Первая помощь при поражении электрическим током в домашних условиях

Поражение электрическим током

В 2020 году сложно представить жизнь без электричества. В сегодняшнем современном обществе оно обеспечивает все в нашей жизни. Каждый день мы полагаемся на него на рабочем месте, во время путешествий и, конечно же, дома. Хотя большинство взаимодействий с электричеством происходит без происшествий, поражение электрическим током может произойти в любых условиях, включая промышленные и строительные площадки, производственные предприятия или даже собственный дом.

Когда кто-то пострадал от поражения электрическим током, важно знать, какие меры следует предпринять, чтобы помочь пострадавшему. К тому же, нужно знать о потенциальных рисках, связанных с оказанием помощи пострадавшему от поражения электрическим током, и о том, как помочь, не подвергая себя опасности.

Что такое поражение электрическим током?

Человек может получить удар электрическим током из-за неисправной бытовой электропроводки. Поражение электрическим током происходит, когда электрический ток проходит от розетки под напряжением к определенной части тела.

Электротравма может произойти в результате контакта с:

  • неисправными электрическими приборами или оборудованием;
  • бытовой проводкой;
  • линиями электропередач;
  • ударом молнии;
  • электрическими розетками.

Существует четыре основных типа травм в результате электрического контакта:

Вспышка, короткий удар: внезапная травма обычно вызывает поверхностные ожоги. Они возникают в результате образования дуги, которая является разновидностью электрического разряда. Ток не проникает через кожу.

Воспламенение: эти травмы возникают, когда электрический разряд вызывает возгорание одежды человека. Ток может проходить или не проходить через кожу.

Удар молнии: травма связана с коротким, но высоким напряжением электрической энергии. Ток течет по телу человека.

Замыкание цепи: человек становится частью цепи, и электричество входит в тело и выходит из него.

Удары от прикосновения к электрическим розеткам или от мелких бытовых приборов редко вызывают серьезные травмы. Однако продолжительный контакт с электричеством может причинить вред.

В чем опасность поражения электрическим током

Степень опасности поражения зависит от порога «отпускания» – силы тока и вольтажа. Порог «отпускания» – это уровень, при котором мышцы человека сокращаются. Это означает, что он не может отпустить источник электричества, пока кто-то безопасно его не уберет. Наглядно покажем, какова реакция организма на разную силу тока, измеренную в миллиамперах (мА):

  • 0,2 – 1 мА – возникает электрическое ощущение (пощипывание, удар током);
  • 1 – 2 мА – возникает болевое ощущение;
  • 3 – 5 мА – порог отпускания для детей;
  • 6 – 10 мА – минимальный порог отпускания для взрослых;
  • 10 – 20 мА – в точке контакта может произойти судорога;
  • 22 мА – 99% взрослых не могут отпустить провод;
  • 20 – 50 мА – возможны судороги;
  • 50 – 100 мА – может возникнуть опасный для жизни сердечный ритм.

Домашнее электричество в некоторых странах составляет 110 вольт (В), в нашей стране это 220 В, некоторым приборам нужно 360 В. Промышленные линии и линии электропередачи могут выдерживать напряжение более 100 000 В. Токи высокого напряжения 500 В и более могут вызвать глубокие ожоги, а токи низкого напряжения 110 – 120 В могут вызвать мышечные спазмы.

Человек может получить удар электрическим током при контакте с электрическим током от небольшого бытового прибора, розетки или удлинителя. Эти шоки редко вызывают тяжелые травмы или осложнения.

Примерно половина случаев смерти от электрического тока происходит на рабочем месте. К профессиям с высоким риском несмертельного поражения электрическим током относятся:

  • строительство, досуг и гостиничный бизнес;
  • образование и здравоохранение;
  • услуги проживания и питания;
  • производство.

На степень серьезности поражения электрическим током могут повлиять несколько факторов, в том числе:

  • сила тока;
  • род тока – переменный ток (AC) или постоянный ток (DC);
  • до какой части тела доходит ток;
  • как долго человек находится под воздействием тока;
  • сопротивление току.

Симптомы и последствия поражения электрическим током

Симптомы поражения электрическим током зависят от многих факторов. Травмы от разряда низкого напряжения, скорее всего, будут поверхностными, а продолжительное воздействие электрического тока может вызвать более глубокие ожоги.

Вторичные травмы могут возникнуть в результате поражения электрическим током внутренних органов и тканей. Человек может отреагировать рывком, что может привести к потере равновесия или падению и травме другой части тела.

Кратковременные побочные эффекты. В зависимости от степени тяжести к немедленным последствиям электротравмы могут относиться:

  • ожоги;
  • аритмия;
  • судороги;
  • покалывание или онемение частей тела;
  • потеря сознания;
  • головные боли.

Некоторые люди могут испытывать неприятные ощущения, но не имеют видимых физических повреждений, тогда как другие могут испытывать сильную боль и очевидное повреждение тканей. У тех, кто не испытал серьезных травм или сердечных аномалий через 24 – 48 часов после поражения электрическим током, они вряд ли разовьются.

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

  • кому;
  • острое сердечно-сосудистое заболевание;
  • остановку дыхания.

Долгосрочные побочные эффекты. Одно исследование показало, что у людей, получивших удар током, вероятность возникновения проблем с сердцем через 5 лет после инцидента не выше, чем у тех, кто этого не сделал. Человек может испытывать множество симптомов, включая психологические, неврологические и физические симптомы. Они могут включать:

  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
  • потеря памяти;
  • боль;
  • депрессия;
  • плохая концентрация;
  • усталость;
  • беспокойство, покалывание, головная боль;
  • бессонница;
  • обморок;
  • ограниченный диапазон движений;
  • снижение концентрации внимания;
  • потеря равновесия;
  • спазмы мышц;
  • потеря памяти;
  • ишиас;
  • проблемы с суставами;
  • панические атаки;
  • несогласованные движения;
  • ночные поты.

Любой, кто получил ожог от поражения электрическим током или пострадал от поражения электрическим током, должен обратиться за помощью к медикам.

Первая помощь при поражении электротоком

Незначительные поражения электрическим током, например от небольших бытовых приборов, обычно не требуют лечения. Однако, человек должен обратиться к врачу, если он получил удар электрическим током.

Если кто-то получил удар высоким напряжением, немедленно нужно вызвать скорую помощь. Кроме того, важно знать, как правильно реагировать:

1. Не прикасайтесь к людям, так как они все еще могут контактировать с источником электричества.

2. Если это безопасно, отключите источник электричества. Если это небезопасно, используйте непроводящий предмет из дерева, картона или пластика, чтобы отодвинуть источник от пострадавшего.

3. Как только они окажутся вне зоны источника электричества, проверьте пульс человека и посмотрите, дышит ли он. Если их дыхание поверхностное, немедленно начните реанимационные мероприятия.

4. Если человек слабый или бледный, положите его так, чтобы голова была ниже его тела, а ноги держите поднятыми.

5. Человек не должен прикасаться к ожогам или снимать обгоревшую одежду.

Для выполнения сердечно-легочной реанимации (СЛР) необходимо:

    Положить руки одна на другую в середине груди. Используя вес тела, сильно и быстро надавить вниз и сделать компрессию глубиной 4 – 5 см. Цель – сделать 100 компрессий за 60 секунд.

Сделать искусственное дыхание. Для этого убедитесь, что рот человека чистый, запрокиньте голову, приподнимите подбородок, зажмите нос, и подуйте в рот, чтобы грудь поднялась. Выполните два искусственных вдоха и продолжайте компрессии.

  • Повторяйте этот процесс, пока не прибудет помощь или пока человек не начнет дышать.
  • Помощь в стационаре:

      В отделении неотложной помощи врач проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы оценить потенциальные внешние и внутренние повреждения. Возможные тесты включают:

    электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля сердечного ритма;

    компьютерную томографию (КТ) для проверки здоровья мозга, позвоночника и грудной клетки;

  • анализы крови.
  • Как защититься от поражения электрическим током

    Поражение электрическим током и травмы, которые они могут вызвать, варьируются от незначительных до тяжелых. В доме часто случается поражение электрическим током, поэтому регулярно проверяйте бытовую технику на предмет повреждений.

    Люди, работающие рядом во время установки электрических систем, должны проявлять особую осторожность и всегда соблюдать правила техники безопасности. Если человек получил серьезное поражение электрическим током, окажите первую помощь, если это безопасно, и позвоните в скорую.

    Первая помощь при электротравме

    Под электротравмой в медицине понимается совокупность различных патологий в человеческом организме, которая возникает вследствие воздействий на него электрического тока. Электротравмы часто происходят из-за того, что люди пренебрегают правилами безопасности при обращении с электричеством, а также в ходе влияния атмосферного электричества (при ударе молнией).

    Почему возникает электротравма

    Под травмами понимается повреждение тканей путем воздействия на них различных физических, химических либо механических влияний с той силой, которой организм человека не способен сопротивляться. При электротравмах подобным фактором воздействия является проходящий сквозь человеческий организм ток высокой степени интенсивности.

    • Почему возникает электротравма
    • Симптоматика электротравм
    • Оказание первой помощи

    Чаще всего электротравмы возникают, если люди применяют в быту либо на производстве неисправные электроприборы, а специалисты, работающие с электричеством, пренебрегают мерами предосторожности в собственной деятельности, или же люди находятся на улице во время грозы и не пытаются соблюсти меры безопасности при этом.

    Бытовые удары током широко распространились в последнее время, благодаря росту количества техники, которая используется людьми каждый день. Маленьких детей ток чаще всего ударяет в силу их любопытства и неосведомленности о правилах поведения с электрическими предметами.

    Симптоматика электротравм

    Симптомы электротравм могут быть местными и общими. Электроприбор под током может повредить человеческую ткань двумя способами. Под контактным способом электроожога понимается такое повреждение, которое было нанесено электрическим током, протекающим сквозь ткани и нагревающим их до высочайших температур. А термический электроожог можно получить лишь в том случае, если при контакте человека с электричеством возникает раскаленная вольтовая дуга.

    При возникновении местного ожога электричеством врачи выделяют 4 основные стадии травмы. На первой стадии возникает покраснение кожного покрова с образованием электрометки или отпечатка токового предмета, воздействующего на организм. На второй стадии на месте ожога образуются волдыри, которые отличаются от термических ожогов тем, что внутри у них отсутствует жидкость. При третьей стадии поражение кожи проникает в глубину тканей, они подвергаются некрозу (отмирают), но целостность подкожных структур сохраняется в полном объеме. При последней четвертой стадии поражение достигает не только кожных слоев, но и глубинных подкожных тканей и даже костей. Часто при этом возникает их полное обугливание.

    Особенностью электротравм является то, что на месте ожога возникает повреждение в форме того предмета, которым травма была нанесена. Кожа может приобретать металлический вид из-за воздействия проводника тока. Еще одной особенностью электроожогов является безболезненность пораженной области вследствие блокировки болевых рецепторов электрическим током.

    Главной опасностью воздействия электричества на тело человека является совсем не ожог при электротравме, а то влияние, которое оказывают электрические воздействия на функции организма. Особо опасными могут быть влияния электричества на нервную систему, которая особо этому подвержена из-за высокой токопроводимости нервных волокон в организме.

    Первым признаком электротравмы часто оказывается сокращение мышечных волокон и, как следствие, отбрасывание человека от источника тока на некоторое расстояние. При несильном ударе током пострадавший просто отдергивает пораженное место от электроприбора, а при сильном возникает значительное отбрасывание тела от источника. Если подаваемый ток оказался низковольтным, то спазм мышечной ткани получается стойким, что еще более опасно для организма ввиду длительности воздействия.

    В тот момент, когда происходит контакт, пострадавший ощущает сильнейшую пронизывающую боль с дрожью. Чаще всего сильный удар током сопровождается потерей сознания. В бытовых условиях это больше плюс, поскольку падение помогает отстраниться от источника тока, а в производственных – чаще минус, ведь падать человек может с высоты, на острые предметы и прочее.

    Возвращение сознания происходит быстро без применения каких-то стимуляций данного процесса. Но если получивший электротравму человек долго не приходит в чувство, это может сигнализировать о возникновении травмы головного мозга.

    К основным симптомам полученной электротравмы можно отнести:

    • синюшные губы и бледную кожу;
    • апатичное состояние, вялость;
    • возникновение потери памяти;
    • понижение давления;
    • нарушение координации движений, рефлексов, расстройства органов таза.

    Очень опасным симптомом получения удара током служит возникновение сердечной аритмии. Данный симптом нельзя заметить сразу, поскольку он возникает на фоне видимого благополучия лишь спустя несколько часов или даже суток. Вот почему электротравмы обязательно должны лечиться в рамках медицинских учреждений, поскольку только медицинское наблюдение поможет своевременно заметить сбои в сердечном ритме и начать их лечить.

    При высоковольтном электрическом воздействии сбой ритма происходит мгновенно, что часто приводит пострадавшего к летальному исходу. При этом может нарушиться функция дыхания, иногда дыхание может и вовсе остановиться.

    Нервная система выдает свое повреждение при электротравме возникающими судорогами. Судорожные конвульсии при этом могут иногда приводить к переломам конечностей, настолько сильно они могут проявляться.

    Если в процессе электротравмы возникла вольтовая дуга, у человека поражается зрение. В 6% случаев это заканчивается помутнением хрусталика – катарактой, иногда – отслойкой сетчатки, внутриглазными кровоизлияниями, полнейшей слепотой.

    Оказание первой помощи

    Сразу же при возникновении электрического воздействия на человеческий организм необходимо по возможности прекратить подачу электротока. Этого можно добиться путем отталкивания пострадавшего от источника электропитания при помощи резинового либо деревянного предмета (ни в коем случае не металлического и не голыми руками). В процессе отталкивания пострадавшего к нему не следует прикасаться обеими руками, лучше производить его устранение за края одежды, а не за голые участки тела, поскольку человеческое тело является отличным проводником электричества, и при спасении кого-то существует значительный риск вклиниться в электрическую цепочку.

    Также электроприбор можно постараться отключить от питания, достав из розетки вилку или перерубив провод топором на деревянной ручке. При «отключении» человека от цепи электропитания важно пользоваться средствами защиты – резиновым ковриком под ногами, резиновыми перчатками, сухой тканью, деревянными предметами.

    Если же пострадавшего ударил током высоковольтный кабель, находящийся на земле, передвигаться в сторону пострадавшего можно лишь маленькими шаркающими шагами без отрыва ног от земли, чтобы между ступнями не возникла разница потенциалов, и спасателя также не ударило током.

    После «отключения» пострадавшего от электроцепи у него необходимо срочно проверить пульс и наличие дыхания, а при их отсутствии необходимо провести искусственное дыхание и непрямой сердечный массаж. Далее, до госпитализации пострадавшего, его нужно осмотреть, дать обезболивающее и успокоительное, забинтовать места электроожогов сухими бинтами.

    • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
    • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
    • Самые распространенные «офисные» болезни
    • Убивает ли водка коронавирус
    • Как остаться живым на наших дорогах?

    Иногда в ходе оказания первой медицинской помощи пострадавшему до приезда скорой рекомендуют давать препараты для разжижения крови, повышения артериального давления, противосудорожные средства, лекарства, которые предотвращают возникновение аритмии.

    В условиях клиники пострадавшему от воздействия электрического тока пациенту проводят противошоковые мероприятия, дают мочегонные средства, если присутствуют травмы в области головы, дают сердечные лекарства и прочее. Если электроожог очень сильный, и из-за него возникает омертвение больших площадей тканей, требуется хирургическое вмешательство. Такое вмешательство могут проводить в целях пересадки кожи либо при ампутации пораженных нежизнеспособных конечностей.

    Электротравма представляет собой очень сложное явление в медицине, поскольку ее последствия могут коснуться абсолютно всех органов человека в том или ином масштабе. Вот почему так важно соблюдать все меры предосторожности в работе с электрическими приборами, поскольку пренебрежение данными правилами может стоить человеку очень дорого.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

    Общий стаж: 20 лет .

    Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

    Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

    Повышение квалификации:

    1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

    2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

    Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

    Оказание первой помощи при поражении электрическим током

    Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача.

    Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.

    – уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

    – проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.);

    – проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;

    – выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга;

    – вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.

    Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

    Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

    При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.

    Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.

    Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.

    Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.

    При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:

    – улучшение цвета лица,

    – появление самостоятельного дыхания все более равномерного,

    Оказание первой помощи при поражении электрическим током

    Продолжая серию статей по технике безопасности, мы хотим уделить отдельное внимание теме доврачебной медицинской помощи при поражениях, вызванных постоянным или переменным током. От того насколько она будет своевременно оказана и качества ее проведения может зависеть жизнь человека. Из нашей статьи Вы узнаете, какие действия необходимо предпринимать в критической ситуации. Вы также получите представление, как осуществляется оказание первой помощи при поражении электрическим током.

    Алгоритм первой помощи пострадавшему

    Мы не будем рассматривать факторы воздействия электротока на организм человека, поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

    1. Первое, что необходимо сделать, — освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
    2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
    3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
    4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:
    • сердечно-легочную реанимацию;
    • обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..
    1. Вызовите скорую медицинскую помощь.

    Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

    Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями

    Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

    Как оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

    Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

    1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
    2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
    3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
    4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

    В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под напряжением шага. Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

    Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

    Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, диэлектрических бот, резиновых перчаток и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

    Оцените текущее состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс)

    До оказания помощи важно быстро определить насколько пострадала жертва. Если не поддаваться панике и знать определенные признаки, то на эту процедуру уйдет не более минуты. Принимайте во внимание, что для процедуры помощи фактор времени имеет огромное значение [ 1 ]. Перечислим симптомы, по которым допускается производить оценку:

    1. Сознание, определяется визуально.
    2. Цвет слизистой, проще всего определить по губам. По мере ухудшения состояния он меняется, от нормального розового до бледного или синюшного.
    3. Тип дыхания. Для определения достаточно произвести визуальную оценку по характерной амплитуде движения груди, не затрачивая драгоценного времени на экзотические способы, в виде прикладывания зеркала дыхательным путям.
    4. Проверка частоты пульса. В некоторых случаях его поиск на запястье может оказаться неэффективным, проще найти его на солнечной артерии, как показано на фото, представленном ниже.

    Поиск пульса на солнечной артерии

    Пульс может иметь регулярный или нерегулярный ритм, быть прыгающим, ослабленным или вообще не прощупываться (то есть, отсутствовать).

    1. Проверка рефлекторного сокращения зрачка под воздействием света. Если зрачки не реагируют на свет (не сужаются), это указывает на прекращение функционирования центральной нервной системы (далее ЦНС) вследствие отсутствия кровоснабжения головного мозга, то есть, состояние клинической смерти.

    а) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакции

    Признаки биологической смерти

    При наличии явных биологических признаков летального исхода оказывать помощь не имеет смысла. Но до их проявления нужно рассматривать человека, как находящегося в состоянии клинической смерти и пытаться вернуть его к жизни применяя методику реанимации. Как это сделать будет рассказано в отдельной главе.

    Первые признаки, по которым можно констатировать биологическую смерть проявляются через 15-20 минут. К данным проявлениям относятся:

    • Высыхание и помутнение роговой оболочки глазного яблока.
    • Своеобразная реакция на боковое сдавливание глазных яблок, проявляющаяся в виде изменения формы зрачка. Он начинает напоминать глаз кошки.

    Чтобы не травмировать читателей, мы не будем приводить иллюстрации, демонстрирующие начальные признаки биологической смерти.

    Действия по результатам осмотра

    Если человек находится в бессознательном состоянии и наблюдаются проблемы функционированием дыхательной и кровеносной системы и нейтральная реакция на свет, можно констатировать вероятность клинической смерти. В данном случае необходимо начинать реанимационные действия.

    Если осмотр показал нарушения сердечного ритма и наличие слабых вдохов, необходимо попытаться нормализовать состояние, воспользовавшись искусственным дыханием.

    В тех случаях, когда после обморока или бессознательного состояния жертвы произошло возвращение сознания, а также нормализация дыхания и пульса, необходимо расположить человека в горизонтальном положении. Желательно организовать для этого подстилку из подручных материалов. Далее обеспечиваем максимальные комфортные условия:

    • Если одежда мешает свободному дыханию, расстегиваем ее.
    • Побеспокоиться о создании тепла или притоке прохладного воздуха.
    • Обеспечить покой, попросив покинуть посторонних место происшествия.

    До приезда медицинских работников внимательно наблюдаем за состоянием жертвы.

    При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, последнее может нарушиться под воздействием запавшего языка. Исправить ситуацию можно придерживаясь методики, представленной ниже.

    Как оказать помощь, восстановив проходимость дыхательных путей

    Если потерпевший не имеет внешних признаков повреждений и стремиться вернуться к работе, нельзя допускать этого, поскольку велика вероятность, что ему в дальнейшем может стать хуже. Любые решения, касательно текущего состояния жертвы электротока должны принимать медицинские работники, компетентные в данном вопросе.

    Окажите необходимую доврачебную помощь

    Она может заключаться в следующем:

    • Применение реанимационной методики.
    • Определение характера электротравм с последующей обработкой ран.

    Более подробно о каждом варианте.

    1. Проведите искусственное дыхание.

    Методика легочной реанимации следующая:

    1. Необходимо произвести запрокидывание головы человека таким образом, чтобы совпала линия подбородка и шеи.
    2. Нос или рот получившего травму прикрывается марлей, при отсутствии таковой допускается использование чистого носового платка.
    3. Оказывающий помощь делает глубокий вдох.
    4. Производится энергичный выдох при одновременном зажатии свободного дыхательного пути (например, носа, если вдув воздуха в легкие пострадавшего делается через рот).
    5. Освободите путь для пассивного выдоха.
    6. Повторите процедуру через 5-6 секунд.

    Оказание помощи методом искусственного дыхания рот в рот

    В течение минуты должно производиться примерно 9-12 искусственных дыханий. При необходимости процедура может совмещаться с непрямым массажем сердца. Как осуществляется эта процедура помощи, описано ниже.

    2. Сделайте непрямой массаж сердца

    Методика сердечной реанимации при поражениях электрическим током приведена на рисунке.

    Основные этапы помощи при непрямом массаже сердца

    Обозначение основных этапов оказания реанимационной помощи:

    1. Приложите одну ладонь таким образом, чтобы она располагалась примерно на 3-4 см выше мечевидного отростка. Вторая ладонь, которой будут осуществляться толчки, располагается сверху первой.
    2. Приподнимите пальцы и выпрямите руки в локтях. Процесс надавливания должен осуществляться не силами мышц, а под воздействием веса человека, оказывающего помощь.
    3. Если необходимо проводить массаж ребенку возрастом до года, то он осуществляется указательным пальцем (для удобства можно дополнительно задействовать средний палец). Детям до 12 лет массаж выполняется с использованием одной руки.
    4. Воздействие должно быть такой силы, чтобы грудная клетка (взрослого человека) смещалась в сторону позвоночника примерно на 4,0-5,0 см.

    Действия сердечно-легочной реанимации должны производиться до тех пор, пока не нормализуется работа органов дыхания и обнаружится появление пульса.

    3. Определите характер электротравмы

    После оказания эффективной реанимационной помощи осмотрите человека на предмет наличия термических ожогов и других видов повреждений от прохождения тока через ткани организма. Полный список последствий поражения током промышленной частоты или ударом электрического разряда молнии представлен ниже.

    Список возможных поражений от воздействия тока

    4. Обработайте раны

    Обработка ран при оказании доврачебной помощи должна производиться, если человек получил незначительные повреждения тканей. При тяжелых травмах, не имея медицинского образования опыта можно нанести вред. Если он получил небольшие ожоги ткани, достаточно наложить сухую повязку. После этого требуется удобно уложить человека до приезда скорой помощи.

    Перемещение лица, получившего серьезные повреждения тканей нежелательно, делается это только в тех случаях, если он находится в зоне поражения токоведущих проводов.

    Вызовите скорую медицинскую помощь

    Напоминаем, что для вызова скорой, необязательно наличие денег на счету мобильного телефона, звонок на номер «102» осуществляется бесплатно. Поскольку на оказание доврачебной помощи огромное влияние оказывает временной фактор, желательно, чтобы вызов делал кто-нибудь другой, а не лицо, непосредственно, оказывающее помощь.

    Чем раньше вызовите скорую, тем больше шансов сохранить жизнь лицу, получившему повреждения от электротока.

    Полезное видео по теме



    Первая помощь при поражении электрическим током: что можно и нельзя делать

    Даже если кажется, что всё обошлось, обращаться к врачу обязательно.

    Удар электрическим током — одна из самых коварных травм. У него могут быть как видимые последствия (ожоги, боль, нарушения сердечного и дыхательного ритмов), так и совершенно не очевидные. Но от того не менее угрожающие. И действовать надо быстро.

    Как оказывать первую помощь при поражении электрическим током

    К сожалению, если током ударило вас, сделать вы можете немногое: надеяться, что вас отбросит в сторону или удар будет коротким. Если же вы — наблюдатель, у вас есть все шансы спасти чью-то жизнь. Действуйте по пунктам Electric Shock Treatment .

    1. Постарайтесь максимально быстро отделить пострадавшего от источника тока

    Если вилка электроприбора не повреждена (в ином случае к ней лучше не прикасаться, чтобы самому не стать жертвой), выдерните её из розетки. Попробуйте отключить ток через внешний выключатель или блок предохранителей.

    Если вырубить электричество невозможно, встаньте на деревянный стул или доску, стопку сухих газет, книгу, резиновый коврик, стекло — то, что не проводит ток. В руки возьмите другой диэлектрик — деревянную или пластиковую ручку швабры, деревянный стул, свёрнутый в трубу резиновый коврик — и попробуйте отодвинуть пострадавшего от источника напряжения.

    Ни в коем случае не бросайтесь спасать человека голыми руками: рискуете получить смертельно опасную дозу напряжения.

    Что бы вы ни делали, уходите, если чувствуете покалывание в ногах и нижней части тела. При этом лучше передвигаться не шагами, а прыжками на одной ноге, пока симптом не исчезнет. Иначе пострадаете и не сможете помочь ни другому, ни себе.

    2. Вызывайте скорую, если это необходимо

    Набирайте номер скорой или местной службы экстренной помощи, если у пострадавшего Electrical shock: First aid :

    • есть видимые ожоги;
    • затруднено дыхание;
    • наблюдаются мышечные судороги или боли;
    • присутствует спутанность или потеря сознания;
    • есть проблемы с сердечным ритмом (аритмия) или сердце вовсе не бьётся.

    3. Уложите и/или согрейте человека

    Если пострадавший в сознании, уложите его поудобнее — лучше всего на спину на твёрдую поверхность. Обеспечьте покой до приезда скорой или (если удар током кажется незначительным) до тех пор, пока пострадавшему не станет лучше.

    Человека без сознания лучше не перемещать, ведь неизвестно, насколько серьёзны повреждения.

    Укройте пострадавшего пледом или одеялом, накиньте тёплые вещи. Ток может вызвать нарушение кровообращения, поэтому крайне важно, чтобы человек не переохладился.

    4. Закройте ожоги

    Если у пострадавшего есть ожоги, их надо накрыть стерильной марлей (если есть под рукой) или чистой гладкой тканью. Конечно, только в том случае, если состояние человека позволяет снять или разрезать одежду на обожжённых местах.

    Не используйте в качестве повязки одеяла и полотенца: их волокнистая ткань может прилипнуть к ожогам и позже усугубит повреждения кожи.

    5. Помогите справиться с шоком

    Если появляются признаки шока — рвота, слабость, сильная бледность, — слегка приподнимите ноги, подложив под ступни валик из вещей.

    6. Сделайте искусственное дыхание

    Если пострадавший плохо дышит (редко и судорожно) или не дышит вовсе, немедленно начинайте делать искусственное дыхание рот в рот.

    Специалисты МЧС России рекомендуют Оказание первой помощи при поражении электрическим током встать на колени рядом с пострадавшим и запрокинуть его голову назад, подложив ему под затылок одну руку.

    Второй рукой чуть надавите ему на лоб, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Положите на рот кусок марли или носовой платок, указательным и большим пальцем зажмите человеку нос и начинайте с силой вдыхать воздух ему в рот.

    Первые 5–10 вдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем темп можно снизить до одного вдоха в 5–6 секунд. Следите за грудной клеткой пострадавшего: если она поднимается, вы действуете правильно.

    7. Сделайте непрямой массаж сердца

    Если у человека нет пульса и отсутствует сердцебиение, помимо искусственного дыхания, необходим непрямой массаж сердца.

    Внимание! Делайте его только в том случае, если пульса точно нет. При наличии сердцебиения непрямой массаж сердца запрещён!

    Что делать, если кажется, что удар током был не опасен

    В любом случае нужно проконсультироваться с терапевтом. Даже при отсутствии видимых внешних повреждений и недомогания удар током может вызвать спазм кровеносных сосудов или нарушить работу внутренних органов — и при плохом развитии событий узнаете вы об этом откуда-нибудь из реанимации.

    Тяжесть повреждения зависит от многих факторов, включая следующие:

    • Источник удара. Это может быть молния, линия электропередач, бытовая техника, розетка, электрическое оружие.
    • Напряжение тока.
    • Длительность контакта с источником удара.
    • Тип тока. Переменный считается более опасным, чем постоянный, поскольку может вызвать мышечные судороги и, как следствие, остановку дыхания или нарушение сердечной деятельности.
    • Особенности здоровья, наличие тех или иных хронических заболеваний, в частности сердечно-сосудистой системы.

    Понятно, что, если тряхнуло от прикосновения к плохо заземлённой стиральной машине, последствия для здоровья будут значительно меньше, чем при ударе молнией. Но в любом случае оценить их может только квалифицированный врач.

    Он подробно расспросит о произошедшем, сверится с медицинской картой и диагнозами и, возможно, отправит на дополнительные анализы, чтобы исключить невидимые глазу, но оттого не менее опасные внутренние повреждения.

    Первая помощь при поражении электрическим током в домашних условиях

    Как оказать первую помощь при поражении электрическим током

    Поражение электротоком – это тот случай, когда человека обязательно нужно показать мед.работникам, даже если была грамотно оказана доврачебная помощь.

    Ток может поразить внутренние органы, например, сердце или легкие, но сразу это заметно не будет, а проблемы проявятся позже. По этой же причине после сильного удара тока нужно постоянно наблюдать пострадавшего, проверять его самочувствие, при необходимости – немедленно показывать мед.персоналу.

    Однако в наших силах принять меры по сохранению здоровья человека, по спасению его жизни после удара током, пока на место происшествия не прибыла скорая мед.помощь.

    Алгоритм действий при оказании помощи пораженному электрическим током

    Как можно быстрее вызовите мед.бригаду и приступайте к спасению человека. Лучше, если несколько человек будут заниматься этим одновременно. Алгоритм ваших действий:

    1. Если это возможно – сразу отключите электроустановку, до части которой дотронулся пострадавший. Нужно как можно скорее прекратить воздействие тока на него. От того, как долго ток будет действовать, будут зависеть и последствия. Самостоятельно разжать руку или отойти, когда бьет ток, человеку может быть очень сложно или невозможно, поэтому требуется срочная посторонняя помощь.

    2. Когда отключить установку нет возможности, а человек держится за край кабеля или провода, кабель можно отрубить топором или другим подобным инструментом. У топора должна быть изолированная ручка – деревянная или пластиковая. Она обязательно должна быть сухой.

    3. В электроустановках до 1000 Вольт допускается применение подручных средств (все они должны быть сухими и изолированными). Чтобы оттянуть человека, можно использовать деревянные палки, доски, сухие канаты. При условии, что у пораженного сухая одежда, можно потянуть за нее. При этом нужно быть внимательными и соблюдать меры предосторожности, заботиться о собственной безопасности: не прикасаться к самому человеку, его голой коже, а также к каким-либо предметам из металла и мокрым вещам.

    4. В электроустановках выше 1000 Вольт уже должны использоваться специальные инструменты и средства защиты: диэлектрические перчатки, ботинки или галоши, а также изолирующие штанги и щипцы.

    Средства защиты от воздействия электрического тока

    1. Под упавшего пораженного следует подложить сухую деревянную доску или фанеру.

    2. Проверить наличие пульса и на запястье, и на шее.

    3. Проверить зрачки: слишком широкие зрачки будут указывать на то, что кровоснабжение мозга пострадавшего сильно ухудшилось.

    Далее действия зависят от того, в каком состоянии оказался человек после воздействия тока.

    Оказание первой помощи при поражении электрическим током

    Самые простые меры принимаются, если он в сознании. Пораженному нужно обеспечить покой. Пока вы дожидаетесь мед.помощи, уложите его как можно удобнее, укройте одеялом, постоянно проверяйте дыхание и пульс. При наличии ожогов, ушибов или переломов требуется оказание соответствующей доврачебной помощи. Если ничего подобного не обнаружено, не пытайтесь давать пострадавшему какие-то мед.препараты.

    Человеку, потерявшему сознание, также нужен покой. Важно проверить, дышит ли он при этом. Необходимо уложить его на мягкую подстилку, расстегнуть на нем одежду, чтобы она не мешала дыханию, обеспечить доступ кислорода. Также меры спасения включают себя очищение рта: в его полости может скопиться кровь и слизь. До приезда мед.бригады нужно постараться согреть пострадавшего, а также следить за состоянием его дыхания.

    Алгоритм действий включает в себя искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если пострадавший не подает признаков жизни или дышит прерывисто. Перед тем, как начать эти процедуры, как и в предыдущем случае, нужно освободить пораженного от стесняющей одежды, а также очистить его ротовую полость. Продолжать делать искусственное дыхание и массаж нужно до тех пор, пока человек не придет в себя или не приедет мед.персонал.

    Травматолог о том, чего нельзя делать при вывихе

    Вывих сустава — закрытая травма, которую легко получить при неудачном падении, сильном рывке или даже резком движении. При этом происходит частичное или полное смещение костей сустава. Наиболее уязвимыми считаются плечевые и челюстные суставы, суставы пальцев кистей рук, реже — локтевые и тазобедренные суставы. Вывих может быть осложнен повреждением сухожилий, мышц, сосудов, нервных окончаний и кости. По симптоматике вывих сустава нередко можно принять за закрытый перелом кости.

    Фото: pixabay.com

    Однако у травм есть отличительные особенности. Их необходимо принимать во внимание, поскольку от этого зависит алгоритм оказания доврачебной помощи пострадавшему. Заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктор Комар рассказал порталу «Здоровые люди» (24health.by), как отличить вывих от перелома и как правильно оказать первую помощь.

    Симптомы вывиха

    Основные признаки вывиха сустава во многом схожи с общими симптомами перелома:

    • резкая сильная боль;
    • деформация, неестественное положение конечности именно в области сустава;
    • резкое ограничение движений;
    • возможны припухлость, отек, покраснение или наоборот чрезмерная бледность кожи в области поврежденного сустава.

    Обратите внимание

    При переломе конечность может сохранять нормальную двигательную активность в суставе. При вывихе движения в суставе характеризуются как «качательные», в то же время сам сустав остается неподвижным. Этим объясняется один из отличительных признаков вывиха: вынужденное положение конечности. То есть, вернуть руку или ногу в естественное положение не представляется возможным из-за неподвижности сустава.

    Еще одна особенность, характерная именно для вывиха сустава: отсутствие крепитации (хруста) в области травмы. Непосредственно в момент вывиха может отмечаться так называемый симптом щелчка. Но чаще всего на фоне резкой боли и дискомфорта он остается незамеченным.

    — Раньше симптом щелчка использовался как один из диагностических методов при дисплазии (недоразвитии суставов), — объясняет Виктор Комар. — Но при подозрении на вывих настоятельно рекомендую воздержаться от такой «самодиагностики»: это в разы увеличивает риск травмирования сустава и окружающих тканей.

    Первая помощь при вывихе

    Правила первой помощи при вывихе не предполагают каких-то активных мер, подчеркивает наш эксперт. Основная помощь может быть оказана только квалифицированными врачами-травматологами или хирургами в стационарных условиях клиники.

    Все, что можно сделать до приезда бригады скорой помощи, это:

    • обеспечить поврежденному суставу полный покой;
    • зафиксировать конечность: наложить шину или повязку. Причем, фиксировать конечность необходимо в удобном для пострадавшего положении. Т.е. при вывихе челюсти не стоит пытаться насильно закрыть рот: кроме того, что зачастую физически невозможно это сделать, подобные действия вызывают у пострадавшего сильный болевой синдром и страдания. Если, скажем, рука, опущенная вниз, доставляет меньший дискомфорт пострадавшему, ее следует оставить в таком положении и не пытаться поднять, чтобы подвязать на «косынку». Если удобно согнуть в локте и выполнить косыночную повязку, значит нужно поступить именно так. Подвязать руку можно, воспользовавшись широким бинтом или подручными средствами: платком, рубашкой, куском ткани;
    • приложить на область сустава холод, предварительно завернув тканью.

    Ни в коем случае вывих нельзя вправлять самостоятельно

    — Подчеркну: симптомы вывиха и перелома во многом схожи. В некоторых случаях достоверно диагностировать вывих можно только с помощью рентгенографии. При этом самостоятельное вправление вывиха чревато еще большим повреждением сустава и окружающих его тканей, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов. Отдаленными последствиями такой «помощи» могут быть хронические боли, ограничение подвижности в пострадавшем суставе. Вправление должно происходить под местным или общим обезболиванием, когда мышцы полностью расслаблены. К тому же существует множество методик вправления вывиха в зависимости от того, какой сустав поврежден. Именно поэтому такие манипуляции должны совершаться только в клинике и только квалифицированными специалистами.

    Важно помнить: вывих — травма, которая не проходит и не «заживает» самостоятельно. Главный принцип оказания первой помощи состоит в том, что чем быстрее вы обратитесь за помощью к врачу, тем меньше вероятность осложнений и отдаленных негативных последствий полученной травмы.

    Читайте также:  Обильные выделения при беременности - когда такая секреция опасна
    Ссылка на основную публикацию