Почему ребенок 4 месяца плохо спит днем и ночью: подробнее о причинах

Что делать если 4-месячный ребенок плохо спит ночью

Если ребенок 4 месяца плохо спит, каждые родители начинают волноваться, и задаются вопросом, все ли нормально со здоровьем малыша. Врачи уверяют, что в первые месяцы жизни прерывистый сон является абсолютно нормальным явлением, так как в этот период дети все еще адаптируются к переменам в окружающей обстановке. Стоит отметить, что полноценный и крепкий сон в эти месяцы как раз является редкостью. Из-за чего 4-месячный ребенок плохо спит и нужно ли принимать какие-то меры?

Вероятные причины

Сон каждого человека состоит из 2 фаз: глубокой и поверхностной. У взрослого человека и ребенка их соотношение различается — у взрослых людей обычно преобладает глубокая фаза, в то время как у малышей их длительность одинаковая. Формирование «сонных» структур длится до 4-5 месяцев, к этому возрасту происходитперестройка головного мозга и организм малыша начинает взрослеть. Именно эта версия нарушения сна у детей считается основной.

Среди других причин частого пробуждения ночами и днем можно отметить:

  1. Особенности физиологии. Преобладание поверхностной фазы над глубокой — не редкость для трехмесячного или четырехмесячного грудничка.
  2. Темперамент.
  3. Плохое самочувствие, возникновение заболеваний.
  4. Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.
  5. Несоблюдение режима дня.
  6. Понижение гипертонуса мышц ног и рук.
  7. Неподходящая для сна обстановка.

Выявить, почему именно кроха плохо засыпает, довольно проблематично. Для этого необходимо проанализировать последние события и постараться выявить произошедшие изменения.

Важно помнить, если ребенок в 4 месяца стал плохо спать и это длится более месяца, необходимо проконсультироваться со специалистом, так как нарушение может быть вызвано наличием определенных патологий.

Физиологические особенности

Врачи утверждают, что дети ночами очень хорошо спят, и интуитивно просыпаются лишь для кормления. Чтобы полноценно развиваться и набираться сил, в дневные часы сон также должен быть крепким. Но, к сожалению, у многих малышей днем преобладает поверхностная фаза, отчего сон становится очень чутким, и кроха не может полноценно отдохнуть. Особенно часто такое случается, если по соседству проживают шумные соседи или когда дом расположен около проезжей части.

Если ребенок перестал засыпать днем, попытаться устранить проблему можно такими методами:

  1. Практиковать совместный сон.
  2. Приобрести передвижную кроватку, которую в случае необходимости можно передвинуть в другую комнату.

В большинстве случаев подобные проблемы проходят сами собой через несколько месяцев, когда малыш адаптируется и привыкнет к окружающей обстановке.

Плохое самочувствие

Когда ребенок 4 месяца плохо спит днем и часто просыпается ночами, первым делом необходимо понаблюдать за его здоровьем. Примерно в 30% случаев первоисточником такого недуга являются различные заболевания. Опасность заключается в том, что родители далеко не всегда могут определить симптомы болезни, а самостоятельно пожаловаться на плохое самочувствие малыш не может.

Каждые родители должны внимательно следить за своим чадом и при возникновении определенных признаков немедленно обратиться в клинику:

  • ухудшение аппетита или полный отказ от пищи;
  • отсутствие настроения и игривости;
  • повышение температуры тела;
  • повышенное слюноотделение;
  • прорезывание зубов.

Эти симптомы будут мешать ребенку заснуть, отчего он станет постоянно просыпаться и капризничать. Самым верным решением в подобной ситуации является вызов на дом педиатра, который скажет, что нужно делать дальше.

Условия, способствующие быстрому засыпанию

Если ребенок плохо спит ночью, но родители уверены, что малыш абсолютно здоров, возможно, все дело кроется в ненадлежащих условиях. Если обстановка в комнате некомфортная, малышу будет сложно уснуть.

В такой ситуации необходимо постараться создать наиболее благоприятную атмосферу для сна:

  • температура в помещении должна варьироваться в пределах 18-22 градусов. Если в комнате становится слишком жарко, ребенок не уснет и будет постоянно испытывать жажду;
  • давно выявлено, чтобы спать ночью и днем крепко, комнату нужно предварительно проветрить;
  • перед сном в комнате можно сделать влажную уборку;
  • перед тем как укладывать ребенка на ночь, его рекомендуется покормить кашками и фруктами. А вот давать сладости перед сном категорически не рекомендуется;
  • если дневной сон ребенка ухудшается с каждым месяцем, возможно, дело кроется в том, что он не успел выплеснуть свою энергию;
  • во время кормления матери нужно класть между собой и малышом мягкую игрушку. Впоследствии он будет ассоциировать ее с мамой и заботой;
  • перед ночным сном ребенка каждый день необходимо купать. Чтобы малыш лучше засыпал, в воду можно добавлять ароматические масла;
  • необходимо проследить, чтобы перед сном у малыша был надет чистый подгузник.

При соблюдении всех этих рекомендаций малыш гарантированно будет крепко спать.

Ритуал для малыша

Важно понимать, что четвертый месяц является одним из самых сложных, поскольку именно на данном этапе организм начинает подстраиваться под «взрослый» режим.

Практически каждый детский форум содержит тему «Нам 4 месяца и мы очень плохо спим. Что делать?».

Врачи уверяют, чтобы кроха расслабился и настроился на сон, нужно выполнить такие действия:

  • перед отдыхом с малышом рекомендуется погулять;
  • в комнате должен быть приглушенный свет, можно включить негромкую спокойную музыку;
  • уложив малыша в кроватку, нужно прочитать ему сказку.

Если выполнять эти действия ежедневно, у крохи сформируется определенная привычка, благодаря чему в подобных условиях сон будет наступать очень быстро.

Ответить конкретно, почему ребенок плохо спит, невозможно. Важно понимать, что подобное нарушение может быть вызвано самыми различными факторами, и чтобы выявить первоисточник недуга, необходимо проследить за поведением малыша.

Но специалисты предупреждают родителей, если проблемы со сном длятся более месяца и при этом малыш постоянно капризничает, это может свидетельствовать о том, что у ребенка что-то болит. Самым разумным решением в данном случае будет посещение педиатра, который осмотрит кроху и скажет, какие меры нужно предпринять.

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается

Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.

О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

  • Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
  • Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
  • В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
  • Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
  • Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
  • После 4 лет — не менее 10 часов.
  • В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
  • После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.

Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.

Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Читайте также:  Фракционное омоложение: суть процедуры, рекомендации и противопоказания

Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Советы

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.

Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.

Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.

Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.

Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.

В видео ниже Доктор Комаровский расскажет, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.

  • Доктор Комаровский
  • Советы психологов
  • Плачет или кричит во сне
  • Храпит
  • Как уложить спать?

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Типичные причины проблем со сном в 4-х месячном возрасте

К четырехмесячному возрасту у младенца устанавливается определенный режим дня. К графику малыша подстраиваются и остальные члены семьи. Но может наступить момент, когда дитя начинает испытывать проблемы с засыпанием, плачет, капризничает, способно много раз просыпаться в течение ночи, ворочаться, плакать.

Доктор Комаровский объясняет появление этих симптомов кризисным периодом у грудничка. Такое явление возникает в результате естественного развития ребенка, совершенствования его нервной системы, изменения продолжительности отдыха. Малютка изучает окружающий мир, обретает навыки, знания. Получая жизненный опыт, он может обзавестись и страхами, перерастающими в ночные кошмары, которые вызывают проблемы с отдыхом.

Возраст 4 месяца: изменения в режиме

Если ребенок 4 месяца плохо спит ночью, одна из возможных причин — уменьшение потребности в столь длительном восстановлении сил. Днем он способен отдыхать привычное количество часов, а в тёмное время суток продолжительность сна сокращается.

Родителям нужно пересмотреть соотношения дневных и ночных периодов отдыха, их длительность. В темное время суток кормить малыша следует не больше одного раза.

Четырехмесячный малыш испытывает трудности со сном

Месячный малыш спит до 20 часов в сутки, он подчинен только чувству голода, для утоления которого просыпается. Далее отдых начинает сменяться небольшими периодами бодрствования, когда малютка изучает окружающий мир. Постепенно вырабатывается режим дня, к которому приспосабливаются все члены семьи.

Но вдруг возникает сбой. Понять, почему 4 месячный ребенок плохо спит ночью, родителям необходимо для устранения возможных причин, своевременного выявления различных заболеваний.

Показатели нормальной продолжительности сна в 1-м полугодии

Новорожденный спит почти всё время, просыпаясь только для приема пищи. В возрасте 2-3 месяцев у младенца устанавливается режим: ночью он спит 10 часов, дневной отдых составляет период в 7-8 часов, разбитый на 4- 5 промежутков.

Первая треть года отмечается сокращением общего числа перерывов на отдых в светлое время до трех раз. Полугодовалые малыши еще меньше спят днем, до 5 часов за два раза. Нормы эти приблизительные, они могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей малютки, состояния его здоровья, внешних факторов.

Беспокойное поведение ребенка: признаки

На проблемы со сном, когда четырехмесячный ребенок плохо спит ночью, указывают определенные симптомы. У разных малышей они отличаются, но есть и общие признаки для всех деток:

  • изменения аппетита;
  • плаксивость;
  • перемены настроения;
  • сокращение продолжительности сна;
  • частые пробуждения.

Грудничок может кушать не обязательно плохо, встречается повышенное потребление пищи. Смех, веселье в мгновение сменяются слезами, капризами. Уставшего малютку, который проявляет явные признаки усталости, очень сложно убаюкать.

Возможные помехи для отдыха

Когда ребенок в 4 месяца плохо спит днем или ночью, родители должны понаблюдать за ним. Возможно, удастся выявить причину такого поведения, понять, что беспокоит малыша.

Мешать малютке спать могут непривычные условия, отсутствие комфорта, заболевания, жажда, голод. Ему может быть жарко или прохладно, способны разбудить резкие звуки, яркий свет. Болезненные ощущения, повышенная температура тела также препятствуют возможности спокойно уснуть.

Плохое самочувствие

Недомогание ведет к проблемам с отдыхом у грудничков. Дитя не может объяснить своего беспокойства, показать, где болит. Колики в животе к этому возрасту обычно прекращаются, но некоторых деток они могут всё ещё мучать. Дискомфорт способен вызвать заложенный нос, корочка в нем, мешающая свободному прохождению воздуха.

Проверить болезненность ушек можно обычным несильным нажатием на них пальцем. Такая боль довольно мучительна не только для детей, но для взрослых, вовремя не пролеченное заболевание может вызвать серьёзные осложнения.

Виноваты родители

Если ребенок 4 месяца плохо засыпает на ночь, вина может быть в поведении родителей. Часто к такому возрасту младенца он набирает уже вес и маме тяжело становится его качать. Она решает научить дитя засыпать самостоятельно. Малыш этому усиленно сопротивляется. Потребуется настойчивость, терпение для изменения привычки.

Потребность в дневном сне меняется с четырех раз на три, переход этот дается нелегко, малютка капризничает, тяжело засыпает. Грудничок очень привязан к маме, ранее он воспринимал её как единое целое с собой. Теперь он начинает понимать, когда она уходит. Это вызывает беспокойство, тревогу, ему хочется постоянного присутствия самого родного человека.

Ребёнок изучает окружающий мир, привыкает к предметам, людям. Если пытаться уложить его отдыхать в другой, непривычной обстановке, даже если это будет соседняя комната, можно встретить протест.

Возрастной регресс сна

У грудного ребенка существуют периоды, в которые спавший уже хорошо малютка начинает просыпаться много раз за ночь, его тяжело убаюкать. Это так называемый регресс сна, возникающий в определенном возрасте. Он может быть одной из причин, почему ребенок 4 месяцев плохо спит. Его сложно уложить, процесс становится продолжительным. Малыш категорически отказывается засыпать самостоятельно, требует грудь, приходится его укачивать.

Ночью он может просыпаться более 10 раз. Происходит большой скачок физического, эмоционального развития. Дитя уже умеет переворачиваться, активно интересуется окружающим миром. Это дает множество впечатлений, нервная система излишне возбуждается, а успокоиться самостоятельно младенец не способен, и он использует для этого маму.

При этом первую четверть часа малютка только дремлет, малейший шум, движения способны нарушить его покой. Эта проблема продолжается от 2 до 6 недель.

Памятка для мам и пап: как помочь малышу

Проблемы со сном на четвертом месяце наступают у многих младенцев. Избежать их сложно, но сократить продолжительность периода, быстрее избавиться от частых пробуждений можно, это является посильной задачей для родителей.

Главное – понять, что ребенок растет, развивается, а значит, так, как происходило предыдущие три месяца, уже не будет. Нужно изучить новые биоритмы грудничка, его потребности. Это поможет быстрее приспособиться к новому режиму, избежать капризов, истерик.

Нормализуем дневной сон

Потребность в отдыхе в течение дня реализуется в 4-х разовом сне. Периоды бодрствования достигают двух часов. Для того чтобы быстрее уложить ребенка, нужно понаблюдать за его поведением. Обратить внимание следует на такие признаки:

  • малыш трёт глазки;
  • зевает;
  • становится менее подвижным;
  • теряет интерес к игрушкам.

Подобная картина говорит о готовности малютки уснуть. Если уложить его именно в этот момент, дрёма придет быстро и без сопротивления. Шторы нужно задернуть, темнота способствует выработке гормона сна мелатонина. Первые 30 минут необходимо соблюдать тишину, пока малыш не перейдет в фазу глубокого сна. Некоторым деткам помогает пеленание, это не дает им возможности махать руками и будить себя.

Улучшаем ночной отдых

Ночной сон четырехмесячного младенца продолжается около 10 часов. С первых дней жизни ему должны предшествовать определённые ритуалы. Это приучит малютку настраиваться на спокойный, безмятежный сон. Вот примерный перечень действий, которые следует делать каждый вечер:

  • прогулка на улице вечером;
  • тихая, спокойная игра;
  • купание;
  • расслабляющий массаж;
  • кормление.

Малыш привыкнет, что после этих процедур нужно ложиться спать, и будет меньше вертеться, крутить головой, дрыгать ногами, засыпание станет быстрым, крепким. Большую роль играет комфортное спальное место. Колыбель должна быть удобной, постельное бельё из натуральных материалов. Её следует поставить подальше от окна, отопительных приборов.

На окнах предпочтительны плотные занавески. Оптимальная температура воздуха составляет 18-20 градусов. Комнату следует проветрить, если позволяет погода, можно оставить форточку слегка открытой.

Последствия расстройств сна для младенца и его близких

С различными видами нарушений сна встречается каждый ребенок. Они могут быть физиологическими, не несущие за собой заболеваний. Такие явления обычно проходят с возрастом. К ним относятся:

  • бруксизм;
  • вздрагивания;
  • лунатизм;
  • кошмары.

Патологические проблемы с отдыхом возникают при родовой травме, эпилептических болезнях, повышенном внутричерепном давлении, врожденных аномалиях. Обязательно нужно показать малыша врачу. При отсутствии заболеваний нет угрозы для дальнейшего развития младенца. Следует только устранить причину его беспокойства, создать комфортные условия для отдыха.

Страдают и остальные члены семьи. Они не могут построить свой режим дня, им мало удается поспать, родители и другие родственники встают не отдохнувшими, разбитыми. Постоянное недосыпание приводит к снижению производительности труда, неврозам.

Заключение

Плохой сон младенца в четыре месяца, возникающий при установившемся режиме дня, обычно не является следствием заболеваний, носит физиологический характер. Но если родители не видят причины, приведшей к проблеме, или она длится довольно долго и осложняется другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу. Могут понадобиться дополнительные обследования.

При отсутствии патологий, врач посоветует расслабляющий массаж, купание в отварах успокоительных трав, изменение режима дня. Терпение взрослых, спокойная обстановка в семье, комфортные условия отдыха помогут нормализовать сон, улучшить настроение не только малыша, но и его близких.

Почему ребенок в 4 месяца плохо спит – причины, рекомендации докторов

Одна из частых проблем грудничкового периода – ребенок 4 месяца плохо спит. В большинстве случаев отмечено, что возникновение затруднений со сном приходится чётко на 4-х месячный возраст. Иногда проблемный период, в который малыш плохо засыпает, отмечается в 3 месяца или в 5.

Вариабельное начало проявления затруднений объяснимо, потому что усредненная педиатрическая норма может оказаться индивидуальной для конкретного ребенка. Сон грудничка в 4 месяца ухудшается, а суть возникновения осложнений с ранее простым процессом состоит в переходе к взрослому сну. Это обусловлено формированием определенных структур головного мозга, ранее не до конца развитых.

Вторая, параллельная причина беспокойного сна, по которой младенец в 4 месяца стал плохо спать – ослабление мышечного гипертонуса. Он может энергичнее двигать конечностями, и это тоже нередко становится причиной постоянного пробуждения. Четырехмесячный ребенок вступает в новую жизненную фазу, в которой у него активизируются важные функции, и это – главная причина, вызывающая родительское беспокойство.

  • 1 Действия родителей, если ребенок в 4 месяца плохо спит
  • 2 Распорядок сна
    • 2.1 День
    • 2.2 Ночь
  • 3 Причины нарушения сна
    • 3.1 Характер
    • 3.2 Окружение
    • 3.3 Самочувствие
    • 3.4 Неправильный режим
    • 3.5 Физиология
  • 4 На заметку мамам

Действия родителей, если ребенок в 4 месяца плохо спит

Однозначного ответа на частые вопросы родителей, что делать, если ребенок в 4 месяца плохо спит, не существует. Есть несколько вполне объяснимых поводов, по которым маленький человек постоянно испытывает затруднения с засыпанием, часто бодрствует по ночам, не дает отдохнуть родителям и не высыпается сам. Некоторые педиатрические школы, проанализировав полученные научные данные, пришли к выводу, что грудничок начинает просыпаться и создавать затруднения с ночным отдыхом взрослым, потому что такова специфика возрастного периода. Ведь именно в 4 месяца и начинаются подобные сложности.

Менее распространено мнение, что все проблемы появляются от ненадлежащих условий сна, дискомфорта и особенностей эмоционального состояния. Однако в таком случае непонятно, почему они начинаются в одном и том же возрасте.

Наиболее вероятное объяснение – совокупность причин, при которой возрастные изменения приводят к расширению эмоционального спектра малыша и его осознания окружающего мира. Все это и приводит к тому, что он начинает испытывать беспокойство и заявляет об этом своим близким.

И предпринимать меры по устранению проблемы нужно комплексно, учитывая все индивидуальные особенности.

Распорядок сна

В любом возрасте родители новорождённого встречаются с определенными затруднениями и объяснение этому – в интенсивном росте и развитии в возрасте до года. Малыш продолжает расти и после года, но именно в грудном возрасте окончательно формируются нервная, пищеварительная система и некоторые центры головного мозга, которые несовершенны после внутриутробного развития. Месячный младенец значительно отличается от только что родившегося, к 4 месяцам развитие позволяет обрести многие функции, которыми он не обладал в более раннем возрасте. За один месяц он зачастую проходит больше преобразований, чем в другом возрасте за год.

Хотя и существуют определенные педиатрические нормы для сна детей в грудничковый период, это результаты усредненного обобщения полученных данных исследований. Днем грудничок может спать от 3 до 4 часов:

  • продолжительный отдых 1-2 раза, около 2-х часов;
  • кратковременный – тоже 1-2, от получаса до часа.

Ошибка многих мам, особенно, молодых и неопытных, состоит в стремлении подогнать 4-х месячного малыша под нормативы, не учитывая особенностей его индивидуального роста и специфики нервной системы. Иногда в 4 месяца ребенок плохо спит днем из-за того, что он проспал большее количество часов ночью, и не успел достаточно утомиться с утра.

Процесс может иметь и обратный импульс: ребенок в 4 месяца плохо спит ночью, потому что много проспал днем. В этом возрасте малыш может спать по разному графику, но общее количество часов для сна должно составлять 15-16. Будет ли он спать положенное время по два часа, и задремывать на получасовые перерывы-паузы днем, а остальное время добирать ночью, зависит от распорядка кормлений.

Распорядок кормлений к этому возрасту тоже изменяется, а засыпать грудничкам свойственно после еды, которой и требуется уже больший объем. В этот период некоторые дети спят всю ночь без еды и просыпаются ночью, что закономерно приводит к укорачиванию дневного сна. Если укладывать его по прежнему графику, засыпание будет проходить с затруднениями, и спать малыш будет хуже.

Читайте также:  Сложные углеводы при похудении: содержание в продуктах питания и нормы

Ночной сон должен иметь продолжительность, восполняющую то, что маленький человек недополучил днем, или сокращаться, если днем на отдых ушло больше времени. Изменить это не может никакое стремление укачивать, никакие насильственные меры. Но есть родительская любовь и способы мягкого перевода на положенный распорядок, разумно устраивающие день и тем самым успокаивающие ночь.

Ребенок, который ночью нуждается в докармливании, и будет просыпаться от чувства голода, а днем спать больше, потому что ночной отдых был менее продолжительным и сопровождался перерывами.

Если прибавить сюда особенности формирования и наступающие возрастные изменения, беспокойный возраст получит вполне логичное объяснение. Особых причин для родительского беспокойства нет, если просыпание во внеурочное время не сопровождается патологическими признаками, свидетельствующими о наличии заболевания.

Причины нарушения сна

Существует несколько разумных и рациональных вариантов причин нарушений сна, каждая из которых имеет право на существование в качестве разумного объяснения. Но основные из них – наступающие возрастные изменения:

  • формирование сонного центра в головном мозге;
  • изменившийся тонус мышц;
  • иной порядок чередования поверхностной и глубокой фазы сна;
  • изменение их продолжительности;
  • раннее прорезывание зубов.

Часто в понимании родителей плохо спит – значит, не так много времени дает заниматься своими делами.

Но в 4 месяца грудничок и не может спать столько же, сколько раньше. Теперь он должен бодрствовать 8-9 часов в сутки, осознает окружающие реалии, у него расширился эмоциональный спектр, и внимания требуется намного больше.

От недостаточной заботы он может капризничать, от отсутствия матери, присутствие которой он ощущает в поверхностной фазе сна – проснуться, непривычная обстановка, которую малыш уже прекрасно осознает – вызвать плач.

Но есть и бытовые и личностные особенности, которые тоже могут способствовать нарушению привычного ритма сна, делать ребенка беспокойным. На этапе, который в педиатрии считается переходным и проблемным, каждая мама может учитывать индивидуальные обстоятельства, и устранять их из жизни своего обожаемого чада.

Характер

У ребенка в этом возрасте уже есть характер, сформированный испытанными эмоциями, нарастающей деятельностью головного мозга и личностными особенностями, заложенными в него генетически. Иначе как объяснить, что один спокойно перерастает этот период, а другой – плачет и кричит вплоть до истерик. Мама младенца должна знать, какими способами его легче успокоить и умиротворить, и использовать доступные средства.

Окружение

Малыш остро чувствует присутствие матери, к которой он очень привязан эмоционально. Ее отсутствие, нервное состояние, скандальная обстановка в доме – все это может вызвать у него дискомфорт, раздражительность, нервозность, беспокойство, отчего нарушается и нервное торможение, и способность беспроблемно заснуть, возникает привычка вертеться, часто менять позу во сне. Особенно сильно это проявляется, если ребенок раньше спал рядом с мамой, а не отдельно в кроватке.

Самочувствие

Хорошее самочувствие – одно из главных условий спокойного сна. Начиная или продолжая болеть, малыш по определению спит беспокойным сном, если испытывает затруднения в переходе в ту или иную сонную фазу из-за боли, дискомфорта или затрудненного дыхания.

Неправильный режим

Неправильный режим дня понятие относительное, но все же бодрствование ночью и вместо этого сон днем – явление ненормальное. Нужно постепенно приучать ребенка к определенной продолжительности сна ночью, наблюдать за тем, сколько раз ему комфортно спать днем, и стараться сводить на минимум ночные кормления.

Насильно укладывать, часами качать на руках и будить утром, чтобы не спал лишнего – не самый хороший выход из положения.

Физиология

Возрастная перестройка детского организма – вещь непростая и для самого ребенка, и для его родителей. Это самое вероятное объяснение, и ее надо пройти совместными усилиями, а впереди у мамы и сына, или дочки, еще много сложных возрастных периодов.

На заметку мамам

Процесс перехода в состояние сна в 4 месяца можно значительно облегчить, если создать комфортную обстановку – побыть рядом, спеть песенку, включить негромкую спокойную музыку и приглушить освещение. Так, ребенок засыпает быстрее, и спит намного спокойнее.

В сложном возрасте, когда малыш начинает взрослеть, проблемы возникают неизменно. Если есть основания для тревоги, следует посоветоваться с домашним или участковым педиатром. Но в большинстве случаев беспокойный сон в 4 месяца – издержки непростого процесса роста детского организма.

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

  • ОРВИ
  • Ангина
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Бронхит
  • Трахеит
  • Синусит
  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Туберкулез
  • Коклюш и другие инфекции
  • Аллергия
  • Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

  • Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
  • Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
  • Поверхностный – характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

  • Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
  • Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
  • Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
  • Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
  • Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

  • Кашель возник внезапно и не прекращается.
  • Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
  • Кашель возникает по ночам в виде приступов.
  • Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
  • Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

  • Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
  • Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
  • Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

  1. Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
  2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
  3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
  4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
  5. Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Кашель у грудничка без температуры: причины и лечение

  1. Виды кашля
  2. Возможные причины
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Муколитики и отхаркивающие
  6. Противокашлевые препараты
  7. Ингаляции у грудничков
  8. Профилактика кашля у детей до года

Виды кашля

Кашель – защитная реакция организма, необходимая для освобождения дыхательных путей от чужеродных тел или слизи. Различают два вида кашля – влажный и сухой. В первом случае во время приступа наблюдаются характерные хрипящие звуки и выделение мокроты. Сухой кашель не приносит облегчения, характеризуется сухим звуком и отсутствием мокроты.

Ингаляции при кашле без температуры у грудничка

Возможные причины

Часто у грудничков наблюдается физиологический кашель, необходимый для периодического очищения дыхательных путей от скопившейся слизи. Это состояние – вариант нормы. Слизистые младенца еще очень нежны, поэтому организм ребенка таким образом реагирует на некоторые раздражители, присутствующие в воздухе (пыль, запахи и др.). Физиологический кашель не сопровождается другими симптомами и не требует медицинского вмешательства. Для профилактики этого явления рекомендуется проветривать помещение, совершать регулярные прогулки, проводить влажную уборку и оградить ребенка от резких запахов.

Также кашель, не сопровождающийся температурой, у грудничков может быть спровоцирован следующими болезнями:

  1. Бронхит. Характеризуется интенсивным влажным кашлем с трудно выходящей мокротой. Иногда наблюдается недомогание, плаксивость, потеря аппетита.
  2. Ларингит – воспаление слизистых гортани. В этом случае наблюдается лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание, громкие хрипы.
  3. Аллергические реакции. При аллергии наблюдается приступообразный кашель без мокроты либо со скудным отделяемым. Состояние может также сопровождаться отеками, высыпаниями на коже, насморком.
  4. Паразитарные заражения. От домашних питомцев (собаки, кошки, певчие птицы, попугаи) можно заразиться эхинококкозом, альвеолококкозом, орнитозом. Это паразитарные болезни, которые поражают органы дыхания и, как следствие, вызывают кашель. Также кашель в отдельных ситуациях вызывают и глистные инвазии желудочно-кишечного тракта. В этом случае организм воспринимает паразитов и продукты их жизнедеятельности как аллерген, из-за чего появляются симптомы аллергии, в том числе и кашель.
  5. Инородное тело. Попадание инородного тела в дыхательные пути сопровождается кашлем и серьезным нарушением дыхания.

Если у грудничка внезапно пропал голос, появились кашель и синюшность кожи, следует срочно вызвать скорую помощь, так как эти признаки свидетельствуют о попадании инородного тела в дыхательные пути.

Иногда сухой кашель наблюдается в течение 1-2 недель после терапии респираторной инфекции. При отсутствии других симптомов, это нормальное явление, которое, как правило, не требует вмешательства и проходит самостоятельно. Такой кашель называют остаточным.

Кашель с насморком у грудного ребенка при ОРВИ может протекать без температуры

Диагностика

Отличить сухой кашель от мокрого несложно, с этим справятся и родители грудничка. Но установить болезнь, которая вызвала этот симптом, может только врач. Как правило, диагностика заключается в опросе родителей, в осмотре горла ребенка и прослушивании хрипов в легких с помощью стетоскопа.

При подозрении на аллергию или глистные инвазии требуются дополнительные анализы. В первом случае в венозной крови ребенка определяется уровень специфических иммуноглобулинов на определенные виды аллергенов. Этот анализ позволяет определить, имеется ли у ребенка аллергия и чем она вызвана.

При подозрении на паразитарное поражение органов желудочно-кишечного тракта чаще назначается анализ кала или исследование мазка, взятого из прямой кишки. В исследуемом материале лаборант определяет наличие или отсутствие яиц паразитов.

При возможных паразитарных инвазиях легких назначаются соответствующие аллергические тесты и исследование сыворотки крови на наличие веществ, свидетельствующих о присутствии паразита в организме. У грудных детей, как правило, подобные болезни встречаются крайне редко.

Лечение

Кашель – признак, а не самостоятельная болезнь, поэтому перед тем как решить, чем лечить его, устанавливают происхождение симптома. При аллергическом кашле главным условием терапии будет исключение контакта ребенка с аллергеном. Для устранения симптомов применяются соответствующие антигистаминные препараты, разрешенные к применению у новорожденных.

Читайте также:  Розовые выделения: в середине цикла, после месячных, светло розовые, причины, тянет низ живота

При паразитарных инвазиях применяются противоглистные средства. В крайне тяжелых случаях при поражении легких показано хирургическое вмешательство.

При кашле, вызванном воспалительными патологиями дыхательных путей, ребенку нужно обильное питье и достаточная влажность воздуха в помещении.

Детей, находящихся на естественном вскармливании, рекомендуют чаще прикладывать к груди, так как в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, а также вещества, обладающие противомикробной активностью.

В отдельных случаях ребенку назначаются антибиотики пенициллинового ряда в виде суспензии. Если при кашле наблюдается насморк, применяются сосудосуживающие капли, разрешенные к применению у новорожденных или препараты с морской водой.

Сухой кашель у младенца становится причиной беспокойства родителей

Для лечения самого кашля, в комплексной терапии или как самостоятельные средства применяются муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты и ингаляции.

Муколитики и отхаркивающие

Муколитики – это средства, разжижающие мокроту, а отхаркивающие – выводящие ее из бронхов. Из муколитиков по жизненным показаниям и под строгим контролем врача в минимальных дозах у грудничков применяется ацетилцистеин. Чаще новорожденным назначают лекарственные вещества, обладающие одновременно и муколитическим, и отхаркивающим эффектами. К таким лекарствам относятся сиропы и растворы с амброксолом. Во время приема подобных лекарств обязательно давать ребенку пить достаточное количество воды.

Также кашель с мокротой у новорожденных облегчают с помощью средств на основе лекарственных растений:

  1. Микстура от кашля сухая (детская). Препарат содержит экстракты корня алтея и солодки. Обладает отхаркивающим действием, выпускается в виде саше для приготовления жидкой микстуры.
  2. Сироп с экстрактом листьев плюща. Обладает отхаркивающим действием. Грудничкам перед применением рекомендуется разбавлять сироп водой.
  3. Сироп с экстрактом тимьяна. Применяется с 6 месяцев, оказывает отхаркивающее действие.

В отдельных случаях врач назначает грудному ребенку таблетки с экстрактом алтея или термопсиса. Перед применением указанную педиатром дозу растворяют в воде, а затем дают младенцу.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты применяются при продолжительном сухом кашле, не сопровождающемся выходом мокроты. Чаще грудничкам в этом случае назначают раствор с бутамиратом. Это средство снижает возбудимость кашлевого центра, угнетая кашлевой рефлекс. Одновременно препарат расширяет бронхи и снимает воспаление.

Ингаляции у грудничков

По показаниям у грудничков при кашле без температуры применяют ингаляции с помощью специального прибора – небулайзера. Процедуры с физиологическим раствором проводятся для увлажнения слизистой органов дыхания. Для разжижения и выведения мокроты, а также снятия воспаления проводятся ингаляции с амброксолом, который в виде специального раствора приобретается в аптеке. Проводя процедуру грудничку, родители должны соблюдать указания врача, требования инструкции к аппарату и лекарственному средству.

Профилактика кашля у детей до года

Для профилактики аллергий, респираторных инфекций и других болезней, сопровождающихся кашлем, педиатры советуют мамам кормить новорожденного грудью как минимум до 6 месяцев. Это поможет иммунитету ребенка полноценно сформироваться.

Кроме того, чтобы избежать появления кашля у грудного ребенка, рекомендуется:

  • поддерживать в комнате ребенка влажность 45-50%;
  • регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
  • не использовать для уборки детской моющие средства, содержащие хлор;
  • гулять с ребенком на свежем воздухе не менее полутора часов;
  • оградить ребенка от резких запахов (табачный дым, парфюм и др.);
  • соблюдать правила гигиены, дезинфицировать соски, бутылочки, пустышки и игрушки ребенка горячим паром или кипятком.

Из-за несформированного иммунитета дети первого года жизни больше подвержены инфекциям, и часто заболевания протекают менее выраженно, чем у детей старшего возраста. Кашель у грудничка без температуры, оставленный без внимания, может быстро перейти в хроническое состояние или даже вызвать грозное осложнение: пневмонию. Поэтому молодым родителям важно вовремя заметить этот симптом, показать ребенка врачу и провести соответствующее лечение по показаниям.

Также рекомендуем почитать: болезнь шинца у детей

Кашель у грудничка без температуры: лечение

Кашель без температуры у грудничка бывает не так уж редко. Во-первых, такие крохи быстрее подхватывают инфекции из-за слабого иммунитета. А во-вторых, в большинстве случаев этот кашель имеет неинфекционные причины и обусловлен физиологическими особенностями малыша. Поэтому бить тревогу сразу же не стоит. Возможно, немного понаблюдав за ребенком, удастся установить и легко устранить причину кашля без температуры.

Содержание статьи

Возможные причины

Любой кашель – это рефлекторная реакция организма на внешние или внутренние раздражители. Поэтому все причины, по которым он возникает, можно разделить на аллергические, инфекционные и неинфекционные. Правда, у грудничков есть еще одна особенность – физиологический кашель.

  1. Физиологический кашель – это способ малыша самостоятельно избавиться от скопившейся в носу и на задней стенке гортани слизи. У новорожденных с кашлем выходят остатки околоплодных вод или слизи из родовых путей. Дети 1-6 месяцев так избавляются от затекающей в горло слизи, если мама вовремя не удаляет ее из носовых проходов. Поэтому если грудничок «подкашливает» время от времени на фоне общего прекрасного самочувствия, беспокоиться не о чем. Когда он будет больше времени проводить с вертикальным положением головы, такой кашель исчезнет.
  2. Аллергический. Является частью общей аллергической реакции на раздражитель. Иногда выявить аллерген оказывается достаточно сложно. Но сам аллергический кашель легко узнаваем. Обычно он сопровождается обильным выделением мокроты, отечностью, затрудненным дыханием, хрипами, плачем. Иногда можно заметить покраснения кожи и даже высыпания. Такой кашель легко снимается антигистаминными препаратами, а помочь найти источник проблемы может врач-аллерголог.
  3. Инфекционный кашель. Возникает из-за раздражения и воспаления горла, в которое попала инфекция. Причем некоторые ее виды в первые дни не вызывают резкого повышения температуры и маскируются под простуду. Но если после 2-3 дней домашнего лечения кашель усиливается, появляются желтые сопли, или поднимается, наконец, температура – консультация врача необходима.

Все остальные причины кашля можно отнести к неинфекционным. Это попавшая в горло пыль и инородные тела, переохлаждение, резкие запахи, дым, химические раздражители. Сюда же относится так называемый сердечный кашель и бронхиальная астма. В этом случае лечение симптоматическое, так как убрать такой кашель, не устранив саму причину, невозможно.

Особенности лечения

Лечение грудничков имеет множество особенностей. Им не подходит большинство лекарство и процедур, обычно применяемых для взрослых и даже детей дошкольного возраста. Поэтому без помощи врача не обойтись. Но если кашель сильный, то до его прихода необходимо снять приступ и сделать все, чтобы максимально облегчить состояние ребенка.

В первую очередь необходимо постараться уложить малыша в постель и обеспечить ему максимальный покой. Если он капризничает, найти спокойное совместное занятие: почитать книжку, порисовать, спеть ему колыбельную. Дальше надо действовать по ситуации.

Вот что можно сделать дома самостоятельно:

  • Теплое питье. Полезно при любом типе кашля. Оно прогревает горло, расширяет бронхи, облегчает дыхание и смывает слизь, если она есть. Можно дать теплую кипяченую воду с добавлением меда. А можно использовать слабые отвары трав: ромашки, девясила, шалфея, мать-и-мачехи.
  • Очищение носа. Именно очищение, а не промывание. Неправильно выполненное промывание у грудничка может добавить к основному диагнозу отит – воспаление среднего уха, в которое через очень короткую евстахиеву трубу попадет под напором воды зараженная бактериями слизь из носа. Лучше закапать носик физраствором, и когда слизь станет жидкой, вытянуть ее аспиратором.
  • Закапывание носа. Для лечения грудничков не применяются сосудосуживающие препараты! Закапать нос малышу можно разведенным пополам с водой свежим свекольным соком, соком алоэ или каланхоэ. После каланхоэ ребенок начнет активно чихать, так что лучше взять его на руки или посадить в кроватке.
  • Антигистаминные препараты. Способны остановить не только аллергический кашель. Они устраняют отек гортани, снимают спазмы и уменьшают выделение слизи. Для грудничков есть специальные сиропы, например «Диазолин», имеющие сладкий вкус и действующие достаточно быстро. Но надо помнить, что это временная мера и постоянно принимать такие средства можно только по назначению врача.
  • Противокашлевые. Противокашлевые препараты можно давать малышу только в том случае, если кашель очень сухой, буквально доходящий до рвоты. Если вы ошиблись и в бронхах присутствует слизь, то такие средства могут вызвать бронхостаз, а затем бронхит или воспаление легких. Поэтому лучше не рисковать, а дождаться врача.
  • Отхаркивающие. Применение отхаркивающих средств не так опасно. Поэтому ребенку с влажным кашлем можно помочь вывести мокроту препаратами «Лазолван», «Амброксол», «Стоптуссин». Дозировка должна строго соответствовать прописанной в инструкции.

Важно! Никаких антибиотиков до прихода врача! Только квалифицированный педиатр может назначать подобные препараты грудному ребенку, тем более что их дозировка должна быть точно рассчитана. В противном случае очень часто возникают серьезные побочные эффекты, которые могут проявиться не сразу (сильная аллергия, ухудшение слуха и т.д.).

Физиотерапия

Когда появляется кашель у грудничка без температуры, медикаментозное лечение хорошо дополняется простейшими физиотерапевтическими процедурами. Но даже их лучше согласовать с врачом, так как существует ряд противопоказаний, которые надо учитывать.

Например, детям до года не делают ингаляции при влажном кашле – они могут спровоцировать удушье. А растирание водкой может вызвать сильное раздражение кожи.

Самыми доступными процедурами, которые легко организовать в домашних условиях являются:

  • Согревающий компресс. Помогает при бронхоспазмах, сильном лающем кашле, хронических бронхитах, простуде, фарингите, ларинготрахеите. При глубоком кашле накладывается на область груди, при воспалении верхних дыхательных путей – на шейку. Приготовить компресс можно из теплого картофельного пюре с добавлением чайной ложки горчичного порошка или смешав в равных количествах мед, настойку прополиса и подсолнечное масло. Компресс утеплить махровым полотенцем и держать до 2 часов.
  • Медовая лепешка. Отличное средство от глубокого кашля, которое облегчает отхождение мокроты, снимает воспаление и даже укрепляет иммунитет. Для нее понадобится по одной ложке меда, лукового сока, облепихового масла и несколько капель эвкалиптового. Все жидкие составляющие перемещать, а затем досыпать муки так, чтобы получилось мягкое тесто. Лепешку положить на голое тело, прикрыть целлофаном, теплым шарфом и укутать ребенка одеялом. Можно ставить во время дневного сна. Вечером не рекомендуется, так как может начаться активное отхождение мокроты, и малыш не сможет спать.
  • Растирание камфорным маслом. Очень полезная процедура, сочетающая в себе прогревание, ингаляцию и легкий массаж. Помогает от всех видов кашля и даже облегчает состояние при бронхиальной астме так как хорошо расширяет бронхи и снимает спазмы. Перед процедурой камфорное масло слегка подогреть, нанести на грудь и легкими поглаживающими движениями равномерно распределить по коже (не втирать!). Такое растирание полезно делать на ночь – оно обеспечит глубокий и спокойный сон. Но нужно следить, чтобы малыш не вспотел и затем не остыл, поэтому слишком тепло укрывать его не стоит после процедуры.
  • Прогревание синей лампой. Простой, эффективный и доступный метод избавиться от сильного кашля. Синий свет направляет определенной длиной волну, которая воздействует успокаивающе и способна проникать в глубокие слои кожи. Мягкое сухое тепло активизирует кровообращение, снимает воспаление и боль, облегчает дыхание. Длительность процедуры 5-10 минут. Обычно во время нее ребенок засыпает, поэтому хорошо подходит время перед сном.
  • Солевые мешочки. Еще один отличный метод глубокого прогревания. Соль долго держит тепло, поэтому процедура может длиться до 20 минут. При бронхитах мешочки накладываются на грудь малыша, при воспалении легких – на спинку, избегая области сердца и позвоночника. Используется морская или обычная каменная соль, насыпанная в небольшие полотняные мешочки, нагреть которые можно на сковороде или в микроволновке.

Если ребенок лежит в стационаре или есть возможность возить его в поликлинику, врач может назначить и электропроцедуры, интенсивность которых в несколько раз выше. Это может быть электрофорез, УВЧ, лазерное прогревание, парафинотерапия или грязелечение.

В любом случае применение физиотерапевтических процедур активизирует внутренние ресурсы организма и значительно ускоряет процесс выздоровления.

Детский массаж

Особенно полезен при кашле массаж. Вообще массаж детям грудного возраста надо делать регулярно. Малыш, который не может еще самостоятельно передвигаться и вынужден большую часть времени проводить в лежачем положении, очень нуждается в том, чтобы ему размяли мышцы, погладили кожу, заставили поработать суставы. Обычно эта процедура очень нравится ребенку, и он принимает ее с удовольствием.

Замечено, что дети, которым мамы регулярно выполняли массаж, даже не зная всех его тонкостей, начинали ползать и ходить значительно раньше своих сверстников, лишенных по каким-либо причинам такого удовольствия. К тому же, это отлично укрепляет эмоциональную связь между матерью и грудничком, создавая позитивную и доверительную атмосферу.

Быстро избавиться от скопившейся слизи помогает дренажный массаж. Но делать его самостоятельно грудничкам мы настоятельно не рекомендуем. Слишком интенсивная или неправильно проведенная процедура может привести к тому, что куски слизи попадут в горло и перекроют гортань. Лучше для этих целей пригласить специалиста.

А вот общеукрепляющий массаж грудничку вполне можно делать в домашних условиях. Детальное описание техники его проведения можно легко найти в Интернете. Он состоит их поглаживающих, растирающих, похлопывающих и вибрирующих движений. После массажа у ребенка улучшается кровообращение, поднимается настроение, усиливается иммунитет, что тоже ускоряет выздоровление.

Профилактика

Принимая простые профилактические меры и обеспечив правильный уход на грудничком можно предупредить появление кашля, а в том случае, если он все-таки появился, максимально ускорить процесс выздоровления.

  • Внимательно осмотреть помещение на предмет присутствия возможных аллергенов. Убрать из него всю бытовую химию, цветы с сильным запахом, ограничить контакт с домашними животными.
  • Стараться покупать белье и одежду только из натуральных материалов, без интенсивных химических красителей, избегая слишком ворсистых тканей.
  • Регулярно проветривать комнату ребенка, обеспечивая доступ свежего воздуха. Если в комнате установлен кондиционер, не реже двух раз в год делать его очистку и профилактику появления плесени.
  • Следить за температурой воздуха и его влажностью. При необходимости установить увлажнитель, а лучше ионизатор воздуха.
  • Не давать ребенку игрушки с мелкими деталями и такие, которые он легко может разломать или разгрызть. Не оставлять бодрствующего малыша без внимания.
  • Во время прогулок, которые должны быть ежедневно, стараться одевать малыша по погоде, чтобы он не замерз или не перегрелся.
  • Самым полезным является грудное вскармливание. С молоком матери малыш получает и готовые антитела, которые защищают его от болезней. Но если этот тип питания недоступен, заменой грудному молоку могут стать современные высококачественные смеси.

И самое главное – никогда не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз грудничку сложно даже для педиатра – уж слишком много бывает особенностей индивидуального развития в этом возрасте.

Поэтому если малыш кашляет и не температурит больше 3-4 дней – консультируйтесь с врачом. Лучше перестраховаться в самом начале, чем потом долго лечить серьезную и запущенную болезнь.

Ссылка на основную публикацию