Нервно артритический диатез: 9 ступеней диагностики и врачебные рекомендации

Нервно-артритический (мочекислый) диатез

Нервно-артритический (мочекислый) диатез это наследственное нарушение обмена веществ, проявляющееся неустойчивостью углеводного и жирового обменов, что обусловливает предрасположенность ребенка к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, почек, желчного пузыря.

Среди родственников этих детей прослеживается высокая распространенность подагры, мочекаменной болезни, пиелонефрита, функциональных нарушений нервной системы, сахарного диабета, холецистита, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний легких, болезней сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни.

Частота нервно-артритического диатеза у детей составляет 3-5 % и в последние годы нарастает. Ведущее значение в развитии диатеза играет накопление в крови пуринов (продуктов распада нуклеиновых кислот) и мочевой кислоты. Они раздражают центральную нервную систему, вызывая повышенную возбудимость ребенка. Дети беспокойно спят, у них снижен аппетит, отмечается неустойчивый стул, они плохо прибавляют в весе. Постоянное раздражение центральной нервной системы продуктами пуринового обмена способствует более раннему психическому и эмоциональному развитию. Дети быстро овладевают речью, рано начинают читать, но эмоционально-неустойчивы, плохо едят, часто дают привычные рвоты. ,

В клинической картине при нервно-артритическом диатезе преобладают два основных синдрома: нервно- психический и дисметаболический, или синдром нарушения обмена .

Нервно-психический синдром проявляется повышенной возбудимостью, подергиваниями, тиками, ночными страхами, эмоциональной неустойчивостью, ускоренным развитием психики и речи.

Дисметаболический, или синдром нарушения обмена – это извращение аппетита или его стойкое отсутствие, медленная прибавка веса, «беспричинные повышения температуры тела, нарушения работы сердца – периодические аритмии, функциональные шумы, приглушение тонов. У многих детей признаки невропатии имеются уже в раннем возрасте в виде периодического беспричинного возбуждения, беспокойства, снижения аппетита, срыгиваний, нарушения сна. ь

В возрасте от 3-4 до 8 лет характерно появление ацетонемических кризов: внезапная многократная рвота, иногда в течение нескольких дней, с развитием признаков обезвоживания, с запахом ацетона в выдыхаемом воздухе, с повышением содержания ацетона в моче. Кризы обычно продолжаются от нескольких часов до 1- 2 суток. В большинстве случаев рвота прекращается так же внезапно, как и началась.

К 9-11 годам ацетонемические кризы у детей обычно прекращаются.

Часто отмечаются болевые симптомы: боли в животе, расстройства мочеиспускания, боли в мышцах-разгибагелях, мигрени, невралгии, боли в суставах, реже – артриты. Заболевания почек и боли в суставах, как правило, развиваются уже в школьном возрасте.

В общем анализе крови у таких детей определяется умеренное увеличение числа лимфоцитов. При биохимическом исследовании крови типичным является повышенное содержание мочевой кислоты (норма для детей до года – 0,14-0,21 ммоль/л, после года – 0,17- 0,41 /л).

Важно знать, что нарушенный обмен веществ может длительно компенсироваться правильным воспитанием и диетой. .

Что нужно делать при нервно-артритическом диатезе?

Организовать правильное питание: на первом году жизни в качестве первого прикорма вводят кашу (гречпевую, овсяную, перловую), мясо начинают давать по- сле 8 месяцев. В дошкольном и школьном возрасте исключаются продукты с высоким содержанием пуринов и животных белков (печень, почки, мозги, сало, рыбные и мясные бульоны, бобовые). Мясо следует употреблять в отварном виде, так как около половины пуринов переходят в бульон. Подлежат исключению также колбасные изделия, грибы, студень, некоторые овощи (щавель, шпинат, ревень, петрушка, спаржа, цветная капуста), дрожжи, овсяная крупа, полированный рис, соусы.

Ограничиваются продукты, возбуждающие нервную систему (кофе, какао, крепкий чай, пряности, специи). Рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета.

Ограничивают потребление мяса и рыбы, которые дают в отварном виде 2-3 раза в неделю. Потребность в белках удовлетворяют за счет яиц, молочных (сыр, творог) и растительных (крупы, орехи) продуктов, в жирах – за счет растительного (30-40 %) и сливочного масла.

Обеспечить ребенку обильное питье в виде соков, компотов, морсов.

Ввести дополнительный прием пищи на ночь для исключения длительного перерыва в питании.

Ежемесячно в течение 7 -10 дней полезно проводить ощелачивание организма – прием щелочных минеральных вод (боржоми, смирновская, славяновская и др.). Необходима строгая молочно-растительная диета с преимущественным употреблением кислых фруктов. Биохимические механизмы этого сложны, но фруктовые кислоты подщелачивают внутреннюю среду организма.

Ни в коем случае не кормить ребенка насильно! Если у ребенка имеются психоневрологические проявления, надо пройти курс лечения у невролога.

Детям с поражением почек и суставов показаны средства, способствующие уменьшению синтеза и выведению мочевой кислоты: аллопуринол по 0,1 г 3- 4 раза в день, этамид по 0,35 г 4 раза в сутки в течение 10-12 дней, уродан по 1 чайной ложке на полстакана воды 3-4 раза в день перед едой.

Необходимо оградить ребенка от дополнительных психических нагрузок: одновременного посещения нескольких кружков, длительных просмотров телепередач.

При появлении предшественников ацетонемической рвоты (полное отсутствие аппетита, тошнота, запах ацетона изо рта, раздражительность, плаксивость) детей переводят на антикетогенную диету, которая предполагает кроме ограничения пуринов следующее:

  • исключение из рациона жиров, мяса и рыбы на 2-4 дня, достаточное потребление углеводов и белков за счет меда, каш, овощей, фруктов, молочных продуктов, яиц с постепенным введением с 4-6-го дня жиров (растительное и сливочное масла, сметана);
  • дробное 5-6-разовое кормление блюдами, исключающими механическое и химическое раздражение пищеварительного тракта;
  • ежедневное ощелачивание и обильное питье.

При предвестниках ацетонемических рвот и любых не связанных с диатезом острых заболеваниях показаны курсы медикаментозной терапии обменных нарушений:

  • кокарбоксилаза и АТФ внутримышечно;
  • витамин В6 внутримышечно или пиридоксальфосфат по 0,01 г три раза в день внутрь;
  • липоевая кислота;
  • витамин Е;
  • оротат калия;
  • аскорбиновая кислота;
  • питье – 5 %-ный раствор глюкозы первые 1-2 суток, затем отвары шишек хмеля, брусничного листа, почечного чая.

При возникновении ацетонемической рвоты в течение первых 6-12 часов ребенка не кормят. Каждые 10 минут следует выпивать по 1-2 глотка жидкости. Если у ребенка начнется неукротимая рвота, его надо госпитализировагь и вводить жидкие питательные растворы с помощью капельницы внутривенно (физиологически й, или рингеровский, раствор, 5 %-ный раствор глюкозы). Назначают эссенциале форте по 1-2 капсулы в день в течение 1-2 недель или витамин В 12 по 100-300 мкг внутримышечно, 3-5 инъекций через день.

Для улучшения выведения кетоновых тел из кишечника обязательно делают очистительную клизму.

Нервно артритический диатез: 9 ступеней диагностики и врачебные рекомендации

Содержание

Названия

Название: Нервно-артритический диатез.

Нервно-артритический диатез

Описание

Нервно. Артритический диатез (НАД) – это конституционная аномалия, которая обусловлена нарушением метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Проявляется неврастеническим, метаболическим, кожным и спастическим синдромами. Клиника зависит от присутствующего синдрома, симптоматически чаще всего наблюдаются гипертонус ЦНС, ацетонемическая рвота, расстройства стула. При диагностике НАД наибольшую ценность имеют анамнестические данные и результаты лабораторных исследований крови и мочи. Лечение включает в себя коррекцию рациона, психоэмоциональных и физических нагрузок. Проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса, по показаниям назначаются гепатопротекторы и витаминные препараты.

Дополнительные факты

Нервно-артритический или мочекислый диатез – это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью к нарушению метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Впервые данный термин ввел французский педиатр Жюль Комби в 1902 году. НАД – наименее распространенный вариант из всех форм диатезов, заболеваемость составляет 2-4% от общего количества детей. Лица мужского и женского пола страдают в равной степени, однако большинство характерных осложнений (ожирение, ацетонемическая рвота) чаще возникают у девочек. Клинические проявления зависят от возраста пациентов. В старшем возрасте нервно-артритический диатез нередко приводит к метаболическим заболеваниям, отложению солей в суставах, образованию камней в желчном пузыре и почках.

Нервно-артритический диатез

Причины

Нервно-артритический диатез – это гетерогенная патология, которая обусловлена унаследованным нарушением обмена либо нерациональным питанием матери или ребенка. К наследственным факторам относятся дефекты генов, кодирующих метаболические энзимы пуринов и мочевой кислоты – фосфорибозилтрансферазы, фосфорибозилпирофосфатсинтетазы, глюкозо-6-фосфатазы и уратоксидазы. Как правило, семейный анамнез таких детей отягощен неврастенией, мочекаменной болезнью, невралгиями, подагрой или калькулезным холециститом. Алиментарным фактором, провоцирующим развитие НАД, является чрезмерное употребление белковой пищи матерью во время беременности или ребенком в раннем возрасте. Чаще всего это касается продуктов животного происхождения – говядины, телятины, птицы.
В основе патогенеза нервно-артрического диатеза лежит гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Данное состояние влияет на ЦНС, стимулирует ее активность и восприимчивость к внешним раздражителям. Помимо прямого воздействия на ткани организма, гиперурикемия приводит к отложению солей в суставных оболочках, почках, желчном пузыре. Это явление основывается на кристаллизации уратов при попадании в суставную капсулу и взаимодействии с синовиальной жидкостью.

Симптомы

Первые проявления нервно-артритического диатеза возникают уже в возрасте 1-2 месяца. Как правило, это неспецифические симптомы: снижение аппетита, нарушения сна, расстройства стула. Очень быстро развиваются дистрофические явления – медленная прибавка к массе тела или ожирение на фоне чрезмерного развития подкожной жировой клетчатки. Последний вариант чаще наблюдается у девочек. Также для НАД характерно умеренное увеличение всех групп лимфоузлов. Клиника нервно-артритического диатеза включает в себя следующие синдромы: неврастенический, метаболический, кожный, спастический. Редко данное патологическое состояние могут сопровождать субфебрильная температура, резкое отвращение к запахам.
Неврастенический синдром наиболее распространен и присутствует у 85% детей с нервно-артритическим диатезом. В младшем возрасте он проявляется чрезмерной пугливостью, беспокойством, бессонницей, тревожным и поверхностным сном. На фоне гиперурикемии происходит преждевременное развитие ЦНС, из-за чего дети рано начинают говорить и читать, очень любознательны, обладают хорошей зрительной и словесной памятью. Кроме этого, отмечается эмоциональная нестабильность, могут наблюдаться ночные кошмары, потеря аппетита. Часто при нервно-артритическом диатезе развиваются вегето-сосудистая дистония, нервные тики, психогенный кашель и рвота, энурез, логоневроз, аэрофагия.
Метаболический синдром включает в себя периодические боли в суставах, которые обостряются в ночное время, перемежающиеся нарушения мочеиспускания, ацетонемическую рвоту. Данные симптомы характерны для детей в возрасте 2 лет. Боли возникают преимущественно в мелких суставах дистальных отделов пальцев рук и ног. Дизурические явления связаны со сниженной концентрационной способностью почек и отложением в них солей. Клинически это может проявляться тупой болью в пояснице, потемнением мочи. Ацетонемический синдром при нервно-артритическом диатезе более характерен для девочек и исчезает при переходе в пубертатный период. Приступ возникает остро, как правило, ему предшествует стресс, физическое перенапряжение, несоблюдение диеты. Рвота неукротима, может сопровождаться эксикозом, редко – судорогами. Длительность приступа колеблется от 1-2 до 24-36 часов.
Аллергическо. Дерматический синдром. Кожная сыпь при нервно-артритическом диатезе возникает довольно редко, но при ее наличии может наблюдаться зуд. В старшем возрасте возможно формирование крапивницы, нейродермита, сухой или себорейной экземы. У некоторых детей на фоне ОРВИ наблюдается навязчивый кашель, чихание. Иногда на фоне НАД развивается астматический бронхит, который может усугубляться спастическим синдромом и переходить в атопическую бронхиальную астму.

Диагностика

Диагностика нервно-артритического диатеза основывается на сборе анамнеза, объективном осмотре, результатах лабораторных и инструментальных тестов. Анамнестические данные позволяют установить наличие нарушения метаболизма пуринов и мочевой кислоты у родителей, братьев и сестер. Также выясняются темпы психического развития и ранние симптомы НАД. При физикальном обследовании педиатром могут определяться признаки гипертонуса нервной системы, запах ацетона изо рта, дефицит массы тела, редко – кожная сыпь.
Ведущую роль в диагностике нервно-артритического диатеза играют лабораторные анализы. При ацетонемическом кризе в крови ребенка выявляются гиперурикемия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, эозинопения, моноцитопения и лимфоцитопения, гипогликемия, кетонемия, метаболический ацидоз, повышение СОЭ. В моче определяются протеинурия, микрогематурия, наличие солей уратов, фосфатов и оксалатов. В состоянии компенсации перечисленные отклонения от нормы минимальны или отсутствуют. В зависимости от клинической формы нервно-артритического диатеза могут присутствовать другие изменения в анализах или клинические симптомы. Инструментальная диагностика в виде УЗИ, рентгенографии и иных методов применяется для исключения органических патологий и проведения дифференциального диагноза.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика нервно-артритического диатеза в педиатрии проводится с такими заболеваниями, как ревматизм, неврозы разнообразного генеза, пиелонефрит, панкреатит, холецистит, синдромом Леша-Нихена, синдром минимальной мозговой дисфункции, туберкулезная интоксикация.

Лечение

Основу лечения у детей с нервно-артритическим диатезом составляет правильное питание, ограничение физического и психоэмоционального напряжения. Основу рациона ребенка должны составлять свежие фрукты и овощи, молоко и кисломолочные продукты, каши из гречневой, овсяной, перловой, пшеничной крупы. Строго ограничивается употребление мяса, рыбы, копченостей, жареной и жирной пищи, кондитерских изделий. Детям с нервно-артритическим диатезом категорически противопоказаны продукты, которые содержат большое количество пуринов и кофеина – шоколад, какао, кофе, паштет Важно соблюдение режима, прием пищи должен проходить 4-5 раз в сутки в одно и то же время.
При развитии ацетонемического криза ребенку следует давать подслащенный чай, щелочные минеральные воды, свежие соки, физраствор, 5% глюкозу с частотой каждые 10-15 минут. Также показана очистительная клизма. В некоторых случаях применяются гепатопротекторы и витамины группы В. При ацетонемической рвоте проводится коррекция метаболического ацидоза и дегидратации. При низкой интенсивности данных осложнений показана оральная регидратация вышеуказанными жидкостями, в тяжелых случаях – внутривенная инфузия физраствора, глюкозы, витамина С, гепатопротекторов. Предварительно осуществляется промывание желудка и кишечника.

Какой врач лечит нервно-артритический диатез у детей

Появление патологической симптоматики требует обязательной консультации педиатра. Врач после осмотра малыша, оценки объективных данных направляет его в лабораторию для сдачи анализов и по показаниям на инструментальные методы обследования. После получения результатов анализов выставляется диагноз и назначается лечение.

В зависимости от клинических проявлений артритического диатеза, педиатр может направить малыша на консультацию к узким специалистам, в частности, к детскому невропатологу или дерматологу. Часто кожная симптоматика сочетается с неврастенической реакцией организма, что требует назначения дополнительного лечения.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов нервно-артритического диатеза предусматривают:

  • своевременную диагностику нарушения метаболизма, включая медико-генетическую консультацию родителей при наличии в семье выявленной патологии обмена веществ;
  • строгое соблюдение диеты;
  • исключение физических и эмоциональных нагрузок;
  • достаточный ночной отдых;
  • дозирование внешкольных занятий;
  • исключение психотравмирующих ситуаций в семье;
  • легкую седативную терапию.

Соблюдение мер профилактики с обязательным диспансерным наблюдением позволит своевременно диагностировать и купировать негативные симптомы нервно-артритического диатеза у детей.

Профилактика подразумевает соблюдение режимных мероприятий, предотвращение эмоциональных перегрузок, ограничение поступления в организм продуктов, богатых пуринами. Диспансерное наблюдение за детьми, больными НАД, осуществляет участковый врач-педиатр в течение периода раннего возраста. В последующие годы врач должен внимательно следить за развитием ребёнка – этим детям грозит появление обменных заболеваний.

Описание

Нервно. Артритический диатез (НАД) – это конституционная аномалия, которая обусловлена нарушением метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Проявляется неврастеническим, метаболическим, кожным и спастическим синдромами. Клиника зависит от присутствующего синдрома, симптоматически чаще всего наблюдаются гипертонус ЦНС, ацетонемическая рвота, расстройства стула.

При диагностике НАД наибольшую ценность имеют анамнестические данные и результаты лабораторных исследований крови и мочи. Лечение включает в себя коррекцию рациона, психоэмоциональных и физических нагрузок. Проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса, по показаниям назначаются гепатопротекторы и витаминные препараты.

Причины заболевания: наследственность плюс внешние факторы

Нервно-артритический или мочекислый диатез – это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью к нарушению метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Впервые данный термин ввел французский педиатр Жюль Комби в 1902 году. НАД – наименее распространенный вариант из всех форм диатезов, заболеваемость составляет 2-4% от общего количества детей.

Лица мужского и женского пола страдают в равной степени, однако большинство характерных осложнений (ожирение, ацетонемическая рвота) чаще возникают у девочек. Клинические проявления зависят от возраста пациентов. В старшем возрасте нервно-артритический диатез нередко приводит к метаболическим заболеваниям, отложению солей в суставах, образованию камней в желчном пузыре и почках.

Мочекислую аномалию конституции современные медики связывают как с генетической наследственностью (чаще со стороны отца), так и с влиянием окружающей среды.

Запустить механизм недуга могут следующие факторы:

  • семейная склонность к нарушениям метаболизма, связанного с пуриновым обменом и накоплением в организме мочевой кислоты;
  • чрезмерное употребление мясных и жирных продуктов беременной женщиной и ребенком раннего возраста;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации (поступление в детский сад), инфекционные заболевания.
Читайте также:  Флемоксин при бронхите: как пить антибиотик, инструкция по применению

Причиной нервно-артритического диатеза у ребенка может стать стресс

Кроме того, в группу риска попадают малыши, матери которых во время беременности страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, мочекаменной патологией или принимали гормоны.

О чем говорят выделения из уретры женщины и как их можно вылечить

Заболевания мочеполовой системы возникают в любом возрасте. Сегодня мы поговорим о выделениях из уретры у женщин. Узнаем, что является нормой, какие патологии скрываются за различными жидкостями, и как их правильно лечить.

При полном отсутствии патологий это трубчатый проток, который осуществляет выход из мочевого пузыря наружу, практически не продуцирует никаких выделений. Железы уретры, расположенные у самого выходного отверстия производят мизерное количество прозрачного секрета — своеобразной смазки, которая очищает нижнюю часть мочеиспускательного канала, предотвращая попадание патогенных микробов внутрь. Эта жидкость не имеет запаха и практически незаметна.

Внимание! Показателем здоровья является также отсутствие зуда, боли и жжения при мочеиспускании.

С ростом плода возрастает давление на пузырь, поэтому происходят непроизвольные подтекания мочи, когда возникает кашель, смех, и просто так. Жидкость в этот период более концентрированная, к тому же многие беременные женщины принимают витамины. Поэтому могут обнаруживаться ярко-желтые, оранжевые, коричневатые пятна в передней части трусиков или ежедневной прокладки.

Но в этот период высок риск развития влагалищного кандидоза, который распространится на уретру впоследствии. Стоит женщине забеременеть, как ее местный иммунитет влагалища снижается, что открывает дорогу условно-патогенной флоре.

Прекрасный пол чаще страдает от воспалительных процессов в мочеиспускательном канале из-за природных особенностей. Проток короче и шире, чем у мужчин, что приводит также к осложнениям уретрита в виде цистита. Патогенная флора легко попадает внутрь и быстро достигает мочевого пузыря.

Предрасполагающими факторами являются:

  • Возбудители ЗППП из влагалища. Венерические заболевания довольно агрессивны и быстро осваивают новые территории, приводя к воспалению.Хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и прочие микробы становятся причиной уретрита;
  • Травмы в результате выхода мелких камней при мочекаменной болезни, агрессивного секса, медицинских манипуляций с применением катетера;
  • Общее снижение иммунитета при простудах, беременности, в послеоперационный период и по другим причинам;
  • Одежда не по погоде. Переохлаждение угнетает защитные функции, а перегрев с повышенной влажностью создает благоприятные условия для распространения инфекции;
  • Плохое питание с обилием жирного, пряного, кислого, и просто вредного;
  • Новообразования в уретре — полипы, кисты, раковая опухоль.

Внимание! При любых причинах патологические выделения из отверстия мочеиспускательного канала являются симптомом уретрита.

Воспаление бывает 3 видов в зависимости от причин возникшего процесса:

  1. Специфическое. Появляется в результате заражения и размножения бактерий, которые передаются половым путем — хламидий, гонококков, трихомонад, микоплазм.
  2. Неспецифический уретрит. Возникает на фоне сниженного иммунитета распространением условно-патогенной флоры — грибков, стрептококков, кишечной палочки, стафилококков.
  3. Неинфекционный — это последствие травм слизистой мочеиспускательного канала, которые возникают при мочекаменной болезни, после медицинских манипуляций. Другой причиной может стать аллергическая реакция.

Внимание! Указанные виды иногда сочетаются в различных вариациях. Впоследствии травмы мочевыводящего протока может развиться неспецифический уретрит, а в дальнейшем в виде осложнения присоединяются бактерии.

Чаще всего причина уретрита в попадании и размножении патогенных микробов. Острая форма проявляется болями при мочеиспускании, ложными позывами, жжением после туалета и постоянным зудом.

По характеристикам белей можно предположить, какой возбудитель ЗППП вызвал специфическое воспаление уретры:

  • Пенистые зеленоватые с серым оттенком и очень неприятным запахом обильные выделения сопровождают развитие трихомониаза. В запущенной стадии появляется кровянистые прожилки и гнойные включения;
  • Зеленые скудные выделения с отталкивающим ароматом возникают при размножении хламидий;
  • Обильная желтая жидкость с гнилостным запахом отмечается при гонорее, кроме того, возникает сильная боль при походе в туалет по-маленькому.

Подобные состояния отличаются яркими симптомами в острой фазе с болями, сильным зудом, запахом тухлой рыбы, гнили. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим. Проявления угасают, а инфекция распространяется дальше на мочевой пузырь (цистит) и почки (пиелонефрит).

Снижение иммунитета приводит к размножению микроорганизмов, которые с нормальным уровнем защиты сдерживаются, не вызывая воспаления. Самой часто причиной у женщин является кандидоз или молочница с распространением дрожжеподобных грибков. Творожистые выделения с кисломолочным ароматом — это яркий признак патологии, которая часто возникает у беременных женщин. Еще одной особенностью являются смешанные инфекции, где с кандидами соседствуют бактерии и даже возбудители ЗППП.

При распространении молочницы из влагалища белым густым налетом покрываются все слизистые наружных половых органов. При попадании в уретру отмечается мутная моча с белыми хлопьями, сильный зуд и жжение при опорожнении.

Кроме кандидоза, есть и другие бактерии, которые приводят к кремовым, белым, желтым выделениям с неприятным запахом. Слизисто-гнойный секрет может быть обильным или скудным с небольшим зудом и дискомфортом.

Вирусные инфекции вызывают прозрачные клейкие выделения иногда с кожными высыпаниями в виде пузырьков, а также общее недомогание, повышенную температуру тела.

Внимание! В запущенной форме неспецифического воспаления происходит изъязвление стенки уретры, что приводит к кровянистым включениям розового, красного или коричневого цвета.

Реже встречаются неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала, но причины такого состояния гораздо серьезнее.

К негативным ощущениям, выделениям и прочим симптомам патологии может привести не только инфекции. Причиной становится травма при выходе конкрементов из мочевого пузыря, они царапают стенки, повреждая. Сразу после возникают кровянистые выделения, которые иногда проявляются в форме гематурии. Коричневые говорят о расположении травмированного участка выше — на входе в пузырь или в нем самом, если не может выйти крупный камень.

Впоследствии воспалительный процесс сопровождается выделением в поврежденный участок большого количества лейкоцитов, что приводит к белым слизистым массам без запаха. Наличие травмы вызывает дискомфорт, жжение и зуд, особенно во время и после мочеиспускания.

Еще одной причиной неинфекционного уретрита является аллергия. Кроме синтетического нижнего белья и средств гигиены, к такому исходу может привести употребление аллергена внутрь через ЖКТ в виде еды, напитков и лекарств. Так как все растворимые в воде вещества покидают наш организм через мочевой пузырь и уретру, вполне возможна реакция в мочеиспускательном канале. Возникают прозрачные обильные выделения без запаха, зуд, отек и покраснение слизистых, проблемы с опорожнением.

Коричневая масса или кровь в жидких отходах жизнедеятельности — это симптом новообразований в уретре или мочевом пузыре. В том числе так проявляет себя онкология.

По медицинским показаниям иногда в уретру вводят катетер для выведения мочи. Неправильный подбор приспособления, неаккуратная установка может привести к травме.

Наружная часть канала часто повреждается во время агрессивного полового акта. Не исключены удары о предметы и другие обстоятельства.

Осторожно! При попадании бактерий, ранка может загноиться, что приведет к инфекционному воспалению.

В цепочке мочевыводящей системы канал для опорожнения является завершающим звеном. Поэтому все, что образуется в почках и пузыре, впоследствии выводится через уретру вместе с мочой.

В этом случае выделения смешиваются с жидкими отходами организма, окрашивая его в ярко-желтый, оранжевый, мутный, грязно-бурый, коричневый и красный оттенок. Изменяется запах мочи, количество позывов и разовая порция. Симптомы дополняются общим недомоганием и повышением температуры. Боли при пиелонефрите локализуются в боку, пояснице с одной стороны, животе. При цистите в области мочевого пузыря в надлобковой части, особенно при переполнении и после опорожнения ощущается боль.

В связи с естественным старением организма, расслабляются и атрофируются мышцы, это касается и сфинктера мочеиспускательного канала, возникает недержание. Становится трудно контролировать жидкость, она может идти при кашле, сильном смехе и просто при переполнении пузыря. Цвет в этот период меняется на красно-коричневый, допустимо появление белых вкраплений, запах более концентрированный.

Часто случается, что младенцы заражаются в родах от своих мам различными инфекциями, в том числе кандидозом и возбудителями ЗППП. Тогда возможно бактериальное воспаление уретры с выделениями творожистого характера, а также слизисто-гнойные желтого, зеленого оттенка. Отмечаются зуд и жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах. Одновременно может протекать и влагалищное воспаление с аналогичными выделениями.

Внимание! Половая сфера девочки не имеет той защиты, что есть у взрослой женщины. Потому легко занести инфекцию бытовым способом — грязными руками, не подмыванием после дефекации, использованием общих гигиенических приспособлений и средств.

Сложность в близком расположении влагалища и уретры, что иногда смазывает картину симптоматики для самой женщины. Выделения из мочеиспускательного канала она воспринимает, как влагалищный секрет. Однако гинеколог увидит источник проблемы и направит на обследование к урологу:

  • Для выявления патогенной флоры берут мазок;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Уретроскопия для оценки состояния слизистой и выявления повреждений;
  • Бакпосев патогенных микроорганизмов для выбора эффективного препарата;
  • Другие исследования в зависимости от обстоятельств, например, консультация аллерголога или венеролога.

В зависимости от причины воспаления назначают лечение:

  1. Инфекции лечат с помощью антибиотиков системного действия, так они в большей концентрации накапливаются в моче. Препараты широкого спектра начинают принимать до получения результатов бакпосева выделений — Азитромицин, Амоксиклав, Кларитромицин. Часто при урологических заболеваниях с успехом используют Доксициклин и Метронидазол.
  2. Витамины и иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма.
  3. Противогрибковые средства при кандидозе в таблетках Дифлюкан, Пимафуцин, Флуконазол, а также крема и свечи для лечения влагалищных выделений.
  4. Сборы трав с противовоспалительным, мочегонным действием из народной аптечки — это хорошее вспомогательное средство.
  5. Санация уретры Колларголом, Хлоргексидином или Протарголом в процедурном кабинете.
  6. Аллергия в области уретры требует выявления провоцирующих факторов и устранение. На начальном этапе принимают антигистаминные препараты Зодак, Супрастин, Тавегил и прочие.
  7. При мочекаменной болезни потребуется длительная терапия, иногда с лазерным удалением камней и последующим восстановительным периодом.

Осторожно! Самолечение при указанных патологиях опасно и вряд ли даст какой-то результат. В крайнем случае возможен переход заболевания в хроническую скрытую форму.

Чтобы вовремя выявить и вылечить проблемы половой и мочевыводящей системы, необходимо обращаться к врачу при первых признаках гнойных, кровянистых или творожистых выделений. Подобные заболевания быстро распространяются выше из уретры в мочевой пузырь и к почкам, что значительно усложняет состояние пациентки. Связь с половой системой и вовсе дарит “букет” болячек.

Причины выделений с неприятным запахом из уретры у женщин

По количеству выделений и их виду можно судить о состоянии здоровья и протекающих процессах в том или ином органе.

Не исключением являются выделения из мочеиспускательного канала у женщин.

Поскольку выделительная система человека помогает организму избавиться от различных шлаков, продуктов распада и обмена веществ.

Что означают выделения из уретры женщины

Женский организм в любом возрасте подвержен различным инфекциям и воспалительным процессам. В силу анатомических особенностей, у женщин, чаще чем у мужчин, проявляются такие явления в виде появления секреторного вещества из мочеиспускательного канала – уретры. Это основной симптом, определяющий нарушения в работе мочеполовой системы, наличие в ней инфекций.

В течение менструального цикла меняются выделения из матки. Так как уретра близко прилегает к стенке влагалища, то выделяемый секрет из уретры сложно различить с подобными из влагалища. Выделяемый секрет может быть разного цвета, прозрачности и иметь различный запах. Причины его появления также могут быть абсолютно разными.

Какого цвета бывают выделения

Выделяемый уретрой секрет содержит в своем составе различные компоненты, благодаря отличию которых и бывает разный цвет выделяемого организмом вещества:

  1. Желто-зеленые выделения. Всегда образуются при инфекционных поражениях уретры из-за обилия гноя. Чем сильнее инфекция, тем более гнойные выделения. Если еще к такому цвету добавляется неприятный запах гнили, то это заражение гонореей. При гонорее выделения очень обильные, сопровождающиеся зудом и болью при мочеиспускании, в почках.
  2. Белые творожистые выделения. Сопровождают кандидоз или молочницу (грибковое поражение). Обильные и густые выделения образуются и во влагалище, и в уретре, сопровождаемые кисломолочным запахом.
  3. Желтые выделения с красноватым или коричневым оттенком. Характерные скоплением гноя и крови, появляются при мочекаменной болезни и воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре и уретре.
  4. Прозрачные и слизистые выделения – норма, появляются в период овуляции, после полового акта, а также возможно появление такого секрета при малых воспалениях в области слизистой мочеиспускательного канала.

Зачастую воспаление уретры и, как следствие, возникновение выделений, у женщин проявляется без особых симптомов, но иногда наблюдается:

  • частое мочеиспускание;
  • боли в нижней части живота;
  • боль при окончании мочеиспускания;
  • жжение и зуд в области уретры;
  • боль в области почек;
  • выделения из влагалища;
  • кровь в урине.

Всё это признаки различных заболеваний в мочеполовой сфере, в результате которых и возникают выделения из уретры у женщин.

Причины выделений и неприятного запаха

Появление выделительного секрета уз уретры возникает по разным причинам. Когда он прозрачен и не имеет неприятного запаха, то зачастую женщина может не заметить их возникновения. Но при инфекционных заболеваниях всегда присутствует изменение цвета, неприятный запах и обильность секреторной субстанции. Причины могут быть как физиологические, так и патологические.

Физиологические особенности

Нормальное физиологическое состояние – выделяемый из уретры прозрачный, без цвета и запаха секрет. В таких случаях не стоит беспокоиться и проводить какие-либо терапевтические действия.

Это бывает в следующих случаях:

  • в период овуляции, когда яйцеклетка опускается в маточную трубу, появляются прозрачные, густые вещества из уретры и могут проявляться в течение нескольких дней;
  • после половой близости, в результате возбуждения и выброса большого количества гормонов;
  • неправильное питание.

Через определенный промежуток времени выделяемый секрет, возникший из-за перечисленных физиологических причин, прекращает проявляться и возобновляется при повторении данных обстоятельств. Но когда он приобретает неприятный запах и меняет цвет и прозрачность, то это говорит о патологических процессах.

Патологические заболевания

Основной такой причиной выделений из уретры женщины является воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретрит).

Причин возникновения уретрита и появления различных секреторных веществ несколько:

  1. Инфекции. Самые опасные – это венерические инфекции, а также все другие инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса и другие). Существуют неспецифические бактериальные инфекции, возбуждаемые кишечной палочкой, грибками, стрептококком и стафилококком. Протекание заболеваний первые дни обычно бессимптомно, что очень опасно. Заболевание переходит в хроническую форму. Обострения болезни происходят после половых контактов или переохлаждения. Цвет и запах выделяемого секрета из уретры специфичен для определенного вида инфекции. Женщина ощущает жжение при мочеиспускании и частые позывы в туалет. В основном инфекционный уретрит возникает после контакта с половым партнером, то есть передается половым путем.
  2. Неинфекционный уретрит. Причинами такого вида заболевания могут быть: травмы мочеиспускательного канала при урологических, гинекологических манипуляциях, а также грубом сексе с использованием особых приспособлений; в результате аллергии на синтетическое белье, прокладки или при приеме противозачаточных средств.
  3. Мочекаменная болезнь. При движении песка или мелких конкрементов травмируется слизистая оболочка мочеиспускательного канала, она отекает и в ранки проникает инфекция. Выделения из уретры включают в себя кровь, через время – гной, если не принимать антибактериальные и противовоспалительные средства.

В случае ослабленного иммунитета и наличия провоцирующих факторов (переохлаждения, механические повреждения) неинфекционный уретрит может перейти в инфекционный.

Причины возникновения выделений из уретры при беременности

Когда женщина ожидает рождения ребенка, ее организм работает под нагрузкой: меняется гормональный фон, увеличивается нагрузка на органы выделительной системы. Все это приводит к увеличению появления секрета из уретры и из влагалища, которые имеют характерный цвет: желтый или коричневый. По мере увеличения срока, увеличивается и плод. В результате этого усиливается давление на органы малого таза, мочевой пузырь деформируется, моча в нем задерживается и приобретает темный цвет при мочеиспускании. Это не является патологией.

Но в случае, когда у беременной возникают все симптомы инфекционного уретрита: зуд, жжение, частое мочеиспускание, гнойные выделения с примесью крови и неприятный запах, врачи принимают срочные меры для установления причины и лечения таких патологий.

Читайте также:  Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз после операции, симптомы, лечение и диагностика

Дело в том, что такие виды уретрита могут привести к патологиям и даже гибели будущего ребенка в утробе матери или вызвать преждевременные роды, поэтому очень важно вовремя диагностировать причину возникновения воспаления мочеиспускательного канала.

Методы диагностики

Женщине даже при слабых проявлениях дискомфорта и появлении веществ из мочевого канала следует обязательно обратиться к врачу. Вначале к гинекологу, так как зачастую причиной может быть именно гинекологическое заболевание или инфекция. При необходимости женский врач даст направление к урологу.

Чаще всего специалист назначает пройти следующие виды исследований:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ на наличие определенной инфекции (соскоб со стенок уретры);
  • анализ мочи методом «трехстаканной» пробы (по Нечипоренко);
  • бактериологический анализ на наличие инфекции;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря.

После прохождения всех назначенных анализов и методов обследования, специалист, изучив результаты, а также все симптомы и жалобы женщины, устанавливает точный диагноз и назначает терапию.

Рекомендуемое лечение

В большинстве случаев назначается курс антибиотиков в зависимости от специфики бактериальной инфекции. Он подбирается индивидуально. Предварительно врач может назначить пройти пробу на определенный антибактериальный препарат для более эффективного воздействия на инфекцию.

Также важно параллельно принимать иммуномодулирующие препараты, соблюдать диету, отказаться от сексуальной жизни. Дополнительно будет полезно принимать ванны или ванночки в области уретры с травами, обладающими противовоспалительным действием. Комплексно используется применение тампонов и свечей с лечебным и противовоспалительным действием, которые назначает врач.

Итак, если женщина заметила прозрачные выделения из уретры в период срока созревания и выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, то это нормальный, физиологический процесс, который завершится через два — три дня.

Но в случае, когда появились выделения любого цвета с неприятным, специфическим запахом, следует обязательно обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причину. Потому что не вылеченный до конца уретрит, особенно вызванный бактериальной инфекцией любого рода, приведет к хроническим воспалительным процессам в почках и в других органах женского организма.

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений – это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

  • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
  • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
  • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

  • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
  • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
  • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
  • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

  • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
  • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
  • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

  • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
  • отёчность влагалища после полового акта;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

  • покраснение, зуд и отёк половых органов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • болезненность полового акта;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • слабость и утомляемость;
  • учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
  • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

  • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • повышение температуры тела;
  • отделение гноя из влагалища;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

  • дискомфорт во влагалище;
  • боль в нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • увеличение менструальных выделений;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

  • острая боль в животе, в нижней его части;
  • повышение температуры с ознобом;
  • учащение пульса;
  • болезненное мочеиспускание;
  • слабость;
  • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
  • обильные и болезненные месячные;
  • бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

  • отсутствие менструации;
  • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
  • токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление плодного яйца из организма женщины.

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Выделения из мочеиспускательного канала

Выделения из мочеиспускательного канала являются первым характерным признаком нарушений нормальной работы мочевыводящих путей. Причин для этого существует множество, но чаще всего первоисточником проблемы становятся инфекции, передающиеся половым путем. Правило распространяется как на представительниц слабого пола, так и мужчин.

Выделения из уретры могут иметь разнообразные оттенки и консистенцию. Подобные отличия считаются важными показателями при первичном осмотре для установления предварительного диагноза. Также, помимо цвета и текстуры, секрет способен отличаться степенью прозрачности, характерным запахом.

Инфекция, либо патология, вызванная сильным механическим воздействием, может быть обнаружена не только у женщин, ведущих беспорядочный половой образ жизни, но и мужчин, меняющих множество половых партнеров. В некоторых случаях подобные неприятности ожидают даже детей, людей без сексуального опыта, пожилых пациентов.

Физиологические выделения, являющиеся нормой

  • Физиологические выделения, являющиеся нормой
  • Когда выделения говорят о начале болезни?
  • Выделения без поражения инфекцией
  • Стандартная классификация выделений
  • Особенности выделений в период беременности и у малышей
  • Как проходит диагностика и назначается лечение?
  • Работа над предотвращением рецидивов

Несмотря на то, что врачи рекомендуют при обнаружении у себя подозрительных выделений тут же обращаться в поликлинику, чтобы сдать анализ, не все из них представляют угрозу для здоровья. Речь идет о прозрачном секрете, который считается нормой в урологической практике. При обнаружении на нижнем белье подобных следов, бить тревогу не стоит, ведь это всего лишь показывает, что с организмом все в порядке.

Особенного внимания заслуживает рассмотрение слизи, которая начинает беспокоить женщин репродуктивного возраста. Прозрачные густоватые выделения из влагалища свидетельствуют о том, что через несколько дней у них наступит период овуляции. Длятся они приблизительно трое суток, обычно не доставляя существенного дискомфорта. Это явление считается вполне нормальным для женского организма при условии, что тянущиеся сгустки не белые, а прозрачные, не имеют зловонного, гнилостного запаха и проходят за пару дней.

Причиной подобной реакции организма на овуляцию становятся изменения в гормональном фоне. Отделение слизи из влагалища входит в рамки нормы, если процесс завершается через сутки-двое.

Отдельно рассматриваются варианты естественного отхождения секрета из мочевыводящих путей у мужчин. Подобное возможно в случае сильного сексуального возбуждения после завершения полового акта. Изредка с этим сталкиваются даже барышни.

Общим сценарием для нормального отхождения слизи из уретры для обоих полов и из влагалища у женщин считается резкий выброс большого количества гормонов. Причинами для подобного исхода могут стать как крайняя степень возбуждения сексуального характера до начала полового акта, так и какие-то специфические стрессовые ситуации.

Когда выделения говорят о начале болезни?

Несмотря на то, что врачи не устают повторять, что к гинекологу или проктологу стоит бежать сразу же после обнаружения у себя первых признаков отклонения от нормы, люди обычно дотягивают до того, пока их не начинают беспокоить гнойные сгустки.

Обычно представленная картина дополнительно сопровождается жжением, зудом, что свидетельствует о поражении мочевыводящих каналов инфекционным возбудителем. У представительниц прекрасного пола указанная клиническая картина говорит о начале воспалительного процесса в органах, расположенных в малом тазу.

Секрет может содержать даже примесь крови.

Цвет станет варьироваться от желто-зеленого до серого, дополненного густыми комками с тянущейся консистенцией. Еще одним признаком начала развития патологии становятся боли в области нижней части живота.

Читайте также:  Фонирование суставов в домашних условиях: противопоказания

Самостоятельно справиться с недугом не получится хотя бы просто потому, что при внешнем осмотре точно выставить диагноз все равно не получится. Следует записаться на консультацию к профильному специалисту, чтобы он выдал направления на сдачу анализов. Только при совокупности результатов диагностики, осмотра, учета жалоб пострадавшего и наличия сопутствующих хронических болезней, наследственной предрасположенности получится разобраться в тонкостях диагноза.

Среди других распространенных первоисточников поражения отмечают:

  • новообразования;
  • уретрит;
  • болезнь «новобрачных».

Когда речь идет о недугах, передающихся половым путем, то женщинам приходится сталкиваться с жжением во влагалище, а мужчинам бороться с идентичным ощущением в мочеиспускательном канале. Представителям обоих полов придется испытывать некоторые сложности во время мочеиспускания. Нередко жжение сопровождается образованием секрета белого цвета.

На запущенных стадиях патологии люди отмечают, что в их моче стали появляться какие-то подозрительные примеси, включая хлопья молочного цвета. Также урина меняет свой природный запах. Барышни жалуются гинекологу о том, что их менструальный цикл сбился, а мужчины испытывают трудности с эрекцией.

О том, что больной столкнулся с возможным новообразованием на ранней фазе развития, говорит не только жжение. Классическая симптоматика сопровождается коричневыми выделениями. Почти то же самое происходит, если случайно был травмирован мочевой пузырь. Но точно выставить диагноз сможет только опытный специалист после изучения итогов лабораторных тестирований.

Еще одним часто встречающимся заболеванием с характерной симптоматикой называют уретрит. Его часто путают с традиционным воспалением мочевого пузыря, циститом. На самом деле уретрит представляет собой воспаление слизистой стенок мочеиспускательного канала, а не пузыря в общем. Такого рода отклонение сопровождается прозрачными, невязкими выделениями, которые изредка могут иметь творожистый осадок.

Относительно безопасным сценарием можно назвать разве что болезнь «новобрачных». Она предусматривает слизистый секрет у обоих половых партнеров, которые ведут слишком бурную половую жизнь. Специфического лечения тут не понадобится. Достаточно просто сделать небольшой перерыв. Воздержание поможет настроить организм на нужный лад без привлечения медикаментозных средств.

Выделения без поражения инфекцией

Отдельно в медицинской практике стоит перечень противоестественных выделений у человека без поражения инфекциями. К ним относят:

  • механическое повреждение;
  • подготовку перед овуляцией;
  • аллергическая реакция;
  • пожилой возраст.

Нечаянное повреждение целостности мочевыводящих каналов чаще всего происходит у детишек, либо в период восстановления после произведенной операции, когда пациенту устанавливали катетер, но извлекли его не особенно аккуратно. Также вызывают травму уретры:

  • гинекологические манипуляции;
  • грубый половой контакт;
  • неправильное использование игрушек сексуального характера.

При травме слизистой оболочки иногда обходится без выделений, но чаще всего пострадавшим приходится иметь дело с кровянистой жидкостью, дискомфортом во время мочеиспускания, жжением. При обнаружении у себя угрожающих здоровью симптомов, стоит сразу же обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае одно маленькое повреждение или незначительная царапина превратится в причину развития неизлечимой патологии.

Еще одной причиной становится аллергическая реакция на:

  • контрацептивы или лубриканты;
  • некачественное нижнее белье из синтетических тканей;
  • средства для интимной гигиены.

Как только специфический аллерген попадает во влагалище или мочевыводящий проток, тут же начинает провоцировать образование белых, желтых, коричневых выделений. Зачастую аллергия не сопровождается каким-то резким запахом, пропадая в течение нескольких дней после того как проблемный элемент будет удален из повседневного использования.

Женщин, которые сталкиваются с обильным выделением секрета в середине менструального цикла, при отсутствии серьезных беспокойств, к врачу не отправляют. Ведь это просто разрывается фолликул, выпуская яйцеклетку согласно «внутреннему расписанию» дамского организма.

Относительно нормальным показателем числится изменение оттенка мочи у людей пожилого возраста, которые жалуются на наличие урины темно-коричневого или ярко выраженного оранжевого цвета. Иногда она может включать белые прожилки. А вот зуд подсказывает о том, что изменения носят патологический характер.

Стандартная классификация выделений

Существует несколько медицинских классификаций секрета, который получил отклонения от клинической нормы. Одним из самых главных вариантов разделения патологических жидкостей, исходящих из мочевыводящих путей, называют разделения по оттенкам. Схематически классификация включает три категории:

  • желтую;
  • белую;
  • прозрачную.

Первая вариация прослеживается по большей части среди сильных представителей мира сего, сигнализируя о начинающемся простатите. Если оттенок имеет зеленцу, то это расскажет о том, что пациент подхватил половую инфекцию, которая «облюбовала» всю половую систему целиком. Когда слизь получила примеси гноя, сопровождается слабо выраженным гнилостным запахом, то с высокой долей вероятности пострадавший столкнулся с гонореей.

Оперативно необходимо обращаться к венерологу и урологу, если у потерпевшего прослеживается сразу четыре типичных симптома:

  • зуд;
  • обильные выделения;
  • проблемное мочеиспускание;
  • боли в почках.

Тогда обратившемуся диагностируют гонорейный уретрит, требующий немедленного лечения.

Девушки, жалующиеся на неприятные ощущения в промежности, а также нашедшие у себя на нижнем белье белые следы, странные сгустки, стали жертвами одного из наиболее распространенных женских недугов – молочницы. На начальной стадии она лечится относительно просто. А если перечисленные признаки встречаются у мужчин, то это становится признаком кандидоза.

Прозрачный секрет не всегда говорит о том, что все отлично. Если он скуден и одновременно тягуч, прослеживаясь у парня, то это все же повод заглянуть к врачу, ведь именно подобная клиническая картина сопровождает инфекции, передающиеся во время полового акта.

Изредка врачи фиксируют выделение секрета, которое дополняется болезненностью в области почек. Но обычно пациенты в список главных жалоб, помимо необычного обилия секрета, включают другие признаки:

  • учащенное мочеиспускание;
  • зуд, жжение;
  • ощущение склеенности уретрального канала, которое усиливается в утренние часы при пробуждении;
  • кровянистые примеси;
  • болевой синдром, усиливающийся в конце мочеиспускания;
  • болезненность лобковой области;
  • дискомфорт в промежности, мочевом пузыре;
  • отходящая жидкость из влагалища.

Иногда несколько симптомов смешиваются, а иногда не присутствует вообще ни одного из них.

Особенности выделений в период беременности и у малышей

Как и для обычных пациентов, для будущих мамочек секрет получится разделить на физиологический и патологический. Как только произошло успешное зачатие, плод начинает расти, попутно вызывая сдавливание и постоянное жесткое воздействие на мочевой пузырь. Это объясняет, почему будущим родительницам чаще хочется в туалет, где они на нижнем белье обнаруживают следы нескольких оттенков:

  • желтые;
  • коричневые;
  • оранжевые.

Все вышеперечисленное представляет собой следствие повышенной концентрации мочи в сдавленном мочевом пузыре. Добавляет сложностей идущая гормональная перестройка организма. Но если подобное не приносит неприятных ощущений, не сопровождается угрожающей здоровью симптоматикой, то все в порядке.

Но как только к относительно естественному перечню явлений добавляется резь, болезненность, изменения цвета с белым оттенком, гной, противный запах, кровянистые сгустки, то стоит сообщить об этом лечащему врачу. Вполне вероятно, что будущая мама столкнулась с уретритом или инфекционным процессом, что несет опасность для плода.

Рассматривая наиболее распространенные заболевания среди малышей, вызывающие типичную ответную реакцию организма с обилием секрета, медики на первый план выносят воспаление почек, мочевого пузыря. Причем жалобы мальчиков будут отличаться от жалоб девочек, объясняясь физиологическими особенностями.

У первых прослеживаются рези, а также:

  • жжение при опорожнении;
  • примеси крови в моче;
  • зуд по всему половому органу.

Девочкам приходится иметь дело с болевым синдромом, локализующимся внизу живота, частыми позывами в туалет, кровяными прожилками. На запущенной стадии, как и при беременности, возможны гнойные вкрапления.

Как проходит диагностика и назначается лечение?

Чтобы выявить первоисточник проблемы, а также назначить наиболее эффективную схему терапии, сначала нужно записаться на консультацию к врачу. Во время первичного осмотра доктор проведет простое анкетирование, чтобы выяснить, насколько давно начали проявлять себя опасные признаки.

Для понимания причины дополнительно привлекается уретроскопия. Так называют инструментальную диагностику, которая производится с помощью цистоскопа. Его вводят в мочеиспускательный канал для получения более полных сведений о текущем состоянии органа.

Далее потерпевшего отправляют на лабораторное исследование, предусматривающее необходимость взять мазок для дальнейшего изучения состава микрофлоры на предмет инфекционных возбудителей. Также подсчитывают имеющиеся клетки (цитология). После получения результатов возможен подбор адекватного лечения.

Дальнейшая терапия полностью зависит от того, чем было вызвано отклонение. Но в большей части случаев все форматы лечения включают применение антибиотиков. Их назначение себе самостоятельно категорически запрещено, так как бесконтрольный прием столь сильных медикаментов обязательно аукнется дисфункцией почек.

Из нетрадиционной терапии предпочтение стоит отдать сидячим ванночкам, которые помогут устранить раздражение. Пользоваться вспомогательными методиками разрешено только после одобрения доктором. Он подскажет, какие лучше растворы добавлять в ванночку.

Обычно это противовоспалительные, антисептические аптечные средства, а также отвары из лекарственных трав. Ими же часто пропитывают тампоны. Нелишним окажется привлечение местных суппозиторий. Не менее действенным подходом медики называют физиотерапию, включающую курс электрофореза.

Работа над предотвращением рецидивов

Чтобы выделения не вернулись снова, стоит заранее позаботиться о профилактике повторов заболевания.

Одним из наиболее простых и одновременно действенных советов называют правильное питание. Речь идет об отказе от острой, слишком жирной, жареной пищи, фастфуда. Диетологи напоминают, что от качества ежедневного рациона питания напрямую зависит то, как хорошо будет функционировать выделительная система.

Если ей приходится страдать от обилия консервантов, приправ, канцерогенов, то это эхом ударяет по мочевому пузырю, заставляя орган работать в два, а то и три раза интенсивнее. Через время он «отплатит» тем, что мочевыводящие каналы начнут генерировать патологические выделения.

Еще одним провокатором являются вредные привычки вроде злоупотребления алкоголем, курение. Они угнетают мочеполовую систему. Особенно сложно приходится женскому организму, если он ежедневно получает ударную дозу алкоголя. Совсем скоро из уретры начнет отходить нетипичная жидкость с ужасным запахом.

Чтобы не пришлось лечить заболевшую девочку, родителям придется проследить за тем, чтобы малышка не переохлаждалась. Для этого в холодную погоду следует особенно тщательно утеплять нижнюю часть тела.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

А вот предупреждение о том, что слизистые комочки станут преследовать после носки синтетического нижнего белья, касается обоих полов. То же самое касается соблюдения правил личной гигиены.

Чтобы после похода в туалет остатки урины не скапливались в промежности, превращаясь в отличное место для размножения болезнетворных микроорганизмов, стоит высушивать промежность чистой салфеткой. Так получится обезопасить себя от подозрительных прозрачных сгустков.

Не менее важно избегать повышенных физических нагрузок, гарантирующих мутный секрет. Стресс, эмоциональные нагрузки, нездоровая обстановка в доме, на работе, способны приводить к идентичному ответу организма.

Следуя всему перечисленному, получится сохранить собственное здоровье. Но если неприятность все же произошла, с визитом в поликлинику затягивать не надо.

  1. Ширшова Е. В. – Уретриты у мужчин: диагностика и лечение – 2008 г.
  2. Урология: Учебник / Н. А. Лопаткин, |А. Ф. Дарепков], В. Г. Горюнов и др.; Под ред. Н. А. Лопаткина. — 4-е изд., стереотипное. — М.: Медицина, 1995. — 496 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Выделения из уретры: природа, причины

Уретра — это канал у мужчин и женщин, предназначенный для выведения мочи и спермы (у мужчин). Выделения из уретры имеют физиологический характер, поскольку предусматривают естественный выброс биологической жидкости. Тем не менее, существует ряд патологических состояний, при которых выделения из канала не являются естественными и предупреждают о наличии воспалительных процессов мочеполовой системы.

Отличить первые от симптомов заболевания достаточно легко: они не сопровождаются неприятными ощущениями, не имеют кровянистых или гнойных примесей и не пахнут. В отличие от них нетипичный секрет может иметь различные примеси, в том числе и крови, отличаться творожистой консистенцией, неприятно пахнуть. Они требуют немедленного обращения за профессиональной медицинской помощью. Получить её можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ: наши специалисты приложат все усилия к тому, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. В их распоряжении имеется всё необходимое для того, чтобы оно было успешным: пациентам необходимо лишь своевременно обратиться к нам, чтобы избежать развития серьёзных осложнений.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретрыЧто это такое, когда возникают?
УринаЯвляется продуктом жизнедеятельности человека в виде жидкости, который выделяется почками. В норме имеет желтоватый цвет, прозрачная, почти не пахнет и не содержит никаких включений и примесей, на 99% состоит из воды.
Прозрачные выделения из уретры у женщинЖелёзы уретры производят небольшое количество прозрачного секрета, который играет роль смазки и исключает проникновение патогенных микроорганизмов внутрь неё.
Смегма у мужчинСмесь секрета сальных желез крайней плоти в виде белой густой смазки требует соблюдения личной гигиены и регулярного удаления обычной водой. При больших скоплениях приобретает зеленоватый оттенок и может привести к развитию воспалительных процессов.
Эякулят у мужчинЖидкость, которая выделяется при семяизвержении. Имеет светло-серый цвет, отличается вязкостью и мутностью.
Секрет предстательной железы у мужчинЖидкость, появляется вследствие деятельности желёз простаты и входит в состав спермы. Отличается характерным запахом, обеспечивает оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

  • объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
  • внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
  • наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
  • запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
  • густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
  • систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

ВидыПричины
Инфекционной этиологииСпецифическиеЗаболевания, которые передаются половым путём
НеспецифическиеМикроорганизмы, вызывающие инфекционный уретрит
Аллергические реакцииДлительное воздействие аллергена
Неинфекционной этиологииСужения уретрыТравмы и запущенные заболевания
Нарушение целостности слизистойВоздействия механической природ
РаздражениеВоздействие химических веществ

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

  • возбудитель;
  • наличие других заболеваний;
  • запущенность патологических процессов;
  • выраженность воспаления.

Выделения неинфекционной природы

Существует целый ряд заболеваний неинфекционной этиологии, одним из симптомов которых являются выделения из уретры:

  • Мочекаменная болезнь — канал травмируется при прохождении конкрементов из мочевого пузыря, что приводит к появлению примеси крови в выделениях и урине. В случае, если в повреждённой области начался воспалительный процесс, появляются слизистые выделения белого цвета из уретры без запаха, которые сопровождаются жжением и зудом во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Аллергические реакции на материал, из которого пошито нижнее бельё, гигиенические средства, а также фармакологические препараты или продукты питания. В результате возникают прозрачные интенсивные выделения, которые не пахнут и сопровождаются отёками, зудом и неприятными ощущениями при опорожнении мочевого пузыря;
  • Новообразования добро- или злокачественной природы, локализующиеся в мочевом пузыре или мочевыводящем канале, приводят к появлению выделений с кровью или коричневого цвета;
  • Травмы, полученные при проведении медицинских процедур или полового акта. Неправильный подбор или нарушения техники введения катетера могут стать причиной повреждения стенок уретры, что приводит к появлению патологических выделений.

Выделения из уретры: диагностика

Диагностика выделений из мочевыделительного канала предусматривает следующее:

Ссылка на основную публикацию