмбриологом ооциты переносят в питательную среду; ИКСИ проводится в чашке Петри. После всех необходимых манипуляций сперматозоид вводят внутрь яйцеклетки. Как только оплодотворение произошло, клетки помещают в инкубатор на 3-5 суток, в течение которых формируются полноценные эмбрионы. Иногда дополнительно выполняют рассечение оболочки яйцеклетки – для упрощения выхода бластоцисты, повышая таким образом шансы на наступление беременности. Эмбрионы, не перенесенные в полость матки, могут быть криоконсервированы и использованы для дальнейших попыток ИКСИ и ЭКО.

Что лучше – ЭКО или ИКСИ?

При обычной процедуре ЭКО шансы на оплодотворение яйцеклетки ниже, чем при ИКСИ. Дело в том, что ооцит имеет утолщенную верхнюю оболочку, которую сперматозоидам очень трудно преодолеть, и с возрастом она становится еще плотней. ИКСИ значительно увеличивает шансы на зачатие. Кроме того, технология имеет и другие преимущества, а именно:

  • возможность отбора наиболее качественных сперматозоидов;
  • в ходе процедуры можно использовать мужские клетки не только из семенной жидкости, но и полученные посредством пункции из яички либо его придатка;
  • для оплодотворения достаточно несколько сперматозоидов;
  • в процессе культивирования эмбриологи отбирают наиболее жизнеспособные зародыши.

Все это существенно повышает шансы на наступление беременности. Тем не менее, есть у ИКСИ и недостатки – высокая стоимость, существенная нагрузка на женский организм из-за гормональной стимуляции.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Что такое ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, как проходит процедура?

Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога

Услуги по программе

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит)

Показания к применению метода ИКСИ

Первичная видеоконсультация врача-репродуктолога

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Эмбриологи отбирают в биоматериале мужчины самый лучший спермий и сами вводят его в ооцит с помощью интрацитоплазматической инъекции.

Проведение ЭКО с ИКСИ позволяет справиться даже со сложнейшими случаями мужского бесплодия. Родителями становятся те пары, у которых до внедрения методики не было надежды.

Благодаря ЭКО с ИКСИ родителями становятся даже те пары, в которых у мужчины диагностированы тяжелейшие формы бесплодия. Составляющие успеха программы — современная технологическая база и высокая квалификация медиков. Мы располагаем и тем, и другим. Если в среднем по России показатели эффективности ЭКО с ИКСИ составляют 36%, то в наших клиниках они достигают 60%. Часто успеха удается достичь с первого раза.

ЭКО методом ИКСИ: особенности процедуры

ИКСИ – получивший широкое признание метод вспомогательной репродукции. Расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (англ. ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection). В чем отличие ИКСИ и ЭКО? Процедура включается в программу экстракорпорального оплодотворения в качестве дополнительного этапа. Поэтому можно говорить только о различиях между ЭКО с ИКСИ и классическим ЭКО. В обычной программе оплодотворение осуществляется в пробирке, сперматозоид проникает в яйцеклетку естественным путем, а в рамках ЭКО с ИКСИ это происходит методом интрацитоплазматической инъекции. Эмбриолог вводит заранее отобранный сперматозоид в яйцеклетку лабораторно, используя микроинструменты и мощный микроскоп.

Этапы лечения методом ИКСИ

Стимуляция овуляции (по назначению)

Медикаментозная стимуляция (прием пациенткой препаратов – аналогов женских половых гормонов) для улучшения перспектив программы ЭКО. Позволяет получить более 15 готовых к оплодотворению яйцеклеток за один цикл. Некоторые протоколы ЭКО предполагают минимальную стимуляцию или её полное отсутствие.

Пункция фолликулов у женщины + забор спермы у мужчины

Специалист, используя тонкую иглу, поочередно проникает в оба яичника и производит забор жидкости, содержащей зрелые яйцеклетки. Манипуляция занимает около 15 минут, проводится под общим или местным наркозом. Одновременно проходит забор спермы у мужчины – естественным путем или пункцией яичка при отсутствии спермы в эякуляте.

Процедура ИКСИ и культивирование эмбрионов

Эмбриологи оценивают качество полученных ранее женских и мужских половых клеток, отбирая самые перспективные для оплодотворения в пробирке. Затем проводится оплодотворение методом ИКСИ – используя эмбриологические микроинструменты и микроскоп, специалисты вводят заранее отобранный спермий в качественную яйцеклетку. Процедура ИКСИ проводится под микроскопом с помощью микроигл и специального удерживающего капилляра. Эмбриолог работает, используя джойстики, тщательно выверяя каждое движение. После этого оплодотворенные клетки помещаются в инкубатор, в котором культивируются эмбрионы.

Перенос эмбрионов в полость матки женщины

Репродуктологи трансвагинально вводят жидкость, содержащую эмбриональный материал в полость матки будущей мамы. Манипуляция проводится с помощью специального катетера – гибкого, тонкого и мягкого. Она не доставляет женщине дискомфорта.

Тест на ХГЧ

Через 2 недели после переноса, чтобы понять наступила беременность или нет, проводится тест на ХГЧ.

Программа ЭКО ИКСИ – показания

Метод ICSI разработали в 1992 году. Первоначально он рассматривался исключительно в качестве действенного способа лечения мужского бесплодия при нарушениях сперматогенеза. Но в дальнейшем было доказано, что ЭКО с ИКСИ эффективно при решении более широкого спектра репродуктивных проблем.

Показания к ИКСИ при мужском факторе бесплодия

  • уровень антиспермальных тел в эякуляте от 50%;
  • астенозооспермия (более 40% малоподвижных сперматозоидов);
  • азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте);
  • необходимость детального анализа спермиев по причине генетических проблем;
  • тератозооспермия (много деформированных сперматозоидов);
  • использование криоконсервированной спермы.

Показания к ИКСИ при женском факторе бесплодия

  • низкие показатели оплодотворения яйцеклеток при стандартном ЭКО;
  • возраст старше 40 лет (если беременность не наступает естественным путем);
  • недостаточное для стандартной программы ЭКО количество ооцитов;
  • утолщенная оболочка ооцитов, в том числе при использовании замороженных половых гамет.

Общим показанием к использованию метода интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку является бесплодие неясного генеза.

Обследование перед ICSI

При всех достоинствах метода использовать его можно только при наличии показаний. Если сперматозоид может проникнуть в яйцеклетку естественным путем, это всегда предпочтительнее. Ведь природа работает лучше самой передовой технологии. Определить, показана ли методика ИКСИ конкретной паре, может только врач-репродуктолог. Для этого пара проходит тщательное обследование. Обследование перед ЭКО с ICSI такое же, как перед другими программами вспомогательных репродуктивных технологий. Если требуется, специалист назначает дополнительные исследования. Грамотно проведенное обследование повышает вероятность достижения беременности, так как дает врачам возможность сделать точные назначения.

Результативность ЭКО с ИКСИ по сравнению с обычным ЭКО

Всегда ли результативность программы с ICSI превышает показатели обычного экстракорпорального оплодотворения? Нет, только при наличии показаний к использованию этого метода. Именно по этой причине наши репродуктологи и эмбриологи не назначают процедуру всем парам, обратившимся в «Линию жизни».

Однако если показания есть, искусственное введение сперматозоида в ооцит значительно повышает шансы на оплодотворение, получение качественного эмбриона и наступление беременности. Недаром Минздрав РФ включил ИКСИ в программу ЭКО по ОМС.

Главные положительные стороны применения ИКСИ

  • Выше шанс оплодотворения яйцеклетки. Спермиям не требуется растворять оболочку женской половой клетки и самостоятельно ее преодолевать.
  • Для оплодотворения бывает достаточно одного нормального сперматозоида. Благодаря этому интрацитоплазматическая инъекция оставляет возможность беременности без применения донорской спермы даже при тяжелых нарушениях сперматогенеза у партнера.
  • Сперматозоид для оплодотворения заранее отбирается эмбриологом. В яйцеклетку вводится отобранный с помощью сверхмощного микроскопа спермий. Использование качественной половой клетки увеличивает вероятность получения перспективного эмбриона.

При мужском факторе бесплодия ICSI является безальтернативным способом повысить шансы на успех программы ЭКО.

Преимущества ИКСИ в центре «Линия жизни»

Успех программы зависит от причин бесплодия, возраста пациентов (в первую очередь женщины). Не менее важные факторы – передовая технологическая база, опыт и высокая квалификация медиков. В нашем центре есть и то, и другое. Результаты налицо:

Если в среднем по России показатели эффективности ЭКО с ИКСИ составляют 36%, то у нас они достигают 60%. Не является редкостью успех с первой попытки.

Почему для проведения ICSI в Москве обращаются к нам?

  • Высокотехнологичную процедуру выполняют репродуктологи и эмбриологи с большим опытом успешно завершившихся программ ЭКО и репутацией, которая подтверждена признанием европейских коллег.
  • Для проведения всех манипуляций используется оборудование последнего поколения, высококачественные среды и эффективные препараты для активации спермы. Эмбриологи отбирают спермии для ICSI с помощью новейшего микроскопа, которые показывает слабоконтрастные дефекты сперматозоидов с 400-кратным увеличением.
  • В наших клиниках внедрены методы биопсии TESA и micro-TESE. Они позволяют быстро и безопасно получить сперматозоиды прямо из яичка, когда у мужчины непроходимы спермовыводящие протоки или имеются другие похожие проблемы.
  • С каждой парой работает слаженная команда из репродуктолога и эмбриолога. Это повышает шансы на успех программы.

В клиниках «Линия жизни» программы ЭКО с ИКСИ помогают стать родителями даже парам с бесплодием, близким к абсолютному. Сколько стоит процедура? Цена ЭКО с ИКСИ незначительно отличается от стандартной программы со стимуляцией за счёт стоимости самой процедуры ИКСИ.

Начните свой путь к рождению малыша — запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Для записи позвоните по указанным на сайте телефонам или оставьте заявку ниже.

Ссылка на основную публикацию