Уколы при воспалении коленного сустава, какие препараты назначают при ревматоидном артрите

Какие уколы ставят при ревматоидном артрите коленного сустава

При различного рода недомоганиях суставов, в частности опорно-двигательного аппарата, уколы являются обязательной частью терапии. Ревматоидный артрит суставов – это воспалительный процесс, требующий радикальных мер лечения. Выбор препаратов и способов их использования напрямую зависит от степени тяжести заболевания и его локации. Данный воспалительный процесс тяжело поддается лечению, без курса уколов здесь не обойтись.

Цель используемых медикаментозных средств – снятие боли, наполнение поврежденных суставов витаминным комплексом и помощь в восстановлении функции сустава.

Какие уколы назначают при артрите суставов

Артрит – воспалительный процесс, протекающий в суставах. Чаще всего заболевание проходит циклично, то обостряясь, то приходя в стадию ремиссии. Причин для возникновения данного недуга немало, формы его проявления также различны, поэтому и лечение в каждом отдельном случае индивидуально и зависит от всех этих составляющих. Артритом болеют как люди преклонного возраста, так и сравнительно молодые и даже дети.

Чтобы достичь положительного решения в вопросе лечения артрита, требуется целый комплекс мер. Обязательной составляющей лечения этого воспалительного процесса стали уколы. Они позволяют не только снять болевой синдром, но и свести проявление симптомов заболевания на минимум.

При артрите применяются следующие виды введения лекарственного вещества:

  • Подкожное;
  • Внутрикожное;
  • Внутримышечное;
  • Внутривенное;
  • Внутрисуставное.

Также могут быть внутриартериальное, внутрисердечное, внутриплевральное, внутрикостное введение препарата.

Чем уколы лучше

Препарат начинает работать максимально быстро. Эффект наступает уже через несколько секунд, максимум, через пару минут. Не затрачивается время на прохождение пищеварительного тракта, лекарство сразу попадает в кровь.
Допускается вероятность введения препарата человеку, находящемуся в бессознательном состоянии. Это особенно важно, если есть риск для жизни пациента.

Биодоступность препаратов, принимаемых перорально, редко достигает 70 процентов. Уколы обладают почти стопроцентной биодоступностью.

При необходимости есть возможность введения препарата в место дислокации боли.

Какие уколы ставят в сустав при артрите

Внутрисуставные уколы вводятся непосредственно в больной сустав. Данный способ применяется при тяжелых воспалительных патологиях, требующих экстренного вмешательства. Очень важно при проведении данной процедуры соблюдать стерильность. Уколы при артрите вводятся непосредственно в сустав, в полость соединяющую соседние кости.

Данную процедуру нельзя назвать приятной. Проводится она на протяжении 5-7 минут. В это время при помощи специальной иглы вводят лекарственное средство. Данные методы лечения используют тогда, когда нет положительной динамики при терапии другими средствами. Попадая непосредственно в сустав препарат быстро снимет боль, облегчая самочувствие пациента. Популярен данный метод введения медикаментов и во время обострения.

Курс препаратов, предназначенных на внутрисуставное введение, рассчитан на 1-5 инъекций. Это зависит от показаний и состояния пациента. Уколы проводят со значительным интервалом, минимум в неделю. Это время нужно для того, чтобы увидеть динамику от работы препарата. Вполне вероятно, что используемый препарат может не подойти пациенту, тогда будет необходимо провести замену.

На сегодняшний день для введения внутрь сустава используют такие препараты, как кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Кортикостероиды

Применяют в том случае, когда препараты традиционной группы не дали должного результата. Они помогают снять воспаление и острую боль. Уколы на основе гормонов назначают при наличии воспалительного процесса синовиальной оболочки соединений и при скоплении в суставной полости жидкости. Они не несут лечебного восстановительного эффекта, зато вполне результативны для снятия острого рецидива. Самым распространенным препаратом этой группы является Кеналог.

Кеналог

Активным компонентом данного препарата является триамцинолон, антиаллергенный, противовоспалительный, противошоковый, иммунодепрессивный компонент. Его использование не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина, не высвобождает бета-липотропин.

Данный препарат нельзя использовать постоянно, так как со временем к нему вырабатывается привыкание. Дальнейшее его использование уже не приносит столь сильного эффекта, как при первичном приеме. Поэтому со временем его заменяют на аналогичные вещества.

Противопоказанием для применения Кеналога являются патологические кровоточивости, при околосуставном остеопорозе, при периартрикулярных инфекциях. Не назначают его и при наличии грибковых заболеваний, наличии ветрянки, опоясывающем герпесе. Туберкулез, как в стадии обострения, так и в состоянии затишья, также является противопоказанием для данного препарата.

Кеналог способен вызвать немало побочных реакций со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта, спровоцировать гормональный сбой, привести к нарушениям в работе органов чувств, кожных покровов.

Курс на основе Кеналога длится на протяжении 1-5 дней. Вводить следует по 1 ампуле. Повторить курс можно будет не раньше, чем через 10-14 дней.

Стоимость препарата начинается от 350 рублей за упаковку из 5 ампул.

Хондропротекторы

Данные препараты назначают на начальной стадии артрита. Они налаживают обменный процесс в суставе, улучшая состояние хрящевых тканей, возвращая им упругость и эластичность. Способствуют восстановлению пораженных участков.

Обязательными компонентами хондропотекторов являются глюкозамин и хондроитина сульфат. Как правило, курс на основе этих компонентов составляет не больше 5 инъекций с перерывом между ними не меньше недели. Потом следует перейти либо на пероральный прием препарата, либо на его версию для внутримышечного введения.

Алфлутоп

В препарат входит биоактивный концентрат, получаемый в результате делипидезации и депротеинизации из мелких морских рыбешек. Присутствующие в их составе активные вещества позволяют восстанавливать пораженные участки хрящевых тканей, стабилизируя обмен веществ и снимая болевой синдром и воспалительный процесс в коленных суставах.

В качестве противопоказаний для приема данного препарата значатся беременность, период грудного вскармливания, аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата. Нельзя назначать Алфлутоп в детском и подростковом возрасте.

Побочных реакций на данный препарат не так много – неярко выраженная миалгия, которая быстро проходит, зуд, покраснение и жжение в месте введения препарата, усиление боли, которое проходит через некоторое время.

Медикаментозный курс рассчитан на 6-7 уколов. Между уколами должен быть перерыв в 7-10 дней. После курса из внутрисуставных уколов для закрепления терапевтического результата можно провести курс уколов внутримышечно на основе этого же препарата. Общее количество уколов не должно превышать 20 инъекций. Можно внутримышечные уколы заменить курсом таблеток.

В результате курса должна улучшиться двигательная способность коленного сустава, уменьшается боль, происходит процесс регенерации структуры хряща.

Препарат относится к разряду бюджетных – за 10 ампул в аптеках спросят всего 400 рублей. В сравнении с другими средствами, схожими по действию, это недорого.

Гиалуроновая кислота

Для лечения артрита в последние годы все чаще используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они мгновенно начинают «работать», обеспечивая качественную смазку и не допуская истирания поверхностей друг о дружку. Также препарат способствует активизации обменных процессов, что помогает насытить хрящевые ткани требуемыми веществами и компонентами.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты с успехом вводят в коленный, плечевой, бедренный сустав. Используют при острых воспалительных состояниях, их применение дает стойкую ремиссию.

Остенил

Активный компонент данного препарата – гиалуроновая кислота, она схожа с натуральным компонентом, содержащимися в синовиальной жидкости, в ней нет животных жиров. Благодаря этому риск возникновения аллергических реакций минимален.

Гиалуроновая кислота способствует повышению вязкости внутрисуставной жидкости, которая обеспечивает амортизирующий эффект. За счет инъекции на основе данного препарата активизируется процесс самостоятельной выработки данного вещества в коленном суставе. Препарат нередко используют в комплексе с другими средствами.

Основными причинами для терапевтического курса на основе Остенила являются остеоартроз плечевого, тазобедренного и коленного сустава. Препарат может назначаться на любой стадии заболевания. Ставят его и при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставных тканях.

Прежде чем приступать к проведению инъекций на основе Остенила необходимо снять противовоспалительный процесс, для этого как нельзя лучше подходят глюкокортикостероиды.

Для полного курса требуется от 3 до 5 уколов. Вводить их следует с интервалом в неделю. Первый положительный результат от введения препарата наступает уже через неделю лечения. Максимальный результат отмечают через 3-6 месяцев после терапевтического курса.

Данный препарат практически не имеет противопоказаний. Из таковых отмечают лишь индивидуальную непереносимость отдельных компонентов. Иногда наблюдается повышенная отечность после введения препарата, это происходит потому, что гиалуроновая кислота «притягивает» воду. Отек проходит самостоятельно уже через 20-30 минут и дополнительных манипуляций не требует.

Препарат нельзя назвать бюджетным, так как это швейцарское лекарство. За мини-шприц из 10 мг активного вещества в аптеке спросят не менее 2000 рублей.

Синокром

Данный препарат в своем составе содержит гиалуронат натрия. Является крупномолекулярным полисахаридом, по физико-химическим свойствам это вязкое и эластичное вещество. Его часто применяют в качестве имплантата в межсуставном пространстве больного сустава. Предотвращает истирание хрящевых тканей, способствуя улучшению амортизации.

Как и большинство препаратов на основе гиалуроновой кислоты Синокром назначают при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевых тканей, имеет смысл пройти терапевтический курс на основе данного препарата после травмы коленного сустава.

Противопоказаний у данного препарата не много. Период беременности, грудное вскармливание, возраст до 18 лет, инфекционные заболевания сустава и индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

В результате лечения на основе Синокрома возможны такие побочные реакции, как зуд, жжение, покраснение в месте введения инъекции, иногда возникает болевой синдром. Чтобы свести риск возникновения побочных реакций к минимуму, имеет смысл приложить лед на место введения препарата на 10 минут. Если болевое ощущение не проходит и после этого, препарат лучше извлечь вовсе из коленного сустава.

Терапевтический курс рассчитан на 3-5 инъекций по 1-2 мл активного вещества. Чаще всего положительный эффект наступает уже после первого введения, но максимальный результат отмечают через полгода лечения. По необходимости можно провести повторный курс препаратом уже через месяц перерыва.

Какие уколы ставят при воспалении суставов?

Находясь в стадии обострения артрит вызывает острые приступы боли. Внутрисуставные инъекции способны быстро снимать воспаление и боль, но их применение ограниченно. Когда курс внутрисуставного введения завершается, как правило, переходят на внутримышечное введение препарата. Выбор препаратов в этом случае напрямую зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Нестероидные противовоспалительные средства вводятся в организм внутримышечно. Их задача – убрать воспаление в хрящах. Они способны снять боль и снизить отечность, что также приведет к облегчению состояния больного. Их преимущество – быстрый результат.

Есть у этих препаратов и определенные недостатки, к таковым можно отнести их негативное воздействие на пищеварительную систему. При наличии в желудке мелких язвочек НПВС могут спровоцировать их на кровоточивость. Нежелателен прием данных препаратов и при проблемах с печенью, при нарушениях в работе желчного пузыря. По этой причине курсы на основе нестероидных уколов длятся недолго и обязательно в комплексе с витаминными комплексами, которые позволяют частично нейтрализовать негативное воздействие НПВС.

Лучшими препаратами этой группы являются Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам.

Пироксикам

Назначают для снятия острого состояния при артрите суставов. Курс длится не дольше 1-2 дней, до тех пор, пока острая боль не пройдет. Потом следует перейти на пероральный прием препарата. Стоит обратить внимание, что Пироксикам имеет целый ряд противопоказаний и вызывает массу побочных реакций. Перед применением с ними нужно обязательно ознакомиться.

Диклофенак

Быстро купирует боль, снимая воспаление и устраняет отечность. Вызывает ряд побочных реакций как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и в работе центральной-нервной системы. Может послужить причиной кожного дерматита.

Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг активного вещества. Нельзя принимать препарат дольше недели. В противном случае негативной реакции не избежать.

Анальгетики

Помогают устранить болевой синдром, но их воздействие не слишком эффективно, и лечебного результата их прием не дает. В большинстве своем они несут ряд негативных последствий, поэтому их назначают не дольше, чем на неделю приема.

Баралгин

Снимает боль, но противовоспалительный эффект от этого препарата не ярко выражен. У Баралгина достаточно широкий список противопоказаний, в том числе беременность, астма, заболевания почек и печени. Побочные реакции от приема также вероятны – различного рода аллергические реакции и отеки, при которых разумнее прекратить терапевтический курс.

Суточная доза Баралгина не должна превышать 10 мл, оптимальный объем равен 2-5 мл активного вещества. Принимать препарат не дольше 5 дней.

Спазмолитики и миорелактанты

Назначают при спазмолитических болях в мышцах. Их прием снимает болевые ощущения, стабилизируя состояние больного. Из-за сильного воздействия на организм их длительный прием нежелателен.
Лучшими средствами этой группы являются Баклофен и Мидокалм.

Мидокалм

Снимает болевой синдром, предотвращая разрушение клеточных мембран. Препарат вводят внутримышечно дважды в день, длительность курса определяет лечащий врач. Мидокалм можно назначать только с 18 лет, при миастении в тяжелой форме, беременности и в период грудного вскармливания прием препарата недопустим.

Стоит обратить внимание и на список побочных реакций. При их появлении в отдельных случаях прием препарат стоит прекратить совсем.

Глюкокортикостероиды

Достаточно сильнодействующие препараты, обладающие выраженным обезболивающим эффектом. Активно снимают отечность и раздражение.

Идеальный представитель этой группы препаратов – Амбене, который вобрал в себя ряд витаминов, несущих положительное воздействие на ревматоидный артрит.

Амбене

Обезболивающее, противовоспалительное средство. Входящие в него витамины участвуют в липидном углеводном обмене, способствуют регенерации клеток. Ряд противопоказаний требует внимательного изучения инструкции перед приемом Амбене. Побочные реакции также имеют место быть.

Терапевтический курс рассчитан на 3 приема. Уколы нужно ставить через день или ежедневно. Если есть необходимость, курс можно повторить, но не раньше, чем через неделю.

Уколы при воспалении колена

  • Необходимость применения
  • Преимущества использования
  • Основные группы препаратов
  • Побочные эффекты
  • Ревматоидный артрит
  • Вывод
  • Видео по теме

Назначение уколов для лечения артрита в настоящее время широко распространено. Данный способ имеет большое количество преимуществ и редко вызывает осложнения. Выбор наиболее подходящего средства осуществляется лечащим врачом.

Необходимость применения

Использование инъекционной формы введения лекарств при артрите различной локализации показано при различных состояниях. На начальных стадиях патологического процесса, когда эффект может быть достигнут путём применения таблетированных форм или порошка, в некоторых случаях врач назначает уколы при артрите. Это особенно показано при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к быстрому развитию осложнений.

Читайте также:  Чистка матки при эндометриозе: всегда ли нужно выскабливание, особенности проведения операции

И также обязательным показанием к назначению инъекционных форм являются тяжелые стадии артрита, когда на суставе можно выявить появление остеофитов или уплотнений, характерных для воспалительного и деструктивного процесса. Пероральные формы могут быть неэффективны в данном случае жалобы пациента не прекратятся.

Внутрисуставное введение обеспечивает непосредственное поступление вещества в очаг поражения и быстрое развитие лечебного эффекта. Кроме того, определенные формы лекарственных веществ разрешено использовать только при внутрисуставном введении.

Существует три способа введения препаратов при артрите, среди которых:

  • Внутримышечный.
  • Внутривенный.
  • Внутриполостной.

Преимущества использования

Использование уколов имеет ряд преимуществ, которые проявляются в более быстром поступлении вещества к очагу поражения, так как препарат непосредственно попадает в кровоток или очаг поражения, минуя стадию всасывания из пищеварительного тракта. Это особенно актуально при поражении мелких суставов ног.

Более быстром купировании болевого синдрома и длительном его действии. Лучшей реконструкции хрящевой ткани, по сравнению с регенераторными процессами в ткани. Остановке на определённое время деструктивных процессов.

Предотвращении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта при локальном методе введения. Обеспечение бескровного и малоинвазивного способа введения в полость сустава для достижения лечебного эффекта. Уколы при артрите стопы вводятся только специалистами, широко владеющими методикой.

Необходимо учесть, что средства, вводимые в полость сустава, могут длительное время не растворяться. Поэтому для ускорения процесса потребуется сочетание инъекций с физиопроцедурами, а также с массажем.

Основные группы препаратов

Для лечения артритов применяется большое количество инъекционных средств. В некоторых случаях они назначаются в качестве монотерапии. Хронические формы течения артрита с периодами обострений предусматривают введение нескольких препаратов.

Глюкокортикостероиды

При внутримышечном или внутрисуставном введении наблюдается снятие воспалительной реакции, отека, а также болевого синдрома. Курс терапии будет определяться исходя из степени тяжести патологического процесса. Оптимально применяют 3 укола в полость или 5 инъекций в мышцу. Как правило, данного курса достаточно для того, чтобы полностью устранить чувство скованности и боли. Постепенно происходит восстановление функциональной активности. 2 или 3 стадия артроза после применения нестероидных противовоспалительных почти полностью устраняет клиническую симптоматику.

4 стадия артрита с выраженной деструкцией после применения данных средств не устраняется полностью. Пациенты отмечают лишь остановку деструктивных процессов на короткий период, а также уменьшают степень выраженности отека.

Среди наиболее популярных и эффективных препаратов выделяют Метипред, Триамцинолон, а также Бетаметазон. В течение месяца может отмечаться сохранение вещества в организме, поэтому в течение данного времени необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных продуктов. В данном случае могут развиваться побочные эффекты.

Гиалуроновая кислота

Данное вещество является синтетическим аналогом естественного вещества. Она позволяет восстановить хрящевую пластинку с дистальных отделов, на которых и начинаются процессы разрушения. Кроме того, происходит реставрация синовиальной оболочки и усиление синтезирования собственного вещества.

В результате усиления синтеза гиалуроновой кислоты происходит активация образования таких веществ, как коллаген и эластин. Это способствует формированию новых хрящевых пластин и укреплению сосудистых стенок, особенно в тех случаях, когда возникает воспаление коленного сустава. После проведения курса лечения наблюдается утолщение хрящевой ткани и восстановление ее гладкости.

Усиление синтеза жидкости в синовиальной сумке помогает улучшить амортизационные процессы. Применение гиалуроновой кислоты возможно только после того, как наступит стихание воспалительного процесса в суставе. При этом введение запрещено на фоне беременности, наличия инфекционных заболеваний, а также злокачественных опухолей или цирроза печени. Для достижения эффекта достаточно десятидневного курса с внутрисуставным введением.

Введение гиалуроновой кислоты на длительное время позволяет устранить скованность в суставе.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются веществами, которые вводятся в полость сустава и активируют процессы синтезирования хондроцитов. В результате происходит восстановление хрящевой ткани с улучшением ее функционального состояния. Постепенно хрящ становится гладким, увеличивается площадь соприкосновения с костью и увеличивается толщина. Кроме того, происходит синтезирование синовиальной жидкости и увеличение амортизации. Лечение хондропротекторами не всегда ощутимо после проведения первого курса. Для достижения необходимого результата требуется длительное лечение, которое в некоторых случаях продолжается годы. Минимальный курс составляет 3 месяца.

Препараты неэффективны в случае тяжелого артрита с выраженным изменением хрящевой ткани. После лечения пациенты отмечают снижение выраженности болевого синдрома, а также увеличение объема движений в суставе. Среди наиболее распространённых препаратов выделяют Хондроксид, Румалон или Дона. Риск развития побочных эффектов при использовании хондропротекторов минимален.

Витамины

Применение витаминных комплексов распространено для лечения артрита. Основной группой, проявляющей благоприятный эффект на организм, являются витамины В. Механизм их действия построен на улучшении метаболических процессов в клетках нервной и мышечной ткани. За счёт этого происходит снятие болевого синдрома, расслабление мышечных волокон и снятие воспалительной реакции.

Витамины при остеохондрозе применяют в инъекционных формах, которые вводятся в мышцу или внутривенно. Для достижения эффекта необходимо проведение курсового лечения. В среднем он продолжается не менее 10 дней.

Часто, в составе комплексных препаратов, содержащих витамины группы В можно обнаружить Лидокаин. Он снижает выраженность болевого синдрома, что ускоряет восстановительный процесс.

Среди наиболее популярных препаратов выделяют Мильгамма, Комбилипен или Нейрорубин.

Миорелаксанты

Данная группа средств показана при обострении артрита на любой стадии течения патологического процесса. В результате воспалительного процесса в суставе происходит спазмирование мышечных волокон, особенно в колене, и развитие ригидности в связочном аппарате. Пациенты ощущают выраженный болевой синдром, который мешает им осуществлять движение в суставе. После проведения курса симптомы исчезают. Средняя продолжительность терапии при артрите будет составлять 30 дней. Вводить их можно как в вену, так и мышцу. К наиболее популярным средствам относят производные Папаверина и Мидокалма.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная группа препаратов широко применяется для лечения артрита. Они способствуют устранению болевого синдрома, уменьшению выраженности отека, а также покраснения. Наибольший эффект проявляется на начальных стадиях заболевания, а также при обострениях воспалительных реакций. Пациенту следует соблюдать особую осторожность при лечении. Это связано с развитием большого количества побочных эффектов.

При введении средств повышается риск формирования язвенных дефектов и кровотечений. Именно поэтому, несмотря на способ введения нестероидных противовоспалительных средств, проводится употребление блокаторов протоновой помпы. Оптимальный курс лечения не должен быть менее 10 суток.

В некоторых случаях рекомендовано проводить сочетание с другими средствами, способными устранить болевой синдром, а также воспалительный процесс. Это поможет снизить риск побочных эффектов.

Цитостатики

Средства, способствующие развитию антиметаболического эффекта, помогают уменьшить выраженность воспаления благодаря противоопухолевому и иммуносупрессивному эффекту. Основным показанием к их назначению является ревматоидный артрит. Применение возможно на любой стадии патологического процесса. Основными показаниями к применению являются тяжелые процессы с выраженными деструктивными изменениями.

Наиболее популярным средством является Метотрексат. Он вызывает торможение воспалительного процесса, особенно при ревматоидном артрите. Его необходимо вводить через внутривенный доступ. В зависимости от тяжести артрита его дозировка может пропорционально увеличиваться. При этом перед применением следует учитывать большое количество противопоказаний. Они могут вызвать тяжелые осложнения, среди которых развитие тяжелой недостаточности органов, а также инфекционные процессы.

Уколы при ревматоидном артрите на длительное время тормозят прогрессирование патологии.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов довольно частое состояние, с которым сталкиваются пациенты. Во многом это связано с длительным использованием средств. Среди наиболее часто встречающихся состояний может развиваться:

  • Усугубление заболевания суставов с истончением хрящевой пластинки, а также развитием анкилоза.
  • Поражение печени с последующим формированием гепатомегалии. При своевременном обращении за помощью может наступить выздоровление.
  • Нарушение функционального состояния почек с постепенной недостаточностью или присоединением воспаления.
  • Изменения в артериальном давлении скачкообразного характера, присоединение мерцательной аритмии и сердечных болей.
  • Истончение эпидермиса. Начинается процесс преимущественно с голеностопного отдела.
  • Увеличение размеров щитовидной железы с повышением функциональной активности, а также панкреатит с гипофункцией.
  • Снижение аппетита с постепенным снижением массы тела.

Ревматоидный артрит

Данная форма воспалительного процесса является одной из наиболее тяжелый. Его течение на любой из стадий поражения суставов может вызывать трудности в подборе лечения. Пациенты предъявляют жалобы при ревматоидном артрите на болевой синдром и нарушение двигательной функции.

На начальных стадиях эффективно вводить уколы с обезболивающими или противовоспалительными нестероидными средствами. Тяжелые стадии предусматривают назначение не только гормональных форм лекарств, но и цитостатиков. По мере неуклонного прогрессирования процесса требуется постепенное повышение терапевтической дозировки.

Вывод

Применение уколов при артрите является наиболее эффективным способом устранения патологических симптомов. Выбор необходимых средств осуществляется специалистом. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты и осложнения. Самостоятельное использование инъекций запрещено и в некоторых случаях технически невыполнимо.

Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?

Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?

  • «Мелоксикам»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Мелбек»;
  • «Ревмоксикам».

Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.

Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.

Побочные эффекты НПВС и противопоказания

Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • желудочное кровотечение;
  • образование тромбов;
  • развитие инфаркта;
  • возникновение язвенной болезни.

Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.

Хондропротекторы: список, механизм действия

Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.

  • «Дона»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Хондролон»;
  • «Румалон»;
  • «Артрадол».

Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.

Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов

Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.

Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.

Применение цитостатиков в ревматологии

Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.

«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:

  • один раз в неделю по 7,5 мг;
  • 3 раза в 7 дней по 2,5 мг.

«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.

Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах

Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.

Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:

  • «Сирдалуд»;
  • «Баклофен»;
  • «Мидокалм».

Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.

Введение гиалуроновой кислоты и витаминов группы В

При ревматоидном артрите коленного сустава назначают применение витамина группы В. Инъекционное введение препарата создает иннервированное состояние суставов, уменьшает болезненность. Витамины являются частью комплексного лечения, их используют в виде уколов или принимают перорально. Оптимально применение таких препаратов:

  • «Мильгамма»;
  • «Нейрорубин»;
  • «Тригамма».
Читайте также:  Норма содержания лейкоцитов у грудничка в моче, причины повышения их количества. Когда появляется белок и лейкоциты в моче

Инъекции проводятся внутримышечно, можно использовать комплексно или по отдельности. Витамины группы В уменьшают проводимость импульсов по нервным окончания, которые иннервируют в пораженный сустав.

Гиалуроновая кислота вводится внутрисуставно. Ее назначают пациентам при любых видах артрита. Гиалуроновая кислота является природным видом смазки, позволяет суставам восстановить подвижность, после курса инъекций исчезает хруст боль в районе соединения костей. Этот препарат продается под названиями «Гиалган», «Синвиск». Инъекции средствами рекомендуется пациентам, у которых не эффективна терапия болеутоляющими медикаментами, лечебной физкультурой и физиотерапией.

Применение препарата «Гиалган» осуществляется на протяжении 1 месяца и 7 дней. Перед введением лекарства врачи рекомендуют сделать местную анестезию, поскольку укол делают с помощью иглы большого калибра. «Синвиск» использовать удобней, понадобиться проведение меньшего количества инъекций. При ревматоидном артрите достаточно 3 уколов. Если препараты на основе гиалуроновой кислоты подействовали, проводят повторный курс, которые оказывает более длительный эффект. Среди побочных эффектов после применения лекарств этой группы фиксировались резкие обострения и рецидивы аутоиммунной патологии, а также лишение трудоспособности в ряде случаев.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: таблетки, мази, уколы

Коленные суставы являются самым уязвимым местом при развитии артрита. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в разряд хронических. Без обследования в домашних условиях можно снять воспаление, но это не гарантирует отсутствие новых обострений. Поэтому важно целенаправленно использовать лекарства для лечения артрита коленного сустава. Во многих случаях больной человек нуждается в длительной и комплексной терапии. В лечении суставов конечностей применяют несколько типов лекарственных средств. Их перечень назначает врач-ревматолог.

Классификация применимых препаратов

Эффективность медикаментозного лечения артрита коленного сустава зависит от своевременности назначенной терапии. Воздействие большинства препаратов на соединения усиливается при лечебной гимнастике, массаже и физиотерапевтических процедурах. Медикаментозное лечение предшествует операбельному вмешательству.

В лечении воспаления коленных суставов специалисты прибегают к комплексному решению проблемы. После получения результатов диагностических исследований больному могут быть назначены лекарства системного и местного предназначения следующих групп:

  • Обезболивающие препараты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Кортикостероиды;
  • Хондропротекторы;
  • Гиалуроновая кислота;
  • Антибактериальные препараты;
  • Базисные противовоспалительные средства;
  • Лечебные уколы.

Местная терапия уместна на начальной стадии болезни, системная предназначена для устранения осложнений и ее прогрессирующих форм.

Противовоспалительным лекарствам при артрите свойственно устранить на время неприятные ощущения болевого дискомфорта. Они влияют на симптоматику болезни (повышенная температура, ноющая или острая боль), но не устраняют ее основную причину. Без них не обходится лечение инфекционного, травматического, ревматоидного, аутоиммунного повреждения коленного соединения.

В список нестероидных противовоспалительных препаратов широкого применения включены:

  • Жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Диклофенак, Диклак, Диклоген, Наклофен);
  • Противовоспалительные средства (Ортофен, Нимесулид, Найз, Нимесил, Месулид, Мелоксикам, Кетопрофен).

Эти средства выпускаются в форме суспензий, порошков, растворов для капельниц, таблеток, капсул, мазей, гелей, спреев.

Анальгетики

Эта группа лекарств от артрита коленного сустава оказывает влияние на симптоматику, провоцирующую болевой синдром:

  • Дротаверин – снимает спазмы гладкой мускулатуры;
  • Напроксен – снижает степень воспаления соединений;
  • Кеторолак – подавляет болевой синдром разной интенсивности путем торможения биосинтеза модуляторов болевой чувствительности в зонах воспалений;
  • Теноксикам – оказывает противовоспалительный эффект на клеточном уровне;
  • Анальгин – устраняет слабый, умеренный болевой синдром на гормональном уровне;
  • Аспирин – снижает скованность соединений;
  • Мидокалм, Сирдалуд – устраняют спазмы мышц, улучшают кровообращение суставов.

Анальгетики назначают преимущественно при ревматоидном, ювенильном, подагрическом артрите.

Кортикостероиды

Гормональные препараты при артрите коленного сустава назначают только при остром (гонартрит) и хроническом проявлении болевого синдрома соединений, аутоиммунном артрите. К приему кортикостероидов прибегают в ситуациях, когда бессильными являются НПВС, используют их местно. Эти препараты для лечения суставов выпускаются преимущественно в виде кремов, гелей и мазей.

В список кортикостероидов местного назначения включены Кеналог, Дексаметазон, Элоком, Бетаметазон, Целедерм, Белодерм, Акридерм, Дерматоп, Лоринден, Дермовейт.

Хондропротекторы

Хондропротекторные таблетки от артрита колена восстанавливают хрящевую ткань суставов и способствуют выработке синовиальной жидкости, уменьшают деформацию коленных соединений, нормализуют обмен веществ. В их списке препараты Сируктум, Терафлекс, Дона, Эльбона, Коллаген Ультра, Хондрозамин, Стопартроз Форте.

Хондропротекторы назначают при диагностике воспалительных процессов на фоне разрушения хрящей, что наблюдается при реактивном и хроническом протекании болезни. Их назначают в сочетании с витаминами (Витрум, Компливит, Центрум) и иммуностимуляторами.

Гиалуроновая кислота

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты в медицинской практике имеют название «жидкие протезы». Форма выпуска – ампулы или шприцы с раствором для внутрисиновиальных инъекций. Широко применимы Ферматрон, РусВиск, Синокром, Суплазин.

Антибиотики

Прием антибактериальных таблеток при артрите коленного сустава необходим при диагностике половой, кишечной инфекции, провоцирующей воспаление соединений. Антибиотиками лечат реактивный артрит коленных соединений. Чаще всего назначают Азитромицин, Линкомицин, Офлоксацин, Доксициклин, Нафциллин, Цефазолин, Ванкомицин, Амоксициллин.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от типа инфекции и вызванных осложнений. При ревматоидном воспалении антибиотики применимы по причине активизации сопутствующих инфекций.

Базисные противовоспалительные средства эффективны при хроническом воспалении суставов и при полиартритах. Назначают эти препараты и при ревматоидном воспалении. Они позволяют значительно сократить промежуток между рецидивами болезни.

Базисные препараты по сравнению с другими имеют меньше побочных эффектов, лучше воспринимаются организмом. Курс лечения составляет два-три месяца.

В группу БПВП включены Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн, Ауранофин, Д-пеницилламин.

Большинство мазей от артрита колена наделены раздражающим и согревающим свойствами, за счет чего удается снять мышечный спазм, улучшить кровоснабжение в зоне воспаления коленного соединения. Таковыми являются Финалгон, Вольтарен-гель, Фастум-гель, Никофлекс, Долгит, Апизартрон, Меновазан, Капсикам.

Мазать колени рекомендуют при периодических рецидивах симптомов хронического артрита, на начальной стадии болезни, когда наблюдается умеренность болевых ощущений. Средства местного применения способны временно облегчить состояние больного.

Инъекции

Мази при артрите коленного сустава воздействуют на внешнюю структуру соединений. Внутренние воспалительные процессы удается ингибировать при помощи уколов:

  • Кортикостероидных (Преднизолон,Гидрокортизон, Метилпреднизо-лон, Триамсинолон);
  • Хондропротекторных (Хондролон, Алфлутоп, Мукосат);
  • Гиалуроновых (Гиастат, Остенил, Ферматрон, Стевикс).

Инъекции являются самыми эффективными, поскольку восстанавливают вязкоупругость синовиальной жидкости. Лечение уколами назначают при остром протекании болезни, инфекционном, хроническом реактивном артрите.

Список лучших препаратов

Медикаментозное лечение суставов может быть успешным лишь в случае установления первопричины заболевания.

Лекарства, назначаемыми при артрите целесообразно сочетать с препаратами, устраняющими провоцирующий фактор (инфекции, отложения мочевой кислоты, неправильный обмен веществ, заболевания нервов, сосудов, сбои иммунной системы, авитаминоз). Продолжительность терапевтического курса индивидуальна.

Лучшими из вышеперечисленных групп лекарственных средств, обеспечивающих выздоровление при болезненном воспалении коленных суставов, являются:

  • Индометацин – самое сильное НПВС (индоуксусное кислотное соединение), выпускают в форме таблеток, геля, мази, раствора для инъекций. Обеспечивает нормализацию температуры, снимает отечность околосуставной зоны, обезболивает, повышает подвижность суставов. Несмотря на высокую эффективность, характеризуется большим перечнем побочных явлений (рвота, обострение заболеваний ЖКТ, бессонница, повышение АД, аллергия, почечная, печеночная недостаточность). Противопоказан детям, беременным, людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердца, кровеносной системы. Курс лечения две недели. Дозировка индивидуальна, суточную дозу (200 мг) превышать нельзя. Цена — 20-250 рублей.
  • Преднизолон — кортикостероид синтетического происхождения, характеризующийся противовоспалительным, противошоковым, иммуносупрессивным, антиаллергическим свойствами. Выпускают в виде таблеток, порошка, раствора для инъекций. Быстро подавляет воспалительный процесс суставов. Может негативно воздействовать на все системы организма. Лекарство противопоказано беременным, кормящим, при индивидуальной непереносимости, при инфекционном поражении суставов, при необратимой деформации соединений. Курс терапии краткосрочный – полторы недели. Дозировка индивидуальна, большую часть суточной дозы рекомендуют принимать утром. Цена – 30-300 рублей.
  • Дона – хондропротектор (глюкозамин). Обеспечивает улучшение обмена веществ в хрящевой ткани, за сет чего она быстро восстанавливается. Выпускают в виде таблеток, капсул, порошка, раствора для инъекций. Побочные эффекты – расстройства ЖКТ, головная боль, тремор, учащенное сердцебиение. Противопоказано лекарство беременным, детям, при индивидуальной непереносимости, фенилкетонурии, сердечной недостаточности. Дозировка индивидуальна. Курс лечения не превышает шести недель. Препарат принимают курсами (два-три за год) с перерывами длительностью не менее двух месяцев. Цена – 1000 – 2600 рублей.
  • Ферматрон – протектор гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). Выпускают в виде раствора в шприце для единоразового внутрисуставного введения дозы. Нормализует выработку синовиальной жидкости в коленных суставах. Побочные эффекты – аллергия, отечность болевых зон, проявление вторичных болей. Противопоказания – беременность, лактация, детский возраст. Цена 4000-6000 рублей.

Во время терапевтического курса воспаления коленных суставов больной должен находиться под наблюдением специалиста, придерживаться назначенных дозировок, отказаться от чрезмерных физических нагрузок на конечности.

Уколы от артрита: эффективные препараты для лечения воспалений суставов

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) или препараты (НПВП) лучше всего борются с суставными патологиями и облегчают состояние пациентов. НВПС являются препаратами первого ряда при терапии воспалений суставов.

НПВП угнетают выделение фермента ЦОГ (циклооксигеназа), вследствие чего снижается синтез гормоноподобных веществ – простагландинов. Простагландины отвечают за развитие воспаления, а их угнетение способствует снижению воспалительного процесса.

НПВС могут быть различной лекарственной формы:

  • Таблетированные и капсулированные препараты.
  • Растворы для внутримышечного и внутривенного введения.
  • Мази, гели, кремы, растворы для наружного нанесения.

Для лечения воспалений суставов в острой стадии применяются следующие противовоспалительные медикаменты:

  • Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе. Является ингибитором ЦОГ-1. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антиагрегационное действия.
  • Производные фенилпропионовой кислоты (ибупрофен, маркофен). Являются ингибиторами ЦОГ-1.
  • Производные пропионовой кислоты (кетопрофен, кетонал). Оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.
  • Производные индолилуксуной кислоты (индометацин, индол).
  • Мелоксикам и препараты на его основе (амелотекс, мовалис). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Производят жаропонижающий, анальгезирующий и противовоспалительный эффект.
  • НПВП из класса сульфонанилидов (нимесулид, нимесил, найз, кокстрал, нимид). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Довольно эффективны. Производятся в различных лекарственных формах: гели, гранулы для приготовления растворов, суспензии, таблетки, таблетки для рассасывания, ородисперстные таблетки (растворяются в ротовой полости).

Кортикостероиды

Глюкокортикоидные гормоны или гормоны коры надпочечников активно используются для терапии серьезных воспалительных процессов. Эти гормональные вещества применяются в том случае, когда НПВП не в состоянии справиться с болевыми ощущениями при артрите. Как правило, кортикостероиды колются в сустав. Такое введение позволяет максимально облегчить состояние пациента.

Инъекции кортикостероидов при ревматоидном артрите позволяют значительно снизить острую боль и сильную отечность. Инъекционное введение препаратов в сустав осуществляется только в стационаре, врачом. После укола пациент некоторое время находится под наблюдением.

Эффект должен наступить уже после первой ампулы. Если после укола боль не проходит, стоит сменить препарат или выбрать другое место введения.

Глюкокортикоидные препараты вводятся раз в 1,5-2 недели. Вместе с ними вводится местный анестетик для облегчения процедуры. Эти медикаменты производят накопительный эффект, поэтому терапевтическое воздействие гормонов будет еще длительное время влиять на больные суставы.

Популярные и действенные уколы кортикостероидов от артрита суставов:

  • Гидрокортизон. Оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммунодепрессивное действие. Подавляет размножение клеток (антипролиферация).
  • Дипроспан. Действующее вещество – бетаметазон. Оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Особенность препарата в том, что действующее вещество представлено в виде двух компонентов – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент оказывает быстрое противовоспалительное действие, а второй образовывает депо, откуда постепенно высвобождается на протяжении 10 суток. Благодаря структуре лекарства его можно вводить в мелкие суставы с помощью очень тонкой иглы (актуально при артрите пальцев рук и ног).
  • Флостерон. Действующих веществ тоже два – бетаметазона динатрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, противоотечное и иммунодепрессивное действие.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Чтобы восстановить подвижность сочленений, в сустав вводят гиалуроновую кислоту. Это вещество позволяет увеличить количество синовиальной жидкости и облегчить движения в суставах. Гиалуроновая кислота абсолютно безопасна, практически не имеет противопоказаний (только период беременности и грудного вскармливания).

Применение гиалуронки при ревматизме оказывает следующие положительные действия:

  • благодаря нормализации уровня синовиальной жидкости поверхности сустава меньше подвергаются трению и разрушению;
  • восстанавливается эластичность тканей хрящей;
  • двигательная активность пациента возвращается в норму.

Гиалуроновая кислота для уколов в сустав применяется в следующих препаратах:

  • Адант. Действующее вещество – натрия гиалуронат. Производит обезболивающий эффект. Способствует нормализации уровня синовиальной жидкости и останавливает разрушение костных структур суставов. Чаще всего применяется при артрите плечевого сустава, остеоартрите коленного сустава и остеоартрите лучезапястного сустава.
  • Гиастат(другое название «жидкий протез»). Действующее вещество – гиалуроновая кислота. Нормализует двигательные и амортизационные функции суставов, восполняет недостаток синовиальной жидкости, производит анальгезирующий эффект. Чаще всего процедура проводится на колене (в сустав коленный или вокруг него), также уколы вводятся в плечо (плечевой сустав) и другие сочленения. Пациенты отмечают облегчение движений, улучшение состояния и исчезновение болей при движении. Подробнее об артрите коленного сустава →

Антибиотикотерапия как метод лечения артрита

Лечение противомикробными препаратами и антибиотиками применяется в том случае, если в синовиальную жидкость попали микроорганизмы, и появилось гнойное воспаление. Такое состояние опасно развитием серьезных осложнений – флегмоны, сепсиса или остеомиелита.

Гнойные артриты лечатся в условиях стационара хирургами или травматологами. Чаще всего воспаление суставов гнойного характера возникает в крупных сочленениях: коленном, плечевом или тазобедренном.

При воспалении суставов применяются такие лекарственные формы антибиотиков, как мази (наносятся руками или под повязку), таблетки, растворы для инъекций и аэрозоли. Уколы от гнойного артрита суставов проводятся как внутримышечно, так и внутриартикулярно (в сустав).

Проводить лечение нужно своевременно. Например, уколы при артрите стопы гнойной природы, проведенные в самом начале заболевания, могут спасти двигательную функцию конечностей.

Эффективные противомикробные препараты:

  • Препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. Способствуют нейтрализации дегенеративных изменений в суставе.
  • Сульфаниламиды (сульфодиметоксин, сульфапиридазин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. В период лечения необходимо контролировать функции печени и почек.

Витамины

Витамины и микроэлементы жизненно необходимы для образования костной ткани, хрящей и связок. Недостаток витаминов негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. В период лечения артритов крайне важно насыщать структуры суставов необходимыми веществами.

Какие витамины полезны для суставов:

  • Витамины группы В. Эти вещества способствуют снижению болезненности в суставах, проникновению солей кальция, фосфора и натрия через хрящевую ткань вглубь суставных структур.
  • Витамин Д обеспечивает накопление в костных структурах важных минералов – кальция и фосфора.
  • Витамин Е оказывает регенеративное воздействие, обеспечивает быстрое и правильное сращение поврежденных тканей.
  • Витамин С препятствует проникновению болезнетворных микробов в ткани, способствует нормализации кровообращения в сочленениях.
Читайте также:  Назначение и инструкция по применению Хорагона в домашних условиях

Хондропротекторы

Хондропротекторы – вещества, защищающие суставные структуры от дегенеративно-дистрофических изменений. Применяются в составе комбинированной терапии артритов и артрозов. Для лечения используются мази, кремы, гели, растворы для внутримышечных и внутриартикулярных инъекций.

В отечественной фармакологии хондропротекторы делятся на 3 поколения:

  1. Натуральные препараты на основе растительного сырья или хрящевой ткани животных. Например, Румалон – это комбинированный препарат животного происхождения, который содержит глюкозамининогликан-пептидный комплекс. Стимулирует регенерацию хрящей в суставах, снижает катаболическую активность хрящевой ткани. А Артепарон – это препарат, который содержит мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Увеличивает объем синовиальной жидкости, восстанавливает движения в суставе. Нормализует обмен веществ костной и хрящевой ткани.
  2. Монопрепаратына основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата или коллагена.
  3. Комбинированные препараты. Включают в себя сочетанные компоненты: гиалуроновая кислота с хондроитина сульфатом или коллагеном. Иногда сочетаются с другими веществами – полиненасыщенные жирные кислоты, микроэлементы, витамины.

Миорелаксанты

Миорелаксанты устраняют спазмированность мышц, вследствие чего уменьшается болезненность суставов. Так как напряженность мышечных тканей уходит, улучшается кровообращение и исчезает болезненность. Миорелаксанты применяют только по назначению врача, в сочетании с хондропротекторами.

Эффективные препараты при артрите:

  • Баклофен;
  • Мидокалм.

Общие принципы применения

Все медикаментозные средства для лечения артритов необходимо применять осторожно, соблюдая рекомендации:

  • Лечение артрита проводится под медицинским наблюдением.
  • Все препараты применяются после врачебного одобрения.
  • Внутриартикулярные инъекции проводятся только в условиях стационара, квалифицированным специалистом.
  • Самостоятельная замена тех или иных препаратов для терапии артритов недопустима.

Побочные эффекты

Лекарственные средства, направленные на лечение воспалительных процессов в суставах, могут вызвать побочные явления.

Группа препаратовПобочные явления
НПВСТошнота, диспепсические расстройства, язва желудка, повышение риска развития сердечно-сосудистых патологий, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, фотосенсибилизация, гиперкалиемия, кожная сыпь, зуд
КортикостероидыПри быстрой отмене – ятрогенная надпочечниковая недостаточность. При длительном применении – развитие язвенной болезни, раздражительность, психические расстройства, катаракта, нарушение роста и развития, остеопороз, асептический некроз костей
АнтибиотикиДиспепсические расстройства, развитие дисбактериоза, кровотечения вследствие недостатка витаминов (при нарушении всасывания веществ из кишечника), аллергические реакции, кандидоз ротовой полости или влагалища, конъюнктивит, дерматит, гемолитическая анемия.
МиорелаксантыГоловная боль, мышечная слабость, судороги, нарушения сердечно-сосудистой системы, неврологические нарушения.
ХондропротекторыТошнота, рвота, диарея, аллергчисекие реакции местного типа, ангионевротический отек.
ВитаминыГипервитаминоз, тошнота, рвота, аллергические реакции (анафилактический шок)

Уколы от артрита являются чрезвычайно эффективным методом лечения патологии. Но, при неграмотном лечении, они могут принести организму непоправимый вред. Терапия воспалений суставных структур должна проводиться под контролем специалистов, во избежание развития побочных явлений и тяжелых осложнений.

Автор: Татьяна Проворная, фельдшер
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о препаратах для лечения артрита

Папаверин (раствор для инъекций, 20 мг/мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 20 мг/мл, 2 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – папаверина гидрохлорид 20 мг

вспомогательные вещества: метионин, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), вода для инъекций.

Описание

Прозрачная слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Папаверин и его производные .

Код АТХ А03 AD 01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность папаверина составляет 29-57%. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме соответствуют содержанию папаверина 0,2-2,0 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. Период полувыведения — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками главным образом в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе. Выводится в виде конъюгированных с глюкуроновой кислотой фенольных метаболитов с мочой, незначительные количества папаверина (менее 0,5%) выводятся в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим спазмолитическое и гипотензивное действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата (цАМФ), что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания к применению

– Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит)

– Спазм периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства при премедикации.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Разовая доза для взрослых составляет 20-40 мг (1-2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между вве­дениями — не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для пожилых пациентов начальная разовая доза не должна превышать 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,2-0,3 мг/кг.

У детей от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.

Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Побочные действия

Частота побочных реакций представлена в классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто- 1-10%, нечасто – 0,1-1%, редко – 0,01-0,1%, очень редко – менее 0,001%, включая отдельные случаи.

Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь (эритема, крапивница), нечасто – кожный зуд, редко – повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, нечасто – повышение «печеночных» трансаминаз, рвота, диарея, дискомфорт в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, нечасто – желудочковая экстрасистолия, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда.

Со стороны крови: очень редко – эозинофилия.

При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

Другое: аллергические реакции, сухой кашель, атаксия.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к папаверину или другим компонентам препарата

– судорожный синдром или эпилептические припадки в анамнезе

– нарушение атриовентрикулярной про­водимости

– тяжелая печеночная недостаточность

– пожилой возраст (риск развития гипертермии)

– детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

У пациентов пожилого возраста следует проводить ЭКГ перед тем как назначить препарат, чтобы устранить возможные нарушения проводимости до введения препарата.

У пациентов с черепно-мозговой травмой, с тяжелой почечной недостаточностью, недостаточностью функции надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы, наджелудочковой тахикардией, шоком лечение следует начинать с осторожностью и в минимальных терапевтических дозах.

С осторожностью применяется при:

– сниженной перистальтике кишечника

Беременность и лактация

При беременности и лактации применение препарата не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения (диплопия), тошнота, рвота слабость, угнетение центральной нервной системы снижение артериального давления, сонливость, головокружение и синусовая тахикардия

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления), пациентам следует обратиться к врачу.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул в коробке из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363-32-55.

Держатель регистрационного удостоверения

ОАО «Новосибхимфарм», Россия

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363 -32-55.

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственный за пострегистрационные наблюдения за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115, бизнес- центр «Алатау» офис № 1102

Тел./факс 8727 334-15-52, Е- mail : asia @ valentapharm . com

Папаверин в уколах: особенности применения при беременности

К сожалению, сейчас каждая вторая женщина, которая ждет рождения малыша, сталкивается с повышенным тонусом матки. Такое состояние очень опасно, поскольку может сорвать беременность и привести к выкидышу. Особенно опасным является диагноз в первом триместре беременности.

В большинстве случаев врачи рекомендуют делать уколы Папаверина.

Что это за лекарственный препарат, не опасен ли он для малыша, и какие у него есть показания и противопоказания разберемся в статье более подробно.

Показания к применению лекарственного препарата

Спазмы гладкой мускулатуры во время беременности случаются довольно часто. Они появляются, как следствие выработки в организме гормона прогестерона, который несет ответственность за то, чтоб женщина выносила и родила здорового ребенка.

Однако, в некоторых ситуациях, этого гормона вырабатывается недостаточное количество. Как следствие, возникает угроза выкидыша или преждевременных родов, в зависимости от срока. Именно поэтому тонус матки является достаточно опасным.

Для того, чтобы разобраться с проблемой и максимально снизить риск выкидыша, женщине назначается дополнительная доза гормона, который она будет получать из лекарственных препаратов.

Для снятия спазма, рекомендуется использовать спазмолитики, безопасные при беременности. Одним из препаратов, которые максимально эффективно справятся с такой проблемой, выделяется Папаверин в уколах.

Папаверин имеет целый список действий:

  1. Постепенное, мягкое снижение артериального давления, которое у беременных часто повышается из-за увеличения объема крови в организме.
  2. Полное расслабление мускулатуры всех внутренних органов.
  3. Улучшение кровоснабжение матки, что положительно влияет на протекание беременности.
  4. При приеме больших дозировок чувствуется отличный седативный эффект, снижается частота сердцебиений, нервная система успокаивается и психо-эмоциональное состояние приходит в норму.

Папаверин — отличное средство для предупреждения выкидышей на ранних сроках.

Как вы видите, спектр действия препарата весьма широк, он помогает решить большинство проблем, которые появляются перед женщиной в положении, и при этом совершенно безвреден для плода.

Применение уколов Папаверина

Папаверин — эффективное средство при тонусе матки

После осмотра и проведения ряда анализов гинеколог сможет сделать вывод о тяжести вашего состояния, и на основании этого назначить, как именно вам нужно будет принимать Папаверин.

Лекарственный препарат выпускается в форме свечей и жидкости для уколов.

Уколы разделяются на 3 типа:

  1. Внутривенные инъекции. Если вам назначили вводить Папаверин в вену, то делать это нужно только в поликлинике. Лекарство нужно вводить максимально медленно, а в домашних условиях делать такие инъекции просто опасно.
  2. Внутримышечные инъекции. Такие уколы можно делать и дома. Колоть можно в разные мышцы, то чаще всего выбирается ягодичная область.
  3. Подкожные инъекции.

Как именно колоть препарат может определить только врач. Самостоятельно назначать себе лекарство запрещено.

Побочные эффекты

Кроме большого количества положительных сторон, Папаверин имеет и побочные эффекты, о которых нужно знать.

К ним относится:

  • Аллергические реакции на составляющие препарата
  • Снижение артериального давления
  • Трудности при дефекации
  • При введении большого количества препарата может возникнуть постоянная тяга ко сну
  • Тошнота и головокружение
  • Увеличение потоотделения
  • Запоры
  • Если препарат в вену ввести достаточно быстро, то может возникнуть учащенное сердцебиение

Но, у большинства женщин организм не страдает от побочных эффектов и поэтому папаверин в уколах успешно применяется беременными.

Не смотря на то, что лекарство иногда негативно влияет на организм матери, Папаверин отлично переносится ребенком и не причиняет ему никакого вреда. Это проверено уже многими беременными и десятками лет его использования.

Противопоказания к применению препарата

Не занимайтесь самолечением!

Следует знать, что для некоторых беременных Папаверин является опасным, поэтому запрещенным препаратом.

К таким относятся женщины, у которых обнаружены проблемы с работой щитовидной железы, проблемы с печенью, постоянное повышенное внутриглазное давление, тахикардия.

Препарат запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача.

Помните, появление гипертонуса матки должно лечиться комплексно, одним Папаверином не обойтись. Чтобы знать, какие еще препараты смогут помочь сохранить именно вашу беременность, нужно пройти обследование у специалиста. Только он назначит правильный комплекс лекарств.

Облегчить свое состояние при гипертонусе можно не только использованием лекарственных препаратов. Есть еще несколько решений:

  • Следите за своим образом жизни
  • Не перенапрягайтесь, помните о том, что вы беременны, берегите себя.
  • Больше отдыхайте
  • Не нервничайте, нагрузка на нервную систему тут же провоцирует тонус мышц тела.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе. Идеальное решение – медленные пешие прогулки по парку или скверу.

Папаверин – это отличный лекарственный препарат, который помогает расслабить гладкие мышцы матки и убрать угрозу преждевременных родов или выкидыша. Помните, этот препарат должен назначить вам ваш гинеколог. Самостоятельный прием препарата недопустим.

О препарате больше — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию