Образование кисты Беккера под коленом как лечить заболевание

Лечение кисты Бейкера

Тактика лечения кисты Бейкера определяется специалистом, она зависит от индивидуальных параметров кисты, от возраста, сопутствующих болезней пациента и анализа данных диагностики. Если причина появления кисты известна, то лечение направлено, прежде всего, на устранение этиологического фактора и восстановление функциональности конечности.

  • уменьшить воспаление;
  • прекратить прогрессирование кисты;
  • нормализовать движения пораженной ноги

При маленьких размерах кисти и бессимптомном течении болезни врач может занять выжидательную позицию, так как есть вероятность самостоятельного рассасывания образования.

Консервативное лечение.

Если киста требует консервативного лечения, то оно должно быть комплексным и сочетать медикаменты, физиотерапию и охранительный режим. Остановимся на каждом из пунктов более подробно.

  1. Охранительный режим.

Значительные физические нагрузки всегда вредны для костей. Но при появившейся патологии надо быть особенно бережным и внимательным к ним, вплоть до смены вида деятельности, если таковая перегружает их. В случае недуга ортопеды рекомендуют соблюдение покоя и резкого уменьшения нагрузки на больную ногу и коленный сустав. Ноги в остром периоде должны находиться в приподнятом положении, что улучшает гемодинамику и стабилизирует сустав. Ношение эластичного бинта или компрессионного трикотажа помогает снизить отечность. Уменьшают нагрузку на сустав – надколенники и специальные бандажи. Эластичный фиксирующий бандаж врачи рекомендуют носить во время лечения постоянно, благо сейчас в производстве защитных приспособлений используются самые современные ткани, обладающие гипоаллергенным и стабилизирующим эффектом. Иногда приходится прибегать к костылю, чтобы уменьшить давление на пораженную ногу.

  1. Медикаментозное лечение

Лекарства назначаются для облегчения состояния и устранения боли. Это симптоматическое лечение, которое приносит временный эффект, но на саму болезнь не влияет. Обычно врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно могут быть назначены антибиотики. При необходимости могут быть введены в сустав кортикостероиды, при подагре – лекарства, способствующие выведению мочевой кислоты, которая провоцирует воспаление. Локально назначают мази, гели и компрессы, которые применяют при артритах и артрозах. Они снимают отек, уменьшают боль. Ортопед может назначить хондропротекторы, которые способствуют восстановлению костной ткани. Лекарства можно принимать в домашних условиях по схеме, составленной врачом.

  1. Лечение сопутствующих болезней.

Если причиной появления кисты являются артроз, бурсит или артрит, то, в первую очередь, лечат эти болезни.

  1. Физиотерапевтические методы лечения

Для лечения кисты Бейкера применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:

  • лазерная терапия
  • УВЧ
  • фонофорез
  • импульсное электромагнитное поле
  • озонотерапия
  • магнитно-резонансная терапия
  1. Аспирация или дренирование содержимого кисты сустава.

Пункция кисты назначается при ухудшении состояния. Врач вводит в кисту специальную иглу, через которую аспирирует жидкость. Затем в вычищенное пространство может быть введено необходимое лекарство. Аспирация содержимого дает облегчение, но этот эффект временный. Через какое-то время жидкость опять накапливается, и киста формируется вновь.

  1. Лечебная физкультура.

Для укрепления связок и мышц пораженной конечности врач назначает физические упражнения. Упражнения необходимо делать регулярно, но при появлении боли прекращать занятия. Необходимо исключить силовые занятия, тренажеры, тяжелую атлетику, бег, спортивную гимнастику. Во время занятий нельзя сгибать колени слишком высоко. Помимо лечебной физкультуры полезны занятия на растяжку – стретчинг, пилатес, аквааэробика, йога – и для укрепления мышц. При большом размере кисты и угрозе ее разрыва ЛФК не проводится.

Хирургические методы лечения кисты Бейкера.

В некоторых случаях показаны хирургические операции. Они могут быть малоинвазивные и проходить без госпитализации пациента.

Показаниями к оперативным методам вмешательства являются:

  • отсутствие результата от консервативной тактики,
  • прогрессирование болезни,
  • большие размеры грыжи;
  • ограничение функций коленного сустава;
  • разрыв мениска;
  • появление осложнений (компрессия сосудов, отложение солей кальция);
  • разрыв кисти;
  • наличие в содержимом некротических включений

Классическая операция.

Оперативное вмешательство с открытым доступом проходит под местной или спинальной анестезией. Через подколенный разрез удаляется киста вместе с сухожильным мешочком, закрывается проток, соединявший ее с суставом, затем рана зашивается и сустав фиксируется тугой асептической повязкой.

Операция несложная, длится около получаса. Через сутки пациент выписывается домой, а швы снимаются через неделю.

Реабилитационный период проходит обычно без осложнений. Небольшие нагрузки на сустав возможны уже через 7-10 дней.

Эндоскопическая артроскопия.

Если удаление кисты происходило эндоскопическим путем при помощи артроскопа, то реабилитационный период значительно сокращается. В этом случае делается два точечных прокола на колене. В полость вводиться эндоскоп, осматривается сустав изнутри, уничтожается клапан, который препятствовал обратному отводу содержимого в суставную полость. Операция бескровная и малотравматичная. После тугого бинтования пациент тут же возвращается домой. Эндоскопическое вмешательство не оставляет послеоперационных рубцов и шрамов. Продолжительность малоинвазивной методики всего 20 минут, пациента сразу отправляют домой. Но оперированную ногу следует щадить, туго бинтовать и не наступать на нее в течение 5-6 дней.

Если причина образования кисты выявлена, то риск рецидивов после хирургического вмешательства составляет всего 10%. После консервативного лечения рецидивы происходят у 70% пациентов.

В любом случае после хирургического вмешательства не рекомендуется заниматься в тренажерном зале и следует избегать поднятия тяжести минимум полгода. Помните, раннее обращение к специалистам снижает риски и вероятность развития осложнений! Не ждите разрыва кисты, записывайтесь на прием! Правильно назначенное лечение позволяет избежать рецидивов и восстановить двигательную функцию ноги.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают опытные специалисты, которые выявят причину болезни и выберут оптимальную тактику лечения. После лечения пациент может возвратиться к своему привычному образу жизни и забыть о проблеме навсегда.

Киста Беккера ( Бурсит подколенной ямки , Грыжа подколенной ямки , Киста Бейкера , Синовиальная киста подколенной области )

Киста Беккера – выпячивание в области подколенной ямки, которое образуется вследствие воспаления в коленном суставе. Подколенная киста Беккера проявляется клинически только когда она уже достигла таких размеров, что начинает сдавливать расположенные в подколенной ямке нервные стволы и сосуды. Заболевание сопровождается болью и ограничением сгибания в коленном суставе, возможны онемение и парестезии в области подошвы. Установление диагноза подтверждается данными МРТ или УЗИ коленного сустава. В качестве лечения применяют пункции кисты. По показаниям производят открытое или артроскопическое удаление образования.

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы кисты Беккера
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение кисты Беккера
  • Цены на лечение

Причины

У каждого второго человека на задней поверхности коленного сустава, между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц расположена слизистая межсухожильная сумка, являющаяся вариантом нормального анатомического строения. При воспалении в коленном суставе накапливается жидкость, которая через тонкие щели может проникать в межсухожильную сумку. В результате сумка увеличивается в размерах, появляются боли и ограничение движений в коленном суставе. Подколенная киста Беккера образуется при обменно-дистрофических (например, при болезнях и посттравматических изменениях менисков) и воспалительных (ревматоидный артрит и др.) заболеваниях.

Симптомы кисты Беккера

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно или сопровождается слабыми неприятными ощущениями. При дальнейшем увеличении киста начинает сдавливать расположенные поблизости нервы, вызывая боли, покалывание или онемение в области подошвы и мешая больному полностью сгибать коленный сустав. При осмотре иногда выявляется видимое опухолевидное образование в подколенной ямке. На ощупь киста Беккера упругая, плотная. Ее пальпация сопровождается слабой болезненностью.

Осложнения

При разрыве кисты Беккера жидкость из сухожильной сумки проникает в мышцы, становясь причиной болей и отека по задней поверхности голени. В некоторых случаях киста Беккера сдавливает вены голени, приводя к застою крови, развитию флебитов и формированию тромбов. Оторвавшийся тромб может мигрировать в легкие и стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии. В редких случаях давление кисты на мышцы, кровеносные сосуды и нервы вызывает синдром сдавления – грубое нарушение обменных процессов в костях и мягких тканях, приводящее к развитию некрозов и остеомиелита.

Диагностика

Диагноз кисты Беккера выставляется травматологом-ортопедом на основании жалоб пациента, характерной клинической картины и результатов дополнительных исследований. Для подтверждения диагноза используется УЗИ и МРТ коленного сустава. В сложных случаях для диагностики или планирования операции проводят артроскопию коленного сустава.

Лечение кисты Беккера

В отделении ортопедии и травматологии проводится оперативное и консервативное лечение патологии. Консервативная терапия заключается в пункции кисты Беккера для удаления воспалительной жидкости и последующего введения в полость межсухожильной сумки кортикостероидных препаратов (например – гидрокортизона). Параллельно проводят лечение основного заболевания коленного сустава (терапия ревматоидного артрита, удаление поврежденной части мениска и т. д.).

Оперативное лечение кисты Беккера показано при ее длительном существовании, большом размере, сдавлении нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничении сгибания коленного сустава и безуспешности консервативной терапии. Операцию выполняют под местной анестезией. Над выпячиванием делают небольшой разрез, кисту Беккера выделяют, место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают, после чего кисту удаляют. В последние годы для удаления кисты Беккера часто используют артроскоп, позволяющий снизить травматичность оперативного вмешательства.

Лечение кисты Беккера под коленом

  • Симптомы и причины
  • Какой врач лечит кисту Беккера
  • Методы помощи
  • Хирургическое лечение
  • Народные средства
  • Видео по теме

Киста Бейкера представляет собой грыжеподобное выпячивание, возникающее в подколенной ямке. Образование наполнено синовиальной жидкостью и мягкое на ощупь. Его размер варьируется от 3 мм до 12 см в диаметре.

Зачастую заболевание протекает в скрытой, латентной форме и долго никак не проявляется. Однако по достижении значительных размеров киста может давить на близлежащие нервы и сосуды, вызывая боли и онемение.

Симптомы и причины

Примерно у 50% людей на задней поверхности колена есть межсухожильная сумка, расположенная в области прикрепления икроножной и бедренной мышц. Это абсолютно нормально, но повышает вероятность развития кисты.

Если коленный сустав воспаляется, в нем начинает скапливаться патологический экссудат, который способен проникать в межсухожильную сумку. Это приводит к увеличению сумки в размерах и появлению болезненности.

Воспалительный процесс могут спровоцировать такие патологии, как:

  • хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри);
  • остеоартроз;
  • подагрический и ревматоидный артрит;
  • травмы колена;
  • лишний вес.

Чаще всего киста выявляется у лиц женского пола. Такое новообразование может проходить самостоятельно или существовать в течение всей жизни. Самопроизвольно исчезают, как правило, недавно возникшие кисты, при условии сохранения канала для оттока жидкости обратно в сустав.

Если подколенная киста имеет длительное, хроническое течение, то жидкость внутри нее густеет и становится вязкой. Из-за этого ее обратный отток затрудняется, и могут образовываться дочерние кисты, что делает новообразование похожим на гроздь винограда.

Клиническая картина включает следующие признаки:

  • отечность и припухлость в подколенной ямке;
  • скованность движений, в отдельных случаях – блокирование сустава;
  • хромоту;
  • повышение температуры кожи над кистой;
  • покалывание или онемение в подошве стопы;
  • болевой синдром.

Какой врач лечит кисту Беккера

При подозрении на кисту следует обратиться к ортопеду, хирургу или травматологу. Обнаружить кисту самостоятельно поможет несложный тест: нужно сесть на стул, поставить ноги на пол, согнув их в коленях под прямым углом. Расслабив мышцы ног, прощупать мягкие ткани под коленями. При наличии плотной и мягкой шишки можно предположить, что это киста Беккера.

Диагностика включает осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Для подтверждения диагноза может назначаться УЗИ, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также анализы крови и мочи.

При необходимости пациент направляется на диафаноскопию – просвечивание кисты узким световым пучком. Если внутри образования находится прозрачная жидкость, то она будет иметь красный цвет. Мутное содержимое не просвечивается. Таким образом можно сделать вывод о наличии/отсутствии гноя в опухоли.

В сложных случаях проводится артроскопия для забора пункции и бактериологического анализа внутрисуставной жидкости – синовии.

Методы помощи

Существуют консервативные и оперативные методы лечения кисты. При небольших образованиях, не доставляющих пациенту никакого дискомфорта, применяется выжидательная тактика. За несколько месяцев опухоль может самоликвидироваться, остаться без изменений или увеличиться в размерах.

Если киста увеличивается, то приступают к консервативным мероприятиям. Для снятия болей и отеков назначаются противовоспалительные препараты – Найз, Ибупрофен, Индометацин, Мовалис.

Эффективно купируют неприятные симптомы кисты Бейкера средства местного действия – мази и гели. Это могут быть мази на основе Кетопрофена, Диклофенака и других нестероидных противовоспалительных компонентов; согревающие мази – Капсикам, бальзам Золотая Звезда, Финалгон. Врач может также рекомендовать мазь с салициловой кислотой или Димексидом. Для восстановления и укрепления коленного сустава подходят мази хондропротекторного действия.

При выраженных болях и воспалении используются гормональные лекарства – Гидрокортизон, Дипроспан. Чтобы быстрее снять боль, к ним могут добавляться анестетики Лидокаин, Прокаин и Новокаин. Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты (Мидокалм).

Стоит отметить, что лечение таблетками и мазями носит лишь симптоматический характер, поскольку избавляет от симптомов, но не устраняет саму кисту. Поэтому основным способом консервативной терапии является пунктирование опухоли с целью аспирации патологического выпота (жидкости) с последующим введением противовоспалительных стероидов.

Если киста появилась на фоне артрита, артроза или другого заболевания, то проводится специфическое лечение.

Пункция кисты далеко не всегда приводит к выздоровлению, и после процедуры жидкость в межсухожильной сумке скапливается вновь. Поэтому чаще всего без операции не обойтись.

Хирургическое лечение

Лечить кисту Бейкера коленного сустава оперативным способом необходимо при неэффективности консервативной терапии.

Показаниями к проведению операции являются следующие:

  • большие размеры образования;
  • длительное существование;
  • быстрое прогрессирование и увеличение в размерах;
  • частое рецидивирование;
  • выраженные боли и скованность движений вследствие сдавления окружающих нервов и сосудов;
  • разрыв кисты;
  • наличие гноя в межсухожильной сумке.

Нужно отметить, что операция по удалению кисты в колене – это достаточно дорогостоящая процедура. В зависимости от региона и клиники ее стоимость составляет до 50 тысяч рублей. В государственных медучреждениях можно удалить кисту бесплатно, но все диагностические исследования делаются за счет пациента.

Откладывать или отказываться от операции не стоит, поскольку быстро прогрессирующая киста способна разорваться в любой момент. Подробнее об оперативных методиках читайте здесь.

Противопоказания к операции:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • герпетические высыпания в области коленного сустава;
  • высокое артериальное давление;
  • вирусно-инфекционные патологии, простуда, лихорадка.

При наличии одного или нескольких противопоказаний оперативное вмешательство откладывается либо подбираются другие методы лечения.

Как проводится операция

Удаление кисты проходит под местной анестезией. В отдельных случаях возможен эпидуральный наркоз. Продолжительность манипуляций составляет в среднем около 30 минут. Операция может проводиться открытым и артроскопическим методом, а также с помощью лазера.

Читайте также:  Почему образуется киста желтого тела яичника. Симптомы, причины и лечение кисты желтого тела яичника

Суть вмешательства состоит в иссечении кисты и пережатии канала, связующего ее с синовиальной капсулой сустава. Затем рана обрабатывается антисептическими растворами и зашивается.

При необходимости прооперированная зона дренируется, чтобы предотвратить скопление жидкости и образование отечности. Дренаж убирают через несколько дней, если нет нагноения, и заживление проходит нормально.

Швы снимают спустя одну-две недели. Открытые операции в последние годы практически не проводятся, поэтому больших шрамов не остается. После артроскопического вмешательства длина рубца не превышает 3 см, медицинский лазер почти не оставляет следов на коже.

Реабилитационный период

Обычно пациент остается в стационаре на 4–5 часов после того, как закончилась операция. В тяжелых случаях может потребоваться более длительная госпитализация и врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

Первые две недели колено фиксируется в неподвижном положении, а передвигаться можно только с помощью опоры (трости, костылей). Ходить самостоятельно разрешается на пятые сутки после операции. В этот период любые нагрузки на прооперированную ногу запрещаются.

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные, обезболивающие препараты и физиолечение. Для исключения инфекционных осложнений могут назначаться антибиотики. Если колено сильно отекает, что часто бывает после разрыва кисты, проводится УЗИ вен и сосудов поврежденной ноги. Это необходимо для предотвращения возможного развития тромбофлебита.

На второй день после операции начинают занятия ЛФК. После того как швы заживут, гимнастика проводится в бассейне. Более подробно о лечебных упражнениях читайте здесь. Полезно делать массаж голени и бедра, обходя прооперированную зону. Массажные процедуры благотворно воздействуют на состояние сосудов и ускоряют заживление.

Важно помнить, что даже операция не решает проблему основного заболевания, на фоне которого образовалась киста. Поэтому параллельно с восстановительной терапией лечится артрит, артроз и другие имеющиеся патологии суставов. В противном случае велика вероятность появления новых кист.

Народные средства

Чтобы вылечить кисту, лучше всего сочетать народные средства с традиционным лечением – физиопроцедурами и лекарствами. Сами по себе они в данном случае не всегда работают. Однако компрессы, настои и отвары хорошо помогают уменьшить боль, воспаление и скованность в суставе.

Лечиться в домашних условиях можно при небольших размерах образования, если симптоматика отсутствует или выражена слабо. Народные методы могут также использоваться в качестве дополнения к основному лечению, когда киста достигла значительных размеров и вызывает сильный дискомфорт. Некоторые рецепты принесут пользу даже после операции по удалению опухоли.

Справка : при остром воспалении и нагноении кисты, а также при болях любые согревающие процедуры запрещены. Горячие компрессы и примочки способны привести к распространению инфекции на соседние ткани и в кровь.

Компрессы и аппликации

Сложить бинт или марлю в несколько слоев и пропитать растительным маслом. Приложить к шишке и накрыть полиэтиленом, зафиксировать сверху бинтом.

Растереть 4 таблетки стрептоцида в порошок, добавить к нему по 1 чайной ложке лимонного сока и сока алоэ. Смешать и нанести полученную массу на подколенную ямку, замотать бинтом. Процедуру лучше проводить перед сном и оставлять компресс на всю ночь.

Несколько свежих листьев малины и бузины измельчить и заварить в ½ стакана кипятка. Настаивать в течение получаса, затем листья извлечь и разложить на целлофановом пакете или пищевой пленке. Прикладывать в виде компресса к ноге, закрыв сверху теплой тканью. Держать по 2 часа каждый день.

Цветки календулы измельчить и растереть, смешать с ½ стакана теплого гусиного жира и растопленным прополисом. После смешивания должна получиться густая кашица, которую нужно остудить и использовать для компресса.

Гвоздику и корень одуванчика, взятые в равных количествах, растереть и залить кипятком из расчета 2 ст. л. сырья на 150 мл воды. Варить смесь до загустения в течение 10–15 мин. Когда она остынет, добавить чайную ложку спирта. Применять для компрессов ежедневно, длительность процедуры – 3 часа.

Капустный лист слегка отбить, затем опустить на несколько секунд в кипящую воду. Участок с шишкой под коленом смазать медом, а сверху приложить капусту. Зафиксировать лист бинтом и держать компресс на ноге от двух до четырех часов. Делать такую аппликацию можно ежедневно в течение 10 дней.

Для лечебных компрессов можно использовать свежий чистотел. В данном случае необходимы стебли, которые растирают и заваривают в небольшом количестве воды. Настаивать в течение 20 минут, после чего вынуть и отжать растение, приложить к кисте, примотав к ноге бинтом.

Настойка для компрессов из золотого уса делается так: около 200 гр измельченного уса заливают ½ литра водки и настаивают 2 недели в стеклянной таре. Встряхивать банку нужно каждый день. Через несколько дней лекарство приобретет фиолетовый цвет.
После того как настойка готова, в ней смачивают сложенный в несколько раз бинт, который прикладывают к месту локализации кисты.

Очень простой рецепт соляного компресса: 2 ст. л. поваренной соли растворить в ½ стакана горячей воды. По аналогии с предыдущим рецептом в раствор окунают марлю и прикладывают ее к ноге. Сверху нужно обязательно положить сухую ткань и зафиксировать компресс, чтобы не съезжал.

Отвары и настои для приема внутрь

1 ст. л. корней окопника залить двумя стаканами горячей воды и держать на водяной бане в течение 15–20 минут. После часового настаивания отвар можно пить. Дозировка – по 1 ст. л. 4–5 раз в день. Курс лечения – от недели до 10 дней. Через 5 дней курс можно повторить.

В стакане воды развести столовую ложку яблочного уксуса и чайную ложку меда. Принимать по 50–70 мл (1/3 стакана) перед приемом пищи 3 раза в день.

Свежие побеги золотого уса измельчить и сложить в трехлитровую банку, заполнив ее наполовину. Затем добавить кипяток так, чтобы вода доходила до краев банки. Закрыть емкость крышкой и убрать в темное место на 3 недели. Настой процедить и пить по 2 ст. л. дважды в день. Само растение можно использовать для наружных компрессов. Время аппликации – 2 часа, процедуру желательно делать каждый день.

Заварить в стакане кипятка 1 ст. л. травяной смеси, в состав которой входят:

  • подорожник;
  • мята;
  • березовые почки;
  • горец;
  • крапива.

Настаивать час и выпить весь приготовленный настой в течения дня.

Справка : перед употреблением травяных отваров рекомендуется посоветоваться с врачом. Нужно помнить, что некоторые растения противопоказаны беременным и кормящим женщинам, маленьким детям, а также людям, страдающим патологиями почек и печени, повышенной вязкостью крови, язвенными поражениями органов ЖКТ и злокачественными опухолями.

Целебные мази

Мазь для местного применения можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Например, мазь из окопника готовится из растертого корневища с добавлением гусиного, свиного или барсучьего жира в соотношении 1:4.

Смесь нужно подержать в духовке или на водяной бане в течение 30 минут и переложить в стеклянную банку. При нанесении на кожу такая мазь снижает интенсивность болевых ощущений и воспаления, активизирует обменные процессы в тканях.

Мазь на основе цветков календулы и прополиса способствует рассасыванию кисты. Для ее приготовления столовую ложку растертых цветков смешивают с ½ стакана барсучьего (гусиного) жира и слегка подогревают. Затем добавляют теплый прополис и все хорошо перемешивают. После остывания мазь наносят на коленный сустав втирающими движениями и закрывают сверху бинтом и теплой тканью.

Мазь из герани также готовится с использованием животного жира – барсучьего, гусиного или свиного. Листья нужно измельчить любым способом, добавить жир и подогреть, постоянно помешивая. Для большей эффективности после нанесения мази укутать колено теплым платком или фланелью.

Киста Бейкера – это заболевание, которое хорошо поддается лечению и в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Киста Беккера: что это, симптомы и лечение, пункция и операция по удалению

Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.

Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.

О заболевании

Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.

Причины развития

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения. Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом. Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.

Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Классификация и симптомы

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования. По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв. Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты. По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования. Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.

Диагностика

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический).
  2. Определение сахара крови.
  3. Рентгенологический метод исследования.
  4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
  5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.

Виды лечения

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

  • разгрузку сустава;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

  1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
  2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
  3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Читайте также:  Таблетки Диклофенак: инструкция по применению (50, 100 мг), от чего помогает препарат

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Открытое удаление образования.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Открытая операция

В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Заключение

В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения. Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене. В остальных случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры – ее нежелательно затрагивать даже посредством гормонов. Однако объективным показателем все же является самочувствие пациента.

Киста Бейкера коленного сустава: причины, симптомы, лечение заболевания

Признаки наличия в коленном суставе кисты Бейкера появляются только после ее укрупнения. Образование начинает сдавливать нервные окончания, что и становится причиной болей при ходьбе, онемения, покалывания, ощущения «ползающих мурашек». Лечение чаще консервативное. Но при больших размерах кисты Бейкера, ее быстром росте, выраженном снижении чувствительности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Общее описание кисты Бейкера коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Киста Бейкера (подколенная или коленная киста) — это мягкое эластичное образование, по форме напоминающее виноградную гроздь. У 50% людей на задней поверхности колена находится межсухожильная сумка. Она располагается между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. При поражении коленных структур воспалительным процессом в полости сустава начинает скапливаться патологический экссудат. Жидкость проникает в межсухожильную сумку, что приводит к увеличению ее размеров. Формируется киста Бейкера, по мере роста которой нарастает болезненность, а объем движений в суставе снижается.

Почему возникает болезнь

Скопление избыточной жидкости в полости коленного сустава сопровождает течение многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Подобное состояние наблюдается при гонартрозе, подагрическом, ревматоидном, реактивном, инфекционном, псориатическом артритах. Киста Бейкера может формироваться после предшествующих травм колена — вывихов, подвывихов, переломов, разрывов менисков, связок, повреждений мышц и сухожилий.

Признаки и симптомы заболевания

На начальном этапе образования кисты Бейкера возникают только слабые дискомфортные ощущения в колене после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах. Но по мере ее роста выраженность симптоматики повышаются. Боли возникают во время ходьбы, сопровождают сгибание и разгибание сустава. Сдавление кистой нервных окончаний приводит к выпадению чувствительности. В области голеностопа ощущается онемение, покалывание.

Крупная киста хорошо прощупывается на наружной стороне колена в подколенной ямке. Она плотная, округлая, упругая, болезненная при надавливании. Формирование крупного опухолевидного образования становится причиной ограничения подвижности колена.

Принципы диагностики патологии

Основания для выставления диагноза — характерная клиническая картина, жалобы пациентов, наличие в анамнезе заболеваний коленного сустава или травм. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Наиболее информативны МРТ и УЗИ. По показаниям выполняется артроскопия для изучения состояния внутренней поверхности сустава.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

При обнаружении кисты Бейкера на начальном этапе формирования пациентам показано консервативное лечение с применением медикаментов, проведением физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК. Больным рекомендовано ношение ортопедических приспособлений — эластичных полужестких наколенников или согревающих бандажей из верблюжьей и овечьей шерсти.

Лекарственные средства

Препараты в форме таблеток и инъекционных растворов используются обычно только для лечения основной патологии, спровоцировавшей накопление экссудата в суставной полости. А терапия непосредственно кисты проводится с помощью наружных средств. Для локального нанесения чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Индометацин. Они купируют воспаление, устраняют боли и отеки, снижают местную температуру. В последующем, по мере ослабления симптоматики в лечебные схемы могут быть включены мази и гели с согревающим эффектом — Финалгон, Капсикам, Апизартрон.

Комплекс лечебной физкультуры

Лечебная физкультура не является самостоятельным методом терапии кисты Бейкера. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано на этапе реабилитации. После завершения хирургического или консервативного лечения пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный комплекс упражнений для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов.

Лечение по Бубновскому

В медицинских центрах С. Бубновского проводится реабилитация пациентов после терапии кисты Бейкера. Практикуются занятия гимнастикой на сконструированных мануальным терапевтом тренажерах. Но не менее эффективны и упражнения, выполнять которые можно в домашних условиях:

  • лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
  • сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
  • встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.

Выполнять упражнения нужно в медленном темпе, избегая чрезмерно резких, высокоамплитудных движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости отдыха.

Аквааэробика

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В воде из-за перераспределения нагрузок разрешены упражнения, выполнение которых категорически запрещено на суше. В восстановительном периоде пациентам рекомендовано плавание кролем, брассом, на спине, махи и вращения согнутыми в коленях ногами. Особенно полезны глубокие приседания, выпады, имитация езды на велосипеде.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна лазеротерапия, позволяющая уменьшить размер кисты, ускорить процесс ее обратного развития. Для снижения выраженности болей, рассасывания опухолевидного образования проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, протеолитическими ферментами, витаминами группы B. В период реабилитации также используются магнитотерапия, аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение.

Оперативное вмешательство

Показания для хирургического лечения кисты Бейкера — ее длительное существование, большой размер, ущемление нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничение сгибания колена и неэффективность консервативной терапии.

Пункция

На начальном этапе лечения с помощью пункции из межсухожильной сумки удаляется скопившаяся жидкость, а ее полость промывается антисептиками с последующей обработкой глюкокортикостероидами. Чаще всего используются Гидрокортизон, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. При выявлении инфекционного поражения коленного сустава его полость промывается растворами препаратов с антибактериальной и противомикробной активностью.

Удаление

Хирургическое лечение проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург делает надрез. После прошивания и перевязывания места соединения межсухожильной сумки с суставом врач удаляет кисту. В последнее время все чаще выполняются артроскопические хирургические операции, для которых характерны незначительное травмирование мягких тканей и короткий срок нахождения пациента в стационаре.

Народная медицина

Для уменьшения размеров кисты Бейкера можно воспользоваться народными средствами, но только в качестве дополнения к основному лечению. Мази, компрессы, масляные и водочные настойки также устраняют слабые боли, изредка возникающие в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Компрессы

Противоотечным, противовоспалительным действием обладают компрессы из свежего растительного сырья. До однородной массы измельчают по паре листьев подорожника, одуванчика, горсть цветков ромашки. Вмешивают по столовой ложке густого меда и сметаны, распределяют смесь толстым слоем на внутренней стороне колена, фиксируют полиэтиленовой пленкой, толстой тканью, марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1 час. Для приготовления смеси для компрессов можно использовать и листья хрена, капусты, лопуха.

Отвары и настои

В народной медицине для лечения кисты Бейкера применяются средства с диуретическим (мочегонным) эффектом. За счет выведения излишней жидкости из организма удается уменьшить размеры опухолевидного образования.

Народное средство для лечения кисты БейкераРецепт и способ применения
Противовоспалительный отварВ кастрюлю всыпать по чайной ложке сухого растительного сырья — кукурузных рылец, шерстистой эрвы, медвежьих ушек. Влить 2 стакана горячей воды, довести до кипения и томить 15 минут. Охладить, процедить, пить по 1/3 стакана 3 раза в день во время еды
Тонизирующий настойВ термос всыпать по столовой ложке сухих брусничных листьев и цветков ромашки, залить 0,5 литрами кипятка. Через 3 часа остудить, процедить, принимать по 1/2 стакана 2 раза в день

Для приготовления обезболивающей мази нужно растереть в ступке до однородной массы по столовой ложке сока алоэ и жирной густой сметаны. Не переставая смешивать, добавить 10 капель льняного масла и по 2 капли эфирных масел сосны, мелиссы, чабреца. Небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Хранить в холодильнике, втирать в колено при появлении болезненных ощущений.

Особенности лечения детей

В лечении детей также используются те же консервативные и хирургические методы. Единственное отличие — применение фармакологических препаратов в сниженных дозах, соответствующих весу и возрасту ребенка. На этапе реабилитации детям показан курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, например, Витамишки или Супрадин Кидс.

Возможные последствия

Наиболее тяжелые последствия возникают при разрыве кисты Бейкера. Из-за проникновения жидкости в мышечные ткани на задней поверхности голени образуется отек, возникают сильные боли. А при сдавлении кистой вен начинает застаиваться кровь, провоцируя развитие флебита, тромбообразование. Если тромб отрывается и мигрирует в легкие, то это может стать причиной опаснейшего осложнения — тромбоэмболии легочной артерии.

Профилактика заболевания

К формированию кисты Бейкера предрасполагают лишний вес, повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов. В целях профилактики следует исключить эти факторы из привычного образа жизни. Ортопеды также рекомендуют надевать наколенники перед спортивными тренировками или выполнением работ с повышенной нагрузкой на колени.

Прогноз специалистов

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать нежелательных последствий, развития осложнений. Прогноз благоприятный. После проведения лечения все функции коленного сустава полностью восстанавливаются.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Киста Бейкера коленного сустава

Общие сведения

Киста Бейкера (киста подколенной ямки) — болезнь опорно-двигательной системы, которая достаточно часто встречается у спортсменов-профессионалов, а также у людей, активно занимающихся спортом и физкультурой. Это плотное мягкое опухолевидное образование, расположенное на задней части коленного сустава – в подколенной ямке. Когда коленный сустав разгибается, киста увеличивается в объеме, ее можно пропальпировать. После сгибания коленного сустава образование уменьшается – иногда до полного исчезновения. Киста Бейкера коленного сустава очень часто развивается у больных с артрозами, артритами, травмах колена. Патология вызывает боль, неприятные ощущения. Как свидетельствует Википедия и другие источники, размер кисты может быть от 2 мм до 6 и более сантиметров. Такое образование впоследствии может нагноиться или разорваться. Также возможно хроническое течение патологического процесса.

Возникает подобная патология в любом возрасте. Но у детей встречается реже. Как проявляются симптомы кисты Бейкера на ноге, и какие методы лечения наиболее эффективны при таком заболевании, можно узнать из этой статьи.

Патогенез

Механизм развития такой патологии связан с особенностями строения коленного сустава и подколенной ямки. Как свидетельствуют исследования, примерно в половине случаев у здоровых людей между сухожилиями полумембранозной и икроножной мышц располагаются межсухожильные слизистые сумки. Это считается не патологией, а анатомической особенностью.

Когда по определенным причинам в коленном суставе развивается патологический процесс, организм реагирует на него образованием избыточной жидкости – своеобразной защитной реакцией организма от последующих возможных осложнений. Когда накапливается относительно большое количество жидкости, она через клапанный механизм просачивается в межсухожильную сумку. В итоге ее размеры увеличиваются.

Клапанный манизм позволяет жидкости попасть от коленного сустава в кисту, а вот обратный ее поток невозможен.

Стенки кисты похожи на синовиальную ткань с явным фиброзом, также могут отмечаться признаки хронического неспецифического воспаления. Ввиду наличия фибрина жидкость в кисте может быть густой. Это свидетельствует о том, что образование могло стать результатом травмы сустава.

Классификация

В коленных суставах могут образоваться такие разновидности кист:

  • Параменисковая киста – образуется в области хряща внутриколенного сустав. Ее заполняет слезообразная жидкость. Параменисковая киста является осложнением травм менисков.
  • Ганглиевая киста – это овальное или шарообразное образование с синовиальной жидкостью. Ганглиевая киста может быть однокамерной и многокамерной.

В зависимости от расположения такого образования в подколенной ямке выделяют такие типы кисты:

  • Типичные – расположенные между медиальной головкой икроножной и полумембранозной мышц. Такая разновидность встречается чаще всего.
  • Нетипичные – к такому типу образований относится заднелатеральная киста. Это образование более необычно, поэтому при его обнаружении важно исключить опухоль мягких тканей или кисту мениска.

Также существует классификация, при которой выделяются такие типы кист:

  • Симптоматическая – является одним из симптомов болезней коленного сустава.
  • Идиопатическая – при таком типе никаких патологий сустава не определяется.
Читайте также:  Нимотоп инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Причины кисты Бейкера коленного сустава

В большинстве случаев – по статистике более чем в 90% — причины кист у взрослых людей связаны с внутрисуставными поражениями. Следовательно, эта патология может развиваться при таких заболеваниях и состояниях:

  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартрит.
  • Остеоартроз.
  • Пателлофеморальный артроз.
  • Хронический синовит — воспаление синовиальной оболочки суставов.
  • Разрыв мениска, его дегенеративные изменения.
  • Разнообразные травмы колена.
  • Повреждения суставного хряща.
  • Воспалительный артрит.
  • Разрыв передней крестообразной связки.

В некоторых случаях специалист не может определить причину развития кисты Бейкера. Факторами, провоцирующими такую патологию, могут быть сидячий образ жизни, чрезмерные физические нагрузки на колено. Но эти факторы приводят к развитию патологии у тех людей, которые уже имеют определенные проблемы с коленными суставами.

Симптомы кисты Беккера

Когда образование только развивается, выраженные симптомы кисты Беккера под коленом могут не проявляться. Как правило, дискомфорт и боли в коленях беспокоят уже тогда, когда новообразование достигает 3-4 см. Как правило, развивается боль во внутренней поверхности колена или в подколенной ямке. В целом синовит или киста Бейкера может спровоцировать появление следующих симптомов:

  • Отек подколенной артерии.
  • Ощущение дискомфорта и давления в задней поверхности коленного сустава.
  • Боли в задней поверхности коленного сустава.
  • Припухлость.
  • Болевые ощущения при максимальном разгибании колена.
  • Затруднение при сгибании колена – отмечается в том случае, если киста слишком большая и блокирует сгибание механически.
  • Хрусты и щелчки в суставе.
  • Скованность движений.

Если образование достигает такого размера, что становится заметным на ощупь, при полном разгибании колена она будет твердой, а при сгибании – мягкой. Такое явление в медицине называется «знак Фушера» и помогает дифференцировать эту патологию от других заболеваний.

Анализы и диагностика

При установлении диагноза специалист, прежде всего, проводит опрос и осмотр пациента. В ходе диагностики важно отличить такое образование от опухоли мягких тканей, аневризмы подколенной артерии, гематомы, кисты мениска, тромбоэмболии и др.

В процессе диагностики могут проводиться рентгенограмма, артрография, УЗИ, МРТ.

  • Рентгенография – ее проводят на ранней стадии, поскольку такое исследование позволяет определить сопутствующие заболевания, которые часто наблюдаются у больных с кистой.
  • Артрография – такое исследование предусматривает проведение внутрисуставной инъекции газа либо контраста в коленный сустав, после чего газ или контраст можно обнаружить в кисте при рентгенограмме или при рентгеноскопии.
  • Ультразвуковое исследование – проводится для определения патологий. Однако это исследование не всегда позволяет отличить кисту Бейкера от других патологических состояний.
  • МРТ – основной метод диагностики, позволяющий не только выявить кисту, но и оценить сопутствующие ей патологии.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава

Говоря о том, как лечить кисту Беккера под коленом, следует, прежде всего, учесть, выраженность патологии, сопутствующие симптомы и другие особенности заболевания. В частности, тактика лечения такого образования под коленом зависит от выраженности воспалительного процесса. При сильном воспалении и большом накоплении жидкости лечение образования подколенной ямки мазями и другими консервативными методами будет неэффективным. В таком случае может проводиться пункция кисты и аспирация жидкости. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо определить причину, по которой развивается синовиальная киста и воспалительный процесс, и устранить ее.

Доктора

Гаврилов Александр Васильевич

Стрельникова Инна Алексеевна

Аль Кстави Назих Абед Альхамидович

Лекарства

Лечение кисты Бейкера без операции проводится с помощью ряда медикаментозных средств, уменьшающих выраженность признаков воспаления и болевых ощущений. Однако избавиться от неприятных проявлений только путем приема медикаментов, без операции, сложно. Как правило, их назначают как вспомогательное лечение. Могут назначаться следующие препараты:

  • Хондропротекторы — Хондроитина сульфат и др.
  • НПВП – Диклофенак, Индометацин.
  • Кортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизолон.
  • Противовоспалительные мази – Нимид, Фастум гель, Троксевазин.

Лечение при разрыве кисты Бейкера предусматривает подавление выработки синовиальной жидкости. Как правило, при разрыве назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Дозы этих лекарств, определенные врачом, могут вводиться в полость сустава, чтобы обеспечить противовоспалительный эффект.

Процедуры и операции

Терапия этого заболевания предусматривает применение ряда методов лечения.

  • ЛФК — специальные упражнения следует выполнять с целью увеличения эластичности мышц. Однако выполнять комплекс ЛФК можно только после одобрения такой методики физиотерапевтом, так как их целесообразно делать только в том случае, если появление кисты было спровоцировано дегенеративно-воспалительным процессом в суставе.
  • Дренирование или аспирация – синовиальная киста подколенной ямки прокалывается толстой иглой, после чего специалист откачивает из образования жидкость. Далее в полость вводят стероидные противовоспалительные средства. Пункцию лучше проводить под контролем УЗИ. Однако после такого лечения возможен рецидив заболевания.
  • Лазерное лечение – с помощью лазера образование удаляют под местной анестезией.
  • Оперативное вмешательство – может проводиться с помощью разных методов. В частности, практикуется операция с применением артроскопа. В подколенной впадине делают два разреза, после чего вводят сквозь них аппарат с инструментами. Сначала проводится откачивание жидкости, после этого удаляется капсула. Возможно также проведение классической операции, когда синовиальная киста подколенной ямки иссекается через надрез на коже. На разрез накладывают шов, на колено после операции надевают плотную повязку.

Показания к проведению оперативного вмешательства определяет врач. Размеры кисты Бейкера коленного сустава для операции – это не настолько важный фактор, как может показаться на первый взгляд. Вне сомнений, размеры для операции важны, если речь идет об очень большой кисте – 80-100 мм. Ее иссекают в срочном порядке. Однако при желании пациентов может проводиться и оперативное удаление относительно небольших образований. Определяются следующие показания для такой операции:

  • Консервативная терапия не является эффективной, положительная динамика отсутствует.
  • Образование вызывает боль и дискомфорт.
  • Киста стремительно увеличивается.
  • Образование сдавливает сухожилия и сосуды.
  • Образование провоцирует сопутствующие заболевания – тромбофлебити остеомиелит.

В сети можно найти разные отзывы о лечении кисты Бейкера коленного сустава. Но в целом отзывы свидетельствуют о том, что оперативное вмешательство, проведенное специалистами, позволяет избавиться от неприятных симптомов.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами

На ресурсах, посвященных народной медицине, можно найти некоторые советы по поводу лечения такой патологии народными средствами. Однако лечение народными методами не должно заменять основную терапию. Могут применяться следующие вспомогательные народные методы:

  • Устранение боли с помощью холода. Если беспокоит боль, к пораженному месту следует приложить лед. Холод уменьшает боль и отечность. Компресс со льдом нужно прикладывать на 15 минут, после чего сделать перерыв на несколько минут и провести холодный компресс повторно.
  • Компресс из чистотела. Молодые стебли чистотела (несколько штук) измельчить и залить 250 мл кипятка. Настоять полчаса, процедить и приложить полученную кашицу к больному месту, зафиксировав компресс бинтом. Держать не менее 2 часов. Такую процедуру рекомендуется проводить до 3 раз в сутки.
  • Компресс из золотого уса. Следует наполнить трехлитровую банку до половины золотым усом и залить 350 мл кипятка. Настаивать средство нужно 3 недели, после чего процедить и делать аппликации из полученной кашицы.
  • Мумие и мед. Необходимо 5 г мумие смешать с 10 г меда и наложить на больное место. Накрыть пищевой пленкой и держать не менее 4 часов.
  • Мазь с прополисом. Смешать 50 г гусиного жира, 1 ст. л. цветков календулы и 2 ст. л. прополиса. Компоненты растопить и смешать, чтобы в итоге получилась однородная масса. Мазью нужно обработать весь коленный сустав, обмотать колено пищевой пленкой и оставить на несколько часов.

Профилактика

Чтобы избежать развития такой патологии, рекомендуется практиковать следующие меры профилактики:

  • Избегать травмирования, а при получении любой травмы колен сразу обращаться к врачу.
  • При занятиях травмоопасными видами спорта использовать специальные бандажи, наколенники.
  • Вовремя диагностировать и лечить все заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Перед началом любых спортивных занятий проводить разминку, включающую упражнения на растяжку.
  • Не перенапрягаться на тренировках, практиковать нагрузки, адекватные здоровью и возрасту.
  • Правильно питаться, употребляя продукты, полезные для костей и суставов.
  • Выбирать качественную и удобную обувь.

Тем, кто перенес операцию по удалению кисты, необходимо правильно проводить процесс реабилитации. Как правило, этот период занимает до 10 дней. В это время важно придерживаться всех рекомендаций врача, заниматься лечебной физкультурой, проходить назначенные курсы физиотерапии.

В первое время стоит меньше ходить пешком, при необходимости передвигаться с тростью.

Диета

Диета при больных суставах

  • Эффективность: лечебный эффект через 2-3 месяца
  • Сроки: 2-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Питание должно быть полноценным и рациональным, при этом в меню нужно ввести продукты, укрепляющие кости и суставы. В рацион рекомендуется включить следующие продукты:

  • Жирную рыбу.
  • Овощи, зелень.
  • Молочнокислые продукты.
  • Отруби.
  • Орехи.
  • Студень, желе, мармелад.

В целом питание должно быть рациональным и не приводить к набору излишнего веса, поскольку лишние килограммы плохо влияют на суставы ног.

Последствия и осложнения

При развитии подколенной кисты и ее несвоевременном лечении могут развиваться такие осложнения:

  • Инфекционные процессы.
  • Сосудисто-нервная компрессия – такое состояние может привести к развитию тромбофлебита, нарушению кровотока, компрессионным невропатиям, варикозному расширению вен, тромбозу глубоких вен. Поэтому при сосудистой компрессии необходимо срочно проводить оперативное вмешательство.
  • Разрыв кисты Бейкера – при таком развитии может произойти внутренне кровотечение, отмечаются отеки, повышенная температура и боль. Именно разрыв является наиболее частым осложнением этой патологии.

Прогноз

Заболевание может развиваться по-разному. Иногда киста Бейкера существует несколько месяцев, иногда – на протяжении всей жизни. Как правило, обратное развитие происходит, если образование сформировалось недавно, после слишком сильных перегрузок.

При правильном подходе к терапии заболевание удается полностью излечить.

Список источников

  • Луговец С.Г. Подколенные кисты при ревматических болезнях: диагностика и частота (по данным
  • Миронов С.П., Орлецкий А.К., Николаев К.А. Современные подходы к диагностике и лечению кист подколенной области. Кремлевская медицина 2005;2:33-6.
  • Ревматология. Национальное руководство.Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Киста Беккера

Киста Беккера располагается в подколенной ямке и формируется в результате воспалительного процесса в коленном суставе. Благодаря воспалительному процессу начинается усиленная выработка синовиальной жидкости и накопление ее в задней коленной части (подколенной ямке). В результате воспалительного процесса сумка увеличивается в размерах, возникает боль и нарушение движения в коленном суставе. Нередко наблюдается двустороннее поражение суставов. Киста преимущественно локализуется на внутренней стороне подколенной ямки.

Киста Беккера идентифицируется при воспалительных процессах в коленном суставе (например, ревматоидном артрите), при обменных изменениях в суставах или после травмы.

Киста Беккера

Симптомы кисты Беккера

В начале симптомы кисты Беккера проходят незаметно или вызывают определенный дискомфорт. Но, по мере ее роста, киста сдавливает окружающие нервы, вызывая боль, онемение или покалывание в стопах, ограничение движения, главным образом при сгибании в коленном суставе. Иногда наблюдаются нарушения сгибания пальцев ног.

В некоторых случаях кисту можно определить в виде опухолевого образования в подколенной ямке. Во время пальпации обнаруживается плотное упругое болезненное образование в подколенной ямке. Если симптомы кисты протекают почти незаметно, то осложнения невозможно не заметить.

Осложнения кисты Беккера

При разрыве кисты Беккера жидкость стекает в заднюю группу мышц голени, вызывает боль и увеличение объема ноги. Киста может сжать вены голени, приводя к застою крови, воспалению стенок вен и образованию тромбов. В некоторых случаях этот разрыв может привести к тромбообразованию в крупных кровеносных сосудах, например, к тромбозу легочной артерии, приводя к мгновенной смерти. Разрыв кровеносных сосудов может вызвать сильное кровотечение. Наконец, сжатие мышцы, нервов и кровеносных сосудов может вызвать синдром компрессии, что приведет к серьезным последствиям для функции конечности с развитием остеомиелита (воспаление костной ткани), некрозу мягких тканей и так далее.

Диагностика кисты Беккера

Киста Беккера имеет типичные симптомы, однако для уточнения диагноза обычно проводят следующие исследования:

УЗИ коленного сустава;

Артроскопия коленного сустава: осмотр полости с помощью специального устройства — артроскопа. В полость сустава вводят трубку, а изображение передается на экран;

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это самый информативный, но не всегда доступный метод исследования.

МРТ. Киста Беккера

Лечение кисты Беккера

Лечение подколенной кисты или кисты Беккера может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение кисты Беккера

Консервативное лечение кисты Беккера включает пункцию (прокол) с удалением содержимого и последующим введением стероида в полость кисты (например, гидрокортизона).

Хирургическое лечение кисты Беккера

Показанием для хирургического лечения кисты Беккера является ее большой размер, ограничение сгибания в коленном суставе, сжатие подколенных кровеносных сосудов, нервов и мягких тканей или отказ от консервативного лечения. Такие кисты удаляются под местным наркозом со слизистыми сухожильными сумками, в которых они были сформированы. С этой целью делают разрез на несколько сантиметров в длину, затем выделяют кисту из полости коленного сустава, сшивают и перевязывают, после чего киста удаляется. Иногда операция выполняется с помощью артроскопа. Это менее травмирующий способ, так как требуется всего три маленьких разреза, равных длине диаметра трубки, введенной в полость сустава.

Кисту подколенной области не следует оставлять без внимания, так как она может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти пациентов. Чтобы предотвратить образование кист необходимо проводить своевременное лечение заболеваний коленного сустава.

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Ссылка на основную публикацию