Эффект плацебо: что это, препараты пустышки, как это работает?

Плацебо

Плаце́бо (от лат. placebo, буквально — «понравлюсь» [1] ) — вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называют пустышкой. В качестве вещества для плацебо часто используют лактозу.

Кроме того, термином эффект плацебо называют само явление улучшения здоровья человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального. Кроме приёма препарата таким воздействием может быть, например, выполнение некоторых процедур или упражнений, прямой эффект которых не наблюдается. Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и внешних обстоятельств «лечения» — например, от внешнего вида плацебо, его цены и общей сложности получения «лекарства» (это усиливает доверие к его действенности из-за нежелания считать усилия и деньги потраченными зря), степени доверия врачу, авторитета клиники.

Содержание

История

Впервые было упомянуто в медицинском контексте в 18-м веке. В 1785-м году было определено как «банальный метод или лекарство», а в 1811 было дано определение «любое лекарство, подобранное для удовлетворения больного нежели для его пользы». Иногда наблюдалось ухудшение состояния пациента, но «лечение» нельзя было назвать безрезультатным. Плацебо было распространено в медицине до XX века, врачи его применяли как «необходимую ложь» для облегчения состояния больного.

Механизм эффекта

Эффект плацебо основан на лечебном внушении. Это внушение не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путём привязки внушаемой информации к фактическому объекту, как правило — таблетке или инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определённым действием на организм, и, несмотря на неэффективность препарата, ожидаемое действие проявляется в той или иной мере. Физиологически это связано с тем, что, в результате внушения, мозг пациента начинает выработку соответствующих этому действию веществ, в частности — эндорфинов, которые, по сути, частично заменяют действие препарата. Второй фактор, обеспечивающий эффективность плацебо — повышение общего иммунитета, «защитных сил» человека. [источник не указан 306 дней]

Степень проявления эффекта плацебо зависит от уровня внушаемости человека и физиологической возможности образования необходимых химических соединений.

Плацебо в фармакотерапии

Иногда врачи намеренно прописывают плацебо пациентам, склонным к самовнушению болезненных ощущений. В этом случае появляется возможность избежать неоправданной фармакотерапии, типичной для внушаемых людей в современном обществе, и многочисленных лекарственных осложнений. Положительный эффект гомеопатических средств также объясняется эффектом плацебо. [2] [3]

Плацебо в доказательной медицине

Современная фармакотерапия стремится к выполнению требований доказательной медицины, однако до сих пор большинство препаратов не прошли полную процедуру плацебо-контролируемого двойного слепого испытания [источник не указан 354 дня] .

В то же время, многие современные лекарственные препараты действуют интегрально, поэтому их лечебный эффект содержит и «плацебо-составляющую». Поэтому яркие и крупные таблетки в целом действуют сильнее мелких и невзрачных, а препараты известных фирм (и того же состава, и той же биоэквивалентности) дают больший эффект, чем препараты «аутсайдеров рынка», и т. п.

Плацебо в фармакологии

Используется как контрольный препарат в клинических испытаниях новых лекарственных препаратов, в процедуре количественной оценки эффективности лекарств. Одной группе испытуемых дают тестируемый препарат, проверенный на животных (см. доклинические испытания), а другой — плацебо. Эффект от применения препарата должен достоверно превышать эффект плацебо, чтобы препарат сочли действующим.

Плацебо используется также для изучения роли внушения в действии лекарственных препаратов.

Типичный уровень положительного плацебо-эффекта в плацебо-контролируемых клинических испытаниях в среднем составляет 5-10 %, при этом его выраженность зависит от вида заболевания. В большинстве испытаний проявляется и отрицательный плацебо-эффект (эффект ноцебо): 1-5 % пациентов ощущают те или иные формы дискомфорта от приема «пустышки» (больной считает, что у него аллергия, желудочные или сердечные проявления). У некоторых людей неприятные ожидания от нового лекарства могут принять форму выраженной фармакофобии или фармакофилии.

Плацебо в психиатрии

Эффект плацебо широко используется в психиатрии. Первая причина этого в том, что мозг человека посредством самовнушения легче корректирует свою собственную работу, чем работу других органов. Поэтому при психических расстройствах плацебо особенно эффективно. Вторая причина в том, что от многих психических расстройств — таких как бессонница, депрессия, кошмарные сны — эффективных лекарственных средств ещё не найдено, или же эти средства действенны лишь для небольшой части пациентов.

Интересные факты

На основании одного исследования, проведенного на 15 пациентах с тревожным расстройством и опубликованного в 1965 году, было показано, что эффект плацебо может работать даже тогда, когда пациенту сообщили, что он принимает «пустой» препарат. [4] [5] Данное явление может быть объяснено верой пациента в сам метод.

Эффезел гель от прыщей: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • анализ состава препарата Эффезел,
  • инструкция по применению,
  • отзывы на Эффезел гель со стороны дерматологов.

Эффезел гель – это лекарственное средство для наружного применения от прыщей, которое содержит комбинацию активных компонентов (ретиноид адапален 0,1% + противомикробный компонент бензоила пероксид 2,5%). Препарат принадлежит швейцарской компании «Galderma», которая специализируется на выпуске препаратов для лечения кожных заболеваний и известна дерматологам всего мира. Именно она выпускает и такие препараты для лечения акне – как Дифферин и Базирон АС.

На гель Эффезел отзывы дерматологов вполне однозначные – он является препаратом 1-го выбора в схемах лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Клиническая эффективность комбинации 0,1% адапалена и 2,5% пероксида бензоила – подтверждена FDA, и рекомендуется этой организацией для лечения акне. Стоит учесть, что согласно инструкции препарат Эффезел имеет рецептурный отпуск, а также может применяться только у пациентов старше 9 лет.

Фото упаковки геля Эффезел –

Рецептурный отпуск не должен вас смущать, т.к. это связано с особенностями регистрации препарата. Например, препараты «Дифферин» с адапаленом 0,1% и «Базирон АС» с пероксидом бензоила 5% (это в два раза больше, чем в препарата Эффезел) – имеют безрецептурный отпуск. В этой статье мы расскажем об особенностях применения этого препарата, а также при каких формах прыщей – его необходимо комбинировать еще, например, и с антибиотиком.

Сколько стоит гель Эффезел в аптеках, аналоги:

На гель Эффезел цена в аптеках начинается от 1300 рублей и до 1900 рублей (цена указана на 2021 год). У этого препарата также есть аналог, имеющий полностью идентичный состав, который продается под торговой маркой «Эпидуо». Выпускается этот дженерик индийской компанией «Glenmark», но цена на него будет не ниже 3000 рублей (видимо потому, что на данный момент у него нет российского регистрационного удостоверения и он ввозится нелегально).

В любом случае покупать препарат «Эффезел» дороже, чем за 1600 рублей (а про Эпидуо я вообще молчу) – не имеет никакого смысла, т.к. вы можете скомбинировать тот же состав из двух монопрепаратов. Достаточно купить препарат Базирон АС с пероксидом бензоила 2,5 или 5% + препарат Дифферин с адапаленом 0,1%, каждый из которых обойдется вам от 800 рублей. И это будет даже лучше, т.к. позволит применять гель с пероксидом бензоила утром, а гель с ретиноидом адапаленом – вечером (и в этом случае будет меньше риск раздражения кожи).

Показания к применению Эффезел-геля –

В инструкции указано, что препарат относится к фармако-терапевтической группе препаратов, предназначенных для лечения угревой сыпи. Но это не совсем корректно. Термин угревая сыпь подразумевает наличие у пациента только белых или черных угрей – их также называют закрытыми или открытыми комедонами (рис.4-5). Комедоны являются невоспалительными элементами акне, и поэтому применение противомикробных компонентов (таких как пероксид бензоила) – не только лишено всякого смысла, но и может быть даже вредным.

Белые и черные угри (комедоны) –

Назначение Эффезел-геля при угревой сыпи будет вредным потому, что пероксид бензоила обладает достаточно выраженным раздражающим действием. Особенно это может быть выражено у пациентов с сухой и/или чувствительной кожей, а также в первые недели с начала применения препарата (пока кожа не привыкнет к пероксиду бензоила). Поэтому гель может привести к увеличению сухости кожи и этим наоборот спровоцировать обострение угревой сыпи.

Применение противомикробного компонента пероксида бензоила (вместе с ретиноидом адапаленом) оправдано именно при наличии воспалительных элементов, например, таких как папулы и пустулы. Наверное, вы знаете, что существует 2 вида прыщей. Во-первых – они могут быть в виде пустул (это классические прыщи с гноем внутри), а во-вторых – в виде папул без гноя. Папулы имеют такую особенность: они могут исчезать бесследно, а могут трансформироваться в пустулы.

Прыщи в виде папул и пустул –

Таким образом, показанием к применению геля Эффезел является на самом деле не угревая сыпь, а папуло-пустулезная форма акне (т.е. прыщи). Причем, если у пациента воспалительные элементы представлены преимущественно только папулами – мы назначим препарат Эффезел в качестве монотерапии, и этого будет достаточно. Но если у пациента пустулы с гноем, то одного Эффезела в этом случае будет недостаточно. И в этом случае нам потребуется назначить пациенту уже комбинированную терапию.

Эффезел гель: инструкция по применению

Эффезел гель предназначен только для наружного применения. Внешне гель имеет белый или светло-желтый цвет, не прозрачен. В аптеках этот препарат обычно можно приобрести только в тубах по 30 г. Фармакологическое действие Эффезел геля обусловлено наличием в составе 2-х активных компонентов. Во-первых – это адапален, который относится к топическим ретиноидам 3-го поколения, а во-вторых – это высокоэффективный противомикробный компонент «бензоила пероксид».

Состав геля (в пересчете на 1 г):

Активные вещества:
→ адапален 0,001 г (соответствует 1,0 мг или концентрации 0,1%),
→ бензоила пероксид 0,025 г (соответствует 25 мг или концентрации 2,5%).
Вспомогательные вещества: симульгель 600 РНА (он содержит сополимер акриламида и акрилоилдиметил таурат 35-40%, изогексадекан 20-25%, полисорбат-80 5-10%, олеат сорбитан 2,5%, и воды до 100%) – 0,04 г, докузат натрия 0,0005 г, динатрия эдетат 0,001 г, глицерол 0,04 г, полоксамер-124 – 0,002 г, пропиленгликоль 0,04 г, вода очищенная – до 1 г.

Как правильно наносить препарат. Какой курс лечения.

Эффезел гель наносится на пораженные участки кожи тонким слоем при помощи кончиков пальцев. Препарат должен использоваться только 1 раз в день (предпочтительно вечером перед сном). Предварительно нужно хорошо очистить кожу при помощи мягкого моющего средства и хорошо ее просушить. Если вы будете наносить гель на не до конца просушенную кожу – вы получите ее жесткое раздражение. Продолжительность лечения зависит от конкретной ситуации и определяется врачом индивидуально.

В самом начале применения препарата возможно появления сухости, покраснения, раздражения, жжения или зуда кожи. Если такие симптомы возникли, то следует сделать перерыв в лечении в несколько дней, после чего 1 или 2 недели начать применять препарат только 3 раза в неделю (это позволит коже привыкнуть к адапалену и пероксиду бензоила). Также для уменьшения риска раздражения кожи лица – желательно использовать средства для ее увлажнения, но очень важно, чтобы они были некомедогенными.

Когда вы увидите результат –
обычно первое улучшение состояния кожи лица можно заметить уже через 7-10 дней (у некоторых пациентов до 4 недель). Стандартный курс лечения составляет около 3 месяцев, однако при достижении хорошего терапевтического эффекта препарат может быть отменен раньше, а в место него назначен монопрепарат с топическим ретиноидом адапаленом 0,1% (это может быть Дифферин или Клензит). В любом случае решение об отмене или замене препарата должно приниматься только дерматологом.

Эффезел гель: отзывы дерматологов

Выше мы уже говорили, что на эффезел гель отзывы подтверждаются уже только тем, что препараты, содержащие адапален 0,1% и пероксид бензоила 2,5%, рекомендует FDA (самая известная организация в мире по контролю качества и эффективности фармпрепаратов. Это действительно рабочий препарат, и ниже мы расскажем о схемах его применения. Тем не менее, это будет не слишком хороший препарат для пациентов с чувствительной кожей, сухой кожей, т.к. с высокой вероятностью он вызовет у них раздражение кожи и возможно усугубление симптомов акне.

Дело в том, что и топический ретиноид адапален, и бактерицидный компонент бензоила пероксид – обладают раздражающим действием на кожу даже по отдельности. Несколько уменьшить риск раздражения можно, если разделить нанесение адапалена и пероксида бензоила по времени, но для этого вам уже нужно 2 монопрепарата. Например, вы будете наносить препарат Базирон с 2,5% пероксидом бензоила (1 раз в день, утром), а вечером перед сном – препарат Дифферин с 0,1% адапаленом, причем для пациентов с сухой и чувствительной кожей лучше выбрать форму в виде крема, а не геля.

Международные протоколы лечения акне (прыщей)

Еще раз напомним, что мы не используем Эффезел гель при угревой сыпи. Этот препарат показан только в том случае, если на коже у вас есть воспалительные элементы – папулы, пустулы или узлы. Т.е. показанием к применению препарата является папуло-пустулезная форма акне любой степени тяжести (ее мы и называем прыщами), однако есть несколько нюансов (24stoma.ru). Эти нюансы касаются различий в схемах лечения – в зависимости от степени тяжести акне, а также от преимущественного типа воспалительных элементов.

Описанные ниже схемы лечения – взяты нами из самого известного учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology», который является самым авторитетным изданием для дерматологов во всем мире. Схемы лечения учитывают стратегию «лечение по принципу клинических проявлений» (UpToDate 2009), т.е. какие именно воспалительные элементы являются преимущественными у пациента.

1) Папуло-пустулезное акне легкой и средней тяжести –
если в качестве воспалительных элементов у вас только папулы без гноя, то в этом случае достаточно монотерапии препаратом Эффезел (ну или его аналогом Эпидуо). Однако мы уже говорили, что необязательно использовать один комбинированный препарат, и вполне можно заменить его на 2 монопрепарата. Препарат с пероксидом бензоила наносится утром, а с ретиноидом адапаленом вечером.

Читайте также:  Ниаспам от боли и спазмов в желудке: как правильно принимать

Но если у вас папулы с гноем, то использование антибиотика уже является обязательным. В этом случае мы назначаем гель с клиндамицином на утро (это могут быть препараты Далацин, Клиндавит и др.) + гель Эффезел на вечер. Зачем мы используем в данном случае сразу два противомикробных компонента – и антибиотик, и пероксид бензоила. Дело в том, что при пустулах с гноем антибиотик будет главным противомикробным компонентом, но пероксид бензоила назначается для того, чтобы у бактерий P.acnes не формировалась чувствительность к антибиотикам.

2) Папуло-пустулезное акне тяжелой степени –
если у вас тяжелые формы прыщей, то антибиотик назначается только перорально длительным курсом до 6-8 недель. Параллельно с этим мы назначим пациенту препарат Эффезел на вечер перед сном.

Побочные эффекты и противопоказания –

Возможно появление симптомов раздражения кожи – это может быть сухость, шелушение, покраснение, а также зуд и жжение. Обычно такие симптомы проходят через 1-1,5 недели. Согласно рекомендациям производителя – при появлении таких симптомов желательно сократить количество аппликаций геля (наносить его через день, а не каждый день), а также начать параллельное использование увлажняющих кожу средств.

Но мы рекомендуем для предотвращения побочных эффектов – использовать такие увлажняющие средства с 1-го дня терапии. Кроме того, вы не должны параллельно с использованием Эффезела – использовать другие средства, содержащие ретиноиды, пероксид бензоила или препараты похожего действия, а также косметические средства с раздражающим и подсушивающим эффектом, содержащие спирт, а также пилинги, скрабы и т.д. И кроме того вы будете должны обязательно использовать средства от солнца с SPF 50, которые должны быть некомедогенными.

Средство с SPF 50 для пациентов с акне (суспензия) –

Абсолютные противопоказания

  • при беременности (при кормлении грудью можно),
  • у детей до 9 летнего возраста,
  • при аллергии на один из компонентов препарата.

Дерматит и экзема являются относительными противопоказаниями (применять с большой осторожностью).

Особые указания по применению –

  • препарат нельзя наносить на кожу, на которой есть ссадины и царапины,
  • нельзя наносить на слизистые оболочки и красную кайму губ,
  • избегайте попадания геля в глаза,
  • имейте в виду, что при контакте с окрашенными волосами и одеждой – Эффезел вызывает их обесцвечивание. Надеемся, что статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
2. «Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей» (Баринова А.Н.),

3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова М.Ю.),
4. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова А.Н.).

Эффезел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Белый или светло-желтый непрозрачный гель.

В 1 г геля содержится: Активные вещества: Адапален – 0,001 г Бензоила пероксид – 0,025 г Вспомогательные вещества: симульгель 600 РНА (сополимер акриламида и акрилоилдиметил таурата 35-40%, изогексадекан 20-25%, полисорбат 80 5-10%, сорбитан олеат 2,5%, вода до 100%) – 0,04 г, докузат натрия – 0,0005 г, динатрия эдетат – 0,001 г, глицерол – 0,04 г, полоксамер 124 – 0,002 г, пропиленгликоль – 0,04 г, вода очищенная – до 1 г.

Наружно. Наносить тонкой пленкой с помощью кончиков пальцев на всю пораженную поверхность один раз в день вечером на чистую и сухую кожу, избегая попадания в глаза и на слизистую губ. Терапевтический эффект развивается через 1-4 недели лечения. Продолжительность лечения должна устанавливаться врачом на основании клинического состояния пациента. В случае появлении признаков раздражения кожи рекомендуется применение некомедоногенных средств с увлажняющим действием, число аппликаций может быть сокращено (например, через день), лечение может быть временно приостановлено до исчезновения признаков раздражения или полностью прекращено.

Средство лечения угревой сыпи

Не следует наносить гель Эффезел на поврежденную в результате травм (порезы или ссадины) или экзематозно измененную кожу. Избегать контакта с глазами, ротовой полостью, ноздрями и другими слизистыми оболочками. При попадании препарата в глаза немедленно промыть их теплой водой. Препарат содержит пропиленгликоль (E1520), который может вызвать раздражение кожи. При подозрении на повышенную чувствительность к какоми-либо из ингредиентов препарата применение Эффезеля следует прекратить. Следует избегать чрезмерного воздействия солнечного света или УФ излучения. Следует избегать контакта с какими-либо окрашенными материалами (включая волосы и окрашенные ткани), поскольку это может привести к изменению их цвета или обесцвечиванию.

Исследований взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось. На основании имеющегося опыта применения адапалена и бензоила пероксида взаимодествия с другими лекарственными средствами не выявлены. Тем не менее, не следует одновременно применять другие ретиноиды или бензоила пероксид, либо препараты с подобным механизмом действия. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении косметических средств с отшелушивающим, раздражающим или подсушивающим действием из-за возможного дополнительного раздражающего эффекта. Всасывание адапалена через кожу низко, поэтому развитие взаимодействия с системными лекарственными средствами маловероятно. Проникновение бензоила пероксида через кожу низко, он полностью метаболизируется до бензойной кислоты, которая быстро выводится из организма. В связи с этим развитие взаимодействия бензойной кислоты с системными препаратами является маловероятным.

Эффезел содержит в своем составе два активных вещества с различными, однако взаимодополняющими, механизмами действия. # Адапален. Адапален является химически стабильным производным нафтойной кислоты с ретиноидоподобным действием. Адапален действует патогенетически при acne vulgaris: является сильным модулятором процессов клеточной дифференцировки и кератинизации, а также обладает противовоспалительным действием. Механизм действия препарата основан на связывании адапалена со специфическими ядерными рецепторами ретиноевой кислоты. Современные данные позволяют предположить, что при местном применении адапален нормализует процесс дифференцировки эпителиальных клеток фолликулов, снижая таким образом образование микрокомедонов. In vitro адапален угнетает хемотаксический (направленный) и хемокинетический (произвольный) ответы полиморфноядерных лейкоцитов человека, а также угнетает метаболизм арахидоновой кислоты и образование медиаторов воспаления. По данным исследований in vitro адапален угнетает AP-1 факторы, а также экспрессию toll-подобных рецепторов-2. Таким образом, можно сказать, что под влиянием адапалена снижается клеточно-опосредованный воспалительный компонент угревой сыпи. # Бензоила пероксид. Бензоила пероксид оказывает противомикробное действие, в частности, в отношении Propionibacterium acnes, присутствующих в сально-волосяном фолликуле при угревой сыпи. Оказывает отшелушивающее и кератолитическое действие. Обладает себостатическим действием, предупреждая чрезмерную выработку кожного сала, сопровождающую угревую сыпь.

Фармакокинетические свойства препарата Эффезел сходны с фармакокинетикой препарата Дифферин (адапален) 0,1% геля для наружного применения. Проникновение бензоила пероксида через кожу низко. Он полностью превращается в бензойную кислоту, которая быстро выводится из организма.

Местное лечение угревой сыпи с комедонами, папулами и пустулами.

Повышенная чувствительность или аллергические реакции к действующим веществам или любому из ингредиентов препарата.

Эффезел следует наносить только один раз в день. При случайном проглатывании следует провести соответствующую симптоматическую терапию.

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: часто (в 1% – 10% случаев); нечасто (в 0,1% – 1% случаев). Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: Часто: сухость кожи, раздражительный контактный дерматит, жжение и раздражение кожи. Нечасто: зуд, солнечный ожог. Частота неизвестна (постмаркетинговые данные): аллергический контактный дерматит. В случае развития раздражения кожи его интенсивность обычно легкая или умеренная, с местными симптомами переносимости (покраснение, сухость, шелушение и жжение), которые достигают пика в течение первой недели лечения, а затем самопроизвольно уходят

После вскрытия тубы/флакона храниться не более 6 месяцев.

Гель для наружного применения 1мг/г + 25мг/г – по 30г во флаконе с дозирующем устройством

Эффезел

Эффезел: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Effezel

Код ATX: D10AD53

Действующее вещество: адапален + бензоила пероксид (adapalene + benzoyl peroxide)

Производитель: GALDERMA, S.A. (Швейцария)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 1225 руб.

Эффезел – дерматотропный препарат для лечения угревой сыпи.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Эффезела – гель для наружного применения: светло-желтого или белого цвета, непрозрачный (в полиэтиленовой тубе 2, 15, 30, 45, 60 и 90 г, в картонной коробке 1 туба; в полипропиленовом флаконе с дозирующим устройством 30 г, в картонной коробке 1 флакон).

Состав геля (1 г):

  • действующие вещества: адапален – 0,001 г; бензоила пероксид – 0,025 г;
  • вспомогательные компоненты: симульгель 600 РНА (акрилоилдиметилтаурат, сополимер акриламида, сорбитан олеат, полисорбат, изогексадекан, вода), эдетат динатрия, докузат натрия, пропиленгликоль, полоксамер, глицерол, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Эффезела входят два активных взаимодополняющих друг друга вещества, которые имеют различные механизмы действия.

Адапален – химически стабильное производное нафтойной кислоты, синтетический ретиноид нового поколения. Он способствует нормализации процессов дифференциации и кератинизации эпидермиса, обладает выраженной комедонолитической активностью, антикомедогенным, себостатическим и противовоспалительным действием. При самой распространенной форме угревой сыпи acne vulgaris основной механизм действия адапалена заключается в селективном связывании с ядерными специфическими рецепторами клеток эпидермиса, в результате чего повышается финальная дифференцировка кератиноцитов и уменьшаются предпосылки для формирования микрокомедонов. Противовоспалительный эффект адапалена обусловлен ингибированием липооксигеназы, цитокинов, арахидоновой кислоты. Активное вещество in vitro снижает хемотаксическую (направленную) и хемокинетическую (произвольную) активность полиморфноядерных лейкоцитов, а также угнетает транскрипционный фактор АР-1 и экспрессию толл-подобных рецепторов 2. Таким образом, адапален подавляет на клеточном уровне воспалительный процесс, приводящий к образованию угревой сыпи.

Бензоила пероксид обладает противомикробным действием в отношении возбудителя Propionibacterium acnes и других бактерий, которые присутствуют при акне в сально-волосяных фолликулах. Вещество очищает кожу от роговых наслоений, обладает отшелушивающим, кератолитическим действием, а также себостатическим эффектом – уменьшает чрезмерную жирность кожи, которая обычно сопровождает угревую сыпь.

Фармакокинетика

Адапален всасывается через кожу в незначительных количествах (примерно 4% используемой дозы), выводится из организма в основном с желчью.

Абсорбция бензоила пероксида через кожные покровы очень низкая. Вещество полностью трансформируется в бензойную кислоту, которая быстро выделяется из организма с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции, Эффезел показан для лечения угревой сыпи с папулами, комедонами и пустулами.

Противопоказания

  • детский возраст до 9 лет;
  • беременность;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к адапалену, бензоила пероксиду или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Инструкция по применению Эффезела: способ и дозировка

Гель Эффезел применяют наружно. Наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи кончиками пальцев 1 раз в сутки вечером. Препарат следует наносить на сухую и чистую кожу, не допускать попадания в глаза, на уголки носа, губы и слизистые оболочки.

Терапевтический эффект проявляется спустя 1–4 недели применения геля. Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

При появлении признаков раздражения кожи в зависимости от их интенсивности может быть уменьшено (к примеру, через день) число нанесений Эффезела, либо временно приостановлено (до исчезновения симптомов раздражения) или прекращено полностью лечение. Возобновлять терапию гелем следует после врачебной консультации. В случае неоднократных проявлений признаков раздражения кожных покровов рекомендуется применять некомедоногенные косметические средства с увлажняющим эффектом.

Побочные действия

Классификация побочных эффектов: часто – более 1%, но менее 10% случаев, нечасто – более 0,1%, но менее 1% случаев, с неопределенной частотой – в случае невозможности оценки частоты по имеющимся данным. Возможные нежелательные реакции:

  • со стороны кожи и подкожных тканей: часто – раздражение, ощущение жжения кожи, контактный дерматит, сухость кожи, эритема, сыпь, шелушение; нечасто – кожный зуд, солнечный ожог; с неопределенной частотой (данные пострегистрационного наблюдения) – припухлость лица, аллергический контактный дерматит, болезненность, ощущения покалывания кожи, волдыри и везикулы;
  • со стороны органа зрения: с неопределенной частотой – отек век;
  • со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: с неопределенной частотой – чувство сдавления в горле.

В течение первой недели лечения Эффезелом возможны проявления следующих симптомов легкой или умеренной степени выраженности: покраснение кожи, раздражение, шелушение, сухость, болезненность, жжение и покалывание. Как правило, они проходят самопроизвольно и отмены препарата не требуют.

Если описанные выше побочные явления усугубляются или наблюдаются любые другие нежелательные реакции, необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

При случайном попадании геля Эффезел внутрь необходимо провести соответствующее симптоматическое лечение.

Особые указания

Не допускать контакта препарата с глазами, ноздрями, ротовой полостью и другими слизистыми оболочками. В случае попадания геля в глаза необходимо немедленно промыть их теплой водой.

Эффезел не следует наносить на экзематозно измененную или поврежденную в результате травм (ссадины или порезы) кожу.

Пропиленгликоль (Е1520), содержащийся в составе Эффезела, может вызвать симптомы раздражения кожи. При подозрении на гиперчувствительность к какому-либо ингредиенту препарата его необходимо отменить.

Во время лечения Эффезелом следует избегать воздействия чрезмерного солнечного или искусственного ультрафиолетового излучения.

Рекомендуется не допускать контакта препарата с окрашенными материалами (например, окрашенными волосами или тканями) из-за возможного изменения их цвета или обесцвечивания.

Применение при беременности и лактации

Клинического опыта наружного применения комбинации адапалена и бензоила пероксида у женщин в период беременности недостаточно. Небольшое количество данных, собранных у пациенток, находящихся на ранних сроках беременности и применявших Эффезел, не свидетельствуют о каком-либо негативном влиянии препарата.

В исследованиях на животных при применении адапалена в высоких дозах внутрь отмечено токсическое действие на репродуктивную систему.

Поскольку имеющихся данных недостаточно и есть вероятность слабого проникновения препарата через кожу, Эффезел не рекомендуется применять в период беременности. В случае наступления беременности препарат следует отменить.

Изучение проникновения активных веществ в молоко после местного применения геля не проводилось. Негативное влияние на получающих грудное молоко младенцев маловероятно, так как системная экспозиция адапалена и бензоила пероксида у женщин в период лактации незначительна. Поэтому применять Эффезел в период кормления грудью можно. Однако нельзя допускать контакта младенца с препаратом и нанесения геля на грудные железы.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность применения Эффезела в педиатрии не установлены, поэтому назначать его детям младше 9 лет запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Изучение взаимодействия адапалена и бензоила пероксида с другими лекарственными препаратами не проводилось. Взаимное влияние на основании имеющегося опыта применения действующих веществ Эффезела и прочих лекарственных средств не выявлено.

Читайте также:  Что делать, если у ребёнка примерз к железу язык: алгоритм неотложной помощи

Тем не менее применять одновременно другие ретиноиды, бензоила пероксид в составе иных препаратов, а также лекарственные средства с подобным механизмом действия не следует.

Совместное применение Эффезела с косметическими средствами, имеющими отшелушивающий, подсушивающий или раздражающий эффект, требует соблюдения осторожности ввиду дополнительного раздражающего действия.

Взаимодействие адапалена и бензоила пероксида с системными лекарственными веществами маловероятно из-за их незначительной абсорбции через кожу.

Аналоги

Аналогами Эффезела являются: Дерива С гель, Белакне гель, Дерива Водный гель, Клензит, Адаклин, Дифферин, Адолен и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года, после вскрытия флакона/тубы – не более 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Эффезеле

В отзывах об Эффезеле пользователи отмечают следующие положительные стороны применения этого препарата: быстрое и достаточно устойчивое избавление от черных угрей, воспаленных и гнойных прыщей, нормализация деятельности сальных желез, экономное и удобное использование.

Однако очень многие пациенты жалуются на чрезмерную сухость кожи и частые раздражения, а также на необходимость избегать солнечных лучей в период лечения гелем. Отмечают и довольно высокую стоимость препарата.

Цена на Эффезел в аптеках

Цена на Эффезел в среднем составляет 1180 рублей за тубу 30 г.

Препарат Эффезел: правила применения для надежного избавления от прыщей

Эффезел гель – это наружное средство для избавления от угревой сыпи. Адапален в составе меняет состав кожного сала, снимает воспаление и предупреждает закупорку сальных желез. Второй компонент – бензоил пероксид, имеет противомикробное, подсушивающее и отшелушивающее действия.

Гель наносится тонким слоем на всю поверхность лица 1 раз в день, через 2 недели лечения у большинства наступает существенное улучшение, а спустя 1-1,5 месяца – полное излечение. В первую неделю возможно раздражение кожи (покраснение, шелушение), потом оно, как правило, стихает. Стоимость Эффезела (туба или флакон с дозатором) – 1140 рублей за 30 г, упаковки хватает на месяц применения.

Основные фармакологические свойства Эффезел

Эффезел от лаборатории «Галдерма» (Швейцария) – это комбинированный препарат для устранения угревой сыпи и предупреждения ее повторного появления. Основные свойства:

  • препятствует образованию комедонов, закупоривающих сальную железу;
  • снимает воспаление;
  • уничтожает микробы, вызывающие образование угрей;
  • отшелушивает;
  • рассасывает уплотнения;
  • тормозит избыточное образование кожного сала;
  • повышает местный иммунитет.

Не относится к гормональным средствам, не содержит антибиотик. Выпускается в форме геля в тубе или флаконе с дозатором для удобства использования. В продаже не бывает таблеток или увлажняющего крема Эффезел.

Состав

В составе препарата есть два активных компонента, они взаимно усиливают и дополняют противоугревое действие:

  • адапален нормализует процессы клеточного деления, ороговения, воспаления, препятствует закупорке сальной железы;
  • бензоил пероксид обладает антимикробным эффектом, уменьшает продукцию кожного сала.

В качестве дополнительных веществ препарат содержит эмульгаторы, воду, консерванты. Водная основа (симульгель) не дает ощущения жирности, хорошо впитывается и увлажняет кожу. Эффезел нельзя замораживать, а открытая туба хранится при комнатной температуре не более 6 месяцев. Одна упаковка рассчитана на 4 недели применения.

Нужен ли рецепт от дерматолога

Эффезел гель продается только по рецепту от дерматолога из-за того, что адапален в его составе вреден для детей, его безопасность для беременных женщин не доказана, а компоненты могут вызывать побочные реакции. Перед началом лечения обязательно нужен осмотр врача, может потребоваться консультация гинеколога, эндокринолога.

От чего помогает Эффезел гель

Эффезел гель помогает от комедонов («черных точек»), представляющих собой густое кожное сало, которое закупоривает поры. Из-за того, что сальные железы забиты, они в дальнейшем воспаляются с образованием акне (угрей). Препарат снижает образование сального секрета, уменьшает его густоту, что позволяет свободно выделяться наружу. Кожа после применения светлеет, приобретает более яркий оттенок.

Это наружное средство также помогает при воспалительных элементах – папулах (уплотнения в виде узелков) и гнойничках (пустулы). Менее активно гель рассасывает красные пятна от прыщей, но доказана способность предотвращать образование рубцов после угрей.

Особенность Эффезела – это длительное действие. Он, в отличие от большинства мазей и кремов, не только снимает воспалительный процесс, но и влияет на саму причину появления угрей, предупреждает появление новых высыпаний.

Было проведено исследование у 40 пациентов с угревой сыпью легкой и средней степени тяжести. Они страдали от высыпаний от 3 месяцев до 5 лет. За 2 недели было отмечено существенное уменьшение числа воспалительных элементов и комедонов у всех больных. Через 4 недели у 80% отмечено полное излечение, а для 20% потребовалось 1,5 месяца.

При тяжелых формах болезни применение Эффезела дерматологи обычно усиливают внутренним приемом антибиотика (например, Доксициклина).

Цена на Эффезел

Эффезел продается по цене 1140 рублей за 30 г препарата, отличия между стоимостью геля в тубе и флаконе с дозатором нет.

Эффезел от прыщей: инструкция, как пользоваться правильно

По инструкции Эффезел от прыщей наносится правильно в таком порядке:

  1. Вымыть лицо без применения мыла (например, Урьяж мягкое «мыло без мыла», Урьяж Ксемоз «Мягкий гель-крем без мыла», Дюкре «Мягкое мыло для сухой кожи»), можно использовать рисовую муку или перемолотые в пудру овсяные хлопья.
  2. Тщательно умыться теплой водой.
  3. Вымыть руки.
  4. Промокнуть лицо.
  5. На палец выдавить гель размером с горошину.
  6. Равномерно распределить средство от угрей по всей поверхности лица.
  7. Смыть с рук остатки медикамента.

Лучше всего наносить препарат через 20 минут после умывания. Эффезел от акне применяется 1 раз в сутки в вечернее время. Спать нужно на белом постельном белье, так как бензоил пероксид в составе может обесцвечивать ткани, а при взаимодействии с красителями возможна аллергическая реакция.

Препарат можно использовать летом (он устойчив к ультрафиолету), а также и в другие сезоны. Он подходит для терапии в период обострения и стихания угревой сыпи, но в первом случае действует сильнее.

Очень важно, чтобы соблюдалась схема лечения – нанесение на всю поверхность кожи лица, а не точечно на элементы высыпаний. Это объясняется тем, что гель Эффезел действует на механизм салоотделения, поэтому необходим полный охват кожного покрова. Для получения нужного эффекта следует ежедневно применять гель, не пропуская дни, так как действие препарата накопительное.

Кому не стоит брать мазь

Эффезел не стоит приобретать при непереносимости адапалена или бензоил пероксида, вспомогательных компонентов, мазь противопоказана детям до 9 лет, так как ее безопасность в детском возрасте не была доказана. Не рекомендуется начинать лечение без осмотра дерматолога.

Почему не помогает

Причиной, по которым не помогает Эффезел, может стать гормональный дисбаланс – избыток мужского гормона тестостерона или повышенная чувствительность кожи к его действию. Такая устойчивость к лечению требует проверки уровня гормонов надпочечников и половых стероидов. Она встречается при синдроме поликистозных яичников у женщин и гиперплазии (разрастании) коры надпочечников, опухоли (вне зависимости от половой принадлежности).

Возможно также наличие:

  • недостатка витамина А;
  • контакта с химикатами (например, бензин, смазочные вещества);
  • избытка сладостей и мучного в рационе;
  • гастрита;
  • дисбактериоза;
  • стрессового перенапряжения;
  • снижения иммунитета;
  • инсулинорезистентности (отсутствия реакции на инсулин) при сахарном диабете 2 типа, ожирении;
  • вредного действия уходовой, декоративной косметики;
  • использования агрессивных средств для умывания, частых чисток, выдавливания элементов;
  • переизбытка солнечного света;
  • применения гормонов, анаболиков.

Большинству пациентов с недостаточной эффективностью Эффезела после обследования назначается курс внутреннего применения препаратов. Важно также изменить питание: полностью отказаться от сахара и белой муки на период обострения, они повышают чувствительность сальных желез к действию мужских гормонов. Дерматолог также помогает правильно выбрать косметические средства для умывания и ухода.

Можно ли при беременности

О влиянии Эффезела на течение беременности пока что окончательно неизвестно. Было ранее установлено, что прием компонентов внутрь вызвал у животных аномалии развития плода. Есть отдельные сообщения, что наружное нанесение на раннем сроке у женщин, не подозревавших об оплодотворении, не привело к осложнениям. Из-за противоречивых данных Эффезел противопоказан беременным, его отменяют сразу же после выявления факта зачатия. Не рекомендуется применение и при планировании беременности.

Для кормящих грудью не запрещено лечение Эффезелом, так как он в минимальных количествах проникает через кожные покровы. Даже при попадании в кровь маловероятно его выделение через молоко. Тем не менее, в период лактации рекомендуется избегать контакта ребенка с лицом матери после нанесения геля на протяжении 2-3 часов.

Меры предосторожности при применении

Эффезел гель – это сильнодействующее средство, поэтому его нужно применять не более одного раза в день, нельзя допускать:

  • нанесения на поврежденную кожу (порез, ссадина, экзема, ожог);
  • попадания в глаза (не следует смазывать лицо непосредственно перед сном), слизистые оболочки половых органов, при неосторожном контакте важно сразу их промыть большим количеством теплой воды;
  • проникновения в нос, рот;
  • контакта с окрашенными тканями и волосами из-за их возможного обесцвечивания и утраты активности препарата;
  • длительного действия прямых солнечных лучей или загорания в солярии, перед выходом на улицу рекомендуется нанесение солнцезащитного средства;
  • одновременного применения других мазей с ретиноидами или бензоил пероксидом;
  • чисток кожи в период лечения, дермабразии;
  • применения подсушивающих и отшелушивающих средств, в том числе и компонентов уходовой косметики, они усиливают раздражение кожных покровов.

Побочные явления

У 95% пациентов лечение гелем не сопровождается побочными явлениями. В редких случаях возможно появление на коже лица:

  • раздражения,
  • покраснения,
  • сухости,
  • пятен красного цвета,
  • высыпаний,
  • припухлости.

Некоторые пациенты в первую неделю отмечают, что от Эффезела красное лицо, кожа шелушится, чешется или препарат жжет после нанесения, покалывает. Если после 5 дней лечения эти реакции не уменьшаются, возникают какие-либо симптомы, ухудшающие состояние кожи, то курс прерывают и обращаются к врачу.

Только дерматолог может отличить временное раздражение от аллергии на Эффезел. Она проявляется в виде красноты, как от ожога, активного шелушения по всей поверхности, возникновения волдырей.

У большинства через 5-7 дней наступает привыкание кожи к компонентам препарата, и признаки местной реакции стихают. Врач может рекомендовать для облегчения побочного действия Эффезела увлажняющие средства, которые не провоцируют образования черных точек (некомедогенные). Помогает также уменьшить покраснение применение геля через день. Реже приходится полностью прекратить лечение.

Аналоги Эффезел крема

Прямых аналогов Эффезела нет, а кремы подешевле содержат либо совсем другие компоненты, либо только один из состава – адапален или бензоил пероксид. Если их приобрести по отдельности, то суммарная стоимость только возрастет.

Наиболее популярные противоугревые препараты (Базирон, Дифферин, Клензит, Клиндовит, Зеркалин, Зинерит) чаще всего проигрывают в эффективности, а мази с азелаиновой кислотой могут быть назначены врачом при недостаточном результате лечения Эффезелом, но не одновременно.

Монокомпонентные: Базирон, Дифферин, Клензит

Эффезел, содержащий два активных вещества, действует гораздо сильнее, чем однокомпонентные – Дифферин, Клензит с адапаленом и Базирон с бензоил пероксид. Это объясняется тем, что они имеют синергичный (взаимно усиливающий) эффект. Причем отмечено, что чем больше воспалительных элементов сыпи, тем лучше будет результат.

На тканевом уровне такая эффективность доказана уменьшением деления клеток внутри сальной железы, повышением местного иммунитета с одновременным подавлением воспаления и числа пропионобактерий, вызывающих появление гнойничков. Два компонента также помогают друг другу глубоко проникнуть в кожу.

Средства с антибиотиком: Зеркалин, Зинерит, Клиндовит, Клензит С и Эффезел – что лучше

В составе препаратов Зеркалин и Клиндовит содержится антибиотик клиндамицин, а в геле Клензит С он сочетается с адапаленом. Зинерит состоит из цинка и эритромицина. По сравнению с ними Эффезел считается лучшим средством от угрей, так как бензоил пероксид в его составе действует на бактерии, устойчивые к клиндамицину и эритромицину.

Он не вызывает привыкания и снижения эффективности даже при длительном применении. Наружные препараты с антибиотиками со временем действуют слабее, потому что бактерии приспосабливаются, возникают виды (штаммы) с антибиотикорезистентностью (отсутствием чувствительности). Бензоил пероксид способен не только ее преодолеть, но и полностью уничтожить такие штаммы. Это в дальнейшем повышает воздействие антибиотиков.

Можно ли вместе Эффезел и Скинорен или Азелик

Скинорен и Азелик содержат азелаиновую кислоту, она химически не совместима с таким сильным окислителем, как бензоил пероксид, поэтому вместе применять эти препараты нельзя. Даже при соблюдении интервала между нанесениями с Эффезелом возможно усиление раздражающего эффекта, повышается риск покраснения и жжения кожи, развития лекарственного дерматита (воспаления кожных покровов).

По механизму действия эти наружные средства похожи между собой, поэтому врач может выбрать какое-либо одно из них. Преимуществом Азелика и Скинорена является способность азелаиновой кислоты снижать чувствительность сальных желез к мужским половым гормонам и предупреждать следы от угревой сыпи в виде пятен. Их можно применять беременным и кормящим.

Достоинством Эффезела можно считать более длительный период действия и быстрый клинический эффект. Если его применение не дает ожидаемого результата, то дерматолог через месяц может сменить его на гель или крем с азелаиновой кислотой.

Эффезел содержит два активных компонента, которые взаимно дополняют и усиливают друг друга при лечении угревой сыпи. Препарат признан более эффективным по сравнению с мазями, содержащими антибиотики, адапален и бензоил пероксид по отдельности. Большинством пациентов переносится хорошо, первоначальное раздражение кожи проходит за 5-7 дней.

Как применять гель Эффезель — инструкция, цена и отзывы

С воспалениями, высыпаниями на коже может столкнуться любой человека, особенно в подростковом возрасте. Существует большой выбор фармацевтических препаратов и косметических средств, способных справиться с проблемой. Одним из них является швейцарский гель Эффезель, который прошел ряд лабораторных исследований и доказал свою эффективность. Медикамент предназначен для очищения кожи от угрей, прыщей, комедон.

Общее описание

Гель Эффезель производит фармацевтическая компания Laboratories Galderma (Швейцария), специализирующаяся на разработке дерматологических средств. Данный медикамент является предшественником Базирона АС и Дифферина, которые также выпускает швейцарская фирма. Эти два медикамента дополняют действие друг друга, поэтому наносить их нужно по очереди. Такая терапия эффективна, но требует покупки двух лекарств, что увеличивает финансовые затраты. Ученым из лаборатории удалось объединить их в один препарат под названием Effezel.

Читайте также:  Эссенциале форте: особенности препарата, показания и правила приема

Гель представляет собой непрозрачную желтоватую или беловатую однородную массу. Адапален и бензоила пероксид являются действующими веществами. Дополнительно в составе представлены следующие ингредиенты:

  • эмульгатор симульгель 600;
  • пропиленгликоль;
  • докузат натрия;
  • глицерол;
  • динатрия эдетат;
  • плюроники;
  • вода очищенная.

Свойства геля

В состав Эффезела входят два активных взаимодополняющих друг друга вещества, которые имеют различные механизмы действия:

  1. Адапален – ретиноид третьего поколения, является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты и производным нафтойной. Вещество блокирует воспалительные процессы и развитие комедонов. Защищает кожу от патогенных микроорганизмов. Фармакологические свойства – протиивовоспалительные, противоугревые, комедонолитические, себостатические (уменьшение выделения кожного сала).
  2. Бензоила пероксид – органическое соединение, которое получают путем взаимодействия бензойной кислоты и водно-щелочного раствора перекиси водорода. Вещество оказывает противомикробное действие. Активно в отношении Propionibacterium acnes.Снижает содержание липидов и жирных кислот, обладает умеренным десквамативным эффектом, уменьшая появление комедонов и акне.

Абсорбция активных компонентов через кожу очень низка. Выведение адапталена происходит, главным образом, через желчь. Бензоила пероксид превращается в организме в бензойную кислоту, которая быстро выводится из организма почками вместе с мочой.

Основные показания, противопоказания

В официальной инструкции указано, что препарат назначают для лечения угревой сыпи с папулами, комедонами и пустулами у взрослых, детей старше 9 лет. Угри – воспалительное заболевание сальных желез. Наиболее часто наблюдаются обычные (или вульгарные) угри. Возникновение угревой сыпи связано с закупоркой протока сальной железы. Появляются на фоне повышенной функции сальных желез и чаще всего возникают в период полового созревания. Это так называемые юношеские угри, развивающиеся у юношей и девушек на лице, груди, спине.

Инструкция (способ, дозировка)

Гель Эффезель наносят с помощью пальца тонким слоем на всю пораженную область кожи. Для лечения средство используют 1 раз в день, предпочтительно перед сном. Применять препарат нужно осторожно, не допуская попадания в глаза, нос, рот. Прежде чем нанести гель, эпидермис очищают от загрязнения.

Время появления терапевтического действия зависит от тяжести заболевания. Но, как правило, улучшения наступают спустя 1-4 недели от начала лечения. Если в период терапии наблюдается раздражение, кратность применения снижают, например, через день. При сохранении симптома, следует отказаться от медикамента и обратиться за помощью к дерматологу.

Побочные реакции, передозировка

Так как гель Эффезель имеет в своем составе сильнодействующие компоненты, то на фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

  • отек век, припухлость лица;
  • шелушение, сухость, покраснение кожи;
  • контактный дерматит;
  • ощущение жжения, зуда, покалывания в месте нанесения;
  • волдыри (везикулы);
  • чувство сдавливания в горле.

Часто побочные реакции наблюдаются в течение первых 7 дней, а затем самопроизвольно исчезают. В таком случае отменять лекарств не нужно.

Особые рекомендации

Официальных исследований о взаимодействии геля с иными фармацевтическими препаратами не проводилось. Но врачи не рекомендуют применять Эффезель одновременно с другими медикаментами, идентичными по механизму действия. Но также:

  • не следует сочетать гель с косметическими средствами с отшелушивающим, подсушивающим эффектом;
  • наносить Эффезель на поврежденные участки кожи (ссадины, раны, царапины) запрещено;
  • при лечении необходимо избегать воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • при попадании геля в глаза, нос, рот их следует промыть большим количеством воды.

Эффезель никаким образом не влияет на центральную нервную систему и психику человека. Поэтому управлять автомобилем и заниматься потенциально опасной работой не запрещается.

Применение при беременности и лактации, у детей

В связи с ограниченным характером исследований в этой области, использование геля Эффезель беременными и кормящими женщинами возможно, но только с разрешения специалиста. Ведь действующие вещества в системный кровоток практически не проникают. Необходимо избегать контакта новорожденного (например, при кормлении грудью) с гелем, нанесенным на лицо. Лекарственное средство не используют для лечения детей младше 9 лет.

Условия отпуска, хранения

Гель Эффезель отпускается из аптек без рецепта. Средство нужно хранить в оригинальной пачке при температуре не выше 25°С. Обязательно беречь от прямых солнечных лучей. Доступ к медикаменту детей и домашних животных ограничивают. Срок годности составляет 2 года. Использовать лекарство с истекшим сроком годности нельзя.

Аналогичные медикаменты

Существует много заменителей, которые можно купить в аптеках. Как правило, в их состав входит одно из действующих веществ Эффезеля. К числу самых популярных аналогов относятся:

  • Адапален;
  • Базирон АС;
  • Дифферин;
  • Клензит;
  • Адаклин;
  • Адолен.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению к Эффезелю, цена и отзывы, на другие средства схожего действия не распространяются. Необходимо получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Отзывы о продукте

Последние два года я пыталась избавиться от угревой сыпи. За это время я успела побывать у десятка врачей, и только один смог мне помочь, когда подсказал это средство. На тот момент я не слишком надеялась, что, наконец-то, избавлюсь от своей проблемы. Но шло время, и я заметила, что моё лицо постепенно стало приобретать прежний вид. Эффезель очень эффективный гель, но все же без недостатков. Для меня это высокая цена и раздражение, которое я снимала увлажняющим кремом для лица.

Хорошее средство для точечного удаления прыщиков. Препарат, конечно, не бюджетный, но уж очень эффективный. По консистенции вязкий гель, нейтральный запах. Купила по рекомендации подруги, которая вылечила им жуткие угри на спине. Причем никаких следов после них не осталось. Кожа ровная и красивая, как и раньше.

Применяю гель сразу, как только появятся угри. Средство быстро устраняет красноту. Высыпания не растут, а уменьшаются. С Эффезелем я уже и забыла, что такое большие и болезненные прыщи. Препарат покупала сама без назначения. Хотя всем рекомендую сначала обратиться к врачу. Мало ли не подойдет, а отдавать такие деньги все же жалко.

Перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы выяснить причину кожного заболевания и получить четкие рекомендации относительно применения Эффезель геля. Входящий в состав медикамента адапален воздействует на эпидермис, нормализуя процессы кератинизации, сокращая тем самым расширенные поры, и снижая вероятность повторного воспаления. Бензоил пероксид отлично подсушивает кожу.

Эффезел (гель): отзывы, цена, инструкция по применению, аналоги

С угревой сыпью с помощью косметики порой справиться непросто.

На помощь в таких случаях приходят фармакологические средства.

Особое внимание заслуживают многокомпонентные составы, обеспечивающие широкий спектр действия. Одним из таких является Эффезел .

Состав

Лекарственное средство выпускают в виде геля .

В активную формулу включены:

  • бензоила пероксид (25 мг/1 г);
  • адапален (1 мг/1 г).

В целях усиления эффекта действующего химического соединения при изготовлении фармсредства также используют:

  • пропиленгликоль;
  • симульгель 600 РНА;
  • полисорбат 80;
  • глицерол;
  • докузат натрия;
  • полоксамер 124;
  • сорбитан олеат;
  • динатрия эдетат;
  • дистиллированная вода.

Внешние признаки фармакологического продукта:

  • форма – непрозрачная вязкая субстанция;
  • цвет – от белого до светло-жёлтого;
  • запах – слабо выраженный специфический.

Каждая единица товара укладывается в картонную коробочку вместе с аннотацией.

Фармакология

Терапевтический эффект препарата достигается благодаря свойствам активных компонентов.

Механизмы действия их отличаются, однако они прекрасно дополняют друг друга, формируя мощный фронт в борьбе с комедонами, пустулами, папулами.

Адапален

Химическое соединение представляет собой производное нафтойной кислоты.

Принцип работы вещества основан на следующих процессах:

  • модуляции процессов клеточной дифференцировки;
  • кератинизации;
  • подавлении воспаления.

Эффект достигается путём соединения адапалена с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты.

По обновлённым данным исследований предполагается, что действующее вещество стабилизирует процесс дифференцировки клеток фолликулов. Это способствует снижению образования микрокомедонов.

Среди других свойств:

  • подавление обменных процессов арахидовой кислоты;
  • предотвращение образования агентов, провоцирующих воспаление;
  • угнетение ответов полиморфноядерных лейкоцитов;
  • снижение клеточно-опосредованного воспалительного компонента угревой сыпи.

Бензоила пероксид

Вещество обладает противомикробным действием.

Активность проявляется, в том числе в отношении Propionibacterium acnes, содержащихся в сально-волосяном фолликуле при угревой сыпи.

Другие свойства действующего компонента Эффезела:

  • ускоряет отшелушивание отмерших клеток;
  • обеспечивает кератолитический эффект;
  • регулирует выработку кожного сала, что устраняет благоприятные условия для развития угревой сыпи.

Незначительная их часть, попавшая в кровь, выводится из организма через желчь и почки.

Цена в аптеке

Купить гель от прыщей и угревой сыпи можно в стационарной и онлайн аптеке.

Цена зависит от объёма тубы. За упаковку 30 г нужно заплатить 1259 рублей .

Реализуется фармпродукт по предъявлению рецепта.

При заказе лекарства в интернет-магазине возможен свободный отпуск.

Показания к применению

Основное направление использования геля – терапия угревой сыпи, которая сопровождается папулами, пустулами, комедонами.

Инструкция по применению

Правила использования геля не отличаются от применения других наружных медикаментов от угрей.

Препарат тонким слоем наносят на поражённый участок кожи подушечками пальцев.

Проводить обработки рекомендуется 1 р/сут. в вечернее время.

Перед процедурой нужно очистить эпидермис от жира и загрязнений путём умывания с мылом или протирания лосьоном.

Кожный покров осушают салфеткой, прежде чем наложить шар вязкой субстанции.

При распределении геля по коже необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки!

  • Регулярное проведение процедур с использованием Эффезела обеспечивает результат через 1-4 недели.
  • Длительность полного курса определяется индивидуально с учётом степени сложности заболевания и реакции организма на препарат.

В процессе применения медикамента, особенно в первые дни лечения, на коже могут появиться признаки раздражения (в области нанесения геля).

В данном случае рекомендуется дополнить терапию косметическими средствами (некомедоногенными), обладающими увлажняющим эффектом. Также целесообразно сократить периодичность обработок до 1 раза в 2 дня.

Возобновлять использование геля от прыщей нужно после консультации с дерматологом.

Побочные реакции

При проведении клинических испытаний были выявлены случаи проявления негативной реакции организма в ответ на действие активных компонентов лекарства.

Среди распространённых явлений:

  • отёк век;
  • ощущение сдавливания в горле;
  • потеря влаги тканями эпидермиса;
  • контактный дерматит;
  • признаки раздражения;
  • припухлость лица;
  • везикулы;
  • солнечный ожог;
  • покалывания в зоне обработки гелем.

Большинство побочных проявлений исчезают самопроизвольно в течение первой недели терапии.

Ограничения к применению

Производитель в аннотации предупреждает, что использовать гель опасно при наличии аллергии на основные и вспомогательные компоненты лекарства.

При наличии противопоказаний необходимо подобрать другое средство для лечения угревой сыпи.

В педиатрии препарат практикуют с 9 лет .

Применять фармпродукт для лечения детей, возраст которых не достиг этого порога, запрещается ввиду отсутствия клинических испытаний и данных о влиянии активных соединений на здоровье ребёнка.

Передозировка

При соблюдении схемы применения средства и дозировки невозможны проявления интоксикации организма.

Разовая доза определяется тонким слоем лекарства , покрывающим очаговую зону кожного покрова.

Передозировка возможна при случайном проглатывании фармпродукта.

Не дожидаясь ответной реакции организма, необходимо провести ряд экстренных мероприятий:

  • промыть желудок;
  • принять любой сорбент;
  • при усилении признаков интоксикации – вызвать неотложку.

Взаимодействие

Достоверной информации о взаимодействии геля с другими фармакологическими средствами нет.

  • Анализ реакции действующих веществ на активные химические соединения показывает, что использовать Эффезел с ретиноидами, лекарствами идентичного действия, составами, содержащими бензоил пероксид, не рекомендуется.
  • Принимая во внимание свойства геля, не стоит совмещать его применение с косметическими средствами, обладающими подсушивающим, отшелушивающим, раздражающим эффектом. В обратном случае кожа подвергается негативному воздействию агрессивной среды, что усилит риск проявления побочных реакций.

Меры предосторожности

При использовании фармпродукта рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  • не допускать попадания лечебной субстанции в глаза, подкрылки носа, рта;
  • избегать нанесения лекарства на повреждённые участки кожного покрова, на которых имеются ссадины, раны, порезы (включая последствия экземы);
  • сократить времяпрепровождение под открытыми солнечными лучами в связи с уязвимостью эпидермиса перед ультрафиолетом;
  • предотвратить контакт кожи с тканями и волосами, подвергшимися окрашиванию из-за риска их обесцвечивания.

Отзывы

Алёна, 30 лет:

До этого пыталась устранить изъян народными средствами и дешёвыми лекарственными мазями. Результат либо отсутствовал, либо достигался на непродолжительное время.

Гель, конечно, использовать накладно. Но для очищения кожи от угрей ранее я потратила значительно больше. К тому же эффект после применения Эффезела оценила спустя 5 дней после начала лечения.

Полный курс составил 3 недели.

Владимир, 28 лет:

Результат в виде чистого лица достигнут только путём применения Эффезела. На второй неделе лечения усилилось шелушение, исчезли покраснения в очаговой зоне.

На третьей неделе лицо стало практически чистым, но врач посоветовал продолжить терапию ещё 5 дней для закрепления эффекта.

Аналоги

Вместо Эффезела в борьбе с угревой сыпью можно использовать другие фармакологические средства, обладающие идентичными свойствами.

Среди популярных заменителей:

  • Метрогил гель – 177 руб.;
  • Зеркалин раствор – 311 руб.;
  • Скиноренкрем – 940 руб.;
  • Салициловаямазь – 25 руб.;
  • Метронидазол гель – 85 руб.;
  • Базирон АСгель – 678 руб.

Не стоит подбирать лекарственное средство на своё усмотрение. Это может спровоцировать снижение терапевтического эффекта или осложнение патологии.

Эффезел или Базирон: что лучше?

Для проведения анализа между препаратами рекомендуется ознакомиться с их достоинствами и недостатками.

Преимущества Базирона:

  • разная концентрация активного вещества, что позволяет подобрать оптимальный вариант для решения той или иной косметической проблемы;
  • не вызывает привыкания при длительном использовании;
  • хорошо сушит кожу.

  • относительно большой перечень противопоказаний;
  • возрастной порог с 12 лет;
  • запрет на применение в период беременности и лактации.

Преимущества Эффезела :

  • возможность применять средство в период лактации (при необходимости и при беременности);
  • отсутствие привыкания;
  • подсушивает кожу, ускоряет шелушение;
  • подходит для длительной терапии.

Недостатки Эффезела :

  • возрастной порог с 9 лет;
  • повышается чувствительность кожи к солнечным лучам.

В целом средства мало чем отличаются друг от друга. Это объясняется наличием в составах одного и того же активного вещества – бензоила пероксида.

Однако Эффезел имеет кроме него ещё один действующий компонент – адапален . Благодаря их тандему достигается широкий спектр действия лекарства, а значит, увеличивается терапевтический эффект.

Для получения максимального результат важно правильно подобрать препарат с учётом особенностей эпидермиса, запущенности проблемы, а также сопутствующих проблем.

Видео

Ссылка на основную публикацию