Урегит – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Урегит®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – кислота этакриновая 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, желатин, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой “UREGYT” на другой стороне, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Петлевые диуретики. Производные кислоты арилоксиуксусной. Кислота этакриновая.

Код ATХ C03CC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь этакриновая кислота хорошо и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 100%. Мочегонный эффект начинается через 30 мин – 1 час после приема препарата, максимальный диурез достигается через 2 часа, а эффект длится от 6 до 8 часов. Афинность к сульфгидрильным группам отличается от ртутно-органических соединений. Действие препарата не основано на блокировании карбоангидразы. Связывания с белками плазмы крови 90%. Метаболизм осуществляется в печени путем конъюгации. Препарат выводится почками (66%), а 33% обнаруживается в кале, частично (20%) в неизмененном виде, частично в форме конъюгатов. Этакриновая кислота не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат почти не выводится при гемодиализе.

Результаты исследований этакриновой кислоты указывают на более благоприятное – по сравнению с тиазидами – соотношение выведенного натрия/калия, у пациентов с повышенным диурезом, сопровождающимся повышенной экскрецией калия.

Фармакодинамика

Этакриновая кислота – активное вещество – является быстродействующим диуретиком, который действует на восходящее колено петли Генле, проксимальные и дистальные почечные канальцы. Препарат подавляет активный транспорт хлоридов и сопряженную с ним реабсорбцию натрия.

Препарат действует быстро и не зависит от кислотно-щелочного баланса.

Петлевые диуретики повышают продукцию альдостерона, а также усиливают выведение калия, который необходимо компенсировать. Мочегонный эффект зависит от дозы и связан со степенью задержки жидкости. Экскреция воды и электролитов может повыситься во много раз сильнее, чем при действии тиазидных диуретиков, так как этакриновая кислота тормозит реабсорбцию значительно большего количества фильтрованного натрия по сравнению с большинством других диуретиков. Поэтому препарат также активен при значительном нарушении почечной функции. Он мало влияет на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за исключением случаев значительного снижения объема плазмы крови, вызванного форсированным диурезом. Выведение электролитов при применении этакриновой кислоты отличается от эффекта тиазидных и ртутных диуретиков – в начале наблюдается значительное выведение натрия и хлорида, причём количество выведенного хлорида соответствует количеству выделяемого натрия. При длительном использовании препарата выведение хлоридов уменьшается с возможным повышением экскреции ионов калия и водорода. Этакриновая кислота может эффективно использоваться при клиническом ацидозе и алкалозе.

Показания к применению

– отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме)

– при неэффективности других диуретиков.

Способ применения и дозы

Препарат применять по назначению врача!

Режим дозирования препарата должен быть индивидуальным для каждого пациента. Полную дневную дозу следует принимать утром, после завтрака.

Взрослым: рекомендуется наименьшая доза, способная вызывать постепенное снижение веса тела на 1/2 – 1 кг в сутки.

Рекомендуемая начальная доза – 50мг (1 таблетка) после завтрака; эту дозу можно постепенно увеличивать по 25-50мг до достижения необходимого эффекта или до 200мг. Эффект продолжается в течение 8-10 часов, таким образом, рекомендуется принимать полную дневную дозу утром.

Минимальная доза составляет 25 мг в сутки, она рекомендуется для постепенного уменьшения массы тела.

У взрослых желаемый диурез достигается с помощью дозы 50-100 мг. Следует регулярно контролировать уменьшение массы тела пациента.

Комбинированная терапия: Таблетки Урегит можно применять в сочетании с другими диуретиками.

Пациентам пожилого возраста иногда могут требоваться более низкие

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Побочные действия

– агранулоцитоз или тяжёлая нейтропения наблюдалась у нескольких пациентов, находящихся в критическом состоянии, когда целью лечения было достижение диуретического эффекта

– обратимое повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры. У 1-2 пациентов, страдающих уремией, получавших этакриновую кислоту в дозах, превышающих рекомендованные, наблюдались симптомы острой гипокликемии с конвульсиями

– гипергликемия наблюдалась у пациентов, одновременно получавших различные медицинские препараты, в том числе и этакриновую кислоту

– головная боль, беспокойство, спутанность сознания

– звон в ушах, головокружение с чувством заложенности в ушах, потеря слуха – обычно преходящая, но может стать постоянной, особенно при сочетании с другими ототоксическими препаратами

– усталость, повышение температуры, озноб

– боль или дискомфорт в области живота, тошнота, рвота, диарея (особенно при применении высоких доз или постоянного приёма препарата). У нескольких пациентов развивались внезапные приступы профузной диареи с водянистым стулом в виде «рисового отвара». При тяжелой диарее прием препарата следует прекратить.

– желтуха и результаты функциональных печеночных тестов у пациентов, одновременно получавших различные медицинские препараты, в том числе и этакриновую кислоту

– пурпура Шенлейна-Геноха у лиц с заболеваниями сердца ревматического происхождения, получавших комбинированную терапию, в состав которой входила и этакриновая кислота

Противопоказания

– повышенная чувствительность к активному или другому компоненту препарата

– беременность и кормление грудью

Лекарственные взаимодействия

Следует соблюдать осторожность в комбинации со следующими препаратами.

Пероральные антидиабетические препараты (их эффективность может ослабляться)

Глюкокортикостероиды (может повыситься риск гипокалиемии)

Нестероидные противовоспалительные препараты (могут ослаблять диуретический эффект препарата). При комбинированном применении с кислотой этакриновой необходим лабораторный контроль для подтверждения желаемого диуретического эффекта.

Антибиотики (кислота этакриновая может усиливать ототоксическое действие аминогликозидов и некоторых цефалоспоринов, поэтому следует избегать одновременного применения этих препаратов).

Препараты лития обычно не комбинируется с диуретическими препаратами, поскольку они понижают почечный клиренс, что может вызвать симптомы интоксикации литием

Антикоагулянты (варфарин, кумарин): кислота этакриновая вытесняет их из комплексов с белками плазмы крови, что может усилить антикоагулянтный эффект. Если пациенту необходимы оба препарата, то следует понизить дозу антикоагулянта.

Особые указания

Беременным препарат можно назначать только в исключительных случаях, пациентам, страдающим циррозом печени, с осторожностью, а при метаболическом алкалозе – только после нормализации и при постоянном контроле электролитного баланса.

При тяжёлой диарее со значительной потерей жидкости препарат следует отменить. Рекомендуется частый контроль уровня электролитов крови. Препарат может повысить эффективность проводимой антигипертензивной терапии, что может привести к ортостатическому коллапсу.

В связи с возможностью развития тяжёлых нарушений водно-электролитного баланса, подбор доз следует проводить с осторожностью. По возможности лечение следует начать с низких доз или назначать интермиттирующие дозы. Следует следить за весом тела пациентов. При резком усилении мочеотделения следует временно отменить приём препарата до полной нормализации гомеостаза. При значительной потере электролитов следует понизить дозу или временно отменить приём препарата.

Пациентам с циррозом печени и асцитом препарат следует назначать с большой осторожностью, так как острые изменения водно-электролитного баланса, связанные с приёмом мочегонных средств повышают риск развития печеночной комы, которая может привести к смерти пациента.

Выраженное усиление мочеотделения, на развитие которого указывает быстрое и резкое уменьшение массы тела, может вызвать острую гипотензию, которая может привести к обмороку. У пациентов пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы усиленный диурез может быстро понизить объем плазмы крови, что повышает её вязкость, и привести к развитию тромбоэмболических осложнений. Этого следует избегать с целью предотвращения возможных тромбоэмболических эпизодов.

Урегит следует назначать с особой осторожностью пациентам с заболеваниями сердца, принимающими препараты наперстянки, из-за возможности развития острой гипокалиемии, провоцирующей смертельно опасные аритмии.

Необходимо тщательно обследовать пациентов, принимающих калийуретические стероиды (кортикостероиды).

Эффект препарата может вызывать острую ортостатическую гипотензию и усиливается на фоне применения барбитуратов, диазепама, алкоголя.

Спортсмены должны знать, что при допинговом контроле активное вещество препарата может дать положительную реакцию.

Во время приёма препарата не рекомендуется потребление алкогольных напитков.

При непереносимости лактозы следует учитывать ее содержание (75 мг) в каждой таблетке.

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Беременность и период лактации

Категория по влиянию на беременность: В.

Препарат не рекомендуется принимать во время беременности. Отсутствуют хорошо контролированные исследования по применению препарата во время беременности. Препарат противопоказан в период лактации. При грудном вскармливании препарат может применяться только после тщательного анализа соотношения пользы/риска.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В начальном периоде (длительность которого определяется индивидуально) лечения противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: избыточный диурез, потеря электролитов и дегидратация, артериальная гипотензия, аритмии.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует. Следует вызвать рвоту или промыть желудок. При необходимости следует устранить дегидратацию, электролитные нарушения и симптомы печеночной комы. При дыхательной недостаточности следует проводить искусственную вентиляцию легких. Урегит практически не удаляется из кровотока гемодиализом.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия

Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический Завод эгис», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 247 61 41, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 63 34,

Урегит

Состав

Этакриновая кислота, моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал, тальк, желатин.

Форма выпуска

Таблетки 50 мг круглой формы плоские белого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке №20.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к диуретикам с быстрым действием, функционирующий на уровне восходящей части петли Генле, а также дистальных и проксимальных почечных канальцев. Механизм действия обусловлен способностью этакриновой кислоты купировать процесс транспорта ионов хлора и, соответственно, натрия. Эффект развивается достаточно быстро и от кислотно-щелочного равновесия не зависит. Диуретическое действие во многом определяется дозой препарата и связан с уровнем задержки жидкости. Под действием этакриновой кислоты из организма усиленно выводятся ионы калия, что необходимо учитывать при применении Урегита с коррекцией в плазме уровня калия.

Вода и электролиты под воздействием этакриновой кислоты выводятся значительно интенсивнее, по сравнению с действием тиазидных диуретиков, поскольку препарат значительно очень сильно подавляет процесс реабсорбции натрия. Поэтому препарат эффективен у пациентов с почечной недостаточностью. Влияние на почечный кровоток и клубочковую фильтрацию практически отсутствует. На фоне приема этакриновой кислоты экскреция электролитов отличается от аналогичных процессов под влиянием тиазидных диуретиков и заключается в значительной потере ионов хлора относительно ионов натрия.

Фармакокинетика

Этакриновая кислота из ЖКТ всасывается практически полностью и быстро. Биодоступность — 100%. Связь с белками крови высокая (порядка 95%). Не проникает через ГЭБ. После приема препарата диуретический эффект развивается через 20-30 минут и достигает максимума через два часа. Его действие длится 7-8 часов. Биотрансформация происходит путем конъюгации в печени. Выводится в неизмененном виде в основном с мочой и калом.

Показания к применению

  • В лечении отеков различного генеза: отек легких, цирроз печени, ХСН, нефротический синдром, отек головного мозга;
  • В комбинации с другими ЛС при лечении артериальной гипертензии.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, беременность, печеночная кома, анурия, лактация, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет, нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Принимать с осторожностью пациентам с циррозом печени, гипокалиемией, в пожилом возрасте с заболеваниями соединительной ткани.

Читайте также:  Роцефин – инструкция по применению, цена, отзывы, уколы, аналоги

Побочные действия

Тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, диарея; ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма, тахикардия; гипомагниемия, гипокалиемия, метаболический алкалоз, дегидратация; головная боль, мышечная слабость, головокружение.

Урегит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки внутрь, после приема пищи. Начальная рекомендованная разовая дозировка — 50 мг (устанавливают с учетом тяжести состояния пациента и степени нарушений водно-электролитного баланса) и корректируется в процессе терапии в зависимости от динамики состояния больного и характера диуретического ответа. Для постепенного диуретического эффекта препарат назначается в минимальной дозировке — 25 мг. При наличии выраженных отеков дозировка препарата варьирует от 100 до 200 мг, поддерживающая доза 25 — 200 мг в сутки. При этом, в поддерживающем режиме допускается пропуск отдельных доз препарата для поддержания его эффективности — давать с интервалами в 1-2-3 дня. Доза для детей старше 2 лет составляет 25 мг.

Как правило, начальную дозировку препарата постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта, не превышая дозу 200 мг. Действие препарата продолжается 8 — 12часов, поэтому всю суточную дозу рекомендуется принимать утром. Препарат можно комбинировать с другими диуретиками. Пожилым пациентам необходимо корректировать дозировку препарата.

Передозировка

Взаимодействие

При совместном приеме Урегита:

  • с калийсберегающими диуретиками возрастает риск усиления диуретического эффекта Урегита и уменьшения уровня гипомагниемии и гипокалиемии;
  • с ганглиоблокаторами — усиливается риск развития ортостатической гипотензии;
  • с ЛС, связывающимися с белками крови (клофибрат, непрямые антикоагулянты) — отмечается усиление диуретического действия;
  • с глюкокортикоидами — снижается антигипертензивный эффект Урегита, повышается риск развития гипокалиемии и степени ее выраженности;
  • с антибиотиками цефалоспоринового ряда, аминогликозидами увеличивается риск появления нефротоксического действия последних;
  • с НПВС — возрастает риск снижения действия Урегита;
  • со слабительными препаратами — усиливается дегидратация, снижается содержание в крови калия, натрия и магния;
  • с бета-адреноблокаторами, нифедипином, апрессином, каптоприлом, верапамилом, октадином, клонидином, резерпином, метилдопой Урегит усиливает гипотензивное действие.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре 10—25°C.

Срок годности

Аналоги Урегита

По составу и фармакологическому действию к аналогами Урегита относятся: Этакриновая кислота, Отакрил, Эдекрин, Гидромедин, Кринурил, Эринекс, Эдекрил и другие.

Отзывы об Урегите

Отзывы о препарате среди пациентов в большинстве случаев положительные.

«… Страдаю повышенным давлением уже почти 10 лет. Сильная отечность. Последний раз для уменьшения отеков врач назначила таблетки Урегит. В начале приема препарата появились интенсивные головные боли и усталость, но через неделю все прошло. Препаратом довольна. Урегит хорошо помогает, отеки практически исчезли».

Цена Урегита, где купить

Цена таблеток Урегит 50 мг №20 варьирует в пределах 560 — 620 рублей за упаковку. Купить Урегит в аптеках Москвы не составляет трудности.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЛюксФарма * специальное предложение

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Отзывы

как можно выслать в Краснодарский край город Тихорецк

Урегит

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Отечный синдром различного генеза: ХСН, цирроз печени (синдром портальной гипертензии), нефротический синдром; отек легких, отек головного мозга, артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый гломерулонефрит, пре- и коматозные состояния на фоне тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, анурия, нарушение водно-электролитного обмена, нарушение КОС (гипокалиемия, алкалоз), гиперурикемия, нарушение слуха на фоне неврита слухового нерва, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации.C осторожностью. Терапия препаратами наперстянки, тяжелая диарея, терминальные стадии ХСН, нефропатия с гипокалиемией, гиперальдостеронизм при нормальной функции почек; СКВ, желудочковая аритмия, подагра и острый панкреатит в анамнезе.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, обычно утром, после еды. Начальная разовая доза – 50 мг (устанавливают индивидуально, с учетом выраженности нарушений водно-электролитного баланса, тяжести состояния больного). В процессе лечения режим дозирования препарата корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При выраженном отечном синдроме – 100-200 мг (под контролем суточного диуреза и массы тела больного). Детям в возрасте от 2 лет – 25 мг.

Фармакологическое действие

“Петлевой” диуретик, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, K+, Mg2+ и Ca2+. Механизм действия связан с блокадой активной реабсорбции ионов в восходящем колене петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает выведение гидрокарбоната. Снижает системное АД. Диуретический эффект развивается быстро: начинается через 20-60 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжается после однократного приема 6-9 ч.

Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, острый панкреатит. При назначении в высоких дозах или при очень длительном применении: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, дегидратация; миастения, головокружение, головная боль; ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии, ототоксичность, агранулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха.Передозировка. Симптомы: гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия; метаболический алкалоз, чрезмерное снижение АД, аритмии.

Лечение: промывание желудка, введение в/в растворов, корригирующих электролитное состояние и КОС (в т.ч. препаратов K+). При необходимости – реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и ССС.

Особые указания

Необходим тщательный контроль за функцией печени при использовании у больных циррозом печени.

В процессе лечения необходимо регулярно осуществлять контроль электролитов.

Рекомендуется диета, богатая солями K+, при необходимости добавлять к лечению препараты K+.

В начале лечения (при подборе индивидуальной дозы) следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

При возникновении диареи или выраженных признаков дегидратации лечение следует прекратить.

Применение при беременности и лактации

Контролируемые испытания препарата в период беременности не проводились. Прием препарата противопоказан беременным, т.к. как и другие диуретические средства, может вызвать гиповолемию с повышением вязкости крови, что снижает, кровоток плаценты.

В настоящее время неизвестно, способна ли этакриновая кислота проникать в грудное молоко, поэтому если прием этого препарата необходим, пациентка должна прекратить кормление грудью.

Взаимодействие

Повышает риск нефротоксического действия аминогликозидов и цефалоспоринов.

При совместном применении снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, увеличивает выведение K+ в сочетании с ГКС, ототоксичность аминогликозидов (особенно у больных с почечной недостаточностью).

Снижение диуретического эффекта наблюдается в сочетании с НПВП. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает диуретический эффект и уменьшает потерю K+ и Mg2+.

В сочетании с ганглиоблокаторами резко возрастает риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном приеме с ЛС, интенсивно связывающимися с белками плазмы (непрямые антикоагулянты, клофибрат и др.), возможно взаимное усиление эффективности (особенно у больных с гипопротеинемией).

При совместном приеме с тетрациклинами повышает концентрацию мочевины в крови.

При одновременном назначении со слабительными ЛС возможны выраженная дегидратация, снижение запасов Na+, K+ и Mg2+.

При одновременном приеме ЛС, способствующих закислению мочи, возможно усиление эффектов препарата.

Урегит

Урегит – это диуретическое лекарственное средство. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Фармакологическое действие Урегита

В соответствии с инструкцией к Урегиту, активным действующим компонентом препарата является этакриновая кислота. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают тальк, крахмал картофельный, стеарат магния, моногидрат лактозы, желатин.

Урегит оказывает быстрый мочегонный эффект, который не зависит от уровня pH. Средство действует на уровне восходящего отдела петли Генле, дистальных и проксимальных почечных канальцев. Этакриновая кислота не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за счет чего не уменьшается содержание жидкости вследствие усиления диуреза. Препарат способствует понижению системного артериального давления.

Механизм действия Урегита обусловлен угнетением активного транспорта ионов натрия и хлора в нефроне, а также усиленной потерей калия, для восполнения дефицита которого нужно одновременно с диуретиком принимать калийсодержащие препараты.

Урегит подавляет обратную реабсорбцию натрия в почечных канальцах, что позволяет применять препарат для терапии выраженной почечной недостаточности. Эффект лекарства имеет дозозависимый характер, который связан со степенью задержки жидкости в организме.

При приеме внутрь Урегит полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Этакриновая кислота обладает высокой биодоступностью, хорошо связывается с белками крови и не проникает через гематоэнцефалический барьер. В отзывах об Урегите указано, что диуретический эффект наблюдается уже через 30 минут после приема лекарства, достигает своего пика через 2 часа и сохраняется на протяжении 6-8 часов. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек.

Показания к применению Урегита

Урегит и аналоги назначают для лечения отеков посттромботического, почечного и кардиального типа, а также отеков, возникших на фоне портальной гипертензии.

Препарат рекомендуют при неэффективности терапии другими диуретическими средствами.

Способы применения Урегита и дозировки

Урегит назначается в начальной дозе равной 1 таблетке в день. В дальнейшем дозировку лекарства постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта, но не более 4 таблеток. Суточную дозу препарата принимают за 1 прием после завтрака.

Для достижения постепенного диуретического эффекта можно принимать 1/2 таб. Взрослым назначают по 1-2 таблетки. Во время лечения следует осуществлять регулярный контроль диуреза.

Поддерживающая доза Урегита составляет 1-4 таблетки. Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском некоторых доз для поддержания эффекта препарата. Лекарство можно принимать с интервалами в 1-3 дня.

Для пациентов пожилого возраста возможна корректировка дозы.

Урегит рекомендуют также в комплексе с другими диуретическими препаратами.

Побочные действия Урегита

Урегит может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:

  • Кроветворение и лимфатическая система: тромбоцитопения, тяжелая нейтропения и агранулоцитоз;
  • Центральная нервная система: нарушения сознания, беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли;
  • Органы слуха и зрения: заложенность и звон в ушах, обратимая глухота, нечеткость зрения;
  • Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота, дисфагия, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, острый панкреатит;
  • Мочевыделительная система: гематурия;
  • Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, приступ подагры, гиперурикемия, анорексия.

При терапии Урегитом возможны озноб, лихорадка, изменения в показателях общего анализа крови, кожные высыпания.

Противопоказания к применению Урегита

Противопоказаниями к Урегиту, по инструкции, являются:

  • Повышенная чувствительность к его компонентам;
  • Детский возраст младше 2 лет;
  • Дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Непереносимость лактозы;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Печеночная кома;
  • Нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
  • Анурия.

С осторожностью назначают Урегит пациентам в пожилом возрасте, при циррозе печени, гипокалиемии, системной красной волчанке и гипомагниемии.

Передозировка Урегитом

При передозировке лекарством могут наблюдаться дегидратация, потеря электролитов, избыточный диурез и снижение артериального давления, что требует симптоматического лечения без отмены препарата.

Аналоги Урегита

По химическому составу и фармакологическим свойствам аналогами Урегита являются Отакрил, Гидромедин, Эдекрин, Эдекрил, Эринекс, Кринурил, Этакриновая кислота.

Дополнительная информация

Детям и подросткам младше 18 лет Урегит назначают только по строгим показаниям и под наблюдением лечащего врача.

Читайте также:  Сахар в крови - как снизить. 7 трав и 26 продуктов снижающих сахар в домашних условиях[Заболевание эндокринной системы]

В начале лечения рекомендуется избегать деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций.

В инструкции к Урегиту указано, что хранить препарат необходимо в темном и недоступном для детей месте.

Урегит

Урегит Инструкция по применению

  • Купить Урегит в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • У нас низкая цена на Урегит в Москве
  • Доставка препарата Урегит в 686 аптек

Урегит

Наименование производителя

Эгис АО фармацевтический завод

Эгис Фармацевтический завод ОАО

Страна

Общее описание

Форма выпуска и упаковка

10 – блистеры (2) – пачки картонные.

Лекарственная форма

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой “UREGYT” на другой стороне, без или почти без запаха.

Описание

“Петлевой” диуретик, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, K+, Mg2+ и Ca2+. Механизм действия связан с блокадой активной реабсорбции ионов в восходящем колене петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает выведение гидрокарбоната. Снижает системное АД. Диуретический эффект развивается быстро: начинается через 20-60 мин, достигает максимума через 1-2 ч, продолжается после однократного приема 6-9 ч.

Особые условия

Необходим тщательный контроль за функцией печени при использовании у больных циррозом печени. В процессе лечения необходимо регулярно осуществлять контроль электролитов. Рекомендуется диета, богатая солями K+, при необходимости добавлять к лечению препараты K+. В начале лечения (при подборе индивидуальной дозы) следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции. При возникновении диареи или выраженных признаков дегидратации лечение следует прекратить.

Состав

этакриновая кислота50 мг

Вспомогательные вещества: желатин, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный, тальк

Показания

Отечный синдром различного генеза: ХСН, цирроз печени (синдром портальной гипертензии), нефротический синдром; отек легких, отек головного мозга, артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый гломерулонефрит, пре- и коматозные состояния на фоне тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, анурия, нарушение водно-электролитного обмена, нарушение КОС (гипокалиемия, алкалоз), гиперурикемия, нарушение слуха на фоне неврита слухового нерва, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации.C осторожностью. Терапия препаратами наперстянки, тяжелая диарея, терминальные стадии ХСН, нефропатия с гипокалиемией, гиперальдостеронизм при нормальной функции почек; СКВ, желудочковая аритмия, подагра и острый панкреатит в анамнезе.

Способы применения

Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, острый панкреатит. При назначении в высоких дозах или при очень длительном применении: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, дегидратация; миастения, головокружение, головная боль; ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии, ототоксичность, агранулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха.Передозировка. Симптомы: гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия; метаболический алкалоз, чрезмерное снижение АД, аритмии. Лечение: промывание желудка, введение в/в растворов, корригирующих электролитное состояние и КОС (в т.ч. препаратов K+). При необходимости – реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и ССС

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, гидралазина, верапамила, нифедипина, каптоприла, клонидина, метилдопы, гуанетидина, празозина и резерпина. Повышает риск нефротоксического действия аминогликозидов и цефалоспоринов. При совместном применении снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, увеличивает выведение K+ в сочетании с ГКС, ототоксичность аминогликозидов (особенно у больных с почечной недостаточностью). Снижение диуретического эффекта наблюдается в сочетании с НПВП. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает диуретический эффект и уменьшает потерю K+ и Mg2+. В сочетании с ганглиоблокаторами резко возрастает риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном приеме с ЛС, интенсивно связывающимися с белками плазмы (непрямые антикоагулянты, клофибрат и др.), возможно взаимное усиление эффективности (особенно у больных с гипопротеинемией). При совместном приеме с тетрациклинами повышает концентрацию мочевины в крови.

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новосибирске – 10 аптек

Уреапплазма парвум у мужчин: схема лечения, способы заражения и симптомы

Ureaplasma – группа условно-патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в пищеварительной и половой системах и участвуют в актах пищеварения, а также в создании нормальной естественной микрофлоры.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Ureaplasma Parvum является разновидностью уреаплазм. Преимущественная локализация уреаплазм у мужчин на мембранах сперматозоидов и эпителии половых органов, а у женщин в слизистой оболочке влагалища.

Уреаплазмы (парвум и уреалитикум) принимают участие в формировании множества различных заболеваний, в том числе бактериального вагиноза и приводят к осложнениям течения беременности. Особое заболевание – уреаплазмоз, которое вызывается данными микроорганизмами может быть как первичным, так и вторичным, при наличии других инфекционных болезней в организме и снижении иммунитета.

  1. Пути заражения
  2. Симптомы уреаплазмоза
  3. Диагностика уреаплазмоза у мужчин
  4. Препараты для лечения уреаплазмы у мужчин
  5. Народные средства для лечения уреаплазмоза
  6. Вывод

Пути заражения

Основными способами передачи уреаплазмы у взрослых мужчин является контакто-половой. Наиболее часто данные микроорганизмы встречаются у сексуально-активных взрослых людей, особенно у лиц, которые практикуют незащищенный секс.

Возможен переход инфекции по мочеполовым путям вверх, вплоть до почек с формированием пиелонефрита.

Симптомы уреаплазмоза

У мужчин инкубационный период у болезней, вызванных Ureaplasma Urealyticum и Parvum приблизительно от 3 недель до месяца. Болезнь может протекать практически бессимптомно, либо напоминать уретрит в легкой форме. После хронитизации болезни клинические симптомы у мужчины пропадают, однако, больной остается носителем и может заражать других людей. Уреаплазмы при этом локализуются на эпителии слизистых оболочек мочеполовых органов и продолжают размножаться.

Рецидив (повторное проявление болезни) уреаплазмоза опасен, особенно при снижении иммунитета из-за различных факторов:

  • сильных стрессов;
  • наличию вредных привычек;
  • появлению других, не связанных с уреаплазмой инфекционных заболеваний;
  • приеме гормональных лекарственных средств.

Основные возможные симптомы у мужчин при заболевании уреаплазмозом:

  • уретрит негонококковой природы – встречается более чем у 30% всех заболевших, болезнь протекает медленно и часто симптомы исчезают сами по себе со временем;
  • олигурия, моча при этом мутная и с сероватым оттенком, особенно во время первого утреннего мочеиспускания после сна;
  • резкая или давящая боль, поражения мочеиспускательного канала и нарушения диуреза;
  • отечность и покраснения в области уретры, а также на поверхности головки полового члена;
  • орхит, простатит, либо эпидимит – воспаления яичка, предстательной железы или придатков яичка;
  • астеноспермия.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

При диагностике уреаплазмоза у мужчин берут несколько проб микрофлоры:

Общий мазок отображает общее количество лейкоцитов, наличие различных микроорганизмов и грибов. При заболевании лейкоцитоз (изменение количества лейкоцитов) может не наблюдаться, либо быть крайне незначительным.

  1. Полимеразно-цепная реакция.

Для нахождения ДНК Ureaplasma Parvum у мужчин берут либо первую порцию утренней мочи, либо соскобы с прямой кишки и мочеполовых органов при помощи зонда. ПЦР проводится для анализа на Ureaplasma Species. Верхней границей нормы наличия уреаплазм является значение 10 в 3 степени копий на 1 мл. При значении 10 в 4 степени на 1 мл диагноз уреаплазмоз ставится только при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм или гонококков). При наличии повышенного количества Ureaplasma Parvum диагноз ставится только при наличии воспалительных процессов, в иных случаях расценивается как носительство инфекции.

  1. Бактериологический посев.

Бактериологический посев дает возможность не только подтвердить диагноз, а также выявить чувствительность конкретного штамма бактерий к антибиотикам и подобрать соответствующее лечение.

Препараты для лечения уреаплазмы у мужчин

Для лечения паразита проводят местное и общее лечение. К общему лечению относится прием иммуномодуляторов и витаминов.

Для местного лечения при наличии воспалительного процесса применяют противовоспалительные препараты, антибиотики и физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики назначаются индивидуально после получения результатов бактериологического посева из микробиологической лаборатории.

Чаще всего по клиническим рекомендациям для лечения уреаплазмоза у мужчин применяются:

  • Эритромицин;
  • Ровамицин;
  • Рокситромицин;
  • Кларитромицин.

Срок приема антибиотиков, в среднем, 2 недели. В зависимости от различных факторов курс может быть как больше, так меньше, но не менее 7 дней. После завершения приема лекарств необходимо повторное посещение врача для прохождения анализов. При положительных результатах терапии больному назначают сроки следующих анализов для контроля за выздоровлением. При негативных результатах проводят повторное микробиологическое исследование и изменяют схему приема антибиотиков.

Народные средства для лечения уреаплазмоза

Народные средства для лечения уреаплазмоза стоит применять как дополнительные способы лечения при назначенной врачом антибиотикотерапии. Чаще всего для лечения применяют отвары из травяных сборов календулы, пижмы, чистотела, валерианы и почек березы. Они также эффективны против других заболеваний, таких как хламидиоз, гонорея и трихомониаз.

Вывод

Уреаплазмоз у мужчин – опасное заболевание, которое может долгое время не проявлять свои яркие симптомы. Длительное носительство подобной инфекции может навредить не только самому носителю, но еще и его близким партнерам. При обнаружении первых признаков урогенитальной инфекции необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмы – это условные патогены, которые населяют наш организм, обычно не нанося ему никакого вреда. Однако иногда, на фоне стресса или пониженного иммунитета, они могут участвовать в развитии воспаления. У мужчин уреаплазмоз связывают с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала. В этой статье мы выясняем, чем может быть опасен уреаплазмоз у мужчин и нужно ли его лечить.

Что это

Уреаплазмоз — это состояние, при котором в генитальной микрофлоре преобладают бактерии рода уреаплазм.

В состав нормальной микробиоты мочеполовых путей у мужчин входит большое разнообразие не патогенных микроорганизмов, среди которых:

  • коринебактерии,
  • лактобактерии,
  • бактероиды,
  • актинобактерии,
  • фузобактерии.

Обычно они являются доминантными. В небольшом количестве в микрофлоре здоровых мужчин также часто представлены некоторые условно-патогенные микробы. Если по какой-то причине они начинают преобладать, возникает дисбиоз, который при определенных условиях может приводить к воспалению в органах малого таза. Уреаплазмоз — это частный случай такого дисбиоза.

Условно-патогенные микроорганизмы встречаются у большинства здоровых мужчин и чаще всего не приносят никакого вреда организму, если их содержание в урогенитальном тракте не становится слишком высоким. К таким микроорганизмам относят:

  • бактерии Gardnerella vaginalis,
  • грибок Candida albicans (причина «молочницы»),
  • бактерии родов Ureaplasma и Mycoplasma,
  • бактерии рода Staphylococcus,
  • энтеробактерии (Enterobacterium).

Патогенные микробы, в свою очередь, не должны присутствовать в организме мужчины. Если они обнаруживаются, то требуют лечения, так как являются возбудителями заболеваний. Среди них:

  • бактерии Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи),
  • бактерии Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза),
  • бактерии Chlamydia trachomatis (возбудитель хламидиоза),
  • бактерии Treponema pallidum (возбудитель сифилиса),
  • бактерии Mycoplasma genitalium (причина уретрита).

Причины, возбудитель

Уреаплазмоз связан с повышенным содержанием или преобладанием в мочеполовой микрофлоре бактерий рода уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это условно-патогенные бактерии, которые в малых количествах наблюдаются в составе микрофлоры здоровых мужчин. Само по себе их обнаружение не является диагнозом и не требует лечения, однако высокое содержание уреаплазм в организме может быть признаком дисбиоза и увеличивает риск развития воспалений.

Дисбиоз может возникать по самым разным причинам. Спровоцировать изменения в составе нормальной микрофлоры могут:

  • стресс,
  • недостаток витаминов,
  • сопутствующие инфекции,
  • анемия,
  • прием некоторых лекарств (например, антибиотиков),
  • курение и алкоголь,
  • недостаток питательных веществ,
  • чрезмерное потребление сахара,
  • недостаток клетчатки в составе рациона.

Сегодня ученые не могут прийти к единому мнению о том, насколько уреаплазмы опасны. Они могут участвовать в развитии ассоциированных воспалительных заболеваний, однако их роль до сих пор полностью не определена.

Есть данные, подтверждающие, что Ureaplasma urealyticum вместе с другим признанным патогеном из того же семейства Mycoplasma genitalium может вызвать негонококковый уретрит. Их выявляют также при:

  • воспалительных изменениях шейки матки (цервитит) и влагалища (вагинит),
  • воспалениях прямой кишки (проктит),
  • воспалении горла (фарингит),
  • заболеваниях органов малого таза,
  • в более редких случаях — при воспалении почек (пиелонефрит).
Читайте также:  Электрическая ось сердца – горизонтальное и вертикальное положение, отклонение влево или вправо

При этом достоверно не известно, являются ли эти бактерии возбудителями названных инфекций.

Mycoplasma genitalium признана инфекцией, передающейся половым путем. Она требует скрининга и лечения обоих половых партнеров. Уреаплазмоз же врачи не лечат. Необходимо лечить ассоциированное воспалительное заболевание, которое развивается на фоне уреаплазмоза.

Пути передачи

Уреплазмы передаются половым путем: через вагинальный или оральный секс. Особенно рискуют люди, которые не используют презервативы. При этом эти бактерии часто сопровождают другие инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, сифилис. Они ослабляют иммунитет и усиливают риск ассоциированных воспалений.

Другой путь — вертикальный, от матери к ребенку. Бактерии могут проникнуть в организм ребенка через пуповину еще до рождения или во время родов.

Очень редко наблюдают бытовой путь передачи уреаплазм: через средства гигиены, общее полотенце или нижнее белье. Нужно понимать, что бактерия должна со слизистой влагалища или поверхности уретры попасть на полотенце, а затем на слизистую здорового человека. Притом, что уреаплазмы фактически не живут вне клетки хозяина. Поэтому возможность такой передачи чрезвычайно сомнительна.

Симптомы у мужчин

Уреаплазмы наполняют кишечную флору человека. Что заставляет эти бактерии создавать колонии и вызывать инфекцию, неизвестно.

Уреаплазмоз может вообще никак не проявляться. Специально анализы на наличие уреаплазм врачи не назначают. Их выявляют при лечении других болезней. Так, показателем уреаплазмоза у мужчин является диагноз негонококковый уретрит, рис. 1 (то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала, которое было вызвано не гонококками). В этом случае инфекция имеет определенные симптомы:

  • гнойные выделения из уретры,
  • зуд, покалывания в области полового члена,
  • боли при мочеиспускании,
  • частые позывы в туалет,
  • кровь в семенной жидкости и моче.

Рисунок 1. Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Источник: СС0 Public Domain

Поражение уретры — один из признаков инфекций, передающихся половым путем. Поэтому при симптомах уретрита врачи просят сдать тест также на наличие ряда венерических заболеваний (ВИЧ, герпес).

Уретрит могут вызывать и другие патогены. В частности: влагалищная трихомонада, вирус простого герпеса (1 и 2 типа), аденовирусы и гонококки. В редких случаях причиной уретрита становится травма уретры или аллергическая реакция, например на гель для душа или мыло. В большинстве наблюдений уретрит выявляют у пациентов, которые ведут активную сексуальную жизнь и занимаются незащищенным сексом.

Диагностика

Диагностика уреаплазм проводится при выраженных внешних симптомах воспалительного процесса, причиной которого могли стать эти бактерии. Например, затруднение и сильная боль при мочеиспускании, зуд и покраснение полового члена. Если у врача есть подозрение на наличие инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз, генитальный герпес), он также назначает анализ на наличие уреаплазмы. У женщин эту диагностику проводят при планировании беременности, а также после выкидышей и при подозрении на бесплодие.

Врачи считают, что уреаплазмы не вызывают преждевременные роды. Но они могут сыграть свою роль в воспалительном инфекционном процессе, который может привести к родам до срока, инфекции оболочек плода и жидкости, воспалению пуповины, миграции плаценты, слишком малому весу новорожденного.

В обязательном порядке анализ на уреаплазмы сдают доноры спермы и пациенты, которым предстоит операция на органах мочеполовой системы, и в случае осложнений после пересадки почки.

К какому врачу обратиться

При наличии симптомов мужчинам нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу, женщинам — к гинекологу. Как правило, врач сначала дает направление на анализы, передающиеся половым путем. Если результаты отрицательные, пациента просят сдать анализ еще и на уреаплазмы.

Какие анализы сдавать

В зависимости от метода на анализ направляют соскоб с уретры, прямой кишки, а также мочу, семенную жидкость и кровь. Так как уреаплазмы очень малы, микроскопией их выявить нельзя. Поэтому используют другие методы выявления уреаплазм.

В биоматериале, который получит лаборатория, должно содержаться достаточное количество бактерий. Перед походом к врачу следует:

  • воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа (важно при взятии соскоба из уретры),
  • в течение 2 дней воздерживаться от половых контактов (важно при взятии эякулята и секрета простаты),
  • не есть минимум 5–6 часов перед анализом (важно при взятии крови).

Для исследования может потребоваться сдать среднюю порцию мочи. Собирать мочу нужно утром или как минимум через 2–3 часа после последнего мочеиспускания.

Все исследования следует проводить до начала приема антибактериальных препаратов.

Посев

Посев (микробиологический анализ) заключается во взятии биоматериала (выделений из уретры, семенной жидкости, мочи) и помещения его на питательную среду. Если бактерии в биоматериале присутствуют, они станут образовывать колонии. По времени этот анализ самый долгий, он занимает 5–7 дней, но считается самым достоверным способом для определения чувствительности бактерий к антибиотикам (антибиотикорезистентность). Также он дает информацию о титре бактерий. Титр выше 10 4 КОЕ на 1 мл скажет о наличии патологии. Все это поможет врачу определить наиболее подходящее лечение.

Самый популярный и наиболее чувствительный метод — метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). В этом случае определяют наличие ДНК уреаплазм в образце взятого биоматериала. Если этот анализ даст положительный результат, есть большая вероятность того, что возбудитель инфекции — уреаплазмы.

Антитела в крови

Другой метод — метод ИФА (иммуноферментный анализ). Он определяет уровень антител к уреаплазме в крови из вены. Анализ делается натощак или через 5 часов после еды. Этот анализ говорит о том, что человек сталкивался с бактерией. Он может служить дополнительным подтверждением диагноза, но его результат не может быть поводом к началу лечения. Метод ИФА назначают только в совокупности с другими анализами.

Общий анализ мочи

В этом случае о наличии бактерий будут говорить увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) и присутствие бактерий в моче (бактериурия). При этом большинству пациентов с бессимптомной бактериурией лечение не назначают. Исключения составляют ситуации с высоким риском появления инфекции в мочеполовой системе. Например, при беременности, СПИДе, онкологическом заболевании, после операции по пересадке почки.

Так как при уреаплазмозе высокая концентрация уреаплазм у мужчин наблюдается на поверхности уретры, для исследования часто берут соскоб с ее поверхности. Инструментом в этом случае служит тонкий зонд с щеточкой на конце. Процедура может вызывать болевые ощущения, инструмент повреждает верхний слой эпителия. После взятия соскоба также возможна боль при мочеиспускании на протяжении 1-2 дней.

Лечение

Лечение уреаплазмоза включает прием антибиотиков и вспомогательные препараты, поддерживающие работу иммунной системы. Повторный анализ делается не ранее через 3–4 недели после окончания лечения.

Антибиотики

Для лечения уреаплазмоза врач назначает антибиотикотерапию. Исследования показывают, что бактерия наиболее чувствительна к антибиотикам группы тетрациклинов (тетрациклину и доксициклину). Следом идет группа макролидов (джозамицин). В качестве альтернативы врач может прописать антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Исследования показали, что бактерия вырабатывает устойчивость к некоторым антибиотикам группы макролидов (азитромицину и кларитромицину), поэтому при лечении они, как правило, не используются.

Вспомогательная терапия

В качестве вспомогательных методов лечения назначают физиотерапию, лекарства для поддержания микрофлоры кишечника, при диагнозе простатит — массаж простаты, для нормализации активности печени и ее защиты от антибиотиков — гепатопротекторы. Обязательно воздерживаться на время лечения от сексуальной близости.

Уреаплазмы подавляют иммунную систему человека, поэтому врачи прописывают также витамины. У значительной доли пациентов наблюдается пониженное содержание “солнечного” витамина Д3, поэтому чаще всего назначают именно его. Если уреаплазмы обнаружены у пациента с диагнозом “анемия”, врачи в качестве вспомогательного средства назначают ему препараты железа.

Иммуномодуляторы

Врач может прописать иммуномодулирующие препараты для восстановления и поддержания иммунитета. Но уреаплазмоз этими препаратами не лечится, необходимо лечить сопутствующее заболевание (уретрит, инфекции, передающиеся половым путем, и т.д.).

Народные средства

В качестве народных средств применяют отвар ромашки, зверобоя и эхинацею. Естественно такой вид терапии основой лечения не является.

Прогноз

Исследования показывают, что наличие бактерий в микрофлоре мочевого пузыря — нормальное явление. Если же их количество начинает увеличиваться или при снижении иммунитета они начинают атаковать организм человека, то возникает инфекция, которая может затронуть слизистую мочеиспускательного канала, вызвав уретрит.

Чем опасен уреаплазмоз. Осложнения

В определенных условиях уреаплазмоз способен вызывать воспалительный процесс, который может подниматься вверх по мочеполовым путям, затрагивая различные органы. В список возможных осложнений у мужчин включают:

  • воспаление предстательной железы (простатит),
  • камни в почках (пиелонефрит).

Среди более редких:

  • воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит);
  • эндокардит и остеомиелит (есть наблюдения, когда у пациента с уреаплазмозом выработался остеомиелит на фоне эндокардита двустворчатого клапана сердца);
  • бактериемия (наличие бактерий в крови человека, которая при нормальных показателях должна быть стерильной);
  • воспаление мочевого пузыря и мочекаменная болезнь.

Важно! Точных данных о том, что уреаплазмоз может привести к бесплодию у мужчин, нет. Результаты проводимых исследований вызывают споры. И все же при наличии симптомов врачи рекомендуют не оставлять инфекцию без лечения, так как риск того, что инфекция попадет в предстательную железу, сохраняется.

Болезнь Рейтера

Среди редких осложнений воспалительных заболеваний органов малого таза стоит выделить реактивный артрит или синдром Рейтера. Это воспаление, которое поражает суставы, глаза, уретру и кожу (рис. 2). Точная причина синдрома не выявлена. В большинстве анализов сексуально активных мужчин при диагнозе реактивный артрит выявляли также инфекцию, вызванную хламидиями (Chlamydia trachomatis) или уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum).

Рисунок 2. Основные признаки синдрома Рейтера — уретрит, конъюнктивит и артрит. Источник: СС0 Public Domain

Что будет, если не лечить?

Последствия невылеченного уретрита включают его хроническую форму, бесплодие, постоянный дискомфорт, жжение и боль при мочеиспускании. Если причиной уретрита являются бактерии рода уреаплазмов, то, поднявшись вверх по мочеполовым путям, они могут вызвать инфекцию и в других органах: почках, сердце, крови.

Профилактика

Единственный способ избежать уреаплазмоза — это состоять в моногамных отношениях с проверенным партнером. При активной половой жизни обязательно применение средств барьерной контрацепции (презерватив).

Нужно прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Врачи советуют не менее 1 раза в год посещать гинеколога или уролога, а при подозрении на наличие инфекции обязательно обращаться к специалисту.

Заключение

Уреаплазмоз — это частный случай дисбиоза мочеполовой микрофлоры, который возникает в организме при увеличении количества бактерий из рода уреаплазм. Уреаплазмы передаются половым путем. Они могут никак не проявлять себя либо, по мнению части научного сообщества, стать причиной различных заболеваний. Чтобы избавиться от этих бактерий, нужно лечить само заболевание.

Уреаплазмоз у мужчин чаще всего связывают с негонококковым уретритом. Симптомы включают зуд и жжение в половом члене, затрудненное мочеиспускание, боль, гнойные выделения. Инфекция может мигрировать и вызвать воспаления в других органах: сердце, почках, мочевом пузыре, суставах, крови.

В качестве лечения врач назначает антибиотики: тетрациклин, доксициклин или джозамицин. В качестве альтернативы прописывают антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Иммуномодуляторы не рекомендованы в качестве метода лечения. Их могут прописывать только для поддержания общего состояния организма пациента.

Ссылка на основную публикацию