Фуразидин инструкция по применению, описание лекарственного препарата furazidin: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав

Фуразидин (Furazidin)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Фуразидин
  • Фармакологическая группа вещества Фуразидин
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Фуразидин
  • Фармакология
  • Применение вещества Фуразидин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Фуразидин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Фуразидин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Фуразидин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Фуразидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Фуразидин

Производное нитрофурана. Желтый или оранжево-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Очень мало растворим в воде и этаноле, трудно растворим в диметилформамиде, мало растворим в ацетоне, практически нерастворим в хлороформе и бензоле.

Фармакология

Нарушает процесс клеточного дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие. Спектр активности — грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), простейшие (лямблии). Малочувствительны — Enterococcus spp. Устойчивы — Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp.

При приеме внутрь всасывается путем простой диффузии в тонком кишечнике, преимущественно в подвздошной кишке. Метаболизируется в печени. С мочой выделяется около 6% неизмененного препарата, при этом его концентрация в моче превышает бактериостатическую.

Применение вещества Фуразидин

Для приема внутрь — инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции женских половых органов, профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Для местного применения — инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к нитрофуранам), терминальная стадия хронической почечной недостаточности, детский возраст (до 4 лет), беременность, грудное вскармливание, аллергический дерматит (при местном применении).

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени, заболевания нервной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. Сведений о проникновении через плаценту и в грудное молоко нет.

Категория действия на плод по FDA — не определена.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Фуразидин

Диспептический синдром (анорексия, тошнота, рвота), нарушение функций печени, ЦНС (головная боль, головокружение, полиневрит); аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания).

Взаимодействие

Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выделение с мочой), закисляющие мочу, — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробную активность. Не следует применять одновременно с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами (увеличивается риск угнетения кроветворения).

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, в т.ч. атаксия, тремор.

Лечение: отмена ЛС , прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС . Специфический антидот неизвестен.

Пути введения

Внутрь, местно.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, — взрослым по 50–100 мг 3 раза в сутки в течение 7–10 дней, при необходимости — неоднократно с интервалом в 10–15 дней между курсами; детям — по 25–50 мг 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут. Для профилактики инфекций — взрослым 50 мг, детям — 25 мг, однократно за 30 мин до процедуры.

Местно — для спринцеваний и промываний используют раствор (1:13000 на физиологическом растворе).

Меры предосторожности вещества Фуразидин

Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Фуразидин

Фармакологическое действие

Фуразидин — противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10–20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно ещё до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны в отличие от многих других противомикробных лекарственных средств не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют её (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Фармакокинетика

Абсорбция

После приёма внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путём пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

Максимальная плазменная концентрация (Cmax) сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 часа.

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Биотрансформация

Метаболизируется в незначительной степени ( Категория действия на плод по FDA — N.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения фуразидина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение в период беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения фуразидина в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли фуразидин в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды — по 0,05–0,1 г 3 раза в день в течение 7–14 дней. При необходимости после 10–15-дневного перерыва курсы лечения повторяют. Местно, при лечении для спринцеваний и промываний используют 1 % раствор, приготовленный на 0,9 % растворе хлорида натрия. В офтальмологии применяют водный раствор в разведении 1:13 000: по 2 капли закапывают в поражённый глаз, 4–6 раз в сутки.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, снижение аппетита, анорексия, диарея, панкреатит.

Со стороны нервной системы

Головокружение, головная боль, сонливость, слабость, периферическая нейропатия, развитие полиневрита. Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Со стороны крови и лимфатической системы

Агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, эозинофилия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Одышка, боль в груди, кашель с и без мокроты, интерстициальный пневмонит, лёгочный фиброз.

Со стороны сосудов

Со стороны кожи и подкожных тканей

Кожная сыпь (в том числе папулёзная), энантемы, ангионевротический отёк, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.

Прочие

Лихорадка, обратимая алопеция.

Передозировка

Симптомы

Нейротоксические реакции, полиневрит, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.

Лечение

Отмена препарата, приём большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы B. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Ристомицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды — риск гематотоксического действия.

Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств, «подкисляющих» мочу (в том числе аскорбиновая кислота, кальция хлорид).

Лекарственные препараты, «защелачивающие» мочу, ускоряют выведение фуразидина с мочой.

Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина с мочой. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.

При одновременном применении магний содержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.

Меры предосторожности

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов запивают большим количеством жидкости.

Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы B.

Окрашивает мочу в коричневый цвет.

При длительном применении необходим мониторинг картины периферической крови, функции почек и печени, функции лёгких.

Возможны ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче с помощью ферментативных методов.

При применении препарата возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В лёгких случаях достаточно отмены препарата, в тяжёлых случаях необходимо назначить соответствующее лечение. Нельзя применять лекарственные препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

FURAZIDIN (ФУРАЗИДИН)

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Читайте также:  Особенности применения иммуноглобулина при беременности при отрицательном резус-факторе, риски и польза использования препаратов

Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (

Режим дозирования

Принимают внутрь после еды. Взрослым – по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет – по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) – 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания к применению

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Фуразидин

Содержание

  • 1 Латинское название
  • 2 Фармакологическая группа
  • 3 Характеристика вещества
  • 4 Фармакология
  • 5 Применение
  • 6 Фуразидин: Противопоказания
  • 7 Применение при беременности и кормлении грудью
  • 8 Фуразидин: Побочные действия
  • 9 Взаимодействие
  • 10 Фуразидин: Способ применения и дозы
  • 11 Меры предосторожности
  • 12 Условия хранения
  • 13 Торговые наименования
  • 14 МКБ-10

Латинское название [ править ]

Фармакологическая группа [ править ]

Другие синтетические антибактериальные средства

Характеристика вещества [ править ]

Фуразидин – производное нитрофурана.

Фармакология [ править ]

Фуразидин нарушает процесс клеточного дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Фуразидин оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.

Спектр активности фуразидина — грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), простейшие (лямблии). Малочувствительны — Enterococcus spp. Устойчивы — Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp.

При приеме внутрь всасывается путем простой диффузии в тонком кишечнике, преимущественно в подвздошной кишке. Метаболизируется в печени. С мочой выделяется около 6% неизмененного фуразидина, при этом его концентрация в моче превышает бактериостатическую.

Применение [ править ]

Для приема внутрь — инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции женских половых органов, профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Фуразидин: Противопоказания [ править ]

Гиперчувствительность (в т.ч. к нитрофуранам), терминальная стадия хронической почечной недостаточности, детский возраст (до 4 лет), беременность, грудное вскармливание, аллергический дерматит (при местном применении).

Применение при беременности и кормлении грудью [ править ]

Фуразидин противопоказан при беременности. Сведений о проникновении через плаценту и в грудное молоко нет.

На время лечения фуразидином следует прекратить грудное вскармливание.

Фуразидин: Побочные действия [ править ]

Диспептический синдром (анорексия, тошнота, рвота), нарушение функций печени, ЦНС (головная боль, головокружение, полиневрит); аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания).

Взаимодействие [ править ]

Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выделение с мочой) фуразидина, закисляющие мочу, — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробную активность фуразидина.

Не следует применять фуразидин одновременно с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами (увеличивается риск угнетения кроветворения).

Фуразидин: Способ применения и дозы [ править ]

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, — взрослым по 50–100 мг фуразидина 3 раза в сутки в течение 7–10 дней, при необходимости — неоднократно с интервалом в 10–15 дней между курсами; детям — по 25–50 мг 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут.

Для профилактики инфекций — взрослым 50 мг фуразидина, детям — 25 мг, однократно за 30 мин до процедуры.

Меры предосторожности [ править ]

Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать фуразидин с витаминами группы B.

При появлении побочных эффектов применение фуразидина прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Условия хранения [ править ]

Торговые наименования [ править ]

Фурагин: таблетки 50 мг; Олайнфарм (Латвия)

Фурамаг: капсулы 25 и 50 мг; Олайнфарм (Латвия)

Фурагин – Южфарм – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

На одну таблетку:

Действующее вещество: фуразидин – 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 36,0 мг, крахмал кукурузный – 7,0 мг, повидон К-17 – 4,0 мг, кроскармеллоза натрия – 2,0 мг, магния стеарат – 1,0 мг.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство – нитрофуран

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фуразидин – противомикробное средство широкого спектра действия относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyficus Staphylococcus epidermidis) Streptococcus spp. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp.

Устойчивы Pseudomonas aeruginosa Enterococcus spp. Acinetobacter spp. большинство штаммов Proteus spp. Serratia spp.

Бактериостатическая концентрация для большей части бактерий составляет 10-20 мкг/мл.

Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса) а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов.

Фармакокинетика:

Абсорбция – в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в т. ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке.

Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе. В желчи его концентрация в несколько раз выше чем в сыворотке в спинномозговой жидкости – в несколько раз ниже чем в сыворотке. В слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке в крови и тканях концентрация небольшая что связано с его быстрым выведением при этом его концентрация в моче значительно выше чем в крови.

Максимальная концентрация (Сmах) в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина.

Читайте также:  Перелом ключицы со смещением: период восстановления после операции

Метаболизируется в печени (менее 10%) при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%) частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции при высоких – уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях pH мочи подвергается интенсивной реабсорбции что может усилить системное побочное действие.

Показания:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами (цистит уретрит пиелонефрит); инфекций женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях цистоскопии катетеризации.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к фуразидину препаратам группы нитрофурана другим вспомогательным веществам;

– тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);

– период грудного вскармливания;

– полинейропатия (включая диабетическую);

– дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция;

– детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

– Нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести печени;

– дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;

– заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет);

Беременность и лактация:

Применение фуразидина при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы:

Внутрь после еды.

По 100-200 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Максимальная суточная доза препарата – 600 мг.

При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток.

Для профилактики инфекций при урологических операциях цистоскопии катетеризации применяют однократно 50 мг за 30 минут до операции или манипуляции.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Агранулоцитоз тромбоцитопения апластическая анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Кожный зуд папулезные высыпания ангионевротический отек крапивница эксфолиативный дерматит мультиформная эритема.

Нарушения со стороны нервной системы

Головокружение головная боль сонливость периферическая нейропатия.

Нарушения со стороны органа зрения

Нарушения со стороны сосудов

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения

Острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро проявляется в виде острой одышки лихорадки боли в груди кашля с или без мокроты эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи зуда крапивницы ангионевротического отека и миалгии.

Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки увеличением частоты дыхания непостоянной лихорадкой эозинофилией прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота рвота снижение аппетита диарея панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Холестатическая желтуха гепатит.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частота неизвестна: лихорадка слабость обратимая алопеция окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Передозировка:

Симптомы: нейротоксические реакции полиневриты нарушение функции печени острый токсический гепатит.

Лечение: отмена лекарственного препарата прием большого количества жидкости симптоматическая терапия витамины группы В. Специфического антидота нет.

Взаимодействие:

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином хлорамфениколом сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение боль в сердце головная боль тошнота рвота судороги снижение артериального давления “приливы” крови чувство страха).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты способные подкислять мочу (в том числе аскорбиновую кислоту кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов. Лекарственные средства защелачивающие мочу увеличивают выведение фуразидина.

In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.

При одновременном применении магний содержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.

В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.

Особые указания:

Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости.

Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.

В случае развития тяжелых побочных эффектов рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.

Окрашивает мочу в коричневый цвет.

При длительном лечении следует контролировать функцию почек печени функцию легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-за риска фиброза легких) осуществлять мониторинг картины периферической крови.

Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений указывают на отрицательный эффект нитрофуранов на функцию яичек который выражается в снижении количества спермы подвижности сперматозоидов и патологических изменениях в их строении.

При применении противомикробных препаратов в том числе фуразидина как на фоне приема так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка применение антибактериальных препаратов эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.

При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.

У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.

У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью. На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 15 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

1 2 3 4 5 6 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять препарат по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью “ЮжФарм” (ООО “ЮжФарм”), 353360 Краснодарский край, Крымский район, ст. Троицкая, нефтепромплощадка, Россия

Инструкция по применению ФУРАЗИДИН (FURAZIDIN)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета.

1 таб.
фуразидин50 мг

Вспомогательные вещества: целлактоза – 80, крахмал картофельный, магния стеарат, твин-80.

10 шт. – блистеры (3) – пачки.

Фармакологическое действие

Фуразидин – нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp, Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фуразидина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фуразидину развивается медленно. Фуразидин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.

Фармакокинетика

Фуразидин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг C max Фуразидина достигается в плазме крови через 30 мин, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 ч, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фуразидина в плазме крови сохраняется на протяжении 8-12 ч. Фуразидин связывается с белками плазмы крови.

10% принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. T 1/2 Фуразидина короткий (приблизительно 1 ч). Фуразидин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85%). 8-13% Фуразидина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. C max Фуразидина в моче – 5.7 мкг/мл.

Фуразидин хорошо проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

  • лечение острых и хронических пиелонефритов, циститов, уретритов, простатитов;
  • инфекции после оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы.

Режим дозирования

Взрослым Фуразидин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза/сут, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 600 мг. В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

Читайте также:  Что такое люмбальная пункция и когда необходимо ее проведение

Побочные действия

Критерии частоты развития побочных реакций:

  • очень частые (>10%), частые (1-10%), нечастые (0.1-1%), единичные (0.01-0.1%), редкостные ( Со стороны системы крови:
    • редкостные – нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

    Со стороны нервной системы:

    • нечастые – головокружение, сонливость;
    • единичные – периферическая невропатия;
    • редкостные – головная боль, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, неврит, полиневрит.

    Со стороны органов зрения:

    • нечастые – нарушения зрения.

    Со стороны дыхательной системы:

    • единичные – острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно и проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, больювгрудной клетке, кашлем с/без мокроты эозинофилией (повышение, количества эозинофильных гранулоцитов в крови). Возможно одновременное с острой легочной реакцией появление высыпаний на коже, зуда, крапивницы, миалгии (мышечная боль), ангионевротического отека (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться на протяжении нескольких часов, реже – на протяжении минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в том числе фуразидином). Характерно постепенное нарастание одышки, ускоренное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.

    Со стороны пищеварительного тракта:

    • нечастые – снижение аппетита, метеоризм, тошнота;
    • единичные – рвота, диарея;
    • редкостные – панкреатит.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

    • единичные – папулезные высыпания, зуд;
    • редкостные – ангионевротический отек, крапивница, дерматит, мультиформная эритема.

    Со стороны костно-мышечной системы:

    • редкостные – артралгия (боль в суставах).

    Общие нарушения:

    • единичные – слабость, повышение температуры тела.

    Со стороны гепатобилиарной системы:

    • редкостные – холестатическая желтуха, гепатит, нарушение функции печени.

    Фуразидин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

    Для уменьшения побочных явлений рекомендуется принимать витамины группы В, антигистаминные препараты и употреблять большое количество жидкости. В случае выраженных побочных явлений следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

    Если во время приема препарата возникли побочные реакции, которые не указаны в инструкции по медицинскому применению, об этом необходимо информировать врача.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к фуразидину, к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам нитрофуранового ряда;
    • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
    • пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • полиневропатия (в том числе диабетическая), порфирия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение в период беременности или кормления грудью.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин), пациентам на гемодиализе.

    Следует с осторожностью применять препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

    Применение у пожилых пациентов

    Применение у детей

    Особые указания

    Следует с осторожностью применять препарат в таких случаях:

    • нарушения функции почек (применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);
    • анемия;
    • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
    • заболевания легких;
    • при длительном применении Фуразидина может развиться периферическая невропатия (боль, нарушение чувствительности в участке соответствующего нерва);
    • при сахарном диабете препарат может вызвать полиневропатию;
    • синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы (в состав вспомогательных веществ входит целлактоза-80).

    При применении Фуразидина может наблюдаться диарея, вызванная угнетением препаратом нормальной микрофлоры толстого кишечника.

    В случае длительной терапии следует контролировать анализ крови (количество лейкоцитов), функциональные показатели печени и почек, а также проверять функцию легких, особенно у пациентов в возрасте старше 65 лет.

    Возможна псевдопозитивная реакция на наличие глюкозы в моче при использовании неферментативных методов.

    Для профилактики невритов одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).

    Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он может усиливать выраженность побочных эффектов (усиленное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, лихорадка, тревожность).

    Препарат не применяют у детей.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    Следует придерживаться осторожности при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, сонливость).

    Передозировка

    Симптомы:

    • острый токсический гепатит, гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).

    Лечение:

    • прекратить прием препарата, промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов, кальция хлорида, витаминов группы В;
    • симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций.

    Лекарственное взаимодействие

    Средства, которые ощелачивают мочу, уменьшают терапевтический эффект Фуразидина (ускоряют выведение Фуразидина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию Фуразидина в моче (замедляется его выведение с мочой) и таким образом усиливается лечебный эффект препарата, но при этом растет риск увеличения токсичности. Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

    Из-за антагонизма действия Фуразидина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) следует избегать одновременного применения этих препаратов. Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение Фуразидина, что увеличивает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.

    Одновременное применение Фуразидина и антацидов (которые содержат магния трисиликат) уменьшает абсорбцию Фуразидина.

    При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фуразидин с аминогликозидами. Антибактериальное действие Фуразидина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.

    Фурагин №30 (50 мг, Киевмедпрепарат)

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество: фуразидин (в пересчете на 100 % вещество) 50 мг,

    вспомогательные вещества: целлактоза-80 (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы микрокристаллической в соотношении 3:1), крахмал картофельный, магния стеарат, полисорбат-80 (твин-80).

    Описание

    Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика.

    Абсорбция. Фурагин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг максимальная концентрация Фурагина достигается в плазме крови через 30 минут, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 часа, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фурагина в плазме крови сохраняется на протяжении 8-12 часов. Фурагин связывается с белками плазмы крови.

    Метаболизм/элиминация. 10 % принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. Период полувыведения Фурагина короткий (приблизительно 1 час). Фурагин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85 %). 8-13 % Фурагина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Максимальная концентрация Фурагина в моче – 5,7 мкг/мл.

    Фурагин хорошо проникает через плацентарный барьер.

    Фармакодинамика.

    Фурагин – нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp, Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фурагина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фурагину развивается медленно. Фурагин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.

    Показания к применению

    – острые и хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, простатиты

    – инфекции после оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы

    Способ применения и дозы

    Взрослым Фурагин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза в сутки, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 600 мг.

    В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

    Побочные действия

    Критерии частоты развития побочных реакций: очень частые (> 10%), частые (1-10%), нечастые (0,1-1%), единичные (0,01-0,1%), редкие (

Ссылка на основную публикацию