Приступ астмы: симптомы, что делать? Как снять приступ больному без лекарств? Как снять приступ астмы в домашних условиях

Приступ астмы: симптомы, что делать? Как снять приступ больному без лекарств?

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Приступ астмы: особенности

Классическим проявление бронхиальной астмы является приступ, который легко диагностируется самим пациентом и врачом. Чтобы быстро его снять, необходимо знать симптомы, которые всегда начинаются перед удушьем. Чаще всего они характерны для всех больных, но могут быть и индивидуальные признаки, на которые больной должен обратить внимание. Это позволит избежать осложнений и помочь самостоятельно или с помощью родных снять удушье на начальном этапе развития.

Приступ невозможно с чем-либо спутать. Он очень бурно протекает. Достаточно нескольких секунд, чтобы перед началом симптомов началось сильнейшее удушение. Больной начинает учащенно дышать, так как не может полноценно выдохнуть из легких воздух. Он испытывает страх и панику, старается найти удобное место, чтобы было легче дышать.

Симптомы приступа

  1. Перед началом приступа у больного начинается сильная одышка.
  2. Появляются свистящие звуки и хрипы в легких, которые можно даже услышать с небольшого расстояния.
  3. У больного появляется чувство, что его грудную клетку распирает воздух.
  4. Он не может качественно выдыхать.
  5. Он прилагает усилия, чтобы сделать выдох, наклоняясь вперед или во что-то упираясь.
  6. При выдохе задействуют мышцы плеч.
  7. Возможно частое чиханье.
  8. Кожа бледнеет или становится синюшной.
  9. Из-за затруднения дыхания больной не может разговаривать.
  10. Больной избегает лишний движений и старается продышаться.
  11. Даже после разового приема ингаляции состояние больного не улучшается.
  12. У больного сильный и тяжелый кашель.

Алгоритм действия

Во время приступа до приезда бригады скорой помощи необходимо человеку оказать первую помощь. Существует специальный алгоритм действий, которые необходимо выполнять в точной последовательности.

  1. Если больной на улице, и приступ начался из-за аллергии на пыльцу растений, завести его в помещение.
  2. Если больной дома, открыть окна, чтобы обеспечить человеку большое количество свежего воздуха.
  3. Расстегнуть одежду в зоне груди и снять галстук. Не должно быть никаких стеснений в области груди и шее.
  4. Дать пациенту ингалятор для облегчения приступа.
  5. Убрать из помещения любые аллергены, которые негативно действуют на астматика.
  6. Чтобы убрать страх, панику и нервное возбуждения, дать пациенту любое успокаивающее лекарство: пустырник, валерьяну, корвалол или транквилизатор.
  7. Дать при приступе прописанный врачом бронхорасширяющий препарат в виде аэрозоля.
  8. Если приступ очень тяжелый, как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Как снять приступ?

Если началось удушье, рекомендуется сесть на стул, повернувшись лицом к спинке. Это позволит с одной стороны расслабиться, а с другой опираться на спинку, чтобы легче было дышать. Так как при удушье всегда начинается паника и присутствует страх, надо постараться успокоиться с помощью дыхания. Для этого надо как можно дольше делать выдохи, чтобы воздух вышел из легких. Если успокоиться не удалось, можно выпить 2 таблетки валерьяны или 20-30 капель корвалола.

Ложиться нельзя, так как такое положение только усугубит ситуацию. Очень хорошо, если есть кто-то рядом, кто сможет аккуратно и не спеша поглаживать спину, разминая мышцы и снимая тем самым напряжение.

Для притока свежего воздуха надо открыть окно. Незамедлительно применить ингалятор, который астматик всегда должен иметь под рукой. Очень важно расширить бронхи. Для этого подойдут препараты короткого действия. Также необходимо принять как можно раньше любой антигистаминный препарат: супрастин, тавегилу или кларетин. Если после принятых мер состояние не стало лучше, рекомендуется принять преднизолон.

Чем снять приступ?

Астматик всегда должен иметь под рукой препараты, которые помогут снять приступ. Прежде всего необходимо использовать ингалятор, который облегчит состояние. Если после двух ингаляций в течение 10-15 минут не стало лучше, можно сделать еще 2 ингаляции. Если нет никаких улучшений, не стоит снова проводить впрыскивание, так как может возникнуть передозировка. В результате может появится тошнота, головная боль, головокружение или тахикардия.

Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Его называют “скорой помощью” при приступе. Чтобы действие препарата было более эффективным применяют препарат в виде инъекций.

Также необходимо принят любой антигистаминный препарат:

  • супрастин;
  • тавегил;
  • димедрол;
  • кларитин.

Можно использовать также гомеопатические средства: Бенакорт, Дипроспан, Гидрокортизон. Если бронхиальная астма тяжелой формы, можно использовать дексаметазон или преднизолон.

Как снять приступ без лекарств?

Если под рукой нет препаратов, а удушье началось, необходимо освободить грудную клетку. Для этого расстегивают рубашку и снимают галстук. Желательно сесть на твердую поверхность или наклониться вперед, чтобы было легче выдохнуть воздух. Если в доме есть нашатырный спирт, смочить им ватку и несколько раз вдохнуть пары.

Если удушье начинает усиливаться, можно сделать горячую ванночку для ног или кистей рук.

Можно выпить отвар крапивы. Хорошо помогает при удушье сода. Для этого разводят в стакане горячей воды 2 ложечки соды и добавляют в раствор 3 капли йода. Пить по 3-4 глотка через каждые 20-30 минут.

Если удушье прошло, необходимо лечь и выполнить дыхательные упражнения.

Что делать если нет ингалятора?

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и выделению мокроты.

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

Первая помощь

  1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
  4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
  5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
  6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
  7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Алгоритм оказания помощи

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

  1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
  2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
  3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
  4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
  5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
  6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

Что делать при приступе астмы: меры первой помощи

Астматическое удушье может застать врасплох, если не подготовиться к нему заранее. Зная, что делать при приступе астмы, Вы не только убережете себя от неприятных неожиданностей, но и сможете оказать первую помощь, если задыхаться начнет кто-то из окружающих.

Как распознать астматический приступ?

Оперативное определение начала приступа – ключ к предотвращению более серьезных последствий. В большинстве случаев у человека есть по крайней мере 5-7 минут до того, как проблемы с дыханием перейдут в более серьезную фазу. Используйте это время с пользой.
Если Вы знаете, что страдаете от аллергической реакции на пыльцу, пыль и т.д., то определить этот раздражитель Вам будет несложно. Но если причины астмы неизвестны, то и заранее предсказать, что спровоцирует приступ, не получится. Поэтому обращайте внимание на следующие признаки:

  • Дыхание неровное, на выдохе отчетливо слышен свист, на вдохе – хрипы. Бронхиальная заслонка не раскрывается, мешает сделать вдох полной грудью.
  • Приступы сухого, частого кашля. Организм пытается прочистить дыхательные пути, но безуспешно, т.к. проблема не в мокроте и не в инородном теле.
  • Одышка даже при небольших физических нагрузках. Для ходьбы в спокойном темпе или небольшого наклона требуется достаточное количество воздуха. Если нарушения на вдохе уже начались, то даже минимального усилия достаточно, чтобы дыхание стало прерывистым.
  • Жалобы на сдавленную грудную клетку. Больному может казаться, что его ребра сжимаются, блокируя вдох. Настоящая причина кроется в бронхах, что можно определить по сопутствующим симптомам.

Среди факторов, провоцирующих астму, не только аллергены, но и духота, отсутствие должной вентиляции, чрезмерная физическая активность. Если Вы предполагаете, что что-то вызовет у Вас приступ, постарайтесь пропустить подобное мероприятие или подготовить комфортабельные условия заранее.

Степени тяжести астматического приступа

Лишь некоторые проявления астмы требуют вмешательство санитаров, в остальных же случаях будет разумнее обойтись своими силами. Чтобы не запутаться в последовательности и приоритетности действий, заранее запомните степени приступов астмы и их особенности:

  • Легкая форма. Больной способен разговаривать, хотя и прерывисто. Прокашливание периодическое, не стихийное. Признаки удушья отсутствуют. В этом случае достаточно использовать ингалятор, чтобы состояние полностью прекратилось.
  • Средняя форма. Больной не выговаривает более двух-трех слов подряд, выглядит напуганным. Откашливание приступами, бледность, сильные хрипы при попытке вдоха. Если ингалятор не облегчает состояния, необходимо вызвать скорую помощь.
  • Тяжелая форма. Невозможность общаться, панический страх. Интенсивная бледность может сопровождаться посинением кожных покровов: проверяйте треугольник вокруг губ, пальцы рук. Грудная клетка выглядит «раздутой»: она зафиксирована в попытке вобрать больше воздуха. Обязательно вызывайте скорую! Самостоятельно такой приступ устранить невозможно, он опасен для жизни и здоровья.

Если тяжелая фаза затянется, больной может перейти в состояние астматического шока. Чтобы этого не допустить, примите меры еще до приезда медиков: помогите человеку сесть, наклониться вперед и упереться руками о вертикальную или горизонтальную опору. Такое положение позволяет немного «продышаться» и поддерживать поступление воздуха до прибытия скорой помощи.

Что делать при приступе астмы?

Определив степень угрозы, немедленно примените медикаменты, назначенные врачом, если такая возможность имеется. Если приступ начался не у Вас, попытайтесь узнать у больного, где находится его ингалятор: даже при средней форме приступа большинство людей могут указать местоположение лекарства руками.
Помните, что при приступе бронхиальной астмы противопоказан спертый воздух. Обеспечьте достаточную вентиляцию в помещении, если причина удушья не кроется в сезонном выбросе пыльцы цветущих растений. Убедитесь, что ничто не отяжеляет горло: удалите шарф, расслабьте галстук, осторожно попытайтесь стянуть через голову свитер с узким длинным воротником.
Если у Вас никогда раньше не было астматического приступа, вероятность того, что первое же откашливание закончится средним или тяжелым статусом, минимальна. Тем не менее, следует знать, что делать, если приступы астмы поразили Вас неожиданно – вполне возможно, однажды данная информация спасет Ваше здоровье и жизнь.

Как остановить приступ астмы при помощи медикаментов?

Средства из домашней аптечки не помогут при астматическом удушье. Не имеет смысла заранее запасаться лекарствами на все случаи жизни: нужный препарат все равно сможет правильно подобрать только врач. Для полноценного купирования приступа необходимо использовать следующие средства:

  • Бронходилататоры. Увеличивают бронхиальный просвет на несколько часов, устраняя механическую причину приступа. Если у Вас есть подобное средство, то Вы сможете снять приступ астмы в домашних условиях даже без знаний о конкретном раздражителе. Имейте в виду: через 3-4 часа мышцы бронхов вновь среагируют на провоцирующий фактор, если за этот временной промежуток проблема не будет устранена.
  • Кортикостероиды. Обладают мощным профилактическим действием, поэтому применяются ежедневно. Если у Вас или страдающего астмой человека есть с собой препарат этой группы, его также можно использовать для восстановления дыхания во время удушья. Обращайте внимание на форму выпуска: если аэрозольный ингалятор очень просто использовать при астматическом приступе, то порошковая форма будет практически бесполезна, ее лучше чем-нибудь заменить до полной остановки кашля.
  • Глюкокортикостероиды. Доступная альтернатива назначаемым препаратам, выпускаемая преимущественно в таблетированной форме. Могут применяться в домашних условиях, если от ингаляции нет результата в течение 20 минут и дольше.

Как быстро снять приступ астмы, если необходимые медикаменты у вас уже есть? Используйте ингалятор дважды и выжидайте 10-15 минут, при отсутствии эффекта повторите. Если и на следующий «заход» реакции нет, применяйте глюкокортикостероиды и вызывайте скорую.
Самостоятельная стимуляция дыхания препаратами на основе адреналина – как и другими сильнодействующими медикаментами – запрещена: ее могут проводить только опытные медики, контролирующие каждый аспект состояния пациента. В ожидании скорой помощи постарайтесь облегчить дыхание больного самостоятельно, используя безопасные и физиологичные средства.

Как снять приступ астмы без ингалятора?

Итак, Вы попали в ситуацию, в которой лечебного аэрозоля нет под рукой, либо же он не оказывает эффекта. Если приступ перешел в среднюю стадию, то самостоятельно купировать его у вас, скорее всего, не получится. Исходя из этих соображений, позаботьтесь о немедленном звонке в «Скорую помощь».
Даже если Вы не можете снять приступ астмы, не отказывайтесь от активных действий. Следующие меры помогут предотвратить усугубление состояния и обеспечат стабильный приток воздуха к легким:

  • Подготовьте таз с горячей водой и поместите в него ноги больного. Пар от воды, повышенная влажность – все это способствует облегчению дыхательных процессов, как и прекращению волн сухого кашля.
  • Воспользуйтесь быстродействующими антигистаминными препаратами. Фенистил или телфаст найдутся практически в любой домашней аптечке. Особенно эффективны эти средства, если удушье вызвано аллергической реакцией.
  • Примите «вынужденную» позу (или помогите принять ее больному). Для снижения нагрузки на дыхательную систему необходимо сесть, слегка наклониться вперед и опереться руками о пол. Если Вам известны упражнения дыхательной гимнастики, можете осторожно выполнять их для восстановления ритма вдохов и выдохов. Классические дыхательные методики также способствуют устранению паники – еще одного фактора, способного быстро усугубить состояние.
  • Используйте кофеиновый напиток, если нет возможности купить ингалятор. Энергетики предпочтительны: в их составе теофилин в высоких концентрациях. Альтернатива для облегчения одышки на дому – крепко заваренный чай или черный кофе.

Даже если Вы не обладаете соответствующей медицинской подготовкой (а значит, не знаете, как снять приступ бронхиальной астмы без аэрозоля), Вы сможете оказать положительный эффект на свое или чужое самочувствие. Сохраняйте хладнокровие, оказывайте больному моральную поддержку – спокойное состояние духа также способствует нормализации дыхания.

Заключение

Астматический приступ – не смертельная угроза, если Вам известно, как его облегчить. Тем не менее, это состояние может оказаться очень неприятным даже для подготовленного к нему человека. Поделитесь этой статьей, чтобы повысить информированность об астме и ее проявлениях.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма ширится в массах, сегодня в мире ею больны почти 300 миллионов взрослых и детей. Именно астма считается самым частым хроническим заболеванием детского возраста, истории жизни почти 15% маленьких россиян помечены этим неприятным диагнозом, и больных детей больше взрослых.

Необычная особенность бронхиальной астмы: максимальная доля заболевания диагностируется в детстве, преимущественно, у мальчиков, к подростковому возрасту соотношение больных мальчиков и девочек выравнивается, а у взрослых астмой болеют преимущественно женщины.

В России болеют астмой десять из сотни взрослых, а всего около 7 миллионов, ежегодно чуть больше 40 тысяч не переживают очередной тяжёлый приступ заболевания. Самая высокая заболеваемость поразила шотландцев. Сырость и холод потворствуют астме, что знал даже Гиппократ, который и придумал называть возникающее приступообразное удушье астмой.

Отмечено, что чистота тоже ведёт к возрастанию частоты аллергии, и астмы как её клинического апогея. Забавный клинический случай произошёл в средневековье, итальянский врач без каких-либо снадобий вылечил епископа от астмы, прописав ему диету с упражнениями и, главное, замену старой перины.

Горожане болеют бронхиальной астмой чаще сельчан, потому что в слишком чистой цивилизации и загазованной урбанизации организм человека не приучается адекватно реагировать на воздействие разнообразных природных аллергенов, зато в воздухе постоянно плавают и летают разнообразные аэрополлютанты — вредные частицы техногенных производств. Замечено, что тяжесть астмы напрямую связана с социальным и нервным статусом пациента, чем нервознее его жизнь, тем сложнее протекает его болезнь.

Оставьте свой номер телефона

Провокаторы астмы

Причин для возникновения астмы много, её сегодня специалисты определяют как «гетерогенное» заболевание, буквально, разнородное или много причинное. Но точно известно, что на фоне хронического воспаления слизистых дыхательных путей возникает большинство случаев астмы, но отнюдь не все заболевания можно объяснить только этим. При астме организм неадекватно реагирует на какие-то определённые раздражители, когда ответ на присутствие неродного ему фактора больше, чем следует.

В роли запускающего болезнь чаще всего выступают аллергены, наполняющие внешнюю среду. Как правило, это природные аллергены, такие как домашняя пыль, шерсть животных, чешуйки хитинового покрова насекомых, споры грибов. Для возбуждения процесса достаточно микроскопической дозы аллергена, даже грамма не требуется. Кстати, научные исследования подтверждают, что чем реже ребёнок сталкивается с такими аллергенами, то есть чем чище окружающий его мир, тем больше вероятность развития у него астмы при первой встрече с ранее недоступным компонентом внешней среды. Так изгнали из квартир тараканов и у следующих поколений людей, никогда не встречавших домашних тараканов, участилась реакция на их аллергены.

Способствует формированию астмы, но не вызывает её, загазованность, профессиональные вредные вещества, табачный дым, продукты питания. Триггерами считают холодный сырой климат, значительные физические, а по факту почти спортивные у нетренированного человека, нагрузки. Сами по себе все они не являются аллергенами, но помогают аллергенам вредить, тоже сужая просвет бронхов. Существует даже астма физического усилия, проявляющаяся при физической нагрузке, как правило, связанная с неадекватным лечением.

У многих из нас существуют причины для возникновения астмы, связанные с работой, вернее, с обстановкой на рабочем месте. Эта форма так и называется — астма на рабочем месте. Веществ, способных вызвать заболевание — сотни, пыль домашняя совсем не похожа на пыль библиотечную, или уличную, или офисную. При рабочей астме к развитию приступа приводит «трудовая» пыль офиса, по составу не совпадающая с домашней. Аналогично происходит на каком-нибудь производстве, где в пыли имеются частицы красок и химических веществ, отсутствующие в квартирах. И получается, что для астмы всегда найдётся повод.

Внутренний настрой на астму

Но для развития астмы нужна и внутренняя предрасположенность. Предполагают наличие генетической предрасположенности, потому что хотя бы при одном больном астмой родителе в половине случаев ребёнок рискует унаследовать болезнь. Но конкретные гены, ответственные за появление болезни пока не нашли. Способствует развитию астмы избыточный вес, при котором брюшным жиром диафрагма оттесняется в грудную полость, из-за чего объём дыхания уменьшается, нижние отделы лёгких «сжаты» и в тепле и влажности размножаются залетевшие с воздухом бактерии.

Читайте также:  Симптомы и лечение гемангиомы. Гемангиома у новорожденных: причины возникновения, опасна ли, лечение опухоли

Интересна особенность взаимоотношений заболевания с полом. В детстве астме больше подвержены мальчики, но не из-за «мужской» хромосомы или половых гормонов, а просто у них чуть меньше просвет бронхов, поэтому при воспалении бронхи легко перекрываются отёчной слизистой, формируя благоприятную среду для поддержания бактериального воспаления. У взрослых астма — женская болезнь, и тут она, по-видимому, сцеплена с выработкой половых гормонов, потому как приступы часто совпадают с менструациями.

Как возникает астма

Бронхиальная астма зиждется на воспалении дыхательных путей, причём воспаление может вызываться и бактериями, и вирусами, и простейшими микроорганизмами — кем угодно. Но очень часто первый приступ болезни возникает именно после перенесённой инфекции, а поскольку каждый человек в среднем шесть раз за год переносит вирусную инфекцию — простуду, повод для развития астмы возникает довольно часто. Сам приступ удушья возникает непосредственно из-за резкого сужения просвета бронхов, как правило, на фоне уже имеющегося воспалительного сужения.

Слизистая в состоянии воспаления пропитана избытком жидкости и во множестве собираются иммунные клетки, по малейшему поводу выбрасывающие биологически активные вещества. Залетевший с воздушным потоком крохотный аллерген падает на рыхлую отёчную слизистую, и тут же к нему устремляются толпы иммунных клеток, выбрасывающих продукты, которые должны убить аллерген, но аллерген не живой организм, его нельзя убить. Слизистая ещё больше отекает, суживая просвет, и воздух может пройти по бронху только при приложении усилия. Начинается удушье, все нормальные люди боятся смерти от недостатка воздуха, а от выброса «гормонов страха» приступ ещё больше усиливается.

Приступы астмы чаще всего провоцируются стрессами, эмоциональными переживаниями, после психических нагрузок и при переутомлении. Астма — психосоматическая болезнь, она не только возникает на фоне эмоций, приступ усугубляется эмоцией, не проходит бесследно для психики страх встречи с аллергеном и развития приступа. У больных до 40-летнего возраста в девяти из десяти случаев причиной болезни становится давняя аллергия. У пожилых людей астма тоже может развиться астма, потому что благоприятную среду создают эмфизема и лёгочные заболевания.

Какой бывает астма

Как поняли совсем недавно, бронхиальная астма возникает от множества причин. Но превалирующая причина у большинства — аллергия, этот вариант заболевания так и называется «аллергическая». Он развивается с детства и всегда связан с предшествующими астме, а после и сопровождающими астму дерматитами, аллергическим ринитом или пищевой аллергией. У таких больных в воспалении чрезвычайно активно участвуют эозинофилы, что видно и под микроскопом и по анализу крови. Такая астма хорошо отвечает на лечение.

Бронхиальная астма неаллергической природы, наоборот, плохонько реагирует на лекарства. Есть ещё бронхиальная астма «позднего начала», так отмечается её некоторая необычность. Она характерна для взрослых женщин, не склонных к аллергии. Есть вариант БА при ожирении, когда лучшее средство от болезни — снижение веса пациента.

Специалисты пользуются разделением заболевания по частоте приступов, так если приступы бывают далеко не каждую неделю, обострения болезни кратки, а ночные удушья беспокоят не чаще двух раз ежемесячно, то такой вариант астмы называют интермиттирующим, то есть прерывистый.

Когда приступы удушья беспокоят еженедельно и даже ночью поднимают с постели чаще двух раз за месяц, то предполагается вариант лёгкий персистирующий, то есть постоянный или хронический, но всё-таки лёгкий. А тяжёлая персистирующая форма отличается ежедневной симптоматикой, частыми обострениями, когда приступы удушья развиваются и днём и ночью, резко ограничивая активность пациента. Между лёгким и тяжёлым персистирующими вариантами располагается астма средней тяжести, которая не даёт о себе забыть практически каждый день, по ночью приступы возникают не чаще раза в неделю.

Приступ астмы

Приступ астмы начинается совсем не внезапно, как принято считать, а ему предшествуют определённые симптомы и ощущения, начало которых уже настораживает больного. Во время прелюдия свербит в носоглотке или зудит в носу, начинается череда чиханий, краснеет пятнами кожа, чешутся глаза, и так может продолжаться довольно долго. На начинающееся удушье указывает приступообразный кашель и небольшая одышка. Если в этот момент предпринять терапевтические меры, то приступ может прекратиться в самом зачатке.

Сам приступ проявляется острой нехваткой воздуха, сдавлением в груди, когда можно сделать только очень краткий вдох, а выдох получается очень медленным и каким-то трудным. На выдохе внутри грудной клетки развиваются громкие свистящие хрипы, их слышно на значительном расстоянии. Больной садится, опираясь на край стула, испуганный и растерянный, вены на шее набухшие, на бледном лице синеют губы. Больного буквально бьёт кашель, но мокрота отходит с трудом небольшими слизистыми сгустками.

Длительность приступа может быть разной: от нескольких минут до часов и даже суток. Выраженность симптомов тоже различна. У некоторых пациентов до удушья дело не доходит, приступ самостоятельно разрешается. Чаще приступ происходит по ночам и утром, потому что во время сна нервная система уменьшает просвет бронхов, снижая приток кислорода для углубления сна. После пробуждения бронхи какое-то время пребывают в суженном состоянии, поэтому природой определённый естественный фон сам по себе является предрасполагающим для возникновения приступа.

Как ставится диагноз

Диагноз астмы ставится по рассказу пациента, описывающего приступ. Если картина соответствует определённым клиническим критериям, то ставится диагноз «бронхиальная астма». Если есть сомнения, то проводятся дополнительные исследования, спирометрия с различными сужающими бронхи лекарствами для исключения других лёгочных заболеваний типа ХОБЛ — хронической обструктивной болезни лёгких.

Какие признаки высказываются за астму?

  • При приступе настоящей астмы всегда должно быть свистящее дыхание с кашлем, с одышкой и ощущением тяжести в груди. Если всё это начинается в ночные часы и ранним утром, то сомнений меньше. То есть необходимы клинические признаки приступа астмы, пусть не все сразу, но комплекс симптомов должен быть.
  • Симптомы появляются не сами по себе, а в строгой связи с чем-то определённым: контактом с аллергеном или при выходе на морозный воздух, во время физической нагрузки или ещё с чем-то определённым.
  • У пациента должна быть аллергия, для диагностики лучше, что был явный аллергический ринит или поражения кожи.
  • Семейная история помнит об астме у родственника.
  • Приступ возникает при приёме аспирина или лекарства от гипертонии.
  • А ещё в анализе крови может быть повышенное число эозинофилов, на спирометрии тоже не все показатели вписываются в норму, хотя этот признак вне приступа не обязателен, так же как и хрипы в лёгких.

Заболевание не считается похожим на бронхиальную астму, если симптомы возникают исключительно при простуде, кашель с мокротой происходит без свистящего дыхания и одышки, во время приступа кружится голова и возникают неприятные покалывания кожи или мурашки, меняется голос — осиплость. Не в пользу астмы длительное курение более пачки ежедневно и тяжёлое сердечное заболевание. В этой ситуации углублённое обследование сможет прояснить картину и прийти к правильному диагнозу.

Как лечат астму

Цель лечения бронхиальной астмы, во-первых, быстрое купирование начавшегося приступа, и второе, профилактика нового приступа, что обозначается как контроль заболевания, желательно длительный контроль. Лечение астмы ступенчатое, где каждая ступень включает в себя различные лекарственные варианты, начинаясь с простого и минимально вредного препарата, постепенно продвигаясь в терапии к более сложному сочетанию лекарств и токсичному. Без лекарств астму невозможно вылечить и пока это данность.

Сегодня появились лекарственные средства достаточной эффективности, что даже позволяют многочисленным астматикам норвежских лыжных команд занимать призовые места на всех соревнованиях. И норвежские лыжники и весь мир сегодня для предотвращения и профилактики приступов астмы на первой ступени терапии использует удобные портативные ингаляционные устройства.

В ингаляторе содержится лекарство, расширяющие просвет бронха, и снимающие аллергическую реакцию гормональные компоненты, то есть вся лекарственная начинка воздействует именно на механизм развития патологического процесса. Ингаляторы бывают порошковые и аэрозольные, а клапан позволяет точно дозировать препарат. Это удобное и безопасное устройство, пользоваться им может даже ребёнок, но главное, препарат подаётся именно туда, где происходит неладное.

Таблетки и инъекции используются позже, когда бронхиальная астма тяжелее и плохо реагирует на лечение. Растворы для инъекций и таблетки также расширяют бронхи и снимают аллергический компонент, и конечно, купируют воспалительную реакцию, но как любое лекарство имеют и побочное токсическое действие, чего практически лишены ингаляционные формы.

Когда у пациента впервые диагностируется астма или только подозревается, то сразу же приступают к её лечению. Если реакция на применение ингаляционных средств почти никакая, то продолжают обследование для выяснения истинной причины — другого заболевания.

Когда пациент жалуется на симптомы, но они как бы похожи на астму, но всё-таки не характерны для неё, то есть вероятность астмы по диагностическим критериям невысока, тоже могут назначить ингаляционные средства, и если результата не будет, то тогда с полной уверенностью астму отметают.

Если у пациента фифти-фифти, то есть столько же «за» астму, сколько и «против» астмы, то тоже начинают лечение. В данной ситуации руководствуются принципом: если поможет — астма, не поможет — не астма.

При тяжёлой астме, во время обострения обязательна госпитализация, потому что астма может привести к смерти, и после выписки таких пациентов должны прицельно наблюдать в течение года. Лечение в больнице предлагается и при неэффективности амбулаторной терапии, здесь учитывается и психологический момент — не так страшно на глазах у врачей, что немаловажно для психосоматического заболевания.

Астма у молодых мам

Астма у беременных и кормящих не может ни влиять на женский организм, но как гормональные изменения повлияют на саму астму, загодя никто не скажет. Течение заболевания может, как улучшиться, так и ухудшиться. Хоть ингаляционные гормональные препараты практически не имеют побочных эффектов, и принципиально не влияют на развитие плода, лечение беременной женщины должно проводиться только под врачебным контролем. В родах, несмотря на сильный стресс, приступы астмы бывают очень редко, тем не менее, при оперативном родоразрешении и просто обезболивании родов стараются избегать наркоза, отдавая предпочтение любому варианту местного обезболивания. Грудное вскармливание астматикам не воспрещается.

Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Причины и механизм развития приступа астмы, симптомы, первая помощь, лечение

Приступ астмы – состояние, которое характеризуется сильным, резким сжатием тканей бронхов и сопровождается выработкой большого количества секрета. Это приводит к тому, что к легким не поступает достаточное количество кислорода.

Приступ бронхиальной астмы развивается под действием таких факторов, как аллергены, инфекционные процессы, лекарственные препараты.

Приступ бронхиальной астмы

Развитие приступа астмы – опасное явление, которое угрожает жизни больного, поскольку во время него существенно затрудняется процесс дыхания. Для этого состояния характерно удушье, резкое ухудшение состояния пациента.

В таких случаях необходимо знать, как купировать приступ астмы. Первое, что нужно сделать, — воспользоваться ингалятором с препаратом, который расслабляет гладкомышечные клетки дыхательных путей и таким образом облегчает состояние больного.

Тяжелыми последствиями приступа астмы являются астматический статус, спонтанный пневмоторакс, дыхательная недостаточность.

Причины и механизм развития приступа

В основе приступа при бронхиальной астме лежит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Состояние больного резко ухудшается, возникает кашель, сильнейшая одышка, наблюдаются свистящие выдохи.

При бронхиальной астме такие периодические обострения неизбежны.

Ухудшение состояния может произойти в любое время суток, но чаще всего это случается в ночное время суток.

Приступы астмы обусловлены следующими причинами:

  • контакт с аллергенами. В данном случае обострение обусловлено влиянием таких факторов, как пыльца цветущих растений, книжная и бытовая пыль, плесень и т. д.;
  • стресс, страх, повышенная тревожность. Эмоциональная нагрузка оказывает влияние на дыхательный процесс;
  • наличие острых заболеваний дыхательных путей. Такие болезни повышают нагрузку на бронхи и могут усугубить течение воспалительного процесса;
  • прием неправильно подобранных препаратов либо привыкание организма к средствам для купирования симптоматики бронхиальной астмы. При длительном лечении одним и тем же препаратом, купирующим проявления заболевания, у организма может развиться толерантность к входящему в его состав действующему веществу;
  • физическое перенапряжение. В случае физической перегрузки нарушается темп дыхания, что вызывает реакцию бронхов.

В некоторых случаях установить причину астматического приступа не удается. Особенно сложно понять, что вызывает обострение ночью, во время сна.

Предвестники приступа

До того как у астматика начнется приступ, появляются так называемые предвестники.

На приближение приступа астмы указывает следующее:

  • частое чихание или сухой кашель;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • острый ринит;
  • чувство страха;
  • выделение обильной мокроты;
  • зуд и сыпь на коже;
  • громкие хрипы, возникающие при дыхании и различимые даже на расстоянии;
  • ощущение тяжести и сдавливания в области грудной клетки.

При появлении симптомов, которые указывают на приближение приступа астмы, необходимо срочно принять меры по его предотвращению.

Периоды приступа

Различают следующие периоды приступа бронхиальной астмы:

  • легкая стадия. В этом случае больной ощущает не слишком выраженный дискомфорт. Он может говорить без особых затруднений, способен объяснить, какие признаки приступа заболевания у него наблюдаются;
  • средняя стадия. Этот период характеризуется невозможностью больного говорить полными предложениями. Одышка не прекращается после приема препаратов. Пациент еще способен сформулировать просьбу о помощи;
  • тяжелая. Это крайне опасное состояние. Симптоматика удушья ярко выражена. Из-за этого больной вынужден принять определенную позу и отказаться от движений. Одышка выражена, больной делает до 30 вдохов-выдохов за минуту и практически не может разговаривать. У него развивается приступ паники. Учащается ЧСС до 120 ударов за минуту. Бронхиальный спазм постепенно усиливается. На данной стадии необходимо как можно быстрее дать больному лекарство, чтобы предотвратить наступление следующей стадии;
  • астматический статус. Данный период выделяется среди остальных, поскольку он наиболее опасный. Характеризуется продолжительным приступом удушья. Из-за нехватки воздуха полностью блокируется функция речевого аппарата, а также двигательная активность. Есть риск развития комы. Пульс снижается до 60 ударов в минуту или меньше. Действовать в этом случае следует немедленно, чтобы спасти жизнь пациента.

При приступе астмы необходимо внимательно следить за состоянием больного, чтобы не допустить перехода в тяжелую стадию и развития тяжелых осложнений.

Симптомы приступа астмы

Астматический приступ проявляется следующими симптомами:

  • постепенно нарастающее затруднение дыхания;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • учащение пульса;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • хрипы на выдохе;
  • учащение дыхания;
  • слизистые выделения из носа;
  • предобморочное состояние;
  • общая выраженная слабость;
  • беспокойное состояние;
  • одышка;
  • сухой и надсадный кашель и свист при дыхании.

Одним из признаков является вынужденное положение тела пациента при приступе бронхиальной астмы: из-за острого дефицита воздуха человек сидит, наклонившись вперед , опираясь руками о твердую поверхность, дышит с трудом.

Клиника приступа при бронхиальной астме, имеющего наиболее тяжелое течение, включает побледнение кожных покровов, посинение губ и ногтей, одутловатость лица. Особенности симптоматики во многом зависят от степени тяжести состояния.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Если в доме находится больной, то членам семьи необходимо ознакомиться с методами оказания первой помощи при приступах астмы до приезда врачей.

Вызывать врача необходимо, если наблюдается симптоматика тяжелого периода или астматического статуса, а также в том случае, если все предпринятые меры по купированию приступа не дали результатов.

Доврачебная помощь пациенту при приступе бронхиальной астмы заключается в следующем:

  • вначале необходимо успокоить больного, усадить, дать бронхорасширяющее лекарство в ингаляторе;
  • обеспечить удобное положение. Симптоматика может стать менее выраженной, если человек будет сидеть, наклонив корпус вперед и упираясь руками. Также можно попробовать уложить астматика, но только на бок, а не на спину;
  • убрать украшения, галстук и все прочие вещи, препятствующие полноценному дыханию;
  • открыть окно, чтобы в помещение поступал свежий чистый воздух;
  • прекратить любые физические нагрузки;
  • не заставлять больного лечь: в таком положении дышать станет еще труднее.

Запрещено делать следующее:

  • применять ингалятор чаще, чем предписано врачом;
  • ставить на грудь горячие компрессы;
  • вдыхать эфирные масла и прочие вещества с сильным резким запахом;
  • самостоятельно вводить сильнодействующие препараты;
  • делать ингаляции с отварами растений.

Алгоритм действий при доврачебной помощи должен быть четким: нельзя терять ни минуты при обострении астмы.

Методы купирования приступа

Чтобы помочь больному, нужно знать, как правильно снять приступ астмы.

К основным способам нормализации состояния относятся применение специальных медикаментов и выполнение дыхательных упражнений.

Лечение обязательно должно проводиться под контролем врача.

Медикаментозные средства

Основной способ снятия симптоматики удушья – применение специальных препаратов в форме ингаляторов.

Лечение обострений бронхиальной астмы обычно основывается на применении таких лекарств, как:

  • адреномиметики – препараты, быстро снимающие спазмы посредством расширения капилляров и влияния на рецепторы мышц бронхов;
  • М-холинолитики, которые расслабляют мышечную ткань бронхов;
  • антигистаминные средства, снимающие отечность дыхательных путей;
  • спазмолитики, усиливающие расслабление мышц бронхов.

Многие препараты для астматиков выпускаются в виде ингаляторов. Ими нужно правильно пользоваться, чтобы достичь необходимого эффекта. Для этого необходимо:

  • выдохнуть через зубы, перевернуть ингалятор и обхватить губами мундштук флакона;
  • немного отклонить голову назад, сделать глубокий и медленный вдох, одновременно нажать на дно флакона, распыляя препарат. Делать вдох, пока не возникнет ощущение наполненности легких;
  • вынуть изо рта мундштук, задержать дыхание на несколько секунд;
  • сомкнуть губы, медленно выдохнуть. Если нужно принять более одной дозы, то следует подождать не менее минуты и повторить манипуляции.

Сильнодействующие препараты с содержанием адреналина и эпинефрина могут применяться только специалистами.

Чтобы подробнее узнать, как быстро снять приступ астмы, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Снятие приступа без лекарств

Существуют способы купирования приступа астмы, которыми можно дополнить процесс лечения больного при обострениях.

Как снять приступ бронхиальной астмы в домашних условиях? Это можно сделать с помощью дыхательной гимнастики. Дыхательные упражнения выполняются следующим образом:

  • руки помещают на линию талии. Делают глубокий вдох, надувая живот. После этого следует сделать резкий выдох и втянуть живот;
  • руками обхватывают грудную клетку, слегка сдавливая. Выполняют медленные выдохи, произнося звуки «ррр», «бррх», «бррох»;
  • ладони сжимают, поднимают над головой. Встают на носочки. На выдохе тянутся вверх и резко опускают руки вниз, перемещаясь с носочков на стопу.

Все движения обязательно должны плавными, размеренными.

Профилактика приступов бронхиальной астмы

Для профилактики приступов бронхиальной астмы необходимо соблюдать такие правила:

  • избегать контакта с потенциальными веществами-аллергенами;
  • всегда иметь при себе флакон с препаратом для купирования приступа;
  • вести умеренно активный образ жизни, не перегружая организм;
  • своевременно обращаться к врачу, не лечить самостоятельно даже обычные простудные заболевания;
  • организовать правильное питание, чтобы организм в достаточных количествах получал минералы и витамины, исключить синтетические добавки;
  • устранить все источники пыли в жилом помещении;
  • соблюдать необходимые меры гигиены;
  • исключить контакт с домашними животными;
  • отказаться от курения, как активного, так и пассивного;
  • не использовать духи, дезодоранты, одеколон.

Также для профилактики приступов необходимо:

  • не реже двух раз в неделю проводить влажную уборку в жилом помещении;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • регулярно проводить очищение от пыли мягкой мебели;
  • отказаться от полушек и одеял с наполнением из шерсти, перьев, пуха;
  • стирать постельное белье не реже раза в неделю.
Читайте также:  Цели применения настойки золотого уса[Народные рецепты]

В целях предупреждения обострений при астме следует регулярно посещать врача и следовать всем его рекомендациям.

В заключение

Когда при астме происходит обострение, следует немедленно принимать меры для стабилизации состояния больного. Сделать это можно с помощью специальных препаратов в форме ингаляторов или дыхательных упражнений.

Все пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Что делать при приступе астмы?

Астма представляет собой заболевание дыхательных путей, выраженное сужением просвета бронхиальных каналов в ответ на раздражитель (например, аллерген). Может регистрироваться в любой период жизни, в последнее время до половины диагностируемых случаев приходится на детей возрастом до 10 лет. Относится к «семейным» заболеваниям.

Астматические приступы проявляются в сокращении бронхиальных мышц и сужении просвета каналов.

В этой статье подробно описаны методы купирования (лечения) астматических спазмов, как снять приступ астмы с помощью лекарственных препаратов и без них, что делать во время приступа.

Что делать при приступе астмы?

Очень важно вовремя распознать начало приступа бронхиальной астмы. Это поможет оперативно начать комплекс мер по его облегчению или позволит полностью предотвратить бронхиальные спазмы.

Для каждого человека характерно наличие индивидуального набора симптомов начала приступа бронхиальной астмы. Но к наиболее распространенным признакам относят:

  • слышимые при дыхании хрип или свист (чаще всего при выдохе);
  • кашель для очищения дыхательных путей;
  • появление одышки незначительной интенсивности или неровного дыхания;
  • ощущение стеснения или сдавленности в груди.

Следует оценить степень тяжести приступа. Дело в том, что при бронхиальных спазмах легкой выраженности неотложная медицинская помощь не потребуется. Его можно полностью купировать применением ингалятора. Человек, испытывая легкую форму приступа, может:

  • иметь одышку, но способен говорить и сообщить о своей болезни;
  • указать на местоположение лекарства;
  • дышать с хрипами, но не задыхаться;
  • периодически кашлять для очищения дыхательных путей, но не приступообразно.

В более тяжелых случаях без бригады «Скорой помощи» не обойтись: такие приступы могут перейти в опасное для жизни состояние, называемое астматическим статусом.

Серьезные недомогания выражаются в описанных выше симптомах, но гораздо сильнее:

  • приступообразный кашель и одышка не позволяют человеку сказать более двух слов подряд;
  • бледность или посинение кожных покровов лица, рук (пальцы), шеи, носогубного треугольника;
  • увеличение в размерах грудной клетки: она как будто замирает на фазе максимального вдоха;
  • хрипы при дыхании слышны на расстоянии, а при постукивании по груди в области легких появляется «коробочный» звук;
  • у человека начитается паника, развивается страх смерти;
  • симптомы сохраняются в течение длительного времени, их невозможно снят с помощью ингалятора дольше часа.

Комплекс мер, направленных на остановку развития астматических спазмов, следует начинать без промедлений.

Как снять приступ астмы? В первую очередь необходимо помочь человеку сесть или встать и упереться руками о поверхность. Таким образом, человек может дополнительно задействовать мышцы грудного отдела для облегчения дыхания. Самым оптимальным считается положение сидя на кровати с упором в ее поверхность или на стуле лицом к его спинке.

Следует удалить все стесняющие элементы одежды (например, шарф) и позаботиться о достаточном доступе воздуха в помещение (если приступ не вызван пыльцой растений в период цветения). Без промедления использовать необходимые лекарственные средства для купирования приступа и его лечения.

Как снять приступ астмы с помощью лекарственных средств?

Приступ бронхиальной астмы легкой и средней тяжести можно полностью купировать с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Их разделяют на два типа:

  • быстродействующие препараты или бронходилататоры. Эффективность их применения достигается через несколько минут, но действие лекарства длится несколько часов (в основном 3-4 часа). Сущность лечения заключается в увеличении просвета дыхательных путей, расслаблении мышц бронхов и устранении нарушения дыхания;
  • препараты, контролирующие болезнь, или кортикостероиды. Их основная функция заключается в снижении производства слизи и устранении воспалительного процесса. Таким образом, эти средства уменьшают вероятность возникновения повторного сужения просвета бронхиальных путей даже при наличии аллергенов. Кортикостероиды назначают для лечения застарелой или тяжелой формы астмы (ежедневно в небольших количествах).

Человек с диагнозом бронхиальная астма обязан всегда носить с собой препараты для купирования приступа, рекомендованные врачом. В основном это быстродействующие средства местного применения в форме ингалятора.

Последние разделяют на два вида: аэрозольный ингалятор с пропеллентом (широко распространен) и порошковый без пропеллента. Последний нужно вдыхать очень быстро и глубоко, его неудобно использовать во время приступа, поэтому он не получил массового признания.

К лекарственным средствам ингаляторного типа относятся сальбутамол, фнотерол, беротек, тербуталин, бриканил.

Как снять приступ астмы с помощью ингалятора? Для облегчения бронхиального спазма следует сделать одну или две ингаляции и наблюдать за больным. Если положительного эффекта от применения аэрозоля нет в течение 15-20 минут, то ингаляции повторяют. Отличным вариантом будет спейсер или небулайзер. С их помощью большее количество препарата попадает в бронхи.

Кроме лекарственных средств ингаляторного типа для лечения астмы, существуют таблетированные формы, например, глюкокортикостероидов. Если повторные ингаляции не дали положительных результатов в течение 15 минут, то глюкокортикостероиды незамедлительно применяют и вызывают бригаду «Скорой помощи». Специалистам следует подробно рассказать, какие препараты применялись для лечения приступа и в каком количестве.

Неотложная помощь осуществляется только бригадой «Скорой помощи». Их действие предполагают применение адреналина или эфедрина (подкожно). Первый является быстродействующим препаратом, его эффективность наблюдается через 5-7 минут, в противном случае процедуру повторяют. Адреналин не используют при наличии у пациента хронической коронарной недостаточности или сердечной астмы.

Эфедрин обладает аналогичным действием, но менее выраженным. Его эффективность регистрируется только через 20-25 минут после введения. Максимально допустимое количество составляет 1 мл (концентрация раствора не более 1%). Применение одного эфедрина может не привести к полному исчезновению приступа бронхиальной астмы, поэтому его используют повторно в комбинации с раствором атропина (концентрацией 1%) в количестве 0,5 мл.

Что делать, если эфедрин или адреналин не дают положительного результата в лечении? Когда не удается долгое время купировать приступ или невозможно определить тип астмы, то больному вводят внутривенно эуфилин. Он обладает бронхорасширяющим эффектом и дозируется с очень низкой скоростью.

Если комплекс мер по купированию и лечению приступа не приводит к его устранению, то больного срочно госпитализируют.

Пути облегчения астматического спазма без ингалятора

Если нет ингалятора под рукой во время приступа бронхиальной астмы, то следует незамедлительно позвонить в «Скорую помощь». Специалисты не только оформят заявку, но и расскажут, что делать дальше. В любом случае без лекарств полностью купировать приступ не представляется возможным.

Как снять приступ астмы без применения ингалятора? Исходя из общего состояния больного, во время ожидания бригады «Скорой помощи» можно предпринять следующие действия:

  1. Снять приступ астмы в домашних условиях можно с помощью горячего душа или ванны для ног: большое количество влажного теплого пара способно облегчить дыхание в период приступа.
  2. Необходимо предупредить развитие паники: в возбужденном состоянии в кровь выбрасывается гормон, который еще больше сужает просвет бронхиальных путей и усугубляет течение астматического приступа. Дыхание должно быть по возможности размеренным, вдох — через нос, выдох — через рот.
  3. Попытаться практиковать дыхательные упражнения, например, при медленном выдохе поджимать губы. Так дыхательные пути будут находиться открытыми более длительное время.
  4. Можно попробовать дать больному кофеиновый напиток — энергетик. Как правило, в них содержится теофилин, который способен предотвратить одышку и облегчить затрудненное дыхание. Это вещество содержится в чае и кофе, но в более низких концентрациях в сравнении с энергетиком. Хотя подойдут и они в качестве альтернативы.
  5. Следует принять или дать больному антигистаминные препараты, желательно быстродействующие. К таковым относятся зиртек, кларитин, фенистил, цетиризин, телфаст.
  6. Вспомнить расположение ближайшей аптеки и купить ингалятор. Если приступ застал на улице, можно попросить прохожих либо остаться с больным, либо купить соответствующий препарат (например, сальбутамол, фнотерол, беротек, тербуталин, бриканил). Кстати, раз уж мы заговорили о покупках, то нужно сказать, что набирает популярность так называемые криптовалюты, на которых можно получить прибыль. Единственное, что для этого нужно, это выбрать электронный кошелек для различных криптовалют, одним из таки кошельков является coinfy wallet.

Как лечить тахикардию в домашних условиях народными средствами

Тахикардия – один из видов отклонений, связанных с ритмом сердца. Даже если это явление не связано с другими заболеваниями, скрыто или явно присутствующими в организме, упускать его из виду нельзя. Приступы, которые случаются часто и длятся подолгу, могут нанести значительный ущерб, как сердечно-сосудистой системе, так и всему организму. Лечение тахикардии в домашних условиях может стать хорошим дополнением к основной медикаментозной терапии, а в некоторых случаях и полностью заменить ее.

Основные сведения

Тахикардия – это ускоренная работа сердечной мышцы, которая проявляет себя частыми сокращениями (более 90 в минуту). Такое состояние может быть обусловлено разными причинами. Часто даже здоровые люди ощущают, как у них очень часто бьется сердце, и это нормально. Орган не может всегда работать в одном режиме. Он приспосабливается, реагирует на ситуацию, ускоряя или замедляя свой ритм по необходимости.

Например, в состоянии повышенной нагрузки организму необходимо получить больше питания и кислорода, частые сокращения главного «насоса» по перекачиванию крови позволяют это сделать. Когда человек спит, он здоров, все органы отдыхают и не испытывают острой потребности в больших порциях кислорода и питательных веществ. Сердце в это время тоже может позволить себе небольшой отдых – оно работает в спокойном, иногда даже чуть замедленном режиме.

Естественными причинами вызвано кратковременное замедление и ускорение сердечного ритма во время дыхания. У многих людей в момент вдоха наблюдается уменьшение сердцебиения, а на выдохе толчки сердца становятся частыми. Чашка крепкого кофе стимулирует нервную систему и запускает ускоренный механизм сердечных сокращений. Эмоции тоже часто являются катализатором бурной сердечной деятельности, будь то сильный гнев или чрезмерный восторг.

Кроме естественных физиологических причин, учащенный ритм сердца вызывают и опасные патологические состояния, среди которых не последнее место принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лечение тахикардии в домашних условиях народными средствами, наряду с медикаментозным подходом, в этой ситуации будет весьма уместно.

Тахикардия сердца может быть кратковременной и протекать в легкой форме. Лечить ее в таком случае нет необходимости, обычно ритм нормализуется сам собой.

Но если приступ затянулся, и он принес с собой другие тревожные симптомы, придется срочно принимать меры первой помощи. Постоянный контроль и длительное, основательное лечение понадобятся, если сердечное возбуждение повторяется регулярно и без видимых причин.

Стоит рассмотреть детальней ряд симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. Все должны знать о том, что делать, если возникают опасные признаки.

Симптомы и опасные признаки

Тревожные симптомы, возникающие при тахикардии:

  • сильная, граничащая с обмороком, слабость;
  • головокружение, темная пелена перед глазами;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступ тошноты или рвоты;
  • боль за грудиной;
  • повышенная тревожность, страх умереть.

Прежде чем лечить тахикардию в домашних условиях, надо понимать, что состояние это может быть очень опасным. Поэтому обращение к врачу должно предшествовать любым нетрадиционным методам воздействия.

Если сердце бьется с большой скоростью долгое время, его камеры не успевают полноценно перекачивать кровь, следовательно, организм недополучает кислород, необходимый нормальной жизнедеятельности.

Чтобы восполнить недостающий объем крови, сердце начинает работать еще быстрее, возлагая на себя непомерную нагрузку, но ситуация только ухудшается. Начинается гипоксия. Еще одна опасность в таком состоянии – повышенный риск образования тромбов.

Первыми страдают сердце и ткани мозга. В таких случаях развивается ишемическая болезнь этих органов или другие опасные состояния. К примеру, возможно развитие сердечной недостаточности, инсульта, инфаркта, также случается резкое прекращение сердечной деятельности и смерть.

Как снять тахикардию в домашних условиях, если случился острый приступ? Экстренные меры сводятся к нескольким простым правилам:

  • Предоставить человеку возможность дышать свежим воздухом, открыв настежь все окна.
  • Освободить его от стесняющей одежды.
  • Помочь занять удобное и безопасное для него положение (чтобы в случае потери сознания человек не упал).
  • Дать выпить успокаивающие средства.
  • Смочить лицо холодным полотенцем или выпить постепенно, маленькими порциями, холодной воды в количестве до 4 стаканов.
  • Вызвать у больного приступ кашля или рвотный рефлекс.
  • Помассировать участок шеи в зоне сонной артерии.
  • Сделать массаж глазных яблок, слегка надавливая на них несколько секунд. Глаза при этом должны быть закрыты.
  • Поможет массаж точки, расположенный на ладошке между большим и указательным пальцами.

Коррекция питания – начало терапии

Доказано, что питание оказывают влияние на частоту сердцебиений. Добавив в меню или устранив из него какие-то продукты, можно нормализовать сердечный ритм.

Что надо исключить из рациона людям, страдающим от приступов тахикардии:

  • кофе и чай, особенно крепко заваренные;
  • алкогольные напитки;
  • острые специи;
  • копченые и консервированные продукты;
  • грибы;
  • продукты с большим содержанием жира, особенно животного;
  • блюда, приготовленные способом обжаривания;
  • соленые продукты;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад, какао.

Каким продуктам отдать предпочтение:

  • овощам, фруктам, сухофруктам;
  • морепродуктам;
  • меду;
  • кисломолочной продукции;
  • блюдам из круп;
  • орехам;
  • нежирному мясу (не жареному!).

Важным правилом питания при тахикардии является частый прием пищи малыми порциями. Запрещается кушать на ночь, особенно противопоказана жирная пища в большом количестве. Готовить еду надо на пару, способом варки, тушения или запекания.

Народные средства

Многие растения обладают мягкими лечебными свойствами, их сила приносит ощутимое облегчение при самых различных недомоганиях, не причиняя при этом вреда здоровым органам. Фитотерапия – это дополняющий вид лечения, широко используемый в традиционной медицине, поэтому в каждой городской аптеке всегда есть богатый ассортимент лекарственных растений и сборов. Можно собирать травы самому, но лучше положиться на выбор специалистов – у них сырье проходит радиологический и другие виды контроля. В домашних условиях обеспечить такую безопасность практически невозможно.

Если имеются проблемы с нарушением сердечного ритма, а также другие неприятные симптомы (одышка, головокружение, слабость, боли в сердце), природные средства и в этой ситуации способны оказать реальную помощь. Именно на фитотерапии, прежде всего, основывается лечение тахикардии в домашних условиях.

  1. Отвары и настои из лекарственных растений. Лечение тахикардии народными средствами – это использование разных отваров, настоек и лечебных смесей. Вот примеры некоторых распространенных и проверенных рецептов, которые помогут эффективно устранить учащенное сердцебиение, боли в груди, усталость после физической нагрузки.
  2. Отвар из боярышника. Это растение давно известно как один из лучших помощников сердцу и сосудам. Оно успокаивает, снижает давление, нормализует сердечный ритм. Приготовление: цветы или ягоды боярышника (примерно горсть) залить литром воды, дать закипеть, варить 5-7 минут. Затем остудить, процедить и пить 3 раза в день по половине стакана.
  3. Настой пустырника. Можно применять спиртовой настой. Купленный в аптеке, он готов к употреблению. Также можно приготовить его своими руками. Для этого растение измельчить, взять нужное количество (из расчета полторы столовые ложки на один стакан), залить горячей кипяченой водой и настаивать, пока не остынет. Для аромата и большего эффекта рекомендуется добавить пару капель масла мяты и ложку меда. Пьют настой по три раза ежедневно.
  4. Лавровый отвар. Мелко порезанные листья заливают водой (на стакан берут столовую ложку листьев), она должна быть только что вскипевшей. Можно хранить отвар в термосе. Пить теплым за некоторое время перед каждым приемом пищи.

Лечение тахикардии народными средствами также предполагает использование различных чаев.

Зачастую главным поводом для тахикардии служат сильные переживания. Что надо сделать в этом случае? Человеку достаточно успокоиться, и все неприятные симптомы уйдут сами по себе. В этом прекрасно помогут обычные черные чаи с добавлением щепотки мелиссы, мяты или цветов липы.

  1. Настой на основе адониса. Вскипятить необходимое количество воды, добавить в нее засушенный измельченный адонис, проварить на малом огне несколько минут. Потом настаивать полчаса, укрыв сверху полотенцем. Процеженный остывший настой принимают до трех раз в сутки не раньше, чем за 30 минут до еды. Облегчение приходит спустя три дня. Для стакана настоя понадобится чайная ложка травы.
  2. Васильки против тахикардии. Приготовление настоя: взять 5 г. цветков на 250 г. воды, вскипевшей водой залить растение и настаивать около часа, пропустить через марлю и принимать перед каждой едой (должно пройти полчаса). Разовая доза – 100 г.
  3. Лечение кориандром. Настой из растения поможет не только при тахикардии, но и при расстройстве пищеварения. Для приготовления используют плоды, которые заваривают 10-15 минут. Пьют такое лекарство за полчаса до приема пищи. Разовая доза – 15 мл, суточная доза 45-50 мл. На стакан воды понадобится 10 г ингредиента.

Травяные сборы

Лечение тахикардии сердца народными средствами не может быть полным без применения травяных сборов. Вот перечень эффективных комбинаций растений, служащих хорошим средством избавления от симптомов, сопровождающих сбои сердечного ритма.

Сбор № 1. Состав: мелисса, валериановый корень, тысячелистник (в пропорции 3:3:2).

Приготовление: смесь заливают водой, настаивают до 3 часов (на стакан берут 20 г смеси). После этого воду с травами надо вскипятить. Дать покипеть на малом огне несколько минут. Остывший отвар процеживают и приступают к лечению.

Стакан средства надо выпить маленькими порциями в течение суток. Курс при необходимости можно продолжать до 7 дней.

Сбор № 2. Состав: пустырник, календула (цветы), калина (кора), валериана (корень).

Приготовление: все составляющие измельчить и смешать, взяв каждого ингредиента поровну. Для настоя объемом 250 мл надо взять 10 г смеси. Все это проварить в течение 20 минут на слабом огне. Когда остынет, отвар процедить.

Употреблять свежим, выпивая стакан за день, делая многократно по одному или двум глоткам. Острое состояние снимается в течение двух суток. В качестве профилактической меры пить надо курсом до 10 дней.

Сбор № 3. Состав: любисток, пустырник, боярышник, цикорий, календула. Каждое растение взять в количестве 5 г.

Как готовить? Смесь залить кипятком в объеме одного литра. После этого поместить все это на водяную баню на 15 минут. Пить отвар многократно в течение дня, небольшими глотками.

Сбор № 4. Состав: березовые листья (100 г), листья крапивы (100 г), трава омелы (15 г), лимонник (50 г).

Приготовление: все ингредиенты смешать и заварить, как обычный чай (щепотку смеси на средний заварочный чайник). Пить можно по три стакана в день вместо чая, польза будет максимальной, если употреблять напиток в свежем виде. Такой эликсир поможет избавиться от бессонницы, успокоит нервы.

Сбор № 5. Состав: шиповник, боярышник, пустырник, зеленый чай. Все это берется в равных частях.

Как приготовить? Шесть чайных ложек смеси залить 2 литрами воды. Варить смесь 5 минут. Отсудить и пить. Принимают средство ежедневно вместо чая. Он хорошо снимает острый приступ тахикардии.

Сбор № 6. Состав: донник, ромашка аптечная, толокнянка.

Приготовление: все растения берут в равных долях, заваривают 5-10 минут. Пить напиток надо свежеприготовленным. Разовая доза – 100 г, суточная доза – 300 г. Полный курс – 6 месяцев.

Все перечисленные сборы – это отличные народные средства от тахикардии и аритмии.

Читайте также:  Рейтинг детских бутылочек для кормления новорожденных: какую лучше выбрать – стеклянную или пластиковую?

Существует еще одно эффективное лекарство при тахикардии. Ингредиенты: 10 лимонов, столько же чесночных головок, литр меда. Способ приготовления: чеснок измельчить, из лимонов выпустить сок, все смешать с медом. Смесь помещают в темное место в плотно запечатанной емкости. Хранят там 10 суток.

Употребление: за некоторое время перед едой эту смесь надо рассасывать (в объеме чайной ложки) несколько минут. Помогает крепить сердечную мышцу.

Вкусное лечение

Лечить тахикардию в домашних условиях можно вкусно. Как это сделать?

  1. Ингредиенты: три лимона, полстакана кураги, столько же орехов миндаля и меда. Спиртовая настойка боярышника и валерианы. Способ приготовления: орехи, курагу и лимоны измельчить, залить медом. Добавить по 15 капель обеих настоек. Употребление: съедать по столовой ложке незадолго до еды.
  2. Ингредиенты: грецкие орехи, мед, изюм, взятые в равных пропорциях. Способ приготовления: все составляющие измельчить и смешать с медом. Употребление: съедать столовую ложку после пробуждения и перед ночным сном.
  3. Ингредиенты: вишня, морковь, апельсины. Приготовление: все нарезать и сделать фруктово-овощной салат. Употребление: такой салат нужно кушать каждый день, сердце будет работать лучше, нормализуется частота его сокращений.
  4. Ингредиенты: 4 лимона, 6 зерен камфоры, 16 листиков герани, стакан меда, 18 орехов миндаля, настойка валерианы 10 мл, столько же взять настойки боярышника. Способ приготовления: из лимонов выжать сок, добавить две настойки, мед, остальные измельченные ингредиенты. Все хорошо перемешать. Употребление: кушать полезный состав надо раз в день натощак с утра. Доза – одна столовая ложка.

Очень полезно при нарушениях сердечного ритма есть смесь из свежих ягод бузины и жимолости. Можно приготовить варенье из них.

Настойки на спирту

Лечить тахикардию народными средствами можно с использованием спиртовых настоек.

Хороший эффект дает проверенное средство – смесь 4 настоек. Для этого надо взять спиртовые готовые настойки в аптеке на основе валерианы, пустырника, боярышника добавить к ним «Корвалол». Пропорции должны быть одинаковыми.

Пить средство надо перед едой по 15-20 капель. Курс – неделя. Ритм сердца должен нормализоваться.

Другой вариант смеси из настоек на спирту: эвкалипт, мята, пион, валериана, пустырник, боярышник. Все эти настойки смешивают в таком пропорциональном соотношении: эвкалипт – 50 мл, мята – 25 мл, пион, пустырник, боярышник и валериана – по 100 мл. Вся эта смесь дополняется 10 бутонами гвоздики и настаивается полторы недели.

Пить лекарство надо так: чайная ложка добавляется в 100 мл воды, такую дозу употребляют три раза в день.

Отмечают эффективность настойки на соках. Сок лимона, пол стакана сока из черноплодной рябины, клюквенный и морковный сок в таком же объеме смешать с 200 г водки. Употреблять настойку надо три раза в день. Есть после этого можно только через час. Разовая доза – 1 столовая ложка.

Клевер на спирту: клевер луговой берут в количестве нескольких жменей, заливают литром водки или спирта. Настойку выдерживают в течение месяца. Пить лекарственное средство надо три раза в день по 15-20 мл.

Настойка девясила готовится так: пол стакана сухого девясила смешивают со спиртом (200 мл) и настаивают 14 дней. Когда настойка готова, пить ее нужно перед едой троекратно в сутки. Разовая доза – 1 чайная ложка.

Для лечения дроком тернистым, его семена заливают водкой и настаивают около десяти дней. На полстакана водки берут 30 г семян. Если пить 30 капель трижды в сутки, сердце начнет работать в спокойном режиме.

Из травы дрока тоже делают спиртовой настой. Готовят его так: сухая трава (800 г) заливается водкой (250 г). Выдержка такой настойки должна быть около двух недель. При употреблении столовую ложку лекарства развести в небольшом количестве воды. Пить так же, как и средство на основе семян.

Коррекция образа жизни

Лучшее средство победить тахикардию – это предотвратить ее развитие. Как это сделать?

  1. Необходимо беречь свои нервы. Душевное равновесие – залог здоровья.
  2. Переутомление, как физическое, так и умственное, негативно сказывается на работе сердца, поэтому важно обеспечить себе достаточный отдых.
  3. Полноценный ночной сон – лучшее средство снять нервное напряжение и восстановить силы. Хорошему сну способствуют ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом необходимо всем, но нагрузку надо подбирать с учетом своих возможностей. Тренированному сердцу тахикардия не страшна.
  5. Не надо провоцировать приступы употреблением кофе или других продуктов, возбуждающих нервную систему.
  6. Хорошее настроение, положительные эмоции, умение абстрагироваться от проблемных ситуаций – все это поможет сохранить сердце здоровым.

Важно знать, как бороться с тахикардией и своевременно применять профилактические меры. На помощь всегда придут народные средства лечения, рецепты, проверенные годами. Фитотерапия – это целая наука о целебных растениях и том, как их использовать на благо здоровью. Но традиционная медицина должна оставаться основным методом борьбы с недугом, и применять любые другие подходы надо только после обсуждения их с лечащим врачом – любое самолечение чревато негативными последствиями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Пентоксифиллин концентрат – Велфарм – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав

Действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет:

– улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов;

– уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов;

– снижения концентрации фибриногена;

– снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

Пентоксифиллин – производное ксантина. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Лечение препаратом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение пентоксифиллина приводит к удлинению дистанции ходьбы устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Фармакокинетика:

Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Концентрация основного активного метаболита 1-(5-гидроксигексил)-37-диметилксантина (метаболит I) в плазме крови в два раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина. Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше.

Период полувыведения пентоксифиллина после внутривенного введения составляет 16 ч. Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30-минутной инфузии 200 мг) и высокий клиренс составляющий примерно 4500-5100 мл/мин.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность увеличивается.

Показания:

– Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например перемежающаяся хромота диабетическая ангиопатия);

– трофические нарушения (например трофические язвы голеней гангрена);

– нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза как например снижение концентрации внимания головокружение ухудшение памяти) ишемические и постинсультные состояния;

– нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;

– отосклероз дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к пентоксифиллину или другим производным ксантина а также к любому вспомогательному веществу препарата;

– выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;

– недавно перенесенный инфаркт миокарда;

– гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;

– неконтролируемая артериальная гипотензия;

– массивные кровотечения (риск усиления кровотечения);

– обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);

– кровоизлияния в головной мозг;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

– нарушение показателей свертывающей системы крови;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

– Тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии);

– артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давления см. раздел “Способ применения и дозы”);

– высокий риск снижения артериального давления (в том числе при тяжелой ишемической болезни сердца или гемодинамически значимых стенозах сосудов головного мозга);

– хроническая сердечная недостаточность;

– склонность к кровотечениям (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);

– нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов см. раздел “Способ применения и дозы”);

– тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов см. раздел “Способ применения и дозы”);

– недавно перенесенные оперативные вмешательства;

– повышенный риск развития кровотечений (например при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений) см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– одновременное применение с антикоагулянтами (в том числе непрямыми антикоагулянтами [антагонистами витамина К]) (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– одновременное применение с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел эптифибатид тирофибан эпопростенол илопрост абциксимаб анагрелид нестероидныс противовоспалительные средства [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2] ацетилсалициловая кислота тиклопидин дипиридамол) (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь) см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”;

– одновременное применение с ципрофлоксацином (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– одновременное применение с теофиллином (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).

Беременность и лактация:

Пентоксифиллин не рекомендуется к применению при беременности (так как недостаточно данных).

Период грудного вскармливания

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах.

При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).

Способ применения и дозы:

Доза и способ применения определяются тяжестью нарушений кровообращения а также на основе индивидуальной переносимости препарата. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Обычная доза составляет от 100 мг до 600 мг препарата разведенная в 250 мл или 500 мл 09% раствора натрия хлорида или раствора Рингера 1 или 2 раза в сутки.

Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы.

100 мг препарата должны вводиться по меньшей мере в течение 60 минут. Дополнительно к инфузионной терапии можно назначать пентоксифиллин для приема внутрь. При этом общая суточная доза пентоксифиллина (внутривенная инфузия + прием внутрь) не должна превышать 1200 мг.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (например хроническая сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

В более тяжелых случаях особенно у пациентов с сильными болями в покое с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по классификации Фонтейна) показана длительная внутривенная инфузия препарата в дозе 1200 мг в течение 24 часов. Эту дозу можно разделить на два инфузионных введения по 600 мг каждое из которых должно продолжаться по крайней мере в течение 6 часов. При этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 06 мг пентоксифиллина на кг массы тела в час. Суточная доза подсчитанная таким образом будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 70 кг и 1 150 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 80 кг. При поддерживающей терапии переходят на прием пентоксифиллина внутрь.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30-50% что зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом.

Уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением а также у пациентов находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Побочные эффекты:

Частота возможных побочных эффектов перечисленных ниже определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10) часто (≥ 1/100 и Нарушения со стороны крови и лимфатической системы : очень редко – тромбоцитопения тромбоцитопеническая пурпура апластическая анемия панцитопения; редко – кровотечения (в том числе носовые кровотечения желудочно-кишечные кровотечения кровотечения из мочевыводящих путей и др.); частота неизвестна – лейкопения/нейтропения гипофибриногенемия.

Нарушения со стороны иммунной системы : нечасто – реакции гиперчувствительности; очень редко – тяжелые происходящие в течение нескольких минут после введения пентоксифиллина анафилактические или анафилактоидные реакции отек Квинке бронхоспазм анафилактический шок.

Нарушения психики : нечасто – повышенная возбудимость бессонница; частота неизвестна – тревога.

Нарушения со стороны нервной системы : нечасто – головокружение тремор головная боль; очень редко – парестезия судороги внутричерепное кровоизлияние асептический менингит.

Нарушения со стороны органа зрения : нечасто – нарушение зрения конъюнктивит; очень редко – кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза отслоение сетчатой оболочки глаза; частота неизвестна – скотома.

Нарушения со стороны сердца : нечасто – нарушение ритма сердца тахикардия; редко – стенокардия одышка.

Нарушения со стороны сосудов : часто – гиперемия кожи лица; редко – снижение артериального давления периферические отеки; очень редко – повышение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта : часто – тошнота рвота вздутие живота чувство тяжести в желудке диарея; частота неизвестна – ксеростомия (сухость полости рта) анорексия запор гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей : очень редко – внутрипеченочный холестаз повышение активности “печеночных” трансаминаз; частота неизвестна – повышение активности щелочной фосфатазы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей : нечасто – кожный зуд эритема крапивница; очень редко – токсический эпидермальный некролиз синдром Стивенса-Джонсона повышенное потоотделение; частота неизвестна – кожная сыпь повышенная ломкость ногтей.

Общие расстройства и нарушения в месте введения : нечасто – повышение температуры тела.

Передозировка:

Симптомы: слабость головокружение выраженное снижение артериального давления тахикардия сонливость потеря сознания тонико-клоническис судороги повышенная нервная возбудимость гипертермия арефлексия признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа “кофейной гущи”).

Лечение: симптоматическое направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления. Судороги купируют введением диазепама.

При появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.

Взаимодействие:

С гипотензивными средствами

Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)) или другими лекарственными средствами обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например нитраты).

С лекарственными средствами влияющими на свертывающую систему крови

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты тромболитики антибиотики такие как цефалоспорины).

При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов принимающих данную комбинацию препаратов например регулярный контроль МНО (международное нормализованное отношение).

При одновременном применении пентоксифиллина с кеторолаком повышается риск кровотечений и/или удлинения протромбинового времени. Совместное назначение данных препаратов нежелательно.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

С другими ксантинами

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

С гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь)

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов включая регулярный гликемический контроль.

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина в крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий связанных с теофиллином.

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий связанных с применением данной комбинации.

С ингибиторами агрегации тромбоцитов

При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел эптифибатид тирофибан эпопростенол илопрост абциксимаб анагрелид НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2] ацетилсалициловая кислота тиклопидин дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов (см. раздел “С осторожностью”).

Особые указания:

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У пациентов с сахарным диабетом принимающих гипогликемические средства назначение больших доз пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).

При применении одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывания крови.

У пациентов перенесших недавно оперативное вмешательство необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.

Пациентам с низким и нестабильным артериальным давлением а также у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных и/или церебральных артерий т.к. в последнем случае дополнительное снижение артериального давления может приводить к ухудшению кровоснабжения сердца и/или мозга необходимо уменьшить дозу препарата.

У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении внутривенных инфузий пациент должен находиться в положении лежа.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Учитывая возможные побочные эффекты (например головокружение) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.

Упаковка:

По 5 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной или без пленки полимерной.

1 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению и скарификатор ампульный. При упаковке ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью “Велфарм” (ООО “Велфарм”), Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д.11, Россия

Ссылка на основную публикацию