Фемостон: прием, противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Фемостон

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фемостон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фемостона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фемостона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения климакса и профилактики постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата (кровотечение, выделения).

Фемостон – комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Состав

Эстрадиол + Дидрогестерон + вспомогательные вещества.

Эстрадиола гемигидрат + Дидрогестерон + вспомогательные вещества (Фемостон Конти).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

Показания

  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 / 5 мг (Конти), 1 / 10 мг, 2 / 10 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Фемостон 1/5 Конти

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.

Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон конти. Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием Фемостон конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетки серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетки светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Побочное действие

  • болезненность молочных желез;
  • прорывные кровотечения;
  • боли в области таза;
  • изменения эрозии шейки матки;
  • изменение секреции;
  • дисменорея;
  • увеличение молочных желез;
  • предменструальноподобный синдром;
  • изменение либидо;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • боль в спине (пояснице);
  • головная боль;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • хорея;
  • венозная тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • гемолитическая анемия;
  • сыпь;
  • зуд;
  • хлоазма;
  • мелазма;
  • многоформная эритема;
  • узловатая эритема;
  • геморрагическая пурпура;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • изменение массы тела;
  • вагинальный кандидоз;
  • карцинома молочной железы;
  • увеличение размера лейомиомы;
  • периферические отеки;
  • непереносимость контактных линз;
  • обострение порфирии.

Противопоказания

  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
  • активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
  • острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • порфирия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фемостон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон, с другими лекарственными средствами не известно.

Аналоги лекарственного препарата Фемостон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фемостон не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (менопауза и климактерическое состояние у женщин):

  • Анжелик;
  • Артемида;
  • Гинодиан Депо;
  • Гормоплекс;
  • Дерместрил;
  • Дивитрен;
  • Дюфастон;
  • Женское начало (Деметра);
  • Зверобой;
  • Индивина;
  • Иноклим;
  • Климадинон;
  • Климадинон Уно;
  • Климаксан гомеопатический;
  • Климакт-Хель;
  • Климактоплан;
  • Климара;
  • Климен;
  • Климодиен;
  • Клиогест;
  • Микрофоллин;
  • Овариамин;
  • Овестин;
  • Паузогест;
  • Премарин;
  • Прогинова;
  • Ременс;
  • Синэстрол;
  • Триаклим;
  • Трисеквенс;
  • Цикло-Прогинова;
  • Эстримакс;
  • Эстровэл;
  • Эстрожель;
  • Эстрофем.

Чем заменить Фемостон: сравнение известных аналогов

Одним из неизбежных этапов в жизни женщины является климактерический период. Особое внимание следует уделять гормональной терапии. Сегодня попробуем разобраться, можно ли и чем заменить при климаксе Фемостон на дешевые аналоги с помощью инструкции по применению, цен и отзывов.

Инструкция по применению

Фемостон — комбинированное лекарственное средство, которое применяется для проведения заместительного лечения гормональными препаратами.

В составе лекарственного препарата эстрадиол является его эстрогенным составляющим, а дидрогестерон — гестагенным.

Эстрадиол выступает в роли компонента, который восполняет недостаток эстрогенов (гормонов) после наступления климакса и проводит необходимое лечение вегетативных и психо-эмоциональных проявлений:

  • гипергидроз (повышенное отделение пота);
  • ощущение «приливов»;
  • недостаток кислорода в тканях головного мозга;
  • беспокойный сон;
  • мигрени;
  • сухость слизистой влагалища и т.д.

Эстрадиол может вызывать циклические процессы в тканях влагалища, шейки матки и самой матки, благодаря чему их эластичность будет поддерживаться на должном уровне так же, как и тонус мочеполовых путей. Этот компонент лекарственного средства направлен на профилактику нарушения целостности костей и потери их прочности, способствуя сохранению костной ткани.

Показания к применению

Фемостон используют при:

  • необходимости проведения заместительного гормонального лечения при физиологическом наступлении менопаузы или ее развитии после проведения хирургического лечения
  • профилактике изменения плотности кости у женщин после наступления климакса.

Состав препарата

В состав одной таблетки входит:

  • действующие компоненты: эстандиол, дидрогестерон;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, оксид железа, моногидрат лактозы.

Средняя цена Фемостона в аптечных сетях колеблется от 1100 до 1900 руб.

Аналоги и заменители таблеток Фемостон

Отечественные дженерики

ПрепаратДействующее веществоПоказанияПротивопоказанияЦена
Фемостон 1/10дидрогестерон + эстрадиолЗаместительная терапия при гормональных нарушениях вследствие развития менопаузы у женщин старшего возраста вследствие физиологических изменений или после проведения оперативного вмешательства на органах половой системы;
профилактика утраты костями плотности, развивающейся после наступления менопаузы.
Беременность, период кормления грудью;
Возможность развития рака молочной железы;
Эндометриальный рак или другие гормонозависимые опухоли;
Кровотечения из влагалища без выявленной этиологии;
Закупорка тромбом глубоких вен нижних конечностей или ТЭЛА в анамнезе;
Наличие геморрагического или ишемического инсультов в анамнезе;
Заболевания печени или изменение концентрации печеночных ферментах на анализах;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
950 руб.
Фемостон 1/5 (Конти)дидрогестерон + эстрадиолПоказания аналогичны вышеописанному препарату. Разница между представленными лекарственными средствами — дозировка действующих веществ и их соотношение между собой, которое подбирается исходя из индивидуальных характеристик организма женщины и течения постменопаузы.В зависимости от возраста пациентки, сопутствующих факторов риска и индивидуальных особенностей могут противопоказанием к применению могут стать и иные заболевания, поэтому препарат должен приниматься строго по назначению лечащего врача.950 руб.
Фемостон 2/10дидрогестерон + эстрадиол

Иностранные аналоги

ПрепаратДействующее веществоПоказанияПротивопоказанияЦена / Производитель
ДивитренЭстрадиол + МедроксипрогестеронНаступление климакса у женщин; Профилактика посменопаузного остеопороза.Заболевание печени (вирусный гепатит, гепатоз) в острой и хронической форме; Онкологические заболевания матки и молочных желез; Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе.1300 руб. «Орион Корпорейшн Орион Фарма» 20360, Турку, Финляндия.
ИндивинаЭстрадиол + Медроксипрогестерон1550 руб. «Орион Корпорейшн Орион Фарма» 20360, Турку, Финляндия.
КлименЭстрадиола валератПомимо вышеописанных показаний Климен может применяться для: Нормализации течения менструальных циклов при их нерегулярности; Лечение первичной аменореи или вследствие воздействия сопутствующих заболеваний.Период беременности и лактации; Кровотечения из влагалища невыясненного генеза; Предположение на развитие гормонозависимых новообразований; Тяжелые нарушения функционирования печеночной ткани; Тромбоз или тромбоэмболия; Сенсибилизация к компонентам препарата.850 руб. Дельфарм Лилль С.а.С., Франция. Владелец регистрационного удостоверения: Байер Шеринг Фарма АГ, Германия.

К растительным аналогам препарата Фемостон можно отнести гомеопатический препарат Ременс. Выпускается в форме капель и таблеток. По действию практически не отличается

Климонорм

Климонорм или Фемостон — что лучше?

Решение о том, чем можно заменить таблетки Фемостон из более дешевых аналогов, принимает лишь лечащий врач после получения необходимой информации о возрастных гормональных изменениях в ее организме.

Согласно проведенным исследованиям, в Климонорме подобрана идеальная концентрация гормональных составляющих, благодаря чему при его использовании можно контролировать течение менструального цикла и защищать эндометрий от их гиперпластических влияний.

Читайте также:  От чего появляются глисты у человека и как от них избавиться

Параллельно с этим можно сохранять положительные эффекты, которые основываются на влиянии эстрогенов на работу сердечно-сосудистой системы и обменов липидов в организме.

Левоноргестрел — действующее вещество Климонорма обладает практически 100 % биодоступностью, в отличие от 28 % Фемостона.

Поэтому на первый взгляд можно утверждать, что препарат по своим фармакологическим характеристикам лучше Фемостона, но окончательное решение за специалистом.

Анжелик

Анжелик или Фемостон — что лучше?

Исходя из проведенных медицинских исследований, можно утверждать, что эти препараты являются синонимами и особой разницы при замене одного препарата на другой женщина не заметит.

Отличием препарата Анжелик является то, что в качестве гестагенного действующего вещества выступает дроспиренон с концентрацией в 2 мг. Тем не менее, можно заменить Фемостон на Анжелик.

Клайра

Клайра или Фемостон — что лучше?

В отличие от Фемостона при применении Клайры могут возникать следующие побочные эффекты:

  • эмоциональная лабильность;
  • депрессивное настроение;
  • неконтролируемые изменения либидо;
  • ничем не спровоцированная агрессия;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • парестезии и другие нарушения работы ЦНС.

Исходя из вышеописанного, можно сделать субъективный вывод о том, что Фемостон лучше за счет меньшего количества побочных эффектов.

Ливиал

Чем Ливиал лучше Фемостона? Согласно инструкции препарата Ливиал, его применение более безопасно, так как он не вызывает явных изменений массы тела, головокружение, дерматозы, головную боль и различные диспепсические нарушения.

Какой Фемостон лучше?

На сегодняшний день производится три российских лекарства-аналога Фемостона 1/10, 1/5 Конти, 2/10). Все дженерики выпускаются в виде таблеток для перорального применения и отличаются лишь концентрацией действующих веществ. Поэтому нельзя однозначно определить, какой из синонимов Фемостона более эффективен при лечении постменопаузных проявлений.

Дюфастон

Что лучше Дюфастон или Фемостон? Основным отличием Дюфастона является то, что он не влияет на термогенез, не имеет побочных эффектов, избирательно воздействует на рецепторы, расположенные в слизистой матки, не влияет на овуляцию.

Эстрожель

Эстрожель или Фемостон — что лучше?

Основным достоинством препарата Эстрожель является то, что он применяется наружно. Безусловно, препараты, применяемые перорально, создают определенную нагрузку на печень.

Эстерожель используется в виде непрерывной или циклической терапии, дозировка и продолжительность применения подбирается индивидуально.

Для применения препарата достаточно нанести на кожные покровы живота, поясницы, плеча или предплечья 1 дозу аппликаторы. Площадь нанесения лекарственного средства не должна быть меньше размера двух ладоней.

Что в итоге?

В статье была выдвинута масса вопросов о том, что лучше: лекарство Фемостон или аналогичные препараты, с пероральным или наружным применением, однако ответы на эти вопросы крайне субъективны.

Дело в том, что с уверенностью на него сможет ответить специалист после проведения детального обследования, ведь организм женщины может неадекватно среагировать на использование дорогого иностранного препарата и напротив, начать чувствовать себя лучше после применения недорогого отечественного лекарственного средства.

Главное — помнить, что самолечение и самостоятельная корректировка лечения в пользу более или менее дорогого препарата — худшее, что может сделать женщина для своего организма.

Гормональные препараты Фемостон 2/10 – отзыв

8-летний стаж приема Фемостона 2/10. Расскажу подробно о препарате: влияние на вес, на сексуальную жизнь, на настроение как принимать.Что будет если пропустить таблетку?

Добрый день, дорогие дамы!

Если Вы читаете данный отзыв, то Вам либо уже выписали данный препарат, либо вы сами планируете его принимать.

Тут хочу предупредить, что это вовсе не желательно, не стоит играть с огнем и заниматься самолечением, т.к это может привести к серьезным и неприятным для Вас последствиям.

Перед разбором Фемостона, для общего понимания, я расскажу Вам небольшую предысторию:

ШЁЛ 2011 ГОД:

На тот момент мне было 15 лет, учились мы тогда в 9 классе, нас повели на медкомиссию к гинекологу. Для многих это был «первый волнительный раз», так как было страшно заходить к врачу, не зная, что он будет делатьспрашиватьтрогатьсмотреть. Каждая девочка через это проходит, деваться, как говориться некуда.

На тот момент меня вовсе ничего не беспокоило, кроме одного: у меня не было «менструации» и у меня не «росла грудь».

Настал час х: Зашла я к гинекологу, это была женщина. Она задала мне совершенно обычные вопросы: «Сколько лет?» «Живешь ли половой жизнью?» и тд. «Какой цикл?» – «Я потупилась и сказала что нет у меня никакого цикла, да и не было никогда, и что я еще девочка. Врач провела осмотр. И выписала направление на узи со словами: «Это не нормально, чего же ждут твои родители, бегите быстрее, у тебя что-то не так».

Помню, как с того 2011 года все и началось: бесконечные осмотры врачей, анализы, узи, и уйма потраченных финансов.

Все бы ничего, но многие врачи пожимали плечами и отправляли к «более квалифицированным специалистам» (так я думала на тот момент). Сейчас же я понимаю, что просто никто не хотел возиться со мной и брать на себя ответственность.

«Мне было всего лишь 15 лет, когда я узнала что не смогу иметь детей».

Диагноз: Синдром резистентных яичников. По сей день о данном диагнозе практически нет информации. Информации, которая дала бы хоть небольшую надежду на будущее, которая могла бы помочь зацепиться.

ШЁЛ 2019 ГОД:

Я как 8 лет принимаю заместительную гормональную терапию препаратом Фемостон 2/10. Сейчас мне уже 23 года, менструация идет как «по часам», грудь особо не выросла (я наивно предполагала, что у меня будет 2-3 размер) – в общем, довольствуюсь единичкой. Каждые полгода я обследуюсь у узиста и гинеколога.

Что касается моего диагноза? Информации больше не стало, да и я более менее пришла в себя и успокоилась. Если не получится забеременеть своей яйцеклеткой буду использовать донорскую.

Перейдем непосредственно к самому препарату. Что такое Фемостон и с чем его едят?

Фемостон – это лекарство, которое помогает сбалансировать гормональный фон женщины. Фемостон назначают женщинам находящихся при раннем климаксе.

Фемостон выпускается в 3 разных дозировках: Фемостон 1/5, Фемостон 1/10, Фемостон 2/10. (первая цифра указывает на кол-во мг эстрадиола, вторая на кол-во мг дидрогестерона).

НЕМНОГО О ЭСТРАДИОЛЕ и ДИДРОГЕСТЕРОНЕ:

Синтетический аналог прогестерона. Селективно связывается с рецепторами прогестерона эндометрия, проникает в ядро и стимулирует ДНК. В результате усиливается синтез рибонуклеиновых кислот. Ускоряет переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в фазу секреции. Способствует успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Снижает сократимость миометрия и мускулатуры маточных труб. Способствует развитию концевых протоков молочных желез.

В период менопаузы сохраняет действие эстрогенов на липидный состав плазмы крови, не оказывая влияния на свертывающую систему крови. Не влияет на процесс овуляции, предотвращает гиперпластические процессы эндометрия, в том числе вследствие чрезмерного эстрогенного влияния.

Эстрадиол

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в период менопаузы, обеспечивая лечение климактерических расстройств: приливов, гипергидроза, эмоциональной лабильности, тахикардии, кардиалгии, недержания мочи вследствие ослабления сфинктера мочевого пузыря.

Снимает болезненность половых сношений вследствие сухости слизистой оболочки влагалища, предотвращает инволюцию кожи за счет усиления образования коллагеновых волокон.

При регулярном применении снижаются уровни общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, повышается содержание триглицеридов и липопротеидов высокой плотности, что предотвращает развитие и прогрессирование атеросклероза.

Эстрадиол подавляет активность остеокластов, предупреждая развитие постменопаузального остеопороза.

1. Блистер с 28-ю таблетками

2. Километровая инструкция по применению лекарственного препарата Фемостон 2/10.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 компл.

1 таблетка розового цвета

1 таблетка светло-желтого цвета

дидрогестерон 10 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; Opadry ОY-6957 розовый (только для розовых таблеток), Opadry OY-02B22764 желтый (только для светло-желтых таблеток)

установленная или предполагаемая беременность;

период грудного вскармливания;

диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;

диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;

вагинальные кровотечения неясной этиологии;

предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);

активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;

острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);

нелеченная гиперплазия эндометрия;

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

С осторожностью — пациентки, получающие ЗГТ и имеющие нижеперечисленные состояния (в настоящее время или в прошлом), должны находиться под пристальным наблюдением врача:

лейомиома матки, эндометриоз;

тромбозы или их факторы риска в анамнезе;

факторы риска эстрогензависимых опухолей (например рак молочной железы у матери пациентки);

доброкачественная опухоль печени;

мигрень или интенсивная головная боль;

гиперплазия эндометрия в анамнезе;

системная красная волчанка;

После согласования с врачом прием препарата должен быть прекращен в таких случаях, как:

появление желтухи или ухудшение функции печени;

сильный подъем АД;

впервые выявленный мигренеподобный приступ;

манифестация какого-либо противопоказания.

Cо стороны крови и лимфатической системы: очень редко (

МОЕ ПРИМЕНЕНИЕ:

Каждый день, согласно схеме на блистере, я принимаю таблетку в 8 вечера. Желательно (по крайней мере так говорят врачи) принимать таблетку в одно и то же время. Для удобства (первое время я забывала выпивать таблетку) можно поставить будильник или попросить родных напоминать.

Прием пищи никак не влияет на прием таблеток, впрочем как и алкоголь. То есть не нужно бояться, что препарат несовместим с другими таблетками или алкоголем.

Кстати вот год я не запиваю таблетку водой и все нормально.

ЧТО ЕСЛИ ВЫ ЗАБЫЛИ ВЫПИТЬ ТАБЛЕТКУ:

Как то раз я просто “профукала” момент приема таблетки. То есть прошло более 12 часов прежде чем я вспомнила. Спросить было не у кого. Что я сделала? Я выпила таблетку в тот момент когда вспомнила (то есть вчерашнюю), и потом выпила таблетку во время (то есть сегодняшнюю). По состоянию все было нормально, побочек никаких не было. Отразилось только на цикле (цикл либо станет короче, либо станет длиннее). Тут я закономерности не нашла.

После этого, на приеме у врача, я спросила: “Что делать если я пропустила таблетку?”. Ответ был такой: “Старайтесь не пропускать прием таблеток, можно выпить чуть раньше или чуть позже. Если же Вы вовсе забыли о таблетки и прошло уже много времени (более 10-12 часов) пить забытую таблетку не нужно.

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА ВЕС:

Есть такой “стереотип” что все гормональные препараты влияют на вес и при приеме “Вы расползетесь”. Нужно понимать, что это всего лишь стереотип. Фемостон не влияет на вес, единственное что изменится, это немного увеличится в размерах грудь.

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА НАСТРОЕНИЕ:

Сам по себе препарат помогает девушкам и женщинам жить полной жизнью. Препарат не влияет на настроение напрямую.

Как и у обычных девушек которые не принимают гормоны, так и у меня есть фазы менструального цикла:

Первая неделя цикла: нехватка энергии, пассивность, плаксивость и усталость

Вторая неделя цикла: начинаешь чувствовать себя бодрее, появляется активность, настроение улучшается

Третья неделя цикла: на этой неделе происходит овуляция, поэтому появляется чувство желания любви и интима.

Четвертая неделя: неделя ПМС, на этой неделе тебя что-то может раздражать и подавлять.

Многим знакомо, не правда ли?

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА СЕКСУАЛЬНУЮ ЖИЗНЬ:

Как я и говорила выше Фемостон помогает жить полной жизнью. Мною не определено влияния Фемостона на сексуальную жизнь. С этим проблем не возникало.

ПОДВЕДЕМ ИТОГИ:

  • Помогает жить полной жизнью: нормализация цикла;
  • Побочные действия не выявлены;
  • Удобно принимать по блистеру.
  • Не влияет на вес.
  • Стоимость от 1000 рублей за блистер.

Вывод: Принимайте только по назначению лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением, это опасно для организма. За 8 лет приема Фемостона, я не выявила отрицательных изменений в своем организме.

Фемостон: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Фемостон – это комбинированный двухфазный препарат для заместительной гормональной терапии, содержащий эстрадиол в качестве эстрогенного составляющего и дидрогестерон в качестве гестагенного компонента.

На фоне применения Фемостона отмечается сохранение тонуса и эластичности мочеполовых каналов. Прием Фемостона позволяет существенно сократить вегетативную и психоэмоциональную симптоматику климакса (в частности головокружение, расстройства сна, «приливы», нарушения теплообменных процессов в организме, чрезмерная нервная возбудимость, раздражительность, нестабильность эмоционального фон, повышенное потоотделение – гипергидроз и т.д.).

Во все разновидности Фемостона в качестве активных веществ входят эстрадиол (эстрогеновый гормон) и дидрогестерон (прогестероновый гормон) в различных дозировках.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов. Эстрадиол способствует укреплению костной ткани и является эффективным профилактическим средством против переломов и остеопороза.

Фемостон 2/10 фото

Дидрогестерон обеспечивает в эндометрии наступление фазы секреции, тем самым снижая риск возникновения гиперплазии эндометрия и развития канцерогенеза, который повышается на фоне эстрогенов.

Форма выпуска медикамента – таблетки, покрытые оболочкой и имеющие 2 цвета. Существует 3 разновидности медикамента, отличающиеся друг от друга дозировкой действующих веществ – гормонов: 1/10, 2/10 и 1/5.

Часть таблеток (розовый цвет) содержат только эстрадиол (1 или 2 мг – в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток (желтый цвет) содержат еще такое же количество эстрадиола и еще 5 или 10 мг дидрогестерона.

Таблетки Фемостон 1/5 (1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона) правильно называются “Фемостон Конти 1/5”, однако в обиходной речи их часто обозначают, как “Фемостон 1 5” или “Фемостон Конти”.

Показания по применению Фемостон

Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы. Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации.

  • Фемостон 1/10 назначается пациенткам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме.
  • Фемостон 2/10 назначается в традиционном циклическом режиме.
  • Фемостон 1/5 Конти назначается пациенткам, находящимся в постменопаузальном периоде не менее года.
Читайте также:  Подорожник при гастрите: лечение соком и отваром, нормализация кислотности

Медикамент рекомендован как:

  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Фемостон является эффективным препаратом с доказанной эффективностью при тяжелом течении климактерического синдрома.

Инструкция по применению Фемостон, дозировки

Терапия начинается с приема таблеток Фемостон розового цвета, а потом переходят на таблетки Фемостон желтого цвета.

Препарат используется без перерыва: после окончания упаковки сразу же начинается прием следующей. Циклы лечения следуют друг за другом и являются непрерывными.

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие беременности.

Особенности применения

Перед началом или возобновлением курса заместительной гормональной терапии целесообразно собрать полный семейный и медицинский анамнез, а также провести общее обследование организма пациентки и гинекологическое исследование для выявления наличия противопоказаний или состояний, которые требуют постоянного врачебного наблюдения и мер предосторожности.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Данных о влиянии этанола на гормональный фон при заместительной терапии не имеется.

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, однако женщинам, которые принимают препараты заместительной гормонотерапии, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой и автоматами.

Любые фитопрепараты, содержащие зверобой продырявленный или его части, ускоряют выведение компонентов Фемостона, и, тем самым, ослабляют его терапевтическое действие.

В инструкции Фемостон прописано, что опыт использования у женщин старше 65 лет ограничен, но это не означает, что оно невозможно. Главное, правильно взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты и противопоказания Фемостон

Наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, которым применяли терапию эстрадиолом/дидрогестероном при проведении клинических исследований, были:

  • головная боль,
  • боль в животе,
  • боль/чувствительность молочных желез,
  • нервозность и депрессии,
  • болевые ощущения в области поясницы.

Передозировка

Как эстрадиол, так и дидрогестерон являются веществами с низкой токсичностью. При передозировке могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, чувствительность молочных желез, головокружение, боль в животе, сонливость / усталость и кровотечение отмены. Маловероятно, что при передозировке потребуется любое специфическое симптоматическое лечение. Это также относится к случаям передозировки у детей.

Противопоказания

  • диагностированный ранее, имеющийся или подозреваемый рак молочной железы;
  • имеющиеся или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразованиях(например, рак эндометрия);
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия
  • активная венозная тромбоэмболия в прошлом (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий);
  • имеющиеся тромбофилические расстройства (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбин);
  • активные или недавние артериальные тромбоэмболические заболевания (например стенокардия, инфаркт миокарда);
  • острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в прошлом, если показатели функции печени не нормализовались после консервативной терапии;
  • индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препарате (назначаются неструктурные аналоги Фемостона);
  • порфирия.

Решение о назначении медикамента в каждом конкретном случае должен принимать только наблюдающий специалист, поскольку, помимо перечисленных безусловных противопоказаний, существует множество состояний организма, при котором заместительная терапия Фемостоном нежелательна, например, для пациенток, страдающих артериальной гипертензией, сахарным диабетом, доброкачественными ковообразованиями печени, холелитиазом, эпилепсией, системной красной волчанкой и т.д.

Аналоги Фемостон, список препаратов

Аналогами препарата Фемостон являются:

  1. Ризендрос (Risendros);
  2. Прогинова (Progynova);
  3. Прегэстрол (Praegoestrolum);
  4. Неоклимастилбен (Neo-Klimastilben);
  5. Пресомен (Presomen);
  6. Дивина (Divina®);
  7. Климонорм® (Klimonorm®);
  8. Клиогест® (Kliogest®);
  9. Трисеквенс (Trisequens).

Важно понимать, что инструкция по применению Фемостон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не являются руководством к действию по замене или назначению препарата и никак не могут использоваться для этих целей. Любая коррекция схемы лечения должна производится специалистом, в том числе замена Фемостон на аналог. Не прибегайте к самолечению! У данного препарата достаточно широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Фемостон Конти Мини: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Фемостона 1/5 – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, оранжево-розового цвета, на одной стороне гравировка «379», на другой – буква «S» над цифрой «7» (по 28 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • дидрогестерон – 5 мг;
  • эстрадиол – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток: кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремнезем коллоидный безводный, желтая и красная окись железа (Е172), Opadry Y 8734 оранжевый [макрогол 400, двуокись титана (Е171)].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фемостон 1/5 – препарат для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с низкодозированным содержанием гормонов: эстрадиола в качестве эстрогенного компонента и дидрогестерона в качестве гестагенного составляющего. Эти вещества обуславливают действие лекарственного средства.

Эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу. Он восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы. Устраняет психоэмоциональные и вегетативные климактерические синдромы, такие как усиленное потоотделение, приливы, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, головная боль, головокружение, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы, что проявляется сухостью и раздражением слизистой влагалища, болезненностью при половом акте.

Также Фемостон 1/5 предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде. Факторами риска остеопороза в постменопаузе являются раннее наступление климакса, курение, длительное применение глюкокортикостероидов в недавнем прошлом.

Препарат изменяет липидный профиль: снижает уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности, при этом повышает содержание липопротеинов высокой плотности.

Дидрогестерон является прогестагеном, эффективным при пероральном применении. Он обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, а также снижает повышенный под действием эстрогена риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза. Не обладает глюкокортикоидной, анаболической, эстрогенной и андрогенной активностью.

Чтобы достичь максимального профилактического эффекта, ЗГТ рекомендуется начинать сразу после наступления менопаузы. Действие Фемостона 1/5 проявляется в течение всего периода его приема (имеется достоверная информация о применении эстрогенов сроком до 10 лет, в более поздних периодах данные ограничены).

Фармакокинетика

Эстрадиол после перорального приема легко абсорбируется. Процесс метаболизации происходит в печени, в результате чего образуются метаболиты эстрон и эстрона сульфат (также подвергающийся печеночной биотрансформации). Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся в основном с мочой.

Дидрогестерон после перорального приема быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Полностью метаболизируется, его основным метаболитом является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Период полувыведения дидрогестерона составляет 5–7 часов, а его основного метаболита – 14–17 часов. Для полного выведения вещества требуется 72 часа.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17β-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных, вегетативных и урогенитальных климактерических симптомов.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® 1/5 конти предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде.

Прием препарата Фемостон® 1/5 конти ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь. Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

При проведении ЗГТ включение дидрогестерона обеспечивает полноценную секреторную трансформацию эндометрия, снижая тем самым повышенный под действием эстрогенов риск развития гиперплазии и/или рака эндометрия.

Противопоказания

  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • рак эндометрия или другие гормонозависимые новообразования;
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • острые или хронические заболевания печени, в т. ч. в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • подтвержденный острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в анамнезе;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью и под контролем врача Фемостон 1/5 должен применяться при наличии в настоящее время или в анамнезе следующих заболеваний/состояний:

  • доброкачественная опухоль печени;
  • нарушения функции почек;
  • холелитиаз;
  • гемоглобинопатия;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • системная красная волчанка;
  • отосклероз;
  • порфирия;
  • мигрень или интенсивная головная боль;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • тромбозы и факторы их риска в анамнезе;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • эндометриоз;
  • лейомиома матки;
  • наличие факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки).

Противопоказания и побочные эффекты

Начало лечения препаратом Фемостон обязательно должно сопровождаться предварительным всесторонним медицинским осмотром женщины. Собираются данные о наличии в анамнезе ряда заболеваний, а также других состояний, при которых прием средства противопоказан.

К основным противопоказаниям относятся:

  • гормонозависимые новообразования репродуктивных органов или молочных желез;
  • вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
  • артериальная гипертензия;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тромбозы;
  • заболевания почек и печени;
  • эндометриоз и т. д.

Часто отказом от терапии Фемостоном является возникновение следующих побочных эффектов:

  • отеки;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли;
  • боли в области молочных желез и органов малого таза;
  • изменение веса.

Инструкция по применению Фемостона 1/5: способ и дозировка

Фемостон 1/5 следует принимать внутрь. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Для профилактики остеопороза и при проведении ЗГТ назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время дня. Длительность терапии индивидуальна и определяется соотношением пользы и рисков, а также степенью выраженности эстрогенной недостаточности.

Для профилактики постменопаузального остеопороза целесообразность назначения препарата определяется индивидуально в зависимости от его переносимости, а также от возможного влияния на костную массу, носящего дозозависимый характер.

Состав и дозировка

Фемостон по своей структуре является комбинированным препаратом, имеющим в составе эстрадиол (эстрогенный компонент) и дидрогестерон (гестагенный компонент). В зависимости от концентрации каждого из компонентов, фармацевтической промышленностью выпускаются следующие дозировки:

  • Фемостон конти 1/5 (содержит 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона);
  • Фемостон 1/10 (1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона);
  • Фемостон 2/10 (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона).

Фемостон конти отличается от других не только меньшей дозировкой гестагенного компонента, но и постоянством химического состава в каждой таблетке (монофазность).

В свою очередь, Фемостон 1/10 и 2/10 относятся к числу двухфазных препаратов. Это проявляется в изменяющемся составе таблеток в зависимости от фазы цикла. Первые 14 таблеток содержат только эстроген, следующие 14 включают эстроген и гестаген.

Предусмотрены различные формы выпуска и по количеству таблеток в упаковке: 28, 84 или 280.

Побочные действия

  • со стороны половой системы: боли в области таза, мажущие кровянистые выделения из влагалища, ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, болезненность молочных желез; иногда – дисменорея, изменение секреции, кандидоз влагалища, эрозии шейки матки; редко – предменструальноподобный синдром, изменения молочных желез (увеличение, болезненные ощущения и нагрубание); в отдельных случаях – изменение либидо;
  • со стороны системы кроветворения: очень редко – гемолитическая анемия;
  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, мигрень; иногда – нервозность, головокружение, депрессия; очень редко – хорея;
  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота; иногда – холецистит; редко – нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся болью в животе, желтухой, астенией, недомоганием; очень редко – рвота;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – венозная тромбоэмболия; очень редко – инфаркт миокарда;
  • аллергические и дерматологические реакции; сыпь, зуд, крапивница; очень редко – полиморфная или узловатая эритема, меланодермия, геморрагическая пурпура, хлоазма; в отдельных случаях – ангионевротический отек;
  • прочие реакции: изменение массы тела; иногда – увеличение размера лейомиомы, вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы; редко – увеличение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз, периферические отеки; в отдельных случаях – обострение порфирии.

Особые указания

Фемостон 1/5 показан к применению женщинам, которые находятся в постменопаузе не меньше 1 года.

Перед назначением Фемостона 1/5 или возобновлением его приема врач должен собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к приему препарата или состояния, при которых потребуется соблюдать необходимые меры предосторожности.

Обследования рекомендуется периодически повторять в течение всего периода проведения ЗГТ (виды исследований и частота их проведения определяются индивидуально).

Обследование молочных желез и/или маммографию проводят в соответствии с принятыми нормами, учитывая клинические показания.

При переводе пациентки с одного эстроген-гестагенного препарата на Фемостон 1/5 для ЗГТ прием последнего следует начинать в конце эстроген-прогестагенной фазы, не делая перерыв в терапии.

Женщины, которых переводят на Фемостон 1/5 с ЗГТ, при которой применялись только эстрогенные препараты, перед началом лечения должны быть тщательно обследованы, чтобы выявить возможную гиперстимуляции эндометрия.

Основными факторами риска развития тромбозов и тромбоэмболий на фоне проведения ЗГТ считаются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, системная красная волчанка и тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2). Что качается роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий, то общепринятого мнения по этому поводу нет.

Вероятность тромбоза глубоких вен нижних конечностей может возрастать при обширных травмах, серьезных хирургических вмешательствах, длительной иммобилизации. В случаях, когда длительная иммобилизация требуется после операции, следует рассмотреть вопрос о временной отмене ЗГТ за 4–6 недель до вмешательства.

При необходимости назначения ЗГТ женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают антикоагулянты, должно быть тщательно оценено соотношение пользы и рисков.

Если тромбоз развивается после начала приема Фемостона 1/5, терапию прекращают. Каждую женщину врач должен предупредить, что необходимо срочно обратиться к нему в случае появления диспноэ, болезненной отечности нижних конечностей, нарушения зрения и/или внезапной потери сознания.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение стеатоза в поджелудочной железе

Эстрадиол может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, таких как исследование показателей функций щитовидной железы и печени, определение толерантности к глюкозе.

Согласно исследовательским данным, у женщин, которые получают ЗГТ более 10 лет, незначительно повышена частота диагностирования рака молочной железы. Выявление этого заболевания может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами заместительной гормональной терапии либо комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака увеличивается с продолжительностью лечения и возвращается к нормальным показателям через 5 лет после завершения ЗГТ.

В первые месяцы приема Фемостона 1/5 могут возникать не резко выраженные менструальноподобные либо прорывные маточные кровотечения. Если даже после корректировки дозы, кровотечения не прекращаются, препарат отменяют до тех пор, пока не будет установлена их точная причина. В некоторых случаях требуется проведение биопсии эндометрия.

Фемостон 1/5 не предназначен для применения в качестве контрацепции. Женщинам в перименопаузе следует пользоваться негормональными противозачаточными средствами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Фемостона 1/5 на способность к управлению транспортом и выполнению потенциально опасных видов деятельности не выявлено.

Фармакокинетика

После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается и метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, обладающих эстрогенной активностью.

Эстрона сульфат затем также подвергается внутрипеченочному метаболизму. Эстрон и эстрадиол выводятся в конъюгированном с глкжуроновой кислотой состоянии преимущественно почками.

Эстрогены проникают в грудное молоко.

После приема внутрь — быстро всасывается и полностью метаболизируется. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-а-дигидродидрогестерон (ДГД). Концентрация ДГД в плазме крови существенно превышает уровень исходного препарата, соотношения значений AUC и Cmax ДГД к дидрогестерону составляют около 40 и 25 соответственно.

Значения Тmax для дидрогестерона и ДГД варьируют от 30 мин до 2.5 ч. T1/2 составляет для дидрогестерона 5-7 ч, для ДГД 14-17 ч.

Полностью дидрогестерон выводится через 72 ч. В среднем, 63% от принятой дозы выводится почками. ДГД определяется в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.

Общей характерной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является сохранение конфигурации 4,6-диен-З-она исходного вещества и отсутствие 17а-гидроксилирования, что обуславливает отсутствие эстрогенной и андрогенной активности отличие от прогестерона, дидрогестерон не метаболизируется до прегнандиола, что позволяет по концентрации прегнандиола определять уровень эндогенного прогестерона на фоне проводимого лечения.

Лекарственное взаимодействие

Эстрогенное действие Фемостона 1/5 снижают препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), и лекарственные средства, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени: противомикробные препараты (рифабутин, рифампицин, эфавиренз, невирапин), противосудорожные средства (барбитураты, окскарбазепин, фелбамат, карбамазепин, топирамат, фенитоин).

Эстрогенное действие Фемостона 1/5 могут усиливать препараты, являющиеся ингибиторами микросомальных ферментов печени (например, ритонавир и нелфинавир).

Возможные взаимодействия дидрогестерона при применении с другими лекарственными средствами не известны.

Женщина должна информировать своего врача о любых препаратах, которые она принимала или принимает во время проведения ЗГТ.

Фемилекс

Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

Товары из категории – Лекарства от вагинальных инфекций

Laboratorios Liconsa, S.A. (Испания) для GenDream AG

Embil Pharmaceutical [Эмбил Фармацеутикал]

Unique Pharmaceuticals [Уник Фармасьтикалс]

Инструкция по применению

Немного фактов

Действующий компонент суппозиториев является молочная кислота. Молочная кислота – это оксипропионовая кислота. Она была впервые открыта в 1780 году шведским химиком Карлом Шееле. Ученый открыл, что молочная кислота образуется в организме в процессе окисления гликогена.

Фемилекс помогает улучшить микрофлору влагалища у женщин с восемнадцати лет. Лекарство улучшает кислотность и восстанавливает нормальное соотношение полезных бактерий и подавляет рост патогенной микрофлоры.

Фармакологические свойства

Фемилекс регулирует здоровую женскую микрофлору. Главный компонент – молочная кислота формируется в женском организме самостоятельно при распаде глюкозы. Во влагалище существует свой микробиоценоз (устойчивое сообщество микроскопических организмов в определенной кислотности и среде обитания). Женская микрофлора формируется из микроорганизмов, которые создают здоровую нормальную микрофлору и случайно занесенных патогенных микроорганизмов из окружающей среды. Микрофлора влагалища содержит до миллиона бактерий на один грамм выделений, большинством таких бактерий являются лактобактерии. Окончательная микрофлора формируется после наступления менструации. В результате воздействия половых гормонов формируется кислотность, на слизистой влагалища растет количество гликогена, который требуется для полноценного развития и роста лактобактерий. Во время нарушения здоровой микрофлоры влагалища происходят дискомфортные ощущения в области вульвы и во влагалище, зуд или жжение, появление непривычного запаха, появление выделений, изменение показателей в анализе мазка. Патогенные микроорганизмы не способны длительно пребывать во влагалище из-за того, что влагалище формирует барьерную функцию защиты и имеет иммунные механизмы защиты. Женские половые гормоны индуцируют накопление во влагалище гликогена, который помогает расти лактобактериям. Лактобактерии расщепляют гликоген, и образуется молочная кислота во влагалище. Она помогает нормализовать естественную кислотность влагалища. Препарат содержит суточное количество молочной кислоты, он помогает ускорить процессы регенерации и восстановления микрофлоры без дискомфортных ощущений (зуда и жжения). Он оказывает мягкое действие на вульву и влагалище. Лечение составляет до десяти дней, после чего микрофлора насыщается лактобактериями. Лактобактерии оказывают антибактериальное воздействие во влагалище. В процессе брожения молочной кислоты начинают погибать патогенные микроорганизмы, лекарство улучшает продуцирование перекиси водорода естественным путем, под воздействием которого происходит снижение колонизации бактерий. Нарушение микрофлоры происходит из-за переохлаждения, нарушения гормонального фона, нерегулярная половая жизнь, пониженный иммунитет, нарушение менструального цикла, период менопаузы или после оперативного вмешательства, изменение климатических условий, стресс, частая смена половых партнеров. После интравагинального введения биологическая доступность действующего компонента составляет на двадцать процентов больше по сравнению с естественной выработкой молочной кислоты. После введения вагинально лекарство подвигается системной абсорбции. Активность основного метаболита составляет тридцать процентов. Выводится из организма семьдесят процентов в неизмененном виде. Связь с белками плазмы и фармакокинетика суппозиториев не изучалась. Лекарство не изменяет сознание и концентрацию внимания, поэтому во время терапии можно управлять автотранспортом. Суппозитории не вызывают толерантность организма. При наличии грибковых заболеваний женской половой сферы, требуется сначала излечить патологию противогрибковыми средствами, затем воспользоваться лекарством. Использование у девочек до восемнадцати лет не проводилось. Лекарство применяется у женщин, которые живут половой жизнью.

Состав и форма выпуска

Фемилекс выпускается в виде суппозиториев для вагинального введения. В состав одного суппозитория входит активный компонент молочная кислота. Ее доза составляет сто граммов. Также составляющими элементами являются вспомогательные вещества. Их дозировка составляет до трех граммов лекарства. Лекарство упаковано по десять штук вместе с инструкцией по применению.

Показания к применению

Показания Фемилекса – лечение нарушенной микрофлоры влагалища, нормализация кислотности влагалища. Показано лекарство для терапии воспалительных процессов вульвы и влагалища из-за снижения количества полезных бактерий и повышения патогенных микроорганизмов. Показано лекарство для женщин, которые подвержены стрессу, у которых нарушен гормональный баланс, сбой в менструальном цикле. Эффективно лекарство для проведения профилактики нарушения микрофлоры влагалища после приема антибактериальной терапии. Назначается у женщин старше восемнадцати лет.

Побочные эффекты

Побочное действие лекарства: аллергические состояния, жжение и зуд слизистой влагалища и вульвы. При первых признаках побочного воздействия требуется отменить лекарство, промыть влагалище путем спринцевания и проконсультироваться с гинекологом о замене терапии.

Противопоказания

Противопоказания Фемилекса: повышенная сенсибилизация к составляющим компонентам, беременность и лактация, возраст до восемнадцати лет, болезни половой системы, при которых происходит воспаление слизистой влагалища и вульвы из-за грибков рода кандида.

Применение при беременности

Использование лекарства во время беременности и лактации не рекомендуется. Действующие вещества не были тестированы на данной группе женщин. Нет сведений, что активные компоненты проникают в грудное молоко.

Способ и особенности применения

Препарат используется вагинально. Дозировка составляет одна свеча в сутки. Длительность терапии составляет десять дней. Перед введением суппозиторий требуется подготовить. Он освобождается от упаковки перед введением, если открыть раньше, то суппозиторий начнет таять и растекаться. Перед введением нужно произвести гигиенические процедуры. Вводится в положении лежа, ноги сгибаются в коленях. Лекарство вводится на глубину одного пальца (вводить медленно). На время терапии требуется использовать ежедневные гигиенические прокладки (лекарство может вытекать из влагалища). Лекарство не защищает от возникновения беременности, в период терапии требуется воспользоваться барьерным методом контрацепции. Суппозитории используются у женщин, которые начали жить половой жизнью.

Совместимость с алкоголем

Употребление Фемилекса совместно с алкоголем допустимо, но во время терапии благоприятный прогноз заболеваний будет значительно ниже.

Взаимодействие с другими лекарствами

Суппозитории хорошо комбинируются с другими видами лекарств. Но при вагинальном способе приема требуется, чтобы интервал между введением разных лекарства составлял от пяти часов. Если лекарство используется в комбинированной терапии, то сначала требуется проставить суппозитории противогрибковые, противовирусные, после чего переходить на данное лекарство. Поступление в системный кровоток действующего вещества не выявлено, поэтому лекарство не влияет на медикаменты, которые употребляются перорально.

Передозировка

Если нарушена инструкция Фемилекса, то может развиться передозировка. Передозировка развивается в первые сутки в виде: зуда, жжения слизистой, аллергической реакции. При передозировке требуется провести спринцевание и обратиться за последующими терапевтическими мероприятиями к врачу.

Аналоги

У Фемилекса нет аналогов. Каждое похожее лекарство отличается составляющими компонентами.

Условия продажи

Условия продажи Фемилекса: без рецепта.

Условия хранения

Суппозитории подлежат хранению при температуре не выше двадцати пяти градусов, можно хранить в холодильнике, но не замораживать. Располагать вдали от детей и без доступа солнечного света. Срок хранения двадцать четыре года.

Фемилекс : инструкция по применению

Состав

Один суппозиторий содержит:

действующее вещество: молочная кислота — 100 мг (в пересчете на 100 % вещество);

основа для суппозиториев: макрогол-1500, макрогол-400.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные и антисептические средства, исключая комбинации с кортикостероидами. Молочная кислота. Код ATX: G01AD01.

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Молочная кислота является естественным продуктом жизнедеятельности молочнокислых бактерий влагалища, обеспечивает pH влагалищного секрета в диапазоне 3,5-4,5. Величина и стабильность pH влагалищного содержимого определяется гормональным фоном, содержанием гликогена в эпителии влагалища и активностью нормальной бактериальной флоры – молочнокислых бактерий (палочки Додерлейна).

Суппозитории с молочной кислотой способствуют восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и флоры влагалища, подавлению роста кислоточувствительной патогенной и условно патогенной флоры. In vitro продемонстрировано антисептическое действие молочной кислоты в отношении кишечной палочки, стафилококков и дрожжей.

Молочная кислота создает кислотный резерв для коррекции наблюдающегося при вагинальных инфекциях сдвига pH в щелочную сторону. Способствует повышению естественной защиты влагалища от генитальных инфекций.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике молочной кислоты при вагинальном применении отсутствуют. Системная абсорбция молочной кислоты со слизистой оболочки влагалища не может быть исключена, однако это не имеет клинического значения.

Показания к медицинскому применению

Нормализация нарушенной микрофлоры и pH влагалища, в том числе при бактериальном вагинозе (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования, способ введения

Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки. Один вагинальный суппозиторий вводят во влагалище (лежа на спине при слегка согнутых ногах) один раз в сутки. Курс лечения 10 дней.

Применение у пациентов с нарушением функции печени и почек

Специальные исследования не проводились, однако, исходя из имеющихся данных о действии молочной кислоты, изменения режима дозирования у пациентов с нарушением функции печени и почек не требуется.

Применение у пациентов пожилого возраста

Специальные исследования не проводились, однако, исходя из имеющихся данных о действии молочной кислоты, изменения режима дозирования у лиц пожилого возраста не требуется.

Возможные побочные реакции при медицинском применении лекарственного препарата

Возможны аллергические реакции, зуд, в единичных случаях – жжение во влагалище, проходящие после отмены препарата.

Противопоказания для медицинского применения

Гиперчувствительность к компонентам препарата, кандидозный вульвовагинит, детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Специальных исследований препарата Фемилекс® при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В исследованиях, проведенных у животных, отсутствовали какие-либо признаки токсического действия молочной кислоты на плод. В клинических исследованиях молочной кислоты в различных лекарственных формах для интравагинального введения проблем с безопасностью не было выявлено. Учитывая тот факт, что молочная кислота является промежуточным продуктом метаболизма млекопитающих и в норме содержится в организме человека, в т. ч. в околоплодных водах, грудном молоке, применение препарата Фемилекс® в период беременности и грудного вскармливания возможно после оценки потенциальной пользы для матери и риска для плода и младенца, находящегося на грудном вскармливании. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности

При появлении жжения и зуда рекомендуется провести обследование для исключения грибковой инфекции влагалища.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообзалось.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные 100 мг. 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата помещают в пачку из картона.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии

АО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, 7

Ссылка на основную публикацию