Опоясывающий герпес при беременности: симптомы, лечение

Герпес и опоясывающий лишай – клиническое течение, лечение

Опоясывающий лишай и герпес являются одними из наиболее распространенных кожных вирусных заболеваний, вызываемых группой вирусов герпеса herpes virus hominis. Это ДНК-вирусы, которые размножаются в ядре клетки. Существует 8 подгрупп вирусов в зависимости от строения генов a, b, g.

Герпес

Герпес, вызванный вирусом герпеса I или II, является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у людей.

Существует два типа вирусов:

  • тип I чаще всего ассоциируется с наличием инфекции в области лица;
  • тип II с локализацией генитальных поражений.

После первичной инфекции оба типа вирусов остаются в латентной форме в ганглиях. Благодаря множеству факторов, способствующих развитию инфекции, вирусы могут перемещаться по нервам и размножаться в коже или слизистых оболочках, вызывая симптомы заболевания.

У носителей активной инфекции без симптомов вирусы ВПГ могут быть обнаружены в слюне и выделениях из влагалища. Это может привести к распространению инфекций, особенно ВПГ2. Заражение происходит при личном контакте или заражении выделениями.

Первичная инфекция HSV1 встречается у детей младшего возраста, часто протекает бессимптомно или в форме стоматита. Выяснилось, что при высокой плотности населения и в плохих жилищных условиях у 100% детей до пяти лет выявляются антитела к ВПГ1.

Первичная инфекция HPV2 возникает после полового созревания, чаще всего в результате полового контакта. Его следствием всегда являются кожные симптомы в области половых органов. Изредка инфекция HSV1 может возникать в области половых органов, чаще это связано с заражением во время орального полового акта.

Инфекция HSV1 или HSV2 у детей в области половых органов может быть результатом сексуальных домогательств.

Пациенты с инфекцией ВПГ в анамнезе имеют циркулирующие сывороточные антитела, которые не защищают от рецидива инфекции.

Клинические симптомы и течение герпеса ВПГ1

Первичная инфекция (гингивостоматит герпетический) возникает чаще всего у детей до 5 лет, в виде болезненных пузырьков в области языка, горла, гортани, сопровождающихся лихорадкой, расширением близлежащих лимфатических узлов. Симптомы исчезают в течение 2 недель. Заболевание часто не распознается.

Кожные симптомы у взрослых возникают в области лица, но также могут обнаруживаться на пальцах рук (например, у людей, кусающих ногти) и на туловище. В результате возникают фолликулярные и папулезные поражения, иногда с болезненностью, и опухшие лимфатические узлы.

Кожные симптомы герпеса ВПГ1

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1594852977″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1594852977″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BF%D0%B5%D1%81%D0%B0-%D0%92%D0%9F%D0%931.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=”Кожные симптомы герпеса ВПГ1″ width=”900″ height=”601″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Кожные-симптомы-герпеса-ВПГ1.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Кожные симптомы герпеса ВПГ1

При рецидивирующем герпесе иногда появляются общие симптомы, такие как слабость или симптомы гриппа. Факторами, инициирующими возникновение рецидивирующего герпеса, могут быть УФ-лучи, перегрев или охлаждение организма, лихорадка, обезвоживание, менструация, стресс.

У пациентов с экземой или атопическим дерматитом могут возникать диффузные поражения герпесом из-за повреждения эпидермального барьера и местной иммунной защиты. Герпес также может вызвать обострение пузырчатки или возникновение мультиформной эритемы. Осложнения: кератит, кератоконъюнктивит, фарингит, менингит.

HSV2 генитальный герпес

Первичная инфекция возникает после полового акта. У мужчин инфекция чаще всего поражает головку и половой член. Наиболее распространенным симптомом является эрозия. Могут быть увеличены ближайшие лимфатические узлы. У гомосексуалистов поражения могут возникать в анальной области. У ВИЧ-положительных пациентов в месте заражения в течение длительного времени наблюдается маленькая язва.

У женщин подобные изменения происходят в области половых губ, влагалища, шейки матки. Возможны сильная болезненность, дизурические симптомы, запоры, боли в спине. Повторная инфекция шейки матки может быть предраковым состоянием.

HSV2 генитальный герпес

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-генитальный-герпес.jpg?fit=450%2C271&ssl=1?v=1594852973″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-генитальный-герпес.jpg?fit=900%2C542&ssl=1?v=1594852973″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BF%D0%B5%D1%81.jpg?resize=900%2C542&ssl=1″ alt=”HSV2 генитальный герпес” width=”900″ height=”542″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-генитальный-герпес.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-генитальный-герпес.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/HSV2-генитальный-герпес.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> HSV2 генитальный герпес

Инфекции HSV2 у беременных являются чрезвычайно важной проблемой. Рецидивирующий герпес несет меньший риск повреждения плода, потому что мать передает антитела против HSV ребенку. Однако, если инфекция HSV2 произошла впервые во время беременности, существует очень высокий риск повреждения плода, особенно в первые 3 месяца беременности.

Лечение

При местном лечении врач может использовать влагопоглотители, дезинфицирующие средства, препараты цинка, препараты, действующие на ДНК вируса, профилактические препараты, защищающие от солнечного света.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1594852968″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1594852968″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BF%D0%B5%D1%81%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Лечение герпеса” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-герпеса.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Лечение герпеса

Препараты – крем zoovirax до 5 раз в день, йодоксид, аэрозоль неомицина, вратизолин.

Общее лечение ацикловиром или фамцикловиром показано пациентам со сниженным клеточным иммунитетом, беременным женщинам, новорожденным, а также в случае рецидивирующих инфекций, особенно ВПГ2, но также ВПГ1. Это лечение более эффективно, чем местное лечение. Это может уменьшить частоту рецидивов.

Препараты – Ацикловир (Zoovirax), Герпесин, Хевиран, назначаются в дозах 5 х 200 мг перорально в течение 5 дней. При осложнениях препарат вводят внутривенно. Лечение должно быть начато в первые 2 дня от первых изменений кожи.

При рецидивирующем герпесе HSV1 или HSV2 можно профилактически пролонгировать прием ацикловира в дозе 200-400 мг в день в хроническом режиме.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Предполагается, что опоясывающий лишай встречается у тех, кто имел ранее инфекцию ветряной оспы. Как и вирусы HSV1 и HSV2, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая может появляться в ганглиях в латентной форме. Опоясывающий лишай поражает людей старше 50 лет, а у детей встречаются крайне редко.

Пациент во время активного периода заболевания заражается непосредственно при контакте с поражениями кожи или иногда с помощью капель (люди, находящиеся в контакте, могут заболеть ветряной оспой). Сильный опоясывающий лишай у молодых людей может быть признаком общего заболевания (лимфоцитарная гиперплазия, ВИЧ-положительный, иммуносупрессия).

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?fit=400%2C300&ssl=1?v=1594852964″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?fit=733%2C550&ssl=1?v=1594852964″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9E%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9-%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%B0%D0%B9.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=”Опоясывающий лишай” width=”900″ height=”675″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?w=733&ssl=1 733w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Опоясывающий-лишай.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Опоясывающий лишай

Симптомы

Появлению поражений кожи при опоясывающем герпесе могут предшествовать продромальные симптомы в виде болезненности – головная боль, боль в ухе, горле, плече, позвоночнике, животе, области сердца. Боли могут появиться более чем на 5 дней раньше появления кожных повреждений, подобных тем, которые появляются при ветряной оспе.

Поражения чаще всего расположены в одностороннем порядке вдоль нервов лица и туловища (наиболее распространенное место также для ветряной оспы). Через 2-3 дня появляются эрозии, покрытые струпьями, часто с признаками вторичной бактериальной инфекции.

Появление поражений кожи может сопровождаться лихорадкой, расширением близлежащих лимфатических узлов. В случае опоясывающего герпеса вокруг лица, поражения также влияют на слизистые оболочки рта и могут повлиять на глазное яблоко.

По ходу и клинической картине выделяется опоясывающий лишай:

  • геморрагический;
  • рассеянный.

Распространенная форма может быть признаком нарушения иммунитета организма, течения общих заболеваний, таких как лимфоцитарная гиперплазия, рак, иммуносупрессия различной этиологии (аутоиммунные заболевания, иммунодепрессанты, ВИЧ-инфицированные). Следовательно, у пациентов с тяжелым опоясывающим герпесом или диссеминированной формой следует проводить общие обследования для выявления причины обострения инфекции.

Осложнения

  • Невралгия, гипералгезия кожи – могут сохраняться до 8 месяцев после излечения инфекции;
  • Преходящий паралич периферических нервов – опущение век, парез конечностей, асимметрия углов рта;
  • При опоясывающем герпесе могут возникать тяжелые осложнения, приводящие к серьезным нарушениям зрения (кератит, склерит, увеит, неврит зрительного нерва);
  • Нарушения равновесия, слуха, потеря вкуса, светобоязнь.

К наиболее серьезным осложнениям относятся офтальмологические изменения, невралгия. Редким, поздним осложнением опоясывающего герпеса может быть гранулематозный васкулит ЦНС, менингит.

Лечение

Используемое противовирусное лечение не предотвращает развитие осложнений, но может уменьшить их тяжесть. Общее лечение должно быть начато в первые 3 дня кожных симптомов или позже, если появляются новые фолликулярные поражения.

Могут назначаться пероральные препараты: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир.

  • Ацикловир (Zoovirax, Heviran) вводят перорально или внутривенно 5 х 800 мг в течение 7-10 дней. Валацикловир 3 х 1000 мг перорально в течение 7 дней.
  • Фамцикловир 3 х 500 мг перорально в течение 7 дней.

Внутривенное введение ацикловира является более эффективным и должно использоваться у пациентов с тяжелым опоясывающим герпесом в области лица с поражением глаз, у пациентов с иммуносупрессией, при опоясывающем герпесе.

Противовирусное лечение опоясывающего лишая

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?fit=448%2C300&ssl=1?v=1594852959″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?fit=821%2C550&ssl=1?v=1594852959″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%B0%D1%8F.jpg?resize=900%2C603&ssl=1″ alt=”Противовирусное лечение опоясывающего лишая” width=”900″ height=”603″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?w=448&ssl=1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?w=821&ssl=1 821w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Противовирусное-лечение-опоясывающего-лишая.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Противовирусное лечение опоясывающего лишая

При местном лечении используются препараты для подсушивания и для предотвращения бактериальных инфекций (например, аэрозоль неомицина). Не рекомендуется использовать порошки, компрессы, мази с кортикостероидами.

Лечение невропатии опоясывающего герпеса является большой проблемой, так как лекарств, предотвращающих появление симптомов невралгии, пока нет. Первоначально считалось, что введение средних доз кортикостероидов (40 мг) вместе с ацикловиром уменьшит риск невралгии, но дальнейшие наблюдения не подтвердили эти предположения.

Не уменьшают боль и обезболивающие. Но были продемонстрированы положительные эффекты трициклических антидепрессантов (амитриптилин, дезипрамин) и использование симпатической блокады.

Опоясывающий лишай у взрослых

Что такое опоясывающий лишай

Возбудитель заболевания – вирус герпеса 3-го типа. Большинству людей он хорошо известен с самого детства. Это тот самый вирус, который провоцирует ветряную оспу. Таким образом, проникнув в организм еще в раннем возрасте, он остается там навсегда, и человек становится носителем этого штамма.

Большинство людей на земле живет с подобным возбудителем и может никогда не столкнуться с опоясывающим лишаем. Но иногда при благоприятных для вируса условиях он дает рецидив в виде заболевания. Оно может сопровождаться высыпаниями на разных участках тела или протекать в отсутствии сыпи, но всегда приводит к невралгическим поражениям. Чаще всего рецидив настигает пожилых граждан от 60 до 80 лет. Именно в этой возрастной группе фиксируется до 60% всех случаев опоясывающего лишая.

Причины опоясывающего лишая у взрослых

Врачи едины во мнении, что причина недуга – в ослаблении иммунитета, при котором защитные силы организма не способны справиться с активностью вируса. Поэтому при рецидиве герпеса 3-го типа, прежде всего, выясняют причины сбоя в иммунной системе. К ним относят:

  • онкологические заболевания и связанные с ними радио- и лучевую терапию;
  • хирургические вмешательства, в том числе по пересадке органов;
  • ВИЧ/СПИД;
  • антибиотики и медикаменты, убивающие защитные функции организма;
  • депрессия, стресс;
  • переохлаждение или перегрев.

Сам по себе опоясывающий лишай – незаразное заболевание. Но больной человек является источником вируса ветряной оспы. Поэтому всем, кто не болел этой детской инфекцией, любые контакты со страдающим лишаем строго противопоказаны. В противном случае это практически 100-поцентная гарантия подхватить ветрянку. Болезнь может передаваться несколькими способами: воздушно-капельным, контактно-бытовым и трансплацентарным (от матери к ребенку во время беременности и родов). Больной представляет опасность для окружающих в течение всего времени, когда у него возникают новые пузырьки.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых

Опоясывающий лишай имеет две формы – типичную и атипичную, которые проявляются по-разному.

Типичная форма. Проходит 3 стадии, каждая из которых характеризуется своим набором симптомов:

    Первая стадия длится от 2 до 4 дней. Пациента начинают беспокоить болезненные ощущения невралгического типа, покалывания, жжение, зуд в том месте, где вскоре образуются высыпания. Зачастую возникает расстройство функции желудочно-кишечного тракта, температура поднимается до 39 °С, увеличиваются лимфоузлы.

Вторая стадия характеризуется появлением сыпи. Сначала возникают красные пятна разного размера – до 5 мм. Спустя 3 – 4 дня образуются пузырьки (везикулы). Этот процесс также сопровождают боль и зуд.

  • Третья стадия наступает, когда на месте пузырьков начинают образовываться корки. Со временем они подсыхают и отпадают. При опоясывающем лишае повреждения кожи заживают за 10 – 14 дней. А вот невралгические проявления остаются.
  • Атипичная форма. В этом случае опоясывающий лишай может выражаться несколькими разными типами:

      Легкая (абортивная) – везикулы не образуются, болезнь проявляется только невралгией.

    Тяжелая (гангренозная) – обычно бывает при катастрофическом иммунодефиците. Отличается очень обильными высыпаниями, которые опоясывают пораженную часть тела, постоянно меняя движение. Появляются все новые и новые высыпания.

    Пузырная – везикулы растут в размерах, как бы объединяются и образуют высыпания значительные по площади, с неровными краями.

    Генерализованная – в случае серьезных нарушений иммунной системы вслед за типичными высыпаниями герпес 3-го типа поражает большие зоны кожи и слизистых.

    Буллезная – везикулы соединяются в единые большие папулы.

    Также опоясывающий лишай классифицируют по месту локализации, выделяя ганглиокожную (самую распространенную), офтальмическую, ушную и другие формы.

    8 самых эффективных таблеток от артрита и артроза суставов

    Артрит и артроз – патологии сочленений, характеризующиеся поражением хрящевой ткани суставов. В лечении обоих заболеваний применяются медикаменты. В статье даётся подробное описание заболеваниям, принцип действия, классификация и список самых эффективных таблеток.

    Описание патологии

    Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения и ткани, окружающие суставы. Эти болезни разрушают хрящевую ткань, вызывают болевые ощущения и нарушают двигательную функцию сочленений. Несмотря на схожесть процессов и симптоматики, это разные заболевания. Подробно о них вы можете прочитать в статьях:

    Артроз возникает по следующим причинам:

    • запущенная стадия артрита;
    • переохлаждения;
    • травмы сочленений;
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Артрит – патология суставов, протекающая на фоне воспалительного процесса. Заболевание может появиться в молодом возрасте. Причинами возникновения патологии служат:

    Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте

    • перенесённые травмы;
    • переохлаждения;
    • ушибы;
    • простудные и другие патологии;
    • нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
    • нарушение метаболизма;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • недостаток полезных веществ в организме.

    При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:

    • болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
    • увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
    • местное повышение температуры в области поражения сочленений;
    • при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
    • скованность суставов, в особенности в утренние часы;
    • покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.

    Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия

    Патологии не только негативно сказываются на состоянии сочленений, но и отрицательно воздействуют на деятельность внутренних органов:

    • печени;
    • почек;
    • сердца.

    Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.

    Только специалист может правильно дифференцировать болезнь и определить, какие медикаментозные средства и терапевтические процедуры помогут избавиться от заболевания.

    Классификация таблеток

    Таблетки — это одна из форм выпуска лекарственных средств. В целом, медикаментозная терапия занимает особое место в комплексном лечении, и даже является его базой. Ниже приведена классификация лекарственных средств.

    Анальгетики

    Эта группа препаратов избавляет от дискомфортных ощущений в поражённой области, облегчая состояние пациента. Выделяют несколько видов анальгетиков, которые классифицируют по принципу действия и составу:

    Читайте также:  Энтеросгель грудничку при аллергии: инструкция по применению - грудничок

    1. Средства, главным действующим элементом которых является ацетаминофен. Эти лекарства дают обезболивающий эффект. Средства купируют слабый и ноющий болевой синдром. Препараты находятся в аптеках в свободной продаже. Это означает, что средства можно приобрести без рецепта врача. Однако не следует принимать препараты без консультации у специалиста. Обычно врачи выписывают «Тайленол» и другие подобные лекарства.
    2. Средства, приготовленные на основе опиума. Лекарства купируют даже сильные болевые синдромы. Препараты отпускаются в аптеках только по назначению врача.
    3. Комбинированные медикаменты. Такие лекарства одновременно содержат и опиум, и ацетаминофен. Препараты избавляют от разных видов боли. В аптеках отпускаются по рецепту врача.

    Медикаментозные средства помогут снять отечность и воспаление

    Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:

    1. «Морфин».
    2. «Викадин».
    3. «Трамадол».
    4. «Методон».
    5. «Оксикодон».
    6. «Оксиконтрин».

    Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:

    • большое количество противопоказаний;
    • побочные действия;
    • вызывают привыкание.

    По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.

    Это нестероидные лекарства с противовоспалительными свойствами, которые входят в состав комплексной терапии артрита и артроза. Такие средства дают такой результат:

    • останавливают воспалительный процесс;
    • избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.

    Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:

    1. Препараты могут спровоцировать появление побочных действий. По этой причине средства применяют только по назначению врача в течение короткого периода. НПВС рекомендуется с осторожностью использовать людям, страдающим от патологий внутренних органов.
    2. Средства нельзя использовать при таких заболеваниях, как язвы, колиты, гастриты. Это связано с тем, что нестероидные противовоспалительные лекарства негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к обострению болезней.
    3. Не рекомендуется применять людям с субъективной непереносимостью любого компонента из состава медикамента. В этом случае применение средств приводит к нежелательным последствиям.
    4. После приёма таблеток рекомендуется выпить большое количество воды. Это уменьшит негативное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Не рекомендуется запивать таблетки другой жидкостью во избежание снижения эффективности препаратов.
    5. Для терапии патологий используют только один вид НПВС. Приём нескольких препаратов приведёт к появлению большого количества побочных эффектов.
    6. Нельзя совмещать приём НПВС с употреблением алкогольных напитков. Это снизит эффективность препаратов.
    7. Не рекомендуется использовать средства женщинам в период вынашивания младенца. Приём НПВС во время беременности допустимо только в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный вред для ребёнка.

    Использовать НПВС для терапии патологий можно только по назначению врача. Обычно специалисты выписывают следующие препараты:

    1. «Диклофенак».
    2. «Ортофен».
    3. «Кеторол».
    4. «Нимесулид».
    5. «Найз».
    Диклофенак

    Это один из самых востребованных нестероидных медикаментов с противовоспалительными свойствами. Средство обладает такими свойствами:

    • противовоспалительными;
    • анальгезирующие.

    Диклофенак представлен в аптеках под несколькими наименованиями:

    1. «Диклонат».
    2. «Долекс» и другими.
    Ортофен

    Основное действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Форма выпуска – таблетки. Свойства препарата:

    • противовоспалительные;
    • анальгезирующие;
    • жаропонижающие.

    Препарат избавляет от симптоматики патологии, облегчая состояние пациента. Средство имеет много побочных эффектов. По этой причине лекарство нельзя применять без назначения врача.

    Кеторол

    Основное действующее вещество средства – кеторолака трометамин. Лекарство выпускают в форме таблеток. Препарат быстро останавливает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.

    Лекарство нельзя использовать женщинам в период вынашивания младенца, а также в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Средство имеет другие противопоказания, поэтому нельзя использовать без назначения врача.

    Нимесулид Найз

    Главный действующий элемент – нимесулид. Препарат имеет следующие формы выпуска:

    • таблетки;
    • суспензия;
    • гель.

    Использование средства даёт следующий результат:

    • останавливается воспалительный процесс;
    • пропадает боль;
    • исчезает отёчность мягких тканей.

    Хондропротекторы

    Такие лекарственные средства от артритов и артрозов останавливают развитие патологии. Хондропротекторы способствуют восстановлению травмированного хряща. В состав любых подобных препаратов входят такие вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

    Приём препаратов даёт следующий результат:

    • замедляются дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях;
    • останавливается воспаление;
    • улучшаются регенерирующие процессы суставных тканей;
    • нормализуется метаболизм.

    Хондропротекторы останавливают развитие патологии

    Благодаря действию хондропротекторов можно отказаться от нестероидных препаратов или уменьшить дозировку средства. Недостаток таких средств – медленное действие. Чтобы добиться положительного результата, терапию проводят в течение полугода.

    Такие лекарства эффективны на начальных стадиях развития заболевания. Однако использование препаратов не даст результата, если ткани суставов полностью разрушены.

    Обычно врачи назначают такие средства:

    1. «Дона». Формы выпуска средства – раствор для инъекций и таблетки для приёма внутрь.
    2. «Терафлекс». В состав капсул входят не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и индометацин. Такой компонент повышает противовоспалительные свойства лекарства.
    3. «Структум». Это средство эффективно только на раннем этапе развития заболевания, поскольку в составе присутствует только хондроитин.

    Глюкокортикостероиды

    Для терапии артрозов и артритов могут быть назначены глюкокортикостероиды. Это средства, приготовленные на основе гормонов. Препараты останавливают процесс воспаления и купируют болевой синдром.

    Средства имеют следующие формы выпуска:

    • растворы для инъекций;
    • капли;
    • таблетки;
    • мази;
    • спреи.

    Препараты имеют схожие свойства с НПВС, но глюкокортикостероиды эффективнее. Однако эти средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, а также негативно воздействуют на состояние иммунитета. По этой причине глюкокортикостероиды назначают только в том случае, если другие лекарства доказали свою неэффективность.

    Чаще всего врачи выписывают такие средства:

    1. «Преднизолон»
    2. «Метипред»
    3. «Дипроспан.

    Глюкокортикостероиды для терапии заболеваний назначает врач. Специалист также подбирает дозировку и определяет продолжительность лечения, в зависимости от характера заболевания и субъективных особенностей пациента.

    Препараты при артрозе – какие нужны в аптечке?

    Артроз – многофакторное заболевание, которое еще называют “болезнью образа жизни”. Поэтому лечение также требуется комплексное, при помощи медикаментов, физиотерапии, массажа, соблюдения ортопедического режима и диеты. И все же, в терапии обострений и поддержании ремиссии главенствующую роль занимают препараты от остеоартроза. Они оказывают как симптоматическое воздействие (устраняют боль и воспаление, отеки) и помогают восстановить структурные и качественные характеристики хрящевой ткани (к примеру, хондропротекторы).

    Не знаете какие препараты принимать при артрозе? Расскажем о том, что нужно иметь в аптечке.

    Некоторые препараты можно принимать для профилактики артроза, еще до появления первых симптомов, а некоторые эффективны лишь на определенной стадии заболевания. Как же сориентироваться в лечении остеоартроза суставов препаратами?

    Форма выпуска препаратов от остеоартроза

    Для лечения артроза используется широкий спектр лекарств – пациент может выбирать ту форму выпуска, которая лучше всего вписывается в его образ жизни.

    Таблетки и капсулы

    Системные средства для перорального приема просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартроза, который поражает сразу несколько суставов. Большинство препаратов от остеоартрозав таблетках обладает высокой доступностью для организма – усваивается до 90% активных веществ.

    Таблетки, капсулы и порошки назначают для планового лечения курсами 2-3 раза в год. Если ремиссия не перемежается острыми обострениями, которые требуют срочного купирования, пациент может обходиться лечением остеоартроза препаратами для приема внутрь годами.

    Основные недостатки пероральных лекарств заключаются в том, что:

    • они не дают интенсивного воздействия на пораженный сустав, а разносятся с кровью по всему организму (т.е., достигают хряща при условии хорошей трофики околосуставных тканей);
    • даже от лучших препаратов для лечения артроза, которые принимают курсами, не стоит ждать моментального эффекта;
    • некоторые таблетки (например, нестероидные противовоспалительные средства) негативно влияют на слизистые пищеварительной системы;
    • вспомогательные вещества некоторых препаратов могут вызывать индивидуальную непереносимость.

    Порошки (в саше)

    Лечение остеоартроза препаратами в саше также позволяет пациенту обходиться без посещения медицинских учреждений – в отличие от инъекций, порошки подходят для автономного приема. Достаточно разбавить одну дозу в ½ стакана воды. В сравнении с другими препаратами для перорального приема, порошки имеют ряд преимуществ:

    • мелкодисперсные порошки быстрее и лучше усваиваются организмом (до 90%);
    • саше легко дозировать и брать с собой – всего 1 пакетик в день, без блистеров и баночек;
    • содержат минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.

    В отличие от таблеток, порошковые препараты для лечения артроза суставов можно купить ровно в количестве на один курс. А если даже останется избыток – не страшно, лекарства в саше хранятся в 1,5-2 раза дольше таблетированных.

    Некоторые саше (как хондропротектор Артракам) содержат вспомогательные компоненты – например, витамин С для долгого хранения лекарства и защиты суставов от окислительного разрушения.

    Инъекции

    В сравнении с пероральными препаратами от остеоартроза инъекционные имеют ряд существенных преимуществ:

    • не повреждают слизистые и не влияют на работу внутренних органов;
    • имеют более длительный период выведения из организма, а значит, работают в 2-4 раза дольше;
    • большинство инъекций делают раз в несколько дней, тогда как таблетки принимают 1-2 раза каждый день.

    При введении в сустав или околосуставную область препараты для лечения артроза в уколах:

    • действуют моментально или в течение нескольких часов после введения;
    • действующие вещества полностью усваиваются и достигают больного сустава.
    Для внутрисуставного введения

    Препараты для внутрисуставного введения можно условно разделить на лекарственные коктейли, или блокады, (анальгетик + противовоспалительные препараты от артроза + витамины и репаранты) и протезы суставной жидкости. Первые направлены на то, чтобы моментально снять болевые ощущения и доставить питательные вещества для укрепления хрящевой ткани непосредственно в сустав. А вторые показаны для того, чтобы улучшить скольжение и амортизационные характеристики хряща. Лечение остеоартроза препаратами с гиалуроном позволяет снизить разрушительную нагрузку на сустав, тем самым снимая воспаление и отек. Протезы синовиальной жидкости существенно замедляют прогрессирование болезни, отсрочивают потерю подвижности, инвалидность и операцию даже в тяжелых случаях. При внутрисуставном введении искусственная “смазка” может оставаться в суставе и непосредственно воздействовать на всего его ткани до 12 месяцев!

    Срок действия блокады зависит от локализации болезни и индивидуальных особенностей организма – в среднем, от 10 до 21 дня.

    Но у таких препаратов от артроза суставов есть и минусы:

    • при частом внутрисуставном введении блокады с глюкокортикоидными и другими препаратами могут вызвать разрушение хрящевой ткани;
    • не подходят для мелких и глубоко залегающих суставов – оптимальны в первую очередь для коленных, межпозвоночных, плечевых сочленений.
    • есть риск занести в сустав инъекцию;
    • выполнять укол должен специалист высокой квалификации.
    Для внутримышечного и внутривенного введения

    Лечение остеоартроза препаратами для в/м и в/в введения проводится нечасто- как правило, в порядке экстренной помощи при обострении болезни или если таблетки оказываются неэффективны. Как и в случае с пероральными лекарствами они попадают в кровоток и могут влиять на работу отдельных органов, поэтому при наличии тяжелых сопутствующих болезней лучше сделать выбор в пользу внутрисуставных инъекций.

    Введение препарата для лечения артроза в уколах в мышцу или вену:

    • менее травматично, чем внутрисуставное;
    • подходит для терапии мелких и глубоко расположенных суставов, недоступных для непосредственной инъекции (например, межфаланговых);
    • имеет минимальный риск осложнений (в т.ч. инфекционных) в месте укола;
    • можно выполнить самостоятельно или прибегнуть к помощи любого медицинского работника.

    При сильных болях в суставах врач может назначить опиоидные анальгетики в/м и в/в – например, трамадол. Для снятия воспаления – глюкокортикоиды. Также в форме таких инъекций выпускают некоторые хондропротекторы (хондроитин сульфат, алфлутоп).

    Мази, кремы и гели

    Препараты от артроза суставов для наружного применения идеально подходят в качестве профилактики или вспомогательной терапии, особенно, на ранних стадиях болезни. Поскольку действующие компоненты препаратов для лечения артроза – мазей, бальзамов и гелей – должны преодолеть эпидермальный барьер (защитный барьер кожи), в сустав в лучшем случае попадает 5% терапевтического вещества. Поэтому наружные средства используются преимущественно для улучшения микроциркуляции крови, снятия дискомфорта или несильной боли. Особую эффективность они демонстрируют на суставах, плохо защищенных мягкими тканями – коленных, плечевых, локтевых, межфаланговых и межпозвоночных сочленениях пояснично-крестцового отдела.

    Большинство препаратов – мазей для лечения артроза – можно использовать без ограничения, около 6 раз в день, совмещая их с массажем пораженного участка. Однако следует быть осторожными с препаратами на основе змеиного и пчелиного яда, которые могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний.

    Растворы для компрессов

    Компрессы – еще один вид дополняющего лечения остеоартроза препаратами, которое проводится для снятия воспаления и отека, улучшения мышечного тонуса и поставки полезных микроэлементов к суставу.

    Растворы для компрессов обладают большей биодоступностью, чем мази, но не так удобны в использовании (требуют от 15 минут в покое и тепле). Наиболее эффективны жидкие препараты от артроза суставов на основе бишофита, димексида, гепарина (для процедуры их можно смешивать между собой).

    Фармакологические группы препаратов при артрозе

    В лечении остеоартроза препаратами существует несколько терапевтических направлений – снятие боли и воспаления, восстановление кровоснабжения и питания суставов, устранение спазмов.

    Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза

    Негормональные противовоспалительные препараты при артрозе обладают мягким терапевтическим эффектом и назначаются на всех стадиях болезни Дозировку и длительность курса НПВС определяет врач, поскольку препараты могут давать побочные эффекты на внутренние органы (противопоказаны при острых и хронических заболеваниях ЖКТ, печени и почек).. Чтобы предотвратить их, совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами для лечения артроза назначают омепразол (капсулы). Запивать такие средства можно только водой.

    Какие препараты помогают при артрозе?

    1. Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Дает быстрый эффект в течение 3-4 часов после приеме, эффективно обезболивает и снимает воспаление. Один из лучших препаратов для лечения артроза.
    2. Ибупрофен (таблетки, мазь, инъекции). Оказывает минимальное воздействие на внутренние органы и сосуды.
    3. Мелоксикам, мовалис, амелотекс (таблетки, уколы, гель). Самое щадящее средство по отношению к пищеварительной системе среди нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения артроза. Не рекомендовано сердечникам.
    4. Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро убирает боль и воспаление. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
    5. Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективно обезболивает, но перед применением нужно ознакомиться с списком противопоказаний. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
    6. Кетопрофен (таблетки, инъекции, гель, мазь, спрей). Снимает боль и воспаление, устраняет отек и утреннюю скованность суставов. Обладает высокой биодоступностью (около 90%). Противовоспалительный эффект от лечения артроза суставов препаратом достигает пика к 7-му дню приема.
    7. Диклофенак (таблетки, мазь, гель). Одно из самых доступных и популярных НПВС. Однако, имеет ряд противопоказаний. Лечение артроза препаратами с диклофенаком эффективно при артрозо-артритах.

    Глюкокортикоидные препараты при артрозе

    Кортикостероидные препараты от артроза суставов относятся к сильнодействующим лекарствам с серьезными побочными эффектами (они влияют на состояние кожи и эндокринной системы, работу внутренних органов). Поэтому для лечения артроза врач всегда выбирает минимальную терапевтическую дозу. Бесконтрольный и продолжительный прием глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов при артрозе только ухудшит состояние суставов и организма в целом.

    Курс лечения кортикостероидами – до 10 дней не чаще 2-3 раз в год (в/с, в/м или в/м). Значительное облегчение боли и воспаления наступает уже через 1-2 после первого приема препаратов, а эффект сохраняется от 1 недели до месяца.

    Читайте также:  Природные статины для снижения холестерина - альтернатива лекарствам

    Врачи назначают следующие инъекционные препараты для лечения артроза:

    1. Гидрокортизон.
    2. Преднизолон.
    3. Метилпреднизолон.
    4. Триамцинолон.
    5. Дипроспан.
    6. Бетаметазон.

    Хондропротекторы и репаранты

    Эта группа препаратов для лечения артроза поставляет в организм питательные вещества для восстановления сустава. Хондропротекторы требуют длительного приема, зато обеспечивают стойкую ремиссию. Они помогают бороться с болью и воспалением не симптоматически, а непосредственно воздействую на состояние сустава.

    Среди самых эффективных препаратов при артрозе врачи и пациенты называют:

    1. Артракам (порошок). Препарат на основе глюкозамин сульфата из креветок и моллюсков. Прекрасно переносится и усваивается организмом, совместим с НПВС. Нормализует выработку ферментов в суставном хряще, увеличивает прочность хрящевой выстилки и выработку синовиальной жидкости. Курс: по 1 пакетику ежедневно в течение 6 недель. При необходимости курс можно повторить через 2 месяца.
    2. Алфлутоп (инъекции). Экстракт четырех видов морских рыб для в/с и в/м введения. Улучшает качество хряща и суставной жидкости, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Уменьшает боль и дискомфорт, сдерживает прогрессирование болезни. Курс: 20 в/м инъекций ежедневно или 5-6 в/с инъекций каждые 3-4 дня.
    3. Артра (таблетки). Глюкозамина и хондроитина сульфат. Курс: 1 таблетка дважды в день в первые 3 недели, после чего 1 таблетка ежедневно. Длительность курса: 6 мес. Эффект после приема держится до 2-х лет.
    4. Структум (капсулы). Хондроитина сульфат. Курс длится от 3 до 6 мес. (по 1-2 капсулы 2 раза в день). Эффект после лечения артроза суставов препаратом длится 3-5 мес. Средство накапливается в синовиальной жидкости. Обладает средней биодоступностью (около 13% в сравнении с 26% препарата артракам).
    5. Хондроитин Комплекс (капсулы). Хондроитина и глюкозамина сульфат. Стимулирует регенерацию суставного хряща и замедляет дегенеративные процессы. Снижает потребность в приеме НПВС. Биодоступность – около 13%. Курс: 3 капсулы в сутки в первые 3 недели, затем 2 капсулы в сутки 2-3 месяца.
    6. Хондроитиновая мазь. Помогает снять воспаление и нормализует фосфатно-кальциевый обмен в суставах, тормозит развитие болезни. Курс: 2-3 недели (можно повторить). Мазь нужно наносить на кожу над пораженным суставом тонким слоем 2-3 раза в сутки и втирать.

    К хондропротекторам и стимуляторам регенерации хрящевой ткани относятся и препараты от артроза с гиалуроновой кислотой:

    1. Синокром.
    2. Остенил.
    3. Синвиск.

    Эти средства вводят непосредственно в суставную полость, чтобы защитить хрящ от истирания и высыхания. Также гиалуроновая кислота – это строительный материал для соединительной хрящевой ткани (из нее состоят оболочки клеток).
    Введение гиалуроновой кислоты рекомендовано для пациентов, у которых анализ синовиальной жидкости выявил ее недостаточную вязкость или бедный состав. Беспрерывный эффект после одного введения держится от 3 месяцев до 1 года.

    Инъекционные хондропротекторы запускают быстрое восстановление поверхности хряща, увеличивают объем движений в суставе и снимают болевые ощущения уже после первого укола.

    Упомянутые препараты при артрозе также применяются в случаях, когда больным противопоказаны НПВС. Т.е., имеются тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, стенокардия, гипертония, риск инфаркта/инсульта или таковые есть в анамнезе. Или проблемы с ЖКТ: язва, колит, гастрит, гастродуоденит, эрозия кишечника и другие. Врач может полностью заменить НПВС на гиалуроновую кислоту во время курса глюкокортикоидных препаратов для лечения артроза.

    Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе

    Согревающие препараты для лечения артроза – это мази, гели, бальзамы и аэрозоли. Принципиальных различий в применении и эффективности эти формы выпуска не имеют.

    Данная группа препаратов от артроза стимулирует кровообращение в околосуставной области и улучшает питание суставов, помогает устранить отеки и дискомфорт, благотворно влияет на подвижность суставов (особенно, при наличии утренней скованности). При отсутствии аллергических реакций данные препараты можно использовать до 6 раз в день.

    1. Капсикам и эспол (мази), капсика (спрей). Согревающие мази на основе экстракта жгучего перца – полностью натуральное средство моментального действия.
    2. Никофлекс (мазь). Также содержит капсаицин – раздражающий компонент красного перца.
    3. Наятокс (мазь). Препарат для лечения артроза на основе яда кобры.
    4. Випросал (мазь). Препарат на основе яда гадюки.
    5. Апизартрон (мазь). Препарат на основе пчелиного яда.

    Местнораздражающие препараты от артроза нельзя использовать при поражениях и повреждениях кожи.

    Спазмолитические препараты при артрозе

    Препараты для устранения мышечно-скелетных спазмов в лечении остеоартроза используются для облегчения состояния больного и восстановления нормальной трофики тканей. Прием спазмолитиков существенно уменьшает болевые ощущения и препятствует разрушению мышц (характерной для артроза дистрофии).

    1. Мидокалм (таблетки, инъекции).
    2. Баклофен (таблетки).
    3. Сирдалуд (таблетки).
    4. Толперизон (таблетки, инъекции).
    5. Дротаверин, но-шпа (таблетки, инъекции).

    Как правило, эти препараты при артрозе принимают по мере необходимости. При наличии спастики курс лечения составляет 10-15 дней. Лучше отказаться от приема спазмолитиков при заболеваниях ЦНС, глаз.

    Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

    Кровоснабжение надхрящницы, надкостницы и околосуставных тканей при артрозе сильно ухудшается. Это лишь усугубляет состояние костной и хрящевой ткани, которые не получают нужные питательные вещества. Оставленное без лечения, это состояние может привести к субхондральному склерозу суставов и стремительному прогрессированию болезни. Какие же препараты помогают при артрозе?

    Для улучшения кровотока применяется:

    1. Пентоксифиллин.
    2. Циннаризин.
    3. Трентал.
    4. Детралекс.

    Для укрепления и расширения сосудов:

    1. Троксевазин.
    2. Актовегин.
    3. Эуфиллин.
    4. Берлитион.

    При наличии отеков эффективны:

    1. Лидаза.
    2. Трипсин.
    3. Гепарин (инъекции, мазь).
    4. L-лизина эсцинат.

    Мы собрали для Вас лучшие препараты для лечения артроза – Вам остается лишь выбрать и пойти на поправку!

    Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

    На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

    В чем разница между артритом и артрозом?

    И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

    Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

    Симптомы артроза и артрита

    1. Боль

    Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

    А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

    2. Хруст

    Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

    3. Уменьшение подвижности и скованность

    При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

    4. Деформация

    При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

    При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

    • повышением температуры;
    • псориазом;
    • воспалением глаз (будто в глазах песок);
    • ознобом или повышенной потливостью;
    • слабостью;
    • выделениями из половых органов.

    Профилактика артрита и артроза

    Умеренная физическая нагрузка

    Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

    Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

    Правильное питание

    Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

    Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

    Также профилактикой артроза и артрита может быть:

    • защита суставов от переохлаждения;
    • ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
    • исключение скрещивания ног в положении сидя;
    • контроль за весом;
    • здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

    Лечение артрита и артроза

    Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

    Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

    Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

    Где можно пройти курс лечения артрита и артроза?

    Комментарий по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

    «Если пациент обнаружил у себя симптомы артрита или артроза, не стоит отчаиваться. Для начала нужно обратиться к специалисту, чтобы тот поставил верный диагноз и назначил лечение. Однако необходимо тщательно подходить к выбору врача. В клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают профессионалы в данной области. Они заканчивали лучше университеты Китая, а теперь работают у нас по контракту, приезжая в Россию как минимум на несколько лет. Это дает возможность пациенту наблюдаться у одного специалиста на протяжении всего лечения. Ведь внезапная необходимость прерывать курс и искать нового врача может привести к ненужному стрессу и осложнениям.

    Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

    В клинике «ТАО» специалисты практикуют курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Таким образом мы стараемся как можно более внимательно подойти к решению проблем наших пациентов».

    P. S. При оплате полного курса лечения в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» действует скидка 15%.

    Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

    Артрит и артроз: в чем заключается разница и чем лечить?

    Артрит и артроз являются сложными заболеваниями, поражающими суставы. Из-за схожих симптомов многие думают, что эти болезни идентичны, но это не так. Артрит и артроз отличаются причинами возникновения заболевания, характером ее развития, областью поражения и требуют совершенно разного лечения.

    Предположим, два человека обратились к доктору с жалобами на боли в суставах. Одному был поставлен диагноз артрит, а другому – артроз. Пока оба пациента сидели в очереди, они успели немного обсудить свои проблемы со здоровьем.

    Получилось, что симптомы у них весьма похожи: суставы болят, в полную силу не сгибаются/не разгибаются, покоя ни ночью, ни днем не дают. Даже диагнозы созвучны, но все же они разные. В чем же различие между артритом и артрозом, если обе болезни поражают суставы?

    Что такое артрит

    Артрит – это воспалительное поражение сустава. Ему всегда предшествует повреждение костной или хрящевой ткани каким-либо фактором.

    Из разрушенных клеток выходят биологически активные вещества, которые запускают воспалительную реакцию. Сосуды в очаге поражения расширяются, заполняются кровью: благодаря этому в ткани сустава выходят клетки иммунитета для борьбы с повреждающим фактором.

    Одновременно сосудистое русло покидает жидкая часть крови и формируется отек, который ограничивает зону воспаления. Так организм защищает себя от обширных повреждений бактериями, инородными телами, химическими веществами.

    После полного или частичного выведения патогенного агента запускается механизм заживления. Если повреждение было незначительное, то происходит восстановление нормальной функции ткани. Глубокие дефекты заживают через рубец – участок грубой соединительной ткани, которая не выполняет обычную функцию органа.

    Артрит проходит через все названные стадии:

    • альтерацию – повреждение;
    • экссудацию – формирование отека;
    • пролиферацию – заживление.

    Причины

    Причин заболевания великое множество, перечислим основные из них:

    • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) нередко дает осложнение – ревматизм;
    • агрессивные аутоантитела – белки, которые организм вырабатывает для борьбы с собственными тканями; такая ситуация развивается при ошибке в иммунной защите, из-за которой она воспринимает суставы за чужеродный элемент для организма – ревматоидный артрит;
    • нарушение обмена пуринов ведет к отложению в суставах кристаллов мочевой кислоты – подагра;
    • аллергические реакции могут вовлекать ткань суставов с развитием воспалительной реакции – аллергический артрит;
    • длительный прием некоторых лекарств вызывает воспаление (изониазид, D-пенициллины, гидралазин, пробоинами) – лекарственный артрит;
    • бактерии заносятся с током крови или во время хирургического вмешательства – инфекционный артрит;
    • вирусная или бактериальная инфекция любой локализации может опосредованно влиять на суставные ткани – это реактивный артрит;
    • острая травма – произошедшее недавно повреждение (удар, ушиб, разрыв капсулы).

    Симптомы

    Для болезни характерна острая начальная стадия, то есть на фоне полного здоровья у человека появляется резкая боль в суставе. Для аутоиммунных форм свойственно симметричное поражение мелких суставов – межфаланговых на пальцах, запястных, локтевых.

    Читайте также:  Операции по увеличению члена: лигаментотомия, липофиллинг, протезирование

    Подагра в подавляющем числе случаев начинается с воспаления сочленения между большим пальцем и стопой. При бактериальном и реактивном артритах обычно поражаются крупные суставы с одной стороны: коленный, тазобедренный, крестцовый (в месте соединения позвоночника с костями таза).

    Ревматизм развивается на фоне повышенной температуры и общей слабости, обычно ему предшествует ангина. Выраженное воспаление костной, хрящевой ткани и синовиальной оболочки может протекать с лихорадкой, общей интоксикацией: головной болью слабостью, отсутствием аппетита.

    Кожа над суставом краснеет, на ощупь она более горячая, чем на других участках. Внешне он выглядит припухшим и увеличивается в объеме. Если поражение произошло только с одной стороны, то видна разница между здоровой конечностью и больной.

    Ограниченность движений связана с отеком и болевой реакцией. Если полость сустава незначительно воспалена, то он работает практически в полном объеме. При выраженной патологической реакции вся синовиальная полость может быть заполнена жидкостью – в этом случае подвижность резко ограничена.

    Лечение

    Лечение проводит врач-терапевт, ревматолог или травматолог – если причиной послужило механическое повреждение. Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора и купирование воспаления.

    При бактериальном и реактивном артрите необходимы антибиотики, при аутоиммунном – цитостатики или глюкокортикоиды, при аллергическом – глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.

    Воспалительную жидкость удаляют шприцом или специальным отсосом во время артроскопии. Сустав обездвиживают на весь период острого воспаления. После больному показана лечебная гимнастика для восстановления подвижности сочленения.

    Что такое артроз

    Артроз (иначе остеоартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. В его основе лежит ухудшение питания суставного хряща, замедление его восстановления и постепенное истончение.

    Попросту говоря, хрящевая прослойка стирается быстрее, чем восстанавливается. Оголяются костные суставные поверхности. Они не такие гладкие как хрящ и при движении с усилием трутся друг о друга. Костные пластинки частично разрушаются, развивается слабое хроническое воспаление.

    По мере прогрессирования болезни в суставе вырастают костные шипы – защитная реакция ткани на постоянное повреждение. Они мешают скольжению поверхностей относительно друг друга, и подвижность сочленения нарушается.

    Артроз у большинства людей начинает прогрессировать после 30-40 лет, длится годами, симптомы его выражены слабо или умеренно.

    Остеоартроз позвоночных суставов принято называть остеохондрозом.

    Причины

    Существуют предрасполагающие факторы, которые вызывают развитие патологии в раннем возрасте и усложняют его течение:

    • тяжелые физические нагрузки у спортсменов;
    • ожирение;
    • травма сустава в анамнезе;
    • болезни сосудов;
    • малоподвижный образ жизни;
    • нарушение нормальной конфигурации сустава, например, при плоскостопии;
    • длительное воздействие вибрации;
    • у женщин – гормональный сбой или менопауза.

    Симптомы

    Поражаются обычно крупные суставы с одной стороны: коленный, тазобедренный, крестцовый. Болезнь начинается незаметно. В первое время боли беспокоят редко и связаны со значительной физической нагрузкой.

    Неприятные ощущения проходят в тот же день или через несколько дней, если человеку удается отдохнуть. По мере прогрессирования болезни увеличивается интенсивность боли, она возникает даже при обычной повседневной нагрузке.

    Постепенно снижается подвижность сустава и в исходе заболевания она теряется полностью. Движения в больной конечности вызывают выраженную боль. Артроз может обостряться по типу артрита – в полости сустава накапливается жидкость, кожа над ним краснеет и становится горячей. После стихания воспалительной реакции течение болезни возвращается в прежнее русло.

    Лечение

    Лечение артроза проводят врач-травматолог, ортопед, иногда хирург. Терапия направлена на восстановление обменных процессов в хряще, улучшение питания суставов, устранение воспалительной реакции. Лечение пожизненное, может быть непрерывным или курсами препаратов.

    В межприступный период назначаются хондропротекторы в виде таблеток и мазей, лечебная гимнастика, массаж. При обострении хондропротекторы вводят внутривенно или внутримышечно совместно с обезболивающими и противовоспалительными средствами. Травматолог может вводить защитные препараты непосредственно в сустав раз в несколько месяцев.

    Запущенные стадии болезни требуют хирургического вмешательства, в ходе которого больной сустав заменяется на искусственный.

    Отличия между заболеваниями

    ПризнакАртритАртроз
    Причина болезниВоспалениеДегенерация хрящевой ткани
    ТечениеОстрое, хроническое с обострениямиХроническое
    БольИнтенсивная с самого начала, более выражена утромВ начале болезни слабая, постепенно нарастает. Усиливается к вечеру и после нагрузок
    ДвиженияНеобходимо «расходиться» – утром после сна суставы наименее подвижныПодвижность снижается постепенно, нет утренней скованности
    Поражаемые суставыСимметрично поражаются мелкие суставы кистей рук, ног. Крупные страдают при бактериальной инфекцииОдин или несколько крупных суставов на разных сторонах тела
    Анализ кровиВыраженные воспалительные изменения в общем анализе крови, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антитела к возбудителямНет характерных изменений
    Рентгеновский снимокСтадийные изменения, остеопороз – разрежение костной ткани, кисты в костяхПостепенные изменения, деформация суставной щели, появление костных шипов и выростов.
    Основное лечениеПротивовоспалительные средстваХондропротекторы

    Подробнее о различиях между артритом и артрозом на примере коленного сустава вы можете узнать из видео:

    Схожая черта обоих заболеваний – это прогрессирующее течение с постепенной потерей подвижности. Аутоиммунные артриты зачастую манифестируют в молодом возрасте, когда человек еще легкомысленно относится к своему здоровью.

    Необходимо помнить, что любые боли в суставах, которые длятся долгое время, возникают при определенных условиях – это серьезный повод обратиться к врачу. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение, чтобы замедлить развитие патологического процесса.

    Лечение артрита

    Воспаление суставов (артрит) – одно из самых частых заболеваний. Особенностью его является наличие многочисленных клинических форм, требующих особого подхода к лечению и участия в нем разных специалистов. В данной статье обращается внимание на то, что очень важно начинать лечение артрита как можно раньше и не самостоятельно (так можно только усугубить положение), а обратившись за помощью к специалистам.

    В клинике «Парамита» (Москва) вам окажут всю необходимую помощь, и вы забудете о болях в суставах.

    Современные подходы к лечению артрита

    Разные клинические формы суставных воспалительных процессов требуют разного подхода к их терапии. Лечение, направленное на устранение причины заболевания (этиотропное), возможно только при лечении артрита, вызванного специфической инфекцией – туберкулезной, бруцеллезной, гонорейной и др.

    Все остальные виды воспалительных процессов требуют индивидуального подхода и комплексной терапии, направленной на:

    • устранение воспалительного процесса и болевого синдрома;
    • подавление хронических очагов инфекции, поддерживающих воспалительный процесс в суставах;
    • подавление повышенной реакции со стороны иммунной системы;
    • восстановление хрящевой ткани и измененной функции сустава;
    • при вторичных артритах – терапия основного заболевания, вызвавшего поражение суставов (подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта).

    Как и чем лечить артрит различных суставов, решает лечащий врач на основании проведенного обследования. Современная медицина располагает эффективными лекарственными препаратами, новейшими методиками, разработанными в передовых клиниках и научно-исследовательских институтах. В состав комплексного лечения артритов многие клиники включают восточные методики.

    Медикаментозная терапия

    Для каждой клинической формы заболевая разработаны свои схемы лечения. Но существуют препараты, которые назначают при любых формах:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – Кеторол, Диклофенак, Найз) – снимают воспаление, отек тканей, болевые ощущения. Препараты этой группы могут иметь более выраженные противовоспалительные или обезболивающие свойства, поэтому врач выбирает наиболее подходящее средство в соответствии с имеющейся симптоматикой. В зависимости от интенсивности симптомов на начальной стадии лекарство назначается в виде уколов (внутримышечных инъекций), таблеток для приема внутрь или наружных средств (мазей, гелей, кремов).
    2. Десенсибилизирующие средства – позволяют подавить повышенную чувствительность организма к какому-то веществу. Это группа антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин, Эриус и др.), глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон). В некоторых случаях назначают также иммунодепрессивные средства и цитостатики, подавляющие иммунитет.
    3. Хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие обменные процессы в хрящевой ткани, покрывающей поверхность сустава – Дона, Структум, Хондроксид.
    4. Витамины, минералы, аминокислоты, биостимуляторы, способствующие восстановлению обмена веществ в суставных тканях.

    Диетотерапия

    Специальной диеты при артритах нет, за исключением подагрического, при котором диета является основным видом терапии.

    Но очень часто воспалительные процессы сочетаются с аллергическими, поэтому назначается гипоаллергенная диета. При этой диете в питании исключаются вещества, способные вызывать и поддерживать аллергические реакции. Это молоко, яйца, рыба, икра, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, орехи, грибы, овощи и фрукты оранжево-красного цвета, шоколад, какао.

    Исключаются также острые приправы, соленые, консервированные и копченые продукты, горчица, хрен. Ограничить рекомендуется сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, алкоголь.

    Народные методы

    Некоторые формы воспаления протекают длительно, с частыми обострениями и сопровождаются сильными болями. Это требует продолжительных курсов лекарственных препаратов, имеющих достаточно побочных эффектов. Чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм пациента, врач включает в состав комплексной терапии народные средства. Чаще всего это растительные настои, отвары, растирания, компрессы. Например:

    • настой коры вяза для приема внутрь: с молодых побегов вяза снять верхний слой, соскоблить зеленую прослойку, высушить, перемолоть и пить две недели 2 раза в день как чай, заваривая из расчета половина чайной ложки порошка на стакан кипятка; хорошо снимает отек и суставную боль;
    • мазь из почек тополя: высушенные тополиные почки перемолоть, растереть в порошок, смешать с равным объемом сливочного масла и использовать как растирание; обезболивающее средство.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры отлично сочетаются с медикаментозным лечением артритов и дополняют его. Выбор процедур зависит от стадии воспалительного процесса, наличия болей и деформации суставов. При острой стадии воспаления назначают электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими средствами (Гидрокортизоном, Лидокаином и др.). Назначают также курсы магнито-, лазеро-, ультразвуковой терапии

    На стадии реабилитации положительный эффект оказывает санаторно-курортное лечение с проведением грязевых аппликаций и курса бальнеотерапии.

    Лечебная гимнастика

    Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначает врач. Они «присоединяются» к схеме лечения после устранения острого воспалительного процесса и впервые они выполняются под контролем инструктора. Основными принципами ЛФК являются:

    • систематичность;
    • медленное постепенное наращивание физических нагрузок;
    • прекращение тренировок при появлении болей.

    Комплексы ЛФК назначаются в зависимости от возраста, физической формы и активности пациента. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставе, способствуют его восстановлению, предупреждают развитие атрофии мышц и нарушений суставных функций.

    Особенности лечения отдельных форм артритов

    Разные причины и механизмы развития отдельных форм болезни требуют разного подхода к лечению и участия в нем разных специалистов.

    Острый гнойный артрит

    Причиной возникновения заболевания является неспецифическая (условно-патогенная, обитающая на поверхности тела или в хронических очагах воспаления) микрофлора – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей и др. Инфекция может попасть в суставную полость при открытой ране, а также с током крови или лимфы из других очагов воспаления.

    В области пораженного сустава развивается острый воспалительный процесс с высокой температурой и тяжелым общим состоянием. Лечат такую патологию хирурги или ортопеды-травматологи. Кроме вышеперечисленных общих методов лечения гнойные артриты лечатся при помощи иммобилизации(покоя) сустава и антибактериальной терапии. Во время лечебной артроскопии (исследования суставной полости при помощи оптической аппаратуры) из полости удаляется гной, затем она промывается антисептиком, а содержимое (экссудат) отправляется в лабораторию для идентификации инфекции и определения ее чувствительности к антибиотикам. После получения анализа назначаются антибиотики, чувствительность к которым проявляет инфекция.

    При отсутствии эффекта гнойное воспаление лечится путем длительного проточного дренирования (выведения гноя с промыванием сустава антисептиками) или проведения хирургической операции. Острый суставной воспалительный процесс излечим, если не будет тяжелых осложнений и перехода острого течения в хроническое.

    Травматический артрит

    После травмы сустава (чаще всего страдают колени) в нем может развиваться асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс. Он проходит достаточно быстро. Лечение проводит ортопед-травматолог: обеспечивает неподвижность сустава, назначает лекарства из группы НПВП и электрофорез с Гидрокортизоном.

    Но иногда к асептическому воспалению присоединяется неспецифическая инфекция. Воспаление может быть гнойным или негнойным (серозным). В таком случае к лечению присоединяют антибиотики. При правильном лечении, если во время травмы не была нарушена структура сустава, заболевание заканчивается выздоровлением.

    Ревматоидный артрит (РА)

    РА относится к аутоиммунным процессам, в основе которых лежит аллергия к собственным тканям. Для данной патологии характерно симметричное поражение большого количества мелких суставов кисти и стопы, но иногда поражаются и крупные суставы. Сопровождается сильными болями, воспалением, отечностью и деформацией суставов, скованностью движений по утрам.

    Лечение артрита проводит ревматолог: назначаются НПВП, глюкокортикоидные гормоны короткими курсами, антигистаминные средства. Основным лечением является базисная терапия, включающая в себя препараты, подавляющие аутоиммунные процессы. К базисным препаратам относятся: Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. При непереносимости этих препаратов назначают препараты золота (Ауротиомала́т на́трия и др.). В последнее время появилась еще одна группа препаратов – биологические агенты (Мабтера, Реддитукс), также подавляющие аутоиммунные процессы.

    Для лечения артрита суставов кистей и стоп (а при необходимости и крупных суставов) широко применяются физиопроцедуры, курсы иглоукалывания, фармакопунктуры и других восточных методов лечения. В состоянии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Большой опыт лечения РА в санаториях Кавказских Минеральных Вод, после которого большинству пациентов становится значительно лучше.

    Реактивный артрит

    Эта форма болезни развивается через 2-3 недели после заражения мочеполовой или кишечной инфекцией (чаще всего хламидийной). Механизм развития заболевания точно не установлен, но считается, что он носит инфекционно-аллергический характер. Воспаление развивается преимущественно в суставах нижних конечностей, продолжается несколько месяцев, иногда приобретает хроническое течение.

    Как вылечить реактивный артрит, может сказать только врач после предварительного обследования. Часто в лечении участвуют два специалиста: уролог (гинеколог, инфекционист) и ревматолог. Проводится лечение инфекции антибиотиками, к которым она проявляет чувствительность. Назначаются также лекарства из группы НПВП, при выраженном отеке – глюкокортикоидные гормоны. В случае хронизации процесса в состав комплексного лечения артрита включают базисные препараты для лечения ревматоидного артрита – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.

    Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)

    Это заболевание развивается у детей до 16 лет. Идиопатический значит, неустановленной природы. Считается, что причин заболевания может быть несколько, у подростков они иногда связаны с гормональными нарушениями. Болезнь чаще поражает девочек, протекает хронически, имеет несколько форм и нередко является причиной инвалидности. По своим проявлениям имеет сходство с ревматоидным артритом.

    Лечение ювенильного артрита проводит ревматолог, оно почти не отличаются от лечения РА. Воспаление и боль в суставах снимают препаратами из групп НПВП, глюкокортикоидными гомонами, антигистаминными средствами. Подавление воспалительного процесса происходит при назначении базисных препаратов и биологических агентов. Используются также физиопроцедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

    Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

    Ссылка на основную публикацию