Физиотерапия при пяточной шпоре: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ

Физиотерапия при пяточной шпоре

Многим пациентам, страдающим от сильных болей при пяточной шпоре, помогает физиотерапевтическое лечение. Высокую эффективность показывают, как старые, проверенные способы, так и новые методики, и надо сказать, число последних все время растет. Ниже будут рассмотрены самые популярные методы физиотерапевтического лечения, которые используются в борьбе с пяточной шпорой.

Польза физиотерапии

При пяточной шпоре физиотерапия направлена на достижение двух эффектов — улучшение микроциркуляции крови в пораженных тканях и более глубокое проникновение лекарственных средств в воспалительный очаг. Таким образом достигается болеутоляющий, противовоспалительный и рассасывающий эффект.

Итак, для улучшения рассасывания костного нароста и для стимуляции кровообращения назначается:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • КВЧ;
  • ударно-волновая терапия;
  • тепло, водо и грязелечение.

Чтобы лекарственные средства глубже проникали в очаг воспаления, используются:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ультразвук.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • выраженная гипертония или гипотония;
  • сахарный диабет;
  • наличие кардиостимулятора;
  • заболевания крови;
  • онкология;
  • астма;
  • кожные поражения;
  • гнойные процессы;
  • вирусные инфекции,
  • туберкулез;
  • повышенная чувствительность к используемым компонентам.

Внимание! Каждый из методов физиотерапии имеет свои противопоказания, поэтому перед началом процедур нужна консультация специалиста.

Виды процедур при пяточной шпоре

Ультразвуковой фонофорез

Это метод транспортировки лекарственных средств с помощью ультразвуковых волн. Кроме того, сами ультразвуковые колебания тоже оказывают лечебный эффект, они прогревают ткани, улучшают кровообращение, оказывают вибрационное воздействие. Поскольку воспалительный очаг при пяточной шпоре расположен глубоко, ультразвуковой фонофорез — очень эффективный метод лечения, с помощью которого можно добиться снятия воспаления и купирования болей.

Во время сеанса излучатель помещается непосредственно на пятку, перед началом процедуры кожа смазывается гелем и наносится лекарственный препарат (Анальгин или Гидрокортизон). Время воздействия — до 5 минут для 1 зоны. Спустя час после процедуры лекарственное средство проникает на глубину до 3-5 см.

Сеансы проводятся ежедневно или через день. Курс — 10 процедур.

Лазеротерапия

Под воздействием лазера, в тканях ускоряются обменные процессы, что приводит к обновлению и регенерации клеток. Лечебный эффект заключается в устранении воспалительного процесса, восстановлении поврежденных нервных окончаний, купировании боли, укреплении фасции пятки. Если лазер использовать в сочетании с медикаментозным лечением, можно добиться быстрого и стойкого результата.

Продолжительность 1 процедуры — не более 20 минут, лечение проводится в два курса — 10 ежедневных процедур, проводимых в 4 проекциях, и через две недели повторный курс с повышением частоты луча.

Лазеротерапия не устраняет нарост и никак не влияет на причины его появления.

Ударно-волновая терапия позволяет устранить шип, причем эффективность процедуры не зависит от стадии заболевания. Импульсы проникают в глубокие ткани стопы, но не затрагивают костные структуры. Дробление шипа абсолютно безболезненное, но слегка дискомфортное. Для избавления от шпоры потребуется до 8 сеансов, между которыми должен быть интервал в 2-5 дней.

Магнитотерапия

Метод позволяет улучшить кровообращение, ликвидировать воспаление, снять болевые ощущения. Полностью избавиться от пяточной шпоры таким методом нельзя, но на начальных стадиях заболевания можно получить весьма положительный эффект.

Локальное магнитное поле воздействует на область пятки около 20 минут. Курс лечения — до 15 процедур. Лечение не обязательно проводить в амбулаторных условиях, но есть портативные приборы для домашнего использования.

Электрофорез

Преимущество электрофореза в том, что, во-первых, лекарственные препараты проникают глубоко в ткани, а во-вторых, во время процедуры образуется «кожное депо», и лекарство продолжает поступать в ткани в течение нескольких дней после проведенной процедуры. Электрофорез улучшает кровообращение, обменные процессы, а также оказывает положительное влияние на костные и соединительные ткани.

Процедура проводится ежедневно, один сеанс занимает около получаса, всего потребуется до 10 сеансов. Существуют приборы для домашнего использования.

В результате процедуры достигается снижение мышечного напряжения, купирование болевого синдрома, снятие воспаления, производится эффективный массаж тканей.

При пяточной шпоре использование высокочастотного электрического поля, создаваемого посредством аппарата УВЧ (ультравысокие частоты). Устройство усиливает кровоток и лимфообращение в пораженной области, проводя через ткани переменный ток высокой частоты.

УФО (ультрафиолетовое облучение)

Применяется для терапии и профилактики возникновения фасциита. Ультрафиолет позволяет снизить показатель вязкости крови, способствует нормализации обменно-восстановительных процессов, усиливает иммунную защиту организма, ускоряет регенерацию тканей. Эффект заметен уже через несколько процедур. УФО запрещено при индивидуальной непереносимости, раковых заболеваниях, психических отклонениях, ВИЧ-инфицировании.

КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия)

Метод основан на действии электромагнитных колебаний частотой 30-300 ГГц. Эффективность процедуры заключается в том, что электроколебания достигают поверхностные и глубокие структуры кожи, при этом происходит раздражение биологически активных точек. Это способствует усилению функций вегетативной, эндокринной, иммунной систем человека. Противопоказаниями считаются — инфекционные заболевания, кровотечения различного рода, беременность, детский возраст, психические нарушения, патологии почек, сердца, печени.

Несмотря на существенную помощь в лечении пяточной шпоры, одной физиотерапии недостаточно, необходимо снизить нагрузку на стопы (приобрести ортопедическую обувь или стельки), а также ограничить пешие прогулки.

Физиотерапия при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры предусматривает использование разных способов, методов терапевтического воздействия. Основным методом считается консервативный. В ее состав входит медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при пяточной шпоре показана в период восстановления, когда острый воспалительный процесс остановлен действием медикаментозного лечения, хирургическими манипуляциями. Физиопроцедуры помогают при фасциите плантарном (шпоре на пятке) снизить длительно беспокоящие боли, пастозность мягких тканей подошвенной области стопы, способствуют рассасыванию кальциевых наростов.

Показания и эффективность

Лечение пяточной шпоры физиотерапией показано, когда миновал острый период, после проведенных манипуляций хирургического вмешательства, с целью профилактики развития рецидивов, осложнений заболевания.

В период восстановления показана физиотерапия при пяточной шпоре

Поводом для назначения процедур физикального воздействия служат:

  • первично возникающие, остаточные боли — в начальной стадии развития болезни, после проведенного комплексного лечения;
  • выраженная, не проходящая отечность зоны поражения на фоне застойных явлений;
  • необходимость к восстановлению утраченной вследствие болезни подвижности;
  • развитие атрофии мускулатуры стопы, вызванное длительным щажением пяточной зоны от наступательных движений.

Современные методы физиотерапевтического воздействия позволяют оказывать направленное воздействие на место локализации патологии мышечного, фасциального, костного аппаратов.

Лечебное действие аппаратов основано на принципах:

  1. Лечения световыми лучами разной направленности, мощности, спектра.
  2. С помощью электрического поля, микро-разрядов различной частоты.
  3. Водные, грязевые процедуры, использующие температурный режим воды, качественный состав, мощность направленной струи.
  4. Магнитного поля, улучшающего кровообращение, отток лимфы, активизирующего процессы регенерации.
  5. Положительного влияния облучения лазерными лучами.

Эффект от проводимых процедур достигается по прошествии определенного периода, в зависимости от тяжести течения заболевания, общего состояния больного.

В зависимости от тяжести течения заболевания, по прошествии определенного периода достигается эффект от проводимых процедур

Процедуры физиотерапии при пяточной шпоре

Выбор эффективных процедур, длительности воздействия, его характера остается за врачом, осуществляющим контроль пациента. Список рекомендуемых физиотерапевтических манипуляций велик. Среди них:

Рентгенотерапия при пяточной шпоре – это воздействие на больную область электромагнитным излучением (рентгеновские лучи), имеющим ультракороткое высокоэнергетическое воздействие. Таким способом проводят лечение новообразований злокачественного характера, патологических разрастаний костной ткани, бородавок.

Помогает «Витафон» при пяточной шпоре, его терапевтический эффект основан на акустико – вибрационном действии на пораженные ткани. Приборы вызывают колебания микроскопической частоты, схожие с теми, что происходят при совершении мышечных сокращений. Способствуют активации иммунной системы, рассасыванию инфильтратов, укрепляют стенки сосудов, капилляров в месте воздействия. Не рекомендуется беременным, онкобольным.

Ультразвуковой фонофорез – способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов к месту поражения. Прибор выделяет низкой частоты ультразвук, посредством которого восстанавливается структура костной ткани, подверженной патологическим изменениям. Этот метод оказывает противоотечный, обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект на пораженный участок стопы. Лекарственные препараты (НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы, анальгезирующие) наружного использования усиливают его действие.

Способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов к месту поражения- ультразвуковой фонофорез

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются:

  • нарушения функций эндокринных желез;
  • онкологические новообразования;
  • беременность;
  • ИБС и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • склонность к образованию тромбов.

Ударно-волновая терапия – когда под воздействием звуковых волн разной частоты осуществляют микротравмы, способствующие разрушению, рассасыванию кальциофитов. Волна направленного ударного действия определенной частоты оказывает эффект выведения солей из организма, восстановления функций мышечно-сухожильного аппарата.

Противопоказано применение при:

  • злокачественных новообразованиях;
  • наличии кардиостимулятора;
  • вынашивании плода;
  • сахарном диабете.

Электрофорез –транспортировка медикаментозных препаратов к тканям, посредством электрического постоянного тока. Доставка препаратов происходит через потовые, сальные железы. Благодаря совокупному действию гальванического электрического тока с активными веществами на ткани улучшается качественное, количественное их поступление к зоне поражения. Во время проведения процедуры, путем подкладывания под электроды, используют салфетки, смоченные лекарственным средством. Длительность сеанса составляет 20-30 минут.

С осторожностью назначают, когда в анамнезе присутствуют:

  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • инфекции кожных покровов;
  • раковые опухоли.

Магнитотерапия – использование магнитных низкочастотных волн в лечебных целях. Образуемое аппаратом магнитное поле способствует образованию в тканях организма токи низкой частоты. Образованные ими электрические поля восстанавливают выработку коллагеновых волокон, купируют воспаление любой степени развития. Магнитотерапия при пяточной шпоре улучшает местные метаболические реакции, уменьшает припухлость, снижает плотность инфильтрации.

Этот вид процедур имеет минимум противопоказаний, подходит для лечения пациентов преклонного возраста, с ослабленным иммунитетом. Лечение пяточной шпоры магнитом проводится даже тогда, когда другие процедуры физикального характера запрещены.

Все же есть ограничения применения магнитного излучения:

  • вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
  • очаг воспаления с гнойным содержимым;
  • тромбоцитопения;
  • все 9 месяцев беременности.

УВЧ – терапия, подразумевает применение ультравысоких частот для улучшения микроциркуляции крови. Электро-поля высокой частоты с низким напряжением позволяют расширить сосуды, капилляры области больной стопы, улучшая микроциркуляцию, лимфодренажные способности тканей. После УВЧ повышается подвижность связок, костных сочленений. Способствует рассасыванию кальциевых отложений, тормозит избыточную выработку экссудата. Во время проведения процедуры больной ощущает потоки приятного тепла. Время проведения сеанса 15-20 минут, курс составляет 12-15 процедур.

Применение ультравысоких частот для улучшения микроциркуляции крови подразумевает УВЧ – терапия

Не рекомендуется при:

  • подозрении на развитие онкологии;
  • беременности;
  • гипотонии;
  • заболеваниях костного мозга.

Лазерная терапия – с помощью лазерного луча способствует повышению регенеративных способностей организма. Под действием лазерного облучения улучшается активность клеточных мембран, процессов регенерации пораженных участков ткани, улучшается обогащение кислородом. Магнитное излучение узкой направленности оказывает анальгезирующий эффект, снижает пастозность пяточной области, предотвращает развитие костных наростов.

Перед проведением процедуры кожные покровы в зоне проекции обрабатывают этиловым спиртом, с целью обезжиривания. Сеансы проводят ежедневно в течение 10-12 дней.

Среди противопоказаний к применению:

  • острые вирусные, инфекционные заболевания;
  • туберкулезное поражение костей;
  • сифилитические проявления.

Другие методы физиотерапии

Применяют для лечения шпоры на пятке метод ультрафиолетового облучения. УФО способствует разрушению патологических клеток, восстановлению синтеза биологических, физико-химических свойств. Оказывает выраженное антибактериальное действие на патологическую микрофлору.

Параллельно с лечением аппаратными методами, широко используют физиотерапевтические процедуры с использованием:

  1. Радоновых ванн. Оказывают благоприятное воздействие посредством альфа-излучения, образуемое распадом радонового газа. Обладает местно-раздражающим действием, стимулирует работу иммунной системы, восстанавливает проводимость нервных волокон.
  2. Лечебных грязей. Для процедур используют натуральные, природные грязи, с высоким содержанием органо-минеральных соединений, стимулирующих метаболические тканевые процессы, укрепление мышечного каркаса.
  3. Ванны с парафином. Вызывают тепловой эффект пролонгированного действия. Полезны в качестве восстановительных процедур после медикаментозного, хирургического лечения.
  4. Ванночки с минеральными водами, которые содержат в своем составе активные вещества в виде минеральных солей, газов.

Заключение

Физиолечение пяточной шпоры направлено на снижение симптоматических болевых ощущений, предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического развития воспалительного процесса в месте образования нароста пяточной кости. Клинически доказан положительный терапевтических эффект аппаратных процедур при лечении этого недуга. Перед назначением физиотерапии врач определяет характер процедур, частоту, длительность сеансов.

Физиотерапия при лечении пяточной шпоры

Среди множества методов лечения пяточной шпоры особое место занимают физиотерапия. Это наиболее действенный метод, позволяющий в короткие сроки избавиться от нароста на пятке, восстановить ткани стопы и убрать болезненность. Если больной не имеет противопоказаний к проведению физиотерапевтических процедур, врач обязательно порекомендует пройти их. Давайте разберемся, насколько эффективны физиотерапевтические процедуры при пяточной шпоре и как она проводится.

Физиотерапия при лечении пяточной шпоры

Физиотерапевтические процедуры для лечения

Этот метод лечения подразумевает использование специальных аппаратов, которые имеются в физкабинетах поликлиник. Для того чтобы пройти лечебные манипуляции, не нужно ложиться больницу. Пациент приходит на процедуры, а после них отправляется домой.

Читайте также:  Ортопедические фиксаторы для косточки на ноге — обзор и отзывы

Работа физиотерапевтического оборудования заключается в том, что каждый аппарат излучает определенный вид энергии: электрическую, магнитную, квантовую, ультразвуковую. Воздействие этих видов энергий благоприятно влияет на пораженные ткани стопы, способствуя рассасыванию костного нароста.

Для лечения пяточной шпоры разработаны такие методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ (ультравысокочастотное воздействие);
  • лазерная терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • рентгенотерапия.

Эти методы лечения обладают высокой эффективностью, однако они не борются с причиной заболевания. Для полного избавления от пяточной шпоры требуется убрать факторы, вызывающие болезнь. Только в этом случае терапия будет результативной.

После курса физиопроцедур врачи рекомендуют носить в обуви специальные ортопедические подпяточники или стельки для разгрузки мышц стопы и пятки.

УВЧ процедуры

Принцип действия аппарата для УВЧ терапии основан на создании электромагнитного поля, которое производит переменный ток высокой частоты, воздействующий на пяточную шпору УВЧ ускоряет кровообращение и обменные процессы в тканях стопы, снимает воспаление, купирует боль. После процедуры зажатая фасция расслабляется, и пациент чувствует себя лучше.

УВЧ заставляет клетки быстрее регенерироваться, а также повышает местный иммунитет. Процедура не причиняет боли или дискомфорта и не вредит организму.

Во время процедуры пациент сидит или полулежит на кушетке. На больную область ему надевают специальные металлические пластины, выполняющие роль проводников. Через них пускают высокочастотный ток. Воздействие длится примерно 10–15 минут. Каждому пациенту врач назначает разное количество сеансов. Это зависит от состояния больного и особенностей протекания заболевания. Обычно назначают 12–15 процедур.

Для получения хорошего результата желательно дополнить физиотерапевтическое лечение специальной лечебной физкультурой. Совмещая эти методы, можно быстро добиться значительного улучшения.

На ночь необходимо надевать ортопедическое приспособление – страсбургский носок. Он удерживает фасцию в растянутом состоянии, не давая солям откладываться в тканях. Носок можно заменить специальным ночным ортезом, однако он уступает по эффективности страсбургскому носку.

Электрофорез

Метод электрофореза при лечении пяточной шпоры основывается на том, что активные компоненты лекарственных препаратов под воздействием слабого тока проникают глубоко в ткани пораженной стопы. Преимуществом электрофореза является долговременный эффект. Ионы лекарственных средств накапливаются в тканях и продолжают воздействовать на воспаленную фасцию даже после завершения курса процедур.

При интенсивных болях в пятке обычно назначают электрофорез с гидрокортизоном. Гормональный препарат быстро купирует боль и убирает воспаление.

Для электрофореза используют такие виды лекарств:

  • обезболивающие средства (новокаин, лидокаин и пр.);
  • противовоспалительные препараты (салициловая кислота, нимесулид, димексид);
  • гормональные препараты (гидрокортизон);
  • средства, рассасывающие костный нарост (медицинская желчь, йодистый калий).

Проводят процедуру следующим образом. Пациент ложится или садится на кушетку. Пятку смачивают лекарством и прикладывают к ней электрод. Ток, воздействующий на больную область, усиливает проникновение ионов лекарственного препарата в ткани. Сила тока составляет 5–20 мА.

Какой препарат назначить для электрофореза, решает лечащий врач. Чаще всего выписывают сразу несколько средств – обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее. Первые сеансы проводят с обезболивающим, чтобы купировать боль и облегчить состояние пациента. Затем переходят к остальным препаратам. Процедура длится 10–20 минут. Всего проводят 10 процедур, через день.

Фонофорез

Фонофорез представляет собой метод лечения шпоры на пятке, совмещающий свойства двух предыдущих методов – электрофореза и УВЧ. Эту процедуру еще называют ультрафонофорезом. Под воздействием ультразвука медикаменты попадают в глубокие фасциальные слои.

Ультразвуковое излучение быстро убирает боль и спазм, снимает воспаление. Для процедуры также назначают обезболивающие, противовоспалительные и рассасывающие костный нарост средства. Фонофорез с использованием гидрокортизона – отличная альтернатива блокаде, только гораздо более безопасная, но при этом не менее эффективная. Процедуру можно комбинировать с другими способами терапии, применяемыми при плантарном фасциите.

Фонофорез проводится таким образом: больную пятку смачивают лекарством и подключают аппарат. Для лечения применяют ультразвуковые волны частотой 600–3000 кГц. Процедура проводится под контролем физиотерапевта. Медикаменты для фонофореза и их дозировку назначает лечащий врач.

Физиопроцедуры для удаления пяточной шпоры

УВЧ, электрофорез и фонофорез отлично снимают боль и воспаление, облегчая состояние пациента. Однако они не удаляют сам нарост на пятке. Для этого используют другие физиотерапевтические методы – лазерное воздействие и ударно-волновую терапию (УВТ).

Физиотерапия в стоматологии

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР

Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.

Показания и противопоказания

У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.

Показания:

  • Гингивит;
  • Стоматит;
  • Пульпит;
  • Боли при поражениях тройничного нерва;
  • Флюороз;
  • Сиалоаденит;
  • Постпломбировочные боли;
  • Глоссалгия;
  • Параличи и парезы тканей полости рта;
  • Пародонтит;
  • Пародонтоз;
  • Периодонтит;
  • Посттравматическое состояние;
  • Альвеолит;
  • Патологии лицевых нервов;
  • Артрит ВНЧС;
  • Гематомы;
  • Обморожения;
  • Различные поражения слизистой полости рта;
  • Гнойные и воспалительные заболевания.

Противопоказания:

  • Новообразования в полости рта;
  • Открытые кровотечения;
  • Незафиксированные переломы;
  • Металлические конструкции в будущей области воздействия;
  • Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
  • Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
  • Болезни крови;
  • Острые заболевания;
  • Беременность;
  • Системная красная волчанка (только для УФ облучения).

Электротерапия

В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:

  • ДДТ;
  • СМТ;
  • Гальванический ток;
  • Токи Д`Арсонваля;
  • ЧЭНС;
  • Флюктуирующие токи.

Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.

При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:

  • Йод;
  • Витамины;
  • Новокаин для обезболивания;
  • Кальций;
  • Лидокаин;
  • Никотиновую кислоту.

Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.

Электромагнитные поля

Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.

УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.

Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.

УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.

Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.

Фототерапия

Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:

  • Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
  • Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
  • Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.

Магнитотерапия

При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.

Ультразвуковая терапия

При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.

Теплолечение

Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

  • Улучшить кровоснабжение;
  • Усилить метаболизм;
  • Снять болевой синдром;
  • Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
  • Восстановить слизистую после операции или травм;
  • Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
  • Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
  • Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
  • И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

  • Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
  • Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
  • При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.

Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии

Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:

  • Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
  • Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.

Как проводится физиотерапия при пяточной шпоре?

Плантарный фасциит, или по-народному пяточная шпора, – болезнь, чаще всего вызванная плоскостопием. При этом возникает сильное болевое ощущение в области пятки, его сравнивают с болью, которая возникает, если наступить на осколок или гвоздь.

Причины возникновения болезни

Болезненные ощущения возникают вследствие воспаления кости. В зоне риска женщины в возрасте около 40 лет, люди с избыточным весом и те, у кого развито плоскостопие. Плантарный фасциит возникает у людей, имеющих проблемы с позвоночником, суставами нижних конечностей, с кровотоком, либо имело место поражение надкостницы инфекциями. Также часто страдают женщины, увлекающиеся высокими каблуками и другой неудобной обувью. Исследования показали, что дамы, которые живут в сельской местности и носящие удобную обувь, почти не сталкиваются с пяточной шпорой.

Симптоматика

Первым симптомом этого заболевания является резкая, сильная боль в области пятки при нагрузке на нее. Вначале ощущения пропадают к середине дня, а к вечеру появляются с новой силой. Если болезнь не лечить, то со временем боль будет настолько сильной, что человек не сможет наступать больной конечностью.

Женщины, увлекающиеся высокими каблуками страдают от пяточной шпоры чаще всего

Способы лечения плантарного фасциита

Эта проблема никогда не проходит просто так. Вместо того чтобы терпеть первые проявления боли, немедленно обращайтесь к врачу. Современный уровень развития медицины позволяет легко преодолеть пяточную шпору, назначив обследование и применив терапию. Лечение пяточной шпоры физиотерапией является самым лучшим вариантом. На сегодняшний день существует несколько видов лечения.

  1. Ультразвуковой фонофорез.
  2. Терапия при помощи лазера.
  3. Магнитная терапия.
  4. Электрофорез при шпоре в пятке.
  5. Ударно-волновая терапия.
  6. УВЧ-терапия.
  7. Ионофорез.
  8. Ультрафиолетовое облучение.
  9. Крайневысокочастотная терапия.

Любой из типов назначенной доктором терапии достаточно эффективный, каждый из них направлен не только на устранение болевых ощущений, но и борьбу с причиной появления. Боль вызывает воспаление ткани кости.

Ультразвуковой фонофорез

Суть ультразвукового фореза в том, что лечение пяточной шпоры ультразвуком позволяет медикаментам лучше проникать к источнику воспаления. Наиболее эффективным является лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном, ведь эта мазь обладает мощным противовоспалительным эффектом. Также манипуляции делают, своего рода, массаж, что положительно влияет на возобновление кровотока. Такая методика позволяет избавиться от болей.

Читайте также:  Ринитал – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном является наиболее эффективным

Процедуру осуществляют таким образом:

  • чаще всего применяют при пяточной шпоре мазь Гидрокортизон, ее наносят на больное место;
  • затем воздействуют ультразвуком на пятку на протяжении от 2 до 5 минут;
  • таких сеансов понадобится от 8 до 10.

Ультразвук с Гидрокартизоновой мазью при пяточной шпоре очень эффективный для избавления болезненных ощущений, а для устранения костного отростка этот способ малоэффективен.

Лазерная терапия

Физиолечение при пяточной шпоре часто осуществляют путем воздействия лазерным лучом на больное место. В процессе влияния лазером возникают микротравмы, благодаря этому активизируются процессы восстановления, улучшается кровоток, клетки потребляют больше кислорода. Эти факторы благоприятно влияют на общее состояние больных конечностей. В зависимости от степени протекания болезни, доктор назначает лазер с определенной длиной волновых излучений. В среднем курс лечения состоит из десяти сеансов, длительность каждого от 5 до 20 минут. Преимуществом лазерной терапии является полная ее безболезненность и безопасность.

Магнитная терапия

Благодаря магнитному влиянию, капилляры в области воздействия расширяются, за счет этого улучшается кровообращение и воспаление уменьшается. Для проведения этой процедуры используют низкочастотные магнитные поля. В большинстве случаев, количество сеансов составляет 20 процедур длительностью 10-20 минут каждая. Этот метод наиболее подходит пожилым или ослабленным людям, а также тем, у кого имеются противопоказания к проведению других видов терапии.

Низкочастотные магнитные поля используют для проведения этой процедуры

Магнитотерапия противопоказана в случае, если у пациента:

  • беременность;
  • недавно случались инсульт либо инфаркт;
  • нарушения сердечных ритмов;
  • значительно пониженное давление;
  • гнойные воспаления;
  • аневризмы сосудов.

Электрофорез

Электрофорез при пяточной шпоре применяют с целью ускорить и улучшить проникновение медицинских препаратов к источнику воспаления. Его суть в использовании слабого электрического тока для расщепления медицинского препарата на ионы, с целью его проникновения к больному месту. В среднем один сеанс длится около 15 минут, количество необходимых сеансов – 10. Процедура проходит следующим образом: в области пятки прикрепляют две пластинки из металла, одна обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем пропускают ток. Таким способом лекарство быстро попадет к очагу воспаления.

Ударно-волновая терапия

Этот метод самый новый и наиболее эффективный. Его суть состоит в использовании низкочастотных звуковых волн, благодаря чему быстро проходит отек и болевые ощущения, значительно улучшает кровоток, разрушает кальциевые соли и способствует регенерации поврежденных сухожилий. Терапию назначают на 5 сеансов, каждый длится около 15 минут, обязательный перерыв между процедурами 5-7 минут. Для этого метода почти нет противопоказаний, а его результативность достаточно высока.

В использовании низкочастотных звуковых волн состоит суть терапии

УВЧ-терапия

Методика ультравысокочастотной терапии не имеет побочных действий. Эту процедуру проводят при помощи специального аппарата, который создает магнитное поле и превращает его в переменный ток, который благоприятно воздействует на больную конечность. Благодаря такому сеансу в пятке улучшается кровообращение и улучшается местный иммунитет, как следствие, улучшаются процессы регенерации. Курс лечения состоит из 12-14 сеансов, каждый из них длится от 10 до 15 минут. Этот способ действенный при условии, что лечение сочетается с лечебной физкультурой.

Ионофорез

По-другому этот способ называют гальванизация, его суть состоит в воздействии на больную область постоянным током с маленьким напряжением. При плантарном фасциите ионофорез позволяет избавиться болевых ощущений, а также стимулирует нервные окончания. Курс лечения состоит из 5-10 процедур, каждая длится около 5 минут.

Ультрафиолетовое облучение

Этот вид терапии применяют в совокупности с другими способами. Облучение ультрафиолетом позитивно влияет на нервные окончания и способствует быстрому обновлению тканей. Также оказывает бактерицидное действие и помогает избавиться от воспаления.

Способствует быстрому обновлению тканей облучение ультрафиолетом

Крайневысокочастотная терапия

Воздействие высокочастотных электромагнитных лучевых волн позволяет избавиться от воспалительного процесса. Курс лечения состоит из 10-12 процедур, длительностью 15 минут каждая. Этот способ улучшает кровоток, стимулирует нервные импульсы. Процедуру нельзя проводить при беременности либо наличии у пациента кардиостимулятора.

Другие способы лечения пяточной шпоры

В последнее время часто используют Дарсонваль при пяточной шпоре, этот прибор помогает избавиться от симптомов недуга. Но репутация и отзывы у него неоднозначные: кому-то он помогает, а кому-то нет. В общих чертах, принцип дарсонвализации похож на электрофорез, и результат должен быть таким же. В среднем, цена устройства около 4 тысяч рублей. Но лучше не использовать его без присмотра физиотерапевта, можно принести серьезный вред своему здоровью.

Ванночки при плантарном фасциите

В комплексе с основным методом лечения назначают дополнительные, чаще всего это ванночки, они бывают такими:

  • солевые;
  • радоновые;
  • грязевые;
  • парафиновые.

От воспалительного процесса позволяет избавиться воздействие высокочастотных электромагнитных лучевых волн

Солевые ванночки

Довольно распространенным способом лечения плантарного фасциита являются солевые компрессы и ванночки. Сам по себе этот метод не поможет, но применяя его во время комплексной терапии, он окажет позитивное влияние.

Наилучший эффект имеет раствор с концентрацией 8-10%, если количество соли выше, это может повредить кровеносные сосуды, а недостаток не принесет ожидаемого результата.

Чтобы приготовить солевую ванночку нужно 150-200 граммов морской соли добавить в 2 литра воды. Довести раствор до кипения, затем подождать, когда он будет нормальной температуры и погрузить ступни в емкость, держать их в ней, пока вода не остынет до комнатной температуры. Процедуру необходимо делать в домашних условиях каждый вечер в течение 10 дней. Но не проводите эту терапию без консультации врача, ведь горячий раствор может усугубить ситуацию на начальной стадии воспаления.

Радоновые ванночки

Благодаря распаду газа радона, такие ванночки благоприятно влияют на больную конечность: стимулируют кровообращение и нервные окончания, снижают болевые ощущения. Такую процедуру проводят каждый день, либо через день длительностью 10-15 минут. Количество сеансов 10-15.

Ванночки с грязью

Для этого используют грязь с природных источников. Лечебная грязь улучшает обмен веществ внутри клеток и укрепляет мышцы. Иногда еще и оказывает обезболивающий эффект. Главным преимуществом является почти полное отсутствие противопоказаний.

Парафиновые ванночки

Во время этой процедуры ноги при помощи кисточки покрывают тонким слоем парафина, затем опускают в емкость с жидким парафином и вынимают, давая ему затвердеть, и так несколько раз, пока на пятках не окажется довольно толстый слой. Затем ноги накрывают полиэтиленом и надевают теплые носки. Проводят 10-15 раз, длиной от 10 минут до часа. Такие ванночки обладают обезболивающим эффектом, улучшают обмен веществ и оказывают компрессионное воздействие.

Заключение

В современной медицине существует множество способов лечения пяточной шпоры, у каждого свои плюсы и минусы. Не затягивайте обращение к специалисту, ведь чем быстрее вы начнете лечиться, тем лучшим будет результат.

Узкий путь фимоза

Структура статьи

  • Спасательный круг в “море” информации
  • Физио-, паталого-…
  • Фимоз шагает в ногу с возрастом
  • Раз причина, два причина…
  • От первой до четвертой
  • А еcли фимоз не лечить…
  • Один день – и все в ажуре!

Спасательный круг в “море” информации

В наше время, несмотря на общую доступность медицинской информации, фимоз по-прежнему является довольно широко распространенной патологией, прежде всего потому, что ей не уделяется должного внимания.
С другой стороны, сейчас появилось достаточно много различной информации по радио, телевидению, в интернете. Какие только методы лечения не предлагаются, однако эффективность многих из них вызывает некоторые сомнения.
В этой статье мы расскажем о том, что такое фимоз, каковы причины его возникновения, степени развития, методы лечения.

Физио-, паталого-…

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки. В зависимости от выраженности сужения принято различать физиологический и патологический фимоз.
Как правило, физиологический фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет. До сих пор врачи так и не пришли к единому мнению, до какого же возраста считать фимоз физиологическим, когда нужно оперировать ребенка и т.д. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз патологический.
Вопрос о целесообразности операции и ее сроках при “детском фимозе” решается индивидуально, в каждом конкретном случае. Чаще всего, фимоз у детей проходит самостоятельно, головка открывается и проблем с крайней плотью не возникает. Но до момента открытия головки нужно уделять особое внимание ее гигиене и обрабатывать головку хотя бы раз в день антисептическими препаратами.
Сейчас большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то операция необходима.
Что касается фимоза у взрослых мужчин, он может сохраняться с детства, а может развиться со временем, во время полового созревания. Этот период отличается бурным ростом и развитием половых органов. Иногда при этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти, когда плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно. Чаще всего, это фимоз 1-2 степени, а вот сохранившийся с детства фимоз бывает не меньше 3 степени.

Фимоз шагает в ногу с возрастом

У подростков, юношей и взрослых мужчин фимоз неуклонно прогрессирует, это обусловлено появлением эрекций, мастурбацией и половой жизнью. При эрекции головка полового члена увеличивается, и крайняя плоть туго растягивается. При этом на крайней плоти возникают трещинки и микротрещины небольшого размера, они не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но при заживании на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая же ткань менее эластична, чем нормальная ткань крайней плоти, поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, заболевание прогрессирует. Особенно выражен этот процесс во время полового акта, разрывы крайней плоти могут быть значительными и сопровождаться обильным кровотечением.

Раз причина, два причина…

К причинам фимоза относятся:

  • травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз);
  • воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу;
  • генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

От первой до четвертой

Принято выделять 4 степени фимоза:
При первой степени возможно выведение головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднено, иногда болезненно.
При второй степени возникают трудности при выведения головки в спокойном состоянии, при эрекции головка не открывается.
Третья степень проявляется тем, что головка полового члена или вообще не открывается вообще, или открывается только в спокойном состоянии, да и то не полностью.
При фимозе четвертой степени головка полового члена не обнажается, мочеиспускание становится крайне затруднительным – моча выделяется по каплям или тонкой струйкой.
Основные проявление при фимозе 1-2 степени – болевые ощущения, возникающие при эрекции, когда крайняя плоть начинает натягиваться на головке полового члена.
При значительной, 3-4 степени фимоза, боли во время эрекции, как правило, отсутствуют, что связано с малыми размерами препуциального кольца и невозможностью обнажения головки.
Ярко выраженный фимоз приводит к застою смегмы – жироподобного секрета желез крайней плоти, которая является хорошей питательной средой для разнообразных бактерий. Все это, в конечном счете, может привести к развитию воспалительного процесса. К слову сказать, гигиенические проблемы со скапливанием смегмы под крайней плотью могут возникать и при невыраженном фимозе.
При фимозе 4 степени возникает максимальное сужение крайней плоти и формирование препятствия для оттока мочи. Раздувание крайней плоти в виде мешка и выделение мочи по каплям является лишь внешним проявлением сужения. На этой стадии фимоза возникают серьезные нарушения в механизме оттока мочи из мочевого пузыря, что приводит к развитию инфекционных осложнений в уретре.

Читайте также:  Новое в лечении аденомы предстательной железы — эффективные методики и медикаменты

А еcли фимоз не лечить…

Не вылеченный фимоз может привести к различным осложнениям, таким как:
Парафимоз – ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Обычно парафимоз возникает при попытке обнажить головку или при половом акте. Как правило, ущемление происходит при фимозе 2-3 степени, когда возможно выведение головки (следует отметить, что при 4 степени сужения парафимоз не возникает), но для этого необходимо приложить определенные усилия. Ущемление приводит к отеку головки полового члена, что ее обратное вправление невозможным. Головка синеет, при дотрагивании до нее возникает резкая боль. Парафимоз является экстренным состоянием, которое требует неотложного вмешательства. Иногда бывает достаточно простого ручного вправления головки. При сильно выраженном отеке вправление в большинстве случаев невозможно, и тогда человеку требуется операция по продольному рассечению крайней плоти или по иссечению ее листков.
Воспалительные осложнения при фимозе – явление нередкое. В связи с невозможностью осуществления необходимого гигиенического ухода в препуциальном мешке скапливается смегма, в которой размножаются бактерии. В большинстве случаев это приводит к развитию баланопостита (воспалению головки и крайней плоти полового члена). При этом появляются болевые ощущения, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз “баланопостит” ставится на основании жалоб пациента и очного осмотра. В некоторых случаях возникает воспаление мочеиспускательного канала – уретрит, который проявляется болью и резью при мочеиспускании, а также частыми позывами, связанными с раздражением нервных окончаний уретры. Лечение обычно сводится к применению местных антисептиков или уросептиков. Однако при наличии фимоза уретрит может рецидивировать.
Фимоз 3-4 степени чреват приращением крайней плоти к головке полового члена, хотя это осложнение может встречаться при менее значительном сужении. Тесный продолжительный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. В этом случае проводится хирургическое лечение.

Один день – и все в ажуре!

  • Стоимость: 45 000 – 65 000 руб.
  • Продолжительность: 30-60 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Самое эффективное лечение фимоза – циркумцизия . При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает.
Безусловно, в нашем Центре проводятся операции по поводу фимоза. Наши пациенты часто спрашивают, насколько сложна данная операция. Вопрос сложности любой операции для любого врача непрост, поскольку “легких” операций не бывает. Каждое оперативное вмешательство – это ответственность за здоровье человека, поэтому мы подходим ко всем операциям, как к сложным. Однако если учесть, что лечением фимоза мы занимаемся уже очень давно, можно сказать, что циркумцизия отработана нами в достаточной степени. Техника операции обрезания относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю. Что же касается дальнейшего послеоперационного нахождения, то пациент (по желанию) может либо остаться на сутки в стационаре, либо операцию можно провести в амбулаторных условиях – утром он приходит на операцию, а вечером уходит домой. Как правило, уже через 2 недели мужчина может жить полноценной жизнью.

Фимоз

дерматовенеролог / Стаж: 45 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Фимоз — это заболевание, которое характеризуется затрудненным обнажением головки полового члена из-за суженного препуция (крайней плоти), что нередко сопровождается болезненными ощущениями. Различают патологический фимоз и физиологический. Практически у всех новорожденных мальчиков, в виду недостаточно подвижного препуция, головка полового члена открывается частично. Физиологический фимоз встречается в 80% случаев у полугодовалых мальчиков. У трехлетних мальчиков головка пениса свободно смещается в 90% случаев. Иногда физиологический фимоз исчезает только в 6-7 лет.

В тех случаях, когда рассматриваемое заболевание встречается у мальчиков старше семилетнего возраста и взрослых мужчин, сужение крайней плоти полового члена считается патологическим. Однако нужно учесть, что в случае и патологического, и физиологического фимоза заболевание может привести к определенным осложнениям. Деление фимоза на приобретенный (патологический) и врожденный (физиологический) в урологии имеет достаточно условный характер в плане рассматриваемой причины развития осложнений, но обладает практической ценностью при назначении метода лечения неосложненного фимоза.

Классификация фимоза

Специалисты выделяют несколько степеней фимоза (в соответствии с выраженными симптомами и проявлениями заболевания):

  • 1-ая степень: препуций освобождает головку пениса при эрекции с небольшим затруднением, в спокойном состоянии — без затруднений;
  • 2-ая степень: препуций не освобождает головку пениса при эрекции; в спокойном состоянии — с явным затруднением;
  • 3-я степень: препуций не освобождает головку пениса при эрекции. В спокойном состоянии головка не освобождается или освобождается, но при значительном усилии. Незатрудненное мочеиспускание;
  • 4-ая степень: обнажение головки пениса невозможно даже частично. Затруднено мочеиспускание. Моча идет тонкой струей или капельно.

Существует также несколько разновидностей фимоза:

  • Гипертрофический. Кожа препуция сильно утолщается и выступает за пределы головки пениса;
  • Атрофический. Кожа препуции становится слишком тонкой;
  • Рубцовый. Осложненный вид заболевания. Характеризуется формированием рубцовой ткани. Препуций слишком сильно сдавливает головку.

Причины фимоза

Первичный фимоз (физиологический) обуславливается склеенным листком крайней плоти с головкой пениса.

Вторичный фимоз (патологический) может развиться после баланопостита или травмы пениса вследствие рубцового фимоза (рубцовое сужение препуция).

Причины заболевания, которое развивается без предварительно появившихся воспалительных процессов и травм, до конца не выяснены. Причастной к развитию заболевания принято считать генетическую предрасположенность, суть которой заключается в недостаточном содержании эластического компонента в соединительной ткани. Также может выявиться неправильное развитие клапанов сердца, варикоцеле, плоскостопие и ряд других заболеваний вместе с генетически обусловленным фимозом.

Заболевание может возникать из-за неравномерного развития пениса и препуция (крайней плоти) в пубертатный период. Через некоторое время сам фимоз становится одной из причин развивающегося сужения препуция. Постепенное сужение постоянно травмирует внутренний листок крайней плоти, где позже образовывается рубцевание, что провоцирует дальнейшее сужение. При мастурбации, появлении у подростков эрекции и в начале периода половой жизни, риск образования микротравм увеличивается.

Симптомы фимоза

Невозможное или затрудненное обнажение головки пениса — это основной симптом болезни. У маленьких детей при мочеиспускании отмечается натуживание и беспокойство. Взрослые пациенты, у которых наблюдаются первые две стадии фимоза, жалуются на болезненные ощущения во время возбуждения, обусловленные натяжением препуция на головке пениса. Из-за ожидаемой боли во время предстоящего полового акта некоторые пациенты указывают на снижение потенции. У пациентов на последних стадиях данного заболевания боли во время эрекции отсутствуют, поскольку кольцо крайней плоти значительно сужено и обнажение головки затруднено.

Осложнения фимоза

По мере своего развития фимоз может вызывать ряд осложнений. Их специфику можно описать следующим образом:

  • Парафимоз; При фимозе суженный препуций может ущемить головку пениса. В ряде случаев парафимоз развивается при попытке освободить головку пениса у больных с фимозом 2-3 степени. Возможно ущемление головки при мастурбации или половом акте. В случае ущемления происходит развитие нарастающей отечности головки пениса. Головка имеет синюшный оттенок, резко становится болезненной. Из-за усиливающегося отека головки пениса вправление спустя какое-то время становится невозможным. Больной с парафимозом нуждается в незамедлительной помощи — вправлении головки пениса. Если вправление неосуществимо, необходимо срочное оперативное вмешательство (циркуимцизио (обрезание) или продольное рассечение ткани крайней плоти).
  • Сращение головки с крайней плотью; Обычно сращение тканей развивается у пациентов с фимозом третьей или четвертой степени. Незначительная подвижность препуция может привести к появлению небольших участков сращений (синехий), находящихся между внутренним листком препуция и половым членом. Эти участки со временем увеличиваются, а головка пениса срастается с препуцием. Как правило процесс появления синехий не приносит дискомфорта больному. Однако при попытке освободить головку полового члена, появляется резкое кровотечение и болезненные ощущения. Лечение возможно только хирургическим путем.
  • Баланопостит. При выраженном фимозе соблюдение гигиенических мер затруднено. Поэтому в полости крайней плоти может образоваться застой спермы, что приводит к баланопоститу (воспалению головки пениса) в тех случаях, когда оставшаяся сперма инфицируется. Рассечение препуция проводится незамедлительно, если выраженный баланопостит сочетается с фимозом.

Лечение фимоза

Обрезание — это единственный действенный и реально существующий метод лечения данного заболевания. Конечно, существуют и другие методы лечения фимоза у взрослых, однако чаще всего они не приносят желаемого результата. Иногда, в качестве лечения фимоза, назначают применение кортикостероидов длительными курсами. Прием таких препаратов незначительно увеличивает эластичность препуция, а также уменьшает отеки и воспалительные процессы. На практике кортикостероидные препараты действительно позволяют немного приостановить развитие заболевания, однако в ряде случаев ожидаемый эффект от приема препаратов не наступает. Полное излечение фимоза у мужчин с помощью кортикостероидных препаратов невозможно.

Иногда специалисты предлагают пациентам в течение долгого времени растягивать препуций специальными инструментами или при помощи пальцев. Растягивание препуция может комбинироваться приемом кортикостероидов. В теории, при регулярном растягивании препуция можно вылечить фимоз, однако на самом деле это происходит крайне редко. Для того чтобы получить реальный результат, пациент должен растягивать препуций минимум по часу в день на протяжении от нескольких месяцев до года. Как правило пациенты через некоторое время перестают растягивать препуций и лечение становится напрасным. Вылечить фимоз 1-2 степени таким методом удается всего 1% пациентов. Растягивание препуция при заболевании 3-4 степени является неэффективным, поскольку в данном случае пациент не способен в достаточной мере растянуть крайнюю плоть.

Оперативное лечение фимоза

Обрезание (циркумцизио) — хирургическое лечение фимоза, которое назначается на любых стадиях. Во время оперативного лечения препуций можно удалить частично или же полностью. При выраженном воспалительном процессе головки пениса операция по обрезанию противопоказана из-за большого риска несостоятельности наложенных швов.

На последних стадиях заболевания, осложненных острым воспалительным процессом, а также при сращении тканей проводят операцию продольного рассечения препуция. После нормализации кровообращения и устранения воспалительного процесса, в косметических целях выполняется операция по обрезанию.

Профилактика фимоза

Поскольку фимоз развивается у тех мужчин, которые генетически предрасположены к заболеванию, каких-либо профилактических мер не существует. Чтобы заболевание не появилось за состоянием пениса нужно следить с самого детства. А если заболевание уже развивается, то его лечение нельзя откладывать. Необходимо соблюдать гигиенические меры, регулярно открывать головку полового члена при мытье, растягивать препуций по направлению к головке. При первых признаках появления синехий или воспалительных процессов, необходимо срочно обратиться к специалисту в области урологии. Врач проконсультирует по поводу того, как лечить фимоз.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс предстательной железы
  • Аденома предстательной железы
  • Амилоидоз почек
  • Баланопостит
  • Везикулит
  • Дистопия почки
  • Доброкачественная опухоль мочевого пузыря
  • Инородное тело мочевого пузыря
  • Камни в мочеиспускательном канале
  • Камни в почках
  • Камни мочевого пузыря
  • Камни мочеточника
  • Киста урахуса
  • Мочекаменная болезнь
  • Недержание мочи
  • Нейрогенный мочевой пузырь
  • Нефроптоз
  • Нефротический синдром
  • Облитерирующий ксеротический баланит
  • Орхит
  • Острый гломерулонефрит
  • Острый пиелонефрит
  • Острый простатит
  • Острый цистит
  • Пиелонефрит
  • Подковообразная почка
  • Поликистоз почек
  • Почечная колика
  • Простатит
  • Стриктура уретры
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Хронический гломерулонефрит
  • Хронический пиелонефрит
  • Хронический простатит
  • Хронический цистит
  • Цистит
  • Цистит у женщин
  • Энурез
  • Эпидидимит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Ссылка на основную публикацию