Таблетки Мелоксикам инструкция по применению, от чего помогают, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению

Таблетки Мелоксикам представляют собой НПВС, нестероидное противовоспалительное средство. Производное оксикама.

Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Эффект реализуется за счёт селективного ингибирования циклооксигеназы-2, регулирующей синтез цитокинов воспаления. Значительно снижает при этом активность циклооксигеназы-1, участвующей в синтезе простагландинов, защите слизистой оболочки желудка, регуляции ренального кровотока.

Хорошая всасываемость достигается у препарата из ЖКТ при приеме внутрь, одновременный приём еды при этом не влияет на его всасывание. Показатель абсолютной биодоступности Мелоксикама при приеме дозы 30 мг составляет 89%. При приеме внутрь в эритроциты проникает менее 10% препарата.

Метаболизируется преимущественно в печени, причем почти полностью до 4-х фармакологически неактивных производных. При печеночной и почечной недостаточностях вплоть до средней степени тяжести значительного изменения фармакокинетических параметров не обнаружено.

Из организма выводится большей частью в виде метаболитов с мочой и калом. В неизменном виде обнаруживается в моче в следовом количестве. Менее 5% от суточной дозы препарата выводится в неизмененном виде с калом.

Проводилось множество исследований препарата, включая рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования, также проводились исследования в отношении безопасности по влиянию на развитие онкопатологии, фертильности и т. д.

Канцерогенного эффекта препарата не обнаружено при проведении исследований: 104 недели у крыс, которым Мелоксикам вводился внутрь, до 0,8 мг на кг веса в сутки, и у лабораторных мышей, которым 99 недели перорально вводилось до 8 мг на кг веса в сутки, что составляет примерно 2, 2 суточной дозы для взрослого человека весом 50 кг.

При исследованиях не выявлено мутагенности в тесте Эймса, а также не обнаружено кластогенности при проведении теста на хромосомные аберрации в лимфоцитах человека и при проведении микроядерного теста на костном мозге лабораторных мышей in vivo.

Препарат не оказал влияния на фертильность лабораторных крыс при уровне дозы в 4,9 и 2,5 выше суточной дозы взрослого человека весом 50 кг при пересчете на массу животного.

Однако, было выявлено увеличение частоты летальности плода при пероральном введении препарата самкам в дозах, более 0,5 выше суточной для человека, если самочки крыс получали Мелоксикам за две недели до спаривания или в раннем периоде эмбриогенеза плода.

Показания

Таблетки Мелоксикам показаны к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, сопровождающихся различной степени выраженности болевыми синдромами. Среди них: различные артриты, анкилозирующий спондилит, остеоартрозы.

Также допустимо использовать при радикулопатиях, вертеброгенных болевых синдромах.

Противопоказания

Таблетки Мелксикам противопоказаны в ряде случаев:

  • «Аспириновая триада» – бронхиальная астма, непереносимость ЛС пиразолонового ряда и ацетилсалициловой кислоты и рецидивирующий полипоз носа, которые все в совокупности диагностированы у одного пациента;
  • Аллергические реакции к препарату, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Геморрагический инсульт, субарахноидальное, эпидуральное, желудочное и другое кровоизлияние, или кровотечение, в том числе по анамнезу;
  • Педиатрическая практика до 15 лет;
  • Тяжелая сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Возможно использовать во время гемодиализа в минимальных дозах.

Имеется ряд ограничений, о которых не стоит забывать:

  • Пожилой возраст пациентов (старше 65 лет);
  • Эрозивное и язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
  • Женщины, планирующие беременность, а также женщины в период лактации.

Способ применения

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, наиболее оптимально использовать в течение минимального промежутка времени в наименьшей эффективной дозе.

Таблетки Мелоксикам принимаются перорально во время приёма пищи (или после него), не разжевывая, по 7,5 или 15 мг один раз в сутки в одно и тоже время.

Если требуется комбинированное введение препарата, то есть сочетание таблеток и внутримышечно вводимого раствора, то общая суточная доза мелоксикама должна быть не больше 15 мг, являющимися максимальной суточной дозой.

Внимание: у пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточная норма снижается вдвое и составляет максимально 7,5 мг/сутки! Начальная доза при повышенном риске побочных эффектов составляет также 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов:

  • Требуется соблюдать осторожность при поражениях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, а также при использовании в сочетании с метотрексатом и антикоагулянтами – существует риск развития цитопенических изменений;
  • Гастродуоденальные язвы, воспаление, кровотечение, изъязвление ЖКТ, вплоть до перфорации. Патологические изменения могут развиваться исподволь, без каких-либо предварительных симптомов. Риск осложнений резко возрастает у пожилых пациентов, а также при длительном приёме (свыше 3 месяцев);
  • Индивидуальная непереносимость препарата – крапивница, фотосенсибилизация, зуд служат поводом для обращения к лечащему врачу для решения вопроса об отмене препарата;
  • Применение Мелоксикама в таблетках при лечении пациентов с пониженным почечным кровотоком может ускорять декомпенсацию состояния со стороны почек. Велик риск подобной реакции у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, нефротическим синдромом, а также у тех, кто получает диуретики. С осторожностью следует назначать Мелоксикам в таблетках после обширного оперативного вмешательства, приведшего к снижению объема циркулирующей крови – с самого начала требуется проведение тщательного контроля функции почек. Имеется информация о ряде случаев развития гломерулонефрита, некроза мозгового вещества почек, интерстициального нефрита и нефротического синдрома при приёме препарата;
  • Может вызывать нарушение нормальной работы печени. При выраженном отклонении от нормы сывороточных трансаминаз требуется срочно прекратить приём препарата и провести тщательное обследование пациента;
  • Мелоксикам может вызывать (редко) сонливость, головокружение, головные боли. Рекомендуется отказаться от управления транспортом на время курса лечения, а также от иных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Симптомами передозировки служит усиление возникающих побочных эффектов.

Терапия симптоматическая: промывание желудка, приём сорбентов, купирование иных симптомов. Ускоряет вывод Мелоксикама колестирамин.

Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками плазмы. Не имеется антидотов и специфических антагонистов.

Особые указания

  • Назначать с осторожностью пожилым, истощенным, ослабленным людям;
  • Резко возрастает риск осложнений при сочетании с другими НПВС в отношении развития эрозий, кровотечений, язв желудка и кишечника;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с гипотензивными лекарственными средствами есть вероятность снижения эффективности последних;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с препаратами лития рекомендовано осуществление контроля концентрации последнего – возможно накопление препаратов в крови;
  • При приёме Мелоксикама одновременно с метотрексатом возможно усиление побочного эффекта последнего, требуется проведение периодического контроля общих показателей периферической крови (имеется риск лейкопении и анемии);
  • При одновременном приёме Мелоксикама с тромболитическими препаратами, а также с антикоагулянтами растёт риск развития у пациента кровотечений – требуется осуществление контроля свертываемости крови;
  • Приём таблеток Мелоксикама одновременно с внутриматочными контрацептивами может снижать эффективность последних;
  • Применять с осторожностью в сочетании с диуретическими средствами, а также циклоспорином – возрастает риск развития почечной недостаточности;
  • Приём препарата одновременно с колестирамином усиливает выведение Мелоксикама с калом;
  • Как и прочие НПВС, препарат может вызывать смазанную картину инфекционных заболеваний.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Аналоги

Мовалис является оригинальным препаратом Мелоксикама. Существует огромное количество аналогов с тем же действующим веществом: Мелофлекс, Мовасин, Мирлокс, Мелоксикам с приставкой, указывающей на фирму производитель (Тева, Прана и т. д.) и т. п.

Средние цены на Мелоксикам сильно варьируют в зависимости от производителя и составляют:

  • Упаковка 7,5 мг 20 таблеток 80-650руб.
  • Упаковка 15 мг 10 таблеток 115-560руб.
  • Упаковка 15 мг 20 таблеток 150-780руб.

Самым дорогим (но и самым качественным) препаратом является Мовалис.

Нельзя самостоятельно назначать себе НПВС. Перед использованием Мелоксикама обратитесь к врачу!

Мелоксикам – симптоматический препарат от дегенеративно-дистрофических заболеваний

Дегенеративно-дистрофические заболевания – это хроническое воспаление суставов, часто позвоночника, которое характеризуется резким ограничением подвижности пациента, формированием в суставах костных разрастаний и окостенением связок.

Воспалительный процесс рано или поздно все же приведет к тому, что щель между суставами исчезнет.

Именно это и становится основной причиной, по которой пациент больше не может совершать движение в этом суставе.

В случае, если пациенту ставится данный диагноз, то назначаются специальные медикаменты, ЛФК, массаж, а также физиотерапия.

Может быть выписан лекарственный препарат Мелоксикам. Это препарат российского производства.

Инструкция по применению

Фармакология

Лекарственный препарат Мелоксикам в случае попадания в пищеварительный канал достаточно быстро всасывается в общее кровь. Терапевтический эффект наблюдается уже через несколько минут, а именно через 15-20 минут.

Мелоксикам подавляет синтез простагландинов. Под воздействием этого препарата у пациента несколько понижается температура тела, снимается отечность, уменьшается болевой синдром, воспаление.

Состав и форма выпуска

Препарат Мелоксикам выпускается в виде таблеток для применения внутрь, уколов и свечей.

Круглые таблетки имеют желтоватый оттенок. Кроме того, на таблетки имеется риска с одной стороны. Лекарство может быть упаковано в банку по 20 шт.

Показания к приему

Препарат используется для лечения таких заболеваний, как:

Этот препарат используется в качестве обезболивающего препарата в случаях ушибов или же при растяжении. Кроме того, он также применяется в качестве жаропонижающего препарата при острых вирусных инфекциях.

Как применяется этот препарат?

Таблетки

Рекомендуется принимать внутрь. Взрослым назначается препарат в начальной дозировке, которая не может превышать 7,5 мг в день. Если же этого недостаточно, то дозировка может быть увеличена только под пристальным контролем врача

Общая продолжительность лечения ни в коем случае не может превышать 5 суток, т.к. при продолжительном приеме этого препарата в несколько раз возрастает риск развития побочных эффектов, а также язвенных поражений слизистой пищевода.

Уколы

  • При остеоартрозе необходимо вводить препарат в дозировке по 7,5 мг один раз в сутки. Лечение продолжается на протяжении 3-5 дней, после чего должен быть осуществлен переход на таблетки;
  • При ревматоидном артрите необходимо вводить по 15 мг лекарства один раз в день. Лечение длится не более 3-5 дней;
  • При иных воспалительных заболеваниях суставов (артроз, артрит) необходимо вводить по 1/2 ампулы один раз в день. Лечение продолжается на протяжении трех-пяти дней.

Свечи же вводят по одной ректально один раз в день.

Видео: “Мелоксикам в форме таблеток”

Сочетание препарата с другими лекарствами

Лекарственный препарат Мелоксикам не рекомендуется одновременно сочетать с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных лекарств.

Лекарство с осторожностью необходимо назначать пациентам, которые принимают диуретики, т.к. при этом сочетании возрастает риск появления почечной недостаточности.

Не рекомендуется одновременно сочетать этот препарат с антикоагулянтами непрямого действия, т.к. возрастает риск появления кровотечений.

В случае одновременного приема снижается эффективность антигипертензивных лекарств, например, вазодилататоров, бета-адреноблокаторов.

В случае одновременного приема с лекарствами лития повышается концентрация лития в крови человека.

Побочные проявления

Прием лекарства может вызвать появление побочных эффектов.

Среди этих симптомов можно выделить такие состояния, как:

  • Сонливость, головная боль, нарушение ориентации, спутанность сознания, бессонница, кошмары, перепады настроения;
  • Ухудшение остроты зрения, двоение в глазах, конъюнктивит;
  • Вертиго, звон в ушах, снижение остроты слуха;
  • Тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
  • Тахикардия, повышение АД;
  • Рвота, понос, тошнота, стоматит, метеоризм, эзофагит, запор, боль в животе, отрыжка, запор;
  • Язва, гепатит, колит, гастрит, кровотечения;
  • Нефрит, почечная недостаточность, некроз, гломерулонефрит, гематурия, задержка мочи;
  • Дерматит, зуд, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, эритема;
  • Бронхоспазм, анафилаксия, крапивница, ангионевротическая отечность, кожный зуд;
  • Лихорадка, кашель, астма.
Читайте также:  Цетрин инструкция по применению детям, таблетки и сироп, цена, аналоги

Передозировка

При продолжительном приеме этого препарата в большой дозировке, у человека могут появиться такие симптомы, как:

  • Сонливость;
  • Рвота, тошнота;
  • Кровотечения и боль в животе;
  • Повышение давления, кома, судороги;
  • Нарушение работы печени, почек;
  • Коллапс, отечность кожного покрова;
  • Кашель, резкое повышение температуры, озноб, жар;
  • Крапивница, судороги.

Лечение передозировки обязательно должно начинаться с промывания желудка и с последующим приемом таких сорбентов, как Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум и т.д.

При этом важно давать сорбенты человеку в течение часа после промывания желудка. После этого должны быть предприняты меры по симптоматическому лечению, которое будет направлено на поддержание нормальной работы организма. Если проводимые мероприятия не приносят результата, то необходимо вызвать скорую.

Противопоказания

Перед началом приема лекарства следует ознакомиться с возможными противопоказаниями.

Прием во время беременности

В первом триместре прием Мелоксикам противопоказан из-за того, что в это время происходит закладка всех жизненно важных органов человека, а воздействие лекарств на организм матери может привести к развитию внутриутробных аномалий или же патологий.

Во втором триместре может быть допущен прием этого лекарства, только в том случае, если имеются для этого серьезные показания. Терапия может проводиться только под пристальным контролем врача и не более 3 суток.

В третьем триместре лечение препаратом противопоказано из-за того, что повышен риск развития кровотечений у женщин и патологий почек у малыша.

Этот препарат может выделяться вместе с грудным молоком, поэтому его прием при естественном кормлении малыша противопоказано. В случае необходимости лечения, нужно отказаться от кормления грудью.

Видео: “Диагностика остеоартроза”

Особые указания

Вождение: если вы принимаете препарат, то нужно отказаться от поездок на автомобиле.

Прием в детском возрасте: прием лекарства не допускается до 14 лет.

Прием пожилыми гражданами: может потребоваться коррекция дозировки.

Прием при почечной недостаточности: прием лекарства не допускается при наличии заболеваний почек.

Прием при заболевании печени: прием лекарства не допускается при наличии болезней печени.

Срок хранения

Лекарство следует хранить вдали от маленьких детей. Препарат должен находиться при температуре от 15 до 25 градусов. При этом прием лекарства недопустим, если вдруг срок годности препарата вышел. Срок годности лекарства указано на упаковке.

Цена в России

Цена на этот препарат колеблется от 120 до 220 рублей.

Цена в Украине

Цена на этот препарат колеблется от 65 до 128 гривен.

Аналоги

У этого препарата имеется большое количество аналогов. Среди основных можно выделить такие, как:

  • Ибупрофен;
  • Мовалис;
  • Мелоксикам-Тева;
  • Мерлокс;
  • Нурофен;
  • Ибупром макс;
  • Ксефокам;
  • Мирлокс;
  • Аспикам;
  • Рекокса;
  • Зелоксим;
  • Ароксикам;
  • Мелокс;
  • М-Кам;
  • Лем;
  • Мелбек;
  • Мовасин;
  • Пироксикам;
  • Тексамен;
  • Артрозан;
  • Амелотекс.

Отзывы об этом лекарстве

Если вдруг вы лично сталкивались с приемом этого лекарства, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв. Вполне возможно ваше мнение окажется важным для кого-то.

Об этом лекарстве пациенты отзываются в основном только положительно. К плюсам пациенты относят высокую эффективность лекарства, низкую цену и большое количество аналогов. К минусам можно отнести большой список побочных проявлений. Кроме того, этот препарат не всегда можно найти в продаже.

Мелоксикам таблетки – Озон – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Каждая таблетка 7,5 мг содержит:

активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг.

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 67,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15,0 мг, натрия цитрата дипдрат – 4.0 мг, кросповидон – 2,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 3,5 мг, магния стеарат – 1,0 мг.

Каждая таблетка 15 мг содержит:

активное вещество: мелоксикам – 15 мг.

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (caxaр молочный) – 134 мг., целлюлоза микрокристаллическая – 30,0 мг, натрия цитрата дигидрат – 8,0 мг, кросповидон – 4,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 7,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фармакокинетика:

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 75 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми которые отмечаются после первого достижения равновесных концентраций. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 75 мг 04-10 мкг/мл а при использовании дозы 15 мг – 08-20 мкг/мл (приведены соответственно значения Cmin и Сmах). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит 5’-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы) образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама который также экскретируется но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2С9 дополнительное значение имеет изофермент CYP 3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза активность которой вероятно индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания:

Симптоматическое лечение остеоартроза.

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита.

Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).

Противопоказания:

– Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;

– противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;

– декомпенсированная сердечная недостаточность;

– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);

– эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки активное желудочно-кишечное кровотечение;

– воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит болезнь Крона);

– цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения

– выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

– выраженная почечная недостаточность у больных не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

– беременность период грудного вскармливания;

– детский возраст до 15 лет.

С осторожностью:

Ишемическая болезнь сердца цереброваскулярные заболевания хроническая сердечная недостаточность дислипидемия/гиперлипидемия сахарный диабет заболевания периферических артерий курение клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта наличие инфекции Helicobacter pylori пожилой возраст длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) частое употребление алкоголя тяжелые соматические заболевания сопутствующая терапия следующими препаратами:

– Антикоагулянты (например варфарин)

– антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота клопидогрель)

– пероральные глюкокортикостероиды (например преднизолон)

– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам флуоксетин пароксетин сертралин)

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Беременность и лактация:

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 75 мг в сутки.

– Остеоартроз: 75 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 75 мг в сутки.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: более 1% – диспепсия в т.ч. тошнота рвота абдоминальные боли запор метеоризм диарея; 01-1% – преходящее повышение активности “печеночных” трансаминаз гипербилирубинемия отрыжка эзофагит гастродуоденальная язва кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в т.ч. скрытое) стоматит; менее 01% – перфорация желудочно-кишечного тракта колит гепатит гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% – анемия; 01-1% – изменение формулы крови в т.ч. лейкопения тромоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% – зуд кожная сыпь; 01-1% – крапивница; менее 01% – фотосенсибилизация буллезные высыпания мультиформная эритема в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 01% – бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: более 1% – головокружение головная боль; 01-1% – вертиго шум в ушах сонливость; менее 01% – спутанность сознания дезориентация эмоциональная лабильность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% – периферические отеки; 01-1% – повышение артериального давления сердцебиение “приливы” крови к коже лица.

Со стороны мочевыделителъной системы: 01-1% – гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 01% – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит альбуминурия гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 01% – конъюнктивит нарушение зрения в т.ч. нечеткость зрения.

Аллергические реакции: менее 01% – ангионевротический отек анафилактоидные/анафилактические реакции.

Передозировка:

Симптомы: нарушение сознания тошнота рвота боли в эпигастрии желудочно- кишечное кровотечение острая почечная недостаточность печеночная недостаточность остановка дыхания асистолия.

Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка прием активированного угля (в течение ближайшего часа) симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез защелачивание мочи гемодиализ – малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Взаимодействие:

При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно- кишечного тракта;

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних;

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении показан периодический контроль общего анализа крови);

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин тиклопидин варфарин) а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином в результате связывания мелоксикама усиливается его выведение через желудочно-кишечный тракт.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Читайте также:  Эффективное лечение при травме голеностопа

Особые указания:

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки а также у пациентов находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения у пациентов с циррозом печени а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

У пациентов с почечной недостаточность если клиренс креатинина более 30 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.

У пациентов находящихся на диализе дозировка препарат не должна превышать 7.5 мг/сутки.

Пациенты принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам должны принимать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд кожная сыпь крапивница фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием препарата. Мелоксикам также как и другие нестероидные противовоспалительные препараты может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама как и других препаратов блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность поэтому не рекомендуется женщинам желающим забеременеть.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью “Озон” (ООО “Озон”), 445351, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6, Россия

Мелоксикам (Meloxicam) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мелоксикам

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
мелоксикам15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
мелоксикам7.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения C min и C max ). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% C max препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T 1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V d низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Купить Мелоксикам таблетки 15мг №20 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 23175

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание

  • Инструкция по применению Мелоксикам

    Купить в аптеке Мелоксикам таб. 15мг №20
    Лекарственные формы

    таблетки 15мг

    Синонимы
    Амелотекс
    Артрозан
    Би-ксикам
    Мелокс
    МЕЛОКСИКАМ АВЕКСИМА
    Мелофлекс Ромфарм
    Месипол
    Мирлокс
    Мовалис
    Мовасин
    Оксикамокс

    Группа
    Противовоспалительные средства – оксикамы

    Международное непатентованное название
    Мелоксикам

    Состав
    Действующее вещество – мелоксикам.

    Производители
    Канонфарма Продакшн (Россия)

    Фармакологическое действие
    Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее действие. Хорошо абсорбируется. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Подвергается биотрансформации с образованием неактивных метаболитов. Выводится с фекалиями и мочой в равной пропорции.

    Побочное действие
    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, эзофагит, гастродуоденальные язвы, запор или диарея, метеоризм. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, звон в ушах, сонливость. Прочие: отеки, повышение АД, сердцебиение, повышение креатинина и/или мочевины сыворотки крови, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, фотосенсибилизация, аллергические реакции (сыпь, зуд, бронхоспазм, крапивница).

    Показания к применению
    Ревматоидный артрит, остеоартриты, артрозы и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВС др. групп), язвенная болезнь желудка в стадии обострения, тяжелая печеночная или терминальная почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, подростковый возраст (до 15 лет).

    Передозировка
    Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия, введение холестирамина для ускорения выведения.

    Взаимодействие
    Повышает риск развития кровотечений на фоне непрямых антикоагулянтов, тиклопидина, гепарина, тромболитиков. Увеличивает концентрацию лития в плазме крови. Усиливает токсичность метотрексата (цитопения), циклоспорина (нефротоксичность). Снижает эффективность антигипертензивных препаратов.

    Особые указания
    С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом. Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек. Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек). При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.

    Способ применения и дозировка
    Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования. Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки. Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг в сутки. Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Беременность и лактация. Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

    Условия хранения
    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

    ДОНА ® (Dona)

    Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой750 мг60 180
    раствор для внутримышечного введения200 мг/мл6
    порошок для приготовления раствора для приема внутрь1500 мг20 30

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания препарата ДОНА
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата ДОНА
    • Срок годности препарата ДОНА
    • Заказ в аптеках Москвы
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
    активное вещество:
    глюкозамина сульфата натрия хлорид942 мг
    (эквивалентно глюкозамина сульфата 750 мг и натрия хлорида 192 мг)
    вспомогательные вещества: МКЦ — 68 мг; повидон К25 (поливинилпирролидон К25) — 45 мг; кроскармеллоза натрия — 20 мг; макрогол 6000 (ПЭГ 6000) — 15 мг; магния стеарат — 8,5 мг; тальк — 1,5 мг
    оболочка пленочная: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) (Эудрагит L12,5) — 1 мг; титана диоксид измельченный — 11,5 мг; тальк — 10,55 мг; метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер (2:0,2:1) (Эудрагит RL30D) — 4,5 мг; триацетин (глицерола триацетат) — 0,9 мг; макрогол 6000 (ПЭГ 6000) — 0,55 мг

    Описание лекарственной формы

    Продолговатые таблетки овальной формы, покрытые оболочкой белого цвета.

    На поперечном разрезе видны два слоя: наружный — белый, внутренний — белый с желтоватым или коричневатым оттенком.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    ДОНА ® обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.

    Фармакокинетика

    Всасывание в ЖКТ — 90%, биодоступность — 25%, T1/2 — 70 ч.

    Показания препарата ДОНА ®

    Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, остеохондроз.

    Противопоказания

    индивидуальная повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;

    тяжелая хроническая почечная недостаточность;

    детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия научных клинических данных у этой категории пациентов).

    С осторожностью: бронхиальная астма и сахарный диабет; пациенты с аллергией на морепродукты (креветки, моллюски). Препарат содержит 75,5 мг натрия в таблетке, что следует учитывать пациентам, соблюдающим контролируемую натриевую диету.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия научных клинических данных, касающихся этой категории пациентов.

    Побочные действия

    Переносимость препарата хорошая.

    В отдельных случаях возможны гастралгия, метеоризм, тошнота, диарея, запор, головная боль, сонливость, аллергические реакции ( в т.ч. эритема, крапивница, зуд).

    Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто ― >1/10; часто ― 1/100; нечасто ― 1/1000; редко ― 1/10000; очень редко ― ЖКТ : часто ― диарея, запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия; частота неизвестна ― рвота.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто ― эритема, зуд, сыпь; частота неизвестна ― ангионевротический отек, крапивница.

    Нарушения гепатобилиарной системы: частота неизвестна ― желтуха.

    Со стороны органов чувств: частота неизвестна ― нарушение зрения.

    Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна ― астма/обострение астмы.

    Со стороны ССС : нечасто ― приливы; частота неизвестна ― нарушение сердечного ритма, тахикардия.

    Нарушения общего характера: часто ― усталость; частота неизвестна ― отеки/периферические отеки.

    Исследования: повышение уровня ферментов печени; увеличение уровня глюкозы в крови; повышение АД .

    Сообщалось о случаях гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь не была установлена.

    Взаимодействие

    Совместим с НПВП , парацетамолом и ГКС .

    Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает — полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

    Усиливает эффект кумариновых антикоагулянтов.

    При совместном применении с НПВП усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект последних.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, предпочтительно во время еды, запивая стаканом воды.

    По 1 табл. (750 мг) 2 раза в сутки.

    Симптоматический эффект наступает через 2–3 нед после применения препарата. Минимальный курс терапии составляет 4–6 нед .

    При необходимости курс лечения повторяют с интервалом 2 мес. Продолжительность и схему лечения назначает лечащий врач.

    Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

    Передозировка

    Случаи передозировки неизвестны.

    Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

    Особые указания

    При использовании препарата у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.

    Не рекомендуется принимать детям до 18 лет из-за отсутствия научных данных для этой категории пациентов.

    Риск развития аллергических реакций возрастает при непереносимости морепродуктов.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. применение препарата в редких случаях может вызвать головокружение.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг. По 60 или 180 табл. в ПЭ-флаконе с защелкивающейся крышкой помещают в картонную пачку.

    Производитель

    Мадаус ГмбХ, Германия.

    Юридический адрес: 51101, Кельн, Германия/51101, Cologne, Germany.

    Место производства (фактический адрес): Люттихерштрассе, 5, 53842 Тройсдорф, Германия/Lutticherstrasse, 5, 53842 Troisdorf, Germany.

    Владелец регистрационного удостоверения: МЕДА Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Бенцштрассе, 1, 61352, Бад Хомбург, Германия.

    За дополнительной информацией и с претензиями обращаться по адресу: 109028, Россия, Москва, Серебряническая наб., 29.

    Тел: (495) 660-53-03; факс: (495) 660-53-06.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата ДОНА ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата ДОНА ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Препарат Дона в лечении остеоартроза

    Что такое остеоартроз?

    Остеоартроз – это болезнь суставов, в основе которой лежит поражение суставного хряща с вторичными изменениями суставных поверхностей.

    Это самое распространенное заболевание среди всех патологий опорно-двигательного аппарата, которая является одной из основных причин инвалидности.

    Какие изменения происходят в суставе при остеоартрозе?

    Сустав образован суставными поверхностями костей, которые покрыты хрящом.

    Хрящ выполняет функции амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение. Постоянные нагрузки в течение жизни приводят к старению и деградации хряща. В здоровом суставе это компенсируется восстановительной способностью хрящевой ткани. При нарушении такого равновесия развивается остеоартроз.

    При остеоартрозе хрящ имеет неполноценную структуру и по мере прогрессирования болезни практически полностью разрушается. По краям сустава формируются костные выросты, что является причиной его деформаций. Сустав воспаляется. Это создает ощущение боли, скованности, ограничивает движения. Внешне наблюдается увеличение объема сустава.

    Какие факторы способствуют развитию остеоартроза?

    1. Возраст. По статистическим данным, возраст 4% больных остеоартрозом составляет от 18 до 24 лет, возраст более 80% пациентов – 65 лет и старше. Объясняется это тем, что с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке.

    2. Избыточная масса тела особенно влияет на развитие остеоартроза коленных суставов у женщин. По данным исследований, риск развития остеоартроза у людей в возрасте до 36 лет с избыточной массой тела значительно выше, чем у людей с нормальной массой тела. Потеря 5 кг массы тела способствует уменьшению частоты развития остеоартроза коленных суставов на 50%.

    3. Врожденные особенности соединительной ткани, проявляющиеся избыточной подвижностью суставов, ранним остеохондрозом и плоскостопием, могут приводить к развитию артроза в молодом возрасте. Другая аномалия – полный или неполный вывих тазобедренного сустава – с возрастом способствует развитию тяжелой формы остеоартроза.

    4. Механические факторы – сильные одномоментные травмы сустава и микротравматизация в результате физических и спортивных нагрузок.

    5. Генетическая предрасположенность, например узелковая форма артроза с поражением суставов кистей и многих других суставов, передается по наследству.

    6. Сопутствующие заболевания, такие как гормональные нарушения, остеопороз, сахарный диабет, гипертензия.

    Как проявляется остеоартроз?

    Остеоартроз начинается незаметно с появления кратковременной незначительной боли в тех суставах, которые испытывают наибольшую нагрузку. Однако по мере прогрессирования остеоартроза боль становится более интенсивной, длительной, возникает при любых движениях, не исчезает в покое и может беспокоить даже ночью.

    Причиной сильной боли, как правило, является воспаление сустава, так называемый синовит.

    При возникновении боли в суставе следует проконсультироваться с врачом, который на основании жалоб, истории болезни, осмотра и рентгенологического обследования установит диагноз и назначит правильное лечение.

    Рекомендации пациентам, страдающим остеоартрозом.

    – ограничить движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ;

    – избегать фиксированных поз, уменьшающих приток крови к больным суставам;

    – чередовать периоды двигательной активности (примерно 30-60 мин на ногах) с периодами покоя (5-10 мин отдыха);

    – разгружать суставы ног в положении лежа или сидя, выполняя движения (сгибание, разгибание, велосипед).

    Во-вторых, вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ:

    – ежедневно выполнять упражнения (не менее 20-40 мин), которые оказывают минимальную нагрузку на суставной хрящ, а в большей степени – на мышцы, окружающие сустав;

    – ходить по ровной местности в умеренном темпе (не менее 20-30 мин в день).

    Методы лечения остеоартроза.

    Немедикаментозные методы лечения применяются вне обострения, в начале болезни и при отсутствии противопоказаний. К ним относятся массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение, мероприятия, приводящие к уменьшению избыточной массы тела, использование средств ортопедической коррекции.

    Лекарственная терапия, целью которой обычно является смягчение симптомов болезни: уменьшение боли и снижение ограничения функции, что достигается использованием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Однако следует помнить о значительных побочных реакциях, которые вызывают эти лекарства, в том числе отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт, возникающее незаметно для больного (за счет обезболивающего эффекта) и проявляющееся тяжелыми осложнениями. Поэтому принимать решение о назначении анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств должен врач.

    Если традиционное лечение направлено только на ослабление симптомов остеоартроза, то абсолютно иной результат возможен с использованием хондропротекторов.

    Какие лекарства являются обязательной базисной терапией остеоартроза?

    Хондропротекторы – препараты, которые оказывают благоприятное воздействие на хрящ, тем самым препятствуя развитию остеоартроза, и одновременно уменьшают воспаление в суставе. К ним относится лекарственное средство Дона ( глюкозамина сульфат ).

    Действующее вещество препарата Дона – естественный компонент суставного хряща, физиологически присутствующий в организме человека. Этим объясняется его способность останавливать разрушение хряща, укреплять его структуру и облегчать мучительные симптомы болезни. Необходимо курсовое применение препарата по 4-12 недель 2-3 раза в год в дозе:

    – 1 пакетик, растворенный в стакане воды, внутрь, за 20 мин до еды, 1 раз в сутки;

    – 1 внутримышечная инъекция 1 раз в 2 дня.

    Улучшение подвижности суставов, уменьшение интенсивности боли отмечаются уже через 2 недели лечения, положительный эффект сохраняется долго – в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Дона хорошо переносится пациентами и практически не имеет ограничений для применения.

    Использование Доны предотвращает прогрессирование остеоартроза, следствием чего для пациента являются:

    – улучшение качества жизни;

    – предупреждение развития инвалидности;

    – исключение хирургического вмешательства;

    – снижение экономических затрат на лечение.

    Первичная профилактика – начинается в детском возрасте. Необходимо следить за осанкой детей и правильной позой за школьной партой. В дальнейшем поддерживать нормальную массу тела, правильно чередовать нагрузки и разгрузки суставов.

    Вторичная профилактика – соблюдение двигательных рекомендаций и применение базисного лечения. Направлена на предупреждение рецидивирования реактивного синовита.

    Ниже приведены основные препараты группы корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани. Более подробные сведения можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

    Алфлутоп (иммунобиологическое средство) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани р-р д/ин. Rompharm (Румыния)

    Альфа Д 3 -Тева (альфакальцидол) восполняющее дефицит витамина D капс.мягк. Teva (Израиль)

    Артра Витрум (глюкозамин+хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

    Бонефос (клодроновая кислота) нормализующее содержание кальция в костной ткани, ингибирующее костную резорбцию капс.; конц.д/инф. Schering (Германия)

    Дона (глюкозамина сульфат) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, анаболическое, антикатаболическое пор.д/р-ра для приема внутрь; р-р д/ин.в/м Rottapharm (Италия), произв.: Rottapharm (Ирландия)

    Картилаг Витрум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

    Натекаль Д 3 (кальция карбонат+колекальциферол) регулирующее кальций-фосфорный обмен табл.жев. Italfarmaco S.p.A. (Италия)

    Оссин (натрия фторид) стимулирующее остеогенез драже Grunenthal (Германия)

    Остеогенон (белковый комплекс +кальций +фосфор) стимулирующее остеогенез, ингибирующее костную резорбцию, восполняющее дефицит кальция табл.п.о. Pierre Fabre (Франция)

    Остеокеа (кальций +колекальциферол+магний +цинк ) восполняющее дефицит кальция, восполняющее дефицит витамина D, восполняющее дефицит магния, восполняющее дефицит цинка, регулирующее обмен кальция табл. Vitabiotics (Великобритания)

    Структум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное капс. Pierre Fabre (Франция)

    Хондрамин (средство животного происхождения) корректирующее метаболизм костной и соединительной ткани, хондростимулирующее табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

    Хондроксид мазь 5% (диметил сульфоксид+хондроитина сульфат) стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее мазь Нижфарм (Россия)

    Этальфа (альфакальцидол) D-витаминоподобное, регулирующее кальций-фосфорный обмен капли для приема внутрь; капс.; р-р д/ин. Leo Pharmaceutical Products (Дания)

Ссылка на основную публикацию