Трихотилломания : причины, симптомы, диагностика, лечение

Трихотилломания

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Трихотилломания — это навязчивое выдергивание волос на голове, иногда на лице или теле. При этом образуются видимые участки облысения, часто симметрично расположенные. Площадь облысения постепенно увеличивается. Часто пациенты, особенно дети, подвергаются насмешкам и осуждению. Но важно понимать, что выдергивание волос — болезнь, а не каприз, и пациенты не могут самостоятельно избавиться от этой привычки.

Диагностикой и лечением трихотилломании должен заниматься опытный врач психотерапевт или психиатр.

Заболевание чаще встречается у женщин. Также существует детская трихотилломания. Пациенты обычно стараются скрыть участки облысения. Нередко трихотилломания сочетается с трихофагией (съеданием вырванных волос) и привычкой грызть ногти.

Причины и диагностика трихотилломании

К сожалению, для трихотилломании причины изучены не до конца. Существует генетическая теория возникновения данного заболевания. Заболевание нередко сопровождает другие психические расстройства — шизофрению, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство.

У детей может возникнуть на фоне конфликтов в семье, излишнего давления или насилия. Когда пациент — взрослый или ребенок — выдергивает волосы при трихотилломании, эйфория вызывает снижение уровня стресса и снятие напряжения.

При трихотилломании луковицы волос сохранены. Соответственно с течением времени волосы могут отрасти.

Зачастую пациенты выдергивают волосы машинально и не замечают своих действий, отрицая болезнь, а иногда прячут вырванные волосы или съедают их. В отличие от потери волос, которая связана с гормональными или иными проблемами в организме, при трихотилломании луковицы волос сохранены. Соответственно с течением времени волосы могут отрасти.

Диагноз «трихотилломания» устанавливается при наличии очагов облысения. Чтобы выявить сопутствующие психические расстройства и проблемы, необходима консультация врача психотерапевта и патопсихологическое исследование у клинического психолога. При наличии показаний врач назначает исследование уровня гормонов.

Как помочь людям, страдающим трихотилломанией

При трихотилломании лечением занимается врач психотерапевт. Он поможет выявить скрытые причины, которые приводят к напряжению, которое больной снимает таким категоричным способом. Подсознание прячет травмирующие ситуации настолько глубоко, что зачастую их не так просто вытащить на поверхность, для этого может понадобиться не один сеанс работы с врачом. Профилактическое бритье или ношение шапочки имеют ограниченную эффективность, ведь они не решают проблему, а лишь воздействуют на проявление болезни.

Потому наиболее эффективным решением для тех, кто задумывается о том, как избавиться от трихотилломании, будет обращение к опытному психотерапевту. Врач проведет комплексное обследование, выявит причины и особенности течения заболевания и назначит эффективное лечение. Помимо индивидуальной психотерапии для лечения трихотилломании могут быть использованы общеукрепляющие методики — физиотерапия, массаж, телесно-ориентированная терапия (релаксация), а также индивидуально подобранное медикаментозное лечение.

Методы терапии трихотилломании первого порядка — индивидуальная и семейная психотерапия с медикаментозной поддержкой.

Трихотилломания у детей часто требует семейной психотерапии. Ведь проблемы, которые возникают в семье и приводят к развитию расстройства у ребенка, сами по себе не проходят. Иногда семейная психотерапия показана и взрослым пациентам.

Прогноз при трихотилломании, как правило, благоприятный. Главное — своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций. Именно желание излечиться от болезни, активное участие в процессе лечения и сотрудничество с психотерапевтом является залогом успешного лечения. Победить трихотилломанию одним усилием воли невозможно, поэтому не нужно держать проблему в себе или избегать ее — обратитесь к профессионалам, и Вам обязательно помогут.

Специалисты Центра знают, как помочь людям, которые страдают трихотилломанией. Ограничение контакта с волосами и самоконтроль могут принести лишь временные результаты. Для стойкого эффекта важно установить причину болезни. Комплексный подход к диагностике и широкий спектр лечебных методик помогают пациентам ЦМЗ «Альянс» обрести гармонию и носить прическу по своему вкусу и настроению.

Трихотилломания : причины, симптомы, диагностика, лечение

• Распространенность тракционной алопеции неизвестна и весьма разнообразна из-за различии в культурных традициях, касающихся причесок. Тракционная алопеция чаще всего наблюдается у женщин и детей.
• Распространенность трихотилломании также трудно определить, по предположительным оценкам в США она наблюдается примерно у 1,5% мужчин и у 3,4% женщин. Средний возраст начала трихотилломании у мальчиков составляет 8 лет, а у девочек – 12 лет, это самая распространенная причина детской алопеции.

Тракционная алопеция наблюдается у лиц, подвергающих свои волосы постоянному натяжению, заплетая их в тугие косы, используя тяжелые накладки или парики из натуральных волос или закручивая их в узел. Тракционная алопеция также характерна для женщин, собирающих волосы в «конский хвост».

• Хроническое натяжение стержней волос вызывает воспаление волосяных фолликулов, которое в итоге приводит к прекращению роста волос. Потеря волос вследствие тракционной алопеции может принять необратимый характер, поэтому очень важны профилактика и раннее лечение.

Тракционная алопеция наиболее часто наблюдается у темнокожих женщин, заплетающих волосы в тугие косички или стягивающих их тугим узлом в юности и во взрослом возрасте. Может также наблюдаться у лиц, длительное время носивших парики или шиньоны.

Трихотилломания является подтипом тракционной алопеции и проявляется повторяющимся выдергиванием волос на протяжении длительного времени, а также иногда их поеданием (трихофагией), что приводит к образованию трихобезоаров. В настоящее время заболевание считается психическим расстройством, классифицируемым как расстройство привычек и влечений.
Трихотилломания может служить отражением неспособности справиться со стрессом, не являясь проявлением навязчивого психического состояния.

• Дети, страдающие трихотилломанией, могут избавиться от непреодолимого желания выдергивать волосы при поддержке родителей и по мере взросления. Взрослые, страдающие трихотилломанией, даже осознавшие свою проблему, могут нуждаться в помощи психиатра для корректировки поведения. Потеря волос, вначале обратимая, может стать фатальной, если привычка долю сохраняется.

Диагностика тракционной потери волос и трихотилломании

У пациентов с тракционной алопецией наблюдается уменьшение количества волосяных фолликулов в пораженной области и, как следствие, уменьшение густоты волос. Выпадение волос обычно наблюдается в лобной и височной областях, однако зависит от фасона прически, провоцирующей алопецию. В типичных случаях воспаление или шелушение на волосистой части кожи головы не отмечается, равно как и боли или других явлений дискомфорта, связанных с этим состоянием. В начале заболевания у пациентов с трихотилломанией нередко отмечаются коротко обломанные волосы без признаков воспаления или шелушения. Очаги поражения не лишены волос полностью, в них встречаются волоски различной длины. Могут образоваться щетинковые волосы, слишком короткие для выдергивания. Рисунок облысения нередко довольно причудливый, с участками неполной потери волос. Волосистая часть кожи головы не изменена либо с участками эритемы и пустулообразования. При хроническом выдергивании утрата волос может стать необратимой. Иногда друзьям или членам семьи удается пронаблюдать, каким образом пациент выдергивает или скручивает свои волосы.

Локализация тракционной потери волос. Алопеция вследствие трихотилломании обычно наблюдается на волосистой части кожи головы, но может возникать на любом участке тела, до которого пациент может дотянуться. Тракционная алопеция развивается на любом участке волосистой части кожи головы, но чаще всего встречается у передней границы роста волос. Это именно та область, откуда волосы стягиваются в косы по бокам от лица или собираются в узел на макушке.

Анализы при тракционной алопеции. Для установления диагноза лабораторные тесты не нужны. Чтобы обнаружить уменьшение числа фолликулов можно использовать ручную лупу. Для диагностики и исключения других причин заболевания может потребоваться биопсия волосистой части кожи головы (4-мм трепанобиопсия), особенно при трихотилломании, поскольку пациент нередко отрицает свою привычку.

Гипо- или гипертиреоидизм иногда ассоциируются с телогеиовым выпадением волос или гнездной алопецией. Если анамнез и данные физикального обследования недостаточно убедительны, и возникают сомнения, что выпадение полос спровоцировано самим пациентом, целесообразно определение уровня тиреостимулирующего гормона (ТСГ).

Дифференциальная диагностика тракционной потери волос

• Гнездная алопеция проявляется полным отсутствием волос в очаге поражения и наличием характерных волосков в виде «восклицательного знака». Диаметр таких волос меньше возле кожи головы и больше на удаленных от поверхности кожи участках, что придает волосам вид «восклицательного знака». Повторно отрастающие волосы в очагах гнездной алопеции часто бывают очень светлыми.

• Дерматофития волосистой части кожи головы характеризуется обломанными возле поверхности кожи волосяными стержнями и проявляется шелушением и/или воспалением. Некоторые очаги дерматофитии волосистой части кожи головы флюоресцируют при осмотре под лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи). При микроскопическом исследовании с КОН можно выявить наличие дерматофита. Иногда для установления диагноза необходимо культуральное исследование волос и чешуек.

• Рубцующаяся алопеция (плоский лишай волосистой части кожи головы, подрывающий фолликулит) характеризуется утратой волосяных фолликулов и отсутствием волос. На волосистой части кожи головы развиваются рубцы и наблюдаются изменения пигментации.

• Телогеновое выпадение волос (послеродовая потеря волос) ассоциируется с потерей волос в послеродовом периоде и может возникать после других стрессовых событий, таких как хирургическая операция или тяжелая болезнь, при этом равномерное выпадение волос приводит к уменьшению густоты всего волосяного покрова головы, в отличие от очагового поредения волос при тракционной алопеции.

• Андрогенетическая алопеция поредение волос в центральных областях головы у женщин и на макуш ке и висках у мужчин. У женщин при подобных симптомах необходимо исключить такие гормональные нарушения, как гирсутизм, аменорея или бесплодие.

Трихотилломания

Что такое Трихотилломания –

Трихотилломания – вырывание волосяного покрова на голове или других частях собственного тела. Встречается на фоне стресса или у лиц с неуравновешенной психикой. Среди взрослого населения в 2 раза чаще встречается у женщин.

Субтотальная форма алопеции

Выпадение волос при данной форме носит повсеместный характер. В итоге лысина распространяется на область всей волосистой части головы, на которой сохраняются лишь отдельные небольшие “кустики” нормальных длинных волос.

Что провоцирует / Причины Трихотилломании:

Данная патология относится к разряду алопеций, однако в отличие от других разновидностей заболевания данная вызывается искусственным образом, когда больной имеет привычку к выдергиванию волос на голове. Участки облысения на голове при этом совершенно несимметричны, при осмотре больного можно заметить множество обрывков волос. Чаще всего это явление распространено среди больных неврозами навязчивых состояний, особенно детского возраста. У них одновременно наблюдается не только трихотилломания, но и трихофагия (поедание оторванных волос), привычка грызть ногти.

Родители и окружающие часто ругают таких детей, относя эти явления на счет плохого воспитания, в то время как они являются больными и требуют лечения.

Патогенез (что происходит?) во время Трихотилломании:

Полная или тотальная форма алопеции

Эта форма заболевания носит название злокачественной алопеции. На голове выпадают практически все волосы, но одной головой процесс не ограничивается: выпадение волос захватывает брови, ресницы, области подмышек, область лобка, выпадают даже все пушковые волосы, имеющиеся на теле. В ряде случаев этот тип облысения может сочетаться с витили-го, что создает очень характерную клиническую картину. Зуда и болевых ощущений во время гнездной плешивости вообще никогда не бывает. У некоторых больных может иметь место увеличение задних шейных групп лимфатических узлов. Наиболее тяжелые переживания больные, как правило, испытывают в психоэмоциональной сфере.

При осмотре пораженного волоса под микроскопом выявляются выраженные дистрофические расстройства в его луковице. У некоторых выпавших волос, однако, она полностью сохраняется.

Офиазис

При этой форме имеется много мелких очагов облысения. Они группируются и сливаются между собой, в результате чего напоминают своеобразные цепочки, расположенные на затылке и идущие по направлению к вискам. Со временем очаги продолжают расти, и волосистая часть головы все больше оголяется. В конце концов, волосяной покров на голове сохраняется только в области темени. В других местах волосы полностью выпадают.

Субтотальная форма алопеции

Выпадение волос при данной форме носит повсеместный характер. В итоге лысина распространяется на область всей волосистой части головы, на которой сохраняются лишь отдельные небольшие “кустики” нормальных длинных волос.

Полная или тотальная форма алопеции

Эта форма заболевания носит название злокачественной алопеции. На голове выпадают практически все волосы, но одной головой процесс не ограничивается: выпадение волос захватывает брови, ресницы, области подмышек, область лобка, выпадают даже все пушковые волосы, имеющиеся на теле. В ряде случаев этот тип облысения может сочетаться с витили-го, что создает очень характерную клиническую картину. Зуда и болевых ощущений во время гнездной плешивости вообще никогда не бывает. У некоторых больных может иметь место увеличение задних шейных групп лимфатических узлов. Наиболее тяжелые переживания больные, как правило, испытывают в психоэмоциональной сфере.

При осмотре пораженного волоса под микроскопом выявляются выраженные дистрофические расстройства в его луковице. У некоторых выпавших волос, однако, она полностью сохраняется.

Симптомы Трихотилломании:

Признаки заболевания довольно характерны и полностью соответствуют его названию – на голове появляется очаг, в пределах которого все волосы полностью выпадают, в то время как окружающий волосяной покров остается совершенно непораженным. Заболевание практически с одинаковой частотой поражает детский и взрослый возраст. У мужчин оно встречается в два раза чаще, чем у женщин. Среди факторов, способствующих развитию патологического процесса, особо выделяют различные заболевания со стороны нервной системы, желез внутренней секреции, перенесенные травмы, контузии, оперативные вмешательства на черепе, воспалительные процессы, локализующиеся в области головы, хронический тонзиллит, аллергия в отношении лекарственных препаратов. По наиболее современным данным среди причин заболевания фигурируют различные стрессы, недостаток в организме больного железа, меди. Заболевание никогда не начинается постепенно. Начало его всегда внезапное. В самом начале выпадает только небольшой участок волос, который затем все более растет по площади, иногда даже достигая границы волосистой части головы и затылка. У разных больных размеры патологических очагов значительно различаются. Очаг большой и единичный, но может иметься и относительно большое количество более мелких очагов. Если в зоне облысения выдернуть несколько волос, то это удается очень легко; при детальном рассмотрении они напоминают восклицательные знаки.

Читайте также:  Что может давить на мочевой пузырь

Лысины достаточно больших размеров, как правило, имеют практически ровную правильную округлую форму. Иногда могут принимать форму овала. Если изначально на голове было несколько мелких очагов облысения, но в дальнейшем в результате постоянного роста они сгруппировались и слились, то в итоге получается один большой очаг, имеющий неправильные очертания. Характерно то, что при гнездном облысении в коже в области лысин не отмечается совершенно никаких расстройств обмена веществ, цветом она напоминает слоновую кость. Заболевание продолжается в целом около 2-3 месяцев. Дальнейшее выпадение волос прекращается и начинаются процессы восстановления, которые изначально появляются в центре очага в виде роста новых волос.

Самые первые волосы тонкие, короткие, не имеют цвета. Являются по своему строению пушковыми. Потом они замещаются волосами нормального цвета и окраски. Иногда заболевание затягивается на сроки, превышающие вышеуказанные, и процесс выздоровления начинается позже. Часто при гнез-дной плешивости отмечаются параллельные изменения ногтей: они становятся как бы истыканными, что напоминает признаки псориаза. В зависимости от некоторых проявлений и течений принято выделять несколько типов гнездной плешивости.

Полная или тотальная форма алопеции

Признаки заболевания достаточно характерны и постановка диагноза в клинике чаще всего не представляет для начинающего врача особой сложности. Важной особенностью очаговой плешивости является то, что возникает она всегда внезапно, сразу. Иногда плешивость очагового характера может наблюдаться при сифилисе, но при этом она мельче по размерам и выглядит в виде меха, поеденного молью. При этом обнаруживаются и другие признаки сифилиса, которых не бывает при очаговой плешивости. Другие два похожих заболевания – парша и псевдопелада Брока, но после первой из них на коже остаются выраженные рубцовые изменения, а после второй – заметная атрофия. Красная волчанка волосистой части головы характеризуется достаточно медленным началом, на коже впоследствии остаются участки атрофии.

Полная или тотальная форма алопеции

Признаки заболевания достаточно характерны и постановка диагноза в клинике чаще всего не представляет для начинающего врача особой сложности. Важной особенностью очаговой плешивости является то, что возникает она всегда внезапно, сразу. Иногда плешивость очагового характера может наблюдаться при сифилисе, но при этом она мельче по размерам и выглядит в виде меха, поеденного молью. При этом обнаруживаются и другие признаки сифилиса, которых не бывает при очаговой плешивости. Другие два похожих заболевания – парша и псевдопелада Брока, но после первой из них на коже остаются выраженные рубцовые изменения, а после второй – заметная атрофия. Красная волчанка волосистой части головы характеризуется достаточно медленным началом, на коже впоследствии остаются участки атрофии.

Лечение Трихотилломании:

Наиболее простым мероприятием, способным предотвратить эту дурную привычку, является бритье головы больного наголо. Однако это не устраняет первоначальной причины заболевания. Необходимо серьезно заниматься терапией возникшего невроза с участием врача-невролога. Наибольшее значение при этом имеет психотерапия. Гнездное, или круговидное, выпадение волос на голове.

Полная или тотальная форма алопеции

Прогноз

Как уже было сказано ранее, заболевание может проходить само по себе без применения лечения, волосяной покров при этом полностью восстанавливается. Однако болезнь зачастую склонна развиваться на том же самом месте заново. Тотальная или злокачественная алопеция является заболевание неизлечимым, прогноз в отношении выздоровления в этом случае неблагоприятный. В литературе описаны случаи самопроизвольного выздоровления, но они являются очень большой редкостью.

Применяются различные препараты, восстанавливающие процессы питания и обменные процессы в коже, нормализующие обмен веществ в организме в целом. Назначается широкая витаминотерапия. Применяют препараты гормонов коры надпочечников в виде местных накожных форм, принимаемых внутрь. Из физиотерапевтических процедур наиболее благоприятное действие оказывает рентгеновское облучение кожи в области корешков спинного мозга. Это косвенный метод терапии, предназначенный для воздействия на нервную систему. Применяется криотерапия, или лечение холодом. С этими целями в клиниках при помощи специальной аппаратуры применяют жидкий азот и хлорэтил. Процедура в среднем проводится около 2-3 раз в неделю, полный курс составляет 15-20 процедур. Неплохой результат получают при проведении парафиновых аппликаций и озокерита на область поражения. Но ко всем вышеуказанным мероприятиям имеется целый круг противопоказаний. Основными из них являются: склероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь, эпилептические судорожные припадки.

Для лечения очагового облысения применяют самые различные мази гормонального происхождения. Но перед их применением, особенно у пожилых людей женского пола, необходимо получить консультацию врача-эндокринолога.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихотилломания:

  • Дерматолог
  • Невропатолог
  • Эндокринолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трихотилломании, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Лечение трихотилломании у детей, подростков и взрослых

Трихотилломании – это психологическое заболевание, при котором человек сам удаляет себе часть волосяного покрова (попросту вырывает волосы на голове и лобковой части, ресницы и брови). Заболевание встречается у 1% населения планеты. Несмотря на то, что заболевание не слишком распространено, о нём всё чаще начинают рассказывать в СМИ или в кино. Это помогает объяснить природу заболевания широкому кругу людей.

Симптомы трихотилломании

Симптомы трихотилломании заметны невооружённым взглядом. Человек сам вырывает себе волосы на голове, в лобковой части, ресницы и брови. На начальной стадии выпадает небольшое количество волос, в дальнейшем очаги будут увеличиваться в зависимости от запущенности заболевания.

Как правило, волосы на голове человек накручивает на палец, а затем вырывает, ресницы и брови удаляет с помощью щипцов или других приборов.

Больные вырывают волосы во время стресса (даже самого незначительного), а также во время выполнения каких-то монотонных действий (просмотр телевизора, чтение книги, разговор по телефону и прочее).

Кожа на повреждённых участках полностью здорова, без покраснений. Тем не менее, бывают случаи, когда пациент расчёсывает участки кожи до крови.

В 10% случаев пациенты съедают вырванные волосы, а также грызут ногти. Это приводит к нарушениям в работе кишечно-желудочного тракта, появлению трихобезоаров в желудке (камней из волос), проблемам с зубами. Также осложнениями заболевания считаются воспаления кожи и глаз, вызванные попаданием инфекции.

Причины трихотилломании

Природа трихотилломании сегодня до конца не изучена. Как правило, причины трихотилломании связаны с психическими расстройствами (неврозы, шизофрения, стрессы, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство), тем не менее, оно также может быть следствием нехватки йода и меди, недостаточным количеством витаминов, травмой головы или контузией, заболеванием щитовидной железы, аллергией на препараты или хронического тонзиллита.

Вырывая волосы, пациенты стараются придушить душевную боль физической. Часто они отрицают наличие проблемы.

В психиатрической клинике «Спасение» работают профессионалы, которые смогут правильно определить причину заболевания, что позволит быстрее решить проблему.

Не так давно учёные доказали, что у людей, которые страдают этим заболеванием, присутствует повреждённый ген. Это явление ещё плохо изучено, поэтому давать оценки сложно. Заболевание часто имеет наследственный характер, что подтверждает теорию.

Трихотилломания у взрослых

Трихотилломания у взрослых имеет более выраженный характер. Часто на начальных стадиях заболевания взрослые стараются скрыть проблему с помощью париков, косметических средств, татуажа бровей и т.д.. Из-за этого выявить заболевание сразу бывает сложно, что приводит к осложнению лечения.

Женщины страдают трихотилломанией почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Во многом это связано с тем, что женщины больше уделяют внимание своей внешности.

Иногда заболевание начинается с вырывания седых волосков. Некоторые пациенты жалуются, что голова начинает чесаться и после вырывания седого волоса, зуб прекращается.

Трихотилломания у подростков

Трихотилломания у подростков может быть связана с гормональной перестройкой в организме или с психологическими расстройствами. В этом возрасте человек очень резко реагирует на происходящее, поэтому проблемы в семье, частые ссоры родителей или их безразличие к проблемам ребёнка, насмешки сверстников и проблемы с социализацией приводят к ухудшению состояния.

Подростки, страдающие трихотилломанией, стараются избегать контактов с людьми, большую часть времени проводят в одиночестве.

Задача родителей заключается в том, чтобы найти общий язык с ребёнком, перестать критиковать по мелочам, помочь ему социализироваться и решить психологические проблемы.

Если проблемы связаны с гормональной перестройкой, то медикаментозные средства могут быть эффективны. Их назначает врач после консультации эндокринолога и сдачи всех необходимых анализов.

Трихотилломания у детей

Трихотилломания у детей, как правило, имеет менее сложный характер. Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте от 2 до 6 лет. Оно связано с проблемами внутри семьи, постоянными ссорами между родителями, слишком строгим воспитанием или нехваткой витаминов.

Если устранить негативный фактор, то заболевание быстро проходит. Детская психика восстанавливается быстрее, чем у взрослых.

Лечение трихотилломании

Лечение трихотилломании начинается с диагностических мер: нужно исключить возможность грибковых заболеваний и сифилиса. Также пациенту нужно сдать общий анализ крови и мочи, чтобы доктор оценил общее состояние организма.

На этом этапе доктор опрашивает пациента и его близких, выясняет схему питания пациента, его привычки. Также обязательно нужно пройти консультацию у дерматолога, невропатолога и эндокринолога. Это позволит выявить сопутствующие заболевания. Если пациент съедает свои волосы, то также может быть назначена консультация у гастроэнтеролога.

На начальном этапе очень важно определить причину заболевания. От этого зависит 60% успеха лечения.

Из-за того, что природа заболевания ещё плохо изучена, его лечат с помощью тех же средств, что и при других психологических заболеваниях – успокоительными и антидепрессантами. Также используется рентгенотерапия для стимуляции корешков спинного мозга. Медикаментозное лечение у детей не эффективно.

Доктор обязательно прописывает диету, насыщенную йодом и медью, витамином А, назначает витаминно-минеральные комплексы.

Больным полностью сбривают волосы на голове и лобке, удаляют ресницы и брови. Такие меры имеют кратковременный эффект (пока волосы не отрастут), но за это время можно оказать психологическую поддержку больному и устранить причины заболевания. Также доктора приписывают ношение специального головного убора, который делает невозможным вырывание волос.

Огромное внимание уделяется оказанию психологической поддержки. С пациентами работают психологи как индивидуально, так и на групповых занятиях. Кроме того, активно используется гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия. Они бывают очень эффективными.

Общая терапия также предусматривает лечение глазных или кожных заболеваний, которые появились в следствии трихотилломании.

Читайте также:  Польза, лечебные свойства и противопоказания к употреблению прострела

Лечение трихотилломании в домашних условиях

Лечение трихотилломании в домашних условия бывает эффективным только в том случае, когда удалось полностью устранить причину стресса. Наиболее эффективным считается лечение, при котором пациент прошёл курс психотерапии в лечебном заведении, а затем вернулся домой, где продолжил лечение. Как известно, дома и стены лечат, условия лучше, чем в больнице.

Что касается трихотилломании у детей и подростков, то заболевание достаточно быстро проходит как только родители смогу договориться между собой и пересмотрят свои взгляды на воспитание ребёнка.

Лечащий врач продолжает консультировать больного и его близких по вопросам лечения, и, если случается рецидив, то нужно сразу доставить больного в учреждение.

Отзывы о лечении трихотилломании

Отзывы о лечении трихотилломании в психиатрической клинике “Спасение” только положительные. Здесь работают настоящие профессионалы с большим опытом работы, которые умеют справляться даже с самой сложной проблемой. Они найдут бережный подход к каждому пациенту, сделают пребывание в центре приятнее и комфортнее. Доктора работают не только с пациентом, но и с его близкими, что позволяет устранить причину заболевания.

Центр находится вдали от шумного города в экологически чистом районе. Это позволяет пациентам наслаждаться природой, прогуливаться по территории центра.

Сам центр имеет всё необходимое оборудование и медикаменты для лечения многих психологических заболеваний.

Явным преимуществом центра являются хорошие условия для проживания. В корпусах сделан ремонт, все палаты оборудованы всем необходимым.

Лечение в центре ведётся анонимно, что не скажется негативно на репутации пациента. После завершения лечения работники центра помогут человеку социализироваться и даже устроиться на работу.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Помогает ли от молочницы Трихопол

Молочница — патология грибкового происхождения. Возбудитель — дрожжеподобный микотический агент рода Candida. Болезнь возникает на фоне сниженного иммунитета, когда нормальные микроорганизмы вытесняются болезнетворными. Клинические проявления кандидоза довольно специфические: зуд, творожистые выделения с кислым запахом, воспаление вульвы. Жалобы доставляют пациентке много неприятных ощущений. Эффективное уничтожение патогена — приоритетная задача врача. Иногда женщины сталкиваются с назначением противомикробных средств при молочнице. Трихопол нередко включают в состав комплексной терапии кандидоза.

Молочница и Трихопол

Кандидоз — распространенная проблема половой сферы у женщин. Грибок является постоянным обитателем влагалища, он начинает размножение при создании благоприятных условий: повышение кислотности, уничтожение пула лактобактерий. Наиболее частыми причинами молочницы служат гормональный дисбаланс, дисбактериоз вульвы и кишечника, снижение иммунитета.

Изолированный кандидоз лечится исключительно антимикотиками — средствами, уничтожающими грибковые агенты. Назначение Трихопола в таком варианте течения абсурд. Препарат относится к классу антибиотиков без противомикробной активности, он не работает непосредственно против кандидоза. Лекарство не рекомендуется для лечения только молочницы. Хотя метронидазол – активное действующее вещество лекарства, входит в состав комплексных средств для лечения кандидоза местно.

В связи с увеличением случаев нерационального самолечения получило широкое распространение микст инфекция. У пациентки одновременно присутствует несколько бактериальных и грибковых возбудителей. Клинически обычно проявляется только один. Вот почему необходимо проходить специальные анализы: мазки, ПЦР. Только дополнительные способы диагностики достоверно устанавливают состав флоры влагалища.

Молочница нередко маскирует под собой трихомонаду, ганднереллу. В таком варианте лечение изолированного кандидоза грибок уничтожится. Однако вакантное место займут оставшиеся патогены. Трихопол активно уничтожает ряд бактерий, обладает противопротозойной активностью. Назначается при молочнице, ассоциированной с другими возбудителями.

Состав, свойства, лекарственная форма и механизм действия

Трихопол представляет собой антибиотик, основным компонентом которого является меторонидазол. Это лекарство широкого спектра действия. Выпускается в виде:

  • таблеток для внутреннего применения по 250 мг;
  • вагинальных таблеток по 500 мг;
  • раствора для инъекций в ампулах и флаконах.

Средство проникает через биологические барьеры. Оказывает антипротозойное, противомикробное и противовоспалительное действие, повышает чувствительность раковых клеток к лучевой терапии. В связи со специфическим эффектом при сочетании со спиртом применяется при хроническом алкоголизме для кодирования.

Составные элементы препарата содержат свободные нитрогруппы, которые встраиваются в процесс дыхательной цепи митохондрий возбудителя. В итоге механизм нарушается, клетка гибнет. Трихопол избирательно воздействует на структуру аминокислот ДНК некоторых патогенов, блокирует синтез белковых структур, вызывает уничтожение микроорганизма.

Эффективность и показания к применению

Трихопол используется для лечения паразитов и инфекционных воспалительных процессов. Некоторые специалисты рекомендуют лекарство для употребления перед хирургическим вмешательством, для лечения хронического кандидоза. Основные показания к применению следущие:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • амебиаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • гарднереллез;
  • патологии мочевыводящих путей, вызванные бактероидами, клостридиями, фузобактериями, пептококками и петптострептококками;
  • в составе терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
  • септические процессы.

Препарат назначается при молочнице в сочетании терапии с другими средствами. Самостоятельное применение Трихопола бессмысленно. На фоне сниженного иммунитета в хронической форме нередко наблюдается усугубление течения болезни. Лекарство применяется для устранения инфекционных осложнений кандидоза: цистита, уретрита, вагиноза.

Лекарство справляется с бактериями и инфекционными возбудителями. При молочнице препарат может назначить только врач и только в случае необходимости. В рутинной практике Трихопол против кандидоза не применяется.

Дозировка

Трихопол назначается для перорального применения во время или после еды. Оптимальная концентрация средства для лечения кандидоза с трихомониазом составляет 500 мг 2 раза в сутки. Курс приема 7-10 дней. Между курсами делают перерыв в 3-4 недели. При лямблиозе доза увеличивается. Для оптимального лечения молочницы необходимо применять вагинально противогрибковые препараты.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство противопоказано в следующих случаях:

  • чувствительности к компонентам средства;
  • беременность 1 триместр (2 и 3 триместры с осторожностью при необходимости);
  • лактация;
  • дети до 6 лет;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • болезни крови (лейкопения);
  • патологии ЦНС (эпилепсия).

Несмотря на широкий спектр противомикробной активности, Трихопол обладает негативными сторонами, проявляющимися в виде нежелательных реакций. Наиболее распространенными побочными явлениями являются:

  • аллергическая сыпь;
  • тошнота, рвота;
  • стоматит;
  • жжение, зуд при местном применении;
  • головокружение;
  • слабость, депрессия, нарушение сна;
  • неприятный вкус металла во рту;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • учащение мочеиспускания.

Особые указания

Лекарство способно изменять цвет мочи в кирпичный. Внутривенное введение вещества исключает смешение с другими субстанциями.

Совместный прием средства и антикоагулянтов усиливает эффект последних. Увеличивается риск кровотечений. Усиливается накопление и токсическое воздействие препаратов лития. Фенобарбитал ускоряет расщепление и выведение Трихопола. В итоге необходимая концентрация субстанции не достигается, лечебный эффект снижается. Циметидин способен кумулировать Метронидазол, повышается риск осложнений кандидоза. Сульфаниламиды стимулируют антимикробные свойства Трихопола при молочнице.

На период лечения молочницы и трихомониаза необходимо отказаться от половых контактов. Терапию получают оба партнера. Трихопол может приводить к ложноположительному анализу на сифилис.

Передозировка

Лекарство редко вызывает передозировку. При возникновении следующих симптомов необходимо задуматься о превышении допустимой дозировки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • подергивания мышц;
  • судороги.

Специфический антидот не разработан. Применяется симптоматическое оказание помощи. Для скорейшего купирования симптоматики рекомендуется прибегнуть к гемодиализу.

Использование при беременности и лактации

Лекарство не рекомендуется использовать до 12 недели. Средство активно проникает через плаценту. Трихопол с 13 недели применяется по крайней необходимости, когда предполагаемый вред здоровью ребёнка превышает урон от побочных явлений.

Вещество проникает в молоко. Насыщенность субстанции составляет почти 90% от концентрации субстанции в крови. На период употребления препарата для комплексного лечения кандидоза необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Совместимость с алкоголем

Трихопол не совместим с этанолом. Вещество вызывает дисульфирамоподобную реакцию. Прием таблетки на фоне употребления спирта вызывает появление жалоб:

  • тахикардию;
  • головную боль;
  • тошноту, рвоту;
  • покраснение лица;
  • боли в животе.

Употребление большого количества этанола приводит к тяжелым неврологическим расстройствам.

Условия продажи, хранения, срок годности

Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта. Хранить Трихопол рекомендуется в сухом и темном месте, с возможностью проветривания. Не следует выкладывать препарат под прямые солнечные лучи. Оптимальная температура – комнатная.

Аналоги

Наиболее популярные средства, которые используются вместо Трихопола:

  • Метронидазол;
  • Флагил;
  • Клион;
  • Тиберал;
  • Метрогил;
  • Эфлоран;
  • Атрикан;
  • Лорнизол.

Трихопол — не основное средство для лечения кандидоза. Молочница провоцируется применением антибиотика. В случае отсутствия другого патогена назначение лекарства не показано. Однако препарат широко используется при бактериальной ко-инфекции. На фоне сниженного иммунитета влагалищная флора замещается условно-патогенными и патогенными агентами. Маскируясь под видом молочницы, бактериальная инфекция способствует утяжелению течения патологии. В связи с этим фактом некоторые специалисты рекомендуют прием Трихопола в составе комплексной терапии кандидоза.

Трихопол (250 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, раствор глюкозы, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, желтеют под действием света, круглые, плоские с обеих сторон и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (миним. 80%). Только в малых количествах всасывается при интравагинальном введении.

После приема препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови в периоде 1-3 часа составляла соответственно 4,6 – 6,5 мкг/мл, 11,5 – 13 мкг/мл и 30 – 45

мкг/мл. Наличие пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Приблизительно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Метронидазол широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает также через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации, сравнимой с уровнем препарата в плазме крови.

Приблизительно 30—60% метронидазола принятого внутрь биотрансформируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит 2-гидроксиметранидазол обладает также антибактериальной и противопротозойной активностью.

Биологический период полувыведения метронидазола (T½) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушеной функцией печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом через почки 60-80%. Только 6-15% метронидазола экскретируется с калом. Почечный клиренс составляет 10-10.2 мл/мин. Моча может быть темного или красно-коричневого цвета в связи с наличием растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата.

Читайте также:  Цикорий при подагре: можно пить или нет, польза и вред

Немногочисленные исследования указывают, что почечное выведение метронидазола снижено у пациентов пожилого возраста.

Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то время как перитонеальный диализ неэффективен.

Фармакодинамика

Трихопол является производным 5-нитроимидазола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием.

Трихопол легко проникает внутрь простейших и бактерий. Оксидоредукционный потенциал Трихопола является меньшим, чем ферредоксина – белка, транспортирующего электроны. Этот белок присутствует в анаэробных и аэробных бактериях. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы Трихопола. Редуцированная форма

Трихопола ингибирует синтез ДНК микрорганизмов, что вызывает их гибель.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli.

Обладает также сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий; грамотрицательных палочек: Bacteroides species включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species; грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium; грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Трихопол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Показания к применению

инфекции, вызванные анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium (трихомонадная инфекция, бактериальный вагинит, амебиаз, лямблиоз, острый язвенный гингивит, острый периодонтит)

хирургические анаэробные инфекции (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, пневмония, остеомиелит, послеродовой сепсис, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств, трофические язвы нижних конечностей и пролежни)

Helicobacter pylori – ассоциированные заболевания желудка (в составе комбинированной терапии Трихопол применяется для эрадикации Helicobacter pylori)

профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции)

Способ применения и дозы

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки вовремя или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 6 -12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней за 3-4 дня до операции.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Трихопол применяют в монотерапии или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям 6 – 12 лет: назначают дозу из расчета 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки во время или после еды.

Обязательно лечение обоих партнеров.

Женщинам: назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Мужчинам назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Детям с 6 лет до 12 лет – доза из расчета 40 мг/кг массы тела внутрь однократно или из расчета 15-30 мг/кг в 2-3 приема в течение 7 дней, не превышая дозу 2г.

Взрослым по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г Трихопола однократно.

Взрослым по 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Детям с 6 до 12 лет по 125 мг 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям 6 – 10 лет: назначают по ½ таблетки (125 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 375 мг);

10 – 12 лет: назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 500 мг).

Препарат принимают утром и вечером, обычно в течение 5 – 10 дней. Если необходимо, то курс лечения можно повторить спустя 4-6 недель, о чем обычно решает лечащий врач.

Эрадикация Helicobacter pylori Трихопол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) в 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Отсутствуют особые указания по применению у детей.

Острый язвенный гингивит

Взрослым по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Детям из расчета 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат, снижая суточные дозы в 2 раза.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослым по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности Трихопол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции Трихопола и его метаболитов в организме, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией. Высокие концентрации Трихопола в плазме крови могут вызвать в свою очередь энцефалопатию. Суточную дозу таким пациентам назначают однократно, снизив до 1/3 от обычной дозы.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения Трихопола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе, Трихопол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа Трихопол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости модификации дозы.

Трихопол при молочнице: эффективность, показания, дозы

Трихопол назначается при молочнице довольно редко и только в комплексе с другими препаратами. Это лекарство с противомикробным и противопротозойным эффектом. Трихопол выпускается в форме таблеток для внутреннего приема, а также в виде вагинальных таблеток.

  1. Состав и действие
  2. Эффективность при кандидозе
  3. Способ применения
  4. Побочные эффекты
  5. Противопоказания

Состав и действие

Трихопол — лекарственный препарат на основе метронидазола, который проявляет противомикробные и противопротозойные свойства. Активное вещество Трихопола также демонстрирует антибактериальную активность. Восстанавливает особые нитро группы в организме, которые участвуют в устранении патогенных микроорганизмов, ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей. Трихопол не используют для уменьшения проявлений вагинального кандидоза у женщин (зуда, жжения, творожистых выделений, дискомфорта после половой близости). Однако, препарат устраняет болезни репродуктивной системы, которые часто сопутствуют кандидозу.

Трихопол лечит заболевания, вызванные такими микроорганизмами:

  • влагалищная трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лямблии;
  • дизентерийная амеба;
  • кишечная лямблия;
  • бактероиды;
  • грамположительные микроорганизмы, включая клостридии, пептострептококки, пептококки;
  • хеликобактер пилори (в сочетании с антибактериальными лекарствами, в состав которых входит амоксициллин).

После внутреннего приема таблетки быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60—90 минут

Процесс всасывания метронидазола нарушается, если принимать таблетки вместе с пищей. Выводится на протяжении 8—12 часов органами мочевыделения.

Трихопол помогает при молочнице, только если помимо лекарственных препаратов, пациентка будет придерживаться других рекомендаций. Чтобы справиться с кандидозом, необходимо обязательно соблюдать диету: исключить из рациона сладости, простые углеводы, торты, пирожные, конфеты, овощи с высоким содержанием крахмала, сладкие фрукты и ягоды. Молочницу нельзя вылечить при ослабленной иммунной системе. Чтобы восстановить защитные свойства организма необходимо соблюдать режим труда и отдыха, вовремя ложиться спать (не позднее 23:00, в темном, прохладном помещении), выявить и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, аминокислот.

В процессе терапии также важно выявить и устранить источники хронического воспаления. Именно с этим может помочь Трихопол, который активен в отношении инфекций, передающихся половым путем и других патологий инфекционно-воспалительного характера.

Эффективность при кандидозе

В официальной инструкции к препарату производитель отмечает, что Трихопол не проявляет активности в отношении анаэробов, вирусных и грибковых инфекций. Если присутствует смешанная флора, то препарат окажет должное терапевтическое действие только в сочетании с другими группами медикаментов. В случае грибковой инфекции — с антимикотиками для местного и системного воздействия.

Объективные показания к применению Трихопола, описанные в официальной инструкции:

  • гинекологические патологии бактериального происхождения, которые спровоцированы клостридиями, эубактериями, бактероидами, эубактериями, пептококками;
  • амебиоз, поражающий кишечник, печень, а также бессимптомное течение болезни;
  • вагиноз с преобладает бактериальных возбудителей;
  • прогрессирование трихомониаза;
  • воспалительные процессы, поражающие ротовую полость;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированная хеликобактером (в сочетании с висмутом и антибиотиками);
  • профилактика присоединения инфекций перед операцией желудочно-кишечного тракта или органов репродуктивной системы.

В инструкции по применению к таблеткам нет указаний по использованию препарата при кандидозе. Поэтому только врач может определить, можно ли пить пациентке Трихопол.

Трихополом можно пользоваться строго по показаниям, это не препарат выбора или первой помощи при вагинальном кандидозе. Перед тем, как его пить, необходимо проконсультироваться с врачом.

Моно-терапия препаратом неэффективна, может спровоцировать нарушения микрофлоры и другие осложнения. Молочница при этом будет прогрессировать, что чревато трансформацией патологического процесса в хроническую форму, которая сложно поддается терапии. Рихопол целесообразно использовать, если наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции к кандидозу.

Способ применения

Препарат рекомендовано принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Чтобы не нарушить процесс всасывания активного вещества таблетками пользуются во время или после окончания трапезы. В официальной инструкции не предоставлена схема лечения кандидоза. Однако, при других гинекологических нарушениях взрослым рекомендовано использовать лекарство согласно одной из ниже представленных схем:

  • по 2 таблетки (500 мг) дважды в день на протяжении 1 недели;
  • однократный прием 8 таблеток Трихопола (2000 мг) в сутки;

Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозировку уменьшают в два раза. Одновременная терапия полового партнера без явных признаков кандидоза при этом не требуется.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды

Трихопол не вступает в негативное лекарственное взаимодействие с противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Необходимо делать интервал не менее 90 минут между приемом данных групп лекарств. Во время терапии категорически противопоказано употребление спиртных напитков, поскольку Трихопол вызывает их непереносимость с последующей выраженной интоксикацией организма. Лекарство не следует сочетать с миорелаксантами, цисклосоприном, циметидином, варфарином и другими антикоагулянтами.

Чтобы лекарство не утратило своих лечебных свойств, таблетки хранят в соответствии с рекомендациями производителя: сухое, темное место с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.

Побочные эффекты

Прием Трихопола чреват нежелательными побочными реакциями со стороны органов пищеварения, центральной нервной системы, органов мочевыделения, костно-мышечной и системы кровообразования. Длительный прием Трихопола чреват головной болью, головокружением, нарушениями координации, расстройством сна. Пациенты могут жаловаться на боль и дискомфорт в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею, запор. Нарушается аппетит, теряют чувствительность вкусовые рецепторы. Описанные реакции в большинстве случаев являются транзиторными и склонны к самоустранению после отмены использования Трихопола.

Также возможны нежелательные реакции со стороны репродуктивной системы в виде боли во влагалище.

Пероральный прием таблеток в редких случаях сказывается на функциональном состоянии органов слуха. При развитии описанных или любых других побочных эффектов, а также при ухудшении точения кандидоза рекомендовано отменить использование лекарства и обратиться за консультацией к врачу.

При передозировке нежелательные побочные эффекты усиливаются. Наиболее явно проявляется тошнота, рвота, головокружение. В качестве первой помощи необходимо промыть желудок, принять сорбент. При сохранении плохого самочувствия обратиться к врачу за подбором симптоматического лечения. Специфические антидоты к Трихополу отсутствуют.

Противопоказания

Трихопол противопоказан к использованию при таких состояниях и заболеваниях:

  • тяжелая дисфункция печени;
  • беременность (1 триместр);
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость метронидазола и других производных нитромидазола.

Препарат также не назначают пациентам с лейкопенией (в том числе, в анамнезе), а также тяжелыми поражениями центральной нервной системы, включая эпилепсию.

Трихопол нельзя принимать пациентам с эпилепсией

Особой осторожности требует лечение пациентов, в анамнезе которых есть почечная или печеночная недостаточность, а также женщин на протяжении 1 и 2 триместра беременности.

Особое внимание на использование такого лекарства должны обращать беременные женщины. Активное вещество проникает через плаценту, поэтому Трихопол строго противопоказан женщинам в 1 триместре. Целесообразность применения лекарства для лечения вагинального кандидоза во 2 и 3 триместре определяет врач. Препарат используют только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Важно помнить, что Трихопол не является препаратом первого выбора для терапии молочницы. Если есть необходимость лечения Трихополом на протяжении лактации, рассматривают вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Ссылка на основную публикацию