Почему я не могу забеременеть. Почему жена не беременеет

Что делать, чтобы забеременеть, если не получается

У одних получается забеременеть с первого раза, другие безуспешно пробуют годами и никак. Продолжительность планирования беременности – индивидуальный вопрос, который зависит не только от гормонального фона пациентки.

Чтобы успешно зачать ребенка у каждой пары будет затрачено индивидуальное количество времени. Это зависит от особенностей женского и мужского организма, других факторов, не всегда патологических.

Почему не наступает беременность: причины


Определить повод отсутствия зачатия можно диагностическими методами, даже если здоровы оба партнера. Виной тому – физиологические или патологические факторы.


В первом случае речь идет о возрасте будущей мамы от 35 лет, лишнем весе и т.д. Во втором – о серьезных заболеваниях организма, которые препятствуют успешному оплодотворению яйцеклетки.


Не стоит исключать психологическое бесплодие, когда женщина 30 лет и старше испытывает душевный страх никогда не родить. Такие сомнения возникают и у молодых девушек, если зачатие происходит не с первого раза, как планировалось.

С чем могут быть связаны проблемы с зачатием у женщин

Если беременность не наступает до 12 месяцев при усердном планировании, не стоит паниковать раньше времени. Причины можно условно разделить на социально-бытовые, биологические и медицинские.

Рассмотрим подробнее каждую группу:

  • социально бытовые: пассивный образ жизни, стрессы, экологический фактор, погрешности питания, вредные привычки;
  • биологические: возраст и вес женщины, здоровье партнера, совместимость;
  • медицинские: предшествующие аборты и выкидыши, операции, прием оральных контрацептивов, опухоли, хронические болезни по-женски.

Важно обследоваться, оценить состояние гормонального фона. Чаще беременность не наступает по причине миомы матки, эндометриоза, аденомиоза, доброкачественных новообразований и воспалительных процессов в матке, яичниках и придатках. При адекватном лечении клинический исход благоприятен.[1]

Проблемы с зачатием у мужчин

Если у пары более полугода не наступает беременность, самое время обратить внимание на такие неудачи и проконсультироваться со специалистом. Это касается обоих партнеров, поскольку далеко не всегда проблема только в женщине.

Часто мужчина считает, что у него все в норме, но в действительности не исключены следующие патологии:

  • тератозооспермия – деформация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – пассивность сперматозоидов;
  • олигозооспермия –дефицит жизнеспособных сперматозоидов;
  • аспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Также проблема возникает, если партнер болеет одной из форм сахарного диабета, ревматоидным артритом. Либо в мужском организме наблюдается гормональный дисбаланс, прогрессируют инфекции, передаваемые половым путем.

В числе физиологических факторов, почему желанная беременность не наступает по вине мужчины, следующие:

  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • пассивный образ жизни;
  • погрешности питания;
  • профессиональные занятия спортом;
  • стрессовые нагрузки.

Это лишний раз доказывает, что при заминке зачатия важно пройти комплексное обследование обоим партнерам. Иначе радость материнства не приблизить.

Участвует много факторов

Психосоматика

В этом случае забеременеть не удается по причине женского подсознания. Диагностика не поможет, только психология. Это означает, что сознание девушки отталкивает мысли о материнстве в силу разных обстоятельств, и успешное зачатие не происходит.

В числе потенциальных причин:

  • постоянные разногласия в паре;
  • внутреннее нежелание рожать ребенка;
  • панический страх перед материнством и родами;
  • предшествующие аборты, выкидыши;
  • навязчивая идея зачать ребенка;
  • душевное одиночество, страдание.


Наблюдение
Возможно, женщина зациклилась на этом вопросе либо рожает ребенка исключительно ради мужа и спасения семьи. Подсознание не согласно с таким решением, вот оплодотворение яйцеклетки и не происходит даже при усердном планировании.

А когда без операции никак не обойтись

Не все женщины могут забеременеть по медицинским показаниям. В этих случаях может потребоваться ЭКО. Процедура не из дешевых, но без ее проведения радость материнства не ощутить.

Когда необходим столь ответственный шаг:

  • спаечный процесс в органах таза;
  • непроходимость маточных труб;
  • иммунологическое бесплодие (несовместимость партнеров);
  • лапароскопическая пластика фаллопиевых труб;
  • идиопатическое бесплодие;
  • эндометриоз;
  • некачественная сперма партнера.[2]

ЭКО проводится после ряда диагностических мероприятий и коррекции гормонального фона. Не всегда подсадка эмбриона успешна с первой попытки.

Куда обратиться, если не можешь забеременеть


Осторожно!
Если в супружеской паре возникла такая проблема, рекомендуется обратиться за консультацией в центр планирования семьи и встать на учет. Это касается обоих партнеров. Сначала важно записаться к гинекологу, потом обязательно посетить эндокринолога-гинеколога, психолога, венеролога, терапевта, генетика и других узкопрофильных специалистов по показаниям.

Что проверить, если не получается забеременеть

Если проблема с зачатием преобладает более 12 месяцев, самое время записаться к врачу. Обязательно оценить состояние органов малого таза, щитовидной железы путем выполнения УЗИ, проверить особенности гормонального фона и отсутствие инфекционно-воспалительных процессов по-женски.

Какие анализы сдать, если не получается забеременеть

Начать обследование необходимо с записи на прием к участковому гинекологу. В первую очередь важно рассказать врачу о желании и времени, сколько уже не получается зачать ребенка.

Комплексная диагностика включает следующие лабораторные исследования.

  1. Спермограмма (для мужчин). Определяет возможности и качество сперматозоидов, их способность к оплодотворению яйцеклетки. Также можно выявить урологические болезни, как провоцирующий фактор отсутствия беременности у партнерши.
  2. Мазок на микрофлору влагалища (у женщин). Определяет характер патогенной флоры при наличии таковой. Беременности могут препятствовать стафилококки, стрептококки, хламидии и прочие инфекции. Это главная причина воспалительного процесса, который без своевременного лечения приводит к диагностированному бесплодию.
  3. Анализы на гормоны. Это важная составляющая гормонального фона, которая часто становится причиной диагностированного бесплодия. Гормональный скрининг проводится на 20-22 день цикла, акцент делается на концентрации прогестерона в крови.
  4. Инфекционный скрининг. Помимо мазка из влагалища рекомендуется выполнить мазок из уретры и цервикального канала, пройти исследование ПЦР, TORCH — комплекс, а также сдать анализы на сифилис, гепатит, ВИЧ.
  5. Кольпоскопия. Такая малоинвазивная диагностика подтверждает или исключает рост и развитие атипичных клеток стенок влагалища и матки.


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
После гинеколог дает общее заключение, почему женщина длительное время не может забеременеть. Далее рекомендует комплексное лечение, возможно, хирургическое вмешательство и реализацию метода ЭКО.

Способы забеременеть, если не получается

Если полтора года хочется зачать ребенка, но не получается, нельзя отчаиваться.

Помимо обследований и врачебных наставлений, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

  1. Урегулировать свой вес. Нельзя набирать более 89 кг или весить менее 42 кг. При ожирении или дистрофии проблем с зачатием не избежать.
  2. Избегать стресс. Если урегулировать эмоциональное состояние, шансы на успешное зачатие увеличиваются. Препятствуют беременности стрессы, нервозы, агрессия, душевное потрясение.
  3. Изменить суточный рацион. Если женщина планирует беременность, важно исключить из дневного меню жирную, жареную, соленую и копченую пищу. Зато включить в рацион постные сорта мяса и рыбы, каши, молочную продукцию, свежие овощи и фрукты.
  4. Отказаться от вредных привычек, употребления кофе. Даже если хочется, важно помнить о поставленных целях, безграничном желании родить ребенка.
  5. Регулярно замерять базальную температуру тела, контролировать цикл, а именно периодичность наступления овуляции. При нарушениях вовремя обратиться к врачу.[3]

Это помощь себе, однако консультация гинеколога и обследование организма точно не станут лишними.

Как быстро забеременеть, и что делать если не получается

Рекомендуется воспользоваться следующими советами.

  1. Рассчитывайте период овуляции и повысьте сексуальную активность в эти дни. Если овуляция наступает ациклично, обратитесь за консультацией к специалисту.
  2. Вступайте в половой акт, если выделения из влагалища приобрели слизкую консистенцию, напоминают белок из сырого яйца. Это предположительный период овуляции.
  3. Не пользуйтесь интимными смазками и лубрикантами, которые снижают активность сперматозоидов. После секса не принимайте душ, останьтесь в горизонтальном положении, поднимите ноги над головой.
  4. Начните принимать пренатальные витаминные комплексы, которые создают благоприятные условия для успешного оплодотворения яйцеклетки.

Если положительная динамика отсутствует 2-3 месяца, самое время обратиться к специалисту, пройти обследование вместе с партнером.

Правильное питание – залог здоровья

Первым делом рекомендуется пересмотреть дневное меню и полностью отказаться от вредной пищи. В числе запрещенных продуктов питания – копчености, остроты, алкоголь, фаст-фуд, колбасы, майонез, кетчуп и т.д.

Здоровое питание повышает концентрацию прогестерона – гормона, который поддерживает течение беременности. Также эта гормональная составляющая стимулирует овуляцию, имплантацию плодного яйца в матку.

Регулярное отслеживание базальной температуры

Рекомендуется выбрать три цикла и ежедневно проводить измерения. При овуляции ее уровень повышается до 37 градусов и выше. Это благоприятное время для полового контакта.

Если овуляция каждый месяц приходит в разное время цикла, важно обратиться к специалисту. Возможно, причина отсутствия зачатия носит медицинский характер.[4]

Ведение календаря менструального цикла


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Если ежемесячно вести записи, можно рассчитать благоприятные дни для зачатия и повысить шансы успешного оплодотворения яйцеклетки. Таким способом определяется длительность цикла, предположительный период овуляции, остается под контролем работа репродуктивной системы.

Медикаментозное лечение и подготовка

Чтобы повысить шансы в скором времени испытать радость материнства, рекомендуется обратить внимание на следующие медикаменты полным курсом:

  • препараты с ФСГ и ЛГ (Пурегон, Клостилбегит, Меногон) стимулируют овуляцию, отвечают за рост фолликулов в яичниках;
  • препараты прогестерона и ХГЧ (Дюфастон, Профази, Гонакор, Хорагон) помогают зрелой яйцеклетке и сперматозоидам встретиться, повышают шансы забеременеть.

Чаще врачи назначают курсовой прием гормональных препаратов. Отзывы показывают, что зачатие наступает без побочных эффектов, осложнений в женском организме.

Как забеременеть, используя правильные позы в сексе

Чтобы повысить шансы следует несколько разнообразить любовные утехи.

Благоприятными для зачатия являются следующие позы.

  1. Если матка загнута назад, рекомендуется выбрать позу «Черепаха», когда женщина стоит на четвереньках, а мужчина сзади.
  2. Для более глубокого проникновения желательно использовать позу, когда ноги партнерши находятся на шее партнера.
  3. Еще одна удачная поза – «обратный мостик», с поднятым тазом, а партнер располагается сверху.

После полового акта не стоит никуда спешить. Лучше выполнить упражнение «березка».

Главные ошибки при попытке забеременеть

Если зачать ребенка не получается более 9-12 месяцев, возможно, причина кроется в неправильном поведении и действиях половых партнеров.

Вот чего нельзя делать при планировании.

  1. Вскакивать с постели сразу после секса.
  2. Принимать душ или подмываться после акта.
  3. Использовать интимные гели и смазки.
  4. Игнорировать благоприятные дни для зачатия.
  5. Жить в состоянии стресса и с навязчивой идеей «Сегодня нужно забеременеть».
  6. Сидеть на строгой диете, неправильно питаться.
  7. Интенсивно заниматься спортом.

Важно урегулировать распорядок дня и контролировать питание. Прием поливитаминных комплексов для планирования беременности тоже не будет лишним.

Почему не получается забеременеть девочкой

Если для пары принципиально рождение малышки, предусмотрено несколько действенных секретов.

  1. Девочку можно зачать, если оплодотворение произошло за 2-3 дня до овуляции.
  2. Выполнить процедуру ЭКО, которая рассчитана на предпочтение в половой принадлежности ребенка.
  3. Выбирать в сексе миссионерскую позу, на животе или боку. Так шансы зачать девочку выше.
  4. Высока вероятность родить дочку, если зачать ее в полнолуние.[5]

Эти методики, скорее, условные. 100% вероятность рождения девочки они не предоставляют.

  1. Назаренко ТА, Мишиева НГ. (2010). «Бесплодие и возраст».
  2. Назаренко ТА. (2009). «Стимуляция функции яичников».
  3. Инхорн МС., Патрицио П. (2015). «Бесплодие во всем мире: новое мышление о гендере, репродуктивных технологиях и глобальных движениях в 21 веке.»
  4. Гелбая Т. А., Жев Ю. Б., Потдар Н., Нардо Л. Г. (2014). «Определение и эпидемиология необъяснимого бесплодия.»
  5. Каннингем Дж. (2017). «Бесплодие: учебник для врачей первичного звена.»

Об авторе: Боровикова Ольга

Ушиб кисти руки: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб кисти руки представляет собой закрытую травму верхней конечности, при которой не нарушается структура тканей. Кисть может повреждаться при ударе, падении или сдавливании.

Практически 70% таких травм являются легкими и не требуют длительной терапии. В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях.

Серьезные повреждения руки в области запястья становятся причиной значительного отека и ярко выраженного болевого синдрома. В будущем такая травма может привести к нарушению иннервации кисти.

Это чревато полным или частичным параличом руки и формированием когтеобразной кисти. Дистрофические изменения в костях возникают очень быстро, а восстановительному лечению поддаются тяжело.

Симптомы ушиба кисти руки

К признакам ушиба кисти руки при падении или ударе относят:

  • болевые ощущения в области травмы. Изначально боль достаточно сильная, в дальнейшем она становится ноющей и усиливается во время физических нагрузок;
  • гематома на тыльной стороне руки или на ладони;
  • ощущение дискомфорта в области пальцев или плеча;
  • слабость и онемение конечности, снижение ее чувствительности;
  • отек, который сохраняется на протяжении нескольких дней и может распространяться на обширный участок руки;
  • сложность при движениях рукой.

При легких ушибах запястья неприятные симптомы возникают в первые часы после ушиба и в течение суток исчезают, в некоторых случаях остается синяк. При серьезных повреждениях признаки поражения могут наблюдаться на протяжении 2–3 недель, в особенности, если ушибить правую (рабочую) руку.

Первая помощь

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить развитие отека, место ушиба нужно подставить под струю холодной воды или приложить к нему холод (пузырь со льдом или компресс) на 5–7 минут. Интервал между процедурами должен быть не менее 10 минут, повторяют их 7–10 раз. Если в результате травмы возникает отчетливо пальпируемая гематома, производят пункцию.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, проводят иммобилизацию поврежденной конечности. При выраженном болевом синдроме пациент часто не может адекватно оценить состояние, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При повреждении кожных покровов, в первую очередь необходимо обработать рану. Для этих целей используют антисептические средства (Перекись водорода, Хлоргексидин, Кутасепт). Глубокие кровоточащие раны требуют хирургического вмешательства.

Лечение ушиба кисти руки

Для назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.

Тактику лечения ушибов запястья подбирают индивидуально в зависимости от травмы. При растяжении связок или повреждении сустава используются тугие повязки.

Наружные средства

Для того чтобы уменьшить отек и устранить синяк, используются различные мази, кремы и гели:

Лиотон, Гепариновая мазь, Лиогель (на основе гепарина)

Препараты этой группы улучшают кровообращение и укрепляют стенки сосудов. Их наносят на область повреждения 2–3 раза в сутки и втирают легкими движениями

Действие этих лекарств такое же, как и у препаратов на основе гепарина. Для того чтобы быстро избавиться от синяка, их наносят на поврежденный участок утром и вечером

Венитан (на основе β-эсцина)

Вещество β-эсцин получают из семян конского каштана; оно обладает противоотечным, венотонизирующим и противовоспалительным свойствами. На пораженную область гель наносят тонким слоем (не втирают) и оставляют до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до тех пор, пока состояние пациента не улучшится

При сильных болях и отеках мягких тканей используются комбинированные средства (Долобене, Индовазин), в состав которых входят обезболивающие компоненты и вещества, способствующие улучшению кровообращения.

Мази и гели применяют до трех раз в сутки, но их нельзя наносить на поврежденную кожу.

Препараты для перорального приема

Если отек сопровождается сильными болевыми ощущениями, в комплексном лечении ушиба кисти рук используют препараты для применения внутрь.

Траумель С

Это комплексный гомеопатический препарат растительного и минерального происхождения, который оказывает обезболивающее и противоотечное действие, а также активирует защитные силы организма.

Его применяют при повреждениях тканей, вывихах, гематомах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В первые сутки после травмы рассасывают по 1 таблетке каждые 15 минут на протяжении двух часов. В дальнейшем принимают по одной таблетке трижды в сутки.

Читайте также:  Эффективный комплекс гимнастики и упражнений от храпа в домашних условиях для мужчин и женщин

Курс лечения зависит от тяжести ушиба и может составлять от 2 до 4 недель. Возможно сочетанное применение с другими лекарственными формами препарата.

Серрата (Серокс, Мовиназа)

Главным действующим веществом препарата является протеолитический фермент серратиопептидаза, который обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и обезболивающим действием.

При ушибах кисти лекарство принимают по 1 таблетке 2–3 раза с сутки, до улучшения состояния пострадавшего.

Вобэнзим

В состав препарата входит комбинация высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат хорошо снимает отеки, а также обладает противовоспалительной активностью.

В зависимости от тяжести ушиба, принимают от 3 до 10 таблеток трижды в сутки. Курс лечения зависит от состояния человека.

Фламидез

Это комбинированное средство, в состав которого входят диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза. Препарат обладает обезболивающим, жаропонижающим, противоотечным, противовоспалительным действием. Взрослым назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является важной частью комплексного лечения. Пациентам с тяжелыми травмами кисти руки необходимо разрабатывать конечность, выполняя специальные щадящие упражнения:

  • сжимание и разжимание кулака: повторяют 10 раз;
  • вращение пальцем по часовой стрелке: 10 раз для каждого пальца;
  • сжатие кулака и вращение запястьем: по 10 раз в каждую сторону.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях появление отека в области карпального канала становится причиной сдавливания локтевого и срединного нерва, что приводит к потере чувствительности руки и нарушению сгибания пальцев.

Вылечить гематому в этом случае можно путем рассечения карпальной связки. Хирург проводит продольное рассечение кожи и подкожной клетчатки по межмышечному возвышению кисти. Затем вводится зонд Кохера, защищающий срединный нерв. Над ним рассекают карпальную связку, а кожные покровы и клетчатку ушивают редкими швами.

Средства народной медицины

Справиться с травмой в домашних условиях помогает сырой картофель. Его нужно натереть на мелкой терке и приложить к поврежденному участку. Сверху накрывают полиэтиленом, фиксируют повязкой и оставляют компресс на ночь. Это способствует устранению отека и уменьшению синяка. Процедуру проводят ежедневно. Можно также прибинтовать к поврежденной конечности картофель, нарезанный кружочками.

Для того чтобы приготовить лечебный компресс, смешивают в одинаковой пропорции натуральный яблочный уксус, подсолнечное масло и воду. Этим раствором пропитывают отрез хлопчатобумажной ткани и прикладывают его к месту ушиба. Сверху закрывают пищевой пленкой и оставляют до высыхания. Процедуру проводят ежедневно, до облегчения симптомов.

Если ушиб кисти руки сочетается с повреждением кожных покровов, используют средство на основе алоэ. В процессе приготовления лист растения измельчают в кашицу и добавляют мед. Средство наносят на травмированный участок и фиксируют повязкой. Через 2 часа его смывают и повторяют процедуру.

При ушибах кисти руки необходимо обратиться за помощью в травмпункт. После первичного осмотра и опроса врач обязательно назначит рентген, с помощью которого можно выявить перелом, вывих или трещину в кости.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ушиб руки

Ушиб руки – закрытая травма верхней конечности, не сопровождающаяся существенным нарушением структуры тканей. Возникает при падении или ударе. Возможно повреждение всех сегментов конечности: пальцев, кисти, предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава. Проявляется болью и припухлостью, в месте ушиба нередко образуются гематомы. Движения обычно сохранены, но ограничены. При повреждении сустава может возникать гемартроз. Для исключения более тяжелых повреждений выполняют рентгенографию, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Ушиб плечевого сустава
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
  • Ушиб плеча
  • Ушиб локтевого сустава
  • Ушиб предплечья и лучезапястного сустава
  • Ушиб кисти и пальцев
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ушиб руки – травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Кожа при таком повреждении остается целой, однако в ее толще, а также в толще мышц и подкожной жировой клетчатки, возникают кровоизлияния. В 70% случаев диагностируются легкие ушибы, в 25% случаев – ушибы средней степени тяжести и в 5% случаев – тяжелые ушибы.

Симптомы повреждения вначале постепенно нарастают, а затем полностью исчезают в течение 1-3 недель, исходом становится полное выздоровление. В отдельных случаях ушибы осложняются образованием крупных не рассасывающихся гематом или гемартрозом. Основной задачей травматолога является тщательное исключение более серьезных травм (разрывов связок, переломов, вывихов) и профилактика развития осложнений.

Причины

Ушибы руки, как правило, являются следствием бытовой или спортивной травмы. Могут выявляться у лиц любого возраста, чаще диагностируются у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. Взрослые пациенты в зимнее время обычно травмируются при падении на улице. В летний период увеличивается количество больных с травмами, полученными во время работы на даче.

Патогенез

При ушибах повреждаются кожа, мышцы и подкожная жировая клетчатка. Мелкие сосуды разрываются. Если кровь пропитывает ткани, образуется кровоизлияние, если «раздвигает» – формируется гематома (заполненная кровью полость). Вытекающая кровь и нарастающий отек сдавливают нервные окончания, поэтому боль после травмы постепенно усиливается. Если ушиб находится в зоне сустава, возникают микроскопические повреждения внутрисуставных структур, что может приводить к развитию гемартроза.

Размер гематом и кровоизлияний зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от состояния свертывающей системы крови. Мелкие сосуды закупориваются в течение нескольких минут, крупные могут кровоточить сутки и более. У людей, страдающих гемофилией, тяжелыми болезнями печени, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и болезнями сосудов, а также у пациентов, принимающих тромболитики, фенилин и гепарин, обширные кровоизлияния и гематомы могут возникать даже при повреждении небольшого количества мелких сосудов.

В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.

Ушиб плечевого сустава

Симптомы

Возникает при резком ударе или падении на область плечевого сустава. Болевой синдром обычно умеренный. Выявляется отечность, ограничения движений и кровоизлияния (чаще по наружной поверхности сустава). При тяжелых ушибах с надрывом капсулы и повреждением внутрисуставных структур боли могут быть интенсивными, напоминающими болевой синдром при переломе. Возможен гемартроз или посттравматический синовит. Иногда при таком ушибе руки повреждается суставной хрящ – его мелкие кусочки откалываются и попадают в полость сустава, образуя свободно лежащие внутрисуставные тела.

Диагностика

Ушиб данной области следует в первую очередь дифференцировать от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых больных). При ушибе руки движения в суставе ограничены незначительно либо умеренно, при переломах больной не может поднять руку или отвести ее в сторону. Поколачивание по локтю при переломе вызывает боль в области плечевого сустава, при ушибе не сопровождается неприятными ощущениями. Отсутствие крепитации и патологической подвижности позволяет предположить ушиб руки, но не позволяет исключить перелом, поскольку при вколоченных повреждениях данные симптомы отсутствуют. Для постановки окончательного диагноза назначают рентгенографию плечевого сустава.

Лечение

Лечение ушибов осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии. Руку подвешивают на косыночную повязку, рекомендуют прикладывать холод для уменьшения отека и кровоизлияний. При болях назначают анальгетики. С третьего дня выдают направление на УВЧ. Дома советуют прикладывать сухое тепло и аккуратно натирать сустав рассасывающими мазями. Пункции сустава при ушибах руки требуются чрезвычайно редко, поскольку количество жидкости обычно невелико, и она рассасывается самостоятельно. Срок нетрудоспособности колеблется от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при тяжелых повреждениях с нарушением целостности хряща.

Ушиб плеча

Ушиб плеча обычно является следствием прямого удара. Появляются все характерные для ушиба симптомы: припухлость, кровоизлияния и боль. Дифференцировка с переломом плеча несложна: переломы диафиза сопровождаются нарушением оси сегмента (иногда – в сочетании с его укорочением), грубой деформацией, патологической подвижностью, костным хрустом и практически полной утратой возможности совершать активные движения. При ушибе руки все перечисленные признаки отсутствуют, движения сохранены, но несколько ограничены. Рентгенография плеча без изменений.

Лечение проводится в травмпункте. Используют косыночную повязку, холод, а затем тепло. Назначают УВЧ, при необходимости выписывают анальгетики. Обычно все признаки травмы исчезают в течение 1-3 недель. В отдельных случаях исходом ушиба руки становится оссифицирующий миозит – воспаление мышцы, при котором в ее толще образуются мелкие участки окостенения. При тяжелых ушибах, сопровождающихся травмой надкостницы, в отдаленном периоде иногда образуются экзостозы.

Ушиб локтевого сустава

Ушибы локтевого сустава могут возникать как при ударе, так и при падении. Пострадавший жалуется на боль. Мягкие ткани припухают, на коже появляются кровоизлияния. Движения обычно сохраняются, но их амплитуда уменьшается. Дифференциальный диагноз с вывихом костей предплечья обычно несложен. При ушибе руки, в отличие от вывиха, нет грубой деформации, сохраняются активные движения, отсутствует пружинящее сопротивление при пассивных движениях. Болевой синдром выражен менее ярко.

Труднее дифференцировать тяжелые ушибы сустава с изолированными вывихами одной из костей предплечья и переломом головки локтевой кости. Об ушибе руки свидетельствуют менее интенсивные боли и отсутствие выраженных ограничений при вращении предплечья. Рентгенография локтевого сустава подтверждает целостность костей и сохранение конгруэнтности суставных поверхностей. При нечеткой рентгенологической картине назначают сравнительные снимки обоих суставов или КТ локтевого сустава.

Лечение проводится амбулаторно. Как и при других ушибах руки, рекомендуют покой, косыночную повязку и холод к месту повреждения. К тепловым процедурам большинство травматологов относится с осторожностью, поскольку локтевой сустав «капризен» и прогревание может обернуться различными осложнениями. При легких ушибах выбирают выжидательную тактику, при тяжелых применяют электрофорез. Гемартроз обычно незначительный или отсутствует, пункции не требуются. Восстановление занимает от 1 недели до месяца.

Ушиб предплечья и лучезапястного сустава

Возникает при ударах и падениях, проявляется болью, припухлостью, кровоизлияниями и гематомами. Ушиб руки несложно отличить от перелома костей предплечья – при ушибе нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Некоторые затруднения может представлять дифференцировка ушиба и перелома одной кости предплечья. Об ушибе свидетельствует отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме. Лечение – как при других ушибах руки.

Ушиб лучезапястного сустава дифференцируют от перелома луча в типичном месте. При ушибе руки движения ограничены незначительно, отек небольшой или умеренный, осевая нагрузка безболезненна. Отсутствие деформации не является поводом для исключения перелома, поскольку при переломах луча смещение наблюдается далеко не всегда. Рентгенография лучезапястного сустава без изменений. Лечение – как при ушибах плеча и плечевого сустава.

Ушиб кисти и пальцев

Локальные ушибы кисти и пальцев обычно возникают при ударе, обширные – при сдавлении. Отличительными особенностями таких травм являются выраженный болевой синдром и значительный отек тыла кисти. Кроме того, тяжелые ушибы руки сопровождаются онемением, ощущением тяжести и выраженным нарушением функции. После сдавления нередко возникают очаги некроза. Кровоизлияния в мелкие суставы слабо выражены (исключение – суставы фаланг пальцев).

При повреждении проксимальных отделов кисти в отдаленном периоде могут возникать дистрофические изменения костей запястья. При ушибах руки в области запястья и в проекции пястных костей из-за значительного отека иногда нарушается кровоснабжение кисти, что ведет к усилению болевого синдрома, возникновению застойных явлений, повреждению мелких нервов и формированию когтеобразной кисти. Ушибы ногтевых фаланг с образованием подногтевой гематомы в каждом третьем случае сочетаются с трудно диагностируемыми краевыми переломами пальцев.

Предупредить осложнения в отдаленном периоде помогает тщательная дифференциальная диагностика и продуманное лечение. Больных направляют на рентгенографию кисти, при сомнительном результате назначают КТ кисти. Руку охлаждают хлорэтилом, струей холодной воды или пакетом со льдом. При тяжелых ушибах накладывают гипс. При выраженном напряжении тканей осуществляют послабляющие разрезы. Выдают направление на УВЧ или УФО. В тяжелых случаях в восстановительном периоде применяют массаж и ЛФК.

Эффективное лечение ушиба кисти руки при ударе в домашних условиях

Ушиб кисти — распространенная травма верхних конечностей. Это неприятное повреждение сопровождается острой болью и ограничением подвижности поврежденной конечности. Травма требует длительного восстановления. Если не залечить ушиб лучезапястного сустава полностью, то дискомфорт может преследовать человека до конца жизни.

Как правило, такие повреждения могут быть получены на производстве, во время спортивных занятий, но чаще всего описываемые повреждения человек получает в результате падений — пострадавший неудачно приземляется на руку. Также ушиб запястья руки нередко получают пострадавшие в ДТП.

Симптомы ушиба

Симптоматический ряд повреждения зависит от обстоятельств получения травмы. Ушиб редко обходится без сопутствующего повреждения пальцев. Общая симптоматика ушиба такова:

  • Припухлость в поврежденном месте;
  • Изменение цвета кожи на месте ушиба;
  • Сильная боль;
  • Снижение чувствительности поврежденной конечности;
  • Ограничения в подвижности поврежденной конечности.

Однако, описанные выше симптомы, порой, проявляются и при других травмах кисти — вывихах, переломах, защемлениях. Поэтому при первой возможности необходимо доставить пострадавшего в травмпункт, чтобы исключить постановку неверного диагноза и развитие осложнений. Травматолог проводит визуальный осмотр ушибленной руки, а также назначает рентгенографию для подтверждения диагноза.

Ушиб кисти руки при падении или прочих обстоятельствах сопровождается острой неутихающей болью в первые сутки. Сразу после получения травмы на руке возникает гематома и быстро темнеет. На третьи сутки (ориентировочно) боль становится менее интенсивной, гематома меняет цвет с темно-синего на желтый или грязно-зеленый.

Также необходимо обозначить степени тяжести описываемой травмы:

  • Первая степень: гематома выражена слабо. Болевой не является интенсивной. Работоспособность руки сохраняется в полном объеме.
  • Вторая степень: характеризуется гематомой внушительного размера. Болевой синдром постепенно нарастает. Диапазон движений становится меньше.
  • Третья степень: гематома очень больших размеров и очень темная. Острая нестерпимая боль при касании ушибленного места. Место ушиба может быть очень горячим и пульсировать: признак разрыва кровеносных сосудов. Полное восстановление от ушиба третьей степени продолжается несколько месяцев.

Последствия при бездействии

При том, что ушиб не является серьезной травмой, отсутствие первой помощи пострадавшему может вызвать серьезные осложнения. Если не оказать помощь и не перевести конечность в состоянии постоянного покоя, то в травмированном месте могут начаться необратимые изменения. В запущенном случае все может закончиться деформацией травмированной конечности.

Если повреждение не будет залечено до конца, человека может преследовать хроническая боль в кисти. Болевой синдром обострится при резких движениях руки или ударной нагрузке на сустав. Самое неприятное осложнение при описываемой травме — ограничение подвижности.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо незамедлительно приступить к оказанию первой помощи.

Лечение и первая помощь

Перед тем как доставить пострадавшего в травматологию, необходимо оказать ему первую помощь. Алгоритм первоочередных действий при ушибе кисти руки:

  1. Прикладывание холодного компресса. Прикладывают компресс сразу после получения травмы. Это замедлит рост гематомы и незначительно снизит болевые ощущения. Компресс применяется не дольше пяти минут. Обычно, прикладывается холодный металлический предмет, пакеты со льдом или замороженными продуктами.
  2. Дезинфекция места ушиба: зачастую повреждаются не только мягкие ткани, но и кожный покров. Если в результате несчастного случая образовалась рана или ссадина, то нужно промыть поврежденные участки перекисью водорода или другой антисептической жидкостью;
  3. Наложение фиксирующей повязки. На ушибленное место необходимо наложить давящую повязку таким образом, чтобы рука постоянно оставалась в подвешенном положении;
  4. Прием анальгетиков. Необходимо дать пострадавшему обезболивающие таблетки: «Найз», «Анальгин», «Кетонов». Если ушиб тяжелый и сопровождается повреждениями кожи, то запрещается использовать местные средства (мази, гели и кремы).
Читайте также:  Седальгин плюс - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Врачебная помощь

Квалифицированная медицинская помощь начинается с местного осмотра и рентгенографии. Рентгеновский снимок позволит исключить более серьезные травмы — вывихи, растяжения, переломы. Далее больному наложат новую обездвиживающую повязку, а на поврежденный участок воздействуют холодом — травматолог обрабатывает место ушиба хлорэтилом, чтобы купировать рост гематомы. Нужно от 3 до 10 сеансов криообработки, чтобы полностью остановить внутреннее кровотечение: количество сеансов зависит от тяжести полученного ушиба.

В результате ушиба нередко случается защемление локтевого и срединного нерва, формируется отек. Если наблюдаются такие симптомы, то проводится небольшая операция — рассечение капральной связки. Такая операция показана в особо тяжелых случаях, когда невозможно иными способами остановить рост отека.

После проведения требуемых терапевтических манипуляций травматолог назначает пострадавшему местные или пероральные обезболивающие препараты. Рекомендуемые таблетки: Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Солпадеин, Панадол. Рекомендуемые местные средства: Диклофенак, Фастум-гель и т.п.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина готова предложить ряд действенных средств при ушибе кисти руки.

Народные средства — это, в основном, мази и компрессы. Приведем наиболее эффективные способы лечения ушиба кисти руки народными средствами.

Сырой картофель

2 средних картофелины натирают на терке. Картофельной кашицей смазывается место ушиба. Сверху накладывается тугая повязка.

Компресс на растительном масле

В равных долях берутся растительное масло, вода, уксус и смешиваются. Получившимся «коктейлем» пропитываем бинт или чистую тряпочку. Делаем перевязку. Повязку с пропиткой меняем трижды в день.

Церковная мазь

Любопытное православное «комбо» от народных целителей. Говорят, что неплохо помогает при ушибах средней тяжести. Чтобы изготовить сие исцеляющие средство потребуется:

  • Стакан лампадного масла;
  • Стакан скипидара;
  • Четверть куска хозяйственного мыла без ароматизаторов;
  • 300 гр. порошка камфоры;
  • 0,3 л нашатырного спирта.

Натираем хозяйственное мыло в мелкую стружку и смешиваем с нашатырем до состояния кашицы. Засыпаем в кашицу камфорный порошок. Заливает текущий «микс» скипидаром. Далее вливаем лампадное масло. Получившееся вещество втирается в поврежденную кисть. Также возможно пропитать мазью бинт или тряпочку и перевязать место ушиба.

Льняное семя

Семена льна нужно истолочь и смешать с растительным маслом так, чтобы получилась густая кашица. Наносим смесь на поврежденную кисть, плотно обматываем руку целлофановым пакетом. Носим такой компресс не менее часа в день.

Мед и алоэ

Берем 100 гр. цветочного меда и столько же листьев алоэ. Листья толчем до состояния кашицы. Перемешиваем толченое алоэ с медом, после чего обрабатываем травмированный участок данной самодельной мазью. Смесь алоэ и меда снимет воспаление и поможет унять боль.

Итоги

Все рецепты народной медицины опираются на анальгетические и противовоспалительные свойства. Однако, по эффективности народные снадобья вряд ли превзойдут сертифицированные фармакологические препараты. Кроме того, не игнорируйте квалифицированную врачебную помощь, даже если уверены, что полученная травма это простой ушиб и ничего более.

Ни в коем случае не отказывайтесь от первой помощи при ушибе кисти руки, чтобы избежать риска необратимых дегенеративных изменений конечности.

Принципы лечения ушибов кисти после падения или удара

Лечение ушиба кисти руки, полученного при падении или ударе, базируется на результатах инструментальных исследований. Для этого вида травм характерны множественные подкожные кровоизлияния, визуализирующиеся в виде гематом. Нередко при ушибах диагностируются разрывы тканей, повреждения мышц, суставов и сухожилий, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом. В терапевтические схемы пациентов травматологи включают фармакологические препараты для внутреннего и наружного применения, проявляющие противовоспалительную, анальгезирующую и противоотечную активность. Для усиления клинической эффективности лекарственных средств проводятся физиотерапевтические процедуры, а иногда возникает необходимость опорожнения значительных кровоизлияний и травматических синовитов с помощью пункции или артротомии.

Тактика лечения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Кисть, или дистальная часть верхней конечности, состоит из костей запястья, пясти и пальцев (фаланг). Ее ушиб относится к многочисленной группе повреждений, чаще всего выявляющихся среди закрытых травм. Сложное анатомическое строение кисти становится причиной проведения тщательной дифференциальной диагностики рентгенологического исследования. Только после исключения переломов, вывихов, а иногда и суставных патологий пациенту назначается лечение. При выборе консервативных терапевтических методик лечащий врач обязательно учитывает, какая часть кисти была травмирована:

  • ушиб пальцев проявляется выраженной симптоматикой: характерны сильные боли, кровоизлияния, отечность, возникновение защитного ограничения подвижности пальцев рефлекторного патогенеза;
  • ушиб пясти может спровоцировать защитную рефлекторную контрактуру пальцев, если человеку своевременно не была оказана помощь. В отличие от повреждения других частей кисти травмирование пясти визуализируется в виде обширных гематом как на внутренней поверхности, так и на ладони;
  • ушибы запястья редко бывают изолированными, могут сопровождаться повреждением нервов, проявляющимся острыми болевыми ощущениями, отдающими в пальцы, судорожной контрактурой. Иногда травмы запястья осложняют невротические нарушения, дистрофические изменения в костях.

Наиболее выраженные клинические проявления бывают при травмировании полностью всей кисти. Причиной становится не удар, а сдавливание различной степени длительности. Болевой синдром часто сочетается с шоком, полуобмороком, снижением функциональной активности кисти. Медицинская помощь не требуется при наличии только таких признаков ушиба:

  • слабая интенсивность болевых ощущений, возникающих только при касании к травмированному участку руки;
  • небольшая отечность, припухлость;
  • отсутствие повреждений кожных покровов;
  • небольшая гематома, не распространяющаяся на соседние ткани.

Если на коже присутствуют раны, царапины, ссадины, то их неправильная обработка приведет к инфицированию болезнетворными бактериями с развитием симптоматики общей интоксикации организма. В таких случаях нужна антибактериальная терапия с использованием наружных и местных препаратов, имеющих широкий перечень побочных эффектов.

При сильных ушибах кисти применяется электрофорез с анестетиками — новокаином, тримекаином, лидокаином. Во время проведения процедуры обезболивающие препараты под действием электрического тока проникают в самые глубоко расположенные ткани, купируя воспалительный процесс, быстро устраняя дискомфортные ощущения и отечность.

Группа фармакологических препаратов для наружного применения, используемая в терапии ушибов кистиНазвание фармакологических препаратов и их стоимость в рублях
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак 30 г (30), Ортофен 30 г (36), Кетонал 30 г (220), Индометацин 40 г (70), Вольтарен 30 г (230), Кетопрофен 30 г (50), Артрозилен 30 г (315), Найз 20 г (190), Нимесулид 20 г (130), Долгит 20 г (140), Индовазин 40 г (240)
АнгиопротекторыТроксерутин гель 2%, 40 г (49), Троксевазин гель 2% 40 г (220), Троксевазин Нео гель 40 г (290), Гепариновая мазь (76), Гепатромбин мазь (200), Гепатромбин гель (220), Венолайф (500), Долобене (300), Тромблесс (315)
Мази с разогревающим и отвлекающим действиемВипросал 50 г (260), Капсикам 30 г (220), Апизартрон 20 г (270), Никофлекс 50 г (230), Эфкамон 25 г (130), Артро-актив разогревающий (100), Эспол 30 г (150), Финалгон 20 г (270)

Оказание первой помощи

Повреждение проксимального отдела кисти спустя некоторое время может стать причиной дистрофических изменений костных структур запястья. Это происходит в результате быстрого распространения отека сразу после травмирования, провоцирующего нарушение кровоснабжения тканей. Нарастает выраженность болей, возникают застойные явления, повреждаются мелкие нервы. Поэтому своевременно оказанная первая помощь предотвращает развитие осложнений и существенно ускоряет выздоровление. Помочь пострадавшему можно следующими способами:

  • фиксация ушибленной кисти. Иммобилизовать эту часть руки можно с помощью косынки или медицинского эластичного бинта любой степени растяжимости. Фиксирующая повязка не должна излишне сдавливать кисть, нарушая кровообращение и усиливая отечность;
  • холодный компресс. К месту ушиба необходимо приложить пластиковый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Время проведения процедуры не должно превышать 10 минут, иначе возникает вероятность обморожения. Только после 15-минутного перерыва можно опять приступать к охлаждению кисти. При отсутствии льда можно воспользоваться пакетом с замороженной овощной смесью, мясом или рыбой;
  • прием антигистаминного средства. Целесообразно дать пострадавшему таблетку любого противоаллергического препарата из домашней аптечки — Лоратадина, Зиртека, Зодака, Кларитина. Антигистаминные средства оказывают выраженное противоотечное действие. Предлагая человеку Супрастин, Димедрол, Тавегил, необходимо учитывать побочные действия препаратов: сонливость, снижение концентрации внимания.

Облегчить боль помогут нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, капсулах, драже, суспензии: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак. При наличии у пострадавшего острых или хронических патологий желудочно-кишечного тракта НПВП применять нельзя. В этом случае для купирования болевого синдрома можно использовать Анальгин или Парацетамол (Эффералган, Панадол).

Заключительный этап оказания первой помощи — сопровождение пострадавшего в отделение травматологии. После обследования пациента направят на рентгенографию, при необходимости зафиксируют кисть лангеткой или гипсовым бинтом, назначат препараты для дальнейшего лечения в домашних условиях.

Для лечения ушибов используется физиотерапевтическая процедура — криотерапия с хладагентами (эфиром, нитратом аммония, жидким азотом, хлорэтилом). Она снижает возбудимость нервных волокон, блокирует их проводимость. Миорелаксация наступает уже через 10-15 минут после начала процедуры, проявляется снижением боли в результате рефлекторного мышечного спазма в месте ушиба кисти. Криотерапия оказывает не только анальгезирующее, но и противоотечное действие.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение ушиба кисти практически всегда начинается с использования НПВП. Для снижения выраженности болевых ощущений в первые несколько дней пациентам назначают пероральный прием препаратов (Найз, Кеторол, Нимесил, Ибуфен, Ортофен). Так как нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, то для профилактики ее изъязвления больному назначаются любые ингибиторы протонного насоса (Омез, Париет, Ультоп, Эзомепразол). По мере регенерации мягких и суставных тканей кисти дозировки НПВП снижаются, а спустя 4-5 дней эти препараты отменяют. В отличие от системных средств местное лечение проводится до полного устранения симптоматики. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей, гелей, кремов:

  • Кетопрофен (Кетонал, Фастум, Артрозилен). Любой гель или крем с кетопрофеном — наиболее удачная форма для локального противовоспалительного и противоотечного лечения. Благодаря этиловому спирту в составе обеспечивается быстрая абсорбция активного ингредиента, прохождение его максимальной концентрации через кожный барьер. Особенность этой группы НПВП — быстрое накопление в поврежденных тканях;
  • Нимесулид (Найз, Нимулид). Нимесулид, относящийся к группе сульфоанилидных соединений, обладает выраженной болеутоляющей, противовоспалительной эффективностью, хорошо переносятся пациентами, относительно безопасны. Действующее вещество проникает в системный кровоток в минимальном количестве, не способном стать причиной проявления побочных эффектов;
  • Диклофенак (Вольтарен, Долобене, Ортофен, Дикловит). Важным компонентом лечебного действия препаратов с диклофенаком становятся его противовоспалительный и анальгетический клинические эффекты. Наружные средства уменьшают интенсивность боли за счет не только купирования воспаления, но и комплексного воздействия на механизмы восприятия боли как на центральном, так и на периферическом уровнях.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Принцип действия всех нестероидных противовоспалительных средств базируется на подавлении активности фермента циклооксигеназы, запускающей продуцирование медиаторов боли, воспаления и отечности — брадикининов и простагландинов. Мази и гели с НПВП используются 2-3 раза в день. После их нанесения обезболивающее действие наступает спустя 20-30 минут, а продолжается несколько часов. Мази не назначаются травматологами при наличии на коже пациентов повреждений — царапин, трещин, ссадин. Основным противопоказанием для их применения становится индивидуальная непереносимость активного ингредиента и вспомогательных компонентов.

Клиническая эффективность локального лечения нестероидными противовоспалительными препаратами подтверждена результатами многочисленных рандомизированных контролируемых исследований. Все мази с НПВС показали статистически значимые преимущества по сравнению с плацебо. При этом индекс NN1 спустя 2 месяца терапии для геля Диклофенака составил 11, а его раствора — 6,35.

В терапии ушибов кисти активно используется комбинированный препарат Индовазин. Его противовоспалительное действие обеспечивает нестероидное средство индометацин, а троксерутин восстанавливает целостность поврежденных капилляров. Такая разноплановая клиническая эффективность позволяет быстро устранять даже сильные боли. За счет улучшения микроциркуляции в ткани кисти поступают биоактивные соединения, питательные вещества и кислород, ускоряя заживление гематом.

Ангиопротекторы

Лечение ушиба кисти руки, полученного при ударе или в результате падения, проводится для минимизации возможных осложнений. Нередко их провоцируют обширные гематомы, возникшие из-за повреждения мелких кровеносных сосудов и выхода биологических жидкостей в подкожную клетчатку. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию сразу после диагностирования ушиба травматологи назначают пациентам мази, гели с ангиопротекторным действием. Курсовое применение наружных средств предупреждает увеличение растяжимости кровеносных сосудов, возникновение венозного застоя, способствует улучшению лимфатического дренажа и микроциркуляции за счет повышения резистентности капилляров. Быстрое рассасывание гематом также обеспечивают следующие клинические эффекты мазей-ангиопротекторов:

  • уменьшение проницаемости капилляров;
  • снижение адгезии лейкоцитов к сосудистым стенкам;
  • ускорение регенерации тканей за счет поступления достаточного количества молекулярного кислорода;
  • купирование воспалительных процессов за счет усиления сосудосуживающего действия адреналина;
  • блокирование продуцирования свободных радикалов.

В лечении гематом хорошо зарекомендовал себя гель Троксерутин и его импортный аналог Троксевазин. Наружные препараты обладают высокой степенью биодоступности, при этом какой-либо их абсорбции в кровеносное русло не происходит. После нанесения гелеобразного средства оно быстро впитывается и равномерно распределяется в подкожной клетчатке. Противопоказания к применению Троксерутина — непереносимость активного или вспомогательного ингредиента и наличие на коже микротравм.

В лечении ушибов мази с ангиопротекторной активностью обязательно чередуются с нестероидными противовоспалительными средствами и (или) наружными препаратами с разогревающим действием. Временной интервал между их нанесением — 1-3 часа.

Еще одним эффективным средством для устранения гематом является Гепатромбин — комбинированное средство с противовоспалительной, антитромботической, регенерирующей активностью. Такой многоплановый терапевтический эффект обеспечивает комбинированный состав препарата для наружного применения:

  • гепарин оказывает выраженное противоотечное действие, нормализует кровообращение в поврежденных мягких тканях, препятствует формированию тромбов;
  • аллантоин обеспечивает пролиферацию тканей, ускоряет процессы метаболизма, купирует воспаление;
  • декспантенол улучшает трансдермальную абсорбцию гепарина, ускоряет заживление тканей за счет восстановления оптимального обмена веществ.

В состав геля Гепатромбин, помимо перечисленных ингредиентов, также входят эфирные масла лимона и деревьев хвойных пород. Они содержат огромное количество биологически активных веществ — биофлавоноидов, фитонцидов, сапонинов. Добавление этих растительных компонентов усиливает терапевтическое действие средства за счет обеспечения антибактериального и антисептического эффекта.

Наружные препараты с разогревающим действием

Травматологи не рекомендуют использовать мази с капсаицином, пчелиным или змеиным ядом, камфорой, живичным скипидаром в первые два дня лечения ушиба кисти из-за вероятности распространения воспалительного процесса на здоровые ткани руки. Наружные средства с разогревающим действием целесообразно применять после купирования болевого синдрома и отечности. Их действие основано на стойком расширении мелких сосудов, которые расположены в подкожной клетчатке и чаще всего повреждаются во время ушиба. Увеличение диаметра капилляров приводит к притоку крови к пораженным тканям, обеспечению их питательными биологическими активными веществами.

Наиболее часто в терапии ушибов кистей используются такие разогревающие средства:

  • Финалгон. Активные ингредиенты мази — нонивамид и никобоксил — расширяют кровеносные сосуды, активизируют метаболизм, стимулируют кровоснабжение. Мазь не применяется в терапии детей до 12 лет, при нанесении на обширные участки кожи провоцирует развитие аллергической реакции. К упаковке приложен специальный аппликатор для минимизации контакта жгучего средства с верхним слоем эпидермиса;
  • Капсикам. Действующими веществами мази являются живичный скипидар, камфора диметилсульфоксид, нонивамид. После нанесения средства на область ушиба спустя 20 минут снижается интенсивность болей и возникает ощущение тепла. Капсикам не назначается при беременности, в период кормления ребенка грудью, а также в детском возрасте. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 7 дней;
  • Никофлекс. Мазь содержит экстракт жгучего красного перца, этиленгликоля салицилат и этилникотинат. Для Никофлекса характерна рассасывающая, местнораздражающая и анальгетическая активность. В местах нанесения наружного средства повышается температура, ускоряя микроциркуляцию. Никофлекс не используется в терапии ушибов у детей, беременных и кормящих женщин.
Читайте также:  Тест на астигматизм онлайн в домашних условиях: правила проверки, показания, виды

Наружные средства с экстрактом красного перца, ядами пчел и змей подходят не всем пациентам. У людей с чувствительной кожей, а на кистях она особенно тонкая с небольшим слоем жира, после нанесения мази может возникнуть нестерпимое ощущение жжения и даже боли. Верхний слой эпидермиса быстро краснеет и отекает. Поэтому перед использованием необходимо выдавить из тубы небольшое количество средства и слегка втереть в запястье. При отсутствии какого-либо дискомфорта спустя 20 минут можно приступать к лечению. Если предварительное тестирование не проводилось, а жжение нестерпимо, то следует смочить салфетку в любом растительном масле и протереть кожу.

В случае индивидуальной непереносимости мазей можно согревать ушибленную кисть с помощью полотняных мешочков, наполненных семенами льна или крупной морской солью. Для быстрого рассасывания синяков можно воспользоваться грелкой, наполненной водой (температура около 40-45°C).

Если человек принимает решение не обращаться в больничное учреждение, то он должен учитывать особенности развития последствий ушиба этой части тела. При травмировании глубоко расположенных тканей даже по результатам рентгенологического исследования бывает трудно установить степень и характер дистрофических изменений. После ушиба пальцев симптомы проявляются не сразу, а постепенно. Поэтому человеку самостоятельно оценить масштаб травмы невозможно, а отложенный визит к врачу станет причиной развития осложнений, многие из которых с трудом поддаются лечению.

Лечение ушибов

Каждый хоть раз падал, и в результате на теле появлялись рана или синяк, каждый день меняющий цвет. Место ушиба начинало распухать и болеть. Не сложно случайно споткнуться, удариться об угол стола, уронить на ногу тяжелый предмет, упасть с велосипеда или зимой поскользнуться на льду. Вариантов очень много, согласитесь. В этой статье мы расскажем, что такое ушиб, как оказывать первую помощь при различных видах ушибов и что делать для скорейшего выздоровления.

Что такое ушиб?

1. Незначительное повреждение. В результате появляется небольшая ссадина или царапина. Такой ушиб проходит сам в течение 2–3 дней
2. Разрыв мышечных тканей. Как результат — отек и гематома.
3. Повреждение кожного покрова, мышц и сухожилий, ушиб кости.
4. Это самая выраженная степень ушиба, в результате которой органы больше не могут нормально работать. Лучше обратиться к врачу.

Симптомы ушиба

Симптомы ушиба сложно перепутать с чем-то другим. Почти сразу возникает боль в поврежденном месте, образование отека и гематомы. Для ушибов характерно то, что боль спустя некоторое время уменьшается, а потом снова нарастает из-за усиления отека. Это отличает ушиб от перелома. При переломе боль не утихает, движения затруднительны и болезненны.
Кстати, гематома может появиться не сразу. Время ее появления связано с глубиной кровоизлияния. Если вы ушибли кожу или подкожную клетчатку, гематома появится практически сразу, а, если ушиб пришелся на мышцы или кости, гематому вы увидите спустя 2–3 дня. У свежей гематомы красный цвет, потом она становится фиолетовой, синей, зеленой, желтой. По цвету гематомы легко узнать давность ушиба.

Что делать, если вы ушиблись. Первая помощь

  • Ни в коем случае не паникуйте. Постарайтесь меньше двигаться, а лучше сесть или лечь.
  • Если повреждена кожа, то ее надо обработать с помощью дезинфицирующих средств. Они не ускорят заживление раны, но уничтожат микробы, которые замедляют регенерацию тканей. Для этих целей подойдет перекись водорода, хлоргексидина диглюконат, водный раствор фурацилина. Все эти средства недорогие, их можно купить в каждой аптеке и всегда держать в аптечке. Важно: спиртосодержащие средства — раствор йода, зеленку, чистый спирт — нельзя наносить на открытую рану, только по ее краям. Если нанести — получите ожог.
  • Затем надо приложить холодный компресс. Сделайте его изо льда или любого продукта из морозилки. Лед рекомендуем обернуть в плотную ткань. Это важно сделать, чтобы не было обморожения. Также можно приложить ткань, смоченную в холодной воде, или бутылку молока из холодильника. Благодаря холоду поражение кровеносных сосудов уменьшится, кровотечение остановится, болевые ощущения станут не такими сильными, гематома не будет разрастаться. Холод держите около 20 минут, через час можно повторить процедуру.
  • Если ушиб сильный, лучше обратиться к врачу. Особенно если вы ушибли голову.

Чего нельзя делать при ушибе?

  • Ни в коем случае нельзя греть место ушиба. Прогревание ухудшит состояние. Начинайте его только спустя 2 дня.
  • Советуем не употреблять алкоголь, он расширяет сосуды.
  • Нельзя массировать ушибленную область.
  • Лучше снизить активность и не заниматься спортом.

Так как гематома и боль — наиболее частые последствия ушиба, мы расскажем, как с ними бороться народными и аптечными средствами.

Средства от ушибов

  • Диклофенак . Используются для обезболивания при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Таблетки противопоказаны в 3 триместре беременности. С особой осторожностью Диклофенах применяют при болезнях печени, почек, астме, сердечной недостаточности, а также в пожилом возрасте. Максимальную дозу 150 мг нельзя применять более 5–7 дней. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
  • Ибупрофен . Помогает обезболить и понизить жар (при температуре). Применяется при травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Нельзя принимать при беременности и в период грудного вскармливания. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
  • Парацетамол . В отличие от других препаратов не снимает воспаление, а только снимает болевой синдром. Но чаще всего, парацетамол есть в каждой аптечке. Таблетки не рекомендуется принимать на голодный желудок, а также при печеночной и почечной недостаточности. С подробной инструкцией по приему можно ознакомиться на нашем сайте в карточке товара.

Аптечные средства от ушибов

  • Бадяга . Недорогой гель из натуральных компонентов. Помогает снять отёчность, уменьшить синяк, улучшить кровоснабжение, помочь регенерации и заживлению кожи. Помимо этого гель оказывает антибактериальное действие. Бадягу форте любят дачники и покупают его в загородную аптечку. Гель наносится просто — круговыми движениями на пораженную область. Средство впитывается в кожу и начинает действовать уже через 15–20 минут. Гель нельзя применять при кожных высыпаниях, наносить на мокрые раны и свежие царапины.
  • Бальзам “Спасатель” . Еще одно недорогое средство от ушибов и не только. В его составе экстракты цветков календулы, масло облепихи, чайного дерева, розы и лаванды. Бальзам восстанавливает защитные свойства кожи и положительно влияет на ее регенерацию. Уменьшает боль, снимает отечность и воспаление. Важно, что он бальзам не содержит антибиотики и гормональные средства.
  • “Троксевазин” . Уменьшает отечность, снимает воспаление, успокаивает кожу и снимает болевые ощущения, которые часто беспокоят при ушибе. Рекомендуется использовать Троксевазин гель 2 раза в день.

Для того, чтобы подобрать правильное средство, которое поможет в конкретной ситуации, рекомендуем обратиться к врачу.
Помимо средств, которые продаются в аптеке, попробуйте использовать домашние средства от ушибов. Единственное, на их приготовление понадобится чуть больше времени.

Домашние средства от ушибов

  • Ванны с солью.

Прием ванны не только поможет вам расслабиться и прийти в себя, но и снимут боль и воспаление. Поэтому наполните ванну водой комфортной температуры, добавьте английскую соль (сульфат магния) и наслаждайтесь процедурой в течение часа. Такую ванну можно принимать 2 раза в неделю.
Напоминаем вам, что греть ушиб можно спустя 2–3 дня. Первые дни не забывайте прикладывать холод к месту ушиба.

  • Сок из травы горькой полыни.

Измельчите траву до однородной массы и намажьте на место ушиба. Сверху наложите марлевую повязку. Как только повязка высохнет — смочите ее соком травы.

  • Повязка из капусты

Капуста — полезный во всех смыслах овощ. Возьмите от свежей капусты лист, промойте его под краном и приложите на место ушиба. Сверху наложите повязку. Вреда от капусты не будет, поэтому можно повторять ее каждый день.

  • Сырой картофель для лечения ушибов

Картошку просто найти в магазине в любое время года. Как и капуста, она вкусная и полезная. Натрите на терке картошку и приложите к ушибу.

Это растение выращивают дома. И не зря. Если смазать лист алоэ медом и приложить к месту ушиба, отек начнет уменьшаться.

Лечение ушиба кисти руки при падении и ударе

Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?

Признаки травмы

Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
  • Отечность;
  • Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
  • Нарушения двигательной функции;
  • Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.

Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!

В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.

Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.

Меры первой помощи

Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.

Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.

При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.

На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.

Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!

Методы лечения

Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.

После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.

В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.

Реабилитация

Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.

Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.

Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!

Народные рецепты

Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:

  1. Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
  2. Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
  3. Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
  4. Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
  5. При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.

Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.

Ссылка на основную публикацию