Розовое масло: полезные свойства и применение[Ароматерапия]

Польза и вред эфирного масла розы. Свойства и применение масла

Аромат масла розы всегда ассоциируется с женственностью и чувственностью. Еще в древности считалось, что оно является кровью самой богини любви Афродиты. Кроме того, роза находится под покровительством Венеры. Время идет, а пленяющий роскошный запах масла до сих пор манит людей. Представительницы прекрасной половины человечества используют его для привлечения мужчин и в косметических целях. Но мало кто знает, что эфир обладает еще и лечебными свойствами. Розовое масло принято использовать для устранения проблем с репродуктивной функцией у женщин.

Аромат масла розы

Он приятный и манящий. В нем слышны медовые нотки со стойким цветочным оттенком. Кто-то может даже уловить соломенные акценты.

Для любителей сочетания эфиров рекомендуется добавлять в розовое масло апельсиновое, лавандовое, а также масло розового дерева, аниса, бергамота, герани, жасмина, иланг-иланг, сандала и шалфея.

Состав эфирного масла розы

Содержит около 300 полезных компонентов.

Витамины: А, группы В, С, Е, РР.

Кислоты: арахисовая, лауриновая, пальмитиновая.

Основными же веществами масла розы являются гераниол, нерол, розеол, фарнезол, фенилэтинол, цитронеллол, эвгенол.

Полезные свойства и польза эфирного масла розы

  • обладает антисептическим и бактерицидным свойством,
  • профилактика простуды и гриппа,
  • снимает спазмы дыхательной системы,
  • нормализует работу пищеварительной системы,
  • помогает при диарее,
  • отщелачивает организм,
  • очищает кровь от токсинов,
  • улучшает работу сердца,
  • снижает давление,
  • устраняет головную боль,
  • является афродизиаком,
  • помогает при фригидности и импотенции,
  • устраняет молочницу,
  • нормализует менструальный цикл,
  • повышает репродуктивную функцию,
  • нормализует гормональный фон,
  • устраняет зубную боль,
  • укрепляет десна,
  • лечит пародонтоз,
  • успокаивает нервную систему,
  • избавляет от бессонницы,
  • помогает при депрессии и стрессах,
  • повышает самооценку,
  • улучшает внимание и работоспособность,
  • заживляет раны,
  • избавляет от рубцов,
  • борется с растяжками,
  • избавляет от сухости кожи,
  • повышает упругость кожи,
  • выравнивает цвет лица,
  • устраняет мелкие морщинки,
  • ускоряет процесс регенерации клеток,
  • оказывает омолаживающий эффект,
  • лечит кожные заболевания,
  • борется с пигментацией кожи,
  • укрепляет волосы,
  • избавляет от перхоти.

Противопоказание и вред масла розы

Ярко выраженных противопоказаний розовое масло не имеет. От его использования стоит отказаться в случае индивидуальной непереносимости, остром гастрите и беременности. В последнем случае не разрешено им пользоваться, так как оно повышает тонус мышц, что весьма опасно для будущих мамочек.

Также не стоит превышать дозировку (см. ниже), иначе это способно привести к головной боли.

Как выбрать эфирное масло розы

В первую очередь обращайте внимание на производителя и цену масла розы. Так как его процесс изготовления довольно-таки трудоемкий (требуется 30 бутонов роз, чтобы получить 1 каплю эфира), то цена за качественный продукт высокая. Примерно $5 за 5 мл.

На сегодняшний момент самым крупным и в то же время лучшим производителем считается Болгария, затем Италия, Турция и Иран. Также его изготавливают в Алжире, Крыму, Индии, Франции, Марокко, Тунисе, Китае и т.д.

Для получения масла используют различные сорта розы, но, чаще всего используют марокканскую и дамасскую.

Отдавайте предпочтение флакончикам из темного стекла, с плотной пробкой. На упаковке должно быть написано «100% эфирное масло розы».

Аромат эфира яркий и при этом нежный с цветочными оттенками. Цвет же масла зависит от исходного сырья: от бледно желтого до бледно-зеленого.

Применение эфирного масла розы

Чаще всего розовое масло используют в косметических целях, ароматерапии и вместо духов. Но его можно использовать и для лечения многих недугов.

Как принимать эфирное масло розы

Масло розы принимают наружно и внутрь. В последнем случае надо быть крайне острожными, желательно перед использованием проконсультироваться со специалистом.

В зависимости от того, какая у вас цель следует прибегать к разной дозировке розового масла:

  • ароматические лампы – 2 – 5 капли на 15 м²,
  • кулоны — 2 – 3 капли, для чувствительных людей – 1,
  • ванны и ополаскивания – 3 – 5 капель на 10 л воды,
  • массаж – 5 капель на 15 г базового масла,
  • компресс – 2 – 3 капли,
  • ингаляция – 1 капля продолжительность до 2 – 3 мин,
  • маска для лица – 1 капля на 15 г основы,
  • маска для волос – 2 – 5 капли,
  • прием внутрь – 2 – 3 капли с блюдами, с отрубями, медом, запивая чаем.

Масло розы в ароматерапии

Роскошный аромат масла считается женским. Он помогает достичь женственности, привлекательности и нежности, открывая тайны совершенствования. Помимо этого, запах действует успокаивающее на нервную систему. Он способствует расслаблению, устраняет проблемы со сном и снимает напряжение.

Розовое масло является афродизиаком. Оно повышает чувственность и усиливает половое влечение. Его принято использовать при фригидности и импотенции.

Эфир прекрасно справляется с отрицательными эмоциями. Он помогает бороться с чувством зависти, злости и ревности. Взамен масло дарит ощущение безмятежности и гармонии. К тому же, аромат повышает самооценку человека, устраняет комплекс неполноценности, привычку комплексовать и смущаться.

Масло розы особенно подойдет для творческих натур, так как оно развивает воображение, и улучшает работоспособность в целом.

Рекомендуется использовать розовое масло для придания уюта в доме. Благодаря ему становится спокойно и комфортно.

Лечение эфирным маслом розы

От молочницы. Перед применением данного рецепта проконсультируйтесь со специалистом. Добавьте в 0,5 л кипяченной воды 3 капли эфира и 1 ч.л. соды. Получившуюся смесь следует вести во влагалище.

Для нормализации менструального цикла. 100 мл настоя календулы + 2 – 3 капли эфирного масла. Вводите раствор во влагалище при помощи спринцевания.

От мышечной и суставной боли. Смешайте 100 мл с 5 – 7 каплями масла. Смочите компресс в смеси и приложите к больному месту.

От зубной боли. 1) 1 капля масла + 1 ч.л. соды + 100 мл воды. Полоскайте рот 2 – 3 раза в день. После процедуры нельзя есть 40 – 60 мин.

2) Смешайте эфир с любым базовым маслом в пропорции 1:3. Пропитайте в нем ватный тампон, а затем приложите к больному зубу.

От пародонтоза. 3 капли масла + 1 л воды. Полоскать следует 5 раз в день.

От конъюнктивита. Добавьте 1 – 2 капли эфира в 1 стакан воды. Получившийся раствор нанесите на ватные тампоны и делайте примочки 2 – 3 раза в день.

От фригидности и импотенции. Добавляйте масло розы в крема и растительные масла для массажа.

Применение масла розы для лица

Оно нашло весьма широкое применение в косметологии: его добавляют в маски, крема, лосьены и другие средства по уходу за кожей.

Розовое масло способствует быстрому обновлению клеток эпидермы, поэтому происходит омолаживающий эффект. К тому же, оно придает упругость и эластичность коже, что в свою очередь улучшает контур лица. А благодаря антисептическим и бактерицидным свойствам продукт лечит кожные заболевания и устраняет воспаления.

Масло подходит для всех типов кожи, но больше всего оно подойдет для сухой и чувствительной. Рекомендуется использовать его в случае увядания.

Важно. Как и любое эфирное масло, нельзя наносить масло розы на кожу в чистом виде. Всегда добавляйте его в основу. Рекомендуем в данном случае использовать растительные масла.

Предлагаем вашему вниманию простые рецепты масок для лица. В их состав входят простые компоненты, которые несложно найти в магазинах.

Маска для лица с маслом розы

Она подходит для всех типов кожи, устраняет высыпания и поддерживает нормальный водный баланс.

Смешайте 1 ст.л. оливкового масла с 1 – 2 каплями эфира. Нанесите смесь на лицо и оставьте на 5 мин. Смойте теплой водой. Использовать маску можно 2 – 3 раза в неделю. Уже после 14 дней вы заметите хорошие результаты.

Маски для сухой и увядающей кожи с маслом розы

1) Половинку авокадо разомните в кашицу, добавьте 1 – 2 капли розового масла и хорошенько перемешайте. Нанесите получившуюся маску на лицо и оставьте ее на 5 – 7 мин. Затем смойте теплой водой.

2) 1 ст.л. меда + 1 капля масла. Маска весьма простая, но творит чудеса. Кожа перестает шелушиться после регулярного применения уже спустя неделю. Важно также соблюдать водный режим — пить 1,5 л воды в день.

Для умывания

Используйте средство утром и вечером. Добавьте в 0,5 ч.л. меда 3 капли эфира. Смесь разведите в 0,5 л воды. Получившейся водичкой полоскайте лицо, а потом слегка промокайте его полотенцем. Этот рецепт придает коже эластичность и молодость.

Применение эфирного масла для волос

Его принято использовать для стимулирования роста волос, придания им блеска и сил.

Маска для волос. 1 ст.л. миндального масла + 3 – 4 капли розового масла. Маску втирайте в кожу головы массирующими движениями примерно 7 – 10 мин. Затем ее остаток распределите по всей длине волос. Для большего эффекта рекомендуется обернуть голову полотенцем. Время процедуры — 1 – 2 ч. Затем смойте маску шампунем.

Розовое масло является поистине роскошным продуктом. Его аромат притягивает и помогает влюбить в себя. 😉

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Розовое масло: история и применение

Сегодня я хочу рассказать вам об эфирном масле розы.

Благодаря своему восхитительному аромату роза широко применяется в ароматерапии и в различных средствах для ухода за кожей. К большому сожалению, вместо натурального эфирного масла розы зачастую в косметические средства добавляют синтетические вещества с ароматом розы. Покупая недорогие кремы, лосьоны, духи, средства для ванн и т.д., вы должны понимать, что они наверняка содержат искусственные вещества и не имеют целебных свойств розы. То же относится и к недорогим эфирным маслам, которые можно купить в аптеке и на ярмарках, выставках. К сожалению, очень трудно обнаружить фальсифицированное масло розы даже с помощью газохроматографического анализа, поэтому покупайте эфирные масла только у проверенных поставщиков и продавцов.

Немного истории

Родиной розы считается Южный Китай — там они росли в горах, в тёплом и влажном субтропическом климате. Оттуда они сначала попали в Индию, а затем в Восточную Африку и на Ближний Восток. В XIII веке роза была завезена во Францию, где она широко распространилась и получила название гальской. От нее путем естественной гибридизации с другими видами произошли роза столистная и роза дамасская, из которых и получают эфирное масло.

Роза была, вероятно, первым цветком, из которого в X веке в Персии было получено эфирное масло. Считается, что его получил великий арабский врач Авиценна, возможно, случайно, во время алхимических экспериментов. А еще есть легенда, по которой масло розы впервые увидела жена индийского султана Джехангира, в виде масляных пятен в струе розовой воды, протекающей через придворный сад. Так это было или нет неизвестно, но так или иначе уже к концу X века розовая вода и розовое масло уже были известны в арабских странах.

В Европе первые плантации розы были созданы арабами (мавра­ми) во время их владычества в Испании. До XIII века, когда мавры были изгнаны с Пиренейского полуострова, в Испании, вероятно, тоже вы­рабатывали розовую воду. Начало массового производства европейского розового масла было поло­жено лишь в XVII веке в Болгарии. Но розовое масло оставалось “восточным товаром”, так как Болгария тогда входила в со­став Оттоманской империи, и большинство торговых операций шло через Стамбул.

Освобождение Болгарии от турецкого владычества и бурный рост парфюмерного производства сделали эту страну главным поставщи­ком розового эфирного масла в конце XIX — начале XX вв. Перед первой мировой войной Болгария вырабатывала около 5 тонн масла в год. Позже производство розового масла стало развиваться во Франции, Марокко, Турции, СССР.

Как получают эфирное масло розы

Настоящее натуральное эфирное масло розы изготавливается только из лепестков. Только что распустившиеся цветы собирают вручную ещё до восхода солнца, при этом им не дают залеживаться, а сразу отправляют на переработку, поскольку лепестки быстро теряют эфирное масло: за 3 часа хранения теряется 7 — 8% масла, за 6 часов — 19%, за 24 часа — до 35%.

В настоящее время существует два метода получения розового масла:
а) методом дистилляции с паром или водой из свежих лепестков;
б) экстракцией растворителями из свежих лепестков.

Эфирного масла розы, полученного способом дистилляции, на выходе получается очень мало. Поэтому в наше время чаще применяется метод экстракции. Полученное таким способом розовое масло называется абсолют. Абсолют — это масло, растворенное в спирте, используется в основном в парфюмерной промышленности.

В ароматерапии и в качестве косметического сырья желательно использовать чистое эфирное масло розы, полученное методом дистилляции.

Выход розового масла очень незначителен и составляет 0,02-0,05% от объема сырья. Для получения одного килограмма масла требуется порядка 5000 килограммов сырья. Другими словами, для получения одной единственной капли эфирного масла розы необходимо тридцать бутонов, поэтому оно является одним из самых дорогих.

Для коммерческого производства розового масла используют две разновидности — Rosa centifolia (роза столистная) и Rosa damascena (роза дамасская). Запах масла, полученного из разных видов розы, слегка различается, так же как и цвет, который варьируется от зеленовато-оранжевого до красно-коричневого. Роза дамасская в огромных количествах выращивается в Болгарии для производства масла, а розу столистную выращивают в районе Граса, в сердце французской парфюмерной промышленности, а также в Северной Африке, где она называется марокканской розой.

Самым ценным для парфюмерии считается розовое масло, полу­чаемое методом гидродистилляции из, так называемой, “казанлыкской розы”, которую начали выращивать более 300 лет назад в Долине роз близ г. Казанлыка. Казанлыкская роза принадлежит к виду Rosa damascene. Mill., но за многие годы кустарной и научной селекции при­обрела новые ценные свойства, важные для промышленной культуры, так что стала рассматриваться как отдельная разновидность. Другим видом, используемым в Болгарии в гораздо меньшем мас­штабе, является белая роза Rosa alba L.

Традиционный болгарский способ получения розового масла со­стоит в том, что от лепестков или цветков розы, залитых водой, при обогреве глухим и острым паром (раньше при огневом обогре­ве) отгоняют дистиллят, от которого отделяют небольшое количество всплывающего наверх первичногомасла. Водный слой дистилля­та подвергают повторной перегонке (когобации). При этом выделяется основная часть разового масла, которую купажируют с первичным маслом, получая товарный продукт.

В последние десятилетия главным конкурентом Болгарии в произ­водстве розового масла стала Турция. Турецкое масло вырабатывается при участии французских промышленных компаний г. Грасса. Исполь­зуется тот же, что и в Болгарии вид розы (Rosa damascena Mill.)

Состав эфирного масла розы

Розовое масло обладает сложным химическим составом. Более трехсот известных составляющих составляют 86% эфирного масла розы, остальные 14% содержат большое количество разных веществ в ничтожном количестве, которые являются важными для масла не только с точки зрения аромата, но и лечебных свойств.

Эфирное масло розы — это смесь стеароптенов (до 50% всего объема) с жидкой частью. Последняя имеет желто-зеленый оттенок. В нем содержится вещества: гераниол (около 20%), цитронеллол (около 15%), нерол, эвгенол, цитраль и другие. Присутствуют различные кислоты: пальмитиновая, арахиновая, лауриновая.

Наилучшими считаются эфирное масло розы дамасской (Rosa damascena) и эфирное масло розы столистной (Rosa centifolia). В химическом составе масел этих сортов роз имеется значительное различие, хотя свойства их почти одинаковы. Столистная имеет более сильные свойства афродизиака, чем дамасская. Также у нее более выражены успокаивающие и бактерицидные свойства. У дамасской ярко выраженные свойства имуностимулянта и тоника.

Свойства эфирного масла розы

Розу традиционно называют королевой цветов, а в ароматерапии она считается королевой эфирных масел. Роза находится под покровительством Венеры, и в ароматерапии она используется в первую очередь при лечении заболеваний женской репродуктивной системы. Помимо этого, эфирное масло розы нормализует работу эндокринных желез, восстанавливает гормональный баланс, стимулирует кровообращение, регулирует и нормализует артериальное давление, укрепляет стенки сосудов, оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, оказывает противовоспалительное, противогрибковое и противовирусное действие, концентрирует внимание, улучшает память, способствует прояснению мыслей, стимулирует творческий и интеллектуальный подъем, повышает работоспособность и т.д.

Однако физические эффекты розы, возможно, не так важны по сравнению с воздействием, которое она оказывает на ментально-эмоциональную сферу. Роза — мягкий, но очень сильный антидепрессант, и в силу своих “женских” качеств особенно эффективна в ситуациях, когда эмоциональные нарушения связаны с женской сексуальностью или репродуктивным циклом. Это одно из тех масел, которое может очень хорошо помочь женщинам, страдающим от послеродовой депрессии или депрессии после разрыва отношений с партнером, особенно если женщина при этом испытывает грусть, а не гнев.

Читайте также:  Остеомиелит коленного сустава: последствия, профилактика

Роза в течение многих столетий имеет репутацию афродизиака. Древние римляне разбрасывали лепестки роз на ложе новобрачных. Сейчас эта традиция забылась, и на свадьбах в новобрачных бросают бумажные лепестки.

Эфирное масло розы известно, как одно из самых мощных и эффективных косметических средств. Эфирное масло розы разглаживает морщинки, восстанавливает контуры овала лица. Особенно хорошо воздействует на сухую кожу, устраняет шелушение и раздражение.
Повышает эластичность и упругость кожи. Нормализует секреторные функции кожи, восстанавливает защитную мантию, устраняет гиперчувствительность кожи. Оказывает рассасывающее действие на рубцовую ткань (небольшой площади). Устраняет видимый сосудистый рисунок и куперозы. Устраняет отечность и темные круги под глазами, припухлость век. Восстанавливает эластичность увядающей, морщинистой, усталой кожи.

Эфирное масло розы в чистом виде довольно концентрированное, поэтому, перед применением желательно разбавление маслом основы соответственно 1:5 и использование разбавленной смеси.

Комплиментарные ароматы: сандал, пальмароза, жасмин, черный перец, бергамот, бигардия, петит грейн, шалфей, пачули, гвоздика, ветивер, шишки ели, ель, иланг-иланг, имбирь, кедр, корица, лаванда, ладан, мелисса, мирра, мирт, мускатный орех, ромашка.

В статье использованы материалы из Интернета, а также из книг: “Ароматерапия от А до Я” Девис, “Эфирные масла для парфюмерии и ароматерапии” Войткевич, “Полная книга фимиамов, масел и зелий” Каннингейм.

Розовое масло – применение и свойства

Розовое масло впервые начали получать в Персии. Позже его стали изготавливать в Индии, Египте, на Аравийском полуострове. Со временем средство оценили и в Европе, где оно получило большую популярность.

Характеристики

Розовым называют эфирное масло шиповника (розы). Его изготавливают в основном с помощью паровой перегонки лепестков. Редко применяют экстракционный способ. Самым большим центром производства является Болгария. На ее долю приходится 50% от мирового объема продукции.

Роза эфиромасличная имеет несколько разновидностей. Среди них наиболее распространены следующие сорта:

  1. Дамасская (казанлыкская). Второе название возникло в честь болгарского города Казанлык. Эфирное масло дамасской розы является самым ценным в производстве парфюмерии. Применяется как афродизиак, для лечения некоторых кожных заболеваний.
  2. Белая роза Alba. Эта масличная роза находится на 2 месте по популярности после дамасской среди болгарских производителей. За сладкий аромат и лечебный эффект средство получило название «жидкое золото».
  3. Чайная. Обладает антиоксидантным действием, придает коже гладкость. Масло чайной розы часто применяют для массажа.
  4. Марокканская. Средство имеет успокаивающий эффект.
  5. Галльская. Обладает противострессовым, регенерирующим действием. Благодаря цветочно-медовому запаху часто используется в ароматерапии.
  6. Мускатная. Из-за высокого содержания жирных кислот средство хорошо увлажняет и смягчает кожу. Оказывает лечебное действие на ногти.

Получило популярность масло для лица с экстрактом черной розы. Сорт Black Baccara Rose оказывает на кожу смягчающее, увлажняющее действие. На этикетке указаны и другие растительные компоненты, например, экстракт авокадо, эфирные масла болгарской розы, магнолии, сливы.

розовое масло благодаря химическому составу и прекрасному аромату получило широкую популярность

Химический состав и лечебные свойства

В состав розового масла входят следующие компоненты:

  • розеол;
  • эвгенол;
  • фенилэтиловый спирт;
  • гераниол;
  • нерол;
  • цитронеллол;
  • лауриновая, арахиновая, пальмитиновая кислоты.

Оно имеет следующие лечебные свойства:

  • заживляющее;
  • противоотечное;
  • успокаивающее;
  • антисептическое;
  • противовоспалительное.

Средство обладает небольшим обезболивающим эффектом. Во время ароматерапии оно оказывает релаксирующее, седативное, антистрессовое действие. При наружном применении масло используют для массажа. В народной медицине им лечат начальные воспалительные заболевания горла, пародонтоз, головные боли, напряжения. Эффект от применения появится при условии натуральности продукта.

Полезные свойства

Масло розы, свойства и применение которого доступны несколько веков, широко используется в косметологии. Средство обладает следующими действиями:

  1. Увлажняет, питает кожу, склонную к сухости.
  2. Замедляет появление морщин.
  3. Снижает проявления растяжек и целлюлита.
  4. Снимает раздражение, небольшие воспаления на коже.
  5. Лечит начальные формы некоторых видов дерматитов.
  6. Повышает упругость кожи.
  7. Придает блеск волосам, питает и увлажняет их.

Благодаря аромату его используют как духи в сочетании с другими маслами или в разведенном виде. Средство применяют и в быту. В этом случае оно служит ароматизатором и антисептиком.

при соблюдении противопоказаний и дозировок продукт окажет только целебное воздействие на организм человека

Наличие противопоказаний и возможный вред для организма

Противопоказанием для применения розового масла являются индивидуальная непереносимость, беременность, аллергия, обострение гастрита, язвы желудка или кишечника. С осторожностью его нужно использовать людям, болеющим астмой. Выраженный запах (как и любая парфюмерия) может вызвать спазм бронхов. Не рекомендуется принимать средство внутрь без консультации специалиста.

На эфиры нередко возникают аллергические реакции. При любых отклонениях здоровья (покраснения, зуд, спазм и др.) нужно прекратить их использование. Также для полосканий и других процедур масло нужно разбавлять достаточным количеством воды для предотвращения химического ожога. Нельзя применять средство на открытые раны, в т. ч. и розовую воду.

Сочетание розового масла с различными компонентами

Масло розы сочетается со многими эфирными маслами, среди которых:

  • мелисса;
  • имбирь;
  • жасмин;
  • шалфей;
  • бергамот;
  • лаванда;
  • фенхель;
  • герань;
  • кедр;
  • базилик;
  • сандал;
  • кардамон;
  • иланг-иланг;
  • анис звездчатый.

Также оно совмещается с эфирным маслом розового дерева, которое обладает древесно-цветочным запахом и часто входит в состав отдушек для косметических изделий.

Сочетание ароматов позволяет создать гармоничную композицию. Кроме того, за счет увеличения компонентов повышается эффективность средства (но и увеличивается риск аллергической реакции).

Инструкция по использованию

Для косметологических и терапевтических целей розовое масло из-за высокой концентрации используют на основе базовых масел (например, оливкового, абрикосового) из расчета 1:5. Также применяют розовую воду. Она снижает риск появления нежелательных последствий, т.к. концентрация вещества снижена. В ее состав входят масло и дистиллированная вода.

масло розы используется в терапевтических и косметических целях

В лечебных целях

При массаже для тела 3-4 капли масла розового добавляют в 15 г основного средства. Принятие ванны оказывает лечебный эффект благодаря ароматерапии и проникновению эфира через кожу. На 30 г морской соли понадобится 5-10 капель. Дозировка рассчитана на полную ванну.

Для полоскания горла при воспалительных заболеваниях в стакан теплой воды добавляют 2 капли масла. Такую процедуру проводят и при пародонтозе. Кроме того, можно проводить полоскания с розовой водой. При головных болях напряжения, вызванных стрессами, средство наносят на виски или лоб. Салфетку или сложенную марлю смачивают в розовой воде и прикладывают к голове.

В косметических целях

Для увлажнения и питания кожи можно воспользоваться маской для лица. В ее состав входят 1-2 капли розового и 1 ст. л. оливкового масел. После нанесения ее оставляют на лице 5 минут, затем смывают теплой водой. Маска подойдет для всех типов кожи. Ее можно применять 2 раза в неделю.

Для сухой и зрелой кожи используют маску на основе авокадо. Половину фрукта разминают до кашеобразной консистенции и добавляют 1-2 капли масла. После тщательного перемешивания компонентов маску наносят на лицо. Через 5 минут ее смывают водой.

Чтобы волосы блестели и хорошо росли, смешивают 3 капли розового и 1 ст. л. миндального масел. Приготовленную маску втирают в кожу головы около 5 минут. После этого оставшееся средство распределяют по волосам. Маску смывают с помощью шампуня. Розовую воду используют в виде ополаскивателя для волос. Кроме того, ее можно смешать с шампунем с натуральными компонентами в соотношении 1:2 и мыть полученным средством голову.

Для избавления от темных кругов, «мешков» под глазами розовая вода с помощью ватных дисков наносится на лицо 2 раза в день. Такие компрессы можно делать на другие участки кожи для снятия воспаления.

При мыловарении в основу добавляют эфирное масло «Роза». Это способствует увлажнению кожи рук. Кроме того, во время мытья появляется приятный успокаивающий аромат.

масло розы активно используется в ароматерапии как расслабляющее средство

В ароматерапии

Чтобы благоухание распространялось по всей комнате, нужно добавить в ароматическую лампу 2-5 капель розового масла. Такое количество рассчитано на помещение площадью 15 кв. м. Начинать процедуру необходимо с минимальной дозы. Нужно учитывать реакцию на ароматерапию других членов семьи. У них на масло розы эфирное может быть аллергия или индивидуальная непереносимость. Это же касается и животных. Перед ароматерапией рекомендуется удалить их из комнаты.

В быту

Существует для масла розы применение и в повседневном укладе жизни. Средство используют в следующих случаях:

  1. Избавление от неприятного запаха в холодильнике. В контейнер с пищевой содой добавляют 2-3 капли средства.
  2. Придание чистому белью аромата розы. На салфетку наносят 2-3 капли средства. Затем ее кладут рядом с комплектами постельного белья. Нужно следить, чтобы салфетка не соприкасалась с тканью.
  3. Удаление посторонних запахов из шкафов. На салфетки капают эфирное масло розы и размещают их в ящиках или на полках.
  4. Отпугивание насекомых. Салфетки с 3-4 каплями эфира раскладывают в шкафах.

Правила выбора и хранения

Признанным эталоном считается болгарское натуральное розовое масло. Качественное средство не может быть дешевым. В зависимости от сырья и способа изготовления его цена может доходить до 4000 руб. за 1 мл. При покупке обращают внимание на следующие параметры:

  1. Густую консистенцию.
  2. Цвет. Он бывает желтым или зеленоватым в зависимости от производителя и сырья.
  3. Прозрачность. Жидкость не должна быть мутной.

Не стоит ждать от масла во флаконе приятного нежного аромата. В неразбавленном концентрированном виде оно обладает резким запахом.

приобретать продукт нужно только у проверенных продавцов, чтобы исключить фальсификат

Флакон должен быть стеклянным. Между компонентами эфира и пластиком происходит реакция, в результате которой выделяются ядовитые вещества. Флакон должен быть темного цвета. Нужно проверить плотность его закрытия. При объеме вещества более 2 мл прилагается пипетка для расчета дозировки. На упаковке должен быть указан производитель. Консультант расскажет, чем полезна предлагаемая продукция. Продавец должен предоставить тестер.

Нередко встречаются случаи фальсификации розового масла, когда под его видом продают гераниевое. Другой способ подделки — смешивание с глицерином или искусственными компонентами. Определить подделку неспециалисту бывает трудно. Часто требуется специальный анализ. Поэтому покупать товар нужно в магазине с хорошей репутацией.

Невскрытые флаконы хранятся 2 года. При правильном размещении срок годности может увеличиваться до 3 лет. Средство в открытом флаконе нужно использовать в течение 3-4 месяцев. При появлении слабо уловимого рыбного запаха оно считается испортившимся.

Флакон ставят в прохладное темное место. Нужно остерегаться действия прямых солнечных лучей. Даже кратковременное хранение средства на свету снижает его свойства. Флакон должен размещаться в недоступном для детей и животных месте.

Эфирное масло розы

Rosa centifolia и Rosa damascena, var. Kazanlik

Кто не восхищался нежно благоухающими цветами розы. Казалось бы, уже все известно о царице цветов. Но она и любящие ее люди не перестают нас удивлять. Белоснежная, алая, янтарная, розовая, бархатно-черная, лиловая окраска лепестков розы для нас стала привычной. В последние годы палитра этого изысканного цветка была дополнена необычными оттенками. Голубые, синие, изумрудно-зеленые лепестки розы кажутся ирреальными, волшебными.Но царицей среди них признана роза Эглантерия, благоухающие цветы которой скрывают мощный ветвистый ствол, достигающий 6 м в высоту и 70 см в обхвате.

Роса, собранная с лепестков роз, считалась лучшим средством от воспаления глаз.Авиценна в книге «Канон врачебной науки» приводит пропись лепешечек из розы по Асклепию со следующим комментарием: «Они угашают жар, помогают от боли в желудке и укрепляют его, помогают также от астмы, от жара и пылания, от влаги, от «переворачивания желудка», от отдышки и ожога».Н. Ф. Золотницкий в начале XX веке в книге, посвященной истории цветов и человечества, описанный Элианом случай: «У первой красавицы во всей Греции, Аспазии, в детстве был на щеке нарост, от которого она никак не могла избавиться, несмотря на все старания знаменитейших того времени врачей. Сильно обезображивавший лицо нарост этот приводил ее в такое отчаяние, что, сделавшись молодой девушкой, она решила лучше умереть. Но спасло ее- сновиденье. Ей приснилось, будто бы любимая птица Венеры- голубь, явился ей в виде молодой девушки и предложил ей снять увядшие на челе богини розы и, сделав из их листьев род мази, натереть ею нарост. Аспазия сделала, как ей было сказано, нарост исчез, и она превратилась в красивейшую из женщин Греции».Эфирным маслом розы в косметических целях пользуются уже много тысячелетий. Это сильное и в то же время очень мягкое омолаживающее средство. Чтобы придать коже благоухание и свежесть, розовые лепестки накладывали на лицо. Было замечено, что ароматные красные розы насыщенных оттенков помогают избавиться от головной боли и успокоить нервы.

Роза была, вероятно, первым цветком, из которого в X веке в Персии было получено эфирное масло. Считается, что впервые масло розы получил великий арабский врач Авиценна, возможно, случайно, во время алхимических экспериментов. Розе придавалось большое значение в теоретических и метафизических аспектах алхимии. На разных стадиях алхимических процессов использовались белые и красные розы. Их погружали в реторты и нагревали вместе с различными другими веществами с целью превращения разных металлов в золото. Почти случайно в ходе экспериментов образовались розовая вода и эфирное масло. Действительно ли сам Авиценна сделал это открытие (он был алхимиком, а также врачом, поэтом, астрономом и математиком) или кто-то другой, но так или иначе уже к концу X века розовая вода и розовое масло уже были известны в арабских странах. Сейчас розовое масло получают в основном не дистилляцией, а путем анфлеража или экстракции растворителями. (При дистилляции образуется очень небольшое количество масла как вторичный продукт при получении розовой воды.) Высокая цена масла объясняется тем, что для его изготовления необходимо переработать огромное количество лепестков и это связано с большими трудозатратами. Аттар розы (от арабского «итр»- аромат) получают методом экстракции растворителями из свежих лепестков. Он имеет вязкую консистенцию, насыщенный красновато-коричневый цвет и сильный аромат розы.

Для коммерческого производства розового масла используют две разновидности – Rosa centifolia (роза столистная) и Rosa damascena (роза дамасская). Запах масла, полученного из разных видов розы, слегка различается, так же как и цвет, который варьируется от зеленовато-оранжевого до красно-коричневого.

Роза дамасская в огромных количествах выращивается в Болгарии для производства масла, а розу столистную выращивают в районе Граса, в сердце французской парфюмерной промышленности, а также в Северной Африке, где она называется марокканской розой. В состав розового масла входит более 300 известных компонентов, составляющих 86% его объема. На долю остальных 14% приходятся разнообразные соединения, каждое из которых присутствует в минимальном количестве, но имеет большое значение с точки зрения лечебных и ароматических свойств масла.

Два типа розы имеют значительные различия в химическом составе: Роза дамасская содержит от 35 до 55% цитронеллола, от 30 до 40% приходится на долю гераниола и нерола, от 16 до 22% стеароптена, от 1,5 до 2,0% фенилэтинола, от 0,2 до 2% фарнезола, плюс микропримеси очень большого количества других соединений.

Роза столистная (роза марокканская) содержит до 63% фенилэтанола, от 18 до 22% цитронеллола, от 10 до 15% гераниола и нерола, 8% стеароптена, до 2% фарнезола, а также другие соединения в очень малых количествах. Хотя свойства двух видов во многом схожи, различия в химическом составе объясняют некоторую разницу между ними. Роза столистная в большей степени, чем роза дамасская, имеет свойства афродизиака, а также более выраженные бактерицидные и успокаивающие свойства.

Розу традиционно называют королевой цветов, а в ароматерапии она считается королевой эфирных масел.

Узкий таз

Узкий таз – акушерское понятие, подразумевающее уменьшение хотя бы одного из размеров женского таза по сравнению с нормой (анатомическое сужение) либо несоответствие размеров таза и плода (функциональное сужение), затрудняющее прохождение плода через костное основание родовых путей. Узкий таз в родах нередко способствует несвоевременному излитию вод, преждевременной отслойке плаценты, аномалиям родовой деятельности, кровотечениям, родовым травмам плода и матери, послеродовым инфекциям. Диагноз узкого таза ставится с помощью наружного осмотра беременной, измерения размеров таза и плода, влагалищного исследования, УЗИ, рентгенопельвиометрии. Ведение родов при узком тазе имеет свои особенности и нередко требует оперативного пособия.

Читайте также:  Чем лечить венозную недостаточность нижних конечностей обзор лекарственных препаратов

  • Причины формирования узкого таза
  • Классификация узкого таза
  • Диагностика узкого таза
  • Осложнения беременности и родов при узком тазе
  • Тактика родов при узком тазе
  • Профилактика формирования узкого таза
  • Цены на лечение

Общие сведения

В акушерстве и гинекологии принято различать анатомически и функционально (клинически) узкий таз. Под анатомически узким тазом понимают уменьшение всех или одного из основных размеров таза (межостного, межвертельного, расстояния между дистальными точками гребней подвздошных костей, наружной конъюгаты) на 1,5-2 или более см. Функционально узким тазом считается несоответствие анатомических размеров таза матери головке плода, что создает препятствия, порой непреодолимые, для рождения ребенка. Т. о., даже нормальный по анатомическим размерам таз может являться функционально узким (при гидроцефалии, крупном плоде) либо, напротив, анатомически суженный таз может быть полноценным в функциональном плане (при недоношенном плоде или его гипотрофии). Анатомически узкий таз диагностируется у 1,0—7,7% женщин; функционально узкий – у 0,6—1,7% беременных.

Причины формирования узкого таза

Формирование анатомически узкого таза у женщины может быть обусловлено многочисленными причинами. В детском возрасте этому могут способствовать врожденные аномалии, ДЦП, недостаточное питание, заболевание рахитом, полиомиелитом. Мужской (андроидный) тип таза встречается при адреногенитальном синдроме (врожденной гиперплазии надпочечников), характеризующимся также другими признаками верилизации. Деформации таза могут быть обусловлены остеомаляцией, туберкулезом и опухолями костей, переломами костей таза, искривлением позвоночника (сколиоз, кифоз, переломы копчика), спондилолистезом, вывихом тазобедренного сустава.

В период пубертата большое влияние на формирование таза оказывает секреция эстрогенов и андрогенов. Эстрогены способствуют росту таза в поперечном размере и его окостенению, андрогены – росту таза и скелета в длину. Поэтому любое гормональное неблагополучие в период полового созревания, приводящее к нарушению соотношения эстрогенов и андрогенов (гипоэстрогения и гиперандрогения), может приводить к формированию узкого таза у девочек-подростков.

Формирование узкого таза тесно связано с подростковой акселерацией, приводящей к быстрому росту длины тела при замедленном увеличении поперечных размеров. На развитие костного скелета девушек оказывают влияние психоэмоциональные перегрузки, стрессы, усиленные спортивные занятия, прием гормонов.

Классификация узкого таза

В акушерской практике наибольшее значение имеет классификация узкого таза по степени сужения и форме. В соответствии с размером истинной конъюгаты выделяют сужение таза 4-х степеней:

  • I степень характеризуется размерами истинной конъюгаты от 11 до 9 см
  • II степень – от 8,9 до 7,5 см
  • III степень – от 7,4 до 6,5 см
  • IV степень — от 6 см и менее. Сегодня в акушерстве чаще приходится сталкиваться со «стертыми» формами узкого таза, т. е. I-II степенями сужения.

Среди наиболее частых форм анатомически узкого таза различают поперечносуженный (45,2%), плоский (простой – 13,6%, плоскорахитический – 6,5% и таз уменьшенной широкой частью полости – 21,8%), общеравномерносуженный (8,5%) типы. К редко встречающимся формам узкого таза (у 4,4% женщин) относятся остеомалятический, воронкообразный, кососуженный и кососмещенный таз, а также формы таза, суженные за счет экзостозов, костных опухолей, переломов костей со смещением и др.

Клиническая гинекология использует также морфорентгенологическую классификацию, основанную на результатах рентгенопельвиометри, согласно которой выделяют гинекоидную (нормальную женскую), андроидную, антропоидную, платипеллоидную формы и различные варианты смешанных форм таза. По размерам различают малый, большой и средний женский таз.

Диагностика узкого таза

В диагностике узкого таза уделяется внимание анамнезу беременной: особенностям развития в детстве и в пубертате, перенесенным болезням и травмам. Для распознавания узкого таза производится наружный осмотр, измерение размеров таза и плода, гинекологическое исследование, УЗИ, рентгенопельвиометрия.

Косвенными признаками, заставляющими думать о наличие узкого таза у женщины, могут служить рост ниже 160 см, укороченные пальцы стоп и кистей (размер обуви гипертрихоз, нарушения менструального цикла и др. При наружном осмотре у первородящих с узким тазом живот нередко имеет остроконечную форму, у повторнородящих наблюдается отвисание живота.

Проведение пельвиометрии позволяет судить о степени суженности таза. При этом обязательными для измерения являются:

1. Поперечные параметры:

  • distantia spinarum (норма – 25-26 см)
  • distantia cristarum (норма – 28-29 см)
  • distantia trochanterica (норма 30-31 см)

2. Прямой размер – conjugata externa (норма – 20-21 см).

3. Размеры пояснично-крестцового ромба Михаэлиса (вертикальная диагональ – 11 см горизонтальная – 10-11 см).

4. Размеры лонного сочленения (норма 4 см).

Также может проводиться определение дополнительных размеров – боковых конъюгат, объема (окружности) таза, угла наклонения таза. На основании полученных размеров вычисляют истинную конъюгату – прямой размер входа в малый таз, являющийся основным критерием суждения о наличии узкого таза.

Рентгенопельвиометрия позволяет более точно определить истинные размеры малого таза с погрешностью 2 мм: плоскость входа, широкую части, узкую части. С помощью УЗИ определяется соразмерность плода и таза матери, предполагаемый вес плода, что чрезвычайно важно для оценки перспективы родов. Путем влагалищного исследования уточняется емкость таза, исключаются деформации (экзостозы, опухоли), определяется величина диагональной конъюгаты и т. д.

Осложнения беременности и родов при узком тазе

Течение беременности при узком тазе может быть неосложненным или сопровождаться угрозой прерывания на разных сроках, развитием гестоза и фетоплацентарной недостаточности. Наличие узкого таза у роженицы при условии средних размеров головки плода, ее хорошей способности к конфигурации и активной родовой деятельности может не нарушать течение родов. Однако роды при узком тазе часто имеют свои характерные осложнения.

Чаще всего наличие узкого таза сопровождается несвоевременным (преждевременным или ранним) излитием околоплодных вод. Несвоевременное вскрытие плодного пузыря и излитие вод нередко влечет за собой выпадение конечностей плода или петель пуповины. Выпавшие ножка или ручка ребенка создают дополнительные препятствия для изгнания плода, повышая риск родовых травм матери и новорожденного. Пережатие головкой выпавшей петли пуповины может привести к острой гипоксии и смерти плода.

Наличие узкого таза способствует неправильному положению (косому, поперечному) и предлежанию плода (тазовому, лобному или лицевому). При узком тазе больше вероятности преждевременной отслойки плаценты, развития слабости или дискоординации родовой деятельности, затяжного характера родов. Длительное течение родов и безводный промежуток обусловливают риски инфицирования с развитием послеродового эндометрита, метротромбофлебита.

При наличии узкого таза длительное стоянием головки плода в одной плоскости приводит к сдавливанию органов малого таза с последующим некрозом тканей и образованием свищей влагалища. При развитии чрезмерно сильной родовой деятельности повышается опасность разрыва промежности, вульвы и влагалища, матки. Нарушение биомеханизма родов нередко приводит к послеродовым кровотечениям и развитию лохиометры, обусловленным плохой сократимостью матки, задержке лохий.

Наличие у роженицы узкого таза практически всегда представляет угрозу для плода: ребенок может родиться в состоянии гипоксии или асфиксии, с нарушением мозгового кровообращения, черепно-спинальными травмами, что потребует в дальнейшем наблюдения невролога или нейрохирурга, проведения реанимационных, лечебных мероприятий и длительной реабилитации.

Тактика родов при узком тазе

Продолжительность гестации при узком тазе в среднем равняется 39 неделям. Обычно женщина госпитализируется в родильное отделение за 2 недели до срока родов. Абсолютными основаниями к проведению кесарева сечения служат III – IV ст. узкого таза, костные опухоли в малом тазу, резкая деформация таза, наличие травм таза в предыдущих родах. Показаниями к плановому оперативному родоразрешению также служит узкий таз I степени в сочетании с тазовым предлежанием, крупным плодом, переношенной беременностью, рубцом на матке, хронической гипоксией плода, отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом по сумме показаний.

При I-II ст. анатомически узкого таза в отсутствие отягощающих факторов роды ведутся выжидательно с тщательным контролем динамики, мониторингом кардиотокографии и фонокардиографии плода, профилактикой раннего разрыва плодного пузыря и гипоксии плода. Родостимуляция применяется осторожно. Хирургическое пособие показано в случае выявлении клинически узкого таза при угрозе осложнений для плода и роженицы.

Профилактика формирования узкого таза

Профилактика формирования анатомически узкого таза начинается в детском возрасте и включает в себя обеспечение растущей девочке полноценного питания, рационального режима отдыха и нагрузок, умеренной физической активности; предупреждение травм и деформаций костного скелета. При возникновении гормонального дисбаланса, влияющего на развитие костного таза, необходимо проведение своевременной корригирующей терапии.

Ведение беременности у женщин с узким тазом требует учета возможных рисков для матери и плода. Необходимо недопущение перенашивания беременности; осуществление дородовой госпитализации с целью дообследования, уточнения степени и формы сужения таза, выработки оптимальной тактики родов.

Ведение беременности и родов при узком тазе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Проблема узкого таза остается одной из наиболее актуальных и в то же время наиболее трудной в акушерстве, несмотря на то, что этот вопрос подвергался известной эволюции.

За последние годы благодаря профилактическому направлению отечественной медицины сократилось число анатомически узких тазов. При этом почти не встречаются узкие тазы с грубой деформацией и резким сужением – плоскорахитические, кифотические. Реже стали встречаться общеравномерносуженные тазы, и степень сужения меньше. Акцелерация и увеличение отношения роста к массе тела женщин способствовали развитию тазов большей емкости. Так, по данным современных авторов, основанным на ультразвуковом и рентгенологическом методах, было показано, что средняя величина истинной конъюгаты в настоящее время составляет 12 ± 0,8 см, а истинная конъюгата более 13 см встречается лишь у каждой десятой женщины и менее 11 см – у 6,1%.

Вместе с тем отсутствие грубо деформированных тазов, за исключением лишь переломов пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза в детородном возрасте, которые являются результатом тяжелой травмы, полученной при автомобильных катастрофах, все же следует сказать, что проблема узкого таза остается актуальной, так как в процессе акцелерации появились новые формы узких тазов:

  • поперечно-суженный;
  • ассимиляционный или длинный таз по Кирхофу;
  • таз с уменьшением прямого диаметра широкой части полости малого таза.

При этом отмечена тенденция к увеличению частоты этих форм узких тазов.

Указанные тазы не имеют грубых анатомических изменений, которые обычно легко обнаруживались бы при наружном и внутреннем исследовании тазомером и другими способами. Их форма и строение представляют различные варианты тазов плоских, мужского типа, инфантильных, так как это обусловлено быстрым ростом современных женщин, т. е. быстрым ростом в длину женского скелета: уменьшились поперечные размеры таза, одновременно сформировались узкий, отвесно стоящий крестец, узкая лонная дуга, отвесно стоящие подвздошные кости, так называемый поперечно-суженный таз и др. Поэтому определение этих форм узкого таза в настоящее время немыслимо без дополнительных объективных методов обследования – применение ультразвуковых методов исследования, рентгено-пельвиметрия и др. Одновременно отмечается увеличение частоты рождения крупных плодов, что привело к увеличению частоты так называемого клинически узкого таза.

Прежде чем перейти к оценке узкого таза, необходимо напомнить нормальный биомеханизм родов. Необходимо учитывать конституцию женщины. У женщин астенического типа отмечается преобладание роста тела в длину при узком туловище. Костяк узкий и легкий. Позвоночник часто образует кифоз в шейно-грудном отделе, в результате чего тело согнуто вперед. Угол наклонения таза составляет 44,8, поясничный лордоз – 4,3 см, индекс массы низкий.

У женщин гиперстенического типа преобладают размеры тела в ширину. Костяк широкий и прочный. Отмечается усиленный физиологический поясничный лордоз, в результате чего тело отклонено кзади. Угол наклонения таза – 46,2°, поясничный лордоз – 4,7 см.

При нормостеническом типе конституции беременность и роды протекают нормально.

Необходимо обращать внимание на форму ромба Михаэлиса. Так, при плоскорахитическом тазе верхняя точка ромба нередко совпадает с основанием верхнего треугольника. При кососуженных тазах боковые точки ромба соответствующим образом смещаются – одна выше, другая ниже.

Ведение родов при узком тазе

Течение и ведение родов при узком тазе зависит не только и не столько от уменьшения его размеров (исключая III и IV степень абсолютного сужения при истинной конъюгате 7-5 см и менее), сколько от массы плода, точнее его головки, ее конфигурабельности, а также достаточной родовой деятельности. К этому следует добавить необходимость максимального сохранения плодного пузыря, ибо несвоевременное отхождение вод влечет указанные выше осложнения и значительно ухудшает исход родов как для матери, так и для плода. Подавляющее большинство родов при I степени сужения общеравномерносуженного и плоского тазов (если исключить сопутствующую возможную патологию) заканчивается самостоятельно рождением живого доношенного плода в 75-85 % и даже в 90 %. Однако в настоящее время в связи с возросшим числом крупных плодов чаще может проявляться относительное клиническое несоответствие, требующее влагалищного оперативного родоразрешения – наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора (желательно выходных).

С целью родоразрешения в ряде стран и до настоящего времени предлагают и применяют тазорасширяющие операции – подкожную симфизиотомию и пубиотомию, которые в нашей стране не применяются.

При выявлении абсолютного несоответствия – родоразрешение кесаревым сечением. При II степени сужения самостоятельные роды возможны, если головка невелика, тогда таз может оказаться функционально достаточным. В этих случаях особенно не следует допускать перенашивания и развития слабости родовой деятельности. Ведение родов при общесуженном-плоском тазе – чрезвычайно ответственная задача для врача; течение их обычно тяжелое, самопроизвольные роды возможны примерно в половине случаев.

Врач при наблюдении за беременной должен учитывать указанные выше особенности узких тазов, их функциональные возможности в сопоставлении с массой плода и своевременно госпитализировать в родильный дом. Для этого следует, наряду с измерением таза и массы плода, использовать также и некоторые другие признаки, характеризующие функциональные возможности, – ультразвуковое обследование, признак Гофмейера-Мюллера при бережном его применении. Не рекомендуется применять метод Гофмейера-Мюллера, используя подобную функциональную пробу (более безопасную и физиологичную) в родах, предлагая роженице потужиться 2-3 раза обычно при значительном или полном раскрытии маточного зева во время схватки при введенной во влагалище руке врача. Отсутствие какого-либо продвижения головки или, напротив, известное ее опускание говорит о различной функциональной возможности таза.

Второй признак – Вастена-Генкеля, по мнению большинства акушеров, имеет очень большое значение, и с этим следует согласиться. Существенно при этом отметить, что его применение особенно ценно, когда головка фиксирована не менее чем малым сегментом во входе в таз, воды отошли и имеется хорошая родовая деятельность. Следует считать, что признак Вастена-Генкеля очень показателен и использовать его акушер может повторно в динамике течения родов, начиная от стояния головки малым сегментом до тех пор, пока она не достигнет большого сегмента и не минует этот рубеж, после чего станет довольно ясно преодоление основных сужений таза наибольшими ее размерами. Поскольку этот признак не дает убедительной ориентировки при головке, стоящей над входом в таз или у входа в таз, более целесообразно в этих случаях говорить не о признаке как таковом, а о том, имеется ли нависание головки над лоном или нет. Однако при некоторых неправильных вставлениях головки (высокое прямое стояние стреловидного шва – затылочно-крестцовая позиция – при поперечно-суженном тазе»; передне-теменное склонение – при плоскорахитическом тазе; лицевое предлежание) признак Вастена не дает правильной ориентировки о соотношении между головкой и тазом. Чаще он представляется отрицательным, хотя функциональное равновесие еще не определилось.

Врач-акушер должен помнить, что клиническое течение родов при узком тазе отличается большей длительностью, чем обычно, и оно тем продолжительнее, чем больше степень сужения таза, чем сильнее выявляется клиническое несоответствие между головкой и тазом в процессе родов. Это объясняется необходимым временем для выработки механизма, свойственного каждой разновидности таза. Необходимым является также наличие достаточной родовой деятельности и конфигурации головки. Трудности формирования головки и механизма родов, длительность этих процессов приводят к утомлению роженицы. Особенно неблагоприятным в этом отношении является общесуженный плоский таз с продолжительностью родов до 1-2 сут, при этом чаще вырабатывается задне-теменное, менее выгодное для продвижения головки вставление. При поперечно-суженном тазе и высоком прямом стоянии стреловидного шва, что считается благоприятным для этой формы таза, головка нередко проходит через весь таз в прямом размере.

Читайте также:  Симптомы рака крови у детей: выявление, лечение, профилактика

Следует учитывать, что в настоящее время среди узких тазов наиболее часто встречается поперечно-суженный таз с уменьшением прямого размера широкой части полости малого таза. Напомним, что широкой частью полости малого таза называется тот его отдел, который располагается ниже плоскости входа, точнее за плоскостью входа. Этот отдел занимает пространство, ограниченное спереди поперечной линией, разделяющей на две равные части внутреннюю поверхность лобкового симфиза, сзади – линией соединения II и III крестцовых позвонков, с боков – серединой дна сочленовных вертлужных впадин. Линия, соединяющая все перечисленные образования, представляет собой окружность, соответствующую плоскости широкой части малого таза.

В этой плоскости определяются следующие размеры:

  1. прямой – от верхнего края III крестцового позвонка до середины внутренней поверхности лонного сочленения, в норме он равен 13 см;
  2. поперечный между средними точками вертлужных впадин, он равен 12,5 см;
  3. косые – от верхнего края большой седалищной вырезки одной стороны до борозды запирательной мышцы противоположной стороны, они равны 13,5 см.

Здесь же следует упомянуть и о понятии плоскость узкой части полости малого таза, что имеет огромное значение для акушерства. К узкой части полости малого таза относится пространство, расположенное между плоскостью его широкой части и плоскостью выхода. Оно имеет следующие ограничивающие его точки: спереди – нижний край лобкового симфиза, сзади – верхушку крестцовой кости; с боков – концы седалищных остей. Линия, соединяющая перечисленные выше образования, представляет собой окружность, которая и соответствует плоскости узкой части малого таза.

Эта плоскость имеет следующие размеры:

  1. прямой – от верхушки крестца до нижнего края лобкового симфиза, в норме он равен 11,5 см;
  2. поперечный – линия, соединяющая седалищные ости, этот размер равен 10,5 см.

Когда роженица утомлена, ей необходимо предоставить медикаментозный сон-отдых. Мы придерживаемся дозированного сна-отдыха через 14-16 ч пребывания женщины в родах, а у соматически отягощенных рожениц или с поздним токсикозом и раньше, при наличии у них утомления, особенно в ночное и вечернее время. Продолжительность сна дозируется от 3-4 до 6 ч в зависимости от акушерской ситуации, в частности состояния плодного пузыря и длительности безводного промежутка, а также наличия или отсутствия повышения температуры тела в родах. Целесообразно применение в родах спазмолитиков.

Часто развитие слабости родовой деятельности приводит к необходимости применения родостимуляции, которая считается допустимой лишь при условии полного отсутствия признаков перерастяжения нижнего сегмента матки. При ведении родов с применением родостимулирующих средств необходимо обращать внимание на фоне родостимуляции на легкие степени несоответствия или при нахождении высоко стоящей пограничной бороздки Шатц-Унтербергера вовремя прекратить введение окситотических средств. Во II периоде родов применимо наложение бинта Вербова.

С известной осторожностью при слабости родовой деятельности при I степени сужения таза и без окситотических средств может быть вначале применен эстрогено (на эфире) – глюкозо-витамино-кальциевый фон с последующей, по истечении 1/2-1 ч обычной родостимуляции (касторовое масло 30 мл, очистительная клизма, хинин по 0,05 г 4 раза, можно до 6-8 порошков хинина через 15 мин). Особенно строго должно приниматься решение об активации родовой деятельности у повторнородящих и многорожавших женщин, учитывая истончение нижнего сегмента и угрозу его разрыва и лишь при явном отсутствии несоответствия между головкой и тазом матери.

Необходимо проводить профилактику гипоксии плода в родах. Ранее проводимая строго консервативно-выжидательная тактика теперь заменена менее консервативной, во избежание повреждений организма матери, для получения живого и здорового новорожденного ребенка. Одним из наиболее щадящих методов родоразрвшения является операция кесарева сечения. Особенно эта операция показана при сочетании анатомически узкого таза с неправильным вставлением головки, а также при тазах, суженных в полости выхода таза (кифотический и воронкообразный), при тазовых предлежаниях плода, особенно крупного и у первородящих старшего возраста, при наличии рубца на матке.

Течение беременности и родов у женщин с узким тазом Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Киселевич М. Ф., Слукина В. Д., Япринцева Е. Г.

Течение беременности и родов при узком тазе характеризуется тяжелыми осложнениями для матери и плода. Проведен анализ родов в Перинатальном центре Белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа за период с 2008-2010 гг. За 3 года было 14 658 родов, из них с узким тазом 1075 (7,3%) случаев. Первородящие составили 758 (70,5%), а повторнородящие 317 (29,5%) женщин. Осложнения во время беременности наблюдались у 935 (86,9%) женщин. Родоразрешились через естественные родовые пути 569 (53,0%), а путем операции кесарево сечение у 506 (47,0%). Осложнения в родах встречались у 863 (80,2%) женщин. Послеродовой период у 13 родильниц осложнился эндометритом, субинволюцией матки и лохиометрей. Таким образом, частота узкого таза у женщин Белгородской области составила 7,3% случаев, а осложнения во время беременности и в родах 86,9% и 80,2% соответственно.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Киселевич М. Ф., Слукина В. Д., Япринцева Е. Г.

Текст научной работы на тему «Течение беременности и родов у женщин с узким тазом»

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С УЗКИМ ТАЗОМ

Течение беременности и родов при узком тазе характеризуется тяжелыми осложнениями для матери и плода. Проведен анализ родов в Перинатальном центре Белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа за период с 2008-2010 гг. За 3 года было 14 658 родов, из них с узким тазом – 1075 (7,3%) случаев. Первородящие составили 758 (70,5%), а повторнородящие – 317 (29,5%) женщин. Осложнения во время беременности наблюдались у 935 (86,9%) женщин. Родоразрешились через естественные родовые пути 569 (53,0%), а путем операции кесарево сечение – у 506 (47,0%). Осложнения в родах встречались у 863 (80,2%) женщин. Послеродовой период у 13 родильниц осложнился эндометритом, субинволюцией матки и лохиометрей. Таким образом, частота узкого таза у женщин Белгородской области составила 7,3% случаев, а осложнения во время беременности и в родах 86,9% и 80,2% соответственно.

Ключевые слова: беременность, узкий таз, роды.

Введение. Течение беременности и родов у женщин с узким тазом является важной проблемой современного акушерства. Это обусловлено высоким процентом осложнений во время беременности (гестозы, тазовое предлежание, неправильные положения плода), а также осложнений в родах (несвоевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовых сил, кровотечения, родовые травмы матери и плода, затяжное течение родов, выпадение петель пуповины) [2, 5, 6, 7]. Частота узких тазов по данным отечественных авторов составляет от 1 – 7% случаев [1, 3, 4].

Цель исследования. Изучить особенности течения беременности и родов при узком тазе у женщин жительниц Белгородской области.

Материал и методы. За период с 2008 г. по 2010 г. нами был проведен анализ медицинской документации в Перинатальном Центре Белгородской областной клинической больницы.

Результаты и обсуждение. За 3 года в Перинатальном Центре было проведено 14658 родов, из них с узким тазом было 1075 родов, что составляет 7,3% случаев. Эти данные представлены в табл. 1.

Частота родов у женщин с узким тазом по данным Перинатального центра Белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа

за 2008-2010 гг. (в абс.числах)

Роды 2008 г. 2009 г. 2010 г. Всего

Количество родов 4581 4977 5100 14 658

Из них с узким та- 358 298 419 1075

Из табл. 1 видно, что по годам отмечался рост числа родов и наибольшее их количество было в 2010 г. (5100 случаев).Вместе с ростом родов также отмечалось увеличение числа женщин с узким тазом (с 358 до 419 случаев соответственно).

По форме узкие тазы были различными, что представлено в табл. 2.

Форма узких тазов по данным Перинатального центра Белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа _за 2008-2010 гг. (в абс. числах)_

Форма таза 2008 г. 2009 г. 2010 г. Всего

Общеравномерносуженный таз 319 292 347 958

Поперечносуженный таз 21 17 27 65

Простой плоский таз 14 11 18 43

Плоскорахитический таз 1 0 2 3

Кососуженный таз 1 1 3 5

Общесуженный таз 1 0 0 1

ИТОГО 357 321 397 1075

М.Ф. КИСЕЛЕВИЧ В.Д. СЛУКИНА Е.Г. ЯПРИНЦЕВА

kafedra_ag @ mail .ru

Из табл. 2 видно, что по форме наиболее часто встречался общеравномерносу-женный таз у 958 (89,1%) женщин, реже поперечносуженный таз у 65 (6,0%), простой плоский таз у 43 (4,0%) женщин, кососуженный у 5 (0,4%), плоскорахитический у 3 (0,2%) и общесуженный у 1 (0,09%) женщины.

Жительниц сельской местности было 658 (61,2%) и городской местности -417 (38,8%) женщин. Обследуемые женщины по возрасту распределились следующим образом: до 20 лет – 219 (20,3), от 21 до 25 лет – 516 (48,0%), от 26 до 30 лет -205 (19,0%), от 31 до 35 лет – 95 (8,8%) и старше 36 лет – 40 (3,7%). Состояли в браке -801 (74,5%) и одинокие – 274 (25,5%) женщин. Домохозяек было 401 (37,3%), рабочих – 319 (29,6%), служащих – 233 (21,6%) и учащихся – 122 (11,3%) женщин.

Первобеременных было 675 (62,8%), повторнобеременных – 400 (37,2%). Первородящие составили 758 (70,5%), а повторнородящие – 317 (29,5%) женщин. В анамнезе имели искусственные аборты 105 (9,7%) женщины, самопроизвольные выкидыши – 210 (19,5%), кольпит – 167 (15,5%), хламидиоз – 279 (25,9%), бесплодие – 58 (0,5%), инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – 93 (0,8%) и заболевания желудочно-кишечного тракта – 25 (0,2%). Кроме того, большинство беременных 315 (29,3%) страдали различными экстрагенитальными заболеваниями. Так, у 168 (15,6%) имело место заболевание почек, у 47 (0,4%) – заболевания сердца, у 37 (0,3%) – варикозная болезнь, у 34 (0,3%) – заболевания глаз и у 29 (0,2%) – ожирение. Взяты на диспансерный учет в женской консультации до 12 недель – 675 (62,8%), с 12 до 21 недели -292 (27,1%) и позже 21 недели – 108 (10,0%) женщин. Таким образом, ранняя явка в женскую консультацию составила 62,8%.

Течение беременности у 206 (19,1%) – осложнилось анемией, у 282 (26,2%) – отеками, у 187 (17,3%) – угрозой прерывания беременности, у 63 (5,8%) – ранним токсикозом, у 103 (9,5%) – гестозом легкой степени, у 91 (8,4) – тазовым предлежанием и у 3 (0,02%) – поперечным положением плода. Таким образом, осложнения во время беременности наблюдались у 935 (86,9%) женщин. Заблаговременная дородовая госпитализация беременных на профилактическую койку была только у 443 (41,2%) женщин.

Срочные роды имели место у 997 (92,7%) женщин, преждевременные – у 60 (5,5%) и запоздалые – у 18 (1,6%) женщин. Операцией кесарево сечение родоразреши-лись 5о6 (47,0%) женщин. Показаниями к оперативному родоразрешению явились: у 167 (15,5%) – прогрессирующая внутриутробная гипоксия плода, 117 (10,8%) – аномалии таза, у 91 (8,4%) – тазовое предлежание, у 57 (5,3%) – клинически узкий таз, у 37 (3,4%) – аномалии родовой деятельности, у 34 (3,1%) – рубец на матке и у 3 (о,2%) -поперечное положение плода.

В родах наблюдались различные осложнения и эти данные представлены в табл. 3.

Осложнения в родах с узким тазом у женщин Перинатального центра Областной клинической больницы святителя Иоасафа г.Белгород за 2008-2010 гг. (в абс. числах)

Наименование осложнений 2008 г. 2009 г. 2010 г. Всего

Кровотечения 94 89 101 284

Несвоевременное излитие вод 68 61 73 202

Разрывы шейки матки 31 29 33 93

Многоводие 23 21 27 71

Разрыв влагалища 12 10 16 38

Эпизиотомия 19 17 21 57

Аномалии родовых сил 13 12 15 40

Перинеотомия 10 8 12 30

Угроза разрыва промежности 9 7 13 29

Ручное отделение плаценты 6 4 9 19

ИТОГО 285 258 320 863

Из табл. 3 очевидно, что наиболее частыми осложнениями в родах были кровотечение (284-26,4%), несвоевременное излитие околоплодных вод (202-18,7%) и разрывы шейки матки и влагалища (131-12,1%), а остальные встречались реже. Таким образом, осложнения в родах наблюдались у 863 (80,2%) женщин.

Всего родилось 1075 детей, из них – 1072 (99,7%) живых и 3 (0,2%) случаях мертворожденными. По полу родилось 597 (55,5%) мальчиков и 478 (44,4%) девочек. Имели оценку по шкале Апгар при рождении: О баллов – 3 (0,2%), от 1-3 баллов -5 (0,4%), от 3-4 баллов – 13 (1,2%), от 4-5 баллов – 56 (3,2%), от 5-6 баллов – 87 (8,0%), от 6-7 баллов – 113 (10,5%), от 7-8 баллов – 798 (74,2%) детей. Масса детей при рождении до 1000 г составила – 9 (0,8%), от 1001-2000 г – 16 (1,4%), от 2001-2500 г -43 (4,0%), от 2501-3000 г – 269 (25,0%), от 3001-3500 г – 433 (40,2%), от 3501-4000 г -247 (23,0%) и от 4001-5000 г – 58 (5,3%) детей.

Послеродовой период у большинства родильниц и новорожденных протекал удовлетворительно и только у 13 женщин он осложнился субинволюцией матки и ло-хиометрей.

Таким образом, течение беременности и родов у обследованных нами женщин с узким тазом характеризовалось высоким процентом осложнений.

1. Частота узкого таза у женщин Белгородской области составляет 7,3% случаев.

2. Течение беременности и родов с узким тазом характеризуется высоким процентом осложнений, который составляет 86,9% и 80,2% соответственно.

3. С целью снижения частоты осложнений при узком тазе необходима своевременная их диагностика в женской консультации, профилактика крупного плода, своевременная госпитализации таких женщин в стационар роддома и рациональное ведение родов.

1. Абрамченко, В.В. Активное ведение родов /В.В. Абрамченко – СПб.: СпецЛит, 2003. – 664 с.

2. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве / В.Н. Серов, С.А. Маркин // Руководство для врачей. – М.:Медиздат, 2003.- 702 с.

3. Айламязян, Э.К. Акушерство: учебник // Э.К. Айламазян. – С.-Пб: СпецЛит, 2007. – 528 с.

4. Рыжова, Р.К. Узкий таз в акушерской практике /Р.К. Рыжова, Н.П. Смирнова: учебное пособие. – СПб.: Н-Л. – 2007. – 60 с.

5. Руководство к практическим занятиям по акушерству. Учебное пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – 576 с.: ил.

6. Чернуха, Е.А. Родовой блок / Е.А. Чернуха. – М.: Триада Х, 2003. – 710 с.

7. Чернуха, Е.А. Анатомически и клинически узкий таз / Е. А. Чернуха, А. И. Волобуев, Т.К. Пучко. – М.: Триада. – 2005. – 254 с.

COURSE OF PREGNANCY AND CHILDBIRTH AT WOMEN WITH CONTRACTED PELVIS

Belgorod National Research University

e-mail: kafedra_ag@ mail.ru

The current of pregnancy and childbirth at a contracted pelvis is characterized by heavy complications for mother and a fetus. The analysis of childbirth in Prenatal the centre of the Belgorod regional clinical hospital of St. Ioasaf from 2008-2010 was carried out. There were 14 658 of childbirth, 1075 (7,3%) with contracted pelvis. Complications during pregnancy were observed at 935 (86,9%) women. In 569 cases (52,9%) children were born by vaginal delivery, and at 506 cases (47,0%) – by cesarean section. Delivery complications were observed at 863 cases(80,2%). The postnatal period at 27 women was complicated with endometritis, subinvolution of uterus and lochiometra. Thus, frequency of contracted pelvis at women of the Belgorod region is 7,3%, and complications during pregnancy and in childbirth are 86,9 % and 80,2% accordingly.

Key words: pregnancy, contracted pelvis, childbirth.

Ссылка на основную публикацию