Пневмония у детей последствия. какие осложнения может дать пневмония у детей. отсроченные осложнения воспаления легких

Пневмония у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пневмония у ребенка – острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной природы, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких, дыхательными расстройствами и внутриальвеолярной экссудацией, а также инфильтративными изменениями на рентгенограммах лёгких. Наличие рентгенологических признаков инфильтрации лёгочной паренхимы – «золотой стандарт» диагностики пневмонии, позволяющий отличать её от бронхита и бронхиолита.

Код по МКБ-10

  • J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках.
  • J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae.
  • J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae(палочкой Афанасьева-Пфейффера).
  • J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках.
  • J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках.
  • J17 Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках.
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя.

Код по МКБ-10

Эпидемиология пневмонии у детей

Пневмонию диагностируют приблизительно в 15-20 случаях на 1000 детей первого года жизни, приблизительно в 36-40 случаях на 1000 детей в дошкольном возрасте, а в школьном и подростковом возрасте диагноз «пневмония» устанавливают приблизительно в 7-10 случаях на 1000 детей и подростков.

Частота госпитальных пневмоний зависит от контингента и возраста больных (составляет до 27% случаев всех нозокомиальных инфекций), она максимальна у детей раннего возраста, особенно у новорождённых и недоношенных, а также у детей, перенесших операцию, травму, ожоги и т.д.

Смертность от пневмонии (вместе с гриппом) в среднем составляет 13,1 на 100 000 населения. Причём наивысшую смертность наблюдают в первые 4 года жизни (она достигает 30,4 на 100 000 населения), наименьшую (0,8 на 100 000 населения) наблюдают в возрасте 10-14 лет.

Смертность от госпитальной пневмонии, по данным Национальной системы наблюдения за нозокомиальными инфекциями США, на рубеже прошлого и нынешнего веков составляла 33-37%. В РФ смертность детей от госпитальной пневмонии в этот период не изучена.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины пневмонии у детей

Наиболее частые возбудители внебольничных пневмоний – Streptococcus pneumoniae (20-60%), Mycoplasma pneumoniae (5-50%), Chlamydia pneumoniae (5-15%), Chlamydia trachomatis (3-10%),

Haemophilus influenzae (3-10%), Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli и др. – 3-10%), Staphylococcus aureus (3-10%), Streptococcus pyogenes, Chlamydia psittaci, Coxiella bumeti и др. Однако необходимо учитывать, что этиология пневмоний у детей и под-ростков весьма тесно связана с возрастом.

В первые 6 мес жизни ребёнка этиологическая роль пневмококка и гемофильной палочки незначительна, поскольку от матери внутриутробно передаются антитела к этим возбудителям. Ведущую роль в этом возрасте играют E. coli, K. pneumoniae и S. aureus. Этиологическая значимость каждого из них не превышает 10-15%, но именно они обусловливают наиболее тяжёлые формы заболевания, осложняющиеся развитием инфекционнотоксического шока и деструкции лёгких. Другая группа пневмоний этого возраста – пневмонии, вызванные атипичными возбудителями, в основном C. trachomatis, которыми дети заражаются от матери интранатально, редко – в первые дни жизни. Возможно также заражение Р. carinii, что особенно значимо для недоношенных детей.

Начиная с 6 мес и до 6-7 лет пневмонии в основном вызывает S. pneumoniae (60%). Нередко высевают и бескапсульную гемофильную палочку. H. influenzae типа b выявляют реже (7-10%), она обусловливает, как правило, тяжёлые пневмонии, осложнённые деструкцией лёгких и плевритом.

Пневмонии, вызванные S. aureus и S. pyogenis, выявляют в 2-3% случаев обычно в качестве осложнений тяжёлых вирусных инфекций, таких, как грипп, ветряная оспа, корь и герпес. Пневмонии, вызванные атипичными возбудителями у детей этого возраста, обусловлены в основном М. pneumoniae и C. pneumoniae. Надо сказать, что роль М. pneumoniae в последние годы явно возросла. Микоплазменную инфекцию в основном диагностируют на втором или третьем году жизни, а инфицирование C. pneumoniae – у детей старше 5 лет.

Вирусы у детей этой возрастной группы могут быть как самостоятельной причиной заболевания, так и участником вирусно-бактериальных ассоциаций. Наибольшее значение имеет респираторно-синтициальный (PC) вирус, который встречается приблизительно в половине случаев заболевания вирусной и вирусно-бактериальной природы. В четверти случаев этиологическим фактором становятся вирусы парагриппа типов 1 и 3. Вирусы гриппа А и В и аденовирусы играют небольшую роль. Редко выявляют риновирусы, энтеровирусы, коронавирусы. Описаны также пневмонии, обусловленные вирусами кори, краснухи и ветряной оспы. Как уже говорилось, помимо самостоятельной этиологической значимости, респираторно-вирусная инфекция у детей раннего и дошкольного возраста – практически обязательный фон для развития бактериального воспаления.

Причины пневмонии у детей старше 7 лет и подростков практически не отличается от таковой у взрослых. Наиболее часто пневмонии вызывают S. pneumoniae (35-40%) и М. pneumoniae (23-44%), реже – С. pneumoniae (10-17%). Н. influenzae типа Ь, а такие возбудители, как Enterobacteriaceae (К. pneumoniae, Е. coli и др.) и S. aureus, практически не встречаются.

Особо стоит упомянуть о пневмонии у пациентов с иммунодефицитом. У детей с первичными клеточными иммунодефицитами, у ВИЧ-инфицированных пациентов и больных СПИДом пневмонию чаще вызывают Pneumocysticus carinii и грибы рода Candida, а также М. avium-intracellare и цитомегаловирус. При гуморальном иммунодефиците чаще высевают S. pneumoniae, а также стафилококки и энтеробактерии, при нейтропении – грамотрицательные энтеробактерии и грибы.

Причины внебольничных пневмоний у больных с иммунодефицитом

Больные с первичным клеточным иммунодефицитом

Пневмоцисты Грибы рода Candida

Больные с первичным гуморальным иммунодефицитом

Пневмококки
Стафилококки
Энтеробактерии

Больные с приобретённым иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, больные СПИДом)

Пневмоцисты
Цитомегаловирусы Микобактерии туберкулёза
Грибы рода Candida

Больные с нейтропенией

Грамотрицательные энтеробактерии
Грибы рода Candida, Aspergillus, Fusarium

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Патогенез пневмонии у детей

Из особенностей патогенеза пневмонии у детей раннего возраста наиболее важен низкий уровень противоинфекционной защиты. Кроме того, можно отметить относительную недостаточность мукоцилиарного клиренса, особенно при респираторно-вирусной инфекции, с которой, как правило, и начинается пневмония у ребёнка. Склонность к отёку слизистой оболочки дыхательных путей и образованию вязкой мокроты также способствует нарушению мукоцилиарного клиренса.

Известны четыре основные причины развития пневмонии:

  • аспирация секрета ротоглотки;
  • вдыхание аэрозоля, содержащего микроорганизмы;
  • гематогенное распространение микроорганизмов из внелёгочного очага инфекции;
  • непосредственное распространение инфекции из соседних поражённых органов.

У детей наибольшее значение имеет микроаспирация секрета ротоглотки. Аспирация большого количества содержимого верхних дыхательных путей и/или желудка характерна для новорождённых и детей первых месяцев жизни. Реже происходит аспирация во время кормления и/или при рвоте и срыгиваниях. У детей раннего и дошкольного возраста наиболее значима обструкция дыхательных путей, особенно в случае развития бронхообструктивного синдрома.

Факторы, предрасполагающие к аспирации/микроаспирации

  • Энцефалопатия различного генеза (постгипоксическая, при пороках развития мозга и наследственных заболеваниях, судорожном синдроме).
  • Дисфагия (синдром рвоты исрыгивания, пищеводно-трахеальные свищи, ахалазия кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс).
  • Бронхообструктивный синдром при респираторной, в том числе вирусной, инфекции.
  • Механические нарушения защитных барьеров (назогастральный зонд, интубация трахеи, трахеостомия, эзофагогастродуоденоскопия).
  • Повторная рвота при парезе кишечника, тяжёлых инфекционных и соматических заболеваниях.

Симптомы пневмонии у детей

Классические симптомы пневмонии у детей неспецифичны – это одышка, кашель (с мокротой и без неё), повышение температуры тела, слабость, симптомы интоксикации. Следует предполагать развитие пневмонии, если у ребёнка появляются кашель и/или одышка, особенно в сочетании с повышением температуры тела. Соответствующие перкуторные и аускультативные изменения в лёгких, а именно укорочение перкуторного звука, ослабление или, наоборот, появление бронхиального дыхания, крепитация или мелкопузырчатые хрипы определяют лишь в 50-77% случаев. Следует помнить, что в раннем детском возрасте, особенно у детей первых месяцев жизни, эти проявления типичны практически для любой острой респираторной инфекции, а физикальные изменения в лёгких при пневмонии в большинстве случаев (за исключением лобарных пневмоний) практически неотличимы от изменений при бронхите.

По данным ВОЗ, для симптомы пневмонии у детей характеризуются следующими признаками:

  • лихорадочное состояние с температурой тела выше 38 °С в течение 3 сут и более;
  • одышка (с числом дыхательных движений более 60 в минуту для детей до 3 мес, более 50 в минуту – до 1 года, более 40 в минуту – до 5 лет);
  • втяжение уступчивых мест грудной клетки.

Ингаляции небулайзером при боли в горле

Опубликовано: 20 октября 2018

Боль в горле – наверное, один из самых неприятных симптомов простуды и гриппа. Для ее лечения производится множество препаратов в самых разных формах – таблетки, мази, растворы для полоскания, леденцы, пастилки, аэрозоли и спреи. Также весьма популярны ингаляции небулайзером при боли в горле, для проведения которых раньше применялись подручные средства (наверное, каждый в детстве хотя бы раз «дышал над паром»), а сейчас широко используются домашние ингаляторы и небулайзеры.

В каких случаях стоит использовать небулайзер?

Возможность современных ингаляторов работать с многообразными лекарственными средствами позволяет использовать небулайзер при боли в горле, вызванной:

  • Вирусными заболеваниями – ОРВИ, гриппом, фарингитом и др.
  • Бактериальными заболеваниями – стрептококковой ангиной, дифтерией, эпиглотитом и др.
  • Большинством видов аллергии
  • Грибковыми поражениями горла
  • Сухостью слизистой горла
  • Раздражением слизистой дымом
  • Сильным кашлем при бронхите или коклюше

Врачи советуют использовать ингаляторы не только для лечения, но и для профилактики болезненных ощущений в горле. Такая профилактика особенно важна:

  • Во время эпидемий гриппа и других вирусных заболеваний
  • Людям, проходящим курс лечения хронических заболеваний
  • Людям, которым по роду деятельности приходится часто напрягать голосовые связки

Преимущества использования небулайзера

Использование ингалятора при боли в горле – верное решение. Такой аппарат помогает значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Действенность небулайзеров ( как значительной части ингаляторов) объясняется тем, что эти приборы обеспечивают необходимо мелкое распыление лекарства и, соответственно, лекарственное средство от боли в горле легче, равномернее распределяется в дыхательной системе и лучше, быстрее усваивается. Многие современные небулайзеры не только удобны в применении, но и обладают оригинальным позитивным дизайном, что очень важно при лечении детей – «веселый» внешний вид прибора вызывает у малышей интерес и позволяет им перебороть страх перед процедурой (которая, кстати, не вызывает ни малейшего дискомфорта).

Эффект использования небулайзера

Ингаляции небулайзером при боли в горле обладают комплексным действием, обусловливающим их эффективность. В зависимости от используемого для ингаляции средства, эти процедуры помогают добиться следующих эффектов:

  • Подавление воспалительных процессов
  • Снятие отеков
  • Уничтожение возбудителей заболевания
  • Увлажнение слизистой и стимуляция восстановления ее клеток
  • Повышение местного иммунитета

Когда нужно воздержаться от использования небулайзера?

Противопоказаниями к применению ингалятора могут послужить:

  • Высокая температура тела (от 37.5 градусов)
  • Буллезная эмфизема легких
  • Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
  • Аритмия сердца
  • Сердечнососудистая недостаточность в тяжелой форме
  • Легочное кровотечение
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт

Препараты для ингаляций

Эффективность применения ингалятора при боли в горле во многом зависит от правильности применения назначенного врачом средства. Назначать лечение обязательно должен практикующий врач – только профессионал сможет выбрать наиболее эффективное именно в данном случае лекарство.

Наиболее распространенными средствами, используемыми для ингаляций, являются:

  • Иммуномодулирующие и противовирусные препараты
  • Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин и др.)
  • Антисептики (Фурацилин, Мирамистин)
  • Противовоспалительные препараты (настойки календулы, эвкалипта и прополиса, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта)
  • Иммуностимуляторы (Ацетилцистеин, Флуомицил и др.)
  • Астма Гормональные препараты (Будесонид и др.)
  • Астма Антигистамины (Кромоглин, Кромогексал)
  • Щелочные природные воды (нарзан, ессентуки, боржоми и др.)

Возможная альтернатива ингаляциям

К сожалению, современная интенсивность жизни не всегда позволяет до конца правильно пролечиться и окончательно выздороветь в домашнем режиме. К тому же для использования небулайзера необходимо не только место, но и время. При отсутствии того или другого, а так же самого небулайзера хорошей альтернативой может стать Деринат в форме спрея.

Спрей Деринат – одно из средств, наиболее часто используемых для лечения и профилактики респираторных заболеваний. Действие этого препарата направлено одновременно на повышение местного иммунитета, подавление вирусов, бактерий и грибков и стимуляцию восстановления целостности слизистой носоглотки.

Помимо этого, к дополнительным преимуществам Дерината относится то, что он может применяться как у самых маленьких детей с первого дня жизнитак и у взрослых.

Деринат спрей используется как для лечения, так и для профилактики вирусных заболеваний, сопровождаемых болью в горле. При необходимости врач может дополнить его другими препаратами (сосудосуживающими, жаропонижающими и т.д._– Деринат хорошо сочетается с самыми разными средствами.

Советы по использованию небулайзера

Использовать ингалятор при боли в горле нужно правильно. Для этого запомните три простых правила:

  • Не используйте для приготовления растворов для ингаляций водопроводную воду (для этого применяется физиологический раствор или специально простерилизованная вода для инъекций)
  • Для ингаляций с использованием небулайзера не подходят травяные отвары. Вместо них нужно использовать спиртовые растворы (растворы календулы, ромашки, эвкалипта и прополиса можно найти в любой аптеке)
  • Выбор препарата и схемы лечения правильно доверить врачу – самолечение часто оказывается бесполезным, а иногда и вредным

Ингалятор поможет Вам и Вашим детям быстрее справиться с неприятными ощущениями в горле!

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон
  • Уколы

7 препаратов и 6 простых растворов для небулайзера

Для лечения насморка используют традиционные и домашние методы, например, ингаляции с помощью небулайзера. Аппарат прост в применении, подходит для терапии простуды у детей.

В качестве лекарственного препарата для процедуры используют аптечные средства и простые растворы. Активное вещество расщепляется в парах горячего воздуха, равномерно орошает слизистые пути, проникает даже в глубокие структуры носоглотки. Чтобы терапия была результативной, следует грамотно подбирать препарат, заливать его и правильно дышать через ингалятор.

Что такое небулайзер

Небулайзер – это устройство для проведения ингаляции. Применяется для лечения бронхиальной астмы, респираторных заболеваний и муковисцидоза.
Механизм действия основан на дисперсном распылении лекарственного средства, которое передается через маску или дыхательную трубку (мундштук). Под действием температуры активное вещество расщепляется на сверхмалые частицы, попадает на все структуры дыхательной системы. В зависимости от конструкции может быть стационарным, переносным. Выпускаются компактные модели, подходящие для проведения ингаляции на работе, в дороге.

Первый ингалятор был использован в медицине в 1858 г. Он работал по принципу велосипедного насоса, через 6 лет в Германии был изобретен небулайзер с паровым приводом.

Виды небулайзеров

Могут отличаться по принципу действия. Применяют следующие разновидности:

  • ультразвуковой. Преобразование лекарства в пар происходит под действием энергии высокочастотных колебаний пьезокристалла. Устройство бесшумно, мелкодисперсное распыление позволяет частицам проникать в глубокие структуры носоглотки. Подходит для детей. Работает не со всеми веществами;
  • компрессорный (струйный). Шумный, требуется электричество. Принцип работы схож с действием насоса. Конкретные модели отличаются дисперсностью распыления. Подходит для вдыхания стероидных средств, гормонов;
  • мембранный (меш-небулайзер). Внутри вибрирующая мембрана (пластина) с микроскопическими отверстиями. Лекарственное средство проходит через нее, распадается до мельчайших частиц. Оптимален для работы с любыми препаратами;
  • конвекционный (обычный). Производит аэрозоль с постоянной скоростью. Распад лекарства возможен только во время вдоха. Недостаток – 60-70% активного препарата выходит в окружающую среду.
Читайте также:  Некротическая ангина, как лечить язвенно-некротическую ангину?

При хроническом насморке и тяжелой бронхиальной астме рекомендуются дозиметрические небулайзеры. Они синхронизируются с естественным дыханием, генерация аэрозоля происходит во время вдоха, выбор средства в воздух минимален.

Все высокотехничные ингаляторы разработаны крупными европейскими компаниями, например, Omron Healthcare. Это напрямую влияет на стоимость устройства для дома.

Препараты для небулайзера

Лекарственное средство для ингаляции подбирает врач на основе диагностики. Во время нее оценивают характер насморка, кашля и тип аппарата.

Заливают следующие аптечные средства:

  • для расширения бронхов;
  • антибиотики;
  • антисептики;
  • гормональные препараты, НПВС;
  • сосудосуживающие и антигистаминные.

Для снятия заложенности используют простые соляные растворы или щелочные. Действие сохраняется в течение 7-8 дней. В качестве профилактики подойдет минеральная вода или физраствор.

Аминокапроновая кислота

Прозрачная жидкость без цвета и запаха. Амикапроновая кислота улучшает свертываемость крови, укрепляет стенки сосудов, усиливает защиту от вирусов, снижает скорость распространения бактерий. Подходит для лечения насморка любого типа у детей и взрослых. Раствор для ингаляции готовят путем смешивания аминокапроновой кислоты с физраствором в пропорции 1:1. Частота проведения – 1-2 раза в сутки по 5 минут, продолжительность лечения – 5 дней. Стоимость – 45 р. за 100 мл.

Мирамистин

Антисептик широкого спектра действия. Уничтожает большинство видов бактерий, штаммов вирусов и некоторые виды грибка. Для ингаляций следует приобретать Мирамистин только в форме раствора. Дозировка – 1-2 мл средства, смешанного с 4 мл физраствора. Продолжительность – 7 минут. Цена за флакон объемом 150 мл – 349 р.

Как промывать нос Мирамистином читайте по ссылке.

Ротокан

Растительный экстракт для местного применения. Оказывает противовоспалительное, гемостатическое и спазмолитическое действием. Ротокан содержит цветки ромашки, ноготков, траву тысячелистника и этанол.

Противопоказан при сезонной или круглогодичной аллергии. Частота процедур – 2-3 раза в день курсом до 5 суток. Стоимость – 46 р.

Препарат содержит экстракты лекарственных растений. Может вызывать аллергическую реакцию при непереносимости компонента состава.

Тонзилгон Н

Антисептик растительного происхождения от насморка и простуды. Выпускается в форме капель, драже. Содержит спиртовую смесь корней алтея, цветков ромашки, хвоща и других лекарственных трав. Снижает отек слизистой, усиливает действие антибиотиков. Тонзилгон для ингаляции смешивают с физраствором в пропорции 1:3 для детей, для взрослых – 1:1. Курс лечения – 5-7 дней. Стоимость флакона капель объемом 50 мл – 215 р.

Хлорофиллипт

Антибактериальное средство с противовоспалительным эффектом. Подходит для терапии насморка на фоне стафилококковой инфекции. Состав натуральный – содержит только экстракт эвкалипта. Дозировка для ингаляции – 1 мл Хлорофиллипта на 10 мл физраствора. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Стоимость за 20 мл – 123 р.

О промывании носа Хлорофиллиптом написано тут.

Фурацилин

Таблетки светло-желтого цвета для приготовления раствора. Оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Рекомендуется для лечения хронического и гнойного ринита, инфекционных форм простуды. Для приготовления лекарственного препарата смешайте 1 таблетку в 100 мл минеральной воды, физраствора.

Продолжительность лечения не составляет не более 7 дней. Цена – 117 р.

Нафтизин

Назальные капли без цвета и запаха. Активное вещество – нитрат нафазолина. Оказывает сосудосуживающее действие, снимает отечность и заложенность слизистой. Подходит для ингаляций детям и взрослым. Рабочий раствор готовят из Нафтизина и физраствора в пропорции 1:1. Частота процедур – 2-3 раза в день продолжительностью до 5 суток. Стоимость – от 19 р.

Ингаляции антиконгестантами могут вызывать привыкание. Чтобы этого избежать, нужно сокращать курс лечения и менять препарат.

Простые растворы для небулайзера

Для терапии насморка в период выздоровления, профилактики сезонных обострений применяют односоставные растворы для ингаляций. Несмотря на безопасность процедуры, нужно проконсультироваться с врачом.

Солевой раствор

Оказывает антисептическое действие, уничтожает болезнетворные микробы. Способствует разжижению носовой слизи, снимает заложенность и отечность слизистой. Для его приготовления смешайте 1 ст. л. морской соли на 200 мл кипяченной или минеральной воды.

Процедуру проводят до 4 раз в день на протяжении всего периода лечения, в качестве профилактики.

Эфирные масла

Эфирные масла способствуют улучшению носового дыхания, оказывают слабое противобактериальное и противовоспалительное действие. Для терапии насморка подходит масло эвкалипта, мяты, персика и туи. Чтобы получить рабочий раствор, смешивают 2-3 капли средства в 100-150 мл чистой воды. Перед процедурой следует убедиться в отсутствии аллергии и гиперчувствительности. Рекомендуемая частота – 3-5 раз в сутки.

Содовый раствор

Оказывает разжижающее действие, способствует снятию заложенности. Улучшает носовое дыхание, ускоряет процесс выздоровления на фоне традиционной терапии. Подходит для лечения и профилактики ринита у детей. Для получения рабочего раствора нужно смешать 1 ч. л. пищевой соды в 250 мл минеральной воды, физраствора. Средство нельзя хранить больше 1 часа. Средство оптимально для длительного лечения, профилактики.

Нельзя проводить ингаляции сильным раствором соды. Он может вызывать ожоги слизистых оболочек.

Физраствор

Изотонический раствор, схожий по составу со слезами, плазмой крови. Изготавливается из воды и хлорида натрия в концентрации 0,9%. Нормализует обменные процессы на слизистой, улучшает питание и ускоряет выздоровление. Очищает и увлажняет дыхательные пути.

Для ингаляций с помощью небулайзера применяется в чистом виде, подходит в качестве растворителя для лекарства.

Травы

Растительные отвары и растворы применяются для терапии слабо выраженного насморка, профилактики респираторных заболеваний. Подойдут: цветки ромашки, кора дуба, шалфей, листья тысячелистника. Они оказывают противовоспалительное, противоотечное и разжижающее действие, способствуют регенерации. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом, проверить аллергию. Ингаляции следует проводить не чаще 3 раз в день.

О применении алоэ при рините написано в этой статье.

Минеральная вода

Ее используют в чистом виде, в роли растворителя. Подходит и в том случае, если вы не знайте, что налить в небулайзер. Средство очищает и увлажняет слизистую, улучшает носовое дыхание. Для одной процедуры требуется не больше 7 мл чистой минеральной воды без газа. Частота для детей – 2-3 раз в день, для взрослых – 6-8. Курс лечения не ограничен, ингаляции можно проводить для профилактики.

Как пользоваться

Перед первым применением нужно внимательно изучить аннотацию к аппарату, проконсультироваться с лечащим врачом, чем заправить устройство. Алгоритм ингаляции:

  1. Намыть руки с мылом. Собрать все части небулайзера согласно инструкции.
  2. Влить раствор в стаканчик. Предварительно разогрев его до комнатной температуры.
  3. Закрыть емкость крышкой. Присоединить к лицу маску, мундштук или канюню.
  4. Провести ингаляцию. Подышать через небулайзер в течение 3-4 минут для детей, 10-15 – у взрослых.
  5. Отключить аппарат от сети, промыть все части горячей водой или содовым раствором. Простерилизовать контактную часть паром.
  6. Насухо протереть небулайзер. Убрать в недоступное для детей место.


Ингаляции нельзя проводить раньше, чем через 1-1,5 часа после еды или физической нагрузки. После процедуры следует отказаться от курения минимум на час. Если вы используете раствор гормонального препарата или антибиотика, следует прополоскать рот чистой водой.

Небулайзер рекомендуется дезинфицировать или стерилизовать не реже 1 раза в неделю.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и безвредность процедуры, есть и ограничения к применению. Основные из них:

  • легочное или носовое кровотечение;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышенная температура тела;
  • гипертония.

Для каждого типа небулайзера имеются собственные противопоказания. Перед использованием нужно учесть механизм действия, помогает ли при насморке конкретный вид дисперсии.

Видео

В данном видео подробно разберут ингаляции небулайзером при насморке.

Раствор для ингалятора

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

  • Классификация препаратов для ингаляций
  • Какие растворы подходят для детей
  • Какие растворы подходят для взрослых
  • Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
    • Бронхит
    • Бронхоспазм
    • Насморк
    • Гайморит
    • Фарингит
    • Ларингит
    • Ангина

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.

Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Читайте также:  Современные методы диагностики и лечения клещевого энцефалита

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.

Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

  • Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
  • Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

    Ингаляции небулайзером при насморке и кашле

    СОДЕРЖАНИЕ:

    Каждый вдох поставляет в носовую полость микробы, пылевые частицы, химические вещества, аллергены. Слизистая справляется с быстрым согреванием воздуха и уничтожением вредоносных бактерий. И даже вирусы гриппа не страшны человеку, если его слизистая функционирует на полную мощность.

    Но со временем, атаки вредоносных веществ и микроорганизмов выводят из строя нитевидные микроволоски слизистой, которые оказывают разрушительное действие на все инородные частицы. В результате оболочка носа перестает справляться со своими функциями, отекает и у людей появляется насморк.

    Почему именно ингаляции?

    Если насморк у человека появляется в результате активного размножения вирусов или бактерий, то в первую очередь необходимо проводить местные процедуры, которые помогут уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Конечно, это можно сделать и с помощью капель для носа, мазей или спреев. Но, эти средства будут не так эффективны, как ингаляторы. Почему?

    1. При использовании назальных капель есть некоторые недостатки. Например, лекарственный раствор очень быстро попадает в носоглотку, а затем в ЖКТ и всасывается кровью (часто такое случается при передозировке препарата). Недолговременное пребывание в носовой полости не позволяет медикаментам действовать максимально эффективно. Кроме того, с помощью капель невозможно покрыть всю слизистую, а соответственно, избавиться от всех болезнетворных микробов.
    2. Лечебные мази, которыми покрывают внутреннюю сторону ноздрей, хоть и задерживаются на долгое время, но не могут проникнуть вглубь носовой полости. То есть, если у человека начался сильный отек слизистой, который перешел к придаточным пазухам, то мази не смогут вылечить насморк, а тем более острый синусит.
    3. Если сравнивать действие спрея, то из двух вышеперечисленных способов лечить насморк – этот самый эффективный. Все же и у него есть свои недостатки. Дело в том, что спрей покрывает обширную площадь слизистой, но не задерживается там надолго.

    Ингаляции небулайзером при насморке обеспечивают длительное пребывание лекарственного средства в носовой полости. Они направляют микрочастицы ко всем участкам носа, но при этом не вызывают раздражения или дискомфорта. Действие небулайзеров мягкое, полноценное и самое эффективное.

    Небулайзеры для устранения насморка и сухого кашля

    Большинству людей, страдающих от респираторных болезней, ближе к сердцу паровые ингаляторы. Но в современной медицине появились аппараты, которые отличаются большей эффективностью, производительностью и легкостью в применении.

    Паровые ингаляторы, по сравнению с небулайзерами, имеют ряд недостатков:

    • Могут применяться в лечении респираторных болезней, не сопровождающихся высокой температурой;
    • При неправильном использовании возможны ожоги слизистых дыхательных путей и кожи лица;
    • Некоторые лекарственные средства теряют свою эффективность из-за воздействия горячей температуры воды.

    Но паровые ингаляторы хорошо подходят для терапии насморков и кашля с помощью лечебных отваров трав, растворов соды, эфирных масел. Все эти средства категорически запрещено использовать для лечения небулайзерами.

    Можно приобрести 2 вида небулайзеров:

    1. Ультразвуковой ингалятор

    В основном данный вид небулайзера применяют в тех случаях, когда нет возможности использовать громоздкий компрессорный аппарат. Но ультразвуковой ингалятор подходит для распыления не всех видов лекарств, а только тех, которые устойчивы к расщепляющему действию ультразвуковых волн. Не используют ультразвуковые приборы для распыления антибиотиков и муколитиков. Также они не подходят для купирования бронхиальной астмы.

    1. Компрессорный ингалятор

    Является самым популярным и востребованным прибором для непаровых ингаляций. Его применяют в лечении новорожденных и взрослых людей. Ингаляционные процедуры компрессорным небулайзером можно делать в домашних условиях. Приборы часто используют в купировании аллергических реакций, приступов бронхиальной астмы. Основное достоинство небулайзеров в том, что они создают микрочастицы лекарственных растворов, которые способны проникать не только в бронхи, но и в самые отдаленные участки легких.

    Преимущества лечения ЛОР-болезней небулайзерами

    Компрессорные аппараты для распыления лекарственных жидкостей состоят из небольшого пластикового стаканчика (5-10 мл), в который наливают подготовленный раствор. К данной камере присоединяются две трубки: одна подключается к самому небулайзеру, а другая предназначена для подачи распыленного вещества к дыхательным путям пациента.

    Название «небулайзер» связано с «nebula» (туман или облако). То есть, ингалятор под действием давления сжатого воздуха преобразует раствор в облако, которое достигает отдаленные дыхательные пути. Частички «тумана» настолько мелкие, что достигают размеров 0,5 мкм. Чтобы понять, насколько они мелкодисперсные, нужно узнать следующую информацию:

    • 10 мкм свободно проникают в область носоглотки и оседают на отдаленных участках слизистых;
    • 5-10 мкм опускаются к трахее;
    • 2-5 мкм уже достигают нижних отделов дыхательной системы;
    • 0,5-2 мкм свободно проникают в альвеолы.

    Можно сделать вывод, что небулайзеры эффективны в лечении различных болезней: от острого ринита или гайморита до пневмонии и бронхиальной астмы. Причем, ингаляторы можно применять как при бактериальной инфекции, так и при простом хроническом насморке и при сухом кашле.

    Небулайзерные ингаляции ребенку: что нужно помнить?

    Если у ребенка начался насморк от обычного переохлаждения, то ему можно сделать простые паровые ингаляции, такие как картофельный пар или дать подышать отварами ромашки с эфирными маслами. Но важно помнить, что горячие пары не должны содержать много эфира, потому что дети склонны к аллергическим реакциям на сильно пахучие вещества. Паровые ингаляции нельзя делать при температуре.

    Если же у ребенка развивается бронхит, который сопровождается сухим кашлем и насморком, то тогда можно использовать небулайзеры с медикаментозными препаратами. Хронический ринит можно устранить даже без лекарственных средств, а просто пользуясь физраствором. Причем, лучше всего деткам делать ингаляции с физраствором, который не будет содержать других добавок.

    Можно ли делать ингаляцию небулайзером при температуре, должен сказать педиатр. Кроме того, врач сможет назначить конкретные медикаменты, которые можно сделать в дежурной аптеке. Эффективные рецепты ингаляций могут содержать несколько компонентов, которые будут идеально подходить для лечения дыхательных путей малыша.

    При сухом кашле ребенку можно использовать ультразвуковой небулайзер. Кроме того, что он хорошо распыляет лекарственное вещество, ультразвук оказывает вибрационное воздействие на дыхательные пути, способствуя разжижжению мокроты и отхождению слизи.

    Несмотря на то, что ингаляции можно делать детям с раннего возраста, все же рекомендовано использовать небулайзер ребенку от 2 лет, когда он уже понимает, как выполнять указания родителей.

    Препараты для ингаляций

    Любые лекарственные средства, которые применяются в небулайзерах, должны согласовываться с лечащим врачом. Без особых указаний и без опасений можно устранять насморк или кашель минеральной водой и физраствором.

    При сухом кашле, а также раздраженной слизистой носоглотки хорошо помогает физраствор, потому, что он обладает смягчающим действием, снижает воспаление, увлажняет слизистую, облегчает откашливание мокроты. Кроме того, ингаляции с физраствором выступают в качестве дезинфицирующего средства.

    Ингаляции с минеральной водой способствуют выводу слизи и мокроты из мелких бронхиол, поэтому их назначают при бронхите, пневмонии. Щелочная жидкость увлажняет дыхательные пути, снимает раздражение, разжижает слизь. Для ингаляций рекомендовано применять «Боржоми», «Ессентуки-17», «Нарзан». Для небулайзера потребуется всего 4 мл воды. Поскольку ингаляции с минеральными водами являются безопасными и безвредными, процедуру можно повторять до 4 раз в день. Важно помнить, что воду немного подогревают и выпускают газ. Но все-таки перед первым использованием желательно проконсультироваться с врачом.

    Если же специалист назначит различные рецепты ингаляций, состоящие из лекарственных препаратов, то лечение проводят поэтапно:

    1. Сначала вдыхают аэрозоль из бронхолитических средств, потому что они способствуют расширению дыхательных путей;
    2. Спустя 20 минут можно использовать муколитические средства, которые разжижают слизь и способствуют отходу мокроты от стенок дыхательных органов;
    3. Затем можно вдыхать антибиотики.

    Все растворы должны быть стерильными и приготовленными из физраствора или дистиллированной воды. Ни в коем случае нельзя брать водопроводную воду, даже кипяченную.

    Врачи могут назначить такие препараты для небулайзеров:

    Для снижения вязкости слизи и смягчения воспаления оболочек дыхательных путей готовят растворы с Беродуалом, Беротекой, Сальгимой, Тровентой, Амбрбене. Каждый препарат дозируется врачом, не все применяются в лечении маленьких детей. Например, раствор с Беродуалом можно использовать для терапии пациентов любого возраста, а Беротека подходит только для детей с 6 лет.

    Чтобы способствовать отхождению мокроты и слизи, когда у человека после простуды уже появился мокрый кашель, можно делать ингаляции с Флуимуцилом, Лазолваном, Мукалтином, Пертуссином, Синупретом и минеральной водой. Точные рецепты ингаляций должен указать специалист.

    Противовоспалительным действием обладают такие препараты, как Ротокан, Прополис, Эвкалипт, Малавит, Тонзилгон Н. Если у пациента есть непереносимость продуктов пчеловодства, тогда ему нельзя использовать Прополис. А Эвкалипт противопоказан больным с бронхиальной астмой и склонностью к спазмам бронхов. Чтобы избежать побочных действий от некоторых противовоспалительных средств, необходимо консультироваться с врачом.

    Если у пациента бактериальное заболевание, тогда ему могут назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Часто врачи выписывают антибиотик Флуимуцил, таблетки Фурацилина, Диоксидина, Декасан, Хлорофиллипт, Гентамицин, Мирамистин. Но при использовании Хлорофиллипта необходимо помнить, что зеленое красящее вещество не отмывается, поэтому аппарат после использования будет иметь зеленоватый налет.

    Дозировку антибиотиков также назначает врач, потому что, например, Декасан рекомендовано использовать для детей только дважды в неделю, а Мирамистин можно вдыхать несколько раз за день.

    Препараты, которые нельзя использовать в небулайзерах

    Несмотря на то, что большинство лекарственных средств активно используются для небулайзерных ингаляций, все же есть препараты, которые могут навредить не человеку, а самой технике. Кроме того, некоторые вещества при распылении не способны оказывать должного медикаментозного эффекта, поэтому их нецелесообразно вливать в камеру небулайзера.

    К первой группе относят лекарственные вещества, которые не могут оказывать целебного действия при контакте со слизистыми оболочками. К ним относят Папаверин, Эуфиллин и Димедрол. Данные препараты лучше применять инъекциями или перорально.

    Вторая группа – это лекарства с эфирными маслами. Поскольку жирные вещества являются достаточно плотными, они будут оседать на мембране небулайзера. Вымыть эфирные масла достаточно трудно, поэтому такие лекарства могут вывести из строя небулайзер. Их лучше использовать для паровых ингаляций.

    Третья группа – это травяные лекарства, их также не рекомендовано использовать для приготовления растворов для небулайзера. Дело в том, что они содержат дубильные вещества, которые сложно не передозировать. Кроме того, отвары или настои невозможно процедить полностью и там остаются мелкие частицы растений, которые забивают каналы небулайзера и со временем тоже могут вывести его из строя.

    Сиропы и самостоятельно измельченные лекарства твердой формы могут привести к поломке аппарата. Перед использованием небулайзера, необходимо хорошо ознакомиться с инструкцией.

    Как правильно пользоваться небулайзером?

    Процедура ингаляции, в отличие от других физпроцедур, очень проста и высокоэффективна. Но все-таки лучше придерживаться простых правил использования небулайзера, чтобы эффект был действительно на максимальном уровне. Если ингаляции проводить неправильно, то они станут тягостными процедурами, способными нанести вред пациенту или просто оказаться безрезультативными.

    1. Нельзя делать ингаляцию сразу после еды или сильных физических упражнений. После нагрузок лучше отдохнуть 1-1,5 часа.
    2. Важно помнить, что не всем пациентам с болезнями дыхательных путей подходит метод терапии с помощью небулайзера. Ниже будут описаны противопоказания, поэтому необходимо, сначала убедиться, что ингаляции не принесут вреда.
    3. Следует соблюдать точную дозировку, которую назначил врач. Даже 1 мл лишней лекарственной жидкости может вызвать передозировку.
    4. Проводить ингаляцию детям можно 1-3 минуты. Взрослые продлевают срок терапии лекарствами до 10 минут. Необходимо придерживаться указаний врача касательно количества ежедневных подходов к процедуре.
    5. После ингаляции не советуется разговаривать хотя 1 час. Также не рекомендовано принимать пищу, курить или пить напитки. Таким образом, лекарственное средство успеет абсорбироваться слизистыми дыхательных путей.
    6. Чтобы не напрягать носовые ходы, в лечении ЛОР-болезней рекомендуют дышать аэрозолем в масочке, чтобы был задействован нос и рот.
    7. Если небулайзер используется в лечении сухого кашля, тогда после вдоха «тумана» лекарства необходимо на несколько секунд задержать дыхание с закрытым ртом и только потом продолжать ингаляцию. Важно помнить, что после задержки дыхания нужно сделать глубокий вдох, а не выдох.
    8. Ингаляцию нужно проводить в тишине, чтобы ничто не отвлекало от вдыхания лекарства. Поза должна быть свободной, лучше сидеть в удобном кресле.
    9. Перед процедурой необходимо тщательно вымывать руки, а после использования небулайзера очищать все использованные элементы прибора. Желательно применять щадящие дезинфицирующие средства очистки.

    А теперь информация о том, кому нельзя делать ингаляции небулайзером при насморке. Противопоказаниями к процедуре являются следующие болезни или патологии:

    • Склонность к кровотечениям (из носа, легких, сосудов);
    • Высокая температура;
    • Аллергия на лекарства для ингаляций;
    • Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
    • Серьезные заболевания дыхательных органов.

    Если у пациента есть сомнения насчет того, можно ли ему использовать небулайзер, он должен проконсультироваться с врачом.

    Видео — ингалятор небулайзер:

    Ингаляции при гайморите с небулайзером: с каким лекарством

    Гайморит может доставлять больному множество проблем. Это одно из самых популярных недугов, с которым сталкиваются пациенты ЛОР-врачей. Для его лечения применяется множество средств и способов, начиная физиотерапевтическими процедурами и заканчивая хирургическим вмешательством. В настоящее время самым действенным способом лечения этого недуга считается лечение при помощи ингаляции.

    • Как использовать ингаляции при синусите и гайморите
    • Противопоказания
    • Лекарства при гайморите
    • Как выбрать небулайзер
    • Правильное проведение ингаляции

    Когда в продаже появились небулайзеры, ингаляции при гайморите стали гораздо проще и эффективнее. Огромным плюсом небулайзера считается то, что он позволяет распределять лекарственные препараты микроскопической пылью по всей слизистой оболочке носа. Кроме того, небулайзер имеет возможность доставлять лекарство прямо в гайморовы пазухи. Препараты, применяемые таким способом дают максимальный сосудосуживающий эффект и помогают отхождению слизи. Помимо этого, небулайзер помогает справиться с облегчением дыхания и выведением гнойного секрета из пазух, что очень важно при лечении катарального гайморита.

    Процедуры лечения таким способом прекрасно подходят не только взрослым, но и детям. Но стоит знать, какие препараты можно использовать с небулайзером и как достигнуть максимального эффекта от них.

    Как использовать ингаляции при синусите и гайморите

    Лечение при помощи небулайзера можно начинать уже в первые дни проявления гайморита. Но это можно делать только в том случае, если нет повышения температуры. Но перед тем как начинать лечиться подобным образом, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, потому что при этом применяются лекарственные препараты, подбирать дозировку и вид которых может только опытный врач исходя из симптомов и общего течения недуга.

    Стоит помнить о том, что ингаляции можно проводить только после того, как будет принят сосудосуживающий препарат и очищены носовые ходы. Если ЛОР назначает сосудосуживающие жидкости, то в ингалятор вначале заливаются они. И только после проведения этой процедуры можно будет делать ингаляции с другими средствами. Это позволит препаратам более равномерно распределиться по слизистым оболочкам и эффективнее действовать на них.

    Читайте также:  Уколы Мидокалм инструкция по применению, аналоги, отзывы

    Ингаляции при гайморите делаются не менее пяти минут. Но врачи советуют это время существенно увеличить. Длительность лечения, таким образом, будет составлять не менее десяти дней.

    Противопоказания

    Ингаляции при гайморите могут быть опасны при некоторых болезнях и состояниях:

    • перенесённый инфаркт или инсульт;
    • высокая температура;
    • сердечная недостаточность;
    • аритмия;
    • кровотечения в лёгких;
    • пневмоторакс.

    Лекарства при гайморите

    Ингаляции небулайзером при гайморите выполняются с определёнными лекарственными препаратами. Назначение определённого средства делает только врач, самостоятельно подобрать нужный препарат сложно и не всегда возможно. Чаще всего врачи назначают:

    • иммуностимулирующие средства, которые помогают эффективно бороться с недугом на ранних стадиях;
    • сосудосуживающие средства, которые помогают облегчить дыхание и ускорить отхождение слизи;
    • антибиотики, которые прекрасно убивают вирусы и бактерии и ускоряют выздоровление больного;
    • противовоспалительные средства, ускоряющие восстановление слизистой и устраняющие воспалительные процессы в пазухах носа;
    • гормональные растворы, которые убирают отёчность и борются с аллергическим насморком;
    • комбинированные растворы, которые помогут оказать полный спектр лечебных действий;
    • солевые растворы, помогающие увлажнению слизистой оболочки и ускоряющие отхождение мокроты.

    Каждому возрасту и каждой стадии болезни соответствует свой препарат, а потому не стоит заниматься самолечением.

    На вопрос, можно ли делать ингаляции при гайморите и синусите ответ один — можно. Но стоит помнить, что эта процедура является вспомогательной и не заменяет основной терапии при болезни. Кроме того, эти процедуры прекрасно помогают при хронических болезнях для избежания рецидивов.

    Как выбрать небулайзер

    Для того чтобы назальные ингаляции были комфортными и приносили пользу в комплект аппарата должна входить достаточно большая маска, которая будет закрывать весь носогубный треугольник полностью. А вот для лучшего распыления антибиотиков и гормональных препаратов идеальным станет прибор с ультразвуковым распылением. Маленьким детям и лежачим больным идеально подойдут небулайзеры электронно-сетчатого характера. Если же вам предстоит делать ингаляции при помощи масляных или травяных настоев, то небулайзер вам не подойдёт. Такие процедуры выполняются при помощи пара.

    Правильное проведение ингаляции

    При синусите ли, гайморите следует ингаляции проводить правильно. Для начала соберите небулайзер правильно, согласно инструкции. Обязательно проверьте герметичность резервуара для лекарства. Подготовьте лицевую маску для ингаляции. Кроме того, обязательно подготовьте хлопковое полотенце, оно может потребоваться больному для промакивания лица.

    После этого нужно приготовить раствор для ингаляции. И непременно развести его в резервуаре при помощи физиологического раствора или воды, только стерильной. Если раствор для ингаляции при синусите и гайморите хранился в холодильнике, то его следует обязательно подогреть до комнатной температуры.

    Процедура выполняется через определённый временной промежуток после еды и больной не должен курить минимум час перед ингаляцией. Обязательно измерьте температуру перед процедурой. И помните, что по окончании ингаляции больному противопоказаны перепады температуры.

    При выполнении назальной ингаляции больной должен сидеть прямо и вдыхать раствор строго через нос. Дышать следует медленно и спокойно. Если в это время появится кашель, то следует остановить процедуру и возобновить её только по окончании кашля.

    Если в процессе ингаляции у больного начинается головокружение, то процедуру стоит прекратить и продолжить по окончании этого симптома. Если головокружение повторится, то стоит отказаться от этого лекарства и обратиться к врачу, для подбора нового препарата. Не стоит применять для ингаляций и те препараты, которые вызывают раздражение в горле и аллергическую реакцию. Ведь это может навредить больному. А потому следует обратиться к врачу и подобрать новые лекарства.

    И помните главное: ни в коем случае не начинайте лечения без предварительной консультации с врачом. Это может не только не принести пользы, но и ощутимо навредить здоровью.

    Обзор ингаляторов от кашля и насморка

    Ингалятор от кашля и насморка, при боли в горле: виды, эффективность, как пользоваться.

    Каждому знакомо состояние, когда кашель и насморк не дают покоя. Обычно это симптомы простуды или других заболеваний респираторной системы. Такое состояние мешает привычному образу жизни, и доставляет сильный дискомфорт. Мучаясь этими симптомами и днем и ночью, возникает одно единственное желание – поскорее избавиться от надоедливой болезни.

    Наиболее эффективным и безвредным способом наладить нормальную работу дыхательных путей и вылечить болезнь считается ингаляция. Еще в древние времена лекари лечили простудные заболевания при помощи паров заваренных целебных трав. К счастью, сейчас все гораздо проще и для удобства изобрели специальные ингаляторные устройства, которые очень популярны при лечении органов дыхательной системы.

    Ингаляция отличное средство, чтобы избавиться от кашля и насморка.

    Большинство современных врачей рекомендуют пациентам ингалятор от кашля и насморка. Особенно хорошо эта процедура воздействует на детский организм, так как она безвредна и безболезненна. Ингалятор позволяет доставить лекарственные вещества напрямую к органам дыхания, что способствует скорому выздоровлению. От пациента также требуется минимум усилий, достаточно спокойно, ровно дышать на протяжении всей процедуры. Пожалуй, сочетание простоты и эффективности покорило множество пациентов, которые отдали предпочтение ингаляторным процедурам.

    Устройство ингалятора

    Прежде чем приобретать аппарат, стоит понимать, как он устроен и какие виды бывают. В общем понимании, ингалятор – это прибор, работающий от электричества. Его применяют при боли в горле, кашле, насморке, иначе говоря, простуде, также ингалятор способен справиться и с более сложными заболеваниями респираторной системы, такими как: бронхит, астма, хронический гайморит и другие. Его эффективность и безопасность доказана не одним десятилетием эксплуатации по всему миру.

    Сам аппарат устроен довольно просто и состоит из следующих компонентов:

    • Компрессор, который превращает лекарственный раствор в пар.
    • Трубка, по которой будет идти воздух.
    • Маска, конечный пункт лекарственного пара.

    На зарубежном рынке, ингаляторы применяются на протяжении уже нескольких десятилетий, у нас же они только набирают популярность, а большинство населения не догадывается о различиях и особенностях видов ингаляторов.

    Виды ингаляторов

    Выделяют несколько видов ингаляторов, созданных для лечения в домашних условиях:

    • Паровые. Устройство, которое действует, испаряя раствор из микстуры и приемлемую стоимость . Процедура очень схожа с той, что проводилась с каждым советским ребенком в детстве, когда приходилось дышать над тазом с кипятком, накрывшись полотенцем. Такой способ хорошо применять при сухом кашле, так как пар позволяет избавиться от першения в горле, сделать кашель мягче, благодаря чему уйдет и мокрота из легких и бронхов.

    Простота в пользовании и доступная цена делают этот ингалятор одним из самых популярных на рынке медтехники.

    Однако, нельзя применять лечение паром если у человека озноб или жар, иными словами, температура выше 37 градусов, при это явление встречается довольно часто. Кроме того, есть риск получить ожог дыхательных путей. Также может влиять на лечебные свойства раствора, так как многие вещества при нагревании перестают производить лечебный эффект. Еще один недостаток паровой ингаляции в том, что частицы лекарств не могут достигнуть нижних органов дыхательной системы, а часть пара оседает во рту, соответственно медикаментозные вещества могут попасть в желудок, тем самым нарушив работу пищеварительной системы.

    Паровой ингалятор можно применять не только для лечебных процедур, но и для чистки пор на лице.

    Как правило, для парового прибора применяются растворы на основе трав и эфирных масел, которые имеют свои противопоказания. Например, такие лекарственные средства ни в коем случае нельзя применять при бронхиальной астме или аллергическом .

    • Компрессорный или струйный ингалятор. Главное отличие от парового устройства в том, что компрессор не нагревает лекарственное вещество, благодаря чему не теряет свои свойства, и отсутствует риск получить ожог слизистой. Использовать его очень просто – больному нужно только вдыхать лекарство. При компрессорной ингаляции лекарство гораздо лучше усваивается и не возникает побочного действия. Неоспоримым плюсом является еще и то, что можно заливать любое лекарство, которое может быть с маслами, травяными отварами, физиологическим раствором или минеральной водой.

    Ингалятор работающий от компрессора вариант, сочетающий в себе цену и качество.

    Компрессорный будет лучшим вариантом процедуры , отлично подойдет такой и . Если говорить о недостатках, то за счет компрессора, который превращает раствор в аэрозоль, прибор обладает довольно высоким уровнем шума и немалыми габаритами, что предполагает только домашнее пользование.

    • Ультразвуковой ингалятор имеет те же преимущества, что и компрессорный. К этим достоинствам можно добавить возможность использовать его не только в сидячем положении, но и лежа, что очень кстати для детей или больных, прикованных к кровати.

    Ультразвуковой небулайзер удобен тем, что ингаляцию можно проводить в любом положении.

    В этом приборе раствор распыляется на мельчайшие части, посредством вибрации. Благодаря такому способу, лекарство попадает в самые отдаленные части дыхательных органов. Лечение получается более и быстрым.

    Ультразвуковые ингаляторы работают тихо и имеют небольшие размеры. Поэтому их удобно носить собой при необходимости. Специалисты отмечают этот можно применять для лечения , а также от как взрослым, так и детям.

    Ультразвуковые ингаляторы могут быть компактной формы, что позволяет брать их с собой в поездку.

    • Мембранные или сетчатые ингаляторы. Эти модели появились на рынке совсем недавно, но уже многие отдают предпочтение именно этим устройствам. Мэш-ингалятор позволяет использовать раствор на основе гормональных и антибактериальных средств. Главным преимуществом является способность работать бесшумно, а способность разбивать вещество на мельчайшие частицы, которые попадают глубоко в дыхательные пути. Если говорить о минусах, то к ним можно отнести высокую стоимость прибора.

    Не смотря на небольшой размер, в комплекте мембранный ингалятор имеет все необходимые насадки.

    Паровой ингалятор уступает остальным по существенной разнице в длительности лечения. Более современным моделям требуется всего несколько минут, чтобы в организм поступили необходимые вещества. Если говорить о преимуществах ингаляции перед таблетками, сиропами и уколами, то это более щадящий метод не вызывающий побочного действия или передозировки.

    Эффективность ингаляции при простудных заболеваниях

    Устройства для ингаляции набирают такую популярность потому, что оказывают сразу двойное влияние на организм:

    • Устройство работает так, что микстура делится на мелкие части и распределяется по всей респираторной системе. Эта процедура способствует скорому избавлению от симптомов болезни.
    • Ингаляторную терапию применяют при ОРВИ, потому что эта процедура приводит в порядок воспаленную оболочку дыхательных путей, провоцирует отделение слизи, кровообращение и обмен веществ становятся заметно лучше. Эти процессы способствуют повышению иммунитета в противостоянии болезни.

    Другими словами, лечение ингалятором позволяет принимать лекарство непосредственно на воспаленные органы, что значительно ускоряет процесс лечения.

    Ингаляции полезны как детям, так и взрослым.

    Противопоказания к ингаляции

    Специалисты крайне не рекомендуют использовать растворы на основе масел. При такой терапии есть риск, что масляные частицы забьют бронхи, что в дальнейшем может перерасти в пневмонию, которую очень сложно вылечить.

    Прежде чем приступать к ингаляции, стоит знать, когда этого делать нельзя. Если есть хоть один симптом из перечисленных, применение ингаляторной терапии противопоказанно:

    • Повышенная температура тела, жар, озноб.
    • Гнойная ангина, заболевания дыхательной системы с гнойными и кровянистыми выделениями.
    • Предрасположенность больного к кровотечениям из носа.
    • Сердечно-сосудистые заболевания.
    • Индивидуальная непереносимость вещества в лечебном растворе.

    Как выбрать лучшую модель

    Чтобы не потратить деньги впустую, а приобрести действительно качественный и эффективный ингалятор, следует, в первую очередь, обращать внимание на технические показатели, такие как:

    • Вид ингалятора. Внимательно изучив каждый тип небулайзера по отдельности, можно прийти к выводу, что оптимальным вариантом станет компрессорное устройство либо мембранное. Если выбор пал на компрессорный, то стоит выбирать с функцией активации на вдохе, особенно, если ингалятор покупается для ребенка.
    • Объем емкости. Немаловажный момент, так как от этого зависит объем лекарства, которое можно залить. Это важно, при несоблюдении дозировки, лекарство не будет распыляться, и, соответственно, пациент не получит должного лечения.
    • Производительность. Здесь следует остановить свой выбор на более мощном приборе. Чем выше его производительность, тем меньше времени займет один сеанс ингаляции. Для детей младшего возраста это особо важно, так как они не способны сидеть долгое время на одном месте.
    • Объем остатков. Как правило, ингалятор оставляет часть лекарства в виде осадка. Однако, мэш-ингаляторы такого свойства не имеют, и в этом их большое преимущество. С остаточным объемом можно немного схитрить. По мере испарения раствора, можно подливать физраствор. Это позволит сократить количество остатков, но стоит помнить, что время процедуры увеличится.

    Как пользоваться

    Чаще всего, процедуры с ингалятором назначают детям. Необходимо учитывать, что дети не очень любят, а иногда и боятся любых лечебных манипуляций. Ингаляция не исключение. Поэтому очень важно подготовить ребенка, чтобы он не пугался и спокойно проходил терапию.

    Эксплуатируя ингалятор стоит придерживаться следующих правил:

    • Процедура проводится до, либо не менее чем через два часа после еды.
    • Не допускаются разговоры.
    • Дыхание осуществляется носом при помощи специальной маски, в случае воспаления верхних органов дыхания.
    • Если болезнь уже опустилась до горла, то дышать уже следует ртом.
    • В случае распространения заболевания дальних органов дыхательной системы, то ингаляция проводится при помощи специальной трубки.
    • В качестве раствора не рекомендуется использовать домашние травяные отвары. Они могут засорить и вывести из строя устройство.
    • Во время процедуры, больной должен быть в сидячем положении, если речь не о ультразвуковом ингаляторе.
    • Лекарство должно быть свежим, раствор стоит готовить непосредственно перед применением.
    • Для заправки ингалятора раствором используется шприц и игла.
    • Ни в коем случае не разводить лекарство водопроводной водой, даже если она подверглась фильтрации. Можно использовать физраствор или дистиллированную воду.
    • Длительность сеанса 5-10минут.
    • При завершении ингаляции нужно прополоскать водой рот и нос, умыть лицо.
    • Курить не раньше чем через час после процедуры.

    В случае, когда пациент находится далеко от дома и еще долго не сможет туда поспасть. Ситуацию с заложенным носом поможет облегчить карандаш-ингалятор специально для носа. Снимает заложенность и головную боль, дает возможность свободно дышать.

    Какое лекарство использовать

    Обычно, препарат, который следует использовать для ингаляций, назначает лечащий врач. Лекарство смешивается с физраствором в соотношении один к одному. В случае сухого кашля используются препараты, содержащие амброксол. Если необходимо расширить бронхи, то специалист выписывает беродуал. Дозировка определяется исходя из возраста пациента.

    Беродуал специалисты назначают даже детям.

    Если пациент страдает ларингитом или фарингитом, для лечения используется нафтизин. Он смешивается в равных пропорциях с физиологическим раствором. Поможет избавиться от простуды ингаляции минеральной водой, например Нарзан или Боржоми. Детская доза определяется до 5 миллилитров воды.

    Также хорошо помогают при простуде паровые ингаляции на основе трав или эфирных масел. Ромашка поможет избавиться от насморка. Чабрец и шалфей помогут иммунитету справиться с заболеванием. Такие ингаляции противопоказаны детям до трех лет. Важно помнить, что в ультразвуковые ингаляторы нельзя заливать масляный раствор.

    Ссылка на основную публикацию