Флавамед — инструкция по применению, обзор отзывов и аналогов от сухого и влажного кашля

Флавамед форте – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь

Состав

В 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится:

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30,00 мг;

Вспомогательные вещества: бензойная кислота – 5,75 мг, глицерол 85% – 500,00 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) – 2500,00 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) (степень молярного замещения 2,5; средняя вязкость 5000 мПа-с) – 5,00 мг, ароматизатор малиновый – 10,00 мг, вода очищенная – 2719,25 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее муколитическое средство

Код АТХ

Фармакодинамика:

Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина.

Обладает секретомоторным секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует работу бронхиальных желез повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах усиливает образование эндогенного сурфактанта – поверхностноактивного вещества обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате чего улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

В среднем при приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин продолжительность действия – 6-12 часов в зависимости от принятой дозы.

Фармакокинетика:

Всасывание. После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1-3 ч. Абсолютная биодоступность амброксола при пероральном приеме в результате “первичного прохождения” через печень уменьшается приблизительно на 1/3.

Распределение. Связь с белками плазмы крови – 80-90%. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры выделяется с грудным молоком.

Метаболизм. Амброксол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Выведение. Терминальный период полувыведения из плазмы крови (Т1/2) составляет 7-12 ч. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч. Выводится почками: 90% в форме метаболитов (таких как дибромоантраниловая кислота глюкурониды) около 10% – в неизмененной форме. При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) возможно накопление метаболитов амброксола; при тяжелой печеночной недостаточности клиренс амброксола снижается на 20-40%.

Вследствие высокой степени связывания с белками плазмы крови и значительного объема распределения а также медленного обратного распределения из тканей в кровь эффективная элиминация амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятна.

Показания:

– Нарушение секреции и транспорта мокроты при острых и хронических заболеваниях органов дыхания;

– острый и хронический бронхит;

– хроническая обструктивная болезнь легких;

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата (см. раздел “Состав”);

– наследственная непереносимость фруктозы;

– I триместр беременности и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

– Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например при редком синдроме первичной дискинезии ресничек);

– почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в том числе в анамнезе;

– II и III триместры беременности;

– детский возраст до 2-х лет (применяется только по назначению врача).

Беременность и лактация:

Применение препарата Флавамед® форте в I триместре беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы от лечения и возможных рисков.

Способ применения и дозы:

Раствор для приема внутрь.

Если врачом не предписано иначе рекомендуются следующие дозы:

Дети в возрасте до 2 лет: по 1/4 мерной ложки (125 мл) препарата Флавамед® форте 2 раза в сутки (что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 1/4 мерной ложки (125 мл) препарата Флавамед® форте 3 раза в сутки (что соответствует 225 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: по 1/2 мерной ложке (25 мл) препарата Флавамед® форте 2-3 раза в сутки (что соответствует 30 – 45 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней по 1 мерной ложке (5 мл) препарата Флавамед® форте 3 раза в сутки (что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида/сут) затем – по 1 мерной ложке (5 мл) препарата Флавамед® форте 2 раза в сутки (что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида/сут).

При необходимости взрослым можно принимать по 2 мерные ложки (10 мл) препарата Флавамед® форте 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).

У пациентов с почечной недостаточностьюи тяжелой печеночной недостаточностью препарат следует принимать с более длительными интервалами между приемами или в уменьшенных дозах.

Препарат Флавамед® форте принимают после еды. Для дозирования препарата рекомендуется использовать мерную ложку. Длительность применения устанавливается индивидуально в зависимости от показаний и течения заболевания. Обычно препарат Флавамед® форте принимают не более 4-5 дней более длительное применение требует обращения к врачу.

Побочные эффекты:

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения случая: очень часто (≥ 1/10) часто (≥ 1/100 Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто: рвота сухость слизистой оболочки полости рта диарея диспепсия боль в животе.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: кожная сыпь крапивница;

В единичных случаях: анафилактические реакции вплоть до развития шока ангионевротический отек кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) синдром Стивенса-Джонсона (см. раздел “Особые указания”);

Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения

Часто: снижение чувствительности в полости рта и глотки;

Редко: сухость слизистой оболочки дыхательных путей ринорея;

В единичных случаях: сухость слизистой оболочки глотки.

Передозировка:

Симптомы: специфических симптомов передозировки амброксола у человека не описано. Наблюдаемые симптомы передозировки соответствовали известным побочным эффектам амброксола применяемого в рекомендованных дозах (тошнота рвота боль в животе диарея диспепсия).

Лечение: искусственная рвота промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов; симптоматическая терапия.

Из-за высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови 80-90% форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

Взаимодействие:

При одновременном применении амброксола и противокашлевых препаратов например кодеина за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения поэтому одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов должно проводиться с особой осторожностью.

Увеличивает проникновение в бронхиальный просвет амоксициллина цефуроксима эритромицина и доксициклина.

Особые указания:

Имеются данные о возникновении в очень редких случаях синдрома Стивенса-Джонсона токсического эпидермального некролиза при применении амброксола.

При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо учитывать опасность кумуляции метаболитов амброксола.

Муколитики могут повреждать слизистый барьер желудочно-кишечного тракта поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в том числе в анамнезе.

Для поддержания секретолитического действия в период применения препарата Флавамед® форте необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Препарат Флавамед® форте содержит сорбитол (сорбит) поэтому его применение у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы противопоказано.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 175 г сорбитола что соответствует 015 хлебной единицы (ХЕ).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь 30 мг/5 мл.

Упаковка:

По 100 мл раствора во флаконы темного стекла с завинчивающейся пробкой и системой контроля первого вскрытия.

По 1 флакону в комплекте с мерной ложкой и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

6 месяцев – после первого вскрытия флакона.

Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Берлин-Хеми АГ, Glienicker Weg 125, 12489, Berlin, Germany, Германия

Флавамед ® (Flavamed)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки30 мг10 20 50
раствор для приема внутрь15 мг/5 мл1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
J18 Пневмония без уточнения возбудителяАльвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J20 Острый бронхитБронхит острый
Вирусный бронхит
Заболевание бронхов
Инфекционные бронхиты
Острое заболевание бронхов
J42 Хронический бронхит неуточненныйАллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненнаяБронхиальная обструкция
Бронхообструктивный синдром
Обострение хронического обструктивного заболевания легких
Обратимая бронхообструкция
Обратимая обструкция дыхательных путей
Обструктивная патология легких
Обструкция дыхательных путей
Панбронхиолит
Панбронхит
ХОБЛ
Хроническая инфекция легких
Хроническая инфекция нижних дыхательных путей
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная пневмония
Хронические бронхо-легочные заболевания
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хроническое бронхолегочное заболевание
J45 АстмаАстма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]Бронхоэктазия
Бронхоэктазы
Бронхоэктатическая болезнь
Инфицированный бронхоэктаз
Панбронхиолит
Панбронхит
R09.3 МокротаБронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Выделение вязкой мокроты
Вязкая мокрота
Гиперпродукция мокроты
Гиперсекреция бронхиальных желез
Густая мокрота
Закупорка бронхов слизистой пробкой
Затруднение отхождения мокроты
Затрудненное отделение мокроты
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Затрудненное отхождение мокроты
Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
Кашель с трудноотделяемой мокротой
Мокрота повышенной вязкости
Плохое отхождение мокроты
Трудноотделяемая вязкая мокрота
Трудноотделяемая мокрота
Трудноотделяемый бронхиальный секрет
Трудноотделяемый вязкий секрет

Оставьте свой комментарий

Мнение «Врачей РФ» о препарате Флавамед ®

  • Общая оценка7.77(из 10)
    Эффективность3.83(из 5)
    Безопасность3.94(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

  • Лазолван ®
  • Халиксол ®
  • Амброксол Врамед
  • Лазолван ® МАКС
  • АмброГЕКСАЛ ®
  • Амбробене
  • Суприма-коф
  • Амбросан ®
  • Мукоброн
  • Викс Актив АмброМед
  • Амброксол-Виал
  • Амброгуд
  • Тораксол Солюшн Таблетс
  • Амброксол
  • Амброксол – ВЕРТЕКС
  • Флавамед ® форте
  • ОРВИС ® Бронхо Амброксол
  • Звездочка Бронхо
  • Нео-Бронхол ®
  • Амброксол-АЛСИ
  • Амброксол-Хемофарм
  • Ремеброкс
  • Бронхоксол ®
  • Амброксол Велфарм
  • Амброксол Реневал
  • Бронхорус ®
  • Амброксол-Акрихин
  • Амброксол ретард
  • Бераксол-СОЛОфарм
  • Амброксол-ЭКОлаб
  • Амброксол-БВ

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

  • Флавамед ® табл. 30 мг, бл. 10, пач. картон. 2
  • Флавамед ® р-р для приема внутрь 15 мг/5 мл, фл. темн. стекл., 100 мл, [с мерн. ложк.], пач. картон. 1
  • Флавамед ® р-р для приема внутрь 15 мг/5 мл, фл. темн. стекл., 100 мл, [с мерн. ложк.], пач. картон. 1

Регистрационные удостоверения Флавамед ®

  • ЛСР-007252/08табл. ” />
  • ЛСР-007252/08табл. ” />
  • ЛСР-007251/08р-р для приема внутрь ” />
  • ЛСР-007251/08р-р для приема внутрь ” />

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Флавамед, 15 мг/5 мл, раствор для приема внутрь, 100 мл, 1 шт.

Инструкция на Флавамед

Состав

В 5 мл (1 мерн. ложка) раствора содержится активное вещество: амброксола гидрохлорид – 15 мг.

Описание

Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или коричневатый, с малиновым запахом.

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками – 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Флавамед: Показания

Для приема внутрь.

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения.

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Клиническая фармакология

Муколитический и отхаркивающий препарат

Способ применения и дозы

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия.

Взрослые и дети страше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение детям возможно в соответствии с режимом дозирования.

Флавамед: Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Флавамед: Побочные действия

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна – анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто – дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна – острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто – снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко – сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях – сухость слизистой оболочки глотки.

Передозировка

Симптомы: кратковременное беспокойство, диарея, тошнота, рвота. При значительном превышении дозы препарата (более 25 мг/кг/сутки) возможно снижение АД, слюнотечение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Противокашлевые средства (например, кодеин) – за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин – повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

Меры предосторожности

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Флавамед форте

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата (см. раздел “Состав”);

– наследственная непереносимость фруктозы;

– I триместр беременности и период грудного вскармливания.

– Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек);

– почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;

– II и III триместры беременности;

– детский возраст до 2-х лет (применяется только по назначению врача).

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь.

Если врачом не предписано иначе, рекомендуются следующие дозы:

Дети в возрасте до 2 лет: по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) препарата 2 раза в сутки (что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) препарата 3 раза в сутки (что соответствует 22,5 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: по 1/2 мерной ложке (2,5 мл) препарата 2-3 раза в сутки (что соответствует 30 – 45 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней по 1 мерной ложке (5 мл) препарата 3 раза в сутки (что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида/сут), затем – по 1 мерной ложке (5 мл) препарата 2 раза в сутки (что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида/сут).

При необходимости взрослым можно принимать по 2 мерные ложки (10 мл) препарата 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой печеночной недостаточностью препарат следует принимать с более длительными интервалами между приемами или в уменьшенных дозах.

Препарат принимают после еды. Для дозирования препарата рекомендуется использовать мерную ложку. Длительность применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и течения заболевания. Обычно препарат принимают не более 4-5 дней, более длительное применение требует обращения к врачу.

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто: рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, боль в животе.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: кожная сыпь, крапивница;

В единичных случаях: анафилактические реакции вплоть до развития шока, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона;

Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто: снижение чувствительности в полости рта и глотки;

Редко: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея;

В единичных случаях: сухость слизистой оболочки глотки.

Симптомы: специфических симптомов передозировки амброксола у человека не описано. Наблюдаемые симптомы передозировки соответствовали известным побочным эффектам амброксола, применяемого в рекомендованных дозах (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов; симптоматическая терапия.

Из-за высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови 80-90%, форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

Особые указания

Имеются данные о возникновении в очень редких случаях синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза при применении амброксола.

При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо учитывать опасность кумуляции метаболитов амброксола.

Муколитики могут повреждать слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе, в анамнезе.

Для поддержания секретолитического действия в период применения препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Препарат содержит сорбитол (сорбит), поэтому его применение у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы противопоказано.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 1,75 г сорбитола, что соответствует 0,15 хлебной единицы (ХЕ).

Взаимодействие

Противокашлевые средства (например, кодеин) – за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин – повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

6 месяцев – после первого вскрытия флакона.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Флавамед

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Фармакологическая группа
  • Производитель

Наименование:

Флавамед (Flavamed)

Состав

Флавамед раствор для перорального применения:
Амброксола гидрохлорид 3 мг в 1 мл
Прочее: глицерол 85%, кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол 70% не кристаллизирующийся, вода очищенная, концентрат ароматического вещества с запахом малины (№516028).

Флавамед Форте раствор для перорального применения:
Амброксола гидрохлорд 30 мг/мл
Прочее: кислота бензойная, сорбит 70%, гидроксиэтилцеллюлоза, ароматическое вещество с запахом малины (№516028), глицерин 85%, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Муколитическое действие. Действующее вещество – амброксол, относится к замещенным бензиламинам, активный метаболит бромгексина. В отличие от бромгексина в химической структуре амброксола в циклогексильном кольце в паратрансположении содержится гидроксильная группа, а метильная группа отсутствует. Препарат обладает секретомоторным и муколитическим эффектами. Амброксол уменьшает вязкость мокроты за счет повышения доли серозного компонента в секрете бронхов, а также активирует работу реснитчатого эпителия бронхов, в результате чего улучшается отхождение слизи. За счет воздействия на клетки Клара и пневмоциты II типа, препарат оказывает стимулирующее действие на систему сурфактанта. Амброксол обладает способностью увеличивать проницаемость сосудистого барьера бронхо-легочной системы. Действие Флавамеда начинается через 30 минут после приема препарата внутрь и продолжается от 6 до 12 часов. Флавамед при приеме быстро всасывается и максимальной концентрации в плазме крови достигает спустя 1-3 часа. В результате первичного прохождения через печень абсолютная биодоступность амброксола на 1/3 уменьшается и образуются метаболиты, выделяющиеся почками. Связывание амброксола с белками плазмы составляет от 80 до 90%. Период полувыведения препарата – 7-12 часов.

Флавамед попадает в грудное молоко, проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Около 90% препарата выводится почками в виде метаболитов, остальные 10% – с мочой в неизмененном виде. Вследствие высокой способности связываться с белками крови, большого объема распределения и относительно медленного процесса перераспределения препарата из тканей организма в кровь, маловероятно существенное выведение его из организма методом форсированного диуреза или гемодиализа. При тяжелой патологии почек увеличивается время полувыведения метаболитов Флавамеда (возможно их накопление в организме), а при тяжелой патологии печени на 20-40% уменьшается клиренс препарата.

Показания к применению

Используется в качестве муколитической терапии острых и хронических заболеваний легких и бронхов, которые сопровождаются нарушением отхождения или образования мокроты, в том числе: бронхиты, пневмонии, бронхоэктактическая болезнь, бронхиальная астма.

Способ применения

Флавамед в растворе:
Дети до 2-х лет: принимать по 2,5 мл раствора дважды в день (по 1/2 мерной ложки) – суточная доза 15 мг.
Дети 2-5 лет: принимать по 2,5 мл раствора 3 раза в день (1/2 мерной ложки) – суточная доза 22,5 мг.
Дети 6-12 лет: принимать по 5 мл раствора 2-3 раза в день (1 мерная ложка) – суточная доза 30-40 мг.
Дети в возрасте старше 12 лет, а также взрослые: принимать по 10 мл раствора 3 раза в день (2 мерных ложки) первые 2-3 дня (суточная доза – 90 мг), затем – по 10 мл раствора дважды в день (суточная доза – 60 мг).
При необходимости суточная доза Флавамеда для взрослых можно увеличить до 120 мг (20 мг раствора (4 мерных ложки) дважды в день).

Флавамед Форте в растворе:
Дети до 2-х лет: принимать по 1/4 мерной ложки раствора дважды в день.
Дети от 2 до 5 лет: принимать по 1/4 мерной ложки раствора 3 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет: принимать по 1/2 мерной ложки раствора 2-3 раза в день.
Дети старше 12 лет, а также взрослые: принимать по 1 мерной ложке раствора 3 раза в день первые 2-3 дня, затем – по 1 мерной ложке Флавамеда Форте 2 раза в день. В случае необходимости взрослым может назначаться в большей дозировке – по 2 мерных ложки 2 раза в день. Препарат не следует принимать более 4-5 суток без контроля врача.
Флавамед раствор и Флавамед Форте раствор целесообразно принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (не менее 1 стакана воды).

Флавамед в таблетках:
Дети 6-12 лет: принимать по 15 мг амброксола 2-3 раза в день.
Дети старше 12 лет, а также взрослые: принимать по 30 мг амброксола трижды в сутки в первые 2-3 дня, далее – по 1 таблетке дважды в сутки. В случае необходимости Флавамед в таблетках может назначаться по 60 мг (2 таблетки) дважды в сутки.
Таблетки необходимо принимать после еды, не разжевывать и запивать большим количеством воды.

Побочные действия

При использовании Флавамеда могут отмечаться (нечасто): тошнота, рвота, боль в животе, диарея, аллергические реакции (одышка, ангионевротический отек, зуд, высыпания на коже), лихорадка, слабость, головные боли, сухость во рту. Встречаются очень редко: тяжелые кожные проявления – синдром Стивенса-Джонсона и эпидермальный некролиз, а также анафилактические реакции.

Противопоказания

Наследственная непереносимость галактозы и фруктозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, гиперчувствительность к действующему веществу – амброксолу или к иным компонентам препарата.

Беременность

Амброксол способен проникать через гематоплацентарный барьер. Нет достаточных сведений о безопасности применения Флавамеда в период беременности, поэтому принимать его, особенно в первом триместре беременности, не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

В комплексной терапии при комбинировании Флавамеда с противокашлевыми препаратами, угнетающими кашлевой центр, возможно возникновение застоя секрета. При одновременном приеме Флавамеда с антибактериальными препаратами (эритромицин, амоксициллин, цефуроксим) увеличивается концентрация антибиотиков в мокроте.

Передозировка

Есть данные о возникновении диареи и психомоторного беспокойства при передозировке препарата, а также о появлении гиперсаливации, рвоты, тошноты и гипотензии. Явлений выраженной интоксикации не отмечено. При передозировке целесообразно вызвать рвоту, промыть желудок, рекомендуется применение энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска

Флавамед раствор для перорального применения во флаконах по 60 мл, 100 мл по 15 мг/5 мл
Флавамед Форте раствор для перорального применения во флаконе по 100 мл по 30 мг/5 мл,
Флавамед таблетки по 30 мг, по 10, 20, 50 таблеток в упаковке.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре ниже 30 градусов Цельсия.

Синонимы

Амброксол, Лазолван, Амброгексал, Амбробене.
Смотрите также список аналогов препарата Флавамед.

Куда ставить пиявки при эндометриозе матки и яичников

Эндометриоз – это заболевание, которое лечится при помощи медикаментов (в основном гормональных препаратов) или путем хирургического вмешательства. Любая операция – это большой стресс для организма.

Чтобы не доводить до крайних мер, врачи прибегают к комплексной терапии, которая включает не только традиционную медицину, но и народные методы.

Гирудотерапия при эндометриозе дает болезни положительную динамику уже после первой процедуры – пациентки отмечают улучшение общего самочувствия и снижение болезненности внизу живота.

У методики небольшой список противопоказаний, что позволяет использовать ее для помощи большинству женщин.

Важно! Обращаться нужно только в специализированные клиники, которые хорошо разбираются в своем деле. Поскольку в мире существует более 700 видов различных пиявок, а для гирудотерапии разрешены только несколько из них.

Польза и вред

Пиявки при эндометриозе помогают большинству девушек справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье. Своими укусами они воздействуют на определенные точки человеческого тела, провоцируя обратное развитие патологии.

Кроме того, в их слюне содержатся компоненты, позитивно влияющие на состояние организма. В случае правильного применения лишь 2% пациенток стыкаются с неприятными последствиями гирудотерапии, остальные девушки вылечиваются от болезни и получают шанс забеременеть.

Если пациентка была недостаточно обследована до процедуры с червями, могут возникнуть осложнения в виде кровотечений, анемии, аллергических реакций.

Кроме того, шрамы на месте укуса – частое явление, возникающее после неумелой постановки пиявки. Поэтому важно обращаться к проверенным специалистам с хорошей репутацией, это поможет снизить риск вреда от гирудотерапии.

Ни в коем случае нельзя заниматься лечением при помощи пиявок самостоятельно. Во время процедуры нужно придерживаться строгих правил, четко знать, сколько червей и, главное, куда поставить.

Эти параметры зависят от большего количества факторов (вес пациентки, результаты анализов крови, локализация патологии), поэтому должны подбираться индивидуально.

Непрофессиональное использование пиявок приводит к травматизации кожных покровов. А постановка их в большом количестве или слишком частое проведение процедур провоцирует развитие анемии.

Куда ставят

Так как принцип действия гирудотерапии основан не только на высасывании крови и вспрыскивании в организм вместе со слюной полезных веществ, но и на воздействие на активные точки, нельзя просто цеплять пиявку куда попало.

Чтобы добиться наилучшего результата, нужно знать, куда ставить червей, при эндометриозе это:

  • вульва, то есть внешние половые органы;
  • область копчика, ануса;
  • низ живота;
  • места проекции яичников.

Также позитивно влияет на течение болезни постановка пиявок внутри влагалища на своды его стенок или на шейку матки. Но на такую процедуру соглашается небольшой процент пациенток.

Курс лечения

Лечение эндометриоза пиявками проводится несколькими курсами, которые повторяются через каждые 30-60 дней. Один курс обычно состоит из 10 процедур, но в тяжелых случаях их может быть и больше.

За один сеанс нежелательно ставить более 10 пиявок, оптимально 5-7 штук на человека средней конституции. Уже после первых процедур пациентки отмечают улучшение самочувствия, во время ультразвукового исследование наблюдается утончение патологического эндометрия.

При эндометриозе матки

Гирудотерапия при эндометриозе матки связана с некоторой опасностью. Вследствие поступления в организм из слюны пиявок особого фермента – гирудина – разжижается кровь, что может спровоцировать маточное кровотечение.

Курс подбирается индивидуально, все процедуры обязательно должны проходить под присмотром врача, который сможет оказать квалифицированную помощь.

При маточном эндометриозе особое внимание уделяется зонам, которые отвечают за кровоснабжение половых органов, именно на них и ставят пиявок.

Эндометриоз яичников

Лечение пиявками эндометриоза яичников основано на способности их слюны влиять на гормональный фон женщины.

Гирудотерапия нормализирует концентрации половых гормонов в крови и провоцирует регрессию эндометриальной ткани на придатках матки. Тем самым значительно повышает шанс девушек забеременеть.

Стоимость курса зависит от престижа клиники, профессионализма врача, вида пиявок и прочих факторов. Чем лучше отзывы о процедурах в определенном центре, тем больше нужно выложить из кармана для лечения. В среднем одноразовая постановка 3 червей обходится в 1500–3000 рублей.

Провести сеанс гирудотерапии в домашних условиях намного дешевле. Но потом придется заплатить втрое больше для эффективной борьбы с осложнениями, которые возникнут после непрофессионального проведения процедуры.

Принцип действия

Медицинские пиявки ценятся своей слюной. В ее состав входят такие компоненты, как гирудин, коллагеназа, дестабилаза.

Они оказывают влияние на весь организм, обладают противовоспалительным эффектом, не дают образовываться спайкам и растворяют уже существующие, а также уменьшают способность крови сворачиваться. Кроме того, укусы червей активизируют чувствительные точки, которые тонизируют организм.

Внутренний эндометриоз

Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометриальной ткани только в матке, то есть они не выходят за пределы органа. Гирудотерапия наиболее эффективна в начале заболевания, на первой-второй стадии.

Основные лечебные эффекты – это рассасывание спаек, угнетение спаечного процесса и устранение застоя венозной крови.

Наружный эндометриоз

Наружным эндометриоз называют в том случае, когда ткани слизистой оболочки матки смогли распространиться за ее пределы. Обычно первой жертвой становятся яичники, из-за их дисфункции страдает гормональный фон.

Применение червей приводит в норму выработку эстрогенов и прогестерона – половых гормонов.

Ход процедуры

Нужно правильно подготовиться к процедуре, как морально, так и физически. Важно! Нельзя за 1-2 дня до гирудотерапии использовать для мытья мыла или шампуни с выраженным запахом, поскольку черви могут отказаться кусать кожу, имеющую неестественный запах.

Во время сеанса пациентку удобно укладывают на кушетку, и врач ставит пиявок на заранее выбранные точки. В первый раз ставят несколько червей (3-4) и не дают им напиться крови полностью, через 15-20 минут их насильно снимают. Затем наблюдают за изменениями в состоянии женщины.

Если первая процедура прошла успешно, то при следующей пиявкам дают отвалиться самим, после этого их уничтожают.

Так как происходит разжижение крови, не рекомендуется после гирудотерапии заниматься физическими нагрузками, поскольку это может спровоцировать кровотечение.

Противопоказания

У процедуры небольшой список противопоказаний, к ним относятся:

  • анемия;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • пониженное кровяное давление;
  • наличие онкологических процессов;
  • аллергические реакции на пиявок в прошлом.

Также запрещено ставить пиявок беременным женщинам и кормящим мамам.

Побочные действия

В редких случаях гирудотерапия может приводить к развитию нежелательных реакций организма. Обычно это связано с индивидуальными особенностями организма.

Например, покраснение, зуд, воспаление на месте укуса возникают из-за слишком активной иммунной системы человека. А повышенная чувствительность нервных волокон приводит к болезненным ощущениям во время прокола кожи.

Кроме того, могут возникать постпиявочные кровотечения из ранки, которые связаны с сильным разжижением крови. Они проходят сами по себе и не требуют специального ухода.

Отзывы

Отзывы о гирудотерапии разносторонние. Многие пациентки пишут о положительном эффекте и благодарят тех, кто придумал методику, за избавление от болезни и шанс почувствовать радость материнства.

Однако есть небольшой процент тех, кто жалуется на появление нежелательных эффектов – боль, обмороки и прочее.

Пиявки при эндометриозе

Гирудотерапия при эндометриозе используется в качестве вспомогательной методики, усиливающей эффективность лекарственных средств и закрепляющей результат хирургического удаления очагов. На практике встречаются разные мнения врачей об этой процедуре. Одни специалисты назначают лечение пиявками всем пациенткам с эндометриозом, а другие рекомендуют лишь некоторым и после проведения традиционной терапии. Способ применения гирудотерапии зависит от места расположения очагов и индивидуальных особенностей организма.

П ольза и вред

Пиявки при эндометриозе помогают женщинам справиться с мучительными признаками заболевания. Они стимулируют определенные точки на теле, в результате чего проходят тазовые боли и уменьшаются кровотечения. Важно знать, на какие места располагать природных лекарей, чтобы получить терапевтический эффект. По этой причине самостоятельное использование гирудотерапии не рекомендуется.

Все манипуляции должны выполняться врачом.

Помимо этого, в самой пиявке присутствуют особые компоненты. Во время укуса они попадают в организм женщины, стимулируя кровоток и лимфоток. Происходит оздоравливающе воздействие на репродуктивную систему и организм в целом. Гирудин, присутствующий в их слюне оказывает следующее действие:

  • нормализует процесс свертывания крови, в результате чего подавляется активность очагов эндометриоза;
  • устраняет воспалительный процесс в отдельных сегментах малого таза (в зависимости от места постановки пиявки);
  • способствует очищению сосудов и предупреждает формирование тромбов;
  • уменьшает объем маточных кровотечений во время менструации.

Статистика показывает, что примерно 8 пациенток из 10, прошедших курс лечения пиявками, оставляют положительные отзывы. У женщин нормализуется цикл, восстанавливается естественная овуляция, проходит дискомфорт.

Пиявки активно применяются в гинекологии и других отраслях медицины. Единственным недостатком является высокая стоимость процедуры. При неумелом использовании червей и неправильной постановке у пациентки могут остаться шрамы на месте укусов. Эстетическая сторона такого лечения – это не единственный минус. Стимуляция некоторых точек при разных формах эндометриоза противопоказана.

К урс лечения

Длительность лечения эндометриоза гирудотерапией для каждой женщины определяется индивидуально. При назначении курса врач учитывает:

  • возраст пациентки;
  • массу тела;
  • стадию гормонозависимого заболевания;
  • локализацию очагов;
  • гормональный статус;
  • наличие новообразований на яичниках и их размер;
  • желание реализовать детородную функцию в ближайшее время;
  • предварительное лечение (медикаментозное или хирургическое), а также его результат.

Стандартный курс предполагает выполнение 10 процедур.

Для женщины со стандартным телосложением назначается от 4 до 8 пиявок на один раз. На первом сеансе берется минимальное количество червей, а в дальнейшем его увеличивают. Чем выше индекс массы тела, тем больше червей потребуется. После завершения первого курса рекомендуется сделать перерыв на 1-2 месяца, после чего повторить лечение.

П ри эндометриозе матки

Курсовое применения пиявок при эндометриозе матки (аденомиозе) назначается с особой осторожностью. Из-за способности червей разжижать кровь возникает риск кровотечений.

По этой причине проводят короткие процедуры с перерывом в 1-2 дня.

Во время менструации гирудотерапия для лечения эндометриоза матки не применяется, поскольку это чревато массивным кровотечением и ухудшением самочувствия пациентки. Вернуться к процедурам можно сразу после завершения месячных.

Э ндометриоз яичников

При поражении половых желез эндометриозом пиявки можно ставить ежедневно. Выработка слюны при укусе оказывает положительное влияние на гормональный фон и поддерживает нормальную работу яичников.

Осторожность следует соблюдать при формировании эндометриом (кист, вызванных эндометриозом).

Если опухоль имеет большие размеры, проводить гирудотерапию опасно. Рекомендуется предварительно удалить кисту, а после завершения реабилитационного периода закрепить результат лечением пиявками.

П ринцип действия

Механизм действия пиявок обусловлен выработкой особого вещества во время укуса. Помимо гирудина они выделяют коллаагеназу и дестабилазу. Гирудотерапия дает следующий эффект:

  • устраняет воспаление;
  • обезболивает;
  • снимает спазмы в малом тазу;
  • усиливает кровообращение;
  • устраняет застой лимфы;
  • рассасывает экссудаты;
  • стимулирует иммунитет;
  • регулирует гормональный фон.

В нутренний эндометриоз

При внутреннем эндометриозе, который в гинекологии именуется аденомиозом, происходит проникновение очагов функционального слоя матки в миометрий – мышечный слой. В результате нарушается сократительная функция последнего. Детородный орган сжимается неправильно и несвоевременно, что приводит к длительным кровотечениям и появлению мазни в середине цикла.

Пиявки при внутренней локализации очагов подавляют их активность и рассасывают внутренние спайки. Известны случаи, когда после проведения нескольких сеансов гирудотерапии площадь очагового аденомиоза уменьшалась.

Н аружный эндометриоз

Наружная форма заболевания характеризуется распространением очагов функционального слоя на придатки: яичники, маточные трубы, связки, наружную поверхность детородного органа. Также эндометриоз может располагаться на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.

Гирудотерапия при наружном эндометриозе устраняет воспалительный процесс, способствует рассасыванию спаек и жидкости в позадиматочном пространстве. Помимо этого, происходит нормализация работы половых желез, восстанавливается правильный баланс гормонов: эстрогенов и прогестерона.

Х од процедуры

При первом сеансе проводится процедура постановки 3-х пиявок. В зависимости от локализации очагов эндометриоза черви крепятся на определенной области.

Вот, куда ставят пиявок:

  • область крестца;
  • нижняя часть брюшной стенки;
  • лобок;
  • промежность;
  • анус;
  • ягодицы.

Первая процедура наполнения кровью длится не более 15 минут, после чего пиявок удаляют и оценивают самочувствие женщины. Если все прошло благополучно, то при второй процедуре количество червей может быть увеличено, а процесс их отделения происходит самостоятельно.

За несколько дней до процедуры не рекомендуется принимать лекарственные средства, если они не назначены врачом.

Запрещено употребление обезболивающих препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, так как они повышают вероятность кровотечения. Не рекомендуется перед сеансом гирудотерапии пользоваться лосьонами для тела и парфюмом, так как черви могут отказаться от контакта с кожей. Необходимо промыть кожу с использованием мыла без отдушек.

После завершения процедуры пиявки утилизируются, а женщина может вернуться к своим делам. В течение нескольких часов не рекомендуется заниматься спортом, так как напряжение может спровоцировать кровотечение из мест укуса.

П ротивопоказания

Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо убедиться, что пациентка не имеет противопоказаний для лечения пиявками.

Гирудотерапия запрещена в следующих случаях:

  • разные формы анемии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • патологии кожных покровов в местах, где планируются укусы;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические проявления на составляющие слюны пиявок;
  • эндометриоидные кисты на яичниках;
  • маточное кровотечение, в том числе циклическое;
  • повышенная температура тела;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

П обочные действия

При правильном проведении сеанса лечение пиявками не вызывает негативных последствий. Процедура хорошо переносится женщинами и улучшает их самочувствие.

В редких случаях у пациентки могут возникнуть нежелательные последствия.

К побочным действиям гирудотерапии можно отнести:

  • повреждение кожных покровов, сопровождающееся формированием рубцов;
  • аллергические реакции в форме кожных проявлений;
  • зуд в местах укуса при заживлении;
  • кровотечение из ранки;
  • болезненные ощущения во время укуса пиявки;
  • маточные кровотечения;
  • обострение хронических болей в малом тазу.

При появлении неприятных последствий врач оценивает возможность дальнейшего проведения гирудотерапии. В некоторых случаях (при аллергии, кровотечении, боли) процедуры отменяют.

С тоимость

Стоимость гирудотерапии зависит от того, сколько пиявок будет использовано для проведения одного сеанса. Также индивидуальные ценовые категории устанавливают частные медицинские клиники. В столице лечиться пиявками от эндометриоза дороже, нежели в периферии.

Средняя стоимость одного червя составляет от 500 до 1000 рублей.

При внутреннем расположении очагов – аденомиозе – для одного сеанса требуется обычно 3 пиявки. Наружный распространенный эндометриоз предполагает использование 4-6 и более червей.

Лечение пиявками становится все более популярным при различных гинекологических заболеваниях. Однако это средство нельзя считать панацеей. Чаще гирудотерапия практикуется в качестве дополнительной методики после основного лечения. Несмотря на положительные отзывы женщин, пиявки не способны полностью ликвидировать очаги эндометриоза и вылечить кисты на яичниках. Нестандартная терапия облегчает течение болезни и оказывает профилактическофе действие.

Читайте также:  Тест на беременность показал 2 полоски — что дальше? Полезные рекомендации
Ссылка на основную публикацию