Релиф ультра свечи: инструкция по применению, цена, отзывы

РЕЛИФ УЛЬТРА

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Релиф Ультра – ректальные суппозитории, лекарственное средство для лечения симптомов геморроя с выраженной противозудное действие.
Гидрокортизона ацетат – ГКС, при местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Подавляет выделение медиаторов воспаления, блокирует метаболизм арахидоновой кислоты.
Цинка сульфат моногидрат способствует заживлению ран и эрозий, нормализует гидратацию кожи.
Фармакокинетика.
При местном применении ингредиенты препарата удаляются в составе слизи или в крайне незначительных количествах выделяются с мочой и желчью. Любых проявлений резорбтивного действия при применении препарата в рекомендованных дозах не наблюдается. Составляющие препарата не проникают в грудное молоко.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Релиф Ультра являются: внешний и внутренний геморрой, трещины, свищи, язвы, эрозии перианальной области и прямой кишки, которые сопровождаются выраженными воспалительными проявлениями; проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области.

Способ применения

Теплой водой предварительно обмыть кожу вокруг заднего прохода, очистить пораженный участок с помощью увлажненной мягкой салфетки, осторожно просушить его туалетной бумагой или мягкой тканью.
Перед введением суппозитория Релиф Ультра необходимо снять с него защитную пластиковую оболочку.
Ввести суппозиторий в задний проход.
Вводить по одному суппозиторию до 4 раз в сутки (на ночь, утром и после каждого опорожнения кишечника).
Продолжительность курса лечения не должен превышать 7 дней.

Побочные действия

Редко могут возникнуть аллергические реакции, включая гиперемию (покраснение), отек, зуд сухость слизистой оболочки.
Хотя при применении препарата Релиф Ультра о системное действие не сообщалось, при длительном применении в высоких дозах возможны эндокринные нарушения: коры угнетение, синдром Кушинга, гипергликемия, глюкозурия, задержка роста, внутричерепная гипертензия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: перианальный дерматит, сопровождающийся или не сопровождающийся атрофией кожи; раздражение, жжение, сыпь, сухость кожи, пустулезных акне «Эффект рикошета», что может привести к стероидной зависимости; замедление заживления ран.
Метилпарабен и пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Релиф Ультра являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции), специфические (бактериальные, грибковые, вирусные, туберкулезные) поражения аноректальной области, новообразования в области заднего прохода, тромбоэмболическая болезнь.

Беременность

Некоторые данные свидетельствуют, что в редких случаях существует риск развития волчьей пасти и задержки внутриутробного развития плода, а также угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у новорожденного. Не следует применять препарат Релиф Ультра в течение первого триместра беременности.
В период беременности и кормления грудью препарат может быть применен, если, по мнению врача, польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С осторожностью Релиф Ультра применять при одновременном лечении антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, барбитуратами, диуретиками, сердечными гликозидами.
При одновременном применении с другими ГКС (как топическими, так и оральными) может повышаться вероятность системных эффектов.

Передозировка

Длительное применение Релиф Ультра в больших дозах усиливает резорбцию и повышает риск развития системных эффектов гидрокортизона, таких как нарушения менструального цикла, повышение артериального давления, замедление заживления ран, мышечная слабость, бессонница, повышение уровня сахара в крови и тому подобное.
При случайном проглатывании могут возникать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в желудке).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Релиф Ультра – суппозитории ректальные.
Упаковка: 2 пластиковые стрипы по 6 суппозиториев в картонной коробке.

Состав

1 суппозиторий Релиф Ультра содержит гидрокортизона ацетата 10 мг, цинка сульфата моногидрата 11 мг.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), кальция гидрофосфат безводный, масло какао, магния стеарат.

Релиф Ультра (Relief Ultra) свечи. Инструкция по применению, цена, отзывы

Релиф Ультра – это противогеморроидальные суппозитории, которые способствуют не только устранению симптомов патологии (боль, зуд), но и ускоряют процесс восстановления, а также укрепляют ткани, препятствуя повторному развитию заболевания.

Важно. Для достижения требуемого эффекта необходимо проходить полный курс по применению свечей. Высокая эффективность медикамента подтверждается многократными положительными отзывами пациентов.

Формы выпуска и состав препарата

Релиф Ультра производят в единой лекарственной форме – ректальные суппозитории. Свечка белого или бледно-желтого цвета имеет форму схожую с торпедой и обладает рыбным запахом. Помещены суппозитории в пластиковые рельефные контейнеры-блистеры в количестве 6 шт. В упаковке содержится по 2 блистера и инструкция по использованию медикамента.

Терапевтический эффект суппозиторий обеспечивается следующим составом:

Перечень компонентовХарактеристика компонентов
Действующие элементы
Ацетата гидрокортизон (10 мг на суппозиторий)Вещество является синтетическим стероидом (мужской половой гормон) и обладает противовоспалительным, антигистаминным и противозудным действием. Также компонент активизирует вывод экссудата (жидкость, формирующаяся в тканях при воспалении) и токсинов из организма.
Моногидрат сульфата цинка (11 мг на суппозиторий)Компонент ускоряет процесс заживления ран, активизирует защитные функции организма, а также обладает обеззараживающими свойствами.
Вспомогательные компоненты
Стеарат магнияЭлемент позволяет сохранять суппозиторию нужную форму и облегчает скольжение свечи при использовании.
Масло печени акулыВещество способствует укреплению стенок сосудов, уменьшению боли и активизирует регенерацию клеток. Дополнительно обладает выраженными противовирусными свойствами.
Безводный гидрофосфат кальцияКомпонент способствует поддержанию суппозитория требуемой формы и облегчает растворение свечки после использования.
МетилпарагидроксибензоатКонсервант
Масло из какао бобовЭлемент способствует быстрому восстановлению тканей кожных покровов, обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством.
ПропилпарагидроксибензоатКонсервант

Производителем ректальных суппозиторий «Релиф Ультра» является отечественная фармацевтическая компания «Байер»

Фармакологические свойства

Ректальные свечи Релиф Ультра относятся к группе противогеморроидальных препаратов местного применения. Компоненты средства способствуют уменьшению зуда, ускоряют процесс заживления ран, устраняют воспаление. Дополнительно медикамент оказывает сосудосуживающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Релиф Ультра — свечи (отзывы описывают преимущественно положительный результат от применения медикамента), что оказывают следующее влияние на ткани:

  • препятствуют развитию процессов воспаления, в итоге уменьшается болезненность;
  • способствуют сужению сосудов, в результате снижается вероятность развития кровотечения;
  • снижают чувствительность к гистаминам, вследствие этого уменьшаются симптомы, вызванные аллергической реакцией;
  • способствуют остановке кровотечений;
  • активизируют процесс регенерации, ускоряя заживление поврежденных тканей;
  • снижают вероятность развития язв;
  • способствуют укреплению стенок сосудов;
  • устраняют зуд и отечность;
  • препятствуют проникновению и развитию патогенной микрофлоры;
  • способствуют укреплению тканей в прямой кишке;
  • оказывают иммуноподавляющее действие, в итоге увеличивается вероятность проникновения в организм патогенных микроорганизмов.

Данные о всасывании и выводе медикамента из организма, в инструкции не предоставлены.

Показания к применению

Ректальные суппозитории Релиф Ультра следует использовать при следующих отклонениях в организме:

  • геморрой как наружный, так и внутренний;
  • наличие трещин в заднем проходе;
  • развитие эрозии в заднем проходе;
  • наличие воспалительных патологий в прямой кишке;
  • присутствие зуда в заднем проходе;
  • экзема или дерматит в области заднего прохода;
  • выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода;
  • наличие несильных кровотечений из анального отверстия;
  • воспалительные патологии предстательной железы;
  • наличие гнойничковых образований в заднем проходе.

Важно, в после 65 лет использовать суппозитории разрешено по индивидуальной дозировке, которая подбирается врачом.

Противопоказания

Релиф Ультра — свечи (отзывы с отрицательной характеристикой препарата чаще основаны на игнорировании пункта с противопоказаниями и не соблюдении правил применения), которые запрещено использовать в следующих случаях:

  • непереносимость и аллергия на состав суппозиторий;
  • наличие инфекции (бактерии, вирус или грибок) в тканях заднего прохода;
  • присутствие злокачественных образования или опухолей невыясненной природы в зоне применения средства;
  • диагностирование туберкулеза;
  • наличие инфекционных дерматологических патологий, особенно в зоне заднего прохода;
  • болезнь Иценко-Кушинга. Заболевание характеризуется нарушением деятельности коры надпочечников (гормон кортизол вырабатывается в большом количестве) и проявляется ухудшением состояния кожного покрова, отсутствием иммунитета. Снижается деятельность всех органов и систем;
  • сахарный диабет любого вида в тяжелой форме и иные эндокринные заболевания;
  • повышенное содержание натрия в организме;
  • остеопороз. Болезнь проявляется снижением плотности костной ткани;
  • время вынашивания ребенка. Не исключено всасывание активных веществ в кровоток, в итоге возможно нарушение развития плода. При необходимости использования суппозиторий, грудное вскармливание следует на время прекратить;
  • период лактации. Проникновение компонентов суппозиторий в грудное молоко также не исключено;
  • детский возраст до 14 лет;
  • наличие патологий в органах дыхания в тяжелой форме, в том числе и бронхиальная астма.

Также, при гипертонии (высокое значение показателя давления) в тяжелой форме, диагностировании иммунодефицита и при нарушении деятельности сердца, Релиф Ультра можно использовать только под контролем специалиста.

Правила применения свечей

Эффективность использования ректальных суппозиторий Релиф Ультра зависит от правильности введения медикамента в прямую кишку.

Поэтому перед применением средства следует ознакомиться со следующей инструкцией:

  1. Для соблюдения гигиены рекомендовано приобрести медицинские латексные перчатки. При их отсутствии необходимо качественно вымыть руки с мылом или дезинфицирующим средством до и после введения суппозитория в прямую кишку.
  2. Если на пальцах длинные ногти, то их необходимо укоротить, иначе они могут порвать перчатки или травмировать слизистую прямой кишки.
  3. При возможности опорожнить кишечник, иначе, из-за вхождения в состав масел, суппозитория может вызвать позыв к дефекации и в итоге свечка выйдет вместе с калом, не успев оказать терапевтический эффект. Разрешено использовать микроклизмы перед манипуляциями.
  4. Выполнить гигиеническую процедуру, чтобы вместе с суппозиторием не ввести в прямую кишку инфекцию.
  5. Извлечь суппозиторий из упаковки. Для этого достаточно потянуть в разные стороны за края упаковки (в месте сужения суппозитория).
  6. Надеть перчатки или вымыть руки.
  7. Принять горизонтальное положение на боку (удобнее лечь на левый бок) и согнуть правую ногу в колени так, чтобы она прикасалась груди. Левая нога должна оставаться прямой.
  8. Смазать область анального отверстия вазелином или жирным кремом, для облегчения введения суппозитория.
  9. Постараться полностью расслабиться, чтобы процесс ведения медикамента не был болезненным.
  10. Далее нужно левой рукой «приподнять» правую ягодицу и правой рукой аккуратно ввести суппозиторий «острием» вперед на длину около 2-2,5 см. Важно, чтобы свечка прошла через анальные сфинктеры (отвечают за процесс дефекации), иначе суппозиторий выйдет наружу, не оказав лечебного действия.
  11. После того как суппозиторий будет введен в прямую кишку, необходимо сохранять горизонтальное положение около 15 мин. Первые 1-1,5 мин ягодицы нужно крепко сжать, чтобы препарат лучше задержался внутри прямой кишки.

В завершении следует снять перчатки или вымыть руки.

Инструкция по применению, дозировка

Релиф Ультра следует использовать строго при наличии показаний. Если имеются ограничения в применении, то дозировка свечей подбирается лечащим врачом индивидуально.

Релиф Ультра

Важно. Нельзя корректировать курс терапии по советам соседей/друзей или отзывам в интернете.

Дозировка суппозиторий в зависимости от цели применения:

Указанная дозировка применяется в возрасте от 14 до 65 лет. При необходимости применения ректальных суппозиторий в более раннем или более позднем возрасте, требуется корректировка дозировки и количества манипуляций в сутки.

Побочные действия

Применение ректальных суппозиторий Релиф Ультра иногда может сопровождаться появлением побочных эффектов, к которым относятся:

  • жжение, усиление зуда и повышение температуры тела, вызванные аллергической реакцией на компоненты суппозиторий;
  • ощущение дискомфорта в области прямой кишки;
  • увеличение газообразования в кишечнике;
  • разжижение каловых масс и частые позывы к опорожнению;
  • временное покраснение кожных покровов (не вызванное аллергией на медикамент);
  • усиление зуда, вызванного заживляющим процессом (особенно при устранении трещин).

Если не была исключена инфекция, то возможно развитие обострения патологии.

Передозировка

Релиф Ультра — свечи (отзывы нередко содержат информацию о возникших побочных эффектах в результате передозировки препарата), которые при длительном применении и в больших дозах могут вызвать:

  • повышение показателя глюкозы в крови;
  • увеличение концентрации натрия в организме;
  • ухудшение деятельности коры надпочечников;
  • снижение защитных функций иммунитета;
  • обострения язв и эрозий в пищеварительном тракте (при случайном пероральном приеме);
  • размягчение костных тканей;
  • обострение симптомов аллергии, таких как сильный зуд, высыпания и покраснение эпидермиса;
  • диарея;
  • ухудшение дыхания;
  • нарушение сердечного ритма;
  • резкое повышение показателя давления;
  • снижение иммунитета. Проявляется частыми простудными заболеваниями и обострением хронических патологий.

При передозировке средства, тяжелые отклонения в работе органов и систем не выявлялись. Для нормализации состояния пострадавшего, назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

При использовании ректальных суппозиторий Релиф Ультра дополнительно следует учитывать следующие нюансы:

  • пройти обследование у проктолога для оценки состояния толстого кишечника и исключения перфорации органа;
  • медикамент может вызывать разжижение каловых масс, поэтому после введения суппозиторий в прямую кишку, необходимо ориентировочно 20-30 мин не планировать выход из помещения;
  • компоненты средства могут вытекать из прямой кишки и пачкать нижнее белье, поэтому на период курса следует использовать средства защиты в виде ежедневных прокладок;
  • при отсутствии терапевтического результата после 5 дней лечения или при ухудшении самочувствия, необходима корректировка лечения;
  • при попадании инфекции в зону анальной области, требуется сразу прекратить применение суппозиторий;
  • если после введения суппозитория в течение 10-15 мин произошел процесс дефекации, то следует повторно ввести новую свечку;
  • при необходимости применения половины суппозитория, следует разрезать свечку вдоль длины и очень острым ножом, иначе средство может раскрошиться.

Релиф Ультра не вызывают развития опасных побочных эффектов, поэтому при прохождении курса разрешено вождение транспорта и выполнение работ требующих особого внимания.

Лекарственное взаимодействие

Релиф Ультра — свечи (отзывы о медикаменте можно уточнить у лечащего врача), что не рекомендовано совмещать с использованием следующих лекарственных средств:

  • препараты, в состав которых входят стероиды. Данные медикаменты увеличивают вероятность развития побочных эффектов и передозировки;
  • антикоагулянты. Увеличивают время остановки ректального кровотечения;
  • средства для снижения глюкозы в крови снижают эффективность свечей;
  • сильнодействующие успокоительные препараты и мочегонные медикаменты увеличивают риск развития побочных эффектов.

Свечи Релиф Ультра снижают эффективность сердечных гликозидов (препараты назначают для нормализации сердечных сокращений).

Читайте также:  Что можно сделать, если нет прокладок: лучшие альтернативы. Что делать при аллергии от прокладок?

Аналоги

Замена Релиф Ультра аналогами необходима при непереносимости компонентов суппозиторий или при развитии побочных эффектов. Далее рассмотрены наиболее популярные аналоги, которые назначаются врачами.

В чем отличие Релиф Ультра от обычного препарата Релиф?

Релиф Ультра – медицинский препарат, созданный для устранения причин, вызывающих геморрой. Уникальный состав средства позволяет пациентам забыть не только о самом заболевании, но и исключить возможность его повторного проявления.

Постоянное использование средства дает возможность восстановить целостность поврежденных тканей, снять болевые ощущения, выраженность и проявление различных симптомов.

Состав и форма выпуска Релиф Ультра

В состав лекарственного препарата включено несколько активных веществ, которые и оказывают лечебный эффект. В числе компонентов:

  • Основные – ацетат гидрокортизона и цинка сульфата моногидрат;
  • Вспомогательные – масла акулье и бобов какао, стеарат магния и безводный кальция гидрофосфат.

В числе используемых компонентов также пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат.

В аптеках предлагаются различные формы препарата – мазь и свечи от геморроя Релиф Ультра – цена у этих препаратов будет различной. Она также определяется и фирмой-производителем, а потому один и тот же препарат у разных производителей неодинакова.

Показания для использования Релиф Ультра

Инструкция по применению мази и свечей Релиф Ультра обязательна к ознакомлению перед использованием средств. Доктора назначают их при таких заболеваниях:

  1. Геморрой, в том числе и с выпадением узлов из заднего прохода;
  2. Трещины в прямой кишке;
  3. Анальные кровотечения и зуд;
  4. Экземы и дерматиты;
  5. Простатит и проктит.

Противопоказания и предосторожности

Инструкция к свечам Релиф Ультра, а также другим формам выпуска, предостерегает пациентов. Следует изучить противопоказания, чтобы не навредить своему здоровью. Среди запретов на использование наличие таких симптомов и недугов:

  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет любого типа и повышенный уровень сахара в крови;
  • Болезни кожных покровов;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Новообразования в прямой кишке;
  • Гипернатриемия.

Особенности использования

Сбалансированный состав Релиф Ультра позволяет использовать средство пациентам разного возраста, в том числе детям с 12 лет. В терапии могут быть применены:

  1. Свечи – Релиф Ультра используется 4 раза в день. Перед применением следует опорожнить кишечник или сделать клизму. Применять по 4 раза в день, предварительно очистить анус, высушив его салфеткой или полотенцем;
  2. Мазь – наносить на очищенную кожу, делать после опорожнения кишечника и мытья анального прохода. Мазь втирать без нажима. Количество приемов в сутки оговаривают отдельно с доктором.

Более точные дает указания по применению лечащий врач и инструкция к свечам от геморроя Релиф Ультра. Не стоит заниматься самолечением, выбирать дозировку, не посоветовавшись с доктором.

Курс лечения

Срок использования свечей и мази Релиф Ультра определяется строго индивидуально. Средняя продолжительность курса достигает 5–10 дней.

Побочные проявления Релиф Ультра

Использовать Релиф Ультра при кровотечении, геморрое, других заболевания можно не всегда. Средство может нанести урон организму побочными проявлениями:

  • Отеками и припухлостями;
  • Нестерпимым зудом и жжением;
  • Покраснением обработанного места;
  • Сыпью, которая появляется на кожных покровах.

Особые указания

Инструкция к мази Релиф Ультра указывает, что средство не разрешено к использованию в период лактации. Свечи Релиф Ультра при беременности также запрещены к применению. Существуют и другие особые указания, среди которых прием Релиф Ультра по строгим медицинским указаниям при:

  1. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  2. Эндокринных патологиях;
  3. Наличии аллергических проявлений;
  4. Иммунодефицитных состояниях;
  5. Сахарном диабете.

Стоимость

Цена на Релиф Ультра будет зависеть от производителя, она варьируется в пределах 400–700 рублей за упаковку с 6 свечами.

Аналоги

В поисках аналогов дешевле Релиф Ультра следует обратить внимание на такие препараты:

  • Ультрапрокт;
  • Постеризан Форте;
  • Проктозан;
  • Анузол;
  • Бетиол;
  • Безорнил;
  • Прокто-Гливенол, пр.

Существуют и другие аналоги Релиф Ультра, выбирать конкретный препарат самостоятельно не рекомендуется. Следует посоветоваться с доктором.

Релиф и Релиф Ультра: разница

Существенные отличие Релиф от Релиф Ультра заключаются в нескольких аспектах:

  • Цена – Рели Ультра дороже простого Релиф на 100–150 руб. за упаковку;
  • Состав – состав Релиф Ультра дополнительно включает фенилэфрин. Этот компонент значительно расширить спектр действия состава, а также окажет противовоспалительный и заживляющий эффекты.

Отзывы

“О мазе Релиф Ультра узнала из отзывов, которые нашла на специализированном форуме. Не решилась использовать без совета врача, а на очередном приеме спросила о свечах и мази Релиф Ультра. Мне врач рекомендован Релиф Ультра. Меня порадовало, что на белье препарат не оставляет следов, но ценя для меня все-таки высоковата.”

“Использовал много препаратов, но остановился на Релиф Ультра. Именно он мне помог забыть о неприятностях, рекомендовал его хороший знакомый. Честно, к доктору даже не наведывался, но другим все же посоветую. До применения беспокоили боли, зуд и жжение, а уже через пару дней о них забыл.”

Средства д/лечения геморроя SAGMEL Релиф Ультра (свечи) – отзыв

Релиф Ультра при геморрое и воспалении, о применении во время лактации, беременности. Побочка❌Расскажу как вылечить геморрой. Отзыв в сравнении с другими препаратами

До родов я не знала что это такое-геморрой? Нет, конечно же формально я знала, что это варикоз в пятой точке, но как он ощущается и почему от него страдают? Знания чисто теоретические. Как и схемы лечения.
Я искренне надеялась, что эта проблема обойдёт меня стороной. Ха-ха! Наивная! Если геморрой у обоих родителей- бинго! Вы выиграли его в наследственной лотерее. Как и я

Впервые на 35 неделе беременности я познакомилась с наружной формой сего недуга. А после вторых родов и с внутренней. Непередаваемые ощущения! Особенно во время лактации, когда ничего нельзя. Трещина, боль, кровь. Обычной Релиф не помог. Только Натальсид спас мой зад.

Релиф Ультра.

Очень часто обострения у меня были четыре года после родов, я даже делала лазерную коагуляцию.

Всё бы ничего, но причины частого обострения скрывалась во внутриматочной спирали!

Именно в период ношения спирали я маялась с этой проблемой и перепробовала наверное весь ассортимент аптеки! Релиф Ультра в частности.

Это итальянский препарат.
Не самый дешёвый, цену указывать не буду, они у нас везде разные, ещё инфляция зашкаливает.

В чем же фишка?
Цинк хорошо подсушивает. А гормончик снимает воспаление и отечность. Тем более, его там хорошая дозировка!

Показания препарата Релиф® Ультра

наружный и внутренний геморрой;

трещины, эрозии заднего прохода;

экзема, дерматит перианальной области.

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

бактериальная, грибковая, вирусная инфекция в зоне применения препарата;

новообразования аноректальной зоны;

тяжелая форма сахарного диабета;

❌А вот тут повнимательнее⛔️ Беременным и лактирующим его нельзя. Почему? Во время беременности кортикостероиды строго запрещены! Могут навредить малышу. А во время лактации выделяются в молоко, опять же нанося непоправимый вред здоровью ребёнка. Что делать? Применять разрешённые препараты:

Когда малому был год, а у меня опять обострился геморрой, я прекратила лактацию. Во первых, я устала кормить, во вторых, малой прекрасно обходился смесью, с года до трёх лет. Можно было не маяться, а спокойно пить Детралекс, да ставить любые свечи. Релиф Ультра в том числе. Вот такое применение в лактацию!

Свечи.

Белые. Торпедообразной формы. Упаковка удачная, очень легко отделяются друг от друга.

А так же легко открываются.

При первых симптомах ставится свеча! Не важно, какали или нет. Если через часок-другой потянуло по большой нужде, ну, ничего страшного тяу-тяу-тяу-тяу.
Просто после этого события ставим ещё свечу. Чтобы легче заходила в нужное место, её можно смочить горячей водой, либо смазать попец любой мазью Релиф. Максимальная доза в сутки- 4 свечи.
Для снятия боли и неприятных ощущений мне хватало три свечи в первые два дня. Потом лишь по две в сутки.
Вместе с тем надо пить по схеме Детралекс, либо аналог.
Буквально за сутки дискомфорт проходил на пятьдесят процентов. Ещё два дня и всё будто бы отлично. Важно не бросать лечение. После Релифа Ультра можно перейти на обычный Релиф, или на натуральный Гемороль.

Еще момент: питание! Убираем всякий шлак типа чипсиков, газировочки, булочек, колбасок. Вообще хорошо бы подержать любую диету, я люблю диетический стол номер пять. Нельзя допускать запоров. Важно кушать много овощей чтоб на попе не было прыщей, и пить кефирчик, дабы поддержать флору кишечника. Я ела тушенные овощи, всевозможные супы-пюре, пила псиллиум.

Да, когда пачка Релиф Ультра заканчивается, ты буквально новый человек. Геморрой проходит.

Неприятные моменты тоже есть. Во время применения свечей могут газики выделяться активней обычного. Они могут выходить с расплавленной свечкой и пачкать белье. Можно прилепить ежедневную прокладку на трусняк в область попца.

Побочное. У меня на фоне свечей с гидрокортизоном всегда был кандидоз. Это омерзительно, одно лечишь-другое калечишь.

Когда спираль удалили, обострения геморроя сошли на «нет». Они очень редкие, чаще перед началом месячных, заканчивается уже после первого дня цикла. Мне хватает буквально одной свечи Релиф Ультра! Но сейчас я стараюсь пользоваться более натуральными средствами, о коих напишу позже, да и Детралекс никто не отменял.

Как вылечить геморрой.

Важно, чтобы Вы пришли в обострении к проктологу, дабы врач оценил масштаб. Назначают препараты для снятия отёка, воспаления, венозного застоя. Когда острый период проходит, врач оценивает ещё раз в спокойном состоянии ваш зад. С ним вы согласуете лечение. Это может быть хирургическое лечение, либо лазер, либо петли, либо склеротерапия уколами. Самый эффективный способ- хирургическое лечение у хорошего врача.

Аналоги.

Чем свечи Релиф Ультра, Адванс и обычные отличаются друг от друга?
Релиф Ультра, уже не содержит жира печени акулы, но в нем цинк и гормон. Релиф Адванс содержит акулий жир и бензокаин (обезболивающий). Таким образом, Релиф Адванс только помогает снять боль, в моем случае стал бесполезен.

В обычном Релифе лишь акулий жир и противоотечный компонент.

Ультрапрокт или Релиф Ультра что лучше? Ультрапрокт на более длительный срок снимал обострение. Если мне предложат на выбор Релиф Ультра или Ультрапрокт, выберу Ультрапрокт. К сожалению, у нас в РБ он пропал, поэтому беру что есть.

Проктоседил тоже содержит гормон, но и антибиотик тоже, помогает мощно, но и он у нас пропал.

Постеризан Форте отличная альтернатива, если геморрой не успел сильно разгуляться, гормона в нем гораздо меньше.
Есть масса других препаратов, особенно широк выбор в РФ, к сожалению, у нас тут лечить попец особо то и не чем.

Итог.

Релиф Ультра не самый полезный препарат, жир акулы из состава убрали, большая доза гидрокортизона, много противопоказаний. Однако, он прекрасно убирает обострение! Нет, не вылечит раз и навсегда, но симптоматику снимет в короткие сроки. Побочка бывает не у всех.

Помните, что при первых симптомах геморроя, а особенность но при кровотечении, нужно бежать к проктологу, или к хирургу в поликлинику. Ни одни свечи не избавят от этой гадости навсегда!

Реленза ® (Relenza ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
порошок для ингаляций дозированный5 мг/доза20

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Реленза
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Реленза
  • Срок годности препарата Реленза
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Порошок для ингаляций дозированный1 доза
активное вещество:
занамивир5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат

во флаконе 5 ротадисков, каждый с 4 ячейками (в комплекте с Дискхалером); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Порошок для ингаляций дозированный: от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Занамивир — сильный и высокоселективный ингибитор нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейраминидаза обеспечивает высвобождение вирусных частиц из инфицированной клетки и может ускорять проникновение вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, тем самым обеспечивая инфицирование других клеток дыхательных путей. Ингибирующая активность занамивира показана как in vitro , так и in vivo и включает все 9 подтипов нейраминидаз вирусов гриппа, в т.ч. циркулирующие и вирулентные для различных видов. Для штаммов вируса А и В 50% ингибирующей концентрации (IC50) составляет от 0,09 до 95,2 nM.

Репликация вируса гриппа ограничена клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Занамивир действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение обоих типов вируса гриппа (А и В), предотвращая выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей. Эффективность занамивира при ингаляционном применении подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Использование занамивира в качестве терапии острых инфекций, вызванных вирусом гриппа, приводило к уменьшению выброса вируса (по сравнению с плацебо). Развития резистентности к занамивиру не зарегистрировано.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсолютная биодоступность низкая и составляет в среднем 2% после перорального приема. После пероральной ингаляции всасывается примерно от 10 до 20% введенной дозы. После однократного приема 10 мг Cmax в плазме крови составила 97 нг/мл через 1,25 ч. Низкая степень всасывания приводит к низким системным концентрациям и незначимой AUC . Низкая степень всасывания сохраняется при повторных ингаляциях.

Распределение. После пероральной ингаляции занамивир осаждается в дыхательных путях в высоких концентрациях, обеспечивая доставку препарата к «входным воротам» инфекции. После ингаляции 10 мг занамивира в эпителиальном слое дыхательных путей концентрации превышали среднее значение половины ингибирующей концентрации для нейраминидазы в 340 раз через 12 ч после ингаляции и в 52 раза через 24 ч, обеспечивая быстрое ингибирование вирусного фермента. Основные места осаждения — ротовая часть глотки и легкие (77,6 и 13,2% в среднем, соответственно).

Метаболизм и выведение. Не подвергается метаболизму, выводится почками в неизменном виде. T1/2 из плазмы крови после пероральной ингаляции варьирует от 2,6 до 5,05 ч. Общий клиренс составляет от 2,5 до 10,9 л/ч.

Особые популяции пациентов

Пожилые. Биодоступность после введения терапевтической дозы 20 мг составляет 10–20%, в результате чего концентрации в системном кровотоке незначительны. Коррекция режима дозирования не требуется, поскольку любые возрастные изменения, обычно приводящие к изменению фармакокинетических профилей различных препаратов, в данном случае не оказывают влияния на фармакокинетику занамивира.

Дети. Фармакокинетика занамивира оценивалась в контролируемом педиатрическом исследовании у 24 пациентов в возрасте от 3 мес до 12 лет при использовании небулайзера (10 мг) и порошкового ингалятора (10 мг). Фармакокинетические параметры у детей не отличались от таковых у взрослых.

Пациенты с нарушением функции почек. При применении терапевтических доз 20 мг биодоступность низкая и составляет 10–20%, следовательно, системные концентрации занамивира незначительны. Учитывая широкий диапазон безопасности препарата, возможное увеличение системных концентраций у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени остается клинически незначимым и не требует коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку занамивир не подвергается метаболизму, не требуется коррекции режима дозирования.

Клиническая эффективность и безопасность. Занамивир, применяемый в дозах, используемых при лечении гриппа, у здоровых, относящихся к группе риска (как правило, находившихся в контакте с заболевшими), облегчает симптоматику и сокращает продолжительность заболевания. Комбинированный анализ результатов 3 исследований показал, что медиана времени до облегчения симптомов заболевания сокращается до 1,5 дней у пациентов в группе занамивира по сравнению с пациентами в группе плацебо (р ®

лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых;

профилактика инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом ( в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Эффективность и безопасность занамивира при беременности и лактации не изучалась.

Экспериментальные исследования на животных показали, что занамивир проникает через плаценту и в грудное молоко, тем не менее не отмечено тератогенного эффекта или снижения фертильности или клинических проявлений каких-либо нарушений в пери- и постнатальном периодах. Информации о проникновении через плацентарный барьер или в грудное молоко у человека нет.

Тем не менее, занамивир не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания, особенно в I триместре, применение возможно, только если ожидаемая польза применения для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

В контролируемых клинических исследованиях частота возникновения нежелательных явлений сходна в группе занамивира и группе плацебо. Спонтанные сообщения содержали информацию о нежелательных реакциях на применение занамивира и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® следует применять только после этих препаратов.

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг. Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Профилактика

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Длительность применения может быть увеличена до 1 мес, если риск заражения сохраняется более 10 дней (например предполагается более длительный контакт с заболевшими).

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Инструкция по использованию Дискхалера с ротадисками

Устройство Дискхалер используется для ингаляций ротадиска (форма выпуска препарата Реленза ® ).

Дискхалер состоит из следующих частей:

– корпус с крышкой и пластиковой иглой для прокалывания ячейки ротадиска;

– чехол для мундштука;

– выдвижной лоток с мундштуком и вращающимся колесом, на которое помещается ротадиск.

Ротадиск состоит из 4 блистеров, каждый из которых содержит определенную дозу препарата.

Ротадиск может храниться в устройстве для ингаляций Дискхалер, тем не менее, блистер следует прокалывать непосредственно перед ингаляцией препарата. Несоблюдение этой рекомендации может нарушить работу Дискхалера и, соответственно, снизить эффективность препарата.

Важно! Не следует протыкать ротадиск до того, как он будет помещен в Дискхалер.

Загрузка ротадиска в Дискхалер

1. Снять чехол с мундштука, убедиться что мундштук чистый внутри и снаружи.

2. Осторожно вытянуть выдвижной лоток до выхода пластмассовых зажимов, взявшись за углы лотка. Лоток следует выдвинуть до упора, чтобы были видны насечки на боковой стороне зажимов.

3. Вытянуть лоток полностью, сжав большим и указательным пальцем насечки на боковой стороне зажимов.

4. Поместить ротадиск на колесо ячейками вниз и вставить лоток обратно в Дискхалер.

Проведение ингаляции

5. Поднять крышку Дискхалера вверх до упора, чтобы проколоть верхнюю и нижнюю фольгу ротадиска. Закрыть крышку.

Важно! Не следует поднимать крышку до того, как выдвижной лоток будет полностью установлен.

6. После полного выдоха поместить мундштук между зубами, плотно обхватить мундштук губами, не закрывая отверстий для воздуха по обе стороны мундштука. Сделать медленный глубокий вдох (обязательно через рот, а не через нос). Вынуть мундштук изо рта. Задержать дыхание насколько возможно. Медленно выдохнуть. Нельзя делать выдох в ингалятор.

7. Осторожно однократно выдвинуть выдвижной лоток до упора, не нажимая на зажимы, и задвинуть. При этом ротадиск повернется на одну ячейку и готов для следующей ингаляции.

Важно! Прокалывать ячейку следует только непосредственно перед ингаляцией!

Для проведения повторных ингаляций повторить пункты 5 и 6.

Замена пустого ротадиска

Каждый ротадиск содержит 4 ячейки. После 4 ингаляций пустой ротадиск заменить на новый (пункты 2–4).

Важно! Дети должны использовать ингаляционное устройство под контролем взрослых.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей формы выпуска, пути введения и низкой биодоступности после перорального приема занамивира.

При ингаляционном применении 64 мг в сутки (более чем в 3 раза превышает рекомендуемую суточную дозу) не зарегистрировано побочных эффектов. Также они не зарегистрированы и при парентеральном применении в течение 5 дней в дозе 1200 мг/сут.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие отдельные сообщения о развитии бронхоспазма и/или ухудшении функции дыхания после применения занамивира, в т.ч. без предшествующих заболеваний в анамнезе. В случае развития одного из вышеперечисленных явлений следует прекратить прием занамивира и обратиться к врачу. Пациенты с заболеваниями дыхательных путей должны иметь в качестве средства скорой помощи короткодействующие бронходилататоры при лечении занамивиром.

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, может быть ассоциирована с различными неврологическими и поведенческими расстройствами. В сообщениях, полученных в постмаркетинговом периоде, отмечались судорожные припадки, делирий, галлюцинации и девиантное поведение у пациентов, инфицированных вирусом гриппа и принимающих ингибиторы нейраминидазы, включая занамивир (преимущественно зарегистрированы у детей в Японии). Эти явления наблюдались в основном на ранних стадиях заболевания, часто имели внезапное начало и быстрое наступление исхода. Причинно-следственная связь между приемом занамивира и вышеуказанными нежелательными явлениями не была доказана. При возникновении каких-либо психоневрологических симптомов необходимо оценить соотношение риск-польза дальнейшего лечения занамивиром для каждого конкретного пациента.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: не отмечено.

Реленза порошок для ин. дозир. 5мг/доза 4 дозы 5 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Занамивир
  • Производитель: Glaxo Wellcome Production
  • Страна производства: Франция
  • Форма выпуска: порошок для ингаляций дозированный
  • Категория:ОРВИ и ОРЗ

Доставим в одну из 2383 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Оставить отзыв
  • Аптеки

Инструкция по применению Реленза порошок для ин. дозир. 5мг/доза 4 дозы 5 шт.

  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Фармакологическое действие

Занамивир – высокоактивный и высокоселективный ингибитор нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейраминидаза обеспечивает высвобождение вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток и может ускорять проникновение вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, тем самым обеспечивая инфицирование других клеток. Ингибирующая активность занамивира в отношении репликации вирусов гриппа типа А и В показана как in vitro, так и in vivo, и включает все известные подтипы нейраминидазы вирусов гриппа типа А. Репликация вируса гриппа ограничена клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Занамивир действует во внеклеточном пространстве и уменьшает воспроизведение обоих типов вируса гриппа (А и В), предотвращая выброс инфекционных вирусных частиц из эпителиальных клеток дыхательных путей. Эффективность занамивира при ингаляционном применении подтверждена клиническими исследованиями. Клинические данные показывают, что применение занамивира для лечения острых инфекций, вызванных вирусом гриппа, приводит к уменьшению выделения вируса из дыхательных путей по сравнению с группой плацебо, при этом появление штаммов со сниженной восприимчивостью к занамивиру не выявлено.

Показания

— лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых; — профилактика инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

Способ применения и дозировка

Препарат Реленза применяется только в виде пероральной ингаляции с помощью прилагаемого устройства Дискхалер. Пациентам, которым совместно с препаратом Реленза назначены другие ингаляционные препараты (например, быстродействующие бронходилататоры), следует рекомендовать применять эти препараты до применения препарата Реленза. Лечение Взрослые Рекомендуемая доза препарата Реленза составляет две ингаляции (2×5 мг) 2 раза/сут в течение 5 дней. Общая суточная доза составляет 20 мг. Для достижения оптимального эффекта следует начинать лечение как можно раньше (желательно в течение 2 дней) при появлении первых симптомов заболевания. Коррекция режима дозирования у детей не требуется. Коррекция режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется. У пациентов с нарушением функции почек и печени коррекция режима дозирования не требуется. Профилактика Взрослые Рекомендуемая доза препарата Реленза составляет две ингаляции (2×5 мг) 1 раз/сут в течение 10 дней. Общая суточная доза составляет 10 мг. Период профилактической терапии может быть увеличен до одного месяца, если период риска контакта с возбудителем инфекции превышает 10 дней. Полный курс профилактической терапии должен быть завершен в соответствии с назначением. Коррекция режима дозирования у детей не требуется. У пациентов пожилого возраста коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением функции почек и печени коррекция режима дозирования не требуется. Инструкция по использованию Дискхалера с Ротадисками Устройство Дискхалер используется для ингаляций занамивира из Ротадиска. Дискхалер состоит из следующих частей: – корпус с крышкой и пластиковой иглой для прокалывания ячейки Ротадиска; – выдвижной лоток с мундштуком и вращающимся колесом, на которое помещается Ротадиск. – чехол для мундштука. Ротадиск помещают на колесо. Не следует использовать по отдельности до ознакомления с пошаговой инструкцией. Ротадиск является блистером с 4 ячейками, каждая из которых содержит 5 мг занамивира. Рекомендуемая доза препарата Реленза составляет две ячейки (10 мг). Важно! Не следует прокалывать Ротадиск до его установки в устройство для ингаляций Дискхалер. Ротадиск может храниться в Дискхалере, однако блистер следует прокалывать непосредственно перед ингаляцией препарата. Следует поддерживать чистоту Дискхалера. После использования следует протереть мундштук чистой тканью и закрыть синим чехлом. Загрузка Ротадиска в Дискхалер 1. Снять синий чехол с мундштука. Следует убедиться, что мундштук чистый внутри и снаружи. 2. Осторожно вытянуть белый выдвижной лоток до выхода пластмассовых зажимов, взявшись за углы лотка. Лоток следует выдвинуть до упора, чтобы были видны насечки на боковой стороне зажимов. 3. Вытянуть белый лоток полностью, сжав большим и указательным пальцами насечки на боковой стороне зажимов. 4. Поместить новый Ротадиск на колесо этикеткой вверх и ячейками вниз. Ячейки должны совпасть с отверстиями в колесе. 5. Вставить лоток обратно в корпус. Если ингаляция не будет проведена сразу после установки Ротадиска, следует снова надеть на мундштук синий чехол. Подготовка к ингаляции Прокалывать Ротадиск следует только непосрдественно перед ингаляцией. 6. Держа Дискхалер горизонтально, поднять его крышку вверх до упора, чтобы проколоть верхнюю и нижнюю фольгу Ротадиска. Крышка должна находиться в полностью вертикальном положении. Закрыть крышку. Дискхалер готов к использованию. Дискхалер с проколотым Ротадиском следует держать горизонтально вплоть до момента ингаляции. Проведение ингаляции 7. Принять комфортное положение сидя. Не поднося Дискхалер ко рту, сделать полный выдох. Нельзя делать выдох в ингалятор. В противном случае можно выдуть порошок из блистера. После полного выдоха поместить мундштук между зубами и плотно сжать губами. Не следует сжимать мундштук зубами или закрывать отверстия для воздуха по обе стороны мундштука. Сделать один быстрый, глубокий вдох через рот. Важно! Следует делать вдох через рот, а не через нос. Вынуть мундштук изо рта. Задержать дыхание, насколько возможно, затем медленно выдохнуть. Подготовка следующей ячейки (вторая часть дозы) 8. Вытянуть выдвижной лоток до упора (не нажимать на зажимы и не вынимать лоток полностью) и вставить обратно. При этом Ротадиск повернется на одну ячейку и будет готов для следующей ингаляции. Повторить при необходимости, пока ячейка не встанет под иглой. Для проведения ингаляции повторить шаги 6 и 7. 9. После завершения ингаляции (как правило, с использованием двух ячеек), протереть мундштук и закрыть синим чехлом. Важно сохранять Дискхалер чистым. Замена Ротадиска 10. Каждый Ротадиск содержит 4 ячейки. После четырех ингаляций следует вынуть пустой Ротадиск из Дискхалера и заменить на новый (шаги 1-5). Важно! Дети должны использовать ингаляционное устройство под контролем взрослых.

Побочные действия

Препарат Реленза хорошо переносится при применении в виде пероральных ингаляций. В клинических исследованиях, включавших группы пациентов высокого риска (пациентов пожилого возраста, а также пациентов, имеющих некоторые хронические заболевания), частота возникновения нежелательных реакций сходна в группе занамивира и группе плацебо. Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции, отек лица и ротоглотки. Со стороны нервной системы: очень редко – вазовагальные реакции (были зафиксированы у пациентов с симптомами вируса гриппа, такими как жар, обезвоживание, наблюдавшимися сразу же после препарата Реленза). Со стороны психики: частота неизвестна – судороги, спутанность сознания, нарушения поведения, галлюцинации, возбуждение, беспокойство, делирий регистрировались при применении препарата Реленза у пациентов с гриппом, в основном среди детей и подростков. Судороги и психоневрологические симптомы также отмечались у пациентов с гриппом, не принимавших препарат Реленза. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, обморок. Со стороны дыхательной системы: очень редко – бронхоспазм, одышка. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко – сыпь, крапивница, тяжелые кожные реакции, включая многоформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом (в т.ч. в анамнезе); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Передозировка

Симптомы: случайная передозировка маловероятна из-за особенностей самой формы выпуска, пути введения и низкой биодоступности (10-20%) занамивира. При изучении применения водного раствора занамивира без лактозы, ингаляционно (через небулайзер) в дозе 64 мг/сут (более чем в 3 раза превышающей рекомендуемую суточную) побочные эффекты не зарегистрированы. Кроме того, побочные эффекты не зарегистрированы и при в/в применении занамивира в течение 5 дней до 1200 мг/сут в условиях клинических исследований. Лечение: т.к. занамивир характеризуется низкой молекулярной массой, незначительным связыванием с белками плазмы крови и малым Vd, ожидается возможность выведения препарата посредством гемодиализа. Таким образом, гемодиализ можно рассматривать как вариант лечения передозировки препарата Реленза.

Особые указания

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, может сопровождаться усилением гиперреактивности дыхательных путей. Были получены очень редкие сообщения о бронхоспазме и/или ухудшении дыхательной функции после ингаляции занамивира у пациентов во время лечения гриппа; у некоторых из этих пациентов отсутствовали заболевания дыхательных путей в анамнезе. В подобных случаях необходимо прекратить лечение занамивиром и обратиться к специалисту для проведения медицинского обследования. Пациенты с сопутствующими заболеваниями дыхательных путей, принимающие ингаляционный занамивир, должны иметь при себе быстродействующий бронходилататор. У пациентов с тяжелой бронхиальной астмой необходимо оценить предполагаемую пользу и возможный риск при применении препарата. Не следует назначать препарат Реленза, если не осуществляется надлежащий медицинский контроль. У пациентов с бронхиальной астмой и тяжелой степенью тяжести хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) лечение основного заболевания должно быть оптимизировано во время терапии препаратом Реленза. Пациент должен быть проинформирован о потенциальном риске возникновения бронхоспазма. Препарат Реленза, порошок для ингаляций дозированный, не должен использоваться для приготовления раствора и применяться через небулайзер или аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Имеются сообщения о госпитализации пациентов с гриппом, которым назначался раствор, приготовленный из порошка для ингаляций занамивира и вводимый через небулайзер или аппарат ИВЛ. Кроме того, описан случай летального исхода, в котором сообщалось, что лактоза, входящая в состав препарата, спровоцировала обструкцию оборудования. В связи с этим, препарат Реленза должен применяться только с использованием прилагаемого устройства Дискхалер. Грипп может сопровождаться различными неврологическими и поведенческими симптомами. В сообщениях, полученных в пострегистрационном периоде (преимущественно наблюдавшихся у детей в Японии), отмечались судорожные припадки, делирий, галлюцинации и девиантное поведение у пациентов с гриппом, принимающих ингибиторы нейраминидазы, включая занамивир. Эти явления наблюдались преимущественно на ранних стадиях заболевания, часто характеризовались внезапным началом и быстрым разрешением. Причинно-следственная связь между приемом занамивира и вышеуказанными нежелательными явлениями не была установлена. При возникновении каких-либо психоневрологических симптомов необходимо оценить соотношение риска и пользы дальнейшего лечения занамивиром для каждого конкретного пациента. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данные отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Занамивир не связывается с белками, а также не метаболизируется и не подвергается изменениям в печени. Клинически значимое лекарственное взаимодействие маловероятно.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 7 лет.

Реленза (Relenza) – инструкция по применению

Международное наименование: Relenza

Состав и форма выпуска

Порошок для ингаляций дозированный белого или почти белого цвета. В 1 дозе содержится 5 мг занамивира. В 1 ротадиске содержится 20 мг занамивира. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

В ротадиске 4 дозы. В картонной пачке 5 ротадисков. В комплекте идет дискхалер.

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие препарата Реленза

Противовирусный препарат, высокоселективный ингибитор нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейраминидаза обеспечивает высвобождение вирусных частиц из инфицированной клетки и может ускорять проникновение вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, тем самым обеспечивая инфицирование других клеток дыхательных путей. Ингибирующая активность занамивира показана как in vitro так и in vivo и включает все 9 подтипов нейраминидаз вирусов гриппа, в т.ч. циркулирующие и вирулентные для различных видов. Половина ингибирующей концентрации (IC 50 ) для штаммов вируса А и В, составляет от 0.09 до 95.2 пМ.

Репликация вируса гриппа ограничена клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Занамивир действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение обоих типов вируса гриппа А и В, предотвращая выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей.

Эффективность занамивира при ингаляционном применении подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Использование занамавира в качестве терапии острых инфекций, вызванных вирусом гриппа, приводило к уменьшению выброса вируса (по сравнению с плацебо). Развития резистентности к занамивиру не зарегистрировано.

Клиническая эффективность и безопасность

Занамивир, применяемый в дозах, используемых при лечении гриппа, у здоровых, относящихся к группе риска (как правило, находившихся в контакте с заболевшими), облегчает симптоматику и сокращает продолжительность заболевания. Комбинированный анализ результатов 3 исследований показал, что медиана времени до облегчения симптомов заболевания сокращается до 1.5 дней у пациентов в группе занамивира по сравнению с пациентами в группе плацебо (р max составляет 97 нг/мл и достигается через 1.25 ч. Вследствие низкой абсорбции концентрация активного вещества в плазме крови низкая (низкая степень всасывания сохраняется при повторных ингаляциях).

После ингаляции занамивир распределяется в тканях респираторного тракта, достигая высоких концентраций. При применении в однократной дозе 10 мг занамивир определяется в эпителиальном слое дыхательных путей, который является основным местом репликации вируса гриппа.

Концентрация занамивира через 12 ч и 24 ч после ингаляции примерно в 340 и 52 раз соответственно превышает среднее значение IC 50 для вирусной нейраминидазы. Высокая концентрация занамивира в респираторном тракте обеспечивает быстрое ингибирование вирусной нейраминидазы.

Занамивир накапливается преимущественно в тканях ротоглотки и легких (в среднем 77.6% и 13.2% соответственно).

Метаболизм и выведение

Занамивир выводится почками в неизмененном виде и не подвергается метаболизму.

T 1/2 занамивира после ингаляции колеблется от 2.6 до 5.05 ч. Общий клиренс – от 2.5 до 10.9 л/ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста при терапевтической дозе 20 мг/сут биодоступность низкая (10-20%), вследствие этого системное действие занамивира отсутствует. Изменения фармакокинетики, связанные с возрастом, маловероятны (коррекция дозы не требуется).

У детей фармакокинетика занамивира оценивалась в контролируемом исследовании у 24 пациентов в возрасте от 3 мес до 12 лет при использовании небулайзера (10 мг) и порошкового ингалятора (10 мг). Фармакокинетические параметры у детей не отличались от таковых у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при применении терапевтических доз 20 мг биодоступность низкая и составляет 10-20%, следовательно, системные концентрации занамивира незначительны. Учитывая широкий диапазон безопасности препарата, возможное увеличение системных концентраций у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени остается клинически незначимым и не требует коррекции режима дозирования.

Поскольку занамивир не подвергается метаболизму, при нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования.

Показания к применению препарата Реленза

Грипп типа А и В у взрослых и детей старше 5 лет (лечение и профилактика).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Режим дозирования и способ применения препарата Реленза

Предназначен только для ингаляционного введения в дыхательные пути с использованием прилагаемого ингалятора Дискхалер. Другие ингаляционные препараты, например, быстродействующие бронходилататоры, следует принимать до начала ингаляции препаратом Реленза.

При лечении гриппа А и В взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется назначать по 2 ингаляции (2×5 мг) 2 раза/сут в течение 5 дней. Суточная доза – 20 мг.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек и печени коррекции дозы не требуется.

Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато как можно раньше.

С целью профилактики гриппа А и В взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется назначать по 2 ингаляции (2×5 мг) 1 раз/сут в течение 10 дней. Суточная доза – 10 мг. Курс профилактики может быть продлен до 1 мес, если риск возникновения заболевания сохраняется более 10 дней.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек и печени коррекция дозы не требуется.

Правила применения Дискхалера

Устройство Дискхалер используется для ингаляций ротадиска (форма выпуска Релензы). Дискхалер состоит из следующих частей:

– корпус с крышкой и пластиковой иглой для прокалывания ячейки ротадиска;

– чехол для мундштука;

– выдвижной лоток с мундштуком и вращающимся колесом, на которое помещается Ротадиск.

Ротадиск состоит из 4 блистеров, каждый из которых содержит определенную дозу препарата.

Ротадиск может храниться в устройстве для ингаляций Дискхалер, тем не менее, блистер следует прокалывать непосредственно перед ингаляцией препарата. Несоблюдение этой рекомендации может нарушить работу Дискхалера и, соответственно, снизить эффективность препарата.

Важно: не следует протыкать ротадиск до того, как он будет помещен в Дискхалер.

Загрузка ротадиска в Дискхалер

1. Снять чехол с мундштука, убедиться, что мундштук чистый внутри и снаружи.

2. Осторожно вытянуть выдвижной лоток до выхода пластмассовых зажимов, взявшись за углы лотка. Лоток следует выдвинуть до упора, чтобы были видны насечки на боковой стороне зажимов.

3. Вытянуть лоток полностью, сжавши большим и указательным пальцем насечки на боковой стороне зажимов.

4. Поместить ротадиск на колесо ячейками вниз и вставить лоток обратно в Дискхалер.

1. Поднять крышку Дискхалера вверх до упора, чтобы проколоть верхнюю и нижнюю фольгу Ротадиска. Закрыть крышку.

Важно: не следует поднимать крышку до того, как выдвижной лоток будет полностью установлен.

2. После полного выдоха поместить мундштук между зубами, плотно обхватить мундштук губами, не закрывая отверстий для воздуха по обе стороны мундштука. Сделать медленный глубокий вдох (обязательно через рот, а не через нос). Вынуть мундштук изо рта. Задержать дыхание насколько возможно. Медленно выдохнуть. Нельзя делать выдох в ингалятор.

3. Осторожно однократно выдвинуть выдвижной лоток до упора, не нажимая на зажимы, и задвинуть. При этом ротадиск повернется на одну ячейку и готов для следующей ингаляции.

Важно: прокалывать ячейку следует только непосредственно перед ингаляцией.

Для проведения повторных ингаляций повторить п.1 и п.2.

Замена пустого ротадиска

Каждый ротадиск содержит 4 ячейки. После четырех ингаляций пустой ротадиск следует заменить на новый (п.2-4).

Важно: дети должны использовать ингаляционное устройство под контролем взрослых.

Побочные эффекты

В контролируемых клинических исследованиях частота возникновения нежелательных явлений сходна в группе занамивира и группе плацебо. Спонтанные сообщения содержали информацию о нежелательных реакциях на применение занамивира и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Не комбинировать с др. ингаляционными препаратами (в т.ч. бронходилататорами).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Применение препарата Реленза только по назначению врача, описание дано для справки!

Список продуктов, которых важно обдавать кипятком перед употреблением

Зеленый чай способен остановить выпадение волос

Как определить развивающуюся шизофрению по снам?

Как посчитать, сколько часов сна требуется именно вашему организму?

Кому нельзя пить чай?

Зарядка для мозгов – тренировки и упражнения для ума и памяти

«Фарма Вам» начала масштабное клиническое исследование по эффективности Моликсана в профилактике коронавируса

Моликсан: инструкция по профилактике ковида

Как выбрать глазной тонометр для дома?

Петербургские ученые доказали эффективность Моликсана в комплексной терапии коронавируса

Ссылка на основную публикацию