Флуимуцил раствор инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Флуимуцил, 20 мг/мл, раствор для приема внутрь, 100 мл, 1 шт.

Цены в аптеках на Флуимуцил

История стоимости Флуимуцил

Инструкция на Флуимуцил

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина1 пак.
ацетилцистеин100 мг
вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит

в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 30 пакетиков.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина1 пак.
ацетилцистеин200 мг
вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит

в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 20 пакетиков.

Таблетки для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматом1 табл.
ацетилцистеин600 мг
вспомогательные вещества: лимонная кислота; натрия бикарбонат; аспартам; лимонный ароматизатор

в стрипе 2 шт.; в пачке картонной 5 или 10 стрипов.

в стрипе 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 стрипа.

Раствор для инъекций1 амп.
ацетилцистеин300 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 3 мг; натрия гидроксид — 74 мг; вода для инъекций — до 3 мл

в ампулах темного стекла по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул в пластиковом держателе.

Фармакологическое действие

Разжижает мокроту. Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.

Фармакодинамика

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, т.о. способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Фармакокинетика

Флуимуцил хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается динамическое равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 ч и составляет 15 ммоль/л, при в/в введении — 300 ммоль/л. T1/2 из плазмы — 2 ч. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.

Флуимуцил: Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз, бронхиальная астма).

Способ применения и дозы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Растворяют в 1/3 стакана воды.

Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

Детям от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2–3 раза в день.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Таблетки шипучие. 1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения — от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Раствор для инъекций

Парентеральное введение. Взрослым, в/м глубоко или в/в — обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1–2 раза в день.

Детям 6–14 лет — 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым — одна и та же дозировка.

Эндобронхиальное введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300–600 мг (1–2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.

Флуимуцил

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Флуимуцил – муколитическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Флуимуцил выпускается в следующих формах:

  • раствор для приема внутрь 20 либо 40 мг/мл. Раствор 20 мг/мл представляет собой слегка опалесцирующую или полностью прозрачную бесцветную жидкость со слабым сернистым ароматом и запахом малины, раствор 40 мг/мл – прозрачную бесцветную или слегка желтую жидкость со слабым сернистым ароматом и запахом граната и клубники. Препарат разлит во флаконы из темного стекла по 100, 150 или 200 мл и упакован в картонные пачки (по 1 флакону с мерным колпачком в пачке);
  • шипучие таблетки 600 мг. Круглые белые таблетки с шероховатой поверхностью имеют слегка серный лимонный запах. Полученный при их растворении в воде раствор является слегка опалесцирующим и имеет характерный вкус и запах лимонного ароматизатора. Препарат расфасован в блистеры (по 2 или 10 таблеток) и картонные пачки (5 либо 10 блистеров по 2 таблетки или 1 либо 2 блистера по 10 таблеток в пачке);
  • гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. Бело-желтые гранулы со слегка сернистым апельсиновым запахом могут иметь оранжевые включения. Препарат расфасован в многослойные пакетики по 1000 мг и картонные пачки (по 20 или 60 пакетиков);
  • раствор для ингаляций и инъекций 100 мг/мл. Бесцветная прозрачная жидкость со слабым серным ароматом, при длительном контакте с воздухом (после вскрытия ампулы) может приобретать слабый фиолетово-розовый оттенок. Препарат разлит в оранжевые стеклянные ампулы по 3 мл, упакован в пластиковые поддоны (по 5 ампул) и картонные пачки (1 поддон в пачке).

В состав 1 мл раствора для приема внутрь входят:

  • действующее вещество: ацетилцистеин – 20 или 40 мг;
  • вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат (раствор 40 мг/мл), натрия бензоат (раствор 20 мг/мл), кармеллоза натрия, динатрия эдетат, сорбитол 70% (раствор 40 мг/мл), натрия сахаринат, ароматизатор малиновый (раствор 20 мг/мл), ароматизаторы гранатовый и клубничный (раствор 40 мг/мл), вода очищенная, натрия гидроксид.

В состав 1 шипучей таблетки входят:

  • действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
  • вспомогательные вещества: аспартам, лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, ароматизатор лимонный.

В состав 1 пакетика с гранулами входят:

  • действующее вещество: ацетилцистеин – 200 мг;
  • вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, ароматизатор апельсиновый.

В состав 1 ампулы раствора для ингаляций и инъекций входят:

  • действующее вещество: ацетилцистеин – 300 мг;
  • вспомогательные вещества: вода д/и, динатрия эдетат, натрия гидроксид.

Показания к применению

  • нарушение отхождения мокроты при трахеите, бронхоэктатической болезни, бронхите, интерстициальных заболеваниях легких, бронхиолите, пневмонии, муковисцидозе, ателектазе легкого (при закупорке бронхов слизистой пробкой);
  • облегчение отхождения секрета при синусите, катаральном и гнойном отитах, гайморите;
  • удаление из дыхательных путей вязкого секрета (после хирургических вмешательств и травм).

Флуимуцил в форме раствора для ингаляций и инъекций также используется в следующих случаях:

  • подготовительный этап перед бронхографией, бронхоскопией, аспирационным дренированием;
  • промывание абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха;
  • обработка операционного поля при хирургических вмешательствах на носовой полости и сосцевидном отростке, свищей.

Противопоказания

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
  • обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • возраст до 2 лет (для гранул и раствора для приема внутрь), до 18 лет (для шипучих таблеток).

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • стадия ремиссии язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • легочное кровотечение;
  • кровохарканье;
  • бронхиальная астма;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • заболевания надпочечников;
  • детский возраст до 6 лет (для раствора для ингаляций и инъекций).

Способ применения и дозировка

Раствор для приема внутрь

При использовании данной формы максимальная доза ацетилцистеина не должна превышать 600 мг в сутки.

При лечении детей в возрасте 2–5 лет применяется раствор 20 мг/мл в дозе 5 мл 2–3 раза в сутки.

Детям в возрасте 6–14 лет назначают 3–4 раза в сутки по 5 мл (раствор 20 мг/мл) или 2 раза в сутки по 4 мл (раствор 40 мг/мл).

Детям в возрасте старше 14 лет и взрослым рекомендуется принимать 1 раз в сутки раствор 40 мг/мл в дозе 15 мл.

Таблетки шипучие

Рекомендованная суточная доза для взрослых – 1 таблетка 600 мг. Таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Длительность курса терапии определяется индивидуально: при острых формах заболеваний она составляет от 5 до 10 суток, при хронических формах – до нескольких месяцев.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Перед употреблением гранулы растворяют в 1/3 стакана воды.

При лечении новорожденных данную форму Флуимуцила применяют под строгим медицинским контролем и исключительно по жизненным показаниям. Рекомендованная доза – 10 мг на 1 кг массы тела. Дети первого года жизни должны получать готовый раствор из бутылочки для кормления или ложки.

Для лечения детей в возрасте 1–2 лет назначают 2 раза в сутки по 100 мг препарата.

Дети в возрасте 2–6 лет должны принимать 3 раза в сутки 100 мг либо 2 раза в сутки 200 мг Флуимуцила.

Рекомендованная доза для детей старше 6 лет и взрослых – 200 мг 2–3 раза в сутки. Длительность курса терапии определяется индивидуально: при острых формах заболеваний она составляет 5–10 суток, при хронических формах – до нескольких месяцев.

Раствор для ингаляций и инъекций

Ингаляционно. При аэрозольной терапии в снабженных распределительным клапаном приборах распыляют 6 мл раствора 10%, в УЗИ-приборах – от 3 до 9 мл раствора 10%. Продолжительность одной ингаляции – от 15 до 20 минут, кратность – от 2 до 4 раз в сутки. При терапии острых форм заболеваний средняя продолжительность лечения составляет от 5 до 10 суток, при длительном лечении хронических состояний – до 6 месяцев.

Препарат отличается высокой безопасностью, поэтому величина дозы и кратность ингаляций могут быть изменены врачом в зависимости от терапевтического воздействия и состояния больного. Нет необходимости корректировать взрослую дозу при лечении детей. При сильном секретолитическом эффекте секрет отсасывают, а суточную дозу и частоту ингаляций уменьшают.

Интратрахеально. При промывании бронхиального дерева во время лечебных бронхоскопий в зависимости от клинических показаний рекомендуется использовать 1–2 или более ампул в сутки.

Местно. Раствор необходимо закапывать в носовые ходы и наружный слуховой проход в дозе 1,5–3 мл (150–300 мг) на 1 процедуру.

Парентерально. Препарат вводится внутривенно (предпочтительно медленно струйно или капельно в течение 5 минут) либо внутримышечно. Рекомендованная доза для детей в возрасте 6–14 лет составляет 1,5 мл (150 мг) 1–2 раза в сутки. Взрослым рекомендуется принимать 1–2 раза в сутки по 3 мл (300 мг).

Дети в возрасте до 1 года должны получать ацетилцистеин в условиях стационара только по жизненным показаниям.

Длительность курса лечения зависит от результатов изменения состояния пациента.

Перед внутривенным введением раствор дополнительно разбавляется в соотношении 1:1 раствором NaCl 0,9% или раствором декстрозы 5%. Продолжительность курса терапии определяется индивидуально (максимум 10 суток).

При лечении больных старше 65 лет необходимо подбирать минимальные эффективные дозы.

Побочные действия

При приеме Флуимуцила в редких случаях возможно появление диареи, изжоги, рвоты, тошноты, ощущения переполнения желудка, зуда, кожной сыпи, крапивницы, шума в ушах, носовых кровотечений.

При аэрозольной терапии могут наблюдаться ринорея, раздражение дыхательных путей, появление рефлекторного кашля, а также бронхоспазм и стоматит (в редких случаях).

При внутримышечном введении могут появляться кожная сыпь, крапивница, ощущение жжения в месте инъекции. При длительном лечении возможно нарушение функции почек и/или печени.

Особые указания

В период лечения препаратом у пациентов с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой необходимо систематически контролировать бронхиальную проходимость.

При неглубоком внутримышечном введении Флуимуцила, а также при наличии у пациента гиперчувствительности возможно появление быстро проходящего легкого жжения, поэтому препарат рекомендуется вводить глубоко в мышцу.

Ампулы необходимо вскрывать перед употреблением. Вскрытую ампулу можно хранить в холодильнике 24 часа, однако в течение данного промежутка времени препарат может быть использован исключительно для ингаляций.

Нельзя допускать соприкосновения раствора Флуимуцила с металлом или резиной.

В состав раствора для приема внутрь 40 мг/мл входит сорбит, поэтому данную форму нельзя назначать больным с наследственной непереносимостью фруктозы.

Препарат используется в период беременности только в тех случаях, когда возможная польза для матери превышает вероятный риск для плода.

При назначении Флуимуцила в период лактации следует прервать грудное вскармливание.

Данные о влиянии препарата на способность управлять движущимися механизмами и транспортными средствами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

  • противокашлевые средства: усиление застоя мокроты как результат подавления кашлевого рефлекса;
  • парацетамол: усиление токсических эффектов последнего;
  • нитроглицерин: усиление дезагрегантного и сосудорасширяющего эффектов нитроглицерина;
  • ампициллин, амфотерицин В, тетрациклины (за исключением доксициклина): снижение активности Флуимуцила и данных препаратов. Минимальный интервал между приемами данных средств должен составлять 2 часа.

Аналоги

Аналогами Флуимуцила являются: Ацестин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Н-АЦ-ратиофарм, ЭСПА-НАЦ.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 25 °C, раствор для ингаляций и инъекций – при температуре от 15 до 25 °C.

Срок годности препарата:

  • гранулы и таблетки шипучие – 3 года;
  • раствор для ингаляций и инъекций – 5 лет;
  • раствор для приема внутрь – 2 года (вскрытый флакон может храниться не более 15 суток).
Читайте также:  Популярные травы при климаксе[Лекарственные травы и растения]

Условия отпуска из аптек

Раствор для ингаляций и инъекций отпускается по рецепту, остальные формы выпуска – без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

ФЛУИМУЦИЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Флуимуцил – муколитическое лекарственное средство, которое разжижает мокроту.
Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, т.о. способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Фармакокинетика

Флуимуцил хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается динамическое равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 ч и составляет 15 ммоль/л, при в/в введении — 300 ммоль/л. T1/2 из плазмы — 2 ч. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.

Показания к применению

Как муколитическое средство, Флуимуцил применяется в лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием мокроты повышенной вязкости (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз, бронхиальная астма).

Способ применения

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Флуимуцил растворяют в 1/3 стакана воды.
Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.
Детям от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2–3 раза в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Таблетки шипучие Флуимуцил. 1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения — от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Раствор для инъекций Флуимуцил
Парентеральное введение. Взрослым, в/м глубоко или в/в — обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1–2 раза в день.
Детям 6–14 лет — 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым — одна и та же дозировка.
Эндобронхиальное введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300–600 мг (1–2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.

Побочные действия

При приеме внутрь в редких случаях возможны тошнота, изжога, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница, носовые кровотечения, шум в ушах.
Описаны случаи развития бронхоспазма, коллапса, стоматита, снижения агрегации тромбоцитов.
При парентеральном введении – легкое жжение в месте введения, кожная сыпь, крапивница.
При ингаляционном введении – рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, редко – бронхоспазм (назначают бронходилататоры).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Флуимуцил являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, возраст до 18 лет (таблетки шипучие).

Беременность

Применение во время беременности и грудного вскармливания Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Передозировка

Ацетилцистеин при приеме в дозах 500 мг/кг в день не вызывал признаков и симптомов передозировки.

Условия хранения

Препарат Флуимуцил следует хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина по 100 мг. Упаковка: в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 30 пакетиков.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина по 200 мг. Упаковка: в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 20 пакетиков.
Таблетки для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматомпо 600 мг. Упаковка: в стрипе 2 шт.; в пачке картонной 5 или 10 стрипов; в стрипе 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 стрипа.
Раствор для инъекций 300 мг. Упаковка: в ампулах темного стекла по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул в пластиковом держателе.

Состав

1 пакетик гранул содержит: ацетилцистеин 100 мг.
Вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит
1 пакетик гранул для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина содержит: ацетилцистеин 200 мг.
Вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит.
1 таблетка для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматом содержит: ацетилцистеин 600 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота; натрия бикарбонат; аспартам; лимонный ароматизатор.
1 ампула раствора для инъекций содержит: ацетилцистеин 300 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 3 мг; натрия гидроксид — 74 мг; вода для инъекций — до 3 мл.

Флуимуцил

Латинское название: Fluimucil

Код ATX: R05CB01

Действующее вещество: Ацетилцистеин (Acetylcysteine)

Производитель: Zambon, Швейцария

Описание актуально на: 13.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Флуимуцил – муколитический препарат с антиоксидантным свойством.

Форма выпуска и состав

Производится в виде гранул для приготовления раствора, предназначенного для перорального применения и в виде шипучих быстрорастворимых таблеток. Также выпускается раствор (в ампулах) для ингаляций с легким серным запахом.

Раствор1 пак
Ацетилцистеин20 мг
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, динатрия эдетат, кармеллоза натрия, натрия сахаринат, ароматизатор малиновый, натрия гидроксид, вода очищенная.
Таблетки шипучие1 таб.
Ацетилцистеин600 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный.

Показания к применению

  • острый или хронический бронхит;
  • бронхиолит;
  • трахеит;
  • пневмонии;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз.

Также применяется для более легкого выхода слизи при синусите, удаления из дыхательных каналов вязкого секрета при послеоперационных и посттравматических заболеваниях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная непереносимость ацетилцистеина и других компонентов препарата.

Инструкция по применению Флуимуцил (способ и дозировка)

Рекомендованы следующие схемы применения:

  • В виде шипучих таблеток взрослые принимают по 600 мг один раз в сутки. Перед применением таблетку следует растворить в 100 мл воды.
  • Раствор, приготовленный из гранул (растворяют требуемое количество гранул в 100 мл воды), назначается взрослым и детям от 6 лет по 200 мг два-три раза в сутки; детям от 2 до 6 лет – по 200 мг дважды в сутки, а детям от 1 года до 2 лет – 100 мг дважды в день.

Для лечения новорожденных младенцев и грудных детей количество препарата рассчитывается по формуле: 10 мг/кг массы тела. Применяется для лечения детей первых месяцев жизни только под постоянным наблюдением врача.

Продолжительность курса лечения может составлять 5-10 дней или несколько месяцев (при хронических заболеваниях).

Раствор можно вводить парентерально, а также принимать в виде ингаляций и эндобронхиально:

  • Парентерально для лечения взрослых пациентов применяется в следующих дозировках: 300 мг глубоко внутримышечно или внутривенно один-два раза в сутки. Детям в возрасте 6-14 лет вводят 0,5 дозы взрослых (дозу для лечения детей также можно рассчитать по формуле: 10 мг/кг массы тела).
  • Для ингаляций взрослым и детям назначается 300 мг препарата 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней и более.
  • Эндобронхиально препарат вводят с применением специально предназначенного оборудования в дозировке 300-600 мг в сутки (дозировку можно увеличить по особым показаниям).

Побочные эффекты

На фоне применения Флуимуцил могут развиваться следующие побочные действия:

  • изжога;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • стоматит;
  • аллергические реакции;
  • носовые кровотечения;
  • коллапс;
  • шум в ушах;
  • раздражение дыхательных каналов.

Передозировка

При приеме в дозе 500 мг/кг/сут Флуимуцил не вызывает передозировки.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ацестин, АЦЦ, Мукбене, Мукомист.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Флуимуцил – это муколитическое медикаментозное средство, которое разрежает мокроту и способствует ее выводу из организма.

  • Ацетилцистеин за счет собственных сульфгидрильных групп способен разрывать дисульфидные соединения кислых мукополисахаридов мокроты, благодаря чему снижается вязкость слизи, и происходит деполяризация мукопротеидов. Ацетилцистеин активен и при наличии гнойной мокроты.
  • Препарату присущи антиадгезивные свойства. В состав входит нуклеофильная тиоловая SH-группа, легко отдающая водород и нейтрализующая окислительные радикалы. Это определяет антиоксидантное действие препарата.
  • Ацетилцистеин деацетилируется до L-цистеина, который в свою очередь участвует в синтезе внутриклеточного глутатиона – цитопротектора и антиоксиданта, нейтрализующего экзогенные и эндогенные свободные токсины и радикалы. Благодаря такому механизму воздействия, ацетилцистеин не допускает истощение и стимулирует синтез внутриклеточного глутатиона, тем самым активизируя детоксикацию вредных веществ. Данные свойства позволяют использовать его в качестве антидота в случаях отравления парацетамолом.
  • На фоне применения препарата происходит сокращение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и бронхитом хронической формы.
  • В ходе клинических исследований изучалась эффективность длительного лечения данным ЛС хронической обструктивной болезни легких. Оно способствует сокращению частоты обострений ХОБЛ и легочной гиперинфляции.
  • Применяется при лечении ХОБЛ.
  • Предназначен для внутреннего применения. После приема внутрь в течение короткого времени абсорбируется из ЖКТ. Активное вещество проникает в межклеточное пространство и распределяется в основном в печени, легких, почках и в бронхиальном секрете.

Особые указания

  • Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой можно назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проводимости.
  • При растворении препарата нужно избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями, пользоваться стеклянной посудой. При вскрытии пакета с гранулами возможен запах серы, что является запахом активного вещества.
  • Содержат аспартам, поэтому не следует назначать его больным с фенилкетонурией.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности назначение возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При приеме в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь); в детском и подростковом возраст до 18 лет (для шипучих таблеток).

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать при заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин B, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.
  • Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
  • Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.
  • Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Флуимуцил за 1 упаковку от 125 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Полиморфная палочка в мазке у женщин. Что это такое, лечение при беременности

Люди живут в мире бактерий, некоторые живут в организме человека постоянно, другие приходят извне. Одна из них – полиморфная палочка, часто встречающаяся в мазке у женщин.

Что такое полиморфная палочка

Бактерии существуют в различных формах. Одни имеют круглую или овальную, они называются кокки. Другие приобретают палочковидную форму, это бациллы. Третьи – существуют в виде спирали, называются спирохетами. Бактериальные формы не ограничиваются только этими 3 типами. Некоторые из них полиморфны, что означает существование в различных состояниях.

Такие бактерии не имеют определённой формы или отличаются от трёх известных стереотипных форм. Полиморфные бактерии видоизменяются, приспосабливаясь к геному человека. Полиморфная палочка, в мазке у женщин встречающаяся нередко, относится к бациллам, которые изменяют свою форму и имеют разные типы.

Читайте также:  Применение укропной воды для кормящих и при беременности

Патогенное воздействие полиморфной палочки

Нормальная микрофлора женского организма – это качественное и количественное соотношение микробных популяций, которые колонизировали определённую систему организма. Колонии бактерий участвуют в поддержании здоровья. Когда начинают преобладать патогенные микроорганизмы, нарушается баланс микрофлоры. Среди патогенов есть как палочковые формы, так и кокки.

В статье описаны причины появления полиморфной палочки в мазке у женщин.

Влагалище женщины имеет кислую среду, потому что в ней содержится много молочной кислоты, вырабатываемой под воздействием эстрогена. Около 97% бактерий, населяющих микрофлору, относятся к молочно-кислым бактериям. Одновременно в микрофлоре присутствуют условно-патогенные организмы, кокки, палочки, бациллы.

Их количество не должно в норме превышать 10,3 КОЕ/мл. Превышение этого параметра говорит о начавшемся бактериальном заболевании. Увеличение кокков сопровождается разрастанием другой условно-патогенной формы – полиморфной палочки.

Причины появления полиморфной палочки

Полиморфная палочка в мазке у женщин – это микроскопический организм, который создаёт болезнетворную среду во влагалище, шейке матки или цервикальном канале. Под микрофлорой влагалища подразумевают совместное проживание разных бактерий.

Одни из них присутствуют в организме нормально, не вызывая никаких последствий. Кишечная палочка мирно живёт в желудке и принимает участие в процессе переваривания пищи. Так же и в половой сфере, многие бактерии трудятся на благо здоровья.

Но это разделение условное, среда микрофлоры делится на 3 категории:

  • Нормальная микрофлора. Полезные бактерии, выполняющие защитную функцию, преобладают в большинстве.
  • Условно-патогенная. Определённое количество бактерий, присутствующие в микрофлоре, никакой пользы не приносят организму, но и вреда не доставляют. Всё это происходит до поры до времени, пока не произойдёт сбой в системе, вызванный стрессом, переохлаждением, что ослабляет иммунную систему. Тогда условно-патогенные формы бактерий объединяются, начинают выделять продукты жизнедеятельности, которые угнетают полезные бактерии, населяющие микрофлору. Функционирование организма нарушается, наступает заболевание.
  • Патогенная микрофлора. В ней преобладают микроорганизмы, которые отрицательно действуют на человека. Если организм устойчив, иммунитет повышен, то они не приносят особого вреда. Но любой сбой поднимает шансы получить инфекционное заболевание, бактериальное заражение.

За чистоту микрофлоры отвечают палочки Дедерлейна, поддерживающие кислую среду.

Они же принимают участие в создании антител к различным инфекциям, поддерживают влажность влагалища, сдерживают размножение патогенных микробов в допустимых нормах. Полиморфная палочка является микробом патогенным, способным в любой момент атаковать человека, поразить шейку матки, цервикальный канал.

Палочки Дедерлейна выступают антагонистом этому микробу, не давая полиморфам размножаться сверх меры. При уменьшении количества палочек Дедерлейна их место занимает полиморфная палочка, что указывает на образование дисбактериоза.

В крови начинает увеличиваться количество лейкоцитов, которые отвечают за борьбу с плохими микробами. Их усиленное размножение сигнализирует, что в организме начался инфекционный или воспалительный процесс.

Причины, по которым повышается количество полиморфов в микрофлоре:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • отказ от барьерных контрацептивов;
  • частое и бессистемное спринцевание;
  • бесконтрольно длительное употребление антибиотических препаратов;
  • гормональные сдвиги в период менопаузы, во время беременности, при нарушениях цикла менструаций;
  • заболевания, вызванные инфекциями;
  • длительный приём глюкокортикостероидов, ослабляющих иммунитет;
  • повреждения слизистой влагалища.

Диагностика полиморфной палочки

Полиморфная палочка в мазке у женщины определяется с помощью бактериологического анализа. Для проведения диагностики сдают мазок на микрофлору. С помощью мазка трудно определить конкретный вид бактерий, которые преобладают в микрофлоре.

Для этого и проводится бактериологический посев, на основе которого не только определяют вид поселившейся бактерии, но и определяют чувствительность её к антибиотикам. Полученные результаты дают возможность врачу диагностировать гинекологические заболевания: кольпит, вагиноз. Часто большое скопление полиморфных палочек указывает на развитие вагинального дисбактериоза.

Влияние микробов на микрофлору:

Во время беременности преобладание полиморфной палочки отрицательно сказывается на здоровье женщины и будущего ребёнка. Анализы можно сдать в поликлиниках, где стоимость мазка не превышает 300 руб. Бактериологический посев стоит от 600 до 800 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении признаков, которые доставляют дискомфорт, следует обратиться к врачу — гинекологу:

  • увеличенное количество выделений из влагалища разного цвета;
  • резкий запах влагалищных выделений;
  • зуд, дискомфорт, жжение промежности, половых органов;
  • болезненность во время полового акта;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боли внизу живота.

Профилактика появления полиморфной палочки

Чтобы избежать расстройства микрофлоры:

  • Следует не пользоваться ароматизированными средствами интимной гигиены, антибактериальным мылом.
  • Стараться как можно чаще менять прокладки, тампоны, не оставлять их во влагалище на весь день.
  • Секс должен быть защищённый, снизить число случайных половых контактов.
  • При покупке нижнего белья отдать предпочтение изделиям из хлопка, для доступа воздуха к наружным половым органам.
  • Включить в рацион кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Ограничить сладости, сахара, потому что они не способствуют формированию нормальной микрофлоры влагалища, устойчивой к развитию вагинитов.

Методы лечения полиморфной палочки

Для коррекции микрофлоры следует установить первопричину возникновения дисбиоза. Если не планируется беременность, гинекологическая операция, то можно обойтись без лекарственных препаратов, ожидая, пока равновесие не восстановится самостоятельно. При наличии отягчающих симптомов требуется медикаментозное лечение.

Полиморфная палочка, размножившаяся в микрофлоре, о чём свидетельствует мазок, взятый у женщины, лечится в 2 этапа.

Вначале предполагается применение антибактериальных и антисептических препаратов, которые подавляют размножение патогенов. На 2 этапе – используются препараты, восстанавливающие микрофлору. Между 1 и 2 этапом лечения назначаются лекарства, разрушающие биоплёнку, которую создают патогены для снижения активности клеток, защищающих организм.

Терапия антибактериальными препаратами имеет побочные эффекты в виде гибели естественной флоры и не всегда эффективна, вследствие того, что патогенные организмы принимают разнообразные формы. Многие бактерии имеют повышенное противодействие ко многим препаратам.

Лекарственные препараты

Антибактериальные препараты:

  • Метронидазол. Препарат принимают после еды, дважды в день, по 2 таб. Лечение проводится в течение 10 дней. Одновременно с таблетками рекомендовано использовать интравагинальные свечи. Утром и вечером применять по суппозиторию. Терапию свечами проводится в начале менструального цикла. Цена препарата: 10–30 руб.
  • Атрикан. Принимается таблетки внутрь во время еды, по 1 капсуле 2 раза в день, утром и вечером. Лечение продолжается 4 дня. Не рекомендуется увеличивать дозы. Цена препарата 2—–300 руб.
  • Орнидазол. Вагинальные таблетки применяются по 1 шт. ежедневно перед сном, в течение 5 суток, при трихомониазе. Для лечения вагинитов вводят глубоко во влагалище по 1 шт. перед сном, на протяжении 7 суток. Препарат стоит от 70 руб.
  • Клиндамицин. Применяется в виде свечей, курс лечения составляет 3 дня, вводят суппозитории по 1 шт. на ночь. Препарат имеет много побочных эффектов, применение необходимо согласовать с врачом. Цена препарата от 300 до 500 руб.

Лекарства на основе лактобактерий улучшают действие антибактериальной терапии:

  • Вагилак. Капсулы применяют по 1 в день во время еды. Улучшение наступает через 2 недели.
  • Лактожиналь. С лечебной целью применяется 7 дней по 1 свече вагинальной 2 раза в день. Для профилактики принимают по 1 свече 1 раз в день.
  • Гинофлор. Препарат применяется в период менопаузы, по 1–2 таблетки интравагинально, в течение 12 дней.
  • Триожиналь. Принимается интравагинально по 1 капсуле утром и вечером, в течение 2 недель.

Препарат, разрушающий бактериальную биоплёнку:

  • Вагинорм-С. Таблетки вагинальные, принимаются ежедневно, по 1 шт., в течение двух недель.

Прочие методы

Лечение предусматривает применение биопрепаратов, восстанавливающих биоценоз вагинальной микрофлоры.

Это препараты зубиотики:

  • Ацилакт;
  • Лактобактерин;
  • Бифидин;
  • Бифидумбактерин.

Народные методы

Полиморфная палочка в мазке у женщин, обнаруженная во время посещения врача, может быть признаком вагинального дисбактериоза, который лечится домашними средствами.

Лечение с помощью тампонов:

  • Хорошо смочить тампон в натуральном молоке или йогурте.
  • Вставить его во влагалище, продвигая как можно дальше и оставить на несколько часов.
  • Для смачивания можно приготовить смесь, состоящую из молока и порошка куркумы, из расчёта 1 ч. л. порошка на 200 мл тёплого молока.
  • Пропитать тампон раствором, состоящим из 3% перекиси водорода, разбавленного в равных количествах водой. Тампон вставляется во влагалище на 30 мин.
  • Кокосовое масло обладает профилактическим и антибактериальным свойством. Им также можно смачивать тампон для проведения гигиенической процедуры и оставить во влагалище на 2 часа.

Яблочный уксус является хорошим восстановителем рН среды. Его можно добавить в тёплую ванну для купания и посидеть в ней 30 мин.

Травы, обладающие лечебными свойствами:

  • донник;
  • полынь;
  • крапива;
  • чистотел;
  • чабрец.

Настои из трав используют для спринцевания, примочек, ванночек.

Возможные осложнения

Образование больших колоний патогенных бактерий во влагалище грозит воспалением влагалищных стенок, шейки матки. Со временем бактерии проникнут в саму матку, что приведёт к развитию эндометрита, аднексита. Воспаление может затронуть мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Скопление бактерий, пониженная готовность организма сопротивлению, приводит к половым инфекциям: вирусу герпеса, гонококкам, хламидиям.

Нарушение нормальной микрофлоры у женщин, одной из причин которой является полиморфная палочка, обнаруженная в мазке, совсем не безобидное заболевание. Не следует откладывать визит к врачу, потому что дисбиоз влагалища ведёт к серьёзным проблемам.

Автор: Беляева Анна

Видео о причинах появления и методах лечения полиморфной палочки у женщин

О нарушении микрофлоры:

Как расшифровать результаты мазка на флору:

Микрофлора у женщин. Палочковая флора в мазке у женщин –, что это такое, опасно ли это и как лечится

Популярные материалы

Today’s:

  • Солодка и Энтеросгель. Сироп солодки и энтеросгель – чистка лимфосистемы.
  • Что лечит меновазин. Меновазин: стоит копейки, а лечит 13 болезней!
  • Как сегодня погода влияет на самочувствие человека. Изменение самочувствия при повышении атмосферного давления
  • Как застывает скульптурный пластилин. Скульптурный пластилин – как работать с материалом, отличия от обычного, обзор по производителям и цене
  • Цинк для организма женщины польза и вред. Женщинам за 45 цинк нужен больше, чем вода! Вот, как выявить дефицит вовремя.
  • Воспаление лимфоузлов на шее лечение в домашних условиях у взрослых быстро. Домашнее лечение лимфоузлов
  • Красота и здоровье современной женщины: волшебные рецепты. Рецепты красоты и здоровья.
  1. Микрофлора у женщин. Палочковая флора в мазке у женщин –, что это такое, опасно ли это и как лечится
    • Какие бывают и все ли они опасны
    • О чём говорят изменения показателей
  2. Микрофлора женских органов норма. Гинекологический мазок на флору: таблица норм и степеней чистоты
    • Подготовка к сдаче мазка
    • Забор материалов для мазка на флору
    • Расшифровка мазка на флору
  3. Пробиотики для восстановления женской микрофлоры. Методы восстановления микрофлоры
    • Применение лекарственных препаратов
    • Средства народной медицины

Микрофлора у женщин. Палочковая флора в мазке у женщин –, что это такое, опасно ли это и как лечится

Палочковая флора выступает неотъемлемым признаком женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов становится возможным выявление многих недугов органов мочеполовой системы.

Палочковая флора в мазке у женщин – что это такое, какие показатели признаны нормой и в каких случаях (если в мазке на флору обнаружены палочки в большом количестве или наоборот) может понадобиться лечение?

Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают и в чем заключается расшифровка гинекологического исследования.

Какие бывают и все ли они опасны

Цитологические исследования мазка с влагалища помогают установить, в каких количествах в выделениях присутствуют болезнетворные и полезные палочки.

Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры , свидетельствующей о присутствии во влагалище грамотрицательных вредных бактерий, способствующих существенному снижению иммунитета.

В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение её сопротивляемости развитию различных заболеваний.

Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

Пациентке, у которой в мазке на флору обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение с применением специальных препаратов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище.

Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе , лечение которых невозможно без назначения индивидуальной строгой схемы.

К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна, определенное количество которых обязательно должно присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов направлены на создание кислой среды на слизистой влагалища, что крайне необходимо для беспроблемного оплодотворения.

На грамположительные палочки также возложено обеспечение чистоты половых путей и уничтожение возбудителей таких заболеваний, как гонорея и трихомониаз , за счёт выделения своеобразного «антисептика».

Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию – что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения требуемой нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются и резким ростом количества лейкоцитов.

Самые распространенные причины роста патогенной микрофлоры представлены:

  • развивающейся молочницей, связанной с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;
  • вагинальным дисбактериозом, который чаще всего развивается на фоне нарушений функционирования органов ЖКТ и проблем с питанием.

О чём говорят изменения показателей

Обеспечение надлежащего выполнения органами репродуктивной системы своих функций во многом зависит от наличия грамположительных палочек во влагалище . При установлении достаточного количества этих палочек в мазке для беспокойства нет причин.

Если же их количество существенно отличается от рекомендуемой нормы, речь, скорее всего, идёт о патологических процессах в женском организме.

В таком случае для установления окончательного диагноза может понадобится оценка лактобацилл и лейкоцитов.

При наличии воспалительных очагов во влагалище при изучении материала наблюдается снижение количества грамположительных палочек, а также рост лейкоцитов от 10 до 30.

Микрофлора женских органов норма. Гинекологический мазок на флору: таблица норм и степеней чистоты

Несмотря на то, что лейкоциты в организме выполняют защитную функцию (их наличие в норме и активность определяют способность организма к сопротивляемости попавшим бактериям), обнаружение их большого количества в гинекологическом мазке на флору может свидетельствовать о наличии проблем. Каждое посещение гинеколога в женской консультации должно предполагать обязательный забор материала из урогенитального тракта для проведения анализа (мазок на флору). Мазок у женщин берут при периодических осмотрах для профилактики, в период планирования и течения беременности, а также после родов, для контроля состояния женского организма.
Гинекологический мазок на флору необходим для определения количества лейкоцитов в мазке, а также наличия полезных и патогенных бактерий.

Читайте также:  Сколиотическая осанка: признаки, причины, лечение и профилактика массажем

Повышенные лейкоциты в мазке на флору свидетельствуют о наличии воспалительного или инфекционного процесса, протекающего в организме.

Подготовка к сдаче мазка

Для максимальной достоверности результатов мазка на флору женщине необходимо подготовиться.

Накануне до проведения мазка на флору нельзя использовать спермицидные препараты и средства интимной гигиены с антибактериальным действием.
Помните, что нарушение этих правил, может привести к получению таких ложных результатов мазка на флору, как повышенные лейкоцитов при их норме, а также нормальное количество при их большом количестве. Это затруднит диагностику протекающих в организме воспалительных процессов и может привести к неверному установлению диагноза и некорректному лечению.

Забор материалов для мазка на флору

При взятии материала для анализа на флору производится взятие мазка содержимого влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Сам забор выполняется строго одноразовыми стерильными инструментами:

Во время забора материала на мазок женщина размещается в гинекологическом кресле, а сам забор материала занимает пару минут и как правило безболезненный.
Забранный материал размещают на предметные стекла, условно обозначенные символами:
U – мазок из уретры, С – мазок шейки матки, V – мазок влагалища.
Далее предметные стекла отправляют в лабораторию, где их окрашивают и исследуют под микроскопом. В процессе анализа подсчитывается количество лейкоцитов, условно-патогенных и патогенных бактерий.

Расшифровка мазка на флору

Норма мазка на флору (таблица):

ПоказательНорма
Лейкоциты (L)0-15
Эпителий (Эп)менее 10
Слизьнет либо умеренно
Ключевые клеткинет
Гонококкинет
Трихомонадынет
Кандидынет или единицы
ПрочиеГрамположительные палочки, лактобациллы

Лейкоциты в мазке у женщин в норме составляют 15 единиц в поле зрения. Однако для получения более детальной картины определяется число лейкоцитов из проб, взятых из влагалища, мочеиспускательного канала (уретры) и шейки матки.

Норма лейкоцитов в мочеиспускательном канале (уретре) – до 10 в поле зрения, во влагалище до 20 единиц, в шейке матки до 10 лейкоцитов.

Лейкоцитозом считается состояние, при котором лейкоциты в мазке повышены. Его который принято разделять на незначительный, умеренный и выраженный.
Незначительный лейкоцитов в мазке это определение до 20 лейкоцитов. При отсутствии сопутствующих симптомов и показателей данный вид лейкоцитоза не считается опасным. Кстати физиологическое повышение лейкоцитов происходит во время беременности, при восстановлении организма после родов, а также непосредственно до наступления менструации.
При более значительном повышении лейкоцитов в мазке, а также при наличии таких сопутствующих симптомов как, воспаление органов мочеполовой системы, зуд и жжение, отек половых органов, болезненное и частое мочеиспускание, творожные, кровянистые, гнойные выделения, неприятный запах выделений, нарушения менструального цикла, болезненные ощущения при половом акте требуется проведение ряда дополнительных анализов для назначения адекватного лечения.
Также могут наблюдаться температура тела, апатичность и утомляемость.

Пробиотики для восстановления женской микрофлоры. Методы восстановления микрофлоры

Восстановление микрофлоры влаг. после курса антибиотиков достаточно длительное, период лечения зависит от запущенности процесса, наличия сопутствующих патологий.

Выделяют три основных этапа:

    Уничтожение болезнетворных бактерий или окончание курса лечения основной патологии. Начальный этап восстановления микрофлоры влаг. необходимо начинать тогда, когда отсутствуют факторы, которые привели к такому состоянию.
  1. Восстановление самой микрофлоры влаг. и насыщение ее полезными бактериями.
  2. Корректировка состояния иммунитета организма в целом и стенок влаг. Последние два этапа проводятся в один период, для достижения положительного эффекта.

В первую очередь при появлении симптомов необходимо определить состояние микрофлоры и степень запущенности процесса. Врач назначает исследование мазки из влаг., а также дополнительные анализы для исключения скрытой инфекции и выявления нарушений микрофлоры.

В период лечения необходимо воздержаться от половых связей и при необходимости пролечить полового партнера.

В большей мере применяются местные средства для восстановления микрофлоры влаг. после курса антибиотиков. Кроме свечей рекомендованы также местные процедуры с применением лечебных ванночек, тампонов.

Применение лекарственных препаратов

В комплексе с местными средствами для нормализации микрофлоры необходимы препараты для корректировки иммунитета. Поэтому назначаются средства группы иммуномодуляторов и витаминотерапия. Также для насыщения организма витаминами рекомендована диета с включением большого количества фруктов, овощей, злаков, кисломолочных продуктов.

Нередко после приема антибактериальных средств наблюдаются выделения из влаг., что может означать развитие молочницы. Тогда назначаются противогрибковые средства. Принимать их можно как в виде свечей во влагалище, так и таблетированной форме.

По эффективность выделяют такие препараты:

  • Флуконазол и его разновидности (Дифлюкан, Флюкостат);
  • Клотримазол (Кандид B6);
  • Нистатин.

Некоторые современные препараты устраняют признаки молочницы за однократный прием (Флюконазол).

После излечивания от кандидоза назначаются вагинальные средства для восстановления микрофлоры. В их составе содержатся пробиотики, насыщающие влагалище лактобактериями.

К популярным препаратам относят:

В среднем курс лечения длится от 5 до 10 дней. Лучше ставить свечи на ночь, тогда женщина не будет испытывать дискомфорт и эффект будет максимальным. В период использования свечей необходимо воздержаться от полового акта, потребления алкогольных напитков.

Важным аспектом в формировании здоровой микрофлоры влагалища остается соблюдение правил личной гигиены. Ускорять процесс выздоровления кисломолочные продукты. В рационе должен присутствовать йогурт, кефир, ряженка.

В период и после лечения для контроля необходимо регулярно сдаваться анализы для исследования. Это позволит при необходимости откорректировать методику лечения.

Средства народной медицины

В профилактике и лечении дисбактериоза после курса антибиотиков популярны методы народной медицины. Главное условие терапии – это консультация лечащего врача.

Большое значение в формировании благоприятной микрофлоры влагалища занимает применение лечебных тампонов. В домашних условиях их можно сделать из ваты, марли. Также в любой аптеке можно приобрести гигиенические тампоны.

    Выполняется вставление тампонов, смоченных кефиром и медом. Метод достаточно аллергичный, поэтому склонность к аллергии на компоненты является противопоказанием к процедуре. Курс лечения тампонами составляет до 10 дней.
  1. Также эффективным будет использование тампонов или свечей на основе облепихового масла. В аптеке можно приобрести либо готовые свечи, либо обычное облепиховое масло, в которое окунают тампоны. Курс также составляет до 10 дней.
  2. Можно выполнять спринцевания. Для этого делается отвар из ромашки лекарственной и проводится ежедневная процедура спринцевания сроком до 10 дней.

Как для традиционной, так и для народной терапии имеются особые указания. Во время менструации лечение местными средствами не проводят. При ухудшении состояния, появления жжения и других симптомов раздражения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы не запускать свое здоровье необходимо помнить о профилактике молочницы, дисбактериоза.

Важно в осенне-весенний период укреплять иммунитет приемом витаминов и иммуномодуляторов. Всегда соблюдать правила личной гигиены, не практиковать беспорядочные половые связи, всегда предохраняться.

Если все-таки организм застигла инфекция, то принимать антибактериальные средства нужно после консультации врача. Также желательно окончить полный курс лечения, не прерывая его и не меняя дозу или препарат самостоятельно. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.

Всем женщинам и девушкам необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить патологии и при необходимости восстановить микрофлору.

Палочковая флора в мазке у женщин — что это такое и какие цифры признаны нормой

Палочковая флора — признак женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов выявляют многие болезни органов мочеполовой системы.

Палочковая флора в мазке у женщин — что это такое, какие показатели признаны нормой? В каких случаях (если в мазке на флору были обнаружены палочки в большом или малом количестве) может понадобиться лечение?

Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают, данные о расшифровке.

  • Какие бывают и все ли они опасны
  • О чем говорят изменения показателей
  • Диагностические мероприятия
  • Целесообразность и особенности лечения
  • Изучение во время беременности

Какие бывают и все ли они опасны

Цитологические исследования мазка из влагалища помогают установить, в каких количествах в выделениях обнаружены болезнетворные и полезные палочки.

Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры. Значит, во влагалище есть грамотрицательные вредные бактерии, снижающие иммунитет.

В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение ее сопротивляемости развитию разных заболеваний.

Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

Пациентке, у которой обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение препаратами для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище.

Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе, лечение которых проводит врач, назначая индивидуально строгую схему.

К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна — их часть должна присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов — создание кислой среды на слизистой влагалища, что необходимо для оплодотворения.

На грамположительные палочки также возложены чистота половых путей и уничтожение возбудителей гонореи и трихомониаза, за счет выделения своеобразного «антисептика».

Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию — что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются резким ростом количества лейкоцитов.

Самые распространенные причины роста патогенной микрофлоры представлены:

  • развивающейся молочницей, связанной с гормональной перестройкой, снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;
  • вагинальным дисбактериозом, который развивается на фоне нарушений работы органов ЖКТ, проблем с питанием.

О чем говорят изменения показателей

Обеспечение надлежащего выполнения органами репродуктивной системы своих функций зависит от наличия грамположительных палочек во влагалище. При установлении достаточного количества этих палочек в мазке для беспокойства нет причин.

Если же их количество отличается от рекомендуемой нормы, речь, скорее всего, идет о патологиях в женском организме.

Для установления окончательного диагноза понадобится оценка лактобацилл и лейкоцитов.

При наличии воспалительных очагов во влагалище при изучении материала наблюдается снижение количества грамположительных палочек, рост лейкоцитов от 10 до 30. Тогда специалисты диагностируют флору смешанного характера.

При обнаружении единичных лейкоцитов на фоне достаточного присутствия палочек Дедерлайна устанавливают скудную и благоприятную микрофлору, которая способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

При этом во многих случаях в женском влагалище может обильно выделяться слизь, а при исследовании не исключено обнаружение полиморфных палочек.

Скудность грамположительной флоры на фоне преобладания патогенных мелких палочек свидетельствует о сильном ослаблении иммунной защиты, которая не справляется с возбудителями заболеваний органов мочеполовой системы.

Такое состояние нуждается в коррекции микрофлоры, выявлении и устранении причин изменений.

Диагностические мероприятия

При обнаружении в мазке кокков, мелкой палочки, большого количества лейкоцитов для определения причин изменений, постановки диагноза и назначения лечения нужны дополнительные исследования.

Речь идет о:

    бактериологических исследованиях, направленных на выращивание бактерий в питательной среде для выявления возбудителей заболевания, которые при мазке на микрофлору могут быть не обнаружены;

ДНК-диагностике (ПЦР), среди методов которой — полимеразная цепная реакция. Метод выявления патогенной микрофлоры и возбудителей заболеваний высокочувствительный.

При ПЦР удается выявить возбудителей наиболее распространенных заболеваний органов репродуктивной системы: трихомониаза, хламидиоза, уреа- и микоплазмы, генитального герпеса.

  • Серологическим методом выявления антител к возбудителям инфекционных заболеваний в крови.
  • Целесообразность и особенности лечения

    Лечение обязательно, если в мазке на флору обнаружено недопустимое снижение количества грамположительных палочек на фоне роста патогенной микрофлоры, представленной мелкими палочками, лейкоцитами, кокками.

    От определения первопричин нарушений нормальной микрофлоры и зависит тактика лечения.

    Отклонения от нормы в мазке на флору связаны с бактериальным вагинозом, лечение которого проводится антибактериальными лекарственными средствами.

    Терапию дополняет коррекция питания по требованиям кисломолочной диеты, чтобы снизить количество патогенных микроорганизмов во влагалище.

    Для борьбы непосредственно с возбудителями заболеваний назначают приемы антибиотиков, противогрибковых и антибактериальных препаратов.

    В целях устранения беспокоящей симптоматики, которая может проявляться характерными выделениями, зудом и жжением в области половых органов, рекомендованы процедуры спринцевания и свечи.

    В лечении бактериального вагиноза используют препараты, именуемые Метронидазолом и Клиндамицином (таблетированные средства, свечи, гели).

    Обязательная часть успешного лечения — наполнение влагалища полезной микрофлорой через коррекцию питания (регулярное употребление кисломолочных продуктов и квашеной капусты), прием вспомогательных препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

    Есть немало препаратов широкого спектра воздействия, которые могут применяться одновременно в борьбе с хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмой. Их назначением должен заниматься только специалист.

    Изучение во время беременности

    Как меняется палочковая флора в мазке при беременности? Изменения микрофлоры влагалища в период беременности во многих случаях не является тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости назначения лечения.

    Одной из распространенных причин снижения грамположительных палочек и развития патогенной микрофлоры выступают гормональные нарушения в женском организме и ослабление иммунной системы, чем часто сопровождается беременность.

    Снижение иммунитета в период вынашивания малыша провоцирует развитие молочницы, что отражается на показателях микрофлоры влагалища.

    При молочнице в мазке обнаруживаются полиморфные частицы.

    Молочница может стать причиной развития серьезных осложнений и отрицательно сказывается на протекании беременности.

    Поэтому при обнаружении характерных выделений следует безотлагательно обращаться к гинекологу.

    Без внимания не должен оставаться и бактериальный вагиноз, который тоже осложняет течение беременности.

    Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением – только специалист сможет выявить отклонения и принять решение относительно лечения пациента.

    Ссылка на основную публикацию