Цистит симптомы и лечение у женщин и мужчин, препараты

Лечение цистита у мужчин является комплексным

Цистит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, вызванный чаще инфекционными факторами.

У мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин.

Однако важность диагностики цистита заключается в том, что он является определенным маркером наличия инфекции в органах мочеполовой системы.

Причины и симптомы цистита у мужчин

Основной причиной воспалительной реакции мочевого пузыря является:

  1. I. специфическая (хламидия, уреаплазмы, микоплазмы)
  2. II. неспецифическая (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) бактериальная инфекция

Наиболее часто возбудитель проникает в мочевой пузырь у мужчин гематогенным (с кровью) и контактным (из близлежащих очагов) путем.

Симптоматика цистита: частые позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.

Часто наблюдают резь при мочеиспускании, выделения из уретры.

В случае развития патологического процесса характерными являются локальные проявления в виде:

  • боли в области над лобком

  • рези и жжения при мочеиспускании
  • поллакиурии (учащенное мочеиспускание небольшими порциями)

Для уточнения диагноза проводится лабораторное исследование, включающее:

  • анализ мочи общий

  • исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция с выявлением и идентификацией генетического материала возбудителей)
  • определение антител в крови к определенным микроорганизмам

О том как проходит лечение
цистита у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

НаименованиеСрокЦена
Прием уролога900.00 руб.
Общий анализ мочи1 д.350.00 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры1 д.500.00 руб.

Принципы лечения

Лечение цистита у мужчин является комплексным.

Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:

  • Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
  • Патогенетическая терапия . Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
  • Симптоматическая терапия . Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.

После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.

Этиотропная терапия

Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.

Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.

На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.

Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.

Патогенетическая терапия

Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря

Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.

Они включают:

  • Спазмолитики . Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).

  • Нестероидные противовоспалительные средства . Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
  • Мочегонные средства . Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.

Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.

Лечение цистита: схема у мужчин

Основная схема лечения цистита и уретрита:

  • Антибактериальная терапия
  • Симптоматические препараты
  • Мочегонные средства
  • Фитотерапия
  • Физиотерапия
  • Диета (исключение жирной и соленой пищи)
  • Местное лечение

Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики

Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.

Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.

Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.

Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.

Возможно наличие следующих микроорганизмов:

  1. 1. Стафилококк
  2. 2. Кишечная палочка
  3. 3. Энтерококк
  4. 4. Протей
  5. 5. Клебсиелла

Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.

В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.

В основную группу препаратов входят:

  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Цефалоспорины

Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 – 4 поколение.

Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.

При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.

Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.

Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.

Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.

Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:

  1. I. Цефотаксим
  2. II. Цефтриаксон
  3. III. Цефпиром
  4. IV. Цефтибутен

Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.

Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.

Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.

Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:

  • Эритромицин
  • Кларитромицин
  • Азитромицин

Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.

Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.

Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.

Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.

Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.

Учитывается стадия заболевания и вес пациента.

Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.

Какие еще препараты применяют при лечении цистита?

Выделяют при лечении цистита Монурал.

Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.

Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:

  • 1 грамм
  • 3 грамма

Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.

Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.

В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.

Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.

Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.

Курс лечения 3-5 дней.

Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.

Возможна передозировка и появление побочных эффектов.

Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.

Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.

С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.

Лечение цистита препаратами на травах

Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.

Но, с успехом используются в комплексной терапии.

Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.

Принимать следует по две таблетки два раза в день.

У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:

  1. 1. Спазмолитическое
  2. 2. Противомикробное
  3. 3. Литолическое

Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.

Полезен при циститах клюквенный морс.

Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.

Препараты для местного лечения цистита у мужчин

Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.

Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов

Препарат в жидкой форме помещают в уретру.

Препараты для местного лечения

К препаратам для местного лечения относится:

  • Мирамистин
  • Колларгол
  • Протаргол
  • Димексид
  • Фурацилин

Наиболее часто используется Мирамистин.

Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.

Помните! Не стоит заниматься самолечением.

При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.

Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.

Это чревато серьезными осложнениями.

Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно

Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.

Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:

  1. A. хронизации инфекции
  2. B. развитию осложнений в виде простатита
  3. C. воспаления яичек
  4. D. бесплодия

Методы лечения цистита у мальчиков

Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.

Некоторыми из них являются:

  • Переохлаждение
  • Нарушение режима интимной гигиены
  • После простудных заболеваний

При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.

Отмечается болезненность и резь при опорожнении.

У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.

В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.

Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.

Обязательно должен соблюдаться постельный режим.

Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.

Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.

Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.

Для лечения у детей подходят следующие препараты:

  1. 1. Офлоксацин
  2. 2. Норфлоксацин
  3. 3. Левофлоксацин
  4. 4. Перфлоксацин

Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.

Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.

Осложнения при несвоевременном лечении цистита

При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.

Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.

Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.

Самолечение не допустимо.

Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.

Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:

  • Простатита
  • Хронического уретрита
  • Инфицирование почек
  • Нарушения со стороны половой системы

Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.

На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.

Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.

Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?

Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.

«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.

Мужчине следует обратиться к урологу.

Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.

После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.

Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.

Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.

Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.

Лечение цистита: куда обратиться

В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.

Чаще Вас направят к терапевту.

Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.

Вам назначат день и время приема.

К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.

На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.

Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.

Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.

При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Цистит у мужчин и женщин: острый и хронический

Цистит — одно из самых неприятных заболеваний, способных выбить из колеи любого человека, независимо от пола и возраста. Частые позывы в туалет “по-маленькому”, резь и боль — яркие и незабываемые симптомы воспаления мочевого пузыря. В таком состоянии заболевший не способен работать, учиться, более того, он вообще не может ни о чем думать, кроме как о туалете.

Что такое цистит: болезнь мужская или женская?

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Многие считают эту болезнь женской, на самом деле она встречается у представителей обоих полов. У мужчин она возникает гораздо реже — симптомы цистита испытали до 5% мужчин. У женщин все гораздо печальнее — болезнь в той или иной форме коснулась каждую третью женщину.

цистит у мужчин и женщин

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898630″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?fit=827%2C550&ssl=1?v=1572898630″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?resize=895%2C595″ alt=”цистит” width=”895″ height=”595″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit.png?w=827&ssl=1 827w” sizes=”(max-width: 895px) 100vw, 895px” data-recalc-dims=”1″ />

Такую «несправедливость» можно объяснить анатомическими особенностями женского организма. Наличие короткого и широкого канала мочеиспускания создаёт условия для быстрого проникновения возбудителей воспалительного процесса в мочевой пузырь из половых органов и заднего прохода.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего воспаление начинается после проникновения в слизистую оболочку мочевого пузыря кишечной палочки, хламидий, грибов вида кандида или уреаплазмы. Достаточно часто заболевание возникает и в силу каких-то комплексных причин, когда инфекция развивается на фоне уже существующей проблемы.

Возникновение заболевания может произойти по причине:

  • общего снижения иммунитета;
  • нарушения кровоснабжения в силу сидячего образа жизни или других причин;
  • длительной менопаузы из-за других заболеваний;
  • воздействия на слизистую оболочку агрессивных веществ, например, связанных с приёмом лекарств или употреблением очень острой пищи;
  • сахарного диабета.

Цистит – бич весеннего периода. Им часто страдают женщины, любящие надевать тонкие колготки с наступлением первого тепла. Высока вероятность «подхватить» цистит или уретрит, если посидеть в мини-юбке или тоненьких штанишках на холодном или прийти домой с замёрзшими ногами. Можно заболеть, если долго сдерживать позывы на мочеиспускание.

Причиной напасти часто становятся беспорядочные половые связи. Некоторые половые инфекции протекают бессимптомно, и партнер может не знать об инфицировании.

Цистит и уретрит провоцирует пренебрежение личной гигиеной или, наоборот, слишком частое использование антибактериальных интимных средств.

Формы протекания цистита

Цистит, как и огромное количество других заболеваний, имеет свою острую и хроническую форму. Последняя может стать причиной для возникновения новых заболеваний — язвы мочевого пузыря или даже онкологических.

  • Острая форма связана с резкими болями во время мочеиспускания и повышенной частотой возникновения потребности это сделать. В конце может наблюдаться выделение небольшого количества крови и слизи. Может повышаться температура тела, возникает тошнота, рвота. В момент наибольшего обострения больные мочатся каждые 15-20 минут.
  • Хроническая форма имеет те же, но не так резко выраженные симптомы. Она может длиться очень большой срок и в конце, если не уделить должного внимания лечению, перетекает в интерстициальный цистит. Причиной его возникновения является какая-то ранняя форма, но при этом речь идёт уже не о микроорганизмах, а более об общей потере иммунитета.

Воспаление мочевого пузыря — цистит может поражать слизистую оболочку, стенки пузыря и в тяжелых случаях выходить за пределы органа.

Лечение и диагностика цистита

Подозревая у себя наличие такого заболевания, ни в коем случае не следует пытаться заниматься самолечением. Временное облегчение страданий не даст гарантии того, что цистит не перейдёт в хроническую форму и не дойдёт до интерстициального, который иногда приходится лечить всю жизнь.

В плане диагностики врачи проводят:

Главная задача в этот период — исключить симптомы других заболеваний, которые могут иметь сходную природу. К примеру, туберкулёз мочевого пузыря или какие-то опухоли.

В основном лечение направлено на устранение последствий возможных инфекций, в том числе и половых путей. Используются медикаментозные методы, магнитотерапия и лечение лазером. Всё это невозможно сделать самостоятельно.

Часто цистит связан с общим падением иммунитета, поэтому врачи назначают ещё и приём витаминов. Кроме этого пациенту рекомендуется здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение соответствующих диет.

Цистит у мужчин

Но не стоит думать, что циститом болеют только женщины, недуг поражает и сильный пол, особенно в межсезонье. Болезнь вызывают микробы, попавшие в мочевыводящие пути извне или давно живущие в организме. Они проникают в выделительную систему с лимфой или кровью из больных почек, гланд или кариозных зубов.

Цистит у мужчин вызывается:

  • кишечной палочкой;
  • различной кокковой флорой;
  • половыми инфекциями;
  • грибками рода Candida ;
  • туберкулёзной палочкой .

Возникновение мужского цистита провоцируют:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • употребление острой,соленой пищи, спиртных напитков (особенно пива);
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • болезни половой сферы;
  • сидячий образ жизни, провоцирующий застой в органах малого таза;
  • нарушение гигиены.

Симптомы цистита у мужчин

Заболевание протекает двух формах:

  • Острый цистит. Сопровождающейся учащением и болезненностью мочеиспускания, ложными позывами, повышением температуры, появлением в моче крови и гнойных хлопьев, болью внизу живота . После мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь опорожнён не полностью. Иногда наблюдаться недержание.В анализах мочи- резкое увеличение количества лейкоцитов и эпителия. Могут обнаруживаться следы крови (скрытая гематурия). В крови наблюдается повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов.
  • Хронический цистит . не имеющий столь выраженной симптоматики. Может наблюдаться слабое жжение при мочеиспускании небольшое его учащение. В моче обнаруживается незначительное увеличение количества лейкоцитов и эпителия. Периодически хронический цистит обостряется и у больного появляется острая симптоматика. Без лечения болезнь приводит к восходящей инфекции, поражению почек и появлению тяжелого осложнения — язвы мочевого пузыря.

При подозрении на цистит, мужчине необходимо пройти комплексное УЗИ малого таза , сдать мочу и мазок на инфекции .

Лечение мужского цистита

Острый цистит при раннем обращении лечится довольно быстро. Больному назначаются антибактериальные и общеукрепляющие препараты, спазмолитические и обезболивающие средства. Эффективно физиолечение.

Во время болезни рекомендуются обильное питье и бессолевая диета. Исключается употребление алкоголя.

Большую трудность вызывает лечение хронической формы, особенно когда воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и стенки пузыря. В этом случае приходится назначать несколько курсов сильнодействующих антибиотиков. Параллельно проводится лечение сопутствующих болезней, вызывающих цистит. Назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты.

Геморрагический цистит

Это одна из самых опасных форм цистита. Ее признак — моча приобретает красноватый цвет. В урине могут обнаруживаться сгустки и кровяные хлопья. Осложнения геморрагического острого цистита очень тяжелые, вплоть до почечной недостаточности.

Так как первая причина геморрагического цистита — снижение местного и общего иммунитета, эта форма моментально перетекает в хроническую.

Причины геморрагического цистита

У женщин основные причины геморрагического цистита — переохлаждение и инфекции, у мужчин половая и мочевая системы — единое целое, поэтому воспаление вызывают простатит и другие половые проблемы.

цистит у мужчин и женщин

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?fit=448%2C300&ssl=1?v=1572898630″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?fit=822%2C550&ssl=1?v=1572898630″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?resize=892%2C597″ alt=”цистит у мужчин и женщин” width=”892″ height=”597″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?w=892&ssl=1 892w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?w=448&ssl=1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsistit-u-muzhchin-i-zhenshhin.png?w=822&ssl=1 822w” sizes=”(max-width: 892px) 100vw, 892px” data-recalc-dims=”1″ />

Частые причины геморрагического цистита:

  • Переохлаждение . Холод снижает местный иммунитет, создавая отличную среду для развития бактерий. В слизистой мочевого пузыря возникает воспаление с кровотечением. Следствие некоторых инфекций — мутная моча с дурным запахом .
  • Хронические ИППП. При гонорейном цистите в моче помимо крови содержится гной.
  • Травматичный секс. Цистит медового месяца связан с повышенной нагрузкой на мочеполовые органы.
  • Возрастной геморрагический цистит . В старости снижается местный иммунитет. Вместе с тем ухудшается эластичность стенки мочевого пузыря. В образовавшиеся трещинки легко проникают бактерии.
  • Камни в мочевом пузыре . Конкременты травмируют слизистую.
  • Воспаление в малом тазу , переходящее в мочевой пузырь.
  • Застой мочи в мочевом пузыре . У мужчин часто связан с аденомой простаты.
  • Инородные предметы.
  • Шистосомоз — попадание паразита шистосомы, проникающего через кожу и слизистые при питье или купании. Шистосомы откладывают яйца в тканях мочевого пузыря, разрушая сосуды.

Диагностика геморрагического цистита

Диагностика заболевания проводится также, как и при других формах цистита. Типичные жалобы — кровь и резь при мочеиспускании, постоянно хочется писать. Чувство неполного опорожнения связано с отеком слизистой, осадком в мочевом пузыре и скоплением сгустков крови. У мужчин болезнь может привести к задержке мочи. Это связано с закупоркой уретрального канала свернувшейся кровью.

На фоне микробной инфекции температура может подскочить до 39 – 40 град., что сопровождается неприятными симптомами, свойственными любой инфекции — головная боль, сонливость, лихорадка и т.д.. Осложнение острой формы — гнойное поражение почек.

Врач устанавливает откуда в мочу попадает кровь — это может быть травма камнями мочевой системы, кровоточивость опухоли, осложнение простатита. Уточняется диагноз после сдачи анализа мочи, биохимического анализа крови , УЗИ мочевого пузыря и прилегающих органов малого таза.

Лечение геморрагического цистита

Эту форму цистита лечат у женщин — гинекологи, у мужчин — урологи. Врачи подбирают антибиотики, дополняя их кровоостанавливающими, иммуномодулирующими и противовоспалительными средствами. Могут потребоваться и противогельминтные препараты.

Хронический цистит

Хронический цистит – воспалительный процесс, в ходе которого страдает слизистая оболочка мочевого пузыря, на протяжении долгого времени. Это самое частое заболевание мочеполовой системы.

Причины возникновения хронического цистита

Врачи определяют две главные причины появления заболевание и несколько побочных, более редких, причин.

Основные причины хронического цистита:

  • Застой венозного кровообращения в области малого таза . А также нарушение движения лимфы по лимфотокам, ухудшение кровоснабжения органов. Причиной может стать нарушение работы почек по причине их переохлаждения.
  • Бактерии . Если каким-то образом они достигают мочевого пузыря, то сразу начинают размножаться и раздражать его, провоцируя, таким образом, появление симптомов цистита.

Как бактерии попадают в мочеиспускательный канал:

  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, вызванное какой-либо блокировкой. Например, беременность или опухоль.
  • Заражение при незащищенном половом контакте.
  • Негигиеничные условия при использовании тампона.

Второстепенные причины появления цистита:

  • повреждение ткани при использовании катетера (например, после родов или операции);
  • повреждения тканей или синяки, нанесенные во время секса;
  • постоянное ношение узкой одежды;
  • химические вещества. Мыло, дезодорант и прочие средства гигиены

Симптомы хронического цистита

Цистит протекает не самым приятным образом. Его симптомы:

  • субфебрильная температура, 37-37.5;
  • слабость и недомогание;
  • частые позывы к мочеиспусканию, недержание — это главный симптом хронического цистита;
  • рези при мочеиспускании;
  • резкая или тянущая боль внизу живота;
  • ощущение, что не до конца сходили в туалет;
  • потемнение и помутнение мочи.

Осложнения при хроническом цистите

Женщина, имеющая данное заболевание, нуждается в скорой диагностике и своевременном лечении. Но если она не займется своим здоровьем и заболевание продолжает прогрессировать, это чревато осложнениями:

  • Геморрагический цистит . Симптомы: появление кровяных сгустков при мочеиспускании.
  • Интерстициальный цистит . Симптомы: частое мочеиспускание, может доходить до 150 раз за день.
  • Поражение почек . Симптомы: Поднимается температура, появляются боли в пояснице, кровь или гной в моче.
  • Гангренозный цистит . Симптомы: Задержка мочи настолько, что мочевой пузырь может лопнуть.

Также существует еще множество осложнений. Поэтому при появлении характерных симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

При подозрении на хронический цистит, никоем случае, не нужно заниматься самолечением. Потому что симптомы могут принадлежать совсем другому заболеванию. Только специалист может определить диагноз. Он назначит:

  • анализ мочи;
  • цистоскопию;
  • мазок;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечение хронического цистита

Лечение подразумевает широкий спектр направлений: ликвидация воспалительного процесса, усиление местного иммунитета, устранение очагов воспаления. Стоит повториться, что все препараты и процедуры, назначаются, исключительно, врачом.

При появлении симптомов воспаления нужно обратиться к врачу, сдать анализы и пролечиться. Пить антибиотики «вслепую» неэффективно и даже вредно. Лекарства нарушают баланс флоры мочеполовой системы, и проявления цистита усиливаются.

При первых симптомах болезни нужно пить больше воды. Нельзя употреблять в пищу соленые и острые продукты, кофе и алкоголь. Помогут снять воспаление отвары листьев подорожника, хвоща, толокнянки, кукурузных рылец, почек березы. Избавиться от боли можно, приложив грелку к низу живота. Можно принять теплую ванну.

Принимать лекарства надо столько дней, сколько рекомендовал врач, а не до исчезновения симптомов. Иначе болезнь может вернуться. Половая жизнь при цистите запрещена, ведь можно вызвать усиление болезни, а в некоторых случаях заразить партнера.

Топ профилактических мер от цистита

Это заболевание легко предупредить! Достаточно исключить причины, вызывающие воспаление.

    • Берегитесь холода . Переохлаждение — одна из основных причин цистита. Некоторым людям достаточно посидеть на холодной земле, чтобы начать бегать в туалет. Никогда не садитесь на землю, камни или холодные предметы, не купайтесь в холодной воде, носите теплое белье в холодное время года. Вызвать цистит может и переохлаждение ног, поэтому резиновые сапоги, легко пропускающие холод, можно надевать только вместе с шерстяными носками или специальной подкладкой.
    • Берегитесь грязи. Недостаточная гигиена — еще одна основная причина цистита.
    • Берегитесь случайных связей. Микроорганизмы, вызывающие цистит, легко переходят от одного человека к другому.
    • Берегите иммунитет. Цистит, как и многие другие болезни, не пристает к людям с крепким иммунитетом. Сберечь и укрепить защитные силы организма поможет здоровый образ жизни и правильное питание, содержащее все необходимые для здоровья витамины.
    • Берегите здоровье . Цистит может быть спровоцирован внешними факторами, а может пробраться изнутри — став осложнением уже существующего воспаления. Своевременно вылечивая все инфекции, вы никогда не узнаете, что такое вторичный цистит.
    • Берегите себя!Лучшее, что вы можете сделать для профилактики цистита и других урологических заболеваний, — берегите себя: посещайте уролога раз в полгода, даже если нет никаких признаков болезни.

Простейшая диагностика — мазок, анализы мочи и крови, плюс УЗИ, выявит любые инфекции. Такой подход не даст циститу ни малейшего шанса, а вам подарит крепкое здоровье!

Где пройти обследование и вылечить цистит в Санкт-Петербурге

Пройти обследование у уролога на все виды инфекций можно в уролого-гинекологической клинике Диана в СПБ. Стоимость обследования в нашем медцентре доступна любой семье. Например, комплексное УЗИ малого таза стоит всего 1000 руб., а прием гинеколога или уролога по результатам обследования обойдется всего в 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Цистит

Цистит — воспаление стенок мочевого пузыря. В практической урологической терминологии слово «цистит» обычно используют, обозначая симптоматическую мочевую инфекцию, с проявлениями воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушениями его функционала, а также изменениями осадка мочи.

  • Причины цистита
  • Симптомы цистита
  • Распространенность цистита
  • Цистит в летний период
  • Цистит при беременности
  • Детский цистит
  • Диагностика цистита
  • Лечение цистита
  • Полезные советы по предупреждению цистита

Признакицистита проявляются резко:

  • учащенное мочеиспускание (через каждые 15-20 минут);
  • острые боли при акте мочеиспускания малыми дозами;
  • примесь крови в моче (иногда);
  • субфебрильная лихорадка.

Если немедленно не начать лечение, цистит может стать хроническим, или инфекция пойдет по восходящим путям в почки (заболевания почек) или по нисходящим путям — к уретре (заболевания уретры).

По данным статистической экспертизы, циститом болели хотя бы раз в жизни женщины в возрасте от 14 до 60 лет, особенно сексуально активные женщины 20-50-летнего возраста, имеющие сахарный диабет и снижение функций иммунной системы в анамнезе.

Современные дети, как видно из практики, достаточно часто болеют циститом, даже малыши и груднички. Печально, что многие родители не могут предугадать развитие этого заболеванияу ребенка.

Цистит, исходя из характера протекания процесса,бывает:

  • острым: проявляется внезапно, сопровождается локальными (частое и болезненное мочеиспускание) и общими симптомами (повышение температуры тела, общая слабость);
  • хроническим: обнаруживается при лабораторных исследованиях, симптоматика вялая или отсутствует, но во время обострения принимает форму острого.

Исходя из причинного фактора, цистит также бывает:

  • неспецифическим: на фоне условно патогенной микрофлоры (энтеробактерии, кандиды, стафилококки, протей, клебсиелла);
  • специфическим: из-за венерических заболеваний (хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис) или туберкулёза почки.

Причины цистита

Большинством эпизодов заболевания доказано, что основной причиной цистита является инфицирование представителями условно патогенной среды организма человека — стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, а также заражение половыми уреаплазменными и микоплазменными инфекциями.

Сегодня известно, что цистит, причины которого вполне ясны, не может вызываться только одним фактором.

Комплекс факторов, приводящих к возникновению циститов:

  1. Беспорядочные половые связи: непосредственная близость отверстия мочеиспускательного канала к влагалищу содействует лёгкому инфицированию во время полового акта и женской флорой, и мужской.
  2. Несоблюдение таких правил интимной гигиены, как ежедневное подмывание наружных половых органов, частая смена гигиенических прокладок и нижнего белья в период менструации, подмывание гениталий после полового контакта, слежение за чистотой нижнего белья, использование ежедневных прокладок.
  3. Хронический дисбактериоз или кандидоз влагалища: нарушенная микрофлора кишечника и/или влагалища способствует росту популяции условно патогенной микрофлоры в разы, итогда несвойственная половой и мочеиспускательной системе микрофлора вызывает воспалительный процесс, нанося вред всему организму.
  4. Нарушения функций иммунной системы: снижение иммунной защиты или аллергические локальные патологии значительно уменьшают сопротивляемость организма болезням, что дает карт-бланш патогенным бактериям легко проникнуть в полость мочевого пузыря.
  5. Нечастое мочеиспускание: мочевой пузырь женщины может накапливать внутри себя 250-500 мл мочи, и регулярное несвоевременное его опорожнение ведёт к структурным изменениям пузыря, сфинктера и созданию тепличных условий для заражения и размножения патогенных микроорганизмов.
  6. Снижение защитных сил приводит к тому, что инфекция беспрепятственно проникает восходящим путем в полость мочевого пузыря и возбуждает в нем воспалительный процесс.
  7. Наличие кишечной палочки E.coli (у 70-95% пациентов).
  8. Присутствие стафилококка (Staphylococcus saprophyticus) у 5-20% пациентов.
  9. Существование бактерии Klebsiellaspp и Proteusmirabilis (протей) у других пациентов.
  10. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и у женщин: иногда приводит к инфицированию уретры. Особенно опасна данная процедура для беременных и рожениц, особенно в постоперационный период, когда тонус мочевыводящих путей снижен, а грамотрицательные бактерии проявили активность.
  11. Содержание в организме различных грибов (Candida и других), хламидий, трихомонад, микоплазм и вирусов.

Циститом в острой форме одна женщина может болеть несколько раз, и заболевание часто переходит в хроническую форму.

У мужчин цистит развивается редко, как правило, после воспаления уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Возможность развития цистита усиливается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи.

Симптомы цистита

Цистит — очень неприятное, болезненное заболевание, доставляющее массу дискомфортных и мучительных ощущений заболевшему человеку, которые часто мужественно переносят, не подозревая об опасностях, способные впоследствии доставить осложнения неизлеченного цистита. Как правило, острый цистит проявляется внезапно, а цистит после полового акта заявляет о себе по прошествии 8-10 часов.

Симптомы цистита очень болезненные, самые характерные из них:

  • режущие боли в момент мочеиспускания;
  • жжение и рези в конце акта мочеиспускания;
  • ноюще-тянущие боли внизу живота, временами нестерпимые;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • иногда недержание мочи при сильных позывах к мочеиспусканию (чаще у детей);
  • мутная или с кровяным дополнением (гематурия) моча;
  • иногда небольшое повышение температуры тела с легким ознобом.

Повышение температуры при цистите может также сигнализировать о возможном воспалении в почках или ещё где-то, поэтому немедленное обращение к специалисту будет весьма разумным поступком.

Известно, что женщины и девочки страдают циститом гораздо чаще, чем мужчины и мальчики. Как ни странно, но вероятность заболеть циститом во время беременности значительно возрастает, хотя в этот период любое заболевание крайне нежелательно. Весьма часто цистит развивается на ранних сроках беременности, иногда ещё до того, как женщина узнала о ней. И ко всему прочему, цистит нередкоотносят к числу неспецифических или относительных признаков беременности.

Цистит на ранних сроках беременности проявляется следующими признаками:

  • разнохарактерная боль, которая может варьироваться от умеренной силы боли в нижних отделах живота со слабой болезненностью в конце мочеиспускания до острой, режущей боли с недержанием мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию с малым количеством мочи;
  • моча может иметь острый запах, темный цвет;
  • постоянная боль в поясничном отделе;
  • небольшая гематурия (не всегда);
  • повышение температуры (не обязательно);
  • расстройства менструального цикла у женщин детородного возраста.

У пожилых людей и детей симптомы цистита часто не так очевидны. Лихорадка, боли в животе, тошнота могут быть единственными симптомами цистита.

При таком заболевании, как цистит, симптомы и лечение всегда находятся в полной зависимости от чувства ответственности пациента за свое здоровье.

Распространенность цистита

Острый цистит — одно из наиболее распространенных заболеваний в урологии. Чаще всего наблюдается неосложненный цистит, когда бактерии поражают только слизистую оболочку мочевого пузыря, оставляя нетронутым подслизистый слой.

По данным научно-статистических исследований в урологической практике, острым циститом заболевает от 26 до 36 млн россиян в год. Распространённость цистита среди женщин составляет 500-700 эпизодов на 1000 пациенток, а среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет— только 6-8 случаев на 1000, причем острая форма цистита у мужчин наблюдается крайне редко.

Более широкая распространенность циститов среди женщин объясняется факторами:

  • уретра (мочеиспускательный канал) женщины короче, а ее просвет шире, чем у мужской уретры;
  • наружное отверстие мочевыводящего канала женщин выходит непосредственно в область промежности, что способствует лёгкому проникновения инфекции из половых путей;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала находится рядом с анальным отверстием, что способствует развитию 80% циститов от заражения кишечными бактериями (E.Coli), проникшими в мочевой пузырь из просвета кишечника.

Случаи заболевания циститом среди девочек в три-четыре раза превышают частоту заболеваний среди мальчиков. У новорожденных и детей до 1 года цистит встречается крайне редко, чаще заболевание обнаруживается в возрасте от 1 до 3 лет и в подростковом периоде (13-15 лет), но наиболее часто им болеют дети от 4 до 12 лет.

Цистит в летний период

Как ни странно, однако в теплое летнее время года, особенно в отпускной период, когда большинство женщин отправляется на отдых в другие климатические зоны, случаи заболевания циститом учащаются по причинам:

  • проживание на отдыхе с невозможностью качественного гигиенического ухода за интимными местами;
  • переохлаждение организма после чрезмерно длительногокупания в холодном водоёме;
  • сбои в привычном режиме осуществления мочеиспускания (перелет, переезд, новое место), когда приходится долго терпеть;
  • резкое изменение климатической зоны, вызывающее снижение функций иммунной системы;
  • нередко повышенная половая активность на отдыхе и прочее.

Следует в срочном порядке обратиться к урологу, если вдруг вам не удалось избежать цистита, отдыхая на курорте. Уточняя диагноз, сдайте анализ мочи и пройдите УЗИ.

Новейшие антибактериальные препараты и антибиотики эффективно ускорят ваше выздоровление и предотвратят осложнения (переход острого цистита в хронический). Дело в том, что они действуют исключительно на воспалительный процесс в мочевом пузыре, почти не влияя на остальные органы и системы организма, максимально концентрируясь в моче и больной слизистой оболочке пузыря. Токсикологическое воздействие на организм при этом минимально.

Особенно успешен в лечении циститов в летнее время приём препарата Монурал, не обладающий фототоксичностью, как другие препараты того же ряда. Монурал, не имеющий в составе компонентов с фотосенсибилизирующими и фотореактивными свойствами, не повышает чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению солнца даже при его малой интенсивности, потому не вызывает покраснений и ожогов кожи, а, значит, принимать Монурал можно, не нарушая пляжного режима.

Монурал также отличается почти полным отсутствием побочных эффектов, что позволяет эффективно и безопасно лечить цистит у детей и беременных женщин, принимая его однократно при неосложнённом остром цистит. Хронический и другие, более серьёзные формы цистита лечить Монуралом будет также успешно, однако препарат будет приниматься по определённой схеме.

Собираясь на долгожданный летний отдых, не лишним будет пополнить свою аптечку Монуралом на всякий случай.

Цистит при беременности

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться у женщины на любом сроке беременности. В любом случае цистит при беременности будет считаться осложненным, и терапия должна проводиться исключительно в условиях стационарного врачебного наблюдения.

Основные причины циститов во время беременности:

  • гемодинамические нарушения;
  • механические воздействия увеличенной матки на смещённые внутренние органы малого таза;
  • нарушения гормонального баланса.

Все эти причины могут усложнить опорожнение мочевого пузыря, что приведет к хронической задержке мочи в пузыре и возникновению инфекции. При первых же подозрениях на цистит беременной женщине следует незамедлительно обратиться к специалисту, ведущему её беременность, который направит к урологу при необходимости.

Детский цистит

Детский цистит поражает подрастающее поколение в любом возрасте, но девочек дошкольного и школьного возраста— в пять-шесть раз чаще, и основополагающими причинами этого являются:

  • отсутствие у яичников девочек способности вырабатывать эстрогены;
  • низкие барьерные способности слизистых оболочек и кожи;
  • короткий и широкий мочеиспускательный канал «открыт» для прохода патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь;
  • нерегулярный или недостаточный гигиенический уход за гениталиями;
  • сопутствующие заболевания, способствующие снижению иммунной защиты организма.

Комплекс перечисленных факторов содействует созданию благоприятных условий для размножения болезнетворных бактерий в уретре и мочевом пузыре.

Диагностика цистита

Прежде чем начинать лечение, важно проявить все факторы, приведшие к развитию цистита. Достоверная диагностика поможет назначить адекватную терапию и дать медицинские рекомендации, позволяющие в будущем избежать рецидивов заболевания и предупредить переход цистита в хроническую форму.

Помогут урологу поставить правильный диагноз следующие исследования:

  • опрос и осмотр врача;
  • явные симптомы;
  • лабораторные исследования мочи и крови;
  • бактериологические исследования мочи и мазка из уретры;
  • проведение специальных тестов на присутствие нитритов и лейкоцитов в моче;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • определение наличия сопутствующих патологий.

При необходимости применяют и другие методы урологического обследования.

Лечение цистита

Цистит как лечить? Скорость и качество излечения цистита, регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря всегда зависят от своевременности диагностирования и грамотно выбранной тактики комплексного лечения заболевания

Подбор антибактериальных препаратов для лечебного курса от цистита определяется следующими параметрами:

  • длительность заболевания;
  • степень выраженности симптомов;
  • наличие сопутствующих факторов и патологий;
  • побочные эффекты медикаментов, их всасываемость, метод, скорость их выведения из организма и прочее.

Эффективность лекарства для лечения цистита складывается из силы его суггестивности на одни или другие микроорганизмы. Следует обратить внимание, что болезнетворные бактерии мутируют и делаются нечувствительными к антибиотикам. Десятки лет назад цистит весьма успешно лечили бисептолом, кампициллином, нитроксалином и палином. Однако сегодня один из главных возбудителей цистита — кишечная палочка — приобрел устойчивость к воздействию этих лекарств. Кроме этого, упредыдущего поколения антибиотиковбыл очень высокий уровень токсичности и множество негативных побочных эффектов.

Выбирая лекарство против возбудителей цистита, нужно учитывать и стоимость лечения, которая будет выражаться не столько в стоимости самого препарата, сколько в его эффективности, долгосрочности приема и существующим риском для здоровья пациента.

Современные препараты для лечения цистита, к примеру Монурал, избирательно воздействуют на возбудителей заболевания, концентрируясь в мочевом пузыре, чем увеличивают свою эффективность. Применение антибиотиков последнего поколения, того же Монурала, сокращает сроки лечения цистита, снижает риск появления побочных эффектов, что наносит меньше вреда здоровью пациентов. Монурал как эффективный и безопасный препарат применяется для лечения цистита и у беременных, и у детей.

Как вылечить цистит? Кроме лечения Монуралом, не следует забывать и о других методах исцеления:

  • противовоспалительная и обезболивающая терапия спазмолитиками;
  • стимуляция и модуляция иммунной системы;
  • рацион без жирной и острой пищи;
  • повышенный питьевой режим;
  • опаска переохлаждений;
  • теплая грелка на нижнюю часть живота;
  • исключение треволнений, стрессовых ситуаций;
  • активный образ жизни;
  • фитотерапия;
  • использование ионофореза, УВЧ или индуктотермии.

Помните, что наличие некоторых гинекологических заболеваний запрещает применение физиотерапевтических и тепловых процедур.

Полезные советы по предупреждению цистита

Для предотвращения и профилактики возникновения цистита и его рецидивов придерживайтесь несложныхрекомендаций:

Соблюдайте правила личной интимной гигиены: подмывайтесь ежедневно минимум 1 раз в сутки, а желательно 2 и более раз, с применением детского мыла (без вредных добавок) и проточной воды.

Следите за выполнением простых гигиенических действий по уходу за гениталиями вашим сексуальным партнером.

Перед каждым половым контактом и после него обязательно подмывайтесь с мылом, и ваш половойпартнер тоже обязан это делать.

Исключите оральный секс при наличии стоматита, ангины, кандидоза и иных инфекций ротовой полости во избежание инфицирования наружных половых органов и уретры через слюну.

Носите одежду, ориентируясь на погоду, а не на моду. Расплатой за мини юбку в холодную погоду может стать цистит, и не просто цистит, а хронический рецидивирующий, да ещё и воспаление придатков, что грозит многолетними лечебными процедурами, бесплодием и надеждами на выздоровление.

Обратите внимание, что частые ОРЗ и ОРВИ свидетельствуют о снижении функций иммунной системы и следует принять меры по улучшению её состояния.

Старайтесь не удерживать мочеиспускание при желании помочиться, иначе удержание мочи приведет к инфицированию мочевого пузыря.

Придерживайтесь нормального питьевого режима — 2 л воды в сутки, а в жару — на 1-1,5л больше.

Женщинам рекомендуется пользоваться прокладками, а не тампонами, которые могут сдавливать уретру и стать источником её инфицирования, а, следовательно, и мочевого пузыря.

Мужчинам рекомендуется ежедневно менять нижнее белье, что максимально защитит от возникновения неспецифического уретрита.

Во время посещения туалета рекомендуется подтираться в направлении спереди назад, а не наоборот во избежание занесения кишечных бактерий на наружные половые органы, откуда они могут проникнуть в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Соблюдение этих советов не сможет на 100% избавить от цистита, однако поможет снизить до минимума риск заболеть им.

Лучшие таблетки от цистита для женщин

Цистит недаром считается «женской» патологией. Он встречается у молодых девушек и зрелых женщин в 10 – 15 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями женской анатомии – уретра у женщины тесно контактирует со слизистыми гениталий, где много микроорганизмов, в том числе – условно-патогенных. Они могут легко проникать вверх по уретре из-за того, что она достаточно короткая и широкая. В результате, возникает раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря.

Проявления болезни достаточно яркие и типичные – боль и рези при мочеиспускании, отделение мочи по каплям со спазмами и дискомфортом, жжением, общим недомоганием, температурой и слабостью. Важно подчеркнуть, что цистит – это серьезная патология, он требует пристального внимания врача и активного лечения. В противном случае или при попытках самостоятельного устранения симптомов, применения нетрадиционных методов лечения, инфекция может распространиться вверх, по мочеточникам до почек.

Для лечения цистита применяется комплексный подход, включающий в себя борьбу с инфекцией (в подавляющем большинстве случаев это микробы), а также подавление воспаления, нормализация оттока мочи и укрепление иммунитета. Только врач после полного обследования и установления точного диагноза, определения конкретной микрофлоры, вызвавшей воспаление, может подобрать лучшие таблетки от цистита для женщин и распишет схему лечения. Если заниматься самолечением, воспаление может быть только временно приглушено, что приведет к развитию хронического цистита, лечить который гораздо сложнее.

В случае хронического течения цистита необходимы препараты, которые используются как в острой фазе воспаления, так и при ремиссиях, для предотвращения рецидивов. В продаже сегодня есть множество препаратов, которые могут устранять симптомы цистита, но они имеют разный принцип действия и состав, подбирать их нужно правильно, грамотно комбинируя между собой.

Рейтинг топ-5 по версии КП

Выпускается в таблетках в двух дозировках, относится к синтетическим противомикробным препаратам, отпускается по рецепту врача. Он обладает высокой эффективностью в отношении большинства микробов, вызывающих как острый цистит, так и хронический. Активно разрушает стенку бактериальных клеток, выводит их из организма с мочой.

На фоне приема препарата улучшение наступает через 2 – 3 дня, но курс лечения нужно закончить полностью. Он обладает антимикробным и легким противовоспалительным действием, хорошо выводится с мочой. Создавая высокие концентрации в почках и мочевом пузыре.

Одно неприятное действие лекарства – он негативно влияет на микрофлору кишечника, поэтому важно соблюдать рациональную диету и принимать пробиотики для поддержки микробного сообщества кишечника.

Синтетический препарат антимикробного действия выпускается в таблетках, отпускается по рецепту врача. Действующее вещество нитроксолин обладает антимикробной активностью в отношении самых частых возбудителей цистита, особенно – грам-отрицательных. Препарат принимают курсом, в зависимости от формы болезни он может длиться до 2 – 3 недель, эффект наступает уже со 2 – 3 суток, но нужно пройти полный цикл лечения, чтобы не было рецидивов.

Из побочных эффектов можно отметит расстройства пищеварения, но они бывают редко. И еще одно неудобство препарата – его пьют несколько раз в день по 1 – 2 таблетки.

Цистит

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь – мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу. Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Как сдавать анализ мочи

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом). Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади. Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Причины цистита

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.

Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.

Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует аллергия на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.

Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.

Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого – не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.

Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.

Cимптомы цистита

У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.

У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, боли в животе, тошнота.

Что можете сделать Вы

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • симптомы в течение дня не проходят (т.к. инфекция может распространиться на почки);
  • есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче;
  • эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек);
  • заболевание рецидивирует;
  • заболевание появляется при смене половых партнёров;
  • заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины.

Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу. Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.

Что может сделать врач

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания – одна из основных причин цистита.

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

Цирроз печени – симптомы и лечение

Что такое цирроз печени? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Васильева Романа Владимировича, врача общей практики со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Цирроз печени (ЦП) — это хроническое дегенеративное заболевание печени, связанное с диффузным патологическим процессом, при котором нормальные клетки печени повреждаются, а затем замещаются рубцовой тканью, образуя избыточный фиброз и структурно-анатомические регенераторные узлы.

По этиологическим характеристикам можно выделить:

  • распространённые формы ЦП;
  • редкие формы ЦП.

К распространённым относят вирусные (В, С, D), алкогольные и метаболические формы цирроза печени.

Редкими формами ЦП являются:

  • аутоиммунные, лекарственные, токсические, первичные и вторичные билиарные циррозы;
  • генетически обусловленные патологии — гемохроматоз (нарушение обмена железа), болезнь Вильсона — Коновалова, дефицит белка альфа-1-антитрипсина, гликогеноз IV типа (недостаток ферментов), галактоземия, наследственная тирозинемия и непереносимость фруктозы;
  • нарушение венозного оттока из печени — венокклюзионные формы ЦП (болезнь Бадда — Киари);
  • тяжёлая правожелудочковая сердечная недостаточность;
  • флебопортальные циррозы (типа Банти).

Основную роль в возникновении и развитии вирусного ЦП играют симптомные, малосимптомные и бессимптомные формы острого вирусного гепатита В, С, а также одновременное заболевание гепатитами В и D с последующим переходом в активный хронический вирусный гепатит. У большинства больных интервал между острым гепатитом С и клинически выраженными проявлениями ЦП превышает 30 лет. Только у мужчин, употребляющих более 50 г спирта в день, выраженные формы ЦП возникают через 13-15 лет.

Наиболее частыми причинами смерти больных ЦП является:

  • большая печёночная недостаточность;
  • кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
  • первичный рак печени;
  • иммунопротективная недостаточность, влекущая за собой активизацию инфекционных (микробных) процессов, в первую очередь спонтанного бактериального перитонита и пневмонии, а также возникновение оксидативного стресса.

У больных в терминальной (заключительной) фазе заболеваний печени в основном наблюдаются декомпенсированные формы цирроза печени: асцит, варикозное расширение вен пищевода и желудка, энцефалопатия и желтуха.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени в течение длительного времени может протекать латентно, т. е. бессимптомно.

Клиническая картина ЦП зависит от его формы и течения, активности основного заболевания, а также наличия или отсутствия печёночно-клеточной недостаточности, синдрома портальной гипертензии, холестаза и внепечёночных проявлений.

Основные общие симптомы, которые чаще всего встречаются при ЦП:

  • повышенная утомляемость;
  • похудение;
  • нарушения сознания и поведения;
  • ухудшение аппетита и чувство дискомфорта в животе;
  • пожелтение кожи, белковых оболочек глаз и слизистой;
  • осветление или обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • болевые ощущения в животе;
  • отёки;

  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта, дёсен или геморроидальных узлов, а также подкожные кровоизлияния;
  • часто возникающие бактериальные инфекции (например, органов дыхания);
  • снижение полового влечения;
  • кожный зуд.

Симптомы распространённых форм ЦП

При высокоактивном ЦП, кроме общей утомляемости, осветления стула и потемнения мочи, может возникать тупая боль в правом подреберье и вздутие живота.

Во время осмотра часто выявляют:

  • субиктеричность (желтушность) склер;
  • расширение вен брюшной стенки, напоминающее голову медузы;
  • венозный шум при выслушивании в эпигастральной области живота (шум Крювелье — Баумгартена);
  • серо-коричневатый цвет шеи;
  • гинекомастию (увеличение грудных желёз);
  • гипогонадизм (у мужчин);
  • контрактуру Дюпюитрена (укорочение сухожилий ладоней).

Три последних признака зачастую наблюдаются при алкогольных ЦП.

В области грудной клетки в 50-80% случаев наблюдаются телеангиэктазии кожи (расширения мелких сосудов), чаще при алкогольных ЦП. Пальпаторно печень отчётлива уплотнена, имеет неровный нижний край. Размеры печени различны — от значительного увеличения до уменьшения.

Часто при пальпации выявляется умеренно увеличенная селезёнка, причём её край может выступать из-под рёберной дуги на 1-3 см.

При развитии ЦП появляются симптомы белково-энергетической недостаточности, асцит, отёки, а также печёночный запах при тяжёлой печёночной недостаточности.

Симптомы при малоактивных и начальных стадиях ЦП

Данные формы ЦП зачастую протекают бессимптомно и выявляются в ходе периодических медицинских осмотров, диспансеризации, а также как случайная находка при обследовании пациента со смежной патологией или внепечёночными проявлениями.

При малоактивном ЦП, как правило, не возникают жалобы, связанные с печенью. Во время активного расспроса можно выявить весеннее снижение работоспособности, частые болезни, после которых возможны кровоточивость дёсен и потемнение мочи. Такие пациенты хуже, чем раньше, переносят длительные физические и нервно-психические нагрузки.

Желтухи и выраженного увеличения билирубина, за исключением периода интеркурентного острого гепатита, нет. Неяркая телеангиоэктазия кожи (сосудистые звёздочки) в области грудной клетки наблюдаются у 40-60% людей с ЦП.

Телеангиоэктазии кожи, плотная печень с фестончатым краем и умеренно увеличенная селезёнка — ценная клинико-диагностическая триада, которая с вероятностью 80-90% свидетельствует о ЦП или далеко зашедшем активном хроническом гепатите.

Патогенез цирроза печени

В основе патогенеза заболевания лежит повреждение и некроз паренхимы (основной ткани) печени с деструкцией и гибелью гепатоцитов (клеток печени), а также системное поражение интерстициальной ткани.

При всех формах ЦП нарушается иммунологическое равновесие организма, преобладающими становятся аутоиммунные процессы: иммунная система человека принимает собственные клетки печени за чужеродные и повреждает их. В конечном итоге, это приводит к разрушению гепатоцитов и структуры печени в целом. Однако при этом каждая форма ЦП имеет свои патогенетические особенности:

  • при вирусных гепатитах повреждающим агентом является сама вирусная частица, которая, размножаясь в клетке, разрушает её, вызывая цитолиз;
  • при алкогольном ЦП прямое токсическое воздействие на мембраны гепатоцитов оказывает ацетальдегид с развитием алкогольной жировой болезни печени и алкогольного стеатогепатита;
  • при метаболическом ЦП ведущую роль в патогенезе играет ожирение и сахарный диабет через стадию неалкогольного стеатогепатита с инсулинорезистентностью и последующей запрограммированной гибелью клеток печени.

В основе патогенеза более редких причин ЦП лежат ещё более частные механизмы развития повреждения и разрушения гепатоцитов и структуры печени:

  • нарушение обмена и накопления железа при гемохроматозе;
  • накопление меди при болезни Вильсона — Коновалова;
  • окклюзия в системе воротной вены при гепатопортальном склерозе.

Цирроз формируется на протяжении многих лет. С течением времени происходят изменения генетического аппарата клеток печени, в результате чего появляются новые патологические клетки. Этот процесс в печени является иммуновоспалительным, он поддерживается чужеродными агентами, в роли которых могут выступать разные субстраты:

  • вирус гепатита В;
  • алкогольный гиалин;
  • денатурированные белки;
  • некоторые лекарственные средства;
  • медьбелковые и железобелковые комплексы (ферритин).

В итоге повреждения паренхимы печени развивается гепатоцеллюлярная (печёночно-клеточная) недостаточность за счёт диффузного фиброза и трансформации ткани печени в анормальные узлы-регенераты. [3] [4] [5]

Классификация и стадии развития цирроза печени

В 1974 году на съезде гепатологов в Акапулько (Мексика) была принята единая морфологическая классификация, которую позже уточнили и несколько доработали эксперты ВОЗ. В настоящее время она является общепринятой.

Гистологическая классификация ЦП:

  • микронодулярная (мелкоузловая) форма — узлы одинакового размера диаметром 1-3 мм, узел состоит из частей одной дольки;
  • макронодулярная (крупноузловая) форма — узлы разной величины диаметром от 3 мм до нескольких см, перегородки неправильной формы, варьируются по ширине, узел состоит из частей нескольких долек;
  • смешанная форма или крупно- и мелкоузловой цирроз — количество мелких и крупных узлов приблизительно одинаково;
  • неполный септальный цирроз — полноценные узлы не сформированы, но паренхиму пересекают септы. Часть септ может быть отнесена к неполным, так как они являются незавершенными.

Классификация по течению заболевания:

  • Латентный цирроз — клинические, биохимические и морфологические признаки активности ЦП не наблюдаются. Портальная гипертензия и печёночная недостаточность развивается очень редко. Эта форма ЦП у большинства пациентов не влияет на продолжительность жизни, если не активируются другие причины цирроза.
  • Вялотекущий цирроз — клинические признаки зачастую отсутствуют, биохимические маркеры заболевания возникают только при активации цирроза, морфологические признаки выражены умеренно. Крайне медленно формируется портальная гипертензия, а функциональная недостаточность печени чаще не развивается. Продолжительность жизни большинства пациентов — 15 лет и более. Основная причина смерти — случайные болезни.
  • Медленно прогрессирующий (активный) цирроз — выражены биохимические и морфологические признаки, клинические проявления нечёткие. Медленно формируется портальная гипертензия. Продолжительность жизни большинства пациентов — 10 лет и более.
  • Быстро прогрессирующий (активный) цирроз — присутствуют все признаки высокой активности ЦП. Прогрессирует портальная гипертензия и печёночная недостаточность. Продолжительность жизни большинства пациентов — около пяти лет.
  • Подострый цирроз — почти непосредственный переход острого гепатита в ЦП с летальным исходом. Характеризуется сиптомами начальной стадии цирроза, развивающегося на фоне острого гепатита. Продолжительность болезни — 4-12 месяцев.

По шкале Чайлд — Пью выделяют следующие степени тяжести ЦП:

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Избыточное образование фиброзной ткани нарушает структуру печени и в конечном счете приводит к циррозу.

Фиброзная ткань образуется вследствие воспалительных процессов в печени.

Развитие цирроза может долгое время протекать бессимптомно.

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

«Фосфоглив» – пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • достоверное уменьшение воспаления в печени и степени фиброза;
  • благоприятный профиль безопасности.

Подробнее о препарате.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
  • жареное, соленое, маринованное, копченое;
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
  • животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
  • соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
  • бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

  • Phosphor 6, 12;
  • Magnesia Muriatica 6;
  • Lycopodium 6;
  • Nux Vomica 6;
  • Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Профилактика цирроза печени

К числу профилактических мероприятий можно отнести любые процедуры по предупреждению заражения гепатитом, который является частой причиной цирроза печени. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и соблюдать сбалансированную диету, не увлекаться жареными и жирными продуктами. Следует с осторожностью относиться к чрезмерному приему лекарственных средств, многие из которых являются токсичными для печени. Стоит также позаботиться о нивелировании неблагоприятных экологических условий окружающей среды, которые могут оказывать негативное влияние на клетки печени — больше отдыхайте на свежем воздухе.

Один из эффективных методов предупреждения цирроза — прием гепатопротекторных препаратов при заболеваниях печени. Они защищают клетки печени, восстанавливают их структуру, уменьшают степень воспаления, нормализуют белковый и липидный обмены, приостанавливают развитие фиброза. Так, глицирризиновая кислота обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью, потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное действие при неинфекционных поражениях печени. Положительный эффект данного соединения был доказан в ходе 54 клинических исследований, из них 31 — рандомизированное. Испытания проводились на разных категориях пациентов, в том числе больных гепатитом и алкогольной болезнью печени. Во всех этих исследованиях профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешить для медицинского применения человеком Европейским медицинским агентством (EMA).

Итак, прием современных гепатопротекторов — надежный и безопасный способ улучшить клиническую картину болезни печени, однако любое самолечение недопустимо, и, несмотря на то, что многие лекарственные препараты допущены к продаже без рецепта, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Таблетки Серрата: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах
Ссылка на основную публикацию