Что такое сучье вымя, как оно выглядит и как его лечить?

Что такое сучье вымя? Причины, симптомы и лечение гидраденита

Болезненное гнойное воспаление апокриновых потовых желез в народе называют просто «сучье вымя». Медики используют для обозначения такой болезни специальный термин — гидраденит.

  1. Что это такое?
  2. Почему возникает под мышкой?
  3. Факторы риска
  4. Симптомы гидраденита
  5. Как выглядит у человека?
  6. Стадии болезни
  7. Диагностика заболевания
  8. Как лечить?
  9. Общие рекомендации
  10. Чем лечить местно?
  11. Системные лекарства
  12. Физиотерапия
  13. Хирургическое лечение
  14. Как вылечить народными средствами?

Что это такое?

Говоря о воспалительном процессе в потовых железах, можно сравнить его с аналогичным воспалением в волосяном фолликуле и сальной железе, которое принято называть фурункулом. Гидраденит — это очень похожее заболевание, но несколько с другой спецификой. Оно развивается в результате проникновения в потовые железы патогенных бактерий, чаще всего стафилококков.

Гидраденит обычно проявляется в подмышечных впадинах, несколько реже — в паховой области. Еще реже недуг может возникнуть в области пупка, ануса и половых органов.

Если фурункулы могут появиться у людей разного возраста, то гидраденит не развивается у деток и пожилых людей. Это объясняется довольно просто — апокриновые железы начинают активно работать лишь к подростковому возрасту, а в дальнейшем их функции постепенно угасают. Чаще всего воспаление потовых желез происходит у женщин, чей возраст колеблется от 16 до 50 лет.

Врачи считают гидраденит довольно опасным заболеванием, так как при отсутствии адекватной и своевременной терапии болезнь может привести ко всевозможным осложнениям, в том числе и к сепсису.

Почему возникает под мышкой?

Основная причина развития воспалительного процесса и нагноения в потовой железе — это активность патогенных бактерий. Как мы уже говорили выше, чаще всего болезнь провоцируют стафилококки, в частности, золотистый стафилококк. Известны случаи, когда гидраденит возникал в результате патогенной активности стрептококков, кишечной палочки и прочих патогенных бактерий. Возбудитель может достичь апокриновых желез, продвигаясь непосредственно по их выводящим протокам. Также довольно часто бактерии проникают вглубь сквозь повреждения на поверхностном слое кожных покровов.

Факторы риска

Вероятность развития гидраденита увеличивается при:

  • Наличии разнообразных повреждений на коже, в частности, возникающих после бритья, разных видов эпиляции. Иногда повреждения являются расчесами, которые человек сам оставляет на коже из-за каких-то дерматологических заболеваний.
  • Повышенной потливости. В таком случае кожные покровы страдают от постоянного мокнутия и мацерации (размягчения), в результате чего их защитные способности снижаются, и микроорганизмы могут проникнуть внутрь.
  • Существенном ослаблении иммунной системы (иммунодепрессивных состояниях).
  • Смещении кислотности пота в щелочную сторону.
  • Недостаточно качественном соблюдении гигиенических правил и норм.
  • Наличии эндокринных болезней.
  • Наличии любых хронических воспалительных процессов.
  • Избыточной массе тела.
  • Закупорке протока потовой железы.
  • Наличии на теле очагов вторичной бактериальной инфекции.

Как правило, только правильного ухода за кожей и своевременного лечения сопутствующих заболеваний оказывается достаточно, чтобы снизить риск развития гидраденита.

Симптомы гидраденита

fotodiagnoz.com

Чаще всего гидраденит носит односторонний характер, хотя вполне может быть и двусторонним. При развитии заболевания человек сталкивается с:

  • Появлением чувства инородного тела в месте поражения.
  • Ощущением зуда и некоторой болезненности, интенсивность болей растет при ощупывании проблемного места.
  • Ухудшением общего состояния, в частности, недомоганием, увеличением температурных показателей, разбитостью и вялостью.
  • Увеличением интенсивности болей. По мере увеличения узла в пораженном участке, боль начинает беспокоить больного и в состоянии покоя. Иногда человек просто теряет способность пошевелить рукой (если гнойник возник под мышкой), так как даже малейшее движение приносит сильнейшую боль.
  • Заметным улучшением общего состояния и снижением болезненности после вскрытия гнойника.

Уже на этапе появления описанных признаков, стоит обращаться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, лучше доверить свое здоровье квалифицированному дерматологу.

Как выглядит у человека?

Гидраденит имеет разные симптомы на различных этапах своего развития:

  • Вначале в коже возникает лишь отдельный плотный узелок (или несколько узелков) плотного размера.
  • Узелок быстро растет и становится крупным (до полутора сантиметров) узлом, спаянным с кожей. Такое новообразование отличается грушевидной формой и выступает над кожной поверхностью, напоминая сосок (именно отсюда и произошло народное название болезни , «сучье вымя»).
  • Кожа в месте поражения становится красно-синей и отечной.
  • При увеличении отдельные узелки склонны к слиянию между собой, в результате которого происходит формирование разлитого довольно плотного инфильтрата. Он отличается дискообразной формой и напоминает флегмону.
  • Центральная часть узлов по мере созревания размягчается, и они вскрываются с выделением гноя. При этом гнойные массы имеют густую сметанообразную консистенцию, могут содержать кровь, но в них не наблюдается некротического стержня (в отличие от фурункула). Вскрытие гидраденита происходит примерно спустя неделю—полторы после первичного возникновения.
  • Вскрывшийся узел оставляет после себя язву, которая заживает с формированием втянутого рубца.

Обычно гидраденит проходит за две недели. Однако в некоторых случаях, в частности, при отсутствии адекватного лечения, воспалительный процесс и инфекция могут переходить на другие рядом расположенные апокриновые железы. В такой ситуации недуг может стать хроническим.

Стадии болезни

Врачи выделяют несколько стадий заболевания в зависимости от степени тяжести:

  • При 1 стадии тяжести на коже формируется гнойник или несколько гнойников, которые не приводят к образованию свищевых ходов, а также не оставляют после себя рубцы.
  • При 2 степени тяжести на коже формируется 1 либо несколько рецидивирующих узлов, формирующих свищевые ходы либо рубцовые изменения кожи.
  • При 3 степени тяжести происходит диффузное либо около диффузное разветвление гнойников. Также на коже могут наблюдаться соединенные между собой свищевые ходы и гнойные узлы по всей области поражения.

Если 1 стадия болезни успешно поддается несложному консервативному лечению (чаще всего), то при 2 и 3 стадии терапия должна носить основательный комплексный характер и включать в себя хирургическую помощь.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза «гидраденит» не вызывает у врача никаких особенных затруднений. Для того чтобы терапия была действительно эффективной, многие специалисты рекомендуют провести бакпосев отделяемого из гнойника для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным лекарствам. Если недуг протекает в затяжной форме и/или часто рецидивирует, настоятельно рекомендуется выполнение иммунограммы — исследование функций иммунной системы.

Как лечить?

Терапия гидраденита носит комплексный характер. Больным необходимо:

  • Придерживаться общих рекомендаций врача, в частности, в отношении диеты, ухода за телом и укрепления организма.
  • Обрабатывать кожные покровы в месте поражения лекарствами, назначенными врачом.
  • Использовать препараты для внутреннего приема, нейтрализующие неприятные симптомы болезни и борющиеся с патогенными возбудителями.
  • При необходимости обращаться за медицинской помощью.

Врачи настоятельно предостерегают пациентов от самостоятельного лечения гидраденита, так как оно может окончиться распространением инфекции и самыми разными осложнениями.

Общие рекомендации

Пациентам с гидраденитом рекомендуется:

    Придерживаться специальной диеты. Чтобы вылечить гидраденит и предупредить рецидивы недуга, нужно минимум на 3 месяца исключить употребление острой пищи, спиртного, пряностей, откровенно вредных продуктов и сладостей. Меню должно способствовать повышению защитных сил организма, поэтому желательно отдавать предпочтение витаминизированной пище: фруктам, овощам, ягодам, орешкам и пр.

  • Укреплять иммунитет путем приема поливитаминных средств, а также природных иммуномодуляторов, к примеру, сока подорожника, лекарств на основе алоэ, настойки женьшеня, эхинацеи либо элеутерококка.
  • Регулярно протирать кожные покровы около мест поражения при помощи салицилового, борного либо камфорного спирта. Такая простая рекомендация поможет избежать распространения инфекции на прочие потовые железы.
  • Отказаться от приема ванны. Вода может поспособствовать распространению инфекции, поэтому во время болезни нужно мыться под душем и на это время прикрывать пораженный участок пластырем.
  • Соблюдать питьевой режим — пить минимум 1,5 л воды в день (при отсутствии противопоказаний). Жидкость поможет поскорее вывести токсины из организма.

    Общие рекомендации сами по себе не вылечат гидраденит, но соблюдение таких простых советов поможет справиться с болезнью поскорее.

    Чем лечить местно?

    Пока гнойник находится на стадии инфильтрации (только начинает формироваться), осуществляется направленное местное лечение:

    • На пораженном участке и около него необходимо выстричь волосы.
    • Кожные покровы над участком воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими средствами, с этой целью может использоваться обычная зеленка, медицинский спирт, 2% раствор салициловой кислоты, йод и пр.
    • Крупные и очень болезненные участки иногда рекомендуют обколоть раствором новокаина с добавлением антибактериальных компонентов. Конечно, такая процедура выполняется исключительно специалистом.
    • В первые 3—5 дней развития заболевания можно накладывать на пораженный участок полуспиртовые повязки. Мази и всевозможные компрессы находятся под категорическим запретом, так как они могут усугубить проблему и вызвать распространение процесса.
    • Также в первые дни допускается использование сухого тепла — прикладывание нагретого утюгом полотенца либо непродолжительное использование синей лампы (ее держат в 15—20 см от кожи в течение не более 5 мин.).

    Целесообразность проведения тех или иных процедур определяется исключительно лечащим врачом. Не стоит пытаться лечить гидраденит популярными мазями от фурункулов — болезнь может распространиться.

    Системные лекарства

    Для успешного избавления от гидраденита не обойтись без системных препаратов. Так как заболевание имеет бактериальную природу, в его лечении обязательно применяют антибиотики. Предпочтение обычно отдают:

    • Тетрациклину.
    • Доксициклину.
    • Миноциклину.
    • Эритромицину.
    • Клиндамицину.
    • Рифампицину.

    Дополнительно системное лечение может включать в себя прием глюконата цинка и введение гормональных препаратов внутрь участка поражения — для быстрого подавления воспалительного процесса. Но инъекционное введение антибиотиков (местное или внутримышечное) обычно не проводится — таблетки так же позволяют достичь нужного эффекта.

    Длительность приема антибиотиков обычно составляет от 7 до 10 суток. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

    Физиотерапия

    Методы физиотерапевтического лечения иногда применяются на стадии инфильтрации гнойника (хотя некоторые врачи выступают категорически против такой терапии). При этом врач может назначить:

    • УВЧ.
    • СМВ-терапию.
    • Локальную УФО-терапию.

    После выполнения оперативного вмешательства физиотерапия поможет восстановлению и полноценному заживлению. На этом этапе может выполняться:

    • Инфракрасное облучение.
    • УФО-терапия.
    • Лазеротерапия.
    • Магнитотерапия.

    Если заболевание протекает тяжело и часто рецидивирует, дополнительно могут выполняться сеансы ультразвуковой терапии, электрофореза с дионином либо кодеином.

    Хирургическое лечение

    После того, как гидраденит созрел (размягчился), его вскрывают оперативным путем. При этом обыкновенный разрез и установка дренажа оказываются неэффективными, так как инфильтрат являет собой массу микроабсцессов, и если их не устранить, они будут продолжать созревать и вырабатывать гной. Требуется удаление всех инфильтрированных тканей (жировой клетчатки).

    Рецидивирующие гидрадениты требуют еще более серьезного хирургического лечения, состоящего из двух этапов:

    • Поначалу проводится широкое вскрытие гнойного очага и иссечение всей воспаленной клетчатки. Оставшаяся рана должна зажить открытой, при этом пациенту обязательно показана антибиотикотерапия.
    • Когда воспалительный процесс стихает и формируются грануляции, врач удаляет кожные покровы и подкожную жировую клетчатку на пораженном участке. Возникший в результате этого дефект закрывают лоскутами собственной кожи больного.

    Иногда с единичным воспаленным узлом под мышкой вполне можно справиться и консервативными методами. Но появление нескольких гнойников становится однозначным показанием для операции. Необходимость вмешательства и его разновидность определяется врачом.

    Как вылечить народными средствами?

    При появлении болезненного прыща или шишки под мышкой (в паху и на других участках тела) не стоит заниматься самолечением. Попытки прикладывать к пораженному месту капусту, печеный лук, медовые лепешки и прочие аналогичные средства могут привести в лучшем случае к локальному распространению инфекции, а в худшем — к заражению крови. Народные средства могут использоваться лишь в дополнение к терапии, назначенной врачом, и только с его одобрения. В частности, на пользу пойдет:

    • Чай с календулой. Такое средство отлично укрепляет иммунитет и помогает скорейшему подавлению воспалительного процесса. Готовится чай очень просто: 1 ст. л. сухих цветков заварите 400 мл кипятка и оставьте под крышкой на 10 мин. Пейте напиток с медом по 1—2 чашки в день.
    • Настой крапивы. Считается, что такое средство отлично чистит кровь. Для приготовления лекарства нужно заварить 1 ст. л. растительного сырья 1 стаканом кипятка. Оставьте средство до остывания, далее процедите и выпейте за день в несколько приемов. Повторяйте в течение 1 — 2 недель.
    • Настой листиков грецкого ореха. 3 ст. л. сухого сырья заварите 0,5 кипятка и оставьте под крышкой для настаивания. После того как лекарство остынет, процедите его, подсластите медом и пейте по 1 ст. 2 р. на день.
    • Элеутерококк и мед. Принимайте по 2 мл настойки элеутерококка, разводя в 20—30 мл воды 2—3 р. в сутки. Проводите прием за 30 мин. до еды. Одновременно принимайте медовый раствор, для его приготовления разведите 1 ст. л. качественного меда в 1 ст. теплой воды.
    • Настой шиповника. Для приготовления такого простого и очень эффективного иммуностимулирующего средства нужно измельчить сухие плоды шиповника. 3 ст. л. полученного сырья заварите в термосе 1 л кипятка. Оставьте средство на 8 часов для настаивания, после процедите и пейте с медом.

    Народные средства могут вызывать реакции гиперчувствительности — аллергию. Применять их нужно осторожно.

    Причины инфекции поллиноза или сенной лихорадки

    Поллиноз или сенная лихорадка — сезонное аллергическое заболевание, передающееся наследственным путем. Его симптомы связаны с цветением растений. Лихорадка чаще возникает в весной-летом. Когда цветут деревья, травы и кустарники, ветер разносит их пыльцу. При попадании в организм здорового человека она не вызывает воспалительной реакции.

    Механизм развития поллиноза

    Поллиноз проявляется у тех, кто склонен к аллергии. Часто болеют люди, имеющие сенную лихорадку в анамнезе. Склонность к патологии передаётся от близких родственников. Если ранее поллиноз был выявлен у матери или отца, вероятность наследственной передачи составляет 70%. Когда в дыхательные пути попадает потенциальный раздражитель, организм борется с ним, в результате возникают симптомы сенной лихорадки.

    У одних лиц проявляется гиперчувствительность к злаковым культурам, у других — к сорнякам или цветущим кустарникам. Симптомы поллиноза связаны с цветением пырея, полыни, овсяницы, дуба.

    Распространенные аллергены:

    • Подсолнечник;
    • Тополь;
    • Амброзия.

    Признаки болезни могут проявиться весной, когда цветут деревья, летом, когда зацветают травянистые растения или осенью при попадании в организм пыльцы сорняков. «Раздражающее вещество» (пыльца) проникает в дыхательные пути утром. В это время суток у пациентов, склонных к аллергии, ухудшается самочувствие. Рассмотрим патогенез и этиологию сенной лихорадки.

    Болезнь имеет ряд факторов:

    • Курение;
    • Употребление алкоголя;
    • Склонность к риниту и респираторным вирусным болезням;
    • Ослабленный иммунитет;
    • Проживание в условиях неблагоприятной экологической обстановке.

    Клинические проявления

    Пациенты путают сенную лихорадку с простудой, из-за чего не вовремя обращаются к врачу или лечатся неправильно. Когда растение, потенциальный раздражитель, начинает цвести, у аллергика возникает насморк, слизистая оболочка носа оттекает. При прогрессировании болезни глаза краснеют и опухают, появляется слезотечение.

    Сенная лихорадка проявляется конъюнктивитом (поражением конъюнктивы глаза). Через два-три дня после попадания в организм раздражителя человек начинает кашлять, чихать. При поллинозе также появляется першение в горле. Если растение вызывает сильную аллергическую реакцию, возникают приступы удушья. Сенная лихорадка сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры тела

    У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Чтобы вылечить болезнь, нужно к аллергологу. Если он подозревает поллиноз, то назначает кожную пробу. При подтверждении диагноза проводится симптоматическое лечение (его характер зависит от степени заболевания).

    Когда цветут потенциально опасные растения, аллергик должен оберегать органы дыхания, используя профилактические средства, назначенные врачом. Поллиноз проявляется конъюнктивитом, врач рекомендует глазные капли. Если клиническая картина болезни ярко выражена, специалист назначает антигистаминные препараты.

    Сенная лихорадка у ребенка

    Если ребенка настигает эта болезнь, кожа краснеет, появляется температура при сенной лихорадке. Поллиноз у детей проявляется слабостью, мигренью, раздражительностью. Через пару дней после попадания аллергена в организм слизистая оболочка носа отекает, также поражаются слизистые ЖКТ. У детей проявляется конъюнктивит с признаками аллергического ринита. Иногда воспалительный процесс охватывает горло и уши.

    Через 3-4 дня после попадания раздражителя в организм, ребёнок начинает чихать, появляются жидкие выделения из носа. Родителям надо обратить внимание на то, как ведет себя малыш. Если он постоянно чешет нос, то, возможно, проявляется аллергия. Следует немедленно показать ребенка врачу! Сенная лихорадка у детей сопровождается раздражительностью и расстройством сна.

    Читайте также:  Цинковая мазь от геморроя – преимущества и особенности применения

    Причины патологии, факторы

    Поллиноз настигает детей, у которых имеется склонность к аллергии. Один из факторов — проживание в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Городские дети больше подвержены поллинозу.

    Патология выявляется у мальчиков и девочек от 4 до 16 лет. Главная причина ее прогрессирования — воспалительный процесс (реакция организма на раздражающее вещество). Сенная лихорадка у детей часто связана с наследственной склонностью. Болезнь может атаковать ребёнка, который подвержен вирусной инфекции.

    Другие факторы:

    • Болезни десен;
    • Пищевая аллергия;
    • Патологии затрагивающие носоглотку.

    Если тянуть с визитом к врачу, защитные силы организма снизятся, повысится гиперчувствительность к другого рода аллергенам. В тяжелых случаях поллиноз вызывает бронхиальную астму.

    Лечение аллергии у детей

    После подтверждения диагноза врач назначает ребенку антигистаминные препараты. Они купируют симптомы болезни и обеспечивают профилактику ее повторного появления. В лечении сенной лихорадки важную роль играет диета. Врач корректирует рацион питания ребёнка, исключая возможные аллергены.

    Родители должны регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение, но нельзя допускать, чтобы ребёнок находился на сквозняках. Рекомендуется увлажнять воздух в доме — вешать в дверных проемах влажные простыни. Вместо обычного мыла лучше использовать гипоаллергенное.

    Применение лекарственных средств

    Лечение препаратами сенной лихорадки очень эффективно. Лекарственные средства, назначенные врачом, помогают предотвратить воспалительный процесс. Чтобы преодолеть симптомы аллергии, нужно следовать всем предписаниям специалиста. Запрещено превышать дозы лекарственных средств, так как может возникнуть отравление. Лечение сенной лихорадки с помощью препаратов длится несколько недель.

    Кетотифен

    Препарат назначается взрослым. Он обладает противоаллергическим и антигистаминным эффектом. Кетотифен может быть назначен пациенту с поллинозом или бронхиальной астмой. Лекарственное средство активирует тромбоциты, воздействуя непосредственно на аллергены. Оно предупреждает бронхоспазм, но не расширяет бронхи.

    Кетотифен обеспечивает профилактику аллергических патологий, в том числе бронхиальной астмы. Лекарство предупреждает насморк, вызванный аллергией, а также конъюнктивит, предотвращает развитие атопического дерматита. Несмотря на эффективность, оно имеет противопоказания. Если у пациента гиперчувствительная реакция к активным или вспомогательным компонентам кетотифена, врач выписывает более безопасный препарат-аналог.

    Препарат противопоказан детям, беременным. Если аллерголог выписывает его кормящей матери, она должна прекратить лактацию на определенный период. Пациенты, склонные к эпилепсии, а также те, у кого печеночная недостаточность, должны принимать Кетотифен очень осторожно.

    Лекарство может давать побочные эффекты:

    • Слабость;
    • Утомляемость;
    • Мигрень;
    • Нарушение сна.

    Другие нежелательные реакции:

    • Сухость слизистой рта;
    • Повышенный аппетит;
    • Рвота;

    Иногда прием Кетотифена ведёт к дизурии, кожной аллергии. Препарат может быть назначен для конъюнктивального применения.
    Редкие побочные эффекты:

    • Насморк;
    • Мигрень;
    • Гной из глаз.

    Кетотифен усиливает действие снотворных и антигистаминных препаратов. Если пациент параллельно принимает лекарства, следует проинформировать лечащего аллерголога. Передозировка сопровождается расстройством сознания. У пациента снижается давление, возникает одышка, в тяжелых случаях появляются судороги.

    Самое тяжелое осложнение — кома. Чтобы вылечить интоксикацию, нужно вызвать рвоту, промыть желудок и принять активированный уголь. Если случилось отравление, следует немедленно обратиться к врачу. Интоксикация требует симптоматического лечения. При необходимости специалист назначает солевые растворы.

    Азеластин

    Азеластин назначается пациентам, у которых выявлен поллиноз. Препарат оказывает противоаллергическое, антигистаминное воздействие. Он уменьшает зуд и гиперемию слизистой оболочки носа, также способствует оттоку слизи. Клинический эффект проявляется через три часа после инсталлирования в пазухи носа. Если пациент использует Азеластин в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача, симптомы аллергического ринита становятся менее выраженными.

    Максимальная длительность клинического эффекта — 12 часов. Азеластин помогает преодолеть воспаление глаз. Препарат снижает выраженность гиперемии и способствует ослаблению зуда. Азеластин был протестирован на животных. Исследования показали, что он не оказывает канцерогенного воздействия. Препарат быстро всасывается в слизистые оболочки и легко выводится естественным путем.

    Врач назначает Азеластин при обострении сезонной и круглогодичной аллергии. Препарат имеет противопоказания. Он не назначается детям, беременным женщинам, кормящим мамам. Если врач рекомендует данное антигистаминное средство кормящей маме, она должна на время прекратить лактацию. Азеластин строго запрещен в первом триместре беременности, так как может нанести вред плоду.

    Иногда препарат даёт побочные эффекты со стороны систем организма. У некоторых пациентов проявляется аллергия: на коже образуется сыпь, напоминающая крапивницу. Азеластин может привести к нарушению функций органов дыхания. Возможно ощущение скованности в грудной клетке,

    Другие побочные эффекты:

    • Бронхоспазм;
    • Фарингит;
    • Чихание;

    Нежелательными проявлениями могут быть:

    • Миалгия;
    • Сонливость;
    • Нарушение дыхательной функции;
    • Сухость глаз.

    Если пациент параллельно принимает лекарства, следует сообщить об этом врачу. Препарат усиливает действие алкогольных напитков и других спиртосодержащих средств. Передозировка характеризуется тошнотой и рвотой, она требует комплексного симптоматического лечения. Азеластин вводят конъюнктивальным, а также интраназальном способом.

    Пациентам, у которых нарушены функции почек, следует принимать лекарство с осторожностью. Используя спрей, нельзя запрокидывать голову назад. В период лечения следует отказаться от алкоголя и приема лекарств, которые угнетают ЦНС. Если врач назначил этот лекарственный препарат, необходимо отказаться от ношения контактных линз.

    Лоратадин

    Лоратадин назначается пациентам, страдающим сезонной или круглогодичной аллергией. Активное вещество препарата называется лоратадин. В зависимости от клинической картины аллергии, врач может назначить таблетки, сироп или интраназальный спрей. Лоратадин обладает противовирусным и противовоспалительным эффектом. Он укрепляет кровеносные сосуды, уменьшая их проницаемость.

    Лоратадин назначают чтобы предупредить отёк слизистой оболочки носа. Препарат предотвращает спазмы гладкомышечных тканевых структур. Лоратадин ослабляет симптомы аллергии. Клинический эффект наблюдается через 30-40 минут после применения.

    В результате исследований было доказано, что препарат не влияет на центральную нервную систему. Лоратадин быстро всасывается в органах ЖКТ. Он не только снимает воспаление слизистой оболочки носа, но и ослабляет симптомы конъюнктивита, вызванного аллергией. Лоратадин может быть назначен пациенту с крапивницей. Показанием к применению является укус насекомого.

    Если у пациента имеется гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам, следует отказаться от препарата. Лоратадин в форме таблеток назначается детям с трех лет. При нарушении функции печени препарат принимают с осторожностью. Лоратадин противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам. Но в результате научных исследований не было доказано негативного влияния на плод.

    Препарат запрещен в период лактации, так как его действующие компоненты проникают в грудное молоко. Если врач назначает Лоратадин кормящей маме, она должна на время прекратить лактацию. После приёма лекарства следует отказаться от деятельности, требующей концентрации внимания. Лоратадин влияет на управление автотранспортом. Пациент должен проинформировать врача о параллельном приеме других лекарств.

    Если случается передозировка, у пациента возникает мигрень, появляется сонливость, усиливается сердцебиение. Во избежание побочных эффектов нужно следовать предписаниям врача. Передозировка у детей характеризуется нарушением двигательной активности, напряжёнием мышц, обильным отделением слюны, усиленным сердцебиением.

    Чтобы вылечить интоксикацию, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок и принять активированный уголь. Бесконтрольное применение лекарства ведёт побочным эффектам: тошноте, рвоте, мигрени, тремор конечностей, нарушению функций органов зрения. К тяжелым побочным проявлениям относят блефароспазм, судороги. Возможны расстройства со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

    Цетиризин

    Препарат назначается пациентам, которые склонны к сезонной или круглогодичной аллергии. Активные вещества Цетиризина оказывают антигистаминное воздействие. Лекарство облегчает течение конъюнктивита, сопровождающегося насморком. Он очень эффективен в борьбе с крапивницей, аллергическим дерматитом. Таблетки можно назначать детям.

    Если выявляется гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства, врач рекомендует более безопасное аналогичное лекарство. Противопоказанием к лечению Цетиризином препаратом является гиперчувствительность к гидроксизину. Лекарственное средство не выписывается тем, у кого почечная недостаточность. Помимо противопоказаний, существуют ограничения к приему. Цетиризин принимают с очень осторожно при диагнозе «Хроническая почечная недостаточность».

    Активные вещества любых лекарств попадают в грудное молоко, поэтому кормящим мамам нужно прекращать лактацию. В результате исследований не было подтверждено негативного влияния Цетиризина плод. Прием препарата не ведет к порокам развития. Цетиризин не влияет на половые функции.

    Лекарство может давать побочные эффекты. Это утомляемость и мигрень. Редко Цетиризин вызывает сухость во рту. В результате приёма лекарства возможно повышение уровня билирубина. Побочные реакции исчезают после того как пациент прекращает лечение Цетиризином.

    Тяжелое осложнение поллиноза

    Это бронхиальная астма. Заболевание возникает у пациентов, которые не вовремя обращаются к врачу или лечатся сомнительными методами. Бронхиальная астма сопровождается обструкцией бронхов. В результате болезни нарушается дыхательная функция, возникает удушье. Осложнением патологии является эмфизема легких. Удушье как симптом бронхиальной астмы проявляется периодами.

    Даже если болезнь находится в латентной стадии, воспалительный процесс в бронхах присутствует. Цель лечения бронхиальной астмы — добиться долгой ремиссии. Патология часто возникает на фоне аллергической реакции. У 20 % пациентов диагностируется бронхиальная астма, появившаяся в результате приема лекарственных средств. В редких случаях патология связана с профессией. У 2 % людей она развивается из-за работы на вредном производстве.

    Важную роль в лечении болезни играет диета. Пациент должен исключить из рациона питания «продукты-раздражители». Выявить аллерген помогают лабораторные пробы. Лечение бронхиальной астмы проводится под строгим контролем врача. Он назначает аэрозоли. Препараты расширяют просвет бронхов, облегчают дыхание и купируют приступы. Дозы индивидуальны. Ксантиновые производные выпускаются в виде таблеток. Преимущество препаратов в том, что они оказывают длительное воздействие.

    Если патология протекает тяжело, врач назначает небольшие дозы препарата Преднизолон. Выписываются препараты для защиты слизистых оболочек ЖКТ. Средства для лечения тяжелых форм патологии выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Чтобы улучшить отхождение слизи, врач выписывает отхаркивающие лекарственные препараты (некоторые из них обладают муколитическим эффектом). Терапия также направлена на предупреждение патологии бронхопневмония.

    Сенная лихорадка дискомфортна, но поддается лечению. Важно вовремя обратиться к аллергологу и провести диагностические пробы. Терапия индивидуальна, она зависит не только от степени тяжести болезни, но и особенностей организма пациента. Симптомы поллиноза не должны оставаться без внимания.

    Аллергия на пыльцу (сенная лихорадка) – симптомы, лечение, советы

    Поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит — сезонное заболевание. Как провести профилактику аллергии у ребенка и взрослого, принципы своевременной диагностики лечения.

    Что это такое?

    Сенная лихорадка, или поллиноз — это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой деревьев, трав, кустарников и т п. В настоящее время аллергией на пыльцу в России страдают до 15% населения, это самое распространенное аллергическое заболевание.

    При сенной лихорадке происходит неадекватная реакция иммунной системы на пыльцу различных растений. Пыльца из окружающего воздуха оседает на слизистых оболочках носа, глаз и ротовой полости, попадает в бронхи, контактирует с кожей, и у чувствительных к ней лиц возникают симптомы аллергии.

    Что происходит?

    • Заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа;
    • Приступы чихания, зуд носа;
    • Зуд и покраснение глаз, слезотечение;
    • Зуд неба, языка;
    • Затруднение дыхания (одышка или удушье);
    • Свистящие хрипы в грудной клетке, сухой кашель;
    • Кожные высыпания (похожи на крапивницу, экзему).

    Сенная лихорадка имеет отчетливо сезонный характер, совпадающий с периодом цветения определенных растений. В весенний период аллергию вызывает пыльца деревьев и кустарников, в летний — пыльца злаковых трав, в летне-осенний — пыльца сорняков.

    Аллергия к пыльце может стать причиной аллергической крапивницы, отеков Квинке, развития и обострений бронхиальной астмы. Страдает нервная система — возможны приступы мигрени, описаны случаи пыльцевой эпилепсии. При попадании пыльцы в желудочно-кишечный тракт, например с пищей, возможны тошнота, рвота, резкие боли в животе в сочетании с крапивницей. Проникнув в кровь, частицы пыльцы могут вызвать боли в суставах — реакцию по типу ревматической.

    Диагностика и лечение

    Диагноз сенной лихорадки устанавливается аллергологом при осмотре и расспросе больного. Далее для подтверждения диагноза врач назначает кожные пробы. Это нужно для того, чтобы определить, какие именно вещества вызывают у вас аллергию. Для этого на место укола или царапины, обычно на предплечье, наносится капля экстракта аллергена. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген.

    До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно избавляет от аллергии. Но при грамотном лечении и соблюдении методов профилактики проявления аллергии можно свести к минимуму.

    Наиболее перспективным методом лечения сенной лихорадки у детей и взрослых является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет. Поэтому самое распространенное ныне лечение поллиноза — медикаментозное. В настоящее время существует множество противоаллергических препаратов, различающихся по времени действия и количеству побочных эффектов.

    Профилактика

    Исключение контакта с пыльцой наилучший способ профилактики сенной лихорадки. Идеальный вариант — уехать на период цветения растений-аллергенов в иной климатический пояс. Для жителей средней полосы России это может быть, например, Прибалтика, южный берег Крыма или российский Север, где цветение проходит в другое время: чуть раньше или, наоборот, позже.

    Если это невозможно, следует соблюдать следующие рекомендации для улучшения состояния при заболевании поллинозом::

    • воздержитесь от прогулок по лесам и паркам, поездок за город;
    • не следует открывать окна и двери в квартире или офисе;
    • проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев;
    • наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу;
    • если на улицу выйти пришлось, то после возвращения домой следует поменять одежду;
    • принимайте душ не реже двух раз в день, обязательно мойте волосы;
    • закрывайте окна в машине во время поездок, особенно за городом;
    • не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), т к. на них оседает пыльца;
    • ежедневно проводите влажную уборку в квартире;
    • рекомендовано использование очистителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе;
    • тщательно принимайте препараты, назначенные врачом и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

    Выпускающий редактор — Филиппова Галина

    Поллиноз
    (сенная лихорадка, аллергия на пыльцу, сенной насморк, пыльцевая аллергия)

    Аллергические болезни

    Общее описание

    Поллинозом или сенной лихорадкой называют аллергическую реакцию организма на пыльцу растений. Клинически данное патологическое состояние организма проявляется конъюнктивитом, воспалением кожи, насморком, аллергическим бронхитом.

    При отсутствии своевременного лечения поллиноз прогрессирует, что может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений (наиболее распространенным осложнением является бронхиальная астма).

    Причины поллиноза

    Основной причиной развития заболевания является пыльца растений, которая попадает в дыхательные пути пациента, оседает на слизистых оболочках и приводит к возникновению поллиноза. У здоровых людей при попадании пыльцы никаких патологических изменений не происходит.

    Чаще всего, аллергия развивается на пыльцу следующих растений:

    • сорняки (лебеда, полынь и ряд других);
    • деревья в момент их цветения (сирень, тополь, ива, береза, вяз, клен и так далее);
    • цветы;
    • луговые травы и злаки;
    • деревья во время листопада.

    Кроме этого, заболевание может возникнуть при употреблении в пищу продуктов, в состав которых входит пыльца растений (орехи, мед, дыни, яблоки и ряд других) или при приеме лекарственных препаратов на основе трав.

    Симптомы поллиноза

    Довольно часто поллиноз у детей и взрослых принимают за респираторные заболевания, так как признаки этих патологий (слезотечение, снижение аппетита, кашель, заложенность носа, головные боли) очень похожи.

    Тем не менее, существует ряд ключевых отличий, благодаря которым можно дифференцировать поллиноз от ОРВИ.

    Поллиноз возникает в период цветения растений. Аллергия на пыльцу обычно проявляется в виде конъюнктивита и заложенности носа, иногда развиваются симптомы бронхиальной астмы и атопического дерматита.

    Читайте также:  Что подарить ребенку на крещение?

    Пациент жалуется на постоянные водянистые выделения из носа, зуд, щекотание в носу, приступообразный кашель. У детей сезонный поллиноз может проявляться болью и шумом в ушах.

    Кроме этого, при данном заболевании наблюдается покраснение и отек конъюнктивы, больной чувствует резь в глазах. При истинном поллинозе наблюдаются слизистые выделения из глаз. Если выделения становятся гнойными, то это говорит о том, что произошло присоединение вторичной инфекции.

    На коже при поллинозе наблюдаются признаки атопического дерматита, крапивница. При тяжелом течении болезни может развиться отек Квинке, который представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

    При аллергии на пыльцу могут поражаться внутренние органы и нервная система. Клинически такие поражения проявляются развитием припадков, похожих на приступы эпилепсии, воспалением оболочек мозга, вульвитом и рядом других патологических состояний.

    Очень важным симптомом, при помощи которого поллиноз можно отличить от других заболеваний, является сезонность. Как только кустарники, деревья и растения, вызывающие поллинозы отцветают, все симптомы заболевания бесследно исчезают.

    Общая продолжительность болезни составляет примерно 4-6 недель (при особо тяжелых формах признаки аллергии могут наблюдаться всю весну и лето).

    Отличия поллиноза от ОРВИ

    Диагностика поллиноза

    Основными методами диагностики данной патологии являются:

    1. Сбор анамнеза, опрос пациента. Специалиста интересует, на что жалуется больной, наблюдаются ли у него данные симптомы всегда или только в определенное время года. Кроме этого, доктора интересует, есть ли у пациента какие-либо вредные привычки, хронические заболевания, родственники с аллергией на пыльцу растений.
    2. Осмотр. Врач смотрит на состояние кожи, конъюнктивы, глотки, выявляет наличие таких признаков поллиноза, как слизистые выделения из глаз, носа и так далее.
    3. Офтальмологический осмотр. Выявляют характерные признаки воспаления конъюнктивы (гиперемия, отек).
    4. Осмотр глотки и носовой полости. Выявляют наличие катаральных выделений, отек и покраснение слизистых оболочек.
    5. Если пациент жалуется на проблемы с дыханием, то проводят ряд исследований, во время которых определяют жизненную силу легких, степень проводимости дыхательных путей.
    6. Анализ крови на иммуноглобулины Е, которые в организме отвечают за борьбу с аллергией.
    7. Анализ крови (общий). Наблюдается повышенная концентрация эозинофилов в крови, что говорит о наличии аллергической реакции в организме.
    8. Кожные аллергические пробы. Проводятся для выявления типа аллергена.
    9. В ряде случаев возможна дополнительная консультация терапевта.
    Симптомы поллиноза

    Лечение поллиноза

    Вылечить поллиноз полностью практически невозможно, так как гиперчувствительность организма к определенным аллергенам, появившись однажды, остается с пациентом на всю жизнь.

    Единственным способом предотвратить рецидивы болезни является полное исключение любых контактов с аллергеном. Все остальные методы лечения направлены только на снятие симптомов и не могут воздействовать на причинный фактор.

    Дети с поллинозом должны находиться под присмотром аллерголога и своего участкового педиатра. Взрослым людям достаточно периодически посещать аллерголога.

    Медикаментозное симптоматическое лечение включает в себя прием следующих лекарственных средств:

    1. Антигистаминные препараты. Препятствуют дальнейшему развитию аллергии. При легкой форме поллиноза принимаются внутрь. При тяжелом течении болезни возможно внутривенное или внутримышечное введение данных препаратов пациенту.
      Лечение может назначать только лечащий врач, с учетом степени выраженности заболевания, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
    2. Сосудосуживающие препараты. Оказывают выраженное действие на адренорецепторы, расположенные в полости носа, вызывают сужение сосудов и купируют отек слизистой оболочки носа.
    3. Симптомы конъюнктивита снимают Альбуцидом, который к тому же является отличным профилактическим средством, так как препятствует присоединению вторичной инфекции и развитию гнойных осложнений.

    В ряде случаев, при тяжелых формах поллиноза пациенту могут быть назначены гормональные препараты местно, в виде мазей и капель. Они снимают кожный зуд, воспаление и другие неприятные симптомы поллиноза. Необходимо помнить, что нельзя использовать гормональные препараты в течение длительного времени, так как они вызывают привыкание. Если наблюдается присоединение вторичной инфекции, то показано назначение мазей с антибиотиками.

    После того, как симптомы аллергии будут сняты, наступает период ремиссии, во время которого врач может назначить введение вакцины от аллергии на пыльцу. При помощи данного метода можно снизить проявления поллиноза в дальнейшем до минимума.

    Суть подобной вакцинации заключается в том, что в организм пациента вводят на протяжении некоторого времени малые дозы аллергена, чтобы иммунная защита организма постепенно привыкала к нему и переставала реагировать.

    Такое лечение стоит довольно дорого и длится в течение нескольких лет, прерываясь во время обострений аллергии. В результате проведенной терапии организм перестает реагировать на внешние раздражители, которые еще недавно вызывали развитие поллиноза.

    Профилактика поллиноза

    Поллиноз, диагноз, симптомы и лечение которого описаны выше, может быть предотвращен.

    Первичная профилактика включает в себя следующие меры:

    • ограждение человека от потенциального аллергена, особенно это касается беременных девушек (поллиноз при беременности крайне опасен как для женщины, так и для плода);
    • ограничение контакта со средствами бытовой химии и другими потенциальными аллергенами;
    • регулярное обследование у аллерголога (особенно важна эта рекомендация для детей).

    Вторичная профилактика включает в себя следующие мероприятия:

    • отказ от содержания домашних животных;
    • ежедневная влажная уборка помещения, проветривание;
    • правильное питание, исключение из рациона продуктов, которые могут привести к развитию поллиноза (цитрусовые, мед, специи и ряд других).

    Аллергический ринит сезоной формы

    • Общее понимание
    • Признаки и симптомы
    • Провоцирующие факторы
    • Диагностика и лечение

    Сезонный аллергический ринит — это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки носовых пазух, возникающее под воздействием аллергена (пыльцы цветущих растений). Страдает от этого недуга до 50% всего населения.

    Другими названиями этого заболевания являются поллиноз или сенная лихорадка (связано с тем, что впервые зависимость появления насморка была связана с реакцией на травы).

    Он развивается у детей, а также у взрослых — проявиться он может в любом возрасте, но обязательно в определенной сезон — весной и летом, когда идет активное цветение различных растений, а иммунитет ослабевает.

    Как понять, что причиной насморка является аллергия, каковы симптомы заболевания, как с ним бороться и можно ли от него уберечься — подробно в нашей статье.

    Общее понимание

    Сезонным называют насморк, который появляется в весенне-летний период, когда растения просыпаются от спячки и начинают активно цвести, а ослабевший иммунитет не справляется со своими задачами. Широкому распространению он обязан и “подходящей” погоде — сухой воздух и сильные ветра разносят пыльцу повсюду, именно поэтому избежать аллергии практически невозможно.

    Во многих странах мира уже давно составляют специальную карту распространения пыльцы, проводят исследования, определяющую концентрацию аллергена в воздухе, и предупреждают аллергиков, каких мест им лучше всего избегать, а где концентрация ослабевает под воздействием природных сил.

    К сожалению, в России этим пока мало кто занимается, поэтому аллергики придерживаются стандартных правил поведения и, в первую очередь, не посещают парки, где риск аллергии гораздо выше, чем, например, дома или в офисе. Однако некоторые ресурсы предлагают свои исследования в режиме реального времени на тему опасных и безопасных мест в городе в сезон аллергии:

    • Яндекс.Погода — в специальной вкладке есть значок “Пыльца”, который показывает концентрацию аллергенов и зоны их скоплений на карте. Можно выбрать все аллергены или сделать фильтрацию по одному (амброзии, злакам и т.д.).
    • Pollen.Club — специализированный ресурс, на котором жители Москвы, Перми и Тюмени могут следить за концентрацией аллергенов в воздухе. Дополнительно есть рекомендации по экстренным мерам, мобильное приложение и прогноз на несколько дней.
    • Allergotop — сайт, на котором ведется мониторинг концентрации и движения пыльцы по следующим городам: Екатеринбург, Минск, Москва И МО, Пермь, Рязань, Санкт-Петербург, Ставрополь, Тюмень.

    Для тех, у кого проблема стоит крайне остро, эти ресурсы крайне важны.

    Опасность аллергического ринита заключается в том, что заболевание полностью нарушает носовое дыхание и качество сна, а при неправильном самолечении может привести ослабевший организм к развитию бронхиальной астмы.

    Кроме того, не дает нормально функционировать, лишает возможность наслаждаться пищей, отдыхом и жизнью в целом. При длительной симптоматике развивается раздражительность, ведь постоянный дискомфорт не может не беспокоить пациента.

    Маленькие дети становятся капризными, у них нарушается сон, а постоянное воспаление слизистой оболочки носовых пазух может стать причиной развития аденоидных вегетаций, гайморита и отита — ослабевшая иммунная система просто не справляется с вирусами. Всё это вызывает страдание и боль у маленького пациента.

    Если существует подозрение на аллергический ринит, то стоит принимать стандартные меры по улучшению качества жизни:

    • регулярно проводить влажную уборку;
    • ограничить контакты с домашними животными;
    • часто менять постельное белье;
    • переодеваться сразу при возвращении с улицы;
    • тщательно мыть руки и лицо;
    • не сушить белье на открытом воздухе (на нем оседают частички пыльцы);
    • использовать очистители и увлажнители воздуха в помещении.

    Этот стандартный набор правил будет полезен при любом ЛОР-заболевании, а при аллергическом насморке сезонного характера способен значительно уменьшить симптоматику и сильно помочь при лечении болезни.

    Признаки и симптомы

    Признаки заболевания могут быть ярко или слабо выраженными. Это зависит от состояния иммунной системы, длительности развития заболевания, количества аллергена, воздействующего на пациента. Но они всегда состоят из нескольких ключевых моментов, которые точно указывают на аллергическую природу насморка:

    • зуд в области носа и глаз;
    • резкое и многократное чихание;
    • свербит и внутри носа, а не только снаружи;
    • нарушение обоняния;
    • ослабевающее или полностью отсутствующее носовое дыхание (в некоторых случаях вдохнуть через нос вообще нельзя);
    • слезоточивость;
    • развитие конъюнктивита;
    • головные боли, тяжесть в голове;
    • снижение концентрации;
    • проблемы со сном;
    • появляется слабость.

    Если присутствует хотя бы два из вышеперечисленных признака, то можно говорить о сезонном насморке.

    Аллергический насморк стоит отличать от обычного при простуде. Основными отличиями является молниеносное развитие заболевания (нос закладывает сразу, как только аллерген попадает на слизистую) — при ОРВИ симптомы насморка развиваются постепенно, отсутствует температура — при простуде она, пусть и небольшая, всё же есть.

    При длительном течении сезонного аллергического насморка организм начинает ослабевать, так как из-за нарушения сна накапливается усталость, а повышение уровня концентрации аллергена приводит к общей интоксикации организма.

    При аллергическом рините признаки болезни проявляются молниеносно, в отличие от насморка при ОРВИ.

    Кроме того, при внимательном отношении к своему здоровью, пациенты понимают, что ослабевает носовое дыхание только в определенный сезон. При этом природа насморка не является регулярной, то есть, например, в помещении симптоматика уменьшается, а во время прогулки в лесу — нарастает. Всё это указывает на то, что дело в сезонном проявлении симптомов.

    Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

    Провоцирующие факторы

    Факторов, которые способствуют развитию аллергии, достаточно много. Для жителей мегаполисов — это плохая экология, излишняя загазованность воздуха, чрезмерная гигиена (то есть при отсутствии в жизни регулярного контакта с землей, животными, бактериями и вирусами, которые всегда “под рукой” у сельского жителя, не происходит формирования специфического иммунитета; результат — развитие аллергии).

    Маленьким детям современные мамы не дают пачкаться, играть в песочнице, контактировать с другими детишками — это тоже приводит к тому, что иммунная система формируется в изоляции от раздражающих факторов и ослабевает при первых же “нападениях” аллергена. В результате такого подхода в более взрослом возрасте клетки аллергенов при попадании в организм воспринимаются им как “опасный враг” и появляются симптомы заболевания. Начинает вырабатываться иммуноглобулин Е, а в результате развивается аллергический ринит. Постепенно организм ослабевает и может начать проявлять аллергическую реакцию и на другие группы веществ.

    Чрезмерная приверженность чистоте, постоянное использование антибактериальных спреев и средств, приводят к тому, что специфический иммунитет, защищающий нас от аллергии, просто не формируется.

    Это не значит, что можно перестать делать влажную уборку и мыть овощи-фрукты перед едой. Главная идея здорового подхода ко всему — это грамотный баланс, внимательное отношение к своему самочувствию и обращение за профессиональной помощью к ЛОР-врачу при возникновению проблем. Если же не обращать внимание на появление признаков болезни, заниматься самолечением и продолжать контактировать с аллергеном, то результат действия ослабевшей иммунной системы может быть крайне негативным от развития аллергической астмы до отека Квинке.

    Диагностика и лечение

    Диагностика при аллергическом рините в кабинете ЛОР-врача в целом не отличается от диагностики обычного насморка. Она включает в себя сбор анамнеза (опрос пациента), проведение риноскопии, эндоскопии и видеоэндоскопии носа и носовых пазух. Обязательно отоларинголог проведет отоскопию (осмотр слуховых проходов), так как результатом насморка часто является ослабевший или отсутствующий слух.

    Если по результатам осмотра будет поставлен диагноз аллергический ринит, то рекомендуется пройти аллергические пробы. Что это такое? Это метод диагностики, при котором на коже делаются небольшие царапины, а на них уже наносится раствор, содержащий группу аллергенов. Результат оценивается врачом в течение получаса. Можно сразу сделать несколько тестов на разные группы аллергических веществ.

    Возможен несколько иной вариант тестирования, при котором аллерген вводится под кожу (буквально на 1 мм).

    Чаще всего аллергические пробы делаются по группе веществ, но если пациент подозревает определенное растение (например, березу), то анализ может быть выполнен по нему. Единственный недостаток диагностики по одному аллергену, а не группе — его стоимость.

    После постановки диагноза назначается лечение аллергического ринита. Оно включает в себя назначение антигистаминных препаратов (супрастина, кларитина, тавегила и т.д.), применение назальных спреев (сосудосуживающих и противоаллергических) и проведение различных физиотерапевтических процедур:

    • орошения полости носа лекарственными препаратами;
    • сокращения слизистой полости носа;
    • виброакустической терапии;
    • ультрафиолетового облучения;
    • инфракрасной терапии.

    Если не пренебрегать правильным лечением, то прогноз на выздоровление крайне положительный.

    Физиотерапия — важный аспект в лечении заболевания. Она помогает быстро привести слизистую оболочку в здоровое состояние, устранить отек и вернуть носовое дыхание в норму.

    Все назначения врача должны выполняться неукоснительно, включая порядок применения лекарственных препаратов и соблюдения временного интервала между их приемом. Схема лечения расписывается не просто так, а исходя из времени действия лекарственных средств и их рекомендаций по сочетанию. Если на какой-либо препарат проявляется нестандартная реакция, не стоит просто переставать его принимать или самостоятельно заменять на другой — достаточно сообщить об этом своему лечащему врачу, который скорректирует схему лечения.

    Стоит помнить, что лечение при сезонном рините аллергической природы отличается от лечения насморка при простуде. Применение только сосудосуживающих препаратов не лечит, а лишь снимает заложенность и может стать причиной развития вазомоторного ринита, вызываемого привыканием к каплям. Стоит отказаться от самолечения и доверить свое здоровье профессионалам — ЛОР-врачу и аллергологу-иммунологу.

    Аллергический ринит (поллиноз)

    Поллиноз, или, как его еще называют, аллергический ринит – аллергическое заболевание, известное с давних времен. Правда, сельским жителям было невдомек, отчего это во время сенокоса какой-то крестьянин начинал чихать, кашлять, а то и терять сознание. «Работать не хочет, придуривается», – считали односельчане. А значит, «дурь» следовало выколачивать – плетьми ли, палкой… Исцеляло. Действительно, кризис отступал, потому что при стрессе вместе с адреналином в кровь выбрасываются глюкокортикоиды, благодаря чему острота проявления аллергии уменьшалась. Тех, у кого с началом цветения деревьев и трав не только слезились глаза и появлялся насморк, но дело доходило до анафилактического шока, пытались лечить психиатры. В том, что причиной такой реакции организма на пыльцу является заболевание – аллергический ринит, стало понятно всего лишь около 100 лет назад, когда один ученый, сам страдающий летом из-за цветущих трав, почувствовал аналогичные симптомы зимой, оказавшись рядом с высушенными растениями. Так аллергия на пыльцу получила название сенной лихорадки (от слова “сено”). Но еще столетие назад она не была так распространена как в наше время. Сегодня по данным медиков до 40 процентов населения в той или иной степени страдают непереносимостью пыльцы растений – поллинозом (от лат. pollen – пыльца).

    Читайте также:  Отит у ребенка — симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому

    Признаки

    Яркий клинический признак поллиноза – насморк и воспаление глаз – риноконъюнктивит, который больше всего досаждает в сухие ветреные дни. Для некоторых эти страдания настолько велики, что, выходя на даче во двор, они вынуждены надевать противогаз. Поэтому аллергики любят дождь, в сырую погоду им можно свободно дышать – дождик осаждает пыльцу.

    Сезонный аллергический ринит возникает чаще всего у детей в возрасте 4-6 лет, хотя может возникать и раньше, и позже. В период цветения растений, к которым пациент чувствителен, появляются симптомы заболевания: водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания. У маленьких детей симптомы сезонного аллергического ринита могут стертыми и нередко проявляются только почесыванием носа и век. Вне сезона цветения никаких проявлений болезни нет. Круглогодичный аллергический ринит характеризуется постоянными симптомами: заложенностью носа, а также приступообразным чиханием в ранние утренние часы. У некоторых больных заложенность носа выражена больше ночью, что мешает им полноценно высыпаться. Страдающие круглогодичным аллергическим ринитом замечают и другие симптомы: повышенную утомляемость, головную боль, сердцебиение и потливость.

    Описание

    Сезон поллиноза в наших широтах начинается с цветением лещины (орешника), потом – ольхи, березы, то есть с середины апреля. Однако случается, что у больных даже в конце марта, когда еще лежит снег, появляются признаки этого заболевания. Врачи ставят диагноз ОРВИ , потому что, казалось бы, еще не наступило время аллергического ринита. Но они ошибаются. Потому что пыльца при ветреной погоде может перемещаться на тысячи километров и из южных регионов добирается до Петербурга.

    Существует календарь цветения различных растений в наших широтах, который должен знать каждый страдающий непереносимостью пыльцы тех или иных растений. После того, как отцвели деревья, в конце мая, начале июня цветет одуванчик. Июнь – июль – злаковые травы: овсяница лисохвост, костер… В конце июля – августе появляется пыльца на сорняках – полыни, лебеде…

    Как правило, у людей, страдающих поллинозом, возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты. Так, индикатором аллергии к березовой пыльце служит неприятие яблок – строение аллергена пыльцы березы аналогично строению аллергена яблока, поэтому если у вас першит в горле, когда вы едите яблоки, то это тоже может свидетельствовать о поллинозе. Злаковые травы имеют перекрест со злаками – рожью, пшеницей, значит, даже зимой у человека может возникать аллергическая реакция на хлеб, на крупы. Береза и лещина имеет перекрест со всеми косточковыми фруктами: с яблоками, сливами, виноградом, абрикосами, персиками… Если человек, страдающий поллинозом поест их, начинается жжение в месте контакта аллергена с организмом – в полости рта (пыльца, в первую очередь попадает в глаза и в нос). От всех продуктов пчеловодства могут возникнуть крапивница, отеки Квинке (опухают губы, нос, веки), ведь мед – это пыльца.

    У многих пациентов, страдающих аллергическим ринитом, со временем болезнь может приобрести более грозную форму – бронхиальную астму. Причем, если на начальных этапах заболевания в приступах затрудненного дыхания виновата только пыльца растений, то на поздней стадии вызывать приступы бронхиальной астмы могут и другие аллергены – домашняя пыль, шерсть животных, запах продуктов. Поэтому весной и летом надо особенно внимательно относиться к своему самочувствию: если появляется зуд глаз, чихание и насморк (в лесу, на даче, на прогулке по городу, или просто когда вам подарили цветы), нужно обращаться к врачу и получать соответствующее лечение. Даже если пыльцевая аллергия выражена ярко, не стоит отчаиваться, это не опасная болезнь, при внимательном отношении к себе и к ней и выполнении всех рекомендаций врача-аллерголога с поллинозом можно либо спокойно сосуществовать, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

    Диагностика

    Если человек замечает, что из года в год в определенное время у него возникают реакции, характерные для острого респираторного заболевания, надо обязательно обратиться к аллергологу. Для постановки диагноза аллергического ринита он проведет риноскопию (осмотр полости носа и придаточных пазух с помощью прибора), при которой учитывается цвет слизистой оболочки, отечность, характер выделений. Для исключения неаллергических форм ринита иногда необходимо исследование периферической крови, а в некоторых случаях, цитологическое исследование секрета полости носа.

    Хотя чаще всего доктору достаточно обычного опроса для постановки диагноза. Потом он только «расшифрует» его, то есть определит на какие вещества и в какой дозе реагирует организм. Чтобы это установить, требуется несколько исследований. Самый современный способ – иммуно-ферментный анализ: по анализу крови из вены в лабораторных условиях определяются антитела к различным аллергенам. Этот способ хорош тем, что его можно проводить в любое время года и при любом состоянии здоровья больного, в отличие от классических кожных (скарификационных) тестов. Их в течение последних 100 лет проводят прямо на человеке – на минимальный разрез кожи наносится набор неинфекционных аллергенов, и в месте, где был внесен значимый для пациента аллерген, появляется реакция (покраснение, зуд…). Но такое обследование можно проводить только в период ремиссии – для страдающих сенной лихорадкой это поздняя осень и зима. Эндо- или интраназальное тестирование проводится в основном, чтобы определить причинно-значимую дозу аллергена для конкретного человека. В полость носа вставляется палочка с ватным тампончиком, смоченным аллергеном, выясняется индивидуальная чувствительность. После курса лечения тестирование повторяется, чтобы узнать, как реагирует нос, и определить, на сколько снизилась чувствительность к аллергену. Чтобы выбрать правильное лечение, нужны все три этапа диагностики.

    Лечение

    По способам лечения поллиноза оно делится на лечение в фазе ремиссии и в фазе обострения. Но в любом случае требуется элиминация – избавление от аллергена, вызывающего иммунный ответ у конкретного пациента.

    К сожалению, не всегда удается совсем избавиться от причинно-значимого аллергена, а точнее очень редко. Поэтому лечение требуется практически всем. Один из основных способов лечения аллергии – специфическая иммунотерапия (СИТ): инъекции аллергена в ничтожных дозах, которые постепенно увеличиваются. Это своеобразная тренировка иммунной системы, после которой организм более стойко переносит встречу с опасной для него пыльцой или любым другим аллергеном. Существует ошибочное мнение, что для того, чтобы заняться специфической иммунотерапией требуется много свободного времени и дисциплинированность. Действительно, еще недавно для прохождения полного курса такого лечения требовалось ходить к врачу через день, а то и каждый день в течение всей зимы. Но сейчас существуют новейшие не аллергенные, а аллергоидные препараты и достаточно 12-14 инъекций за сезон, чтобы получить тот же эффект, что и от старых лекарств. Специфическая иммунотерапия может применяться только аллергологами и только в специально оборудованных кабинетах. Сезон такого лечения начинатеся в конце осени.

    Предсезонное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Назначают его не тогда, когда деревья зацвели, а за 2-3 недели до начала цветения, чтобы в организме создалась устойчивость к виновнику заболевания и к встрече с аллергеном он был готов. Медикаментозное лечение – это прием препаратов с действующим веществом «кромогексал натрия». Они очень эффективны при местном использовании (закапывании в глаза и в нос). Их назначают до обычно возникающего обострения, и на весь период значимый для больного. При этом длительно можно пользоваться только препаратами второго-третьего поколения. Знакомые с детства антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, тавигил, димедрол, фенкарол – нельзя принимать больше 7 – 10 дней подряд, их, как правило, и назначают для однократного приема. Потому что первые 7 дней они помогают облегчить состояние, на второй неделе возникает устойчивость к препарату, на третьей – состояние ухудшается. А препараты 2 – 3 поколения можно принимать длительный период, отличить их можно по рекомендованному приему – 1 раз в день. В случае если лечение препаратами кромогексала натрия и антигистаминными препаратами не помогает, необходимо использовать гормональные. Не стоит их бояться – прием местный, поэтому они обладают низкой биодоступносттью, через слизистую не проникают в организм. Зато значительно снижают чувствительность слизистой носа к аллергену, обладают противовоспалительным эффектом, убирают отек.

    Немедикаментозное лечение – рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, галатерапия, горный воздух, лечебная физкультура, лечебное плавание, рефлексотерапия, гомеопатия, остеопатия, гирудотерапия – очень эффективно в сочетании с медикаментозным лечением и специфической иммунотерапией.

    И в предсезонный, и в острый период наши врачи рекомендуют комплексное лечение – медикаментозное и немедикаментозное. Дело в том, что кромогексал натрия снижает чувствительность к пыльце растений в среднем в 100 раз, если начать принимать его за 2-3 недели до начала цветения. Так же в 100 раз снижает чувствительность к аллергену специфическая иммунотерапия, и во столько же раз – немедикаментозное лечение, и в сочетании мы добиваемся такого результата, что стойкость к аллергену устанавливается на долгое время, а может, и навсегда при соблюдении всех рекомендаций врача.

    Образ жизни

    Основное правило аллергика – избегать контактов со своим аллергеном. Для страдающего поллинозом это значит, что нельзя держать дома травы, заваривать их в любое время года. Летом надо проводить меньше времени на улице, в помещении – закрывать окна, а если открывается форточка, следует завесить ее влажной марлей, в квартире надо регулярно проводить влажную уборку. Возвращаясь с улицы все члены семьи, в которой есть аллергик, должны снять одежду в коридоре, помыться в душе, одежду положить в стиральную машину или хотя бы пропылесосить.

    Есть специальные средства для избавления от пыльцы в квартире – очистители воздуха и пылесосы со специальным водяным фильтром.

    Если позволяют обстоятельства, в сезон цветения вашего растительного неприятеля уезжайте в места, где он уже миновал или еще не наступил. Если не позволяют, то ведите “городской” образ жизни, не выезжайте на природу, не гуляйте там, где есть цветущие деревья или травы , на улице носите солнцезащитные очки, в автомобиле ездите, не открывая окон . Вернувшись с улицы, промойте носоглотку водой.

    Очень осторожно используйте бытовую химию, моющие и дезодорирующие средства, новую косметику. Сначала сделайте «кожную пробу»: нанесите немного косметического средства на внутреннюю поверхность локтевого сгиба.

    Во время цветения нагрузка на организм должна быть щадящей – работа не должна требовать больших физических или интеллектуальных усилий, спортивные тренировки лучше отменить, плановые операции – перенести. Аллергическую реакцию могут вызвать антибиотики и другие лекарства. Предупреждайте об этом любого врача, к которому пришлось обратиться за любой помощью. Исключите из своего рациона продукты, способные выделять гистамин, это алкоголь, копчености, деликатесы, шоколад.

    Всегда имейте при себе назначенные лекарства — они могут понадобиться для экстренной помощи, если ваше состояние ухудшится.

    Всегда внимательно следите за прогнозом погоды. В сухую жаркую и ветреную погоду пыльца очень активно и далеко разлетается. В такие дни старайтесь сокращать свое пребывание на открытом воздухе. Самые походящие дни для пребывания на улице – безветреные с высокой влажностью.

    Разные деревья, кустарники и травы цветут в разное время. Но при этом придерживаются почти точного ежегодного графика (+ 1/2 недели)

    Весеннее обострение – что такое поллиноз и аллергический ринит

    Наверняка многие наслышаны о таком явлении, как поллиноз (сенная лихорадка). Это и неудивительно, ведь страдают от аллергического ринита до 40 % населения земного шара.

    И, когда одни гуляют, радуются яркому солнцу и ароматным цветам на деревьях, другие с заложенным носом и застывшими в глазах слезами вынуждены наблюдать пробуждение весны из окна офиса или квартиры.

    Наверняка многие наслышаны о таком явлении, как поллиноз (сенная лихорадка). Это и неудивительно, ведь страдают от аллергического ринита до 40 % населения земного шара.

    И, когда одни гуляют, радуются яркому солнцу и ароматным цветам на деревьях, другие с заложенным носом и застывшими в глазах слезами вынуждены наблюдать пробуждение весны из окна офиса или квартиры.

    Как правило, поллиноз начинается в детстве, но иногда может возникнуть и в зрелом возрасте. Человек, впервые сталкивающийся с аллергией на цветение в 30 лет, задаётся вопросом: каким образом я мог её «заработать», если никогда до этого ничем подобным не страдал?

    Как правило, поллиноз начинается в детстве, но иногда может возникнуть и в зрелом возрасте. Человек, впервые сталкивающийся с аллергией на цветение в 30 лет, задаётся вопросом: каким образом я мог её «заработать», если никогда до этого ничем подобным не страдал?

    В первую очередь стоит обратить внимание на наследственность. Есть ли у вас родственники, страдающие от поллиноза? Если ответ положительный — вы в группе риска.

    Наличие у вас одного из таких заболеваний, как астма, атопический дерматит, конъюнктивит, риносинусит или средний отит, также повышает вероятность возникновения сезонного аллергического ринита.

    В первую очередь стоит обратить внимание на наследственность. Есть ли у вас родственники, страдающие от поллиноза? Если ответ положительный — вы в группе риска.

    Наличие у вас одного из таких заболеваний, как астма, атопический дерматит, конъюнктивит, риносинусит или средний отит, также повышает вероятность возникновения сезонного аллергического ринита.

    Поллиноз неприятен ещё и тем, что, помимо сезонных проявлений на цветение, может возникать синдром оральной аллергии, которая способна проявляться круглогодично.

    Например, при аллергии на пыльцу берёзы может возникнуть аллергическая реакция на яблоки. Всё потому, что их антигенный состав похож между собой.

    Поллиноз неприятен ещё и тем, что, помимо сезонных проявлений на цветение, может возникать синдром оральной аллергии, которая способна проявляться круглогодично.

    Например, при аллергии на пыльцу берёзы может возникнуть аллергическая реакция на яблоки. Всё потому, что их антигенный состав похож между собой.

    Сезон цветения деревьев наступит совсем скоро — в средней полосе России он начнётся в конце апреля.

    При возникновении симптомов поллиноза обязательно обратитесь к врачу для подбора соответствующего лечения и старайтесь придерживаться базовых рекомендаций.

    Сезон цветения деревьев наступит совсем скоро — в средней полосе России он начнётся в конце апреля.

    При возникновении симптомов поллиноза обязательно обратитесь к врачу для подбора соответствующего лечения и старайтесь придерживаться базовых рекомендаций.

    Информация подготовлена с участием квалифицированных врачей ООО «Доктор рядом». Все права на предоставляемую информацию защищены. Использование материала, информации, её части в коммерческих целях разрешается только при получении предварительного письменного согласия на такое использование со стороны ООО «Доктор рядом».

    Медицинские услуги оказываются ООО «Доктор рядом». Адрес: 107076, г. Москва, ул. Краснобогатырская, д. 44, стр. 1. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013560, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы 29.11.2016.

    Информация подготовлена с участием квалифицированных врачей ООО «Доктор рядом». Все права на предоставляемую информацию защищены. Использование материала, информации, её части в коммерческих целях разрешается только при получении предварительного письменного согласия на такое использование со стороны ООО «Доктор рядом».

    Медицинские услуги оказываются ООО «Доктор рядом». Адрес: 107076, г. Москва, ул. Краснобогатырская, д. 44, стр. 1. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013560, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы 29.11.2016.

  • Ссылка на основную публикацию