Степени остеохондроза позвоночника 1, 2, 3 и 4 – что это, стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.

В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире. В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.

Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

  • сидячая работа;
  • искривление осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
  • избыточный вес;
  • травмы спины;
  • возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
  • воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
  • нездоровый образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт. В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:

  • боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
  • нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
  • нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
  • отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
  • половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени

Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:

  1. остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
  2. остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
  3. остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
  4. остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения

Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома. Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой). Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.

Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.

Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии. В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.

Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:

  • нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
  • болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
  • миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
  • хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
  • витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.

Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии

Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.

В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:

  • массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
  • растяжение позвоночника;
  • лечебную физкультуру;
  • рефлексотерапию (иглоукалывание);
  • аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).

Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения. Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами. Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.

Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Степени остеохондроза поясничного отдела: особенности развития и лечения

Основная проблема поясничного отдела в постоянной нагрузке на эту область, которая подвергается предельным испытаниям.

При поясничном остеохондрозе наблюдаются изменения дегенеративного характера.

Естественно, у больного возникают неприятные симптомы.

Первая степень патологии является начальной стадией болезни, при которой начинается разрушение диска.

Нарушенных клеток ещё немного, но их число неуклонно возрастает.

Если лечение игнорируется, то патология быстро переходит на вторую стадию, а затем и на третью.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз является прогрессирующим заболеванием хронического характера. Болезнь сопровождается дегенерацией костных и соединительных тканей позвоночника. Патологический процесс изменения тканей берёт начало в межпозвоночном диске. Его структура представляет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.

Когда нарушается обмен веществ, то ядро постепенно высыхает. Да и в кольце происходят изменения: в тканях появляются разрывы, что может вызвать выход ядра. Данный процесс начинает сказываться на позвоночных костях, так как позвонки выдерживают сильнейшие нагрузки.

В негативный процесс вовлекаются кроме дисков суставы и связки. При отсутствии лечения заболевание грозит серьёзными осложнениями.

Причины возникновения остеохондроза в поясничном отделе

Клинические проявления заболевания начинают беспокоить обычно в старшем возрасте, хотя случаются и у молодых людей. Причина обострения патологии обусловлена многими факторами. Появление проблемы с позвоночником, это малоактивность, ожирение, искривление позвоночного столба из-за чрезмерных нагрузок.

Можно обозначить основные причины развития поясничного остеохондроза:

  • Наследственная предрасположенность, когда уже заложен генетический код к суставным аномалиям.
  • Избыточный вес больного.
  • Нарушение метаболизма из-за скудного питания или инфекционного воспаления.
  • Возрастные изменения.
  • Механическое повреждение диска (травма, перелом).
  • Суставные сегменты позвоночного сегмента испытывают непомерные нагрузки.
  • Стрессы или нервное перенапряжение.
  • Злоупотреблением алкоголем.
  • Гормональный сбой в период беременности.
  • Плоскостопие.

На дистрофическое изменение суставных хрящей влияет и нарушенная осанка. Заболевание может развиться из-за неудобной постели, поэтому желательно приобрести ортопедический матрас.

Стадии развития патологии

Из-за постоянных нагрузок, даже в статическом состоянии, наиболее часто страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При неврологической патологии имеются определённые симптомы клинической картины, а также классификационные степени. При первых признаках заболевания нужно начинать лечение, иначе болезнь перейдёт в хроническую форму.

Поясничный остеохондроз 1 степени

Это начальная стадия патологии, которую очень сложно выявить, так как симптомы нерегулярные и часто напоминают обычную усталость. Но со временем заболевание начинает проявляться ярче, но без острых приступов.

Первичные симптомы патологии на данной стадии:

  • Появляется боль в пояснице, так как нервные корешки начинают раздражаться.
  • Характерные хрустящие звуки и дискомфорт в утреннее время.
  • Боль носит тупой характер.

Высота дисков постепенно уменьшается, что означает снижение расстояния между позвонками. Позвоночник уже не выполняет полноценно свою функцию.

Поясничный остеохондроз 2-3 степени

Это самая распространённая стадия, болезнь можно уже диагностировать. Развитие патологии провоцирует более заметные симптомы, которые будут сопровождать человека длительное время перед переходом в следующую стадию.

Симптоматика данной степени:

  • Начальное ограничение подвижности сегмента поясничного отдела.
  • Сдавливание нервных корешков.
  • Пространство между позвонками значительно уменьшается.
  • Первичная деформация фиброзного кольца.
  • Нервные окончания начинают раздражаться.

На этом этапе начинает разрастаться пульпозное ядро, что приводит к сдавливанию фиброзного кольца, а затем к образованию протрузии. Заболевание длится годами, боль снижается только в спокойном состоянии, когда нет давления на межпозвоночные диски.

Поясничный остеохондроз 3-4 степени

При данной стадии патология считается уже запущенной. На данном этапе гимнастика и массаж уже не помогут. Становятся обязательными противовоспалительные препараты, которые в состоянии купировать боль.

Типичные симптомы этой степени:

  • Ишиалгический сколиоз.
  • Появление межпозвоночных грыж.
  • Немеют нижние конечности.
  • Фиброзное кольцо разрушается.
  • Боль не проходит и начинает распространяться в ногу по наружной поверхности бёдер.

При этой степени поясничного остеохондроза ядро фиброзного кольца вылезает наружу, защемляя нервные корешки позвонков. Дегенерация прогрессирует и влечёт множество болевых неврологических признаков.

Существует и 4 степень заболевания, которая развивается при отсутствии лечения на протяжении многих лет. На этой стадии происходит полная деградация тканей хрящей и деформация дисков. Больной утрачивает подвижность, вплоть до инвалидности. Лечение заключается только в хирургическом вмешательстве.

Видео: “Остеохондроз: причины и симптомы”

Особенности терапии на каждой стадии заболевания

Лечение поясничного остеохондроза является длительным процессом с комплексным подходом. В зависимости от степени тяжести патологии, её особенностей и переносимости больного, назначаются различные методы терапии. Лечение препаратами только купирует боль, само заболевание лекарствами не вылечить.

Поэтому применяются дополнительные методики:

  • Массаж.
  • Иглоукалывание.
  • Гирудотерапия.
  • Вакуумное воздействие.
  • Вытяжение позвоночника.

В зависимости от стадии заболевания, виды терапии радикально отличаются.

Лечение поясничного остеохондроза 1 степени

Терапия хотя и легче, чем на других стадиях, но всё-таки займёт длительное время. Врач определяет схему комплексного лечения, которое позволит устранить многие симптомы. Назначаются лекарственные препараты, снимающие воспаление и улучшающие кровоток в повреждённой ткани.

Необходимые средства:

Естественно, должна быть и вспомогательная терапия, которая подразумевает:

  • Массаж, расслабляющий и разогревающий мышцы. Проводится не больше 2 недель.
  • Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер). Процедуры обезболивают, стимулируют биохимические реакции и улучшают циркуляцию крови.
  • Обязательно рекомендуется лечебная физкультура, упражнения которой подбираются индивидуально. Желательно посещать бассейн.

Необходимо отметить, что заболевание даже в первой стадии развития не всегда вылечивается. Поэтому на первый план выходит предупреждение развития последующих степеней патологии, что возможно при грамотном лечении.

Лечение поясничного остеохондроза 2-3 степени

Можно говорить о наличии данного заболевания, когда боль в поясничном отделе появляется 3-5 раз в неделю.

На этой стадии нужно:

  • Устранить все причины, которые способствуют заболеванию.
  • Остановить воспалительный процесс.
  • Нормализовать обмен веществ в пояснице.
  • Активизировать выработку клеток хрящей.
  • Естественно, необходимо купировать боль.
  • Восстановить подвижность, что выполняется частично из-за сложности проблемы.

Только комплекс всех необходимых мер обеспечит благоприятный прогноз.

Читайте также:  Нолипрел – инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы, цена

Лечение начинается с применения медикаментов, которые предназначены для улучшения состояния больного.

Нестероидные средства. Убирают боль и снимают воспаление. Приём препаратов не должен превышать 10 дней, затем делается перерыв. Это объясняется наличием негативных реакций при продолжительном приёме.

Наиболее распространёнными препаратами этой группы являются:

  • Диклофенак. Оказывает противовоспалительное воздействие, а также блокирует синтез простагландинов.
  • Нимесил. Выпускается в форме порошка, из которого готовится напиток. Снимает жар и устраняет болевой синдром.
  • Нурофен. Снижает отёчность и препятствует воспалению мягких тканей.

Анальгетики. При данном заболевании используются препараты с содержанием нескольких компонентов, которые усиливают эффект обезболивания. Увлекаться ими не стоит, так как возникает привыкание.

Чаще всего применяют:

  • Пенталгин. Обеспечивает стойкое обезболивание, так как в составе средства 5 активных ингредиентов.
  • Трамал. Является наркотическим анальгетиком и обладает высокой эффективностью.
  • Кетанов. Прекрасно обезболивает, но препарат противопоказан при заболевании почек и печени.

Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевых тканей.

Наиболее популярные средства:

  • Терафлекс. Регулирует метаболизм в хрящевой ткани и восстанавливает подвижность поясницы. Принимать придётся очень долго.
  • Хондроксид. Выпускается в виде раствора для инъекций и геля для наружного применения.
  • Артра. Стимулирует синтез тканей хрящей.

Не обойтись и без физиотерапии. При поясничном остеохондрозе 2 степени применяются следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Душ Шарко.
  • Электрофорез.
  • Парафинотерапия.
  • Электромиостимуляция.
  • Лазерная терапия.
  • УВЧ.
  • Вибрационная терапия.

Эффективность данных процедур доказана научными исследованиями, но не все могут ими воспользоваться. Не каждая клиника имеет специализированное оборудование, да и цена процедур довольно высокая. Проблему можно устранить использованием портативных аппаратов. Их эффективность достаточно высокая, а эксплуатация очень простая.

Лечение поясничного остеохондроза 3-4 степени

Для патологии 3 степени имеются свои определённые терапевтические методы. Заболевание очень серьёзное и требует огромного внимания. Используются те же самые препараты, которые применяются в лечении болезни на предыдущих стадиях, но обязательно добавляют глюкокортикоидные гормоны. Необходимо применять и витамины из групп B, B1, B6, B12.

Также широко применяются новокаиновые блокады, выключающие периферийные нервы, тем самым купируя боль.

Новокаин, это слабый раздражитель, улучшающий питание тканей и способствующий замедлению воспаления.

При 3 степени заболевания часто назначают вытяжение.

Грамотно проведённая процедура увеличивает расстояние между позвонками и снимает защемление нервных окончаний. Но для проведения вытяжения требуется высокая квалификация врача.

Если необходимо оперативное лечение, то обычно используется малоинвазивное вмешательство, которое заключается во введении инъекции в повреждённый диск. Его удаление или соединение позвонков назначается в запущенном состоянии.

Операция просто необходима, если:

  • В течение 4 месяцев острый болевой синдром не снимается.
  • Защемление пучка нервных окончаний, то есть «конский хвост».
  • Наблюдается сильное сдавливание спинномозговых нервов.

Не будут лишними и физиопроцедуры с лечебной гимнастикой. Главное, никакого самолечения, чтобы не усугубить ситуацию.

Заключение

  • Остеохондроз поясницы имеет 3 степени развития.
  • На каждой из стадии обязательно применяются медикаментозные препараты, преимущественно НПВС.
  • При переходе с каждой степени на следующую стадию проходит не один год.
  • Остановить развития дегенеративных изменений в пояснице при остеохондрозе можно только комплексным лечением.
  • Иногда при 3 степени может потребоваться хирургическое вмешательство.

У любой болезни имеются специфические ограничения, не позволяющие применять некоторые методы лечения. Также, это зависит и от степени развития болезни. Желательно начинать терапию, когда заболевание ещё в начальной стадии. Но не нужно отчаиваться, если патология уже запущена. При современных способах лечения, можно всегда добиться положительного результата, несмотря на любую степень развития.

Какие степени поясничного остеохондроза выделяют?

Врачи выделяют четыре степени остеохондроза поясничного отдела. Самым уязвимым отделом позвоночника является поясница (ПОП), поэтому в этом отделе остеохондроз встречается намного чаще, чем в грудном и шейном.

Факторы, приводящие к повреждениям

Самая большая нагрузка верхней части тела во время ходьбы, при сидении, беге и любой иной физической нагрузке попадает именно на этот отдел. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые в верхней части соединяются с грудным отделом, а в нижней – с крестцом и копчиком.

Повреждение и деформация межпозвонковых дисков и есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При развитии этой патологии теряется эластичность, уменьшается высота и происходит постепенное разрушение дисков, которое влечет за собой выпячивание фиброзного кольца.

Часто пациент приходит к врачу с жалобой на боли в пояснице, считая, что не болен, а просто поднял что-то тяжелое или сделал неловкое движение, поэтому и прихватило спину. Человек порой не осознает всей серьезности положения.

Поскольку разрушительный процесс происходит не за 1 день, различают четыре степени остеохондроза.

Проявления остеохондроза поясничного отдела первой степени

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела — это начальная стадия, когда происходят изменения в дисках. Первая стадия дает о себе знать слабыми (терпимыми) болями, которые периодически возникают при:

  • движениях;
  • наклонах;
  • поворотах;
  • поднятии тяжестей.

Происходит постепенное уменьшение высоты дисков, а это значит, что зазоры между позвонками становятся узкими, и основную амортизирующую функцию позвоночник полноценно выполнять не может.

На начальной стадии деформацию дисков можно приостановить. Для этого пациенту нужно пройти курс лечебного массажа, в результате которого снимаются мышечные спазмы и восстанавливается кровообращение. Но одного курса массажа недостаточно для полного восстановления поясницы.

Начальная стадия — это сигнал тревоги, который является предвестником протрузий и грыж. Поэтому очень важно выполнять простые упражнения, не набирать лишний вес и стараться вести подвижный образ жизни.

Первую степень заболевания называют еще болезнью люмбаго. Боль на этой стадии не вызывает беспокойства. На этом этапе помогает отдых в положении лежа. Полезно под ноги подкладывать высокий валик, чтобы разгружать поясничный отдел.

Как проявляется остеохондроз поясницы второй степени?

Диагностируется остеохондроз 2 степени поясничного отдела, если боль из поясницы отдает в ягодичную мышцу и голень, ограничивая движения. Боль становится все интенсивнее и сильнее, связано это с ущемлением нерва, который возникает из-за сужения просвета между позвонками.

На 2 стадии происходит изменение формы диска. Он расплющивается и выпячивается. Подобная деформация называется протрузией, в результате которой происходит сдавливание нервного корешка. В зависимости от того, с какой стороны произойдет выпячивание, и будут происходить неврологические боли.

Остеохондроз 1 степени отличается от 2 степени тем, что одним только расслабляющим массажем и упражнениями больной не обходится. Если при 1 степени еще помогает ортопедическая постель, то для коррекции позвонков и дисков нужна помощь мануального терапевта. Многим помогает иглоукалывание и точечный массаж.

Нужно приложить огромные усилия, чтобы остановить дегеративно-дистрофический процесс, чтобы не дать разорваться фиброзному кольцу, которое становится причиной образования грыжи. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени опасен тем, что для ликвидации болевых симптомов применяется лечение медикаментами. Подобным образом купируется боль и снимается воспалительный процесс, но проблема остается не решенной, и болезнь продолжает прогрессировать дальше.

Деформацию поясничного отдела позвоночника 2 степени очень важно корректировать специально разработанными упражнениями, поскольку только движениями тела можно укрепить мышцы и связки, которые поддерживают позвонки.

Остеохондроз поясничного отдела второй степени проявляется выраженными болями. В болезненном участке может ощущаться жар или холод. Вторая степень недуга связана с деформацией диска и образованием протрузий.

При остеохондрозе 1 и 2 степени поясничного отдела следует с осторожностью нагибаться вперед. Надевая обувь, нужно садиться на стул или ставить ногу на табурет. Про сильные физические нагрузки следует на время забыть. Сидя на стуле, нужно подкладывать за поясницу небольшую подушку или валик, чтобы искусственно создать правильный изгиб позвонков.

Остеохондроз поясницы третьей степени

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется тем, что происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание его содержимого в межпозвонковую область. При образовании грыж и протрузий человек ощущает постоянную боль и дискомфорт. Движения становятся ограниченными и появляются проблемы с внутренними органами, потому что поясничный отдел позвоночника связан со следующими частями организма:

  • мочевой пузырь;
  • половые органы;
  • аппендикс;
  • слепая кишка;
  • голени;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • прямая кишка и задний проход.

На третьей стадии деформации позвоночника медикаменты, упражнения и вмешательства мануальных терапевтов помогают мало. Занимаясь самолечением или игнорируя заболевание, больной в конечном итоге попадает к хирургу, когда единственным способом избавления от инвалидности является оперативное вмешательство. Остеохондроз позвоночника 3 степени отличается разрывом фиброзного кольца и образованием грыж.

Четвертая степень остеохондроза поясницы

Остеохондроз 4 степени поясничного отдела характеризуется следующими необратимыми изменениями: происходит атрофия хрящей, в результате которой позвонки начинают разрастаться. Это приводит к проблемам при передвижении, а в тяжелых случаях к полному ограничению движений и инвалидности. Происходит пережатие спинномозговых нервов и канала, что становится причиной пареза и паралича.

Когда страдает поясничный отдел позвоночника, то захватывается и крестцовый отдел. Поэтому диагностируется пояснично-крестцовый остеохондроз.

Как поставить точный диагноз? Остеохондроз может сопровождаться артрозом – изнашиванием суставов поясницы. Во время артроза суставной хрящ разрушаается, что приводит к тем же проблемам, что и при остеохондрозе. Причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, из-за которого сустав, не получив питательных веществ, теряет свою эластичность.

Симптомы остеохондроза и артроза очень похожи, но подход к лечению может несколько отличаться. Обычно артроз развивается в пожилом возрасте, когда по утрам возникает чувство скованности в пояснице, из-за чего порой бывает очень сложно подняться с постели. Отличить самостоятельно остеохондроз от артроза может только специалист после проведения соответствующих обследований.

Остеохондроз поясницы является серьезной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Это касается всех этапов развития болезни. Нужно все усилия направлять на восстановление тканей, улучшение кровообращения в них, снятие отека, спазмов и восстановление обмена веществ.

Очень важно пересмотреть свой образ жизни и рацион. Для восстановления пояснично-крестцового отдела лечение должно проводиться комплексно, нужно использовать все методы. Важно после снятия болевых синдромов ежедневно выполнять лечебные упражнения, которые поддержат нормальные процессы в тканях.

Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела: причины и лечение

1. Механизм развития заболевания

Остеохондроз – это деформация межпозвоночных дисков. Диски, расположенные между позвонками, являются своего рода амортизацией, которая обеспечивает позвоночному столбу подвижность и гибкость. При деформации межпозвоночных дисков расстояние между позвонками сокращается, в результате чего сжимаются нервные корешки и появляется боль. Из 1 стадии во 2 остеохондроз поясничного отдела позвоночника переходит за достаточно небольшой период – в течение месяца. Развитие заболевания ускоряется под воздействием неблагоприятных факторов.

2. Причины

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени развивается по ряду причин.

2.1. Нарушение обмена веществ

При нарушении обменных процессов в организме прекращается питание межпозвоночных дисков, как следствие, начинаются дегенеративные процессы в межпозвоночном пространстве. Фиброзные оболочки повреждаются, позвоночный диск постепенно принимает плоскую форму, что становится причиной развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени.

2.2. Гиподинамия

При малоподвижном образе жизни атрофируются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб, происходит смещение позвонков и деформация межпозвоночных дисков.

2.3. Лишний вес

Распространенной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени является повышенная нагрузка на него, которая спровоцирована избыточным весом пациента.

2.4. Непосильная работа

Если работа связана с поднятием тяжестей и другими физическими нагрузками, есть риск возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени из-за чрезмерных нагрузок на него.

3. Основные симптомы

Основным проявлением заболевания является болевой синдром. Также 2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника связана с серьезными нарушениями функций организма и проявляется различными симптомами.

3.1. Повышенный уровень утомляемости

Хроническая усталость пациента связана с постоянными болями, которые могут беспокоить в ночное время и не давать спать. Также остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени ограничивает движения и заставляет прилагать больше усилий для совершения обычных действий.

3.2. Проблемный процесс мочеиспускания

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени происходит защемление важных нервных корешков, которые отвечают за разные функции организма. Результатом такого защемления может стать нарушение мочеиспускания.

3.3. Болевые ощущения в области почек

Боль в почках при остеохондрозе может маскироваться под другие заболевания. Возникает она в результате зажима нервных корешков, которые отвечают за работу почек.

4. Диагностика заболевания

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени требует немедленного лечения, которое может быть назначено только после медицинского обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

  • врачебный осмотр: позволяет предварительно определить область поражения позвоночника;
  • рентгенография: подтверждает диагноз и дает детальное представление о локализации недуга;
  • МРТ: может быть назначена в качестве дополнительного метода исследования.

Прежде чем окончательно диагностировать остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, врач-невролог может назначить другие исследования для исключения заболеваний с похожей симптоматикой.

5. Возможные осложнения

2 степень остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника при отсутствии терапии может обернуться следующими осложнениями:

  • ишиас: воспаление седалищного нерва, провоцирующее онемение конечностей, искривление позвоночного столба и еще более стремительное разрушение межпозвонковых дисков;
  • нестабильность позвонков: опасное состояние, при котором поясничный отдел начинает «сползать» с крестца и нарушать работу внутренних органов.

Предотвратить осложнения остеохондроза поясничного отдела позвоночника на 2 степени заболевания легче, чем в дальнейшем лечить их. Поэтому своевременные диагностика и лечение крайне важны.

6. Способы лечения заболевания

2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника лечится сложнее, чем первая, однако в подавляющем большинстве случаев удается обойтись консервативными методами.

6.1 Медикаментозное лечение

Медикаменты необходимы для снятия симптомов, которые оказывают отрицательное влияние на качество жизни пациента. При 2 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства: снимают боль, купируют воспалительный процесс и отечность;
  • хондопротекторы: восстанавливают хрящевую ткань – межпозвоночные диски;
  • витамины группы В: улучшают общее состояние организма и способствуют питанию межпозвоночных дисков.

При острой стадии заболевания врач назначает инъекции для блокады болевого синдрома.

6.2 Физиотерапевтические и мануальные способы терапии

Физиотерапия и мануальное воздействие могут быть назначены как эффективные средства лечения после того, как купирован болевой синдром. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени эти виды терапии провоцируют приток крови к пораженной зоне и улучшают функционирование позвоночных мышц. Однако применять эти методы лечения можно только по рекомендации врача. Мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени действенна при условии, что она выполняется квалифицированным медиком.

6.3 Лечебная гимнастика и физкультура

ЛФК – это комплекс упражнений, который подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания. При поясничном остеохондрозе 2 степени укрепляются позвоночные мышцы, а это значит, что при регулярном выполнении произойдет улучшение общего состояния позвоночника. Однако ЛФК эффективна только при условии постоянного выполнения.

6.4 Оперативное лечение

Оперативное вмешательство при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника назначается в крайнем случае. Оно показано при отсутствии положительного эффекта после длительной консервативной терапии. Оперативное лечение направлено на восстановление поврежденных позвонков и устранение межпозвоночных грыж.

6.5 Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия может дать положительные результаты. Это не значит, что лечить остеохондроз можно самостоятельно. Однако по рекомендации врача применять методы нетрадиционной терапии для остеохондроза 2 степени поясничного отдела позвоночника стоит. Нетрадиционная терапия может выступать в качестве дополнительного метода лечения.

Читайте также:  Противокашлевые препараты при сухом кашле: средства от кашлевого рефлекса

7. Профилактика

Вопреки распространенному заблуждению, остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника можно вылечить полностью. Он не будет проявляться в дальнейшем, если поменять образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:

  • рациональное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе предотвратит истощение межпозвоночных дисков;
  • физическая активность: утренняя зарядка, разминка в перерывах между работой – это эффективная профилактическая мера против остеохондроза, позволяющая сохранить эластичность мышц;
  • комфортные условия: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени стоит обзавестись ортопедическим матрасом для сна, а также позаботиться об удобном сидении на рабочем месте;
  • разумные нагрузки: не перегружайте позвоночник излишне тяжелыми предметами, из тех же соображений следите за массой своего тела.

Надо понимать, что самолечение остеохондроза 2 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника категорически противопоказано, поскольку каждый случай индивидуален.

Остеохондроз — виды, периоды развития и лечение

Остеохондроз — одна из самых часто встречающихся болезней опорно-двигательного аппарата, которая проявляется вследствие комплекса определенных дистрофических изменений в хрящах позвонка, во время данного патологического процесса, зачастую поражаются диски позвоночника. Структуры, которыми являются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивают гибкость, а также позволяют двигаться хребту человека, то есть обеспечивают движение.

При остеохондрозе возникает ряд процессов, которые вызывают дистрофию в позвоночных дисках, вследствие чего они начинают терять эластичность и снижать степень гибкости, а в это время сам диск становится достаточно плоским. Расстояние между двумя дисками уменьшается, при этом сжимая нервные окончания и кровеносные сосуды и вызывая сильную боль. Место сжатия нервно-венозного узла начинает опухать, что приводит к нарастанию болевых ощущений и еще большему ущемлению.

Во время развития остеохондроза в этот патологический процесс зачастую бывают вовлечены также структуры мышц и большинство органов тела. Это обусловлено тем, что во время максимального ущемления нервно-сосудистого пучка нарушается кровообращение и моторика мышц и органов. К примеру, наиболее часто встречаемый остеохондроз — это остеохондроз шейного отдела, который сопровождается болями в затылке, тошнотой, головокружением, нарушением зрения и нередко шумом в ушах. Это заболевание достаточно «помолодело»: еще век назад остеохондроз был заболеванием людей геронтологического возраста, а сегодня ему подвержены и молодые люди.

Наиболее уязвимая категория людей – это те, у кого сильно нарушен обмен веществ и гормональный фон организма, а также люди, имеющие нарушения гормонального и сосудисто-венозного характера. Это объясняется тем, что данные заболевания вызывают нарушение оксигенации дисков. Если не будут предприняты квалифицированные, своевременные меры по излечению, то края пораженного межпозвоночного диска, который уплотнен, будут анатомически выступать за пределы позвоночного столба тем самым, разрушая нервно-сосудистые пучки.

Из-за этого пациент имеет риск возникновения межпозвоночной грыжи. Основной, значимой причиной остеохондроза есть неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, которая приводит к тому, что хрящевая структура изменяется в точках с избыточным надавливанием. Характер данного заболевания зависит от стадии и уровня повреждений пораженных дисков. Межпозвонковые диски изменяются с возрастом, как например наши волосы. Крупные травмы или переломы позвоночника могут влиять, на их функционирование. Повседневная одежда и некоторые виды вибрации могут также ускорить темпы дегенерации позвоночника. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что курение увеличивает скорость дегенерации позвоночника. Ученые также обнаружили связь между членами семьи, подчеркивая роль генетики в том, как быстро происходят изменения.

Заболевание может также быть спровоцировано разнообразными факторами:

  • травмы, ушибы;
  • дистрофия спинных мышц;
  • сутулость и искривление позвоночника;
  • поднятие тяжестей;
  • продолжительное нахождение в одной позе;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток микроэлементов и витаминов — марганец, магний, цинк и витамины D и F;
  • наследственная предрасположенность;
  • физические перегрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • радиационный фон;
  • обморожения;
  • врожденные дистрофии;
  • несимметричная работа мышц позвоночного столба;
  • стрессы, депрессии.

Данные причины остеохондроза это всего лишь предположения ученых, прямых факторов, которые вызывают заболевания, наука пока не нашла, и мы говорим только о факторах риска.

Первый период развития — характеризуется ранним развертыванием интрадискального пульпозного ядра (студенистое ядро межпозвоночного эксцентричного диска, находящееся рядом со спинной частью позвонка).

Второй период характеризуется появлением нестабильности позвоночного сегмента. Патоморфологические субстраты представлены волокнистой сердцевиной пораженного диска с дегенеративными процессами взлета и фрагментации задней продольной связки, развиваются патологические движения между позвонками.

Третий период развития заболевания — тотальное поражение межпозвонкового диска, с появлением «грыжи межпозвоночного диска» — дислокации и выход фрагментов пульпозного ядра за пределы межпозвоночного пространства.

Если заболевание достигло третьей фазы, то здесь процесс разрушения уже не обратим и может привести к глубокой инвалидности.

Виды остеохондроза

Эволюция остеохондроза медленная, с обострениями вызванными травмами позвоночника, упражнениями, ношением тяжестей и т.п. Клиника зависит от локализации поражения.

Остеохондроз шейного отдела имеет локальные и удаленные симптомы передовых форм — с громкой корневой домининацией, то есть способствует развитию сильной корешковой боли. Симптомы остеохондроза в шейном отделе, сопровождаются разной степенью дисфункций, иногда проявляясь во внезапном ограничении подвижности шейного отдела позвоночника и функциональными блоками. Головные боли могут носить как тянущий, так и приступообразный характер с иррадиацией в межлопаточную область или область плеч. В острый период у больных диагностируются приступы болей в шее, которые затрудняют и сковывают движения головы и шеи. Помимо сильных неприятных ощущений болевой синдром может сопровождаться головокружением, бессонницей, болью, потерей аппетита, депрессией, заболеваниями глаз и глотки.

Грудной остеохондроз. Клинические проявления обусловлены местными поражениями и процессами разрушения корневой структуры нерва. Грудной остеохондроз имеет выраженный болевой синдром, который может иметь хронический или острый характер болей в спине с дискомфортом в грудной клетке и ограниченной контрактурой мышц, вплоть до правовербальной атрофии мышц. Боль в груди может проявляться как диффузная, межреберная, так и невралгическая. Пальпация усиливает осевое вращение тела позвонка. Расстройства соответствуют уровню корневого раздражения от Thl1 к Thl2, и могут проявляться стенокардической болью, отражаясь в нарушении функций печени, желудочно-кишечного тракта. Часто возникают расстройства мочеполовой системы и половой сферы. Пациенты отмечают расстройства чувствительности, такие как парестезии, поверхностная и глубокая чувствительность значительно уменьшается.

Поясничный остеохондроз. Характеризуется брюшными рефлексами и нарушением функций нижних конечностей. В процессе развития неврологических расстройств может произойти мышечная слабость в ногах, тазовые дисфункций органов. Остеохондроз характеризуется по оценке ущерба процесса сидения. Чем запущенней стадия развития поражения поясничных позвонков, тем более короткий промежуток времени пациент может сидеть. Поясничные формы характеризуются хроническими и острыми болями в спине, спазмированием паравертебральных мышц и миофасциальным вторичным синдромом. Боль иррадирует в ягодицы и заднюю подвздошную кость.

В зависимости от локализации патологического процесса остеохондроза, заболевание может привести пациента к нарушению поверхностной чувствительности (тактильной, термической). Также характерны изменения в рефлексах (например, отсутствует Ахиллов рефлекс), гипотрофия мышц, нарушения мышечного тонуса, нарушения вегетативных проявлений (бледность, покраснение кожи, трофические изменения ногтей, гипотермия кожи в дистальных отделах конечностей), нарушения функций сфинктера и половые расстройства.

Клиническая картина

Диагностика начинается с полного сбора анамнеза и физического обследования. Врач задает вопросы о симптомах, о том, как болезнь нарушает повседневную деятельность пациента. Также же специалист заинтересован в определении позиции и деятельности, которые подчеркивают или уменьшают уровень боли.

Затем врач осматривает пациента, проверяя положение и объем движений в позвоночнике, тем самым определяя, какие именно движения вызывают боль. Чувствительность кожи, мышечная сила и рефлексы тестируются в равной степени. На основе истории болезни и физического обследования, доктор определяет, какие техники помогут.

Рентгенография редко помогает при диагностике, не более чем 30% из рентгенологических снимков показывают аномалии на первых стадиях развития заболевания.

Тем не менее, если симптомы являются серьезными, и заболевание находится уже на второй или третьей стадии, на изображении можно увидеть дефекты одного или нескольких межпозвоночных дисков. Они могут быть пронизаны остеофитами между позвонками и суставами.

При необходимости дополнительной информации, назначают магнитно-резонансную томографию. МРТ используется для просмотра мягких тканей тела. Это полезно, если ядро ткани поглощает воду, или имеются трещины внутри диска. МРТ может показать, наличие проблем в других мягких тканях, таких как спинномозговые нервы.

Дискография может помочь в постановке диагноза. Это исследование, выполняется с применением контрастного вещества, которое соответственно вводится в один или несколько дисков. При последующем просмотре на рентгенографии может получить полезную информацию о состоянии дисков.

Лечение остеохондроза в зависимости от разновидностей

Нехирургическое лечение остеохондроза

Когда это возможно, врачи предпочитают лечение, без хирургического вмешательства. Самым главным в нехирургическом лечении является купирование боли и других неприятных ощущений, так чтобы пациент, мог возобновить комфортный уровень жизни, настолько это возможно.

Врачи редко назначают постельный режим для пациентов с проблемами остеохондроза. Пациентам рекомендуется жить в естественной подвижности, когда боль не беспокоит. Если симптомы серьезны, может быть назначено несколько дня постельного режима.

При смещении позвоночника иногда назначается эластичный пояс, который носится не более 2-4 дней, чтобы избежать атрофии мышц спины.

Серьезное облегчение при остеохондрозе дают остеопатические сеансы. Врач-остеопат, не только диагностирует проблемное место, но и за 1-2 приема купирует боли, облегчит общее состояние организма и «подтянет» висцеральные органы.

Пациентам могут быть предписаны лекарства для контроля симптомов и для того, чтоб возобновить нормальную деятельность в течение длительного времени. Если симптомы продолжают ограничивать деятельность пациента, обычный терапевт может предложить эпидуральную инъекцию стероидов.

Стероиды являются мощным противовоспалительным средством, помогая снять боль и воспаление. Нестероидные противовоспалительные инъекции вводят в пространство вокруг спинномозговых корешков позвоночника. Это место называется эпидуральным пространством. Некоторые врачи вводят стероид в одиночку. Тем не менее, наиболее часто его сочетают с другими препаратами. В основном, стероиды назначают только тогда, когда другие препараты неэффективны, но остеопатия помогает практически всегда.

Кроме того, пациенты часто работают с физиотерапевтами. После оценки состояния пациента, терапевт назначает упражнения, чтобы уменьшить симптомы. Программа упражнений направлена на улучшение гибкости и является полезной для тренировки мышц живота и спины, чтобы обеспечить движение с наименьшей болью.

Хирургическое лечение

Люди с проблемами остеохондроза, как правило, не требуют хирургического лечения. На самом деле, только 1-3% операбельны. Хирурги назначают, нехирургическое лечение, а именно краниосакральную остеопатию, как реабилитационную терапию не менее 3 месяцев, прежде чем рассматривать операционное вмешательство. Если после 3 месяцев, безоперационного лечения нет результатов, только тогда появляются основания, указывающие на хирургическую процедуру.

Основные хирургические процедуры
Дискэктомия

Процедура направлена на частичное или полное удаления диска в поясничном отделе. Обычно хирурги выполняют операцию через разрез в поясничной области. Перед удалением грыжи межпозвоночного диска, необходимо удалить некоторые из пластинок.

Сегодня хирургия освоила мини-инвазивные методы, требующие только небольшого разреза поясничной области. Сторонники этого метода утверждают, что это безопасно. Они также считают, что процедура предотвращает образование рубцов вокруг нервов и суставов и помогает пациентам быстрее восстановиться.

Слияние

Это вмешательство, которое соединяет две или более костей в одну, предотвращая окончания костей и суставов от износа.

Реабилитация

Врач может порекомендовать больному посещать физиотерапевта несколько раз в неделю в течение 4-6 недель. В некоторых случаях пациенты нуждаются в дополнительной помощи.

Первый год лечения нужен для контроля симптоматики. Терапевт будет работать с вами, чтобы найти позиции и движения, которые облегчают боль. Могут быть назначены тепловые процедуры, холодовые, ультразвук и электрическая стимуляция, чтобы уменьшить боли и спазмирование мышц. Также может быть использован массаж или специализированные формы мобилизации мягких тканей. Эти процедуры помогают пациенту, выполнять движения с легкостью.

Как правило, корректировка лечения способствует восстановлению чувствительности спинномозговых нервов и мышц, уменьшая болевой синдром и улучшая подвижность.

Основная цель терапии научить пациента, манипуляциям по предотвращению будущих проблем. Больному будут рекомендовать ряд упражнений для улучшения гибкости. Пациенту также опишут стратегию, которая поможет в случае возникновения повторных симптомов.

Каждый человек должен изучить и рассмотреть все разновидности остеохондроза для того, чтобы не допустить развития данного заболевания у себя и своих близких. Ведь лечение разрушенных позвонков невозможно, терапия направлена на снятие болевых симптомов и достижение длительной ремиссии. Также необходимо помнить простое, но действенное правило: лучшее излечение — это профилактика.

Профилактика остеохондроза

Профилактика достаточно проста — это здоровое питание, регулярные мышечные нагрузки, каждодневная утренняя разминка, здоровый и подвижный образ жизни и ежемесячное посещение остеопатических сеансов для коррекции и снятия костно-мышечных напряжений. Выполнения данных правил, достаточно, для того, чтоб никогда не столкнутся с вышеупомянутой проблемой и избежать ужасных симптомов и пожизненного лечения.

Можно ли вылечить остеохондроз 3 степени поясничного отдела: медикаментозное и хирургическое лечение

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела клинически проявляется постоянными ноющими, тупыми, давящими болями в пояснице, ограничением подвижности, мышечной атрофией нижних конечностей. В патологический процесс вовлечены практически все структуры позвоночных сегментов: тела позвонков, межпозвонковые диски, связки, мышцы, спинномозговые корешки, кровеносные сосуды. Нарушается функционирование не только позвоночника, но и органов малого таза.

К лечению приступают незамедлительно, сразу после диагностирования заболевания. Консервативная терапия малоэффективна при патологии 3 степени. Если в течение нескольких месяцев приема препаратов и проведения физиопроцедур состояние пациента не улучшается, то его готовят к хирургическому вмешательству.

Особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени — завершающий этап дегенеративно-дистрофической патологии. Его диагностирование означает, что человек игнорировал даже ярко выраженные симптомы заболевания 2 степени тяжести.

Отсутствие врачебного вмешательства часто становится причиной инвалидизации больного. Проведение комплексной терапии остеохондроза 3 степени часто нецелесообразно из-за произошедших деструктивных изменений в поясничном отделе. Межпозвонковый диск практически полностью разрушен, связки и сухожилия утратили упругость и прочность, а мышечные волокна — эластичность. Изменилась и форма тел позвонков. Их края истончились, разрослись, а на поверхности сформировалось множество костных наростов — остеофитов.

Но наибольшую опасность представляет грыжа межпозвоночного диска. При остеохондрозе 3 степени рвется задняя продольная связка, а диск выпячивается в спинномозговой канал. Формируется грыжа — одна из основных причин острых болей и нарушения кровообращения. Еще более опасна компрессионная миелопатия. Так называется поражение нервной системы в результате сдавления спинного мозга остеофитами. Больной может утратить двигательную и чувствительную функции ниже пораженного участка.

Клиническая картина

Нередко при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела, не осложненном корешковым синдромом или миелопатией, боли не столь ярко выражены, как при патологии 2 степени. Это объясняется наличием множества остеофитов. Они как бы стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение. Но одновременно возникает тугоподвижность, провоцируя мышечную атрофию (уменьшение объема мышц).

Читайте также:  Особенности применения и цена на растительные пастилки от кашля Доктор Мом

Боль на этом этапе остеохондроза становится постоянной. Ее интенсивность повышается при наклонах, поворотах, после переохлаждения или даже незначительной физической нагрузки. Если костный нарост или грыжа сдавливает спинномозговой корешок, то возникает люмбаго, или «прострел». Боль острая, пронизывающая, заставляющая человека замереть на месте на несколько минут. При ее появлении в наклоне человеку часто требуется посторонняя помощь, чтобы медленно и осторожно разогнуться. Также для остеохондроза 3 степени тяжести характерны следующие клинические проявления:

  • хруст в спине при ходьбе, наклонах, поворотах корпуса;
  • снижение чувствительности бедер, ягодиц, голеностопов, а иногда и стоп;
  • постоянное мышечное напряжение, провоцирующее повышение интенсивности болевого синдрома;
  • парестезии — расстройства чувствительности, характеризующиеся ощущениями онемения, чувства покалывания, «ползания мурашек»;
  • принятие вынужденной позы, в которой выраженность болей снижается;
  • изменение походки;
  • видимое искривление позвоночного столба.

Больные поясничным остеохондрозом 3 степени двигаются медленно, избегают совершать движения, которые могут вызвать острую боль. Помимо вертебральных симптомов, возникает экстравертебральный синдром. Одно из его клинических проявлений — люмбоишиалгия. Так называется боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва, причиной которой стало сдавление его корешков.

Вовлечение нервной системы в патологический процесс приводит к изменению сухожильных рефлексов. Нередко пациенты на приеме у врача жалуются на расстройства мочеиспускания, проблемы с опорожнением кишечника, снижение либидо.

Диагностика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагностировать остеохондроз поясничного отдела 3 степени несложно. При осмотре пациента выявляется смещение позвоночных сегментов, а проведение ряда функциональных тестов позволяет обнаружить тугоподвижность. При выставлении первичного диагноза учитываются жалобы пациента, а также наличие в анамнезе системных хронических патологий.

Самым информативным инструментальным исследованием становится рентгенография позвоночного столба в двух проекциях. На изображениях визуализируются подвергшиеся деструктивным изменениям диски и позвонки.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние мышц, связок, сухожилий, обнаружить мышечную атрофию и асептический воспалительный процесс, спровоцированный распадом тканей. Эти диагностические процедуры проводятся с целью дифференциации остеохондроза от новообразований, болезни Бехтерева, остеомиелита.

Если необходимо детально изучить поврежденный поясничный сегмент, то используется дискография. При поражении спинного мозга и нервных корешков применяются электронейрография, электромиография.

Принципы лечения

Лечение остеохондроза 3 степени поясничного отдела направлено на устранение всех клинических проявлений и купирование деструктивно-дегенеративных процессов. При острых болях используются препараты в таблетках или в виде растворов для парентерального введения. Практикуется проведение медикаментозных блокад, особенно при остеохондрозе с корешковым синдромом. Применяются гормональные средства Дипроспан, Кеналог, Дексаметазон в комбинациях с анестетиками Лидокаином, Новокаином.

Глюкокортикостероиды избавляют человека от боли на несколько дней, но не могут использоваться часто из-за токсичного воздействия на костные, хрящевые и мягкие ткани.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения поясничного остеохондроза 3 степениНаименование лекарственного средства и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак купируют асептическое воспаление, снижают интенсивность болезненных ощущений и отечности
МиорелаксантыМидокалм, Толперизон, Сирдалуд, Баклосан расслабляют спазмированные мышцы, устраняют сдавление спинномозговых корешков
Мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действиемКапсикам, Випросал, Финалгон, Наятокс, Апизартрон улучшают кровообращение в пояснице, ускоряют выведение из пораженных сегментов продуктов распада тканей
ХондропротекторыТерафлекс, Алфлутоп, Структум, Дона, Румалон частично восстанавливают соединительнотканные структуры, а при длительном применении оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие

Пациентам с остеохондрозом 3 степени показано ношение бандажей, корсетов с жесткими вставками для уменьшения нагрузки на поясничный отдел. Снизить интенсивность симптоматики позволяет проведение физиотерапевтических процедур: УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза, ударно-волновой терапии.

Если консервативное лечение не дало результата, то в некоторых случаях применяется тракция, или вытяжение позвоночника. Оно может быть сухим, то есть проводиться на специальной ортопедической кушетке. Но наиболее эффективно подводное вытяжение. Тракция способствует увеличению расстояния между позвонками, устранению ущемления кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга.

При диагностировании патологии многим пациентам сразу предлагается прибегнуть к хирургическому вмешательству. Опытный врач предупреждает, что при такой дегенерации позвоночных сегментов консервативное лечение нецелесообразно. Показанием для операции становится значительное сдавление спинного мозга. Хирург удаляет межпозвоночную грыжу, производит декомпрессию спинномозгового канала. При тяжелых поражениях поясничных сегментов пациентам показаны микродискэктомия, пункционная валоризация диска или его лазерное восстановление. Межпозвонковый диск может быть заменен имплантом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Особенности разных степеней остеохондроза

В наше время остеохондрозом заболевает большое количество людей от 30 лет и старше, а иногда и в подростковом возрасте. Бывает 4 стадии остеохондроза, у каждой свои особенности протекания.

Чаще всего при обнаружении признаков болезни люди склонны думать, что это следствие повышенного давления, метеозависимости и других состояний. Поэтому остеохондроз часто диагностируется уже в запущенной стадии.

Если вы стали замечать частые недомогания, не ленитесь, сходите на консультацию к доктору. Лучше начать лечение при первых признаках, ведь чем дальше, тем сложнее болезнь будет поддаваться лечению.

Остеохондроз 1 степени

На первой стадии появляются малозначительные боли и недомогание. Зачастую симптоматику при первой степени остеохондроза путают с подобными заболеваниями, поэтому часто не приступают к лечению своевременно.

Сделав рентген грудной клетки или МРТ, можно выявить патологию в позвоночном столбе. Остеохондроз 1 степени поясницы выявляется чаще, чем остальные разновидности данной патологии. Объясняется это тем, что основную нагрузку на себя берет поясничный отдел при движении и чрезмерной физиологической активности. При этом типе в межсуставных хрящах у людей выявляются патологии. Становится меньше промежуток межпозвонкового диска, который спустя время лишается жидкости, засыхает и делается плотным. Начинает понижаться эластичность материи дисков, вследствие этого диск утрачивает свою амортизацию. В сущности, утрата амортизации и называется остеохондрозом.

Остеохондроз излечить крайне сложно, рано или поздно он снова о себе напоминает. Поэтому следует беречь себя и близких.

Причины 1 степени

Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела следующие:

  • нарушение обмена веществ;
  • травмы хребта;
  • стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • недостаток минералов и витаминов.

Заболевание часто проявляется у людей с нарушенным распорядком дня и плохим питанием. Шея — одно из слабых мест позвоночника. Мышечный корсет плохо развит у людей, которые не занимаются спортом. Заболевание провоцируют мышцы, находящиеся постоянно в напряженном состоянии.

Проявляется шейный остеохондроз 1 степени болевым синдромом, головокружением и нарушением координации. Это может быть из-за нехватки кислорода в данной части тела. Если позвоночник дал усадку из-за истончения хрящей, то произойдет ущемление кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Нарушается чувствительность мышечной ткани в области шеи, процесс в хрящевой материи усугубляется. Изначально заболевание можно излечить, прекратить разрушение хрящевой материи, влияя на факторы, вызывающие развитие патологии, в этом вам поможет только врач.

Симптомы 1 степени

Поясничный остеохондроз 1 степени зачастую протекает без каких-либо выраженных симптомов. Иногда они проявляются, но слабо. В том числе, пациент жалуется на дискомфорт в спине после физкультуры либо после ношения тяжелых предметов, боль может отдавать в ягодицы.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела выдает себя болевым синдромом, который имеет местный характер. Этот дискомфорт проявляется в точке раздражения рецепторов поврежденных материй позвоночного столба. Боль появляется прострелами либо является хронической. От нее развивается скованность и покалывание в шее. Функции шеи постепенно снижаются. При резких движениях и поворотах слышится хруст, что в дальнейшем приведет к отёкам. Костных врастаний нет, поэтому сильные болевые ощущения на поврежденной части отсутствуют.

Лечение 1 степени

Для лечения остеохондроза позвоночника 1 степени используются обезболивающие лекарства, народные рецепты, физиотерапевтические процедуры. Необходимо сесть на правильно подобранную диету, снизить нагрузку на спину и пройти мануальную терапию. Остеохондроз 1 степени излечивается наиболее простыми способами, которые направлены на укрепление иммунной системы и повышение тонуса организма. В меню вводят богатую минералами продукцию, которая будет способствовать восстановлению хрящевой материи.

Если заболевание продолжает усиливаться, то применяют лекарства от отеков и воспалений. Многие врачи рекомендуют пройти сеансы магнитной терапии — после них состояние становится лучше, уменьшается болевой синдром. На магнитотерапию можно ходить вместо массажа. Делают ее специальным аппаратом.

Зачастую специалисты назначают инъекции мильгаммы. В ее составе имеются витамины группы В. Препарат часто совмещают с Диклофенаком.

Народными средствами прогревают заболевшие места. Пользуются мазями, настоями из перца, горчицы, черной редьки или компрессами с водкой. Используют пояса из шерсти овец, собак или верблюдов.

Чтобы пополнить запасы питательных веществ, используют сульфаты глюкозамина и хондроитина — они останавливают процесс разрушения хрящевой материи. В дополнение прописывают витамины C, Е, D, чтобы повысить сопротивляемость организма внешним факторам. Взрослому поколению женщин при изменении костной и хрящевой материи вводятся гормоны, в том числе эстроген. Параллельно назначают кальций и гиалуроновую кислоту. Прописывают препараты, от которых усиливается кровообращение, для циркуляции крови.

Хорошо зарекомендовали себя занятия плаванием и гимнастика. Во время занятий в воде естественным путем вытягивается позвоночный столб, снижается давление и нагрузка на межпозвоночные диски.

Остеохондроз 2 степени

Остеохондроз 2 степени проявляется возникновением более частых болевых приступов и прострелов. Сжатость мышц замедляет дефекты хрящевой ткани, и болевые приступы усиливаются. Межпозвоночный диск снашивается, при этом выпячивается и убавляется размер диска. При защемлении сосудов и нервов нарушается кровообращение.

Причины 2 степени

У многих пациентов диагностируют остеохондроз 2 степени шейного отдела или поясничного. Хотя функции у этих двух участков разные, есть большое количество одинаковых причин, по которым он формируется. Вызывают повреждение межпозвоночных дисков: неправильная осанка, наследственность, работа за компьютером, ограничение в подвижности, возраст, нехватка витаминов или механическое повреждение.

Симптомы 2 степени

Остеохондроз второй степени всех отделов вызывает сильную боль и скованность. Проявления свойственны всем стадиям дегенеративно-дистрофических изменений. В поясничном отделе возникает локализированная боль, которая отдает в нижние конечности, снижается активность движений, часто наблюдается усталость.

Остеохондроз шейного отдела проявляется мигренью, головокружением, повышается утомляемость, нарушается сон, тошнит. Появляется сколиоз верхнего плечевого пояса, онемение рук и боль межпозвонкового отдела и в плечевых суставах.

В грудном отделе кроме болевого синдрома образуется гиперкифоз, подвижность начинает снижаться, становится трудно дышать.

Лечение 2 степени

Если вам поставили диагноз остеохондроз 2 степени поясничного отдела, переходите на более подвижный образ жизни. Введите спорт в свою жизнь, усилив тем самым мышечный корсет и хребет. При сидячей работе старайтесь делать перерывы, разминку, а утром желательно уделять время зарядке. Гуляйте на свежем воздухе, запишитесь на аэробику.

Обычно после похода к специалисту назначают:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства — для снятия отечности и боли;
  • миорелаксанты — для возвращения зажатых мышц в тонус, снижения давления на нервные окончания;
  • хондропротекторы — для поврежденных хрящей и возврата эластичности межпозвоночным дискам;
  • обезболивающие;
  • витамины и минералы — для поддержания организма;
  • сильнодействующие анальгетики — при сильных болях.

Каждому пациенту назначается индивидуальная терапия. Для остановки прогрессирования медикаментозную терапию откладывать не стоит, но только ее будет не достаточно. Целебный комплекс надо совмещать с физиотерапией, массажами, упражнениями и гимнастикой.

На процедурах используют: пиявок (для восстановления кровообращения и снятия боли), банки, электрофорез с новокаином, иглоукалывание. Массаж убирает мышечные спазмы, помогает нормализировать кровообращение. Боль утихает, происходит восстановление тонуса мышц, становится легче двигаться. Главное — не защемить нервы, это может ухудшить состояние. В хребте самая опасная часть для массажа — это шея, в ней слабые мышцы, и она самая подвижная.

Остеохондроз 3 степени

Третья степень остеохондроза – это нарушение опорно-двигательной функциональности позвоночника, она считается хронической. Неврологические симптомы болезни сопровождаются видоизменением строения позвоночника. У пациентов с этой степенью смещена позвоночная ось, происходит частичная или полная парализация шейного и плечевого сустава, снижена чувствительность верхних конечностей, смещается или выпячивается пульпозное ядро, определяемое как грыжа межпозвоночного диска. Головной мозг лишается полноценного питания кровью и кислородом, в результате происходит отмирание некоторых участков коры мозга.

При неверном лечении может привести к спинальному инсульту, различным последствиям в неврологии. Может потребоваться операция. Очень важно своевременно обратиться к врачу.

Причины 3 степени

Если за состоянием здоровья следить с первых признаков появления заболевания, то оно отступит и не будет прогрессировать дальше. Дегенеративные процессы в межпозвоночных хрящах начинаются в силу ряда факторов. Остеохондроз 3 степени ― это запущенность 1-2 степени. Способствуют данной патологии: механические травмы, стрессы, излишняя масса тела, гормональный сбой, злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами, наследственность, повышенные нагрузки, пассивный образ жизни, недостаток витаминов и минералов, инфекции, возраст, экология.

Симптомы 3 степени

При всех типах остеохондроза имеются одинаковые признаки, не зависящие от больного участка. Это сильная боль, которая заглушается сильнодействующими обезболивающими (новокаиновой блокадой, миорелаксантами). Изменяется мышечный тонус, снижается чувствительность, нарушается двигательная активность, изменяется работоспособность внутренних органов.

Остеохондроз третьей степени шейного отдела — это хроническая стадия. Симптоматика этой степени:

  • тупая и ноющая боль в шее и затылке, которая усиливается при нагрузках;
  • напряженное состояние шейной мышцы;
  • снижается чувствительность;
  • ухудшается память;
  • рассеянность и анемия.

Лечение 3 степени

При остеохондрозе 3 степени наблюдается разрушение хряща и костной ткани, которое сопровождается изменениями в мышечной и нервной материи. При этой степени помогут только сильнодействующие лекарства, мануальная терапия, вытяжение позвоночника и операция. Для обезболивания чаще всего делают блокады курсом до 15 процедур раз в трое суток. Для купирования одновременно болевого приступа и воспалительного процесса рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Благодаря специальным приспособлениям осуществляют вытяжку хребта на наклонной плоскости или в воде. Эта процедура помогает уменьшить боль, смещение позвонков и мышечный спазм.

Иногда делают операцию, которая направлена на ликвидирование межпозвоночных грыж, восстановление высоты позвонков и дисков.

Остеохондроз 3 степени нужно исправлять и лечить только под строгим контролем лечащего доктора. Терапия проводится комплексно, назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Важно понимать, что кости и хрящи (межпозвонковые диски) болеть не могут, поскольку в них нет болевых рецепторов. Боль появляется из-за тканей, содержащих болевые рецепторы, таких как мышцы, связки, сухожилия, а также из-за венозного застоя. Нередко болевые ощущения могут носить и естественный физиологический характер.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Ссылка на основную публикацию