Сироп Аскорил: 15 аналогов дешевле для замены перпарата взрослым и детям

Аскорил экспекторант сироп 200мл фл

В наличии в 511 аптеках

Под заказ в 265 аптеках

Производитель:ГЛЕНМАРК
Завод производитель:Гленмарк, Индия
Форма выпуска:сироп
Количество в упаковке:200 мл
Действующие вещества:бромгексин+гвайфенезин+сальбутамол
Возраст от:3 лет
Дозировка:2 мг+50 мг+1 мг/5 мл
Назначение:Кашель

Препарат отпускается по рецепту

Описание

Состав

Активное вещество:
10 мл сиропа содержит: сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу – 2,00 мг, бромгексина гидрохлорид – 4,00 мг, гвайфенезин – 100,00 мг;.

Вспомогательные вещества:
Сахароза (сахар), сорбитол (70% раствор), глицерол (глицерин), пропиленгликоль, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, сорбиновая кислота, краситель солнечный закат желтый (FCF), ментол (левоментол), ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID 20158), ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер “РН”), вода очищенная.

Описание:
Прозрачная, оранжевого цвета, вязкая жидкость со специфическим запахом.

Форма выпуска:
Сироп 4 мг+100 мг+2 мг/10 мл, флаконы пластиковые темные.

Флаконы 100 мл или 200 мл.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), артериальная гипертензия, желудочное кровотечение, беременность, период лактации.

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Дозировка

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Не рекомендуется применять препарат Аскорил экспекторант одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.

Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект Сальбутамола.

Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил экспекторант щелочное питье.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных действий, за исключением дозонезависимых аллергических реакций.

Лечение: симптоматическая терапия.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Отхаркивающие препараты.

Фармакологические свойства:
Отхаркивающее средство комбинированное.

Фармакодинамика:
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Сальбутамол – бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.

Бромгексин – муколитическое средство. Оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты.

Гвайфенезин – муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика:
Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция – высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы – 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) – 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.

Бромгексин: При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность – низкая (эффект первичного “прохождения” через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ – быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т1/2 – 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Аскорил дешевые аналоги (список с ценами), что лучше, сравнение

Аскорил – это медикаментозный препарат, обладающий комбинированным действием. Каждый из его компонентов призван выполнять определенную функцию. Таким образом средство эффективно справляется с кашлем, а также способно вывести мокроту и восстановить все функции органов дыхательной системы. Не менее действенными в борьбе с кашлем оказываются и аналоги Аскорила.

Аскорил: список дешевых аналогов

Препарат Аскорил выпускается в форме сиропа и таблеток. Стоимость одной упаковки этого средства варьируется в пределах 350-400 рублей. Существует и ряд аналогов препарата, обладающих подобным терапевтическим эффектом.

Список наиболее популярных из них следующий:

  • Эреспал. Сироп можно приобрести за 250 рублей, а таблетки за 425,
  • Амброксол. Стоимость сиропа составляет 120 рублей, а упаковки таблеток всего 50,
  • Стоптусин. Независимо от формы выпуска цена препарата находится в пределах 200-250 рублей,
  • Лазолван. Сироп – 210 рублей, а таблетки – 165,
  • Доктор Мом – 165 рублей,
  • Амбробене – 150 рублей,
  • АЦЦ – от 120 до 350 рублей в зависимости от формы выпуска.

Среди препаратов со схожим с Аскорилом составом, выделяют Кашнол и Джосет. Стоимость этих лекарственных средств, которые производятся в Индии, не превышает 200 рублей.

Аскорил: аналоги для детей

Применять Аскорил при лечении детей можно только по назначению педиатра. Обусловлено это тем, что иногда возникают такие побочные эффекты, как парадоксальный бронхоспазм.

Показанием к его применению является осложненное протекание патологий дыхательных путей.

Если у ребенка мокрый кашель, то Аскорил нередко заменяют сиропом Амбробене. Его цена всего 150 рублей. Не менее действенным в этом случае оказывается Амброксол (120 рублей) и Лазолван (210 рублей).

Таким же действием обладает Проспан и Флюдитек, но стоимость этих препаратов существенно выше (около 400 рублей). С их помощью удается разжижить мокроту и максимально облегчить дальнейшее ее выведение.

Если же кашель сухой, то назначаются средства, которые угнетают кашлевой центр в мозге. Среди таких препаратов:

  • Бронхолитин (120 рублей),
  • Строптуссин (160 рублей),
  • Синекод (250 рублей).

Чтобы устранить спазматический кашель, прибегают к использованию Эреспала, стоимость которого составляет около 250 рублей.

Структурными же заменителями препарата, применяемыми в педиатрии, являются Джосет и Кашнол.

Эреспал или Аскорил: что лучше

Оба препарата преследуют одну цель – устранить кашель и воспаление, вывести мокроту. Пути выполнения данной задачи при этом у них отличаются.

Эреспал способен эффективно устранить воспаление, снять отечность и затормозить экссудацию. Действие Аскорила направлено на выведение мокроты, очищение бронхов и устранение обструкции.

Состав у этих медикаментов разный. Аскорил является комбинированным препаратом, а у Эреспала всего одно действующее вещество – фенспирид гидрохлорид.

Помимо того, список побочных эффектов к Аскорила существенно больше.

Эреспал рекомендуется применять при продолжительном кашле, сопровождающимся вязкой мокротой. Аскорил больше подходит в том случае, если при кашле появляется удушье. В его составе есть бронхоликолик, способный расслабить мускулатуру органов дыхания.

Применять Аскорил можно в процессе лечения годовалых детей. Эсперал при этом допускается использовать только по достижению ребенком двухлетнего возраста. Для усиления эффекта терапии эти средства разрешено принимать в комплексе.

Совсем недавно цена на Эреспал была выше, чем Аскорила, сейчас же ситуация изменилась. Стоимость аналога всего 240 рублей, а оригинала – как минимум 350.

Среди преимуществ Эреспала можно выделить следующие:

  • доступная цена,
  • минимальное количество противопоказаний,
  • противовоспалительный эффект,
  • приятный вкус.

Недостатками этого средства являются:

  • слабая эффективность в случае терапии приступоподобного кашля,
  • длительность терапии составляет не менее полутора недель.

Аскорил или Лазолван: что лучше

Лазолван, также, как и Аскорил, можно использовать в процессе терапии годовалых детей. Действующим его компонентом является амброксола гидрохлорид, обладающий отхаркивающим эффектом, способным разжижить мокроту и вывести ее их органов дыхательной системы.

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • сироп,
  • таблетки,
  • раствор.

За счет этого удается подобрать максимально комфортный вариант терапии в каждом отдельном случае.

К назначению Лазолвана прибегают в таких ситуациях:

  • бронхит,
  • астма, сопровождающаяся сложностями отхождения мокроты,
  • пневмония,
  • респираторный дистресс-синдром у младенцев, родившихся раньше срока.

При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав Лазолвана, не исключено развитие аллергической реакции. Возможны нарушения пищеварения.

Этот препарат способен быстро вывести мокроту и стоит при этом меньше, чем оригинал.

  • Кашель является одним с наиболее частых симптомов, которые беспокоят пациентов в терапевтической практике,
  • Как лечить ларингит у ребенка,
  • https://afrodita-spa.ru/lechenie/naibolee-effektivnye-antibiotiki-pri-infekciyax-verxnix-dyxatelnyx-putej/ &#8211, антибиотики для верхних дыхательных путей.

Аскорил или Амбробене

Действующим веществом Амбробене, как и Лазолвана, выступает амброксола гидрохлорид. Соответственно, этот препарат по своему составу существенно отличается от Аскорила и такую замену допускается производить исключительно после согласования с лечащим врачом.

Аскорил обладает комплексным действием и по этой причине у него более широкий спектр применения, чем в случае с Амбробене.

Оригинал способен угнетать бронхолитические спазмы, обостряющиеся ночью. С его помощью емкость легких увеличивается и за счет этого дыхание облегчается, а вязкий секрет выводится.

С помощью Амбробене удается произвести стимуляцию выработки серозных клеток, а это приводит к увеличению объема мокроты, ее разжижжению и быстрому выведению.

Среди главных преимуществ этого аналога выделяют низкую цену и минимальное количество побочных эффектов, а также противопоказаний.

Основной недостаток данного средства – бронхолитический эффект у него отсутствует. Помимо того, перечень показаний к применению Амбробене существенно меньше, да и действенность его не столь высокая.

Аскорил или Флюдитек &#8211, что выбрать

Несмотря на то, что состав Флюдитека существенно отличается от Аскорила, именно этот аналог считается одним из самых подходящих в качестве замены.

Действующим компонентом в нем выступает карбоцистеин, способный активировать сиаловую трансферазу и оказать комплексное воздействие:

  • разжижить мокроту,
  • увеличить численность сиаломуцинов, а за счет этого подавить активность вирусов,
  • восстановить слизистые и улучшить их структуру,
  • понизить уровень бокаловидных клеток и таким образом остановить выработку секрета.

Как и оригинал, Флюдитек нередко назначают при ОРВИ и бронхите на начальной стадии развития патологии. Этот медикамент используют при воспалении легких, бронхоэктатическом заболевании и суковисцидозе, когда наблюдается продуктивный кашель, сопровождающийся трудностями в процессе выведения мокроты.

С помощью Флюдитека удается разжижить также и содержимое пазух в области носа. Именно по этой причине прибегают к его использованию в процессе терапии синуситов и гайморитов.

Список побочных эффектов у аналога гораздо меньше, чем у Аскорила. Данный сироп допускается применять длительное время (около месяца). Аскорил же в случае продолжительного использования способен вызвать такие нежелательные симптомы, как головокружение, рвота и тошнота. Терапевтический курс не должен быть дольше одной недели. Это средство принято назначать с целью купирования клинических проявлений, которые вызваны образованием вязкого секрета и его застоем.

Среди компонентов Аскорила есть ментол, который оказывает успокаивающий, антисептический и спазмолитический эффект. Его применяют в случае острого течения патологии.

Аскорил или АЦЦ: что лучше

Состав у этих медикаментов совершенно разный. Активным компонентом АЦЦ выступает ацетилцистеин. Главная цель применения данного средства – уменьшение вязкости мокроты, ее разжижжение и вывод из органов дыхательной системы.

Действующее вещество обладает антиоксидантным и пневмопроекторным эффектом. Его также используют как антидот в случае отравления альдегидами.

Срана производитель Аскорила – Индия. АЦЦ изготавливают в Германии и Словении. В отличие от оригинала, аналог выпускается в большом количестве различных форм, благодаря чему его можно использовать в самом раннем возрасте. Таким образом шипучие таблетки можно давать детям в возрасте всего две недели.

Стоимость сиропов АЦЦ и Аскорил практически не отличается. По этой причине при выборе препарата нужно ориентироваться не на цену, а на клинические проявления заболевания.

Аскорил не рекомендуется применять в тех случаях, когда не наблюдается спазм бронхов и обструкция этих органов.

Нецелесообразно расширять бронхи, когда они и без того не находятся в зажатом состоянии. Для устранения вязкой мокроты подойдут и другие препараты, среди которых и АЦЦ.

Аналогов Аскорила существует немало, но тем не менее, полностью идентичное средство подобрать не удастся. Состав этого медикамента уникален. Ни одно другое лекарство не содержит в себе столько активных компонентов. В борьбе с кашлем допускается применять другие, более дешевые средства, но курс терапии обязательно должен быть согласован с врачом. Только при соблюдении этого условия удастся избежать нежелательных осложнений.

ТОП 6 более дешевых аналогов препарата Аскорила®

Аскорил – комбинированный препарат, применяющийся при заболеваниях бронхолегочной системы. Оказывает бронхорасширяющее, муколитическое, отхаркивающее воздействие. Лекарство содержит активные компоненты сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин, за счет которых достигаются вышеперечисленные терапевтические эффекты.

Аскорил назначается в качестве дополнительного терапевтического средства при проведении комплексного лечения продуктивного кашля. Его применение особенно необходимо в том случае, когда патологии бронхов или легких сопровождаются бронхоспазмом.

Сироп и таблетки не назначаются больным с гиперчувствительностью к сальбутамолу или прочим симпатомиметикам, бромгексину и другим компонентам лекарственного средства. Не выписывают данный медпрепарат больным с коронарной недостаточностью, аритмией, тяжелым течением сердечно-сосудистых, печеночных патологий, гипертиреозом, язвой желудка или ДПК. Аскорил можно принимать детям с 6 лет. Запрещено использовать любую форму ЛС при беременности и ГВ.

Читайте также:  Сгустки в сперме – причины, симптомы, диагностика и лечение

Несмотря на относительно невысокую стоимость, у Аскорила есть аналоги дешевле. Все они имеют свои отличия и особенности применения, о которых необходимо знать.

Формы выпуска, цены на препарат и его аналоги

Производится препарат в форме таблеток и сиропа для перорального приема. Абсолютных аналогов Аскорила, которые имели бы полностью идентичный состав, нет. Однако есть не менее эффективные средства, применяемые при влажном кашле и обладающие таким же механизмом воздействия. Цена на заменители Аскорила приведена в таблице.

Дешевые заменители Аскорила в сиропе и таблетках

При необходимости подбора более дешевых аналогов, стоит обратить внимание не только на структурные, но и на средства с другими активными компонентами, но идннтичным механизмом действия.

Эреспал

Эреспал (таблетки, сироп) – лекарство на основе фенспирида. Применяется, в основном, при обструктивных заболеваниях органов дыхания. Эреспал оказывает бронхрасширяющее и спазмолитическое воздействие. Параллельно разжижает мокроту и способствует ее отхождению.

Эреспал показан пациентам, страдающим ХОБЛ, бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом (острого, хронического), трахеобронхитом. Используется лекарство и в оториноларингологии при лечении синуситов, трахеитов, ринотрахеитов, аллергического ринита. В качестве симптоматической терапии Эреспал применяется при респираторных проявлениях кори или гриппа, коклюша.

Эреспал противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью фенспирида или вспомогательных веществ препарата. Не рекомендуется назначать препарат в период ГВ и беременности.

Важно! Эреспал в таблетированной форме назначается только взрослым пациентам. Детям с 2 лет показан прием препарата в виде сиропа.

Таблетки принимаются до еды. При остром течении патологии рекомендуется пить по 1 таб. 3 раза в сутки. При обострении хронических заболеваний респираторной системы – по таблетке 2 раза/день. Для достижения более выраженного терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 3 таб./сутки.

Титрование дозы сиропа Эреспал детям старше 2 лет проводится следующим образом:

№ п/пМасса тела или возраст пациентаДозировка (мл)
1.Меньше 10 кг10-20
2.Больше 10 кг (до 12 лет)30-60
3.Взрослые, дети старше 1245-90

Для титрования дозы сиропа необходимо использовать специальный мерный стаканчик. Прием лекарства осуществляется 2-3 раза в день (по предписанию врача).

Прием Эреспала может спровоцировать возникновение:

    • желудочно-кишечных расстройств;
    • умеренной тахикардии (устраняется после снижения дозы препарата);
    • артериальной гипотензии;
    • тошноты;
    • боли в желудке;
    • диареи;
    • рвоты;
    • головокружений;
    • повышенной утомляемости;
    • кожного зуда;
    • сыпи по телу.

    Такие недомогания могут возникнуть как в начале, так и в середине курса лечения. Применение препарата самостоятельно останавливать необязательно, но сообщить о подобных отклонениях врачу необходимо.

    Главным отличием Эреспала от Аскорила является состав. В первом случае лекарство содержит всего 1 действующее вещество – фенспирид, в то время как Аскорил является комбинированным лекарством, имеет в своем составе 3 активных веществ. Более того, основное ЛС оказывает более выраженный муколитический эффект по сравнению с Эреспалом.

    Бронхолитин

    Бронхолитин – противокашлевое и муколитическое средство. Это комплексный препарат содержит глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид. При приеме лекарство быстро всасывается в ЖКТ и оказывает умеренное бронходилатирующее воздействие. Продолжительность действия препарата составляет от 3 до 6 часов.

    Сироп Бронхолитин принимают при:

    • бронхите;
    • бронхиальной астме;

  • трахеобронхите;
  • пневмонии;
  • бронхоэктазе.

К противопоказаниям к назначению Бронхолитина относят:

  • индивидуальную непереносимость составляющих препарата;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • гипертонию;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • тяжелые сердечные патологии;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитому;
  • закрытоугольную глаукому;
  • гипертрофию простаты с задержкой урины;
  • бессонницу.

Особенности применения препарата приведены в таблице:

№ п/пВозрастДозировка (мл)Примечание
1.3-5 лет5Перед применением препарат необходимо развести 10 мл теплой кипяченой воды. Принимать раствор следует трижды в день.
2.5-10 лет5Пить 3 раза/24 ч.
3.Взрослые, дети с 10-летнего возраста10Принимать 3-4 раза в сутки.

Продолжать лечение препаратом можно не дольше 5-7 дней. При отсутствии улучшений дальнейшее употребление сиропа необходимо согласовать с врачом.

Прием Бронхолитина может сопровождаться следующими неприятными реакциями:

  • тахикардией;
  • нарушением сердечного ритма;
  • экстрасистолией;
  • гипертонией;
  • ишемией миокарда;
  • анорексией;
  • тошнотой;
  • расстройствами зрения;
  • рвотой;
  • запорами;
  • тремором;
  • возбуждением;
  • тревожностью;
  • беспричинным беспокойством.

Если такие недомогания не проходят самостоятельно, необходимо перестать принимать сироп, после чего проконсультироваться с врачом относительно дальнейшей тактики лечения кашля.

Главным отличием Бронхолитина от Аскорила является состав и форма выпуска. А вот по механизму воздействия препараты очень схожи.

Доктор МОМ

Доктор МОМ – отхаркивающий сироп, изготовленный исключительно из растительных компонентов – сухого экстракта базилика священного, солодки голой, куркумы долгой и др. Препарат относится к группе комбинированных противокашлевых средств. Оказывает муколитическое, отхаркивающее, бронхолитическое действие.

Сироп назначается для проведения симптоматической терапии при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся сухим, мучительным кашлем. Показаниями к приему препарата являются также болезни горла – ларингит, фарингит, трахеит, трахеобронхит.

Действие сиропа Доктор МОМ

Противопоказано лекарство пациентам с:

  • гиперчувствительностью к компонентам медпрепарата;
  • гипертонической болезнью;
  • патологиями почек и печени;
  • обструкцией желчных протоков;
  • острой формой холангита;
  • желчнокаменной болезнью;
  • диареей;
  • геморроем;
  • воспалительными поражениями прямой кишки;
  • тяжелой степенью ожирения;
  • спазмофилией;
  • бронхиальной астмой;
  • крупом;
  • сахарным диабетом.

Не назначают препарат беременным пациенткам, кормящим матерям, детям до 3 лет.

Препарат следует пить после приема пищи. Продолжительность курса терапии составляет 7- 10 суток. Сироп применяют согласно правилам дозирования, описанным в таблице.

№ п/пВозрастные рамкиКол-во препарата (мл)Кратность применения
1.3-5 лет2,53
2.6-14 лет2,5-53
3.Взрослые пациенты (плюс подростки старше 14)5-103

Примечание. Если спустя 3-5 дней с момента начала лечения самочувствие не улучшается либо, наоборот, ухудшается, необходимо обратиться к доктору.

Лекарственное средство способно спровоцировать развитие нежелательных реакций, проявляющихся:

  • сыпью;
  • крапивницей;
  • зудом;
  • ангионевротическим отеком;
  • дерматитом;
  • повышением давления;
  • болью в сердце;
  • диспепсии;
  • метеоризмами;
  • желудочными спазмами;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • головокружениями;
  • цефалгией;
  • нарушением водно-электролитного баланса;
  • гиперемией кожных покровов.


Многие из этих симптомов могут также говорить о передозировке, поэтому об их появлении следует сообщить доктору.

Основное отличие сиропа Доктор МОМ от Аскорила – это состав. Аналог содержит исключительно натуральные компоненты, в то время как основное лекарство состоит из синтетических компонентов.

Безопасные недорогие аналоги для детей

Среди недорогих аналогов Аскорила все одинаково безопасны для детей, поэтому важно знать наиболее приемлемые для ребенка средства.

Лазолван

Лазолван – муколитическое средство, содержащее амброксола гидрохлорид. Производится в виде таблеток, сиропа и раствора для инфузий. Лазолван любой формы выпуска назначается при:

  • разных видах бронхита;
  • трахеите;
  • плеврите;
  • пневмонии;
  • воспалении легких и пр.

Лазолван противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к амброксолу или другим компонентам медпепарата. Он не назначается в 1 триместре гестации и во время ГВ. Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, сироп – новорожденным (для грудных малышей применяется раствор д/инъекций).

Руководство по применению сиропа описано в таблице.

№ п/пВозрастная категорияДоза (мл)Кратность приема (раз/сутки)
1.До 2 лет2,52
2.2-6 лет2,53
3.6-12 лет52-3
4.12 лет-взрослые103

Пероральный прием Лазолвана можно продолжать не больше 5 дней. Таблетки для п/о приема принимают следующим образом:

  1. Детям 6-12: половина таблетки 2-3 раза в сутки.
  2. Подросткам с 12 лет и взрослым пациентам: по 1 таблетке трижды в день в течение первых 3 суток. После этого – 2 шт. дважды в сутки до окончания курса терапии.

Что касается раствора, то доза препарата вводится за 4 приема путем медленной внутривенной инфузии. Содержимое 1-6 ампул необходимо предварительно развести 250-500 мл физраствора или раствора Рингера. Продолжительность лечения – 5 суток.

Амброксол может вызывать аллергические реакции при любом пути применения. Проявляются они чаще всего:

  • ангионевротическим отеком;
  • зудом;
  • расстройствами вкуса;
  • диспепсией;
  • гастралгией;
  • сухостью в ротоглотке.

При проявлении любого побочного действия прием Лазолвана нужно прекратить и обратиться за дальнейшими указаниями к лечащему врачу.

Амброксол

Амброксол – препарат на основе амброксола гидрохлорида. Отпускается в 2 формах – таблеток для п/о применения и сиропа. Оказывает муколитическое (отхаркивающее) воздействие. Уменьшает вязкость мокроты, благодаря чему она легче и быстрее выводится из организма.

Абмроксол для детей – один из аналогов, стоящих намного дешевле Аскорила. Малышам назначается в форме сиропа, взрослым – в таблетках для лечения болезней, сопровождающихся образованием вязкого и густого секрета:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • воспаление легких;
  • гайморит;
  • хронический синусит, находящийся в фазе обострения и пр.

Важно! Чтобы препарат оказал полное терапевтическое действие, его нельзя комбинировать с лекарствами, угнетающими кашлевой рефлекс.

Амброксол не назначают пациентам с непереносимостью активного вещества, язвой желудка или ДПК, судорожным синдромом, редкими наследственными патологиями, по причине наличия которых возможно возникновение несовместимости с дополнительными компонентами ЛС. Не применяется медикамент в 1-2 триместрах беременности и при ГВ в том случае, если нет жизненно важных показаний. Малышам младше двухлетнего возраста Амброксол назначается в форме сиропа, пациентам после 12 – в таблетках.

Самыми частыми побочными реакциями, спровоцированными рассматриваемым медикаментом, являются тошнота, крапивница, кожная сыпь, диспепсия, желудочные боли. Реже могут появляться диарея, головные боли, головокружения, рвота.

Сироп принимается по следующей схеме:

№ п/пВозрастДозировка (мл)Кратность приема
1.Младше 2 лет2,52 раза
2.2-6 лет2,52-3 раза
3.6-12 лет52-3 раза
4.Старше 12 лет и взрослые103

Что касается таблетированной формы, то пациентам старше 12-летнего возраста назначают по 1 таб. 3 раза/день. Такой схемы нужно придерживаться на протяжении первых 3 дней терапии. После этого дозировка снижается до 3 таблеток в сутки. Длительность лечения 4-5 суток, если речь идет о применении Амброксола без назначения врача.

Стоптуссин

Стоптуссин – дешевый аналог Аскорила, оказывающий противокашлевое, муколитическое воздействие. Препарат содержит бутамирата цитрат и гвайфенезин. Главным его достоинством является то, что он не приводит к угнетению дыхательного центра, и не вызывает зависимости.

Стоптуссин назначается при сухом приступообразном кашле разной этиологии. Препарат можно применять для устранения кашлевого рефлекса во время перед- или послеоперационного периода. Капли выписываются младенцам, начиная с полугодовалого возраста.

Дозировка капель зависит от массы тела пациента.

№ п/пМасса тела пациентаКоличество капельКратность приема
1.Меньше 7 кг83-4
2.7-1293-4
3.12-20143
4.20-30143-4
5.30-40163-4
6.40-50253
7.50-70303
8.Больше 70403

Препарат рекомендуется принимать исключительно после еды. Необходимое количество капель стоит предварительно смешать с ½ стакана воды, после чего сразу же выпить готовый раствор.

Важно! Без консультации врача применять препарат можно не дольше недели.

Обычно препарат Стоптуссин хорошо переносится пациентами любых возрастных категорий. Редко возможно проявление реакций в виде отсутствия аппетита, головных болей, сонливости, диспептических нарушений пищеварительной функции и пр.

Стоптуссин отличается от Аскорила составом, формой выпуска, правилами приема и стоимостью.

Чем Аскорил заменить взрослому?

При появлении кашля у взрослого требуется вывести мокроту, чтобы она не спустилась вниз по респираторному тракту, Аскорил – один из препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектом. Если у пациента наблюдаются побочные эффекты или противопоказания, ищут его аналоги.

Что такое Аскорил?

Аскорил – лекарство на основе сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина. Оно выпускается в таблетках или сиропе для перорального применения. При употреблении возникают следующие действия на респираторный тракт:

  • бронхолитический эффект;
  • муколитическое действие;
  • отхаркивание густой мокроты.

За счет наличия 3 активных компонентов образуется комплексное действие на организм. Устраняется спазм бронхов, увеличивается жизненная емкость легких. Дополнительно расширяются коронарные артерии, но не снижается артериальное давление. Это удобно для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями

Благодаря наличию бромгексина разжижается и выводится мокрота. Ее отхождение улучшается. При образовании кашлевого рефлекса она быстро выводится наружу, не задерживается в дыхательной системе. Это снижается риск дальнейшего инфицирования бронхов или легких.

Бромгексин способствует увеличению продукции мокроты, но она образуется в жидкой форме, поэтому быстро выводится.

Еще один компонент гвайфенезин. Это муколитик, обеспечивающий уменьшение натяжения структуры бронхолегочного аппарата. Секреция слизи снижается. Выделяемая мокрота имеет более жидкую структуру. Так как активируется цилиарный аппарат, она без проблем выводится наружу. Но частое употребление гвайфенезина и его накопление в мочевыделительной системе приводит к образованию розовой мочи.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат показан к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы. Например, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, трахеобронхит, туберкулез. Средство используют для комплексной терапии с другими лекарственными препаратами. Если болезнь развивается в легкой степени, достаточно использовать Аскорил, обильно употреблять воду. Побочные эффекты:

  • неврологические расстройства – головная боль, головокружение, судороги;
  • диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, редко увеличение АСТ и АЛТ;
  • учащение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, коллапс сосудов;
  • при продолжительном применении моча окрашивается в розовый оттенок;
  • аллергические реакции системного типа в виде крапивницы и бронхоспазма.

Лекарство имеет противопоказания к применению. Среди них – тяжелая патология сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, глаукома, тяжелые заболевания печени и почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертензия, кровотечение внутренних органов. Могут обостриться хронические патологии пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется использовать средство при беременности и лактации.

Возможна передозировка. Возникает усиление побочных эффектов. Чтобы устранить последствия, проводят систематические лечение.

Как подобрать аналог?

При развитии инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта используют бронхолитические и отхаркивающие средства. Обычно препарат обладает всеми этими действиями, так как состоит из нескольких действующих веществ. Врачи часто назначают Аскорил. Но у некоторых пациентов могут появиться побочные эффекты или есть противопоказания. Аналог подбирают по следующим принципам:

  • лекарство более дешевой стоимости, выпускаемый российскими производителями, поэтому не требует дополнительных затрат на выпуск;
  • иные активные компоненты, не вызывающие диспепсических реакций, неврологических расстройств, местную или системную аллергию.

Для подбора аналога рекомендуется действовать самостоятельно. Даже фармацевт, работающий в аптеке, не сможет с точностью подобрать лекарство, подходящее человеку. Обращаются к терапевту, инфекционисту, пульмонологу, чтобы с точностью подобрать средство, вызывающее эффект, но не действующее негативно. Рекомендуется одно из лекарств следующего списка:

  • Эреспал;
  • Лоркоф;
  • Джосет;

Некоторые люди подбирают аналог в зависимости от формы выпуска. Например, если не подходят таблетки Аскорил, они могут использовать раствор Лазолван. Его можно применять как внутрь, так и в качестве ингаляции. Второй вариант переносится легче, без последствий.

Когда нужен Эреспал?

Эреспал – сироп для перорального применения на основе фенспирида гидрохлорида. За счет активного компонента обеспечивается устранение воспалительной реакции, расширение спазмированных бронхов. Разжижается и выводится мокрота. Показания к применению:

  • фарингит, ларингит;
  • трахеит, бронхит, бронхиальная астма;
  • сиплый голос, кашель, развивающийся при заболеваниях дыхательной системы;
  • инфекции дыхательных путей с кашлем в комплексной терапии с антибиотиками;
  • синусит, отит.

Побочные эффекты развиваются при продолжительном употреблении. Но появляются они лишь у незначительного процента пациентов. Выделяет следующие негативные последствия:

  • сосудистые нарушения в виде тахикардии, аритмии, неравномерного сердцебиения, уменьшения артериального давления;
  • расстройство пищеварительного тракта, диспепсические явления, нарушение формирования стула (диарея или запор), рвота;
  • местные и системные аллергические реакции вплоть до крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека.

Лекарство противопоказано для несовершеннолетних пациентов, при индивидуальной непереносимости. Если возникли побочные действия, употребление немедленно прекращают. Не дожидаются улучшения, иначе самочувствие постепенно ухудшится. Особенно это касается пациентов с заболеваниями сердца, сосудов, язвой желудка.

Чем эффективен Джосет?

Джосет – сироп, обладающий комбинированным действием. Оно возникает за счет сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина, ментола. При их влиянии на дыхательную систему образуются следующие эффекты:

  • бронхолитический;
  • отхаркивающий;
  • муколитический.

Препарат употребляют при бронхиальной астме и бронхите, эмфиземе легких, хронической обструктивной болезни легких, бронхите и трахеите. Его назначают в комплексной терапии для лечения туберкулеза легких, чтобы вывести мокроту, не вызвать вторичную инфекцию. Мокрота быстро выводится наружу, не продвигается вниз по дыхательной системе.

Из побочных реакций выделяют невралгию, пищеварительные расстройства, учащение сердцебиения, падение артериального давления, аллергию.

Лекарство имеет много противопоказаний к применению. Среди них серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, печеночная или почечная недостаточность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, лактация. Если использовать средство продолжительно, гвайфенезин будет окрашивать мочу в розовый цвет. Но это не означает, что в мочевыделительном тракте случилось кровотечение.

Если употреблять чрезмерно большое количество средства, возникнет передозировка. Среди симптомов выделяют усиление побочных эффектов. Проводят симптоматическую терапию.

Чем полезен Лазолван?

Лазолван – раствор для внутреннего и ингаляционного применения. Форму выпуска подбирают в зависимости от тяжести болезни. Содержит амброксола гидрохлорид. За счет него увеличивается продукция легочного сурфактанта, усиливается мукоцилиарный клиренс, облегчается отхождение мокроты. Она быстро разжижается и выводится наружу. Мокрота не спускается вниз, поэтому осложнений заболевания не образуется.

Требуется соблюдать дозировку и курс применения, так как можно переразжижить мокроту, что приведет к стекание вниз по бронхиальному дереву.

Лекарство показано к применению при остром и хроническом бронхите, пневмонии, хронической обструктивной болезни, бронхиальной астме, спазме бронхов. Побочные эффекты появляются редко. Среди них встречаются следующие явления:

  • расстройство пищеварения, боль в животе, першение в горле;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • местные и системные аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, анафилактического шока, ангионевротического отека, зуда на коже.

Препарат противопоказан при беременности, лактации, в детском возрасте до 6 лет. За счет вспомогательных компонентов не рекомендуется прием лицам с непереносимостью фруктозы. Перед покупкой лучше прочитать инструкцию к применению. Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость одного из компонентов, препарат не употребляют.

Амбробене для лечения кашля

Амбробене – раствор для приема внутрь или осуществления ингаляции. Производится на основе амброксола гидрохлорида. Раствор обладает одновременно муколитическим и отхаркивающим эффектом. При попадании в организм действующие компоненты вызывают следующие реакции:

  • улучшение свойств мокроты, она становится менее вязкой, быстрее выводится из бронхов и трахеи;
  • стимуляция активности серозных клеток в железах бронхов, вырабатывающих ферменты для расщепления связи между полисахаридами секрета;
  • наступление терапевтического эффекта в течение 30 минут после приема первой дозы, он сохраняется 6-12 часов.

Препарат показан к применению при острых и хронических бронхитах, пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни. Его используют для стимуляции продукции сурфактанта у недоношенных детей. Если они родились до 36 неделя, есть риска недостаточности элемента, что вызывает отсутствие дыхания.

Если использовать ингаляции, препарат применим при бронхитах, пневмонии, астме, бронхоэктатической болезни.

Побочные эффекты проявляются со стороны пищеварения, иммунной системы. Возможна тошнота, рвота, нарушение формирования стула. Реже появляется местная и системная аллергическая реакция. Средство противопоказано при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Его не употребляют при эпилепсии, индивидуальной непереносимости.

Амброксол для разжижения мокроты

Амброксол – лекарственное средство в форме сиропа. Его основа – амброксола гидрохлорид. Он оказывает следующее фармакологическое действие:

  • муколитическое – разжижение густого секрета, который легче выводится через бронхиальное дерево и трахею;
  • отхаркивающее – выведение разжиженной мокроты.

Благодаря препарату стимулируются серозные клетки слизистой оболочки бронхов. Двигательная активность мерцательного эпителия повышается. Мокроту легче выводить наружу.

Дополнительно средство усиливает продукцию сурфактанта, с его помощью улучшается дыхательная функция легких.

Препарат показан к применению при острых и хронических заболеваниях респираторного тракта. Это бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатические приступы, хроническая обструктивная болезнь легких. Интересно, что лекарство продается в виде растворов для внутривенного введения. Если использовать его, показания к применению расширяются. Дополнительно препарат используют для новорожденных с недостаточным количеством сурфактанта в легочной ткани.

Побочных эффектов много. Среди них выделяют аллергические реакции местного и системного типа, диспепсические расстройства, невралгию, воспаление кожи и подкожных тканей, сухость во рту. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности, детям до 6 лет в таблетках или 12 лет в капсулах.

Эффективность аналогов и заменителей

Эффективность препарата зависит от диагноза. Если это заболевание в легкой или средней степени тяжести, действие препарата наступает при минимальном курсе применение. При наличии бронхиальной астмы, бронхита, пневмонии в тяжелой стадии, требуется увеличение дозировки и курса лечения.

Наибольшей эффективностью обладают средства, содержащие в составе много компонентов, как Аскорил. Например, Джосет. Из-за большого количества действующих веществ увеличивается риск побочных эффектов, расширен круг противопоказаний. Поэтому врачи советуют не рисковать, особенно если у пациента наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой или пищеварительным трактом. Им назначают Лазолван, Амбробене, другие препараты с единственным компонентом.

Чтобы понять, насколько эффективно средство после курса применения, проводят лабораторно-инструментальные тесты. Например, бактериологический или вирусологический анализ, рентген грудной клетки, прослушивание фонендоскопом. Если средство действует, кашель постепенно уменьшается, анализы покажут положительную динамику.

Врачи не советуют употребление муколитиков продолжительным курсом. Достаточно 5-7 дней, чтобы вызвать положительный эффект. Если лечение продолжается самостоятельно пациентом и дальше, мокрота станет чрезмерно жидкой. Она будет стекать вниз по бронхиальному дереву, усиливая болезнь.

Возможен ли контроль артериального давления у больных с аритмиями с помощью автоматического тонометра?

Артериальная гипертензия (АГ) как фактор высокого сердечно-сосудистого риска является одной из актуальных медико-социальных проблем как в России, так и в странах с развитой экономикой. Это связано с высоким риском сердечно-сосудистых катастроф, широким р

Артериальная гипертензия (АГ) как фактор высокого сердечно-сосудистого риска является одной из актуальных медико-социальных проблем как в России, так и в странах с развитой экономикой. Это связано с высоким риском сердечно-сосудистых катастроф, широким распространением заболевания и недостаточным контролем среди всей популяции. В крупных многоцентровых исследованиях убедительно показано, что снижение артериального давления (АД) приводит к увеличению продолжительности жизни. Это подтверждается и реальным увеличением продолжительности жизни в странах Запада. Значимость проблемы отражена в российских рекомендациях 2004 г. по профилактике, диагностике и лечению АГ [1, 2]. Известно, что зависимость между риском развития инсульта и уровнем АД более выражена, чем связь уровня АД и возникновения ишемической болезни сердца (ИБС). Риск инсульта повышен при наличии возможных источников эмболии в сердце (фибрилляции предсердий, порока клапанов и т. д.). Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия (МА), является самым важным «источником» тромбоэмболий из-за ее распространенности, относительно высокого риска развития инсульта и наличия во многих случаях причинно-следственной связи [3, 5].

МА — наиболее часто встречающееся нарушение ритма в общей популяции. В последнее время она является предметом возрастающего интереса и интенсивного изучения. Частота МА у лиц до 50 лет составляет 0,2%, несколько чаще МА встречается у мужчин. С возрастом частота ее повышается и составляет 2–5% у людей старше 60 лет и более 10% у пациентов 80–89 лет [4]. Риск смерти при МА в 2 раза выше, чем при сохраняющемся синусовом ритме.

Важную роль в диагностике и контроле за лечением АГ имеет точность измерения АД. Определение АД в повседневной практике врача основывается на аускультативной картине при его измерении сфигмоманометром (реже ртутным). Техника измерения достаточно проста: необходимо быстро накачать воздух в манжету до уровня давления на 20 мм рт. ст., превышающего систолическое АД (САД) (т. е. до исчезновения пульса); затем следует снижать давление в манжете на 2 мм рт. ст. в секунду. Уровню САД соответствует давление, при котором появляется 1 тон (1-я фаза тонов Короткова), уровню диастолического АД (ДАД) — давление, при котором происходит исчезновение тонов (5-я фаза тонов Короткова). Наличие МА может затруднить определение 5-й фазы из-за исходного ослабления тонов вследствие аритмии. Еще большую трудность представляет измерение АД на дому у данной категории пациентов. Самоконтроль АД больным и его родственниками является чрезвычайно важным и необходимым элементом в оценке правильности и адекватности лечения АГ, что отражено во всех образовательных программах по АГ. В домашних условиях для измерения АД в настоящее время широко используются автоматические и полуавтоматические приборы, результаты измерения которых могут давать существенную погрешность, особенно при измерении АД на предплечье и пальцах кисти из-за неточности получаемых значений. Эта проблема особенно актуальна для пациентов, страдающих аритмиями, особенно мерцательной. Все автоматические осциллометрические тонометры, а также мониторы суточного определения АД при применении у данных больных допускают системную ошибку, так как основаны на определении пульсовой волны, а у больных с МА пульсовые волны неритмичны.

Появление принципиально нового автоматического прибора для измерения АД у больных с аритмиями — Tensoval duo control — является новым этапом в самоконтроле АД у этой категории больных. Применяемая инновационная технология Duo Sensor Technology объединяет две профессиональные технологии измерения: аускультативную высокоточную технологию Короткова и, как дополнительную, — осциллометрическую (определение пульсовой волны). Измерение АД производится на плече. В прибор вмонтирован высокочувствительный, защищенный от помех микрофон, что равноценно измерению врачом АД с помощью прослушивания стетоскопом тонов Короткова. В случаях слабого звукового сигнала данная технология дополнительно подключает осциллометрическое измерение.

Прибор прошел тестирование в Великобритании (в King’s College, Лондонском университете, Госпитале Томаса), которое проводилось по протоколу Британской лиги гипертонии; тонометр Tensoval duo control получил оценку А/А. По полученным данным, средние отличия значений тонометра Tensoval duo control от эталона (ртутного сфигноманометра) составили 2,2 мм рт. ст. и 0,4 мм рт. ст. для систолического и диастолического значений соответственно. В данном исследовании приняли участие 85 больных с аритмиями (у 19 больных — 22,3% — ЧСС

М. В. Борщевская, кандидат медицинских наук, доцент
РГМУ, Москва

Индикатор аритмии на тонометре: стоит ли ему верить?

Тонометром называется прибор для измерения артериального давления. Аппарат позволяет неинвазивно, безболезненно и легко проверять артериальное давление в любое время суток. Это необходимо для диагностики и контроля эффективности лечения гипертонической болезни, а также своевременного обнаружения нарушений работы сердца, поскольку автоматический тонометр показывает аритмию.

Доступность и практичность оборудования позволяет иметь прибор во многих домашних аптечках.

Основные виды тонометров и их строение

На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.

Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.

Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.

Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.

Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном. Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер. Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.

Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.

Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.

Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.

Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.

Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

Индикатор аритмии на тонометре и его диагностическая ценность

Аритмия – это нерегулярное сокращение сердца. Причин для данного состояния довольно много. Это могут быть как органические (патология сердца и его структур), так и функциональные нарушения (гормональный дисбаланс, дыхательная аритмия, чрезмерное содержание калия в крови). Прием алкоголя может спровоцировать аритмию у людей с блокадой ножек пучка Гисса.

Обычно, нарушение сердечного ритма ощущается как перебои, замирания, кувырки в сердце. Эпизод может сопровождаться чувством нехватки воздуха.

Индикатор аритмии на тонометре — это современная технология, позволяющая оценить ритмичность сердцебиения человека во время измерения АД. Разумеется, аппарат не сможет определить какое именно нарушение ритма возникло у пациента. С этой целью нужно обратиться к специалисту и зарегистрировать ЭКГ. Ценность такого индикатора в том, что, зафиксировав патологию, человек может своевременно обратиться за помощью и начать лечение.

Как это работает?

Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата). Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ. Значок возникшей аритмии на тонометре выглядит в большинстве случаев так:

В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.

На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.

Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.

Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Выводы

Аритмия на тонометре не всегда является поводом для паники. Иногда достаточно немного отдохнуть, расслабиться, занять правильное положение и провести измерение повторно. Если нарушение не исчезло или высвечивается значок мерцательной аритмии, тогда пациенту стоит обратиться к кардиологу.

Компактный, высокоточный и многофункциональный аппарат, позволяющий измерить давление, пульс, оценить правильность сердечного ритма – это, несомненно, лучший тонометр при аритмии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Способен ли тонометр показать точное значение АД при мерцательной аритмии?

Многие люди могут и не подозревать об отклонениях в функционировании сердечной мышцы. Часто при аритмии пациент не ощущает боль или дискомфорт, но если поставлен такой диагноз, необходимо постоянно контролировать пульс и артериальное давление при помощи тонометра. Однако для этой цели подойдет только тонометр со специальными функциями.

Тонометр с возможностью выявления верхнего и нижнего давления, а также с контролем пульса выглядит простым прибором для ежесуточного контроля состояния больного на дому

Пульс и АД при аритмии: показания тонометра

Как показало исследование, нужен тонометр с индикатором аритмии

Чтобы контролировать дома функционирование сердца, проводят ежедневную проверку пульса. Измеряя его, выявляют ухудшение состояния при МА. При этом недуге сердца пульс имеет такие характеристики:

  1. Отсутствие ритма.
  2. Пульс не соответствует ЧСС.
  3. Разное наполнение пульсовой волны.

Среди всех характерных черт самым показательным считается дефицит пульса, который определяет гемодинамику.

Важно! Для улучшения сократительной способности миокарда проводят терапию гликозидами.

Научиться контролировать состояние сердечной мышцы несложно. Нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который разъяснит основные моменты.

При МА у пациентов наблюдается пониженное артериальное давление. Гипертензия доставляет много проблем и дискомфорта больным. Потому при наличии диагноза мерцательной аритмии необходимо контролировать АД.

При самостоятельном измерении определяется не только состояние, но и причина, вызвавшая понижение АД. Узнав факторы, которые привели к снижению артериального давления, пациент сможет устранить угрозу гипертонического криза.

Будет отлично, если больной купит тонометр с функцией определения мерцательной аритмии, ведь этот диагноз на начальных стадиях практически не имеет проявлений.

Для поднятия артериального давления медикаментозными средствами настоятельно рекомендуется проверить состояние АД на тонометре, потому что многие опираются лишь на симптомы пониженного давления. При МА важно измерять пульс и давление в течение суток несколько раз, так как это серьезное заболевание, требующее точной постоянной диагностики.

Тонометры

Не все приборы способны автоматически определить аритмию, в особенности, как ни странно, автоматические тонометры имеют большую вероятность ошибочного диагностирования.

Квалифицированный специалист измеряет артериальное давление сфигмоманометром, опираясь на аускультатив. Однако даже квалифицированный врач может с трудом распознать тоны Короткова при ФП, потому что из-за этой патологии происходит исходное ослабление.

Проверять артериальное давление самостоятельно таким образом невозможно, не смогут это выполнить и родственники. Исходя из соображений легкости в использовании большинство тонометров выполняют полу — или автоматическими.

По заявлениям производителей они позволяют контролировать пульс, но при этом не все модели способны выявить МА и точно замерить артериальное давление. Потому покупать дешевые образцы не стоит.

К выбору тонометра нужно подойти ответственно, поэтому даже рекомендации лечащего врача должны быть учтены. Ниже представлены несколько неплохих моделей.

Omron M3 Family

Тонометр показывает аритмию

Эта модель автоматическая, к тому же может одновременно запоминать показания двух людей. Наплечная манжета имеет веерный тип и индикатор правильного расположения, который поможет измерить артериальное давление точно. Дисплей у прибора большой, с крупными цифрами. Имеется индикатор аритмии, но управлять прибором достаточно сложно, это часто вызывает сложности у пожилых людей.

Omron M2 Basic

Также является автоматическим вариантом тонометра, который можно приобрести по невысокой цене. Радует то, что им легко пользоваться, поэтому многие выбирают именно эту модель. Прибор не имеет дополнительных функций (значок аритмии на тонометре отсутствует), а всего лишь предназначен для измерения артериального давления. Наплечная манжета имеет средний размер. Может использоваться для ежедневного контроля давления, но если у пациента имеется фибрилляция предсердий, то результаты могут быть ошибочными.

Little Doctor LD1

Полуавтоматический прибор точно определит состояние давления, при этом он имеет простое управление. Манжета наполняется воздухом при помощи груши, а для спуска воздуха используется специальная кнопка. Полученный результат отображается на дисплее и записывается в память, которая рассчитана на 60 измерений. Для точного определения давления при фибрилляции предсердий имеется автоматическая функция по нахождению среднего значения из 3 последних измерений.

Tensoval duo control

Профессиональный тонометр с измерением аритмии

Данный тонометр считается профессиональным, потому что с его помощью можно корректно измерить артериальное давление в домашних условиях даже при фибрилляции предсердий. После проведения клинических исследований выяснилось, что прибор имеет точность инвазивного измерения. Тонометр с функцией диагностики аритмии, работающий комбинированно двумя методами – аускультативным и осциллометрическим.

На видео рассказывают, какой тонометр при мерцательной аритмии эффективен, а какой используют при измерении давления без патологий в сердце.

Правила выбора тонометра

Выбирать тонометр несложно – так может показаться многим, но найти качественный прибор с высокой точностью не так-то и легко. Чтобы приобретенный прибор был качественным, обратите внимание на следующие требования:

  1. Если имеется дисплей, то он должен быть защищен от влаги и пыли, при этом цифры должны быть крупными.
  2. Точность измерения будет зависеть от соответствия манжеты окружности руки.
  3. Голосовое оповещение будет отличной функцией для слабовидящих людей.
  4. Функция определения мерцательной аритмии сердца. Простые тонометры неэффективны при мерцательной аритмии.

Внимание! Простые тонометры основывают измерения на определении пульсовой волны, которая не остается стабильной при МА.

Тонометр показывает мерцательную аритмию: что делать?

Не стоит сразу использовать лекарственные препараты, если устранение причин пониженного давления позволит привести артериальное давление к норме

Пониженное артериальное давление считается менее опасным, чем повышенное, но лучше, если артериальное давление в пределах нормы.

Для эффективного поднятия АД при МА лучше всего выполнять указания врача. Категорически нельзя заниматься самолечением, так как повышение давления при МА в большинстве случаев влечет учащение ЧСС, поэтому нужно быть осторожным в выборе лекарственных средств.

Если больной за достаточно долгое время выяснил причины, вызывающие понижение давления, то нужно начинать терапию с ликвидации данных причин.

Врачи не рекомендуют использовать сразу же стимулирующие средства. Крепкий кофе в большом объеме, повышенные физические нагрузки и различные лекарства способны нанести вред. Первым делом нужно попробовать устранить причину и принять седативное средство.

Что используют для повышения АД?

Если больной жалуется лечащему врачу на частое понижение АД, то врач пропишет соответствующую терапию. При редких случаях падения артериального давления применение препаратов с сильным воздействием не рекомендуется, потому что возможны побочные эффекты.

Среди разрешенных седативных средств для нормализации артериального давления отмечают следующие:

  1. Настойка аралии позволит мягко повысить артериальное давление. Этот растительный стимулятор окажет общеукрепляющее действие, тонизируя сердечную мышцу.
  2. Настойка женьшеня. Имеет тот же принцип воздействия, что настойка аралии, но с меньшей выраженностью.
  3. Кофетамин. Применяется для повышения АД. Кардиотоническое воздействие может протекать с повышением ЧСС, поэтому при фибрилляции предсердий кофетамин назначают редко.
  4. Коргликон – хорошее средство для восстановления сердечного ритма при МА. Помогает убрать кислородную недостаточность миокарда.
  5. Этмозин. Приводит ЧСС к нормальному уровню и повышает артериальное давление, стабилизируя мембраны кардиомиоцитов. Самостоятельно использовать без присмотра врачей данное средство не рекомендуют.

Внимание! Если артериальное давление имеет склонность к понижению, то для нормализации можно прибегать к посильным физическим нагрузкам.

Восстановление сердечного ритма при МА

При обнаружении фибрилляции предсердий нельзя предполагать, что это именно мерцательная аритмия, потому что причиной фибрилляции могли стать и иные соматические патологии.

В любом случае ритм при мерцательной аритмии нужно стабилизировать. Осуществляется это путем специальной терапии, которая включает несколько групп препаратов:

  1. бета-адреноблокаторы;
  2. блокаторы ионов кальция;
  3. сердечные гликозиды;
  4. группа амиодарона.

До начала терапии для восстановления ритма сердца пациент должен пройти несколько обследований, которые позволят выявить общее состояние не только сердечно-сосудистой системы, но и почек с эндокринной системой, так как они тоже влияют на функционирование сердечной мышцы.

При всяких нарушениях сердечного ритма имеется опасность для здоровья и жизни, поэтому нужно проводить оперативное лечение. Если возникли приступы МА, то болезнь необходимо купировать. Легкую стадию легко купировать медикаментозно дома, а затянувшуюся аритмию — в стационаре.

Пациенту стоит понять, что мерцательная аритмия не позволит вести прежний образ жизни. Нужно будет постоянно наблюдаться у доктора, принимать препараты, а также улучшить рацион, нормально отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Ссылка на основную публикацию