Чем отличается аденома простаты от простатита – важная информация, которую должен знать каждый мужчина

Чем отличается аденома простаты от простатита

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это гормонозависимая доброкачественная опухоль простаты, которая не распространяется за пределы капсулы простаты и не склонна к метастазированию.

Простатит — это инфекционно — воспалительное заболевание простаты, которое возникает вследствие жизнедеятельности бактерий или вирусов.

Причины возникновения аденомы и простатита

Причины возникновения простатита

Простатит является типичным инфекционным воспалительным заболеванием, поэтому к причинам возникновения можно отнести заражение бактериальными, вирусными или простейшими микроорганизмами. Наиболее частыми возбудителями простатита являются бактерии из групп стафилококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протеев и трихомонад. Болеют простатитом в основном мужчины 25 — 40 лет, которые ведут активную половую жизнь.

Существует несколько путей попадания возбудителей в ткани предстательной железы:

  • Уретральный — наиболее распространенный способ заражения. Бактерии и вирусы попадают в простату восходящим путем по уретре с очагов инфекции нижележащих мочеполовых органов (уретрит, куперит, баланопостит) или с внешней среды из-за несоблюдения мужчиной правил личной гигиены.
  • Гематогенный — попадание инфекции в предстательную железу с током крови из любого воспаленного очага в организме.
  • Инструментальный — занесение инфекции при проведении инструментальных обследований (цистоскопия, катетеризация).
  • Половой путь — часто причиной возникновения простатита являются инфекции, которые передаются половым путем.

Причины возникновения аденомы простаты

Главным отличием аденомы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) от простатита является то, что аденома у мужчин диагностируется в возрасте старше 50 лет. Главной причиной развития аденомы простаты исследователи считают гормональные нарушения, которые появляются с началом климакса у мужчин. К факторам риска относят наследственность, вредные привычки, нерегулярную половую жизнь в молодости и отсутствие физической активности.

Симптомы аденомы и простатита

Симптомы простатита

Различают острый и хронический простатит. Симптоматика этих двух форм простатита похожа, но при остром простатите более выраженная и легче поддается лечению. Пациентов с простатитом беспокоит постоянная боль в промежности, которая усиливается при мочеиспускании и дефекации, имеет тенденцию к распространению в сторону крыжей. Боли обязательно сопровождаются дизурическими проявлениями: частые позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в уборную. Также острый простатит сопровождается повышением температуры от 37 до 39°C, а хронический — до 38 в периоды обострения болезни. Очень частым явлением при простатите является нарушение половой функции.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты очень схожи с симптомами острого и особенно хронического простатита. Общими для этих заболеваний являются такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, чувство дискомфорта и боли в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время (до 10 раз за ночь).

Нужно отметить, что при аденоме уретра сужается больше, чем при простатите, из — за чего мочеиспускание еще более затруднено и сопровождается сильным чувством не опорожненного мочевого пузыря. Кроме этого, при аденоме струя мочи при мочеиспускании очень слабая из — за обструкции уретры, вплоть до полного ее отсутствия. Температура при аденоме чаще всего в норме, только при некоторых осложнениях, таких как пиелонефрит, цистит гидронефроз и пионефроз может увеличиться до 37 — 38 градусов за Цельсием.

Сильное напряжение мышц тазового дна и уретры приводит к их ослаблению и атрофии, что является основной причиной нарушения иннервации акта мочеиспускания. При этом появляется такой симптом, как недержание мочи.

Полная непроходимость уретры может привести к острой или хронической задержке мочи. Моча застаивается в вышележащих отделах мочеиспускательного канала, и это приводит к развитию воспалительных осложнений аденомы: пиелонефриту, циститу, пионефрозу. Острая задержка мочеиспускания — это очень опасное осложнение, поскольку быстро приводит к острой почечной недостаточности и, в дальнейшем, к смертельному исходу. Поэтому наличие у пациента признаков затрудненного мочеиспускания является прямым показанием к походу в урологический кабинет. Также аденома простаты приводит к проблемам с прямой кишкой: появление геморроидальных узлов, запоры, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Многие считают аденому простаты осложнением простатита, однако это самостоятельное заболевание и никакой связи с инфекционным поражением не имеет.

Диагностика аденомы и простатита

Лабораторные и инструментальные обследования являются очень важными в диф.диагностике этих заболеваний, исходя из их схожей симптоматики. В первую очередь нужно обратиться к врачу урологу или к андрологу, которые смогут оценить клинику заболевания и назначить нужные обследования. Отличить аденому от простатита поможет общий и биохимический анализ мочи, анализ простатической жидкости. Очень важным исследованием является обнаружение простатоспецифического антигена, уровень которого увеличен при аденоме простаты. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы она значительно увеличенная, поэтому обязательным инструментальным методом является ультразвуковое обследование. В отличие от аденомы, при простатите предстательная железа увеличена незначительно. К дополнительным методам исследования можно отнести урофлоуметрию, экскреторную урографию и уретроцистоскопию. С помощью этого комплекса исследований очень легко отличить аденому от простатита.

Лечение простатита и аденомы

Лечение этих двух болезней кардинально отличается. Поскольку причиной возникновения простатита являются микроорганизмы, успех лечения полностью зависит от качественной антибиотикотерапии. Лечение острого простатита обязательно проводится в стационаре, а лечение хронического, из — за сглаженных симптомов и легкого протекания, чаще всего проводят амбулаторно. Выбор антибиотика зависит от посева мочи и простатической жидкости. Чаще всего используют аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Если возбудителем является трихомонада, лечение проводят метронидазолом. Кроме антибиотиков назначают обезболивающие и противовоспалительные. Очень важны тепловые ванны, особенно при хроническом простатите.

Аденому лечить куда сложнее. Это заболевание постоянно прогрессирует, при отсутствии лечения усложняется острой или хронической непроходимостью. На сегодняшний день комбинируют 3 метода лечения аденомы простаты:

  • Медикаментозные (антиандрогены, альфа — адреноблокаторы, фитопрепараты, эстрогены).
  • Малоинвазивные методы (стентирования, баллонная дилатация, лазерная коагуляция, термоабляция).
  • Хирургические методы (трансуретральная резекция предстательной железы, криодеструкция).
  • На начальных этапах используют медикаментозные и малоинвазивные методы лечения, а на более поздних этапах заболевания или при неэффективности базисной терапии — хирургическое удаление железы.

Если подвести выводы, то аденома и простатит имеют очень схожие симптомы, но очень разное протекание и лечение. Поэтому важно не затягивать с обращением к урологу или андрологу, поскольку раннее начало лечения и правильная профилактика позволят предотвратить развитие осложнений.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Аденома простаты: все про главную мужскую болезнь

Аденома предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание у мужчин старше 50 лет. Новообразование отличается доброкачественным ростом, поэтому никогда не дает метастазов, но доставляет значительные неудобства из-за сдавления мочеиспускательного канала. Растущая аденома нарушает функцию мочеиспускания и в запущенных стадиях может привести к нарушению работы почек.

Первичный консультативный приём врача с высшей категорией1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ500 руб.
УЗИ предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик (трансабдоминально)1200 руб.
УЗИ органов мошонки с применением допплеровских методик700 руб.
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик1200 руб
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Аденома — удел всех мужчин

В возрастной категории 50-60 лет заболевание аденома простаты обнаруживается у половины мужчин, являясь наиболее частой причиной проблем с мочеиспусканием.

С возрастом риск возникновения гиперплазии железы увеличивается, и в группе старше 70 лет заболеванию подвержены уже 75 % мужчин. У оставшейся доли мужского населения предстательная железа увеличивается без гиперплазии ткани и частично атрофируется.

Причины и механизм развития

Однозначные причины аденомы простаты не выявлены. Многолетнее изучение этиологии гиперплазии простаты позволило придти к выводу, что она связана с возрастными изменениями в эндокринной системе.

Известно, что заболевание никогда не возникало у евнухов. Не доказана связь аденомы предстательной железы с простатитом в хронической стадии, венерическими заболеваниями и инфекциями половых органов. Гиперплазия случается одинаково часто как у лиц с высокой активностью сексуальной жизни, так и у тех, кто дал обет безбрачия.

Лабораторные исследования гормонального уровня у заболевших аденомой простаты доказало связь патологии с уровнем дигидротестостерона – мужского полового гормона. Начинаются разрастания ткани в парауретральных железах, что отличает доброкачественную опухоль от рака простаты.

Сначала процесс происходит под слизистой мочеиспускательного канала, затем железа увеличивается в размерах и формирует доли аденомы. Масса опухоли может достигать 400 г, тогда как простата молодого мужчины весит около 20 г. В ходе роста сдавливается мочеиспускательный канал и уменьшается его просвет, а также сама железа оказывается зажатой между гиперпластическими узлами и капсулой органа.

Аденома простаты опасна теми изменениями, которые она вызывает в верхних мочевых путях и почках. Из-за наличия затруднения оттока мочи мышечному слою мочевого пузыря приходится прикладывать большие усилия, чтобы протолкнуть её.

Со временем мышечная ткань гипертрофируется и происходит нарушение функции детрузора. В декомпенсированной стадии стенка мочевого пузыря становится тонкой, он растягивается, антирефлюксный механизм перестает работать и происходит заброс мочи обратно в мочеточники и чашечно-лоханочный аппарат почки.

Классификация

Классифицируют заболевание на основании функционального состояния почек, мочевыводящих путей и пузыря. Выделяют следующие стадии аденомы простаты:

  • стадия компенсации, когда еще нет образования остаточной мочи и функция почек не изменена;
  • стадия субкомпенсации: в мочевом пузыре остается моча после акта мочеиспускания, верхние мочевые пути претерпевают функциональные нарушения;
  • стадия декомпенсации, при которой наблюдается полная задержка мочи и последние стадии почечной недостаточности.

Клиническая картина

Симптоматика гиперплазии предстательной железы складывается из затруднения мочеиспускания, увеличения его частоты и осложнений, вызванных обструкцией тракта. Размер новообразования не всегда соответствует тяжести клинической картины.

Например, если растущая аденома направляется в сторону мочевого пузыря, она даже при маленьких размерах способна перекрыть просвет мочеиспускательного канала и вызвать тяжелые клинические проявления. Напротив, при росте опухоли в сторону прямой кишки, она долгое время протекает бессимптомно и может достигнуть больших размеров.

Симптоматика первой стадии

Компенсаторные механизмы детрузора справляются с патологией, изменения затрагивают только динамику мочеиспускания. Оно становится менее интенсивным, возрастает частота. Возникает потребность мочиться ночью, но не более двух раз.

Затем увеличивается количество дневных походов в туалет. Признаки аденомы простаты у мужчин выражены не в полную силу, гипертрофированный мышечный слой пузыря выталкивает мочу полностью.

Характерным для стадии компенсации является напряжение мышц живота при акте мочеиспускания. Больной замечает, что струя стала падать почти вертикально, а не параболой. Нарушений функции мочеточников и почек нет. Компенсаторные механизмы могут действовать в течение нескольких лет, а их истощение означает наступление фазы субкомпенсации.

Симптоматика второй стадии

Растянутый мочевой пузырь начинает хуже выполнять свою функцию, для полного его опорожнения пациент вынужден натуживаться, подключать мышцы мочеполовой диафрагмы. Объем остаточной мочи составляет до 200 мл.

Мочеиспускание становится прерывистым, с паузами. Повышенное давление в пузыре и узлы, сдавливающие место впадения мочеточников , нарушают функционирование верхних мочеиспускательных путей. Начальное поражение почек проявляется сухостью во рту, увеличением суточного диуреза.

Симптоматика третьей стадии

Декомпенсация характеризуется полным прекращением нормального сокращения и опорожнения мочевого пузыря. Большой, растянутый пузырь пальпируется через переднюю стенку живота. Больной постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию, но моча выходит только каплями.

Затем начинается период, когда капли выходят непроизвольно, доставляя огромный дискомфорт и боль. Поражение почек вызывает сильную жажду, слабость, пациент подавлен и тревожен. Таким образом, клиника последней стадии аденомы предстательной железы складывается из нескольких составляющих:

  • отсутствие нормального мочеиспускания, подтекание мочи;
  • интенсивная боль внизу живота, обусловленная переполненным мочевым пузырем;
  • признаки поражения почек;
  • нарушение психической сферы, апатия, запах мочи изо рта.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением аденомы простаты является острая задержка мочи. Она может возникнуть и на ранних стадиях заболевания, зачастую её провоцирует прием алкоголя и сладкого, переохлаждение, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Почти всегда задержка мочи требует проведения катетеризации, а более тяжелых случаях – неотложного хирургического вмешательства.

Частым осложнением гиперплазии предстательной железы считают гематурию – появление в моче крови разной степени выраженности.

Микрогематурия выявляется только микроскопией мочевого осадка. Нередко причиной кровотечения становятся диагностические катетеризации, варикозные расширенные вены в области шейки пузыря.

Камни формируются в мочевом пузыре из-за длительного застоя мочи в нем, проявляясь дискомфортом и болезненностью мочеиспускания. Опасными являются инфекционные осложнения аденомы. Может возникнуть воспаление ткани предстательной железы – простатит, пиелонефрит, поражение мочеиспускательного канала, везикулит и эпидидимит.

Диагностика

Предварительный диагноз формируется на основании жалоб пациента, описании изменения характера мочеиспускания. При осмотре возможно выявление увеличенного мочевого пузыря. Выполняют ректальное пальцевое исследование, при котором определяют наличие, строение, размер и контуры аденомы.

Важный этап диагностики – трансабдоминальное и трансректальное УЗИ простаты, дающее много сведений об объемной образовании. Проводят специальные методы диагностики:

  • Урофлоуметрия представляет собой определение скорости потока мочи. В норме она составляет 20-30 мл в секунду в максимальной точке. При наличии препятствия мочеиспусканию скорость падает до 18 мл в секунду, а продолжительность увеличивается.
  • Экскреторная урография – рентгеновский метод, для которого внутривенно вводят контраст и наблюдают за его выведением по мочевыделительному тракту. На 2 и 3 стадиях аденомы простаты отмечается расширение мочеточников и чашечно-лоханочного аппарата.
  • Катетеризация мочевого пузыря, подтверждающая наличие остаточной мочи. Возможно также введение рентгенконтрастных веществ для дополнения снимка ретроградной цистограммой.
  • Уретроцистоскопия позволяет через эндоскоп с камерой визуально оценить содержимое пузыря и состояние его внутренней стенки на предмет опухолевого процесса, изъязвлений.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют аденому предстательной железы с другими заболеваниями, способными затруднять отхождение мочи. К ним относятся рак, склероз простаты, стриктура мочевыводящего канала, хроническое воспаление.

Аденома подтверждается ровными краями, гомогенной структурой и безболезненностью.

Лечение

Методы лечения аденомы простаты подразделяются на консервативные и оперативные. Применяется гормональная терапия препаратами прогестерона, например, оксипрогестерона капронат 25% внутримышечно 2 мл 1 раз в день.

Используются растительные лекарственные средства – таденан, трианол. К медикаментозному лечению относится антибиотикотерапия и противовоспалительные средства.

Можно вылечить аденому простаты с помощью оперативного вмешательства. В хирургической урологии для лечения аденомы простаты предлагается несколько вариантов:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы выполняется резектоскопом, введенным через мочеиспускательный канал. Инструмент с камерой позволяет осматривать внутренние структуры. Резекция осуществляется подвижной металлической петлей, кусочки аденомы удаляются обратным током жидкости.
  • Чреспузырная аденомэктомия выполняется через надлобковый разрез. Выделяют гиперплазированные узлы, накладывают швы и непрерывно промывают мочевой пузырь. Такая операция проводится при крупных аденомах и внутрипузырном расположении узлов.
  • Позадилонная аденэктомия производится внебрюшинным доступом и разрезом на передней поверхности капсулы.
Читайте также:  Ритуксимаб: форма выпуска, механизм действия, инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Пожилой возраст большинства оперируемых мужчин, а также наличие большого количества сопутствующей патологии зачастую не позволяет выполнить операцию полностью, тогда вмешательство стараются разделить на два этапа.

Возможно выполнение цистостомии и эпицистомии. Дренирование пузыря готовит больного к операции по удалению аденомы предстательной железы. Особо тяжелое состояние больного может стать показанием для эпицистостомы – соединения просвета мочевого пузыря и передней брюшной стенки.

Еще одна паллиативная операция, не обеспечивающая полного излечения, носит название трансуретральная электрорезекция ткани аденомы предстательной железы. Часть аденомы по возможности резецируют и создают канал между мочевыводящим трактом и прямой кишкой. Преимуществом операции является возможность самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, отсутствие необходимости ношения с собой мочепузырного дренажа и мочеприемника.

В послеоперационном периоде аденомы простаты важно соблюдать покой, не перетруждаться. Как и для всех урологических заболеваний, важно достаточное количество употребляемой жидкости. Ранняя активизация предотвращает развитие осложнений.

На стадии полной компенсации назначают консервативное лечение и рекомендуют активный образ жизни, полный отказ от алкоголя, чересчур соленой, острой и жареной пищи.

Также для профилактики аденомы простаты важно тепло одеваться, не переохлаждаться и вовремя обращаться к врачу.

Выводы

При адекватном лечении прогноз доброкачественной гиперплазии простаты благоприятный. Летальность при выполнении операций составляет не более 2 %. Хорошее результаты дает хирургическое вмешательство на стадиях компенсации и субкомпенсации.

Аденома предстательной железы

дерматовенеролог / Стаж: 24 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Аденома предстательной железы — это разрастание железистой ткани простаты и возникновение в ней новообразований в виде узлов. Само увеличение простаты безболезненно и, как правило, не ощущается пациентом. Но предстательная железа охватывает часть мочеиспускательного канала. Разрастаясь, простата сдавливает его, что приводит к нарушению мочеиспускания. У пациента может наблюдаться ослабление струи мочи, задержка мочи, непроизвольное ее выделение. Это причиняет значительные неудобства и заставляет больного обратиться к врачу. Кроме того, нарушение процесса мочеиспускания при аденоме простаты может привести не только к застою мочи, но и к развитию цистита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Распространенность аденомы простаты

Хотя за медицинской помощью обращается незначительная часть больных с аденомой простаты, на самом деле симптомы заболевания можно обнаружить у каждого четвертого мужчины, достигшего возраста 40-50-ти лет, и у каждого второго — в возрасте от 50-ти до 60-ти лет. В возрасте 60-70-ти лет аденома простаты выявляется у 65% мужчин, в возрасте 70-80-ти лет — у 80% мужчин. К сожалению, первые признаки аденомы простаты сегодня могут развиваться и у мужчин в возрасте 30-40 лет. К этому приводит современный образ жизни, «сидячая работа», низкая физическая активность.

Осложнения аденомы простаты

Несвоевременное или неправильное лечение аденомы предстательной железы может привести к целому ряду осложнений. Иногда при аденоме простаты может развиваться острая задержка мочи. При такой задержке больной не может помочиться, даже несмотря на интенсивное желание и переполненный мочевой пузырь. Для устранения задержки мужчинам проводится катетеризация мочевого пузыря, иногда приходится прибегать к пункции мочевого пузыря или экстренной операции.

Еще одно осложнение аденомы простаты — это гематурия. У многих больных наблюдается микрогематурия, но при аденоме простаты могут происходить и интенсивные кровотечения из тканей аденомы. Возникшие сгустки могут вызвать развитие тампонады мочевого пузыря и потребовать экстренной операции. Кровотечение при аденоме простаты может быть вызвано и катетеризацией.

Осложнением аденомы простаты могут стать и камни в мочевом пузыре. Они возникают в результате застоя мочи либо мигрируют из почек или мочевыводящих путей.

При отсутствии надлежащего лечения у пациентов с аденомой простаты может развиться хроническая почечная недостаточность. Нередко осложнением при аденоме простаты могут стать такие инфекционные заболевания, как простатит, уретрит, пиелонефрит.

Причины аденомы простаты

Что именно вызывает развитие аденомы предстательной железы, до конца не изучено. Хотя многие связывают аденому простаты с простатитом, на самом деле данных, которые бы подтверждали связь этих двух заболеваний, нет. Не выявлена и связь между развитием аденомы простаты и курением, употреблением алкоголя, сексуальной ориентацией, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями, половой активностью.

Зато отмечена явная зависимость частоты возникновения аденомы простаты от возраста больного. Ученые предполагают, что аденома простаты у мужчин возникает тогда, когда меняется гормональный фон при наступлении андропаузы.

Симптомы аденомы простаты

При аденоме простаты выделяют две группы симптомов: ирритативные и обструктивные. Первая группа симптомов включает в себя учащенное мочеиспускание, настойчивые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, никтурию. К группе обструктивных симптомов аденомы простаты относятся следующие: затруднение при мочеиспускании, необходимость натуживания, задержка и увеличение времени мочеиспускания, прерывистая вялая струя при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Современная урология выделяет три стадии аденомы простаты. На каждой из них аденома предстательной железы имеет разные симптомы.

На I стадии аденомы простаты (ее называют компенсированной) меняется динамика мочеиспускания, оно становится более частым, но не таким свободным и интенсивным. Необходимость помочиться возникает и ночью, причем не один раз. Обычно никтурия на этой стадии аденомы простаты не вызывает особого беспокойства у пациента, который связывает частые ночные пробуждения с возрастными нарушениями.

Днем частота мочеиспускания может оставаться прежней, но пациенты отмечают существующий период ожидания мочеиспускания, особо выраженный после ночного сна. Со временем частота мочеиспусканий увеличивается, а количество мочи, выделяемое при одном мочеиспускании, уменьшается. Появляются настойчивые позывы. Струя мочи на этой стадии аденомы простаты выделяется вяло, падает практически вертикально, а не образует параболическую кривую, как раньше.

На компенсированной стадии аденомы простаты возникает такой симптом, как гипертрофия мышц мочевого пузыря. Благодаря чему мочевой пузырь пока опорожняется полностью. Остаточной мочи в нем нет или почти нет. Почки, а также верхние мочевыводящие пути на I стадии аденомы простаты полностью сохраняют свои функции. Продолжительность первой стадии аденомы простаты индивидуальна: от 1 года до 10 лет.

На II стадии (субкомпенсированной) аденома простаты имеет следующие симптомы: происходит увеличение объема мочевого пузыря, а на его стенках развиваются необратимые изменения. Количество остаточной мочи увеличивается и составляет 100-200 мл. Во время мочеиспускания больному с аденомой простаты приходится постоянно напрягать мышцы диафрагмы и брюшного пресса, что еще больше повышает давление внутри мочевого пузыря. Сам акт мочеиспускания при аденоме простаты становится прерывистым и многофазным.

На этой стадии аденомы простаты нарушается движение мочи по верхним мочевыводящим путям. Мочевые пути расширяются, а мышечные структуры становятся менее эластичными. Функция почек нарушается, и у пациента появляются все симптомы хронической почечной недостаточности.

На III стадии аденомы простаты, которую называют декомпенсированной, мочевой пузырь растянут, переполнен мочой. Он легко определяется визуально и пальпаторно. Верхний край мочевого пузыря может доходить до уровня пупка. Даже при сильном напряжении мышц брюшного пресса полностью опорожнить мочевой пузырь больному не удается, а желание опорожнить его становится постоянным. Моча выделяется часто и малыми порциями, иногда каплями. Непроизвольное выделение мочи при аденоме простаты требует наличия мочеприемника. Ко всем перечисленным симптомам на этой стадии могут добавляться сильные боли внизу живота.

В дальнейшем позывы к мочеиспусканию и боли ослабевают. Развивается парадоксальная задержка мочи, характерная для аденомы простаты. На III стадии аденомы предстательной железы верхние мочевыводящие пути расширены, а функции почек нарушены. Клиника хронической почечной недостаточности нарастает, и если больному не оказать медицинскую помощь, то он может погибнуть. У каждого пациента симптомы аденомы простаты на всех стадиях проявляются по-разному. У некоторых мужчин с незначительным увеличением простаты симптомы могут быть серьезные и наоборот.

Диагностика аденомы простаты

Диагностика аденомы простаты начинается с подробного опроса пациента. При этом уточняется, насколько часто мочится больной в день, какие симптомы сопровождают процесс мочеиспускания, страдал ли кто-нибудь в семье этим заболеванием. Для диагностики аденомы простаты на сегодняшний день применяется целый ряд как инструментальных, так и лабораторных методов.

Одним из них является пальцевое ректальное исследование. Заключается он в том, что врач вводит в прямую кишку больного палец и ощупывает простату, определяет ее форму, размеры, консистенцию. Для уточнения диагноза, а также для того, чтобы определить размеры аденомы и степень нарушения мочеиспускания, проводятся ультразвуковое исследование и урофлоуметрия.

При УЗИ простаты определяется размер простаты, наличие узловых образований. Это нужно для того, чтобы выбрать метод лечения. Кроме того, при УЗИ исследуется состояние мочевого пузыря, наличие остающейся в нем мочи после мочеиспускания, состояние почек и верхних мочевыводящих путей. Все это позволяет определить стадию аденомы простаты.

Урофлоуметрия представляет собой метод, позволяющий определить степень затруднения мочеиспускания. Во время этого исследования мужчина должен помочиться, а специальный препарат определит время мочеиспускания и скорость вытекания мочи, тем самым количественно оценивая имеющиеся у пациента нарушения.

Обязательными при диагностике аденомы простаты являются и лабораторные исследования. Кроме общего анализа крови и мочи проводится исследование ПСА крови. Это позволяет дифференцировать аденому простаты и рак предстательной железы.

Иногда при диагностике аденомы простаты применяют рентгенологические методы исследования, которые помогают определить, как влияет увеличенная простата на верхние мочевыводящие пути. Чтобы исключить заболевания мочевого пузыря и уретры, а также при подготовке к лечению может проводиться осмотр мочевого пузыря при помощи специального инструмента.

Лечение аденомы простаты

Заниматься самолечением и искать в интернете информацию о лечении аденомы предстательной железы дома не стоит. Вряд ли это поможет избавиться от аденомы простаты, а вот к операции приведет наверняка. Назначать лечение должен только врач, тем более что в настоящее время отношение к медикаментозному лечению больных с аденомой простаты значительно изменилось. Сегодня аденома простаты перестала быть только «хирургическим заболеванием», при котором единственным способом лечения, облегчающим состояние больного, является операция. Большая часть пациентов получает лекарственное лечение аденомы простаты как альтернативу хирургическому вмешательству.

Чтобы определить тактику лечения при аденоме простаты, уролог использует шкалу симптомов I-PSS, которая показывает, насколько выражены нарушения мочеиспускания у пациента. Если по этой шкале сумма баллов меньше восьми, то терапия не нужна. При 9-18-ти баллах назначается консервативное лечение. Если сумма баллов больше 18-ти, то мужчине требуется операция.

Как правило, консервативное лечение аденомы простаты проводится на ранних стадиях и при наличии противопоказаний к проведению операции. Чтобы уменьшить проявление различных симптомов, пациенту назначают ряд препаратов, среди которых ингибиторы 5-альфа редуктазы, альфа-адреноблокаторы, препараты растительного происхождения.

Для борьбы с инфекцией, которая может развиваться при аденоме простаты, назначают антибиотики, а после них — пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Во время консервативного лечения при аденоме простаты проводится и коррекция иммунитета. Поскольку при аденоме простаты важно, чтобы лекарственные препараты беспрепятственно поступали в предстательную железу, для нормализации кровообращения назначают «Трентал».

Хирургические методы лечения аденомы простаты применяются на более поздних стадиях заболевания. Они могут быть различными. Аденомэктомия проводится в том случае, если масса аденомы превышает 40 г, а количество остаточной мочи более 150 г. Это самый травматичный, но самый радикальный способ лечения аденомы простаты.

Трансурентральная резекция представляет собой малоинвазивную методику, при которой операция проводится через уретру. Масса аденомы в этом случае не должна превышать 60 г, а количество остаточной мочи в мочевом пузыре 150 г. Данную методику нельзя применять при почечной недостаточности.

Метод лазерной деструкции также относится к щадящим методам. Минимальная кровопотеря позволяет применять его даже в том случае, когда масса аденомы больше 60 г.

Все перечисленные вмешательства могут проводиться и молодым, и пожилым мужчинам, так как позволяют сохранить половую функцию. Для оперативного лечения аденомы простаты имеется ряд противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем, почечная недостаточность). Если хирургическое вмешательство при аденоме простаты невозможно, то для устранения задержки мочи проводится катетеризация мочевого пузыря или цистомия (создание отверстия в мочевом пузыре). Такие методы лечения помогают пациенту, но значительно снижают качество жизни.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы — разрастание ткани простаты железистого вида, которое приводит к сбоям в оттоке мочи из полости мочевого пузыря. Для заболевания будет характерным затрудненное мочеиспускание и частые походы в туалет, особенно в ночное время. К тому же отмечается слабость струи мочи, могут быть непроизвольные мочевые выделения, а также повышенное давление в области мочевого пузыря. В дальнейшем не исключено развитие полной задержки мочи и сопутствующих воспалений с возможным образованием камней в полости мочевого пузыря и в почках.

  • Распространенность аденомы простаты
  • Причины аденомы простаты
  • Симптомы аденомы простаты
  • Первая стадия
  • Вторая стадия (или субкомпенсированная стадия)
  • Третья стадия (декомпенсированная стадия)
  • Диагностика аденомы простаты
  • Осложнения аденомы простаты
  • Лечение аденомы предстательной железы

Если говорить о хронической задержке мочи, то присутствие такого симптома может приводить к интоксикации, а также развитию почечной недостаточности. Диагностика данного заболевания будет включать УЗИ простаты, изучение секрета, а если потребуется, то и биопсию. Лечение будет только хирургическим, тогда как консервативное лечение сможет помочь только на ранних стадиях.

Распространенность аденомы простаты

Обычно люди с данным диагнозом редко обращаются за медицинской помощью, но детальное обследование всегда поможет выявить симптомы. По статистике, каждый четвертый мужчина в возрастной категории от 40 до 50 лет страдает аденомой предстательной железы, а среди мужчин в возрасте 50-60 лет страдает данным заболеванием каждый второй.

По данным медицинских исследований аденома простаты диагностируется у более 60% мужчин старше 60 лет, тогда как мужчины старше 70 лет страдают данным заболеванием еще чаще. Проявления симптоматики в разных случаях могут быть различными. Статистика показывает, что главным клиническим проявлением у мужчин, страдающих аденомой простаты, является явная проблема при мочеиспускании. Из всех заболевших мужчин только каждый пятый обращается за помощью к врачу.

Причины аденомы простаты

Алгоритм развития данного недуга изучен еще не до конца. Хотя принято усматривать связь между аденомой простаты и хроническим простатитом, однако сто процентов подтверждения этого не существует. Сотни проведенных исследований не смогли выявить связь между возникновением аденомы простаты и регулярным употреблением алкоголя или табака. Также на развитие аденомы предстательной железы не влияет сексуальная ориентация, половая активность и какие-либо воспалительные заболевания, перенесенные мужчинами.

Читайте также:  Этоксидол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Но следует сказать о некоторой зависимости частоты возникновения аденомы простаты от возраста. Как выяснили ученые, аденома простаты у мужчин часто развивается по причине нарушений гормонального фона, что часто бывает во время андропаузы (или мужского климакса). Последнее подтверждает тот факт, что данное заболевание не присуще мужчинам, которые были кастрированы до момента полового созревания.

Симптомы аденомы простаты

Аденома предстательной железы, для которой характерны одинаковые симптомы у всех больных, может быть ирритативной или обструктивной формы. Первая форма будет характеризоваться таким проявлением как учащенное мочеиспускание. Кроме того, другие симптомы аденомы простаты: постоянные настойчивые позывы, невозможность сдерживать мочу (недержание) и никтурия. Ко второй форме заболевания можно отнести такие симптомы, как затрудненность во время мочеиспускания, задержка процесса мочеиспускания и увеличение времени, которое оно занимает. Среди других возможных проявлений: ощущение неполного опорожнения, прерывистость и вялость струи, натуживание.

В современной урологии выделяют три стадии аденомы простаты.

Первая стадия

На протяжении первой стадии наблюдается изменчивость динамики акта мочеиспускания. Она становится более частой и в то же время менее интенсивной, нежели раньше. У больного возникает необходимость посещения туалета в ночное время. Обычно заболевание на первой стадии не приносит особого дискомфорта больному. Ночные пробуждения обычно больной мужчина связывает с возникновением возрастной инсомнии.

В дневное время число актов мочеиспускания сохраняется в пределах нормы, однако уже на первой стадии больные отмечают особый, так называемый, период ожидания, который явно выражается после пробуждения утром. Впоследствии число дневных мочеиспусканий будет увеличиваться, тогда как объем мочи, который выделяется за один поход в туалет, будет уменьшаться. В дальнейшем будут возникать императивные позывы. Если раньше у здорового мужчины струя мочи образовывала параболическую кривую, то на первой стадии заболевания она отличается вялостью и вертикальным падением.

Для первой стадии также характерно развитие гипертрофии мышц мочевого пузыря, за счет чего сохраняется результативность опорожнения. Стадия не характеризуется наличием остаточной мочи в полости мочевого пузыря. Что касается функционального состояния почек, а также верхних мочевыводящих путей, то оно остается неизменным.

Вторая стадия (или субкомпенсированная стадия)

На второй стадии аденомы простаты мочевой пузырь обычно увеличен в объеме, а в его стенках начинают развиваться дистрофические изменения. Обычно число остаточной мочи составляет 200 мл, со временем продолжая всё больше увеличиваться. В течение всего акта мочеиспускания пациенту необходимо постоянно напрягать мышцы пресса, а это приводит к резкому повышению внутрипузырного давления. Для второй стадии характерен многофазовый, прерывистый и волнообразный акт мочеиспускания.

В дальнейшем не исключено нарушение пассажа мочи в верхних мочевыводящих путях. Мышцы утрачивают эластичность, тогда как мочевые пути расширяются. Происходит нарушение функциональности почек. Пациенты всё чаще страдают от жажды, полиурии и других всевозможных симптомов прогрессирующего вида хронической почечной недостаточности. В случае срыва механизма компенсации следует третья стадия.

Третья стадия (декомпенсированная стадия)

На третьей стадии заболевания мочевой пузырь пациента обычно растянут и переполнен мочой, его легко обнаружить визуально или пальпаторно. Верхняя граница мочевого пузыря обычно доходит до уровня пупка или даже выше. Опорожнение на третьей стадии невозможно, даже если больной начинает интенсивно напрягать мышцы брюшного пресса. Больному постоянно хочется опорожнить мочевой пузырь. Вместе с тем у него часто проявляются сильные режущие боли внизу живота. Моча образуется очень часто в виде отдельных капель или небольшими порциями.

Спустя время, позывы к мочеиспусканию и сопутствующая болезненность могут постепенно ослабевать. Наступает период развития, так называемой, парадоксальной задержки мочи, когда мочевой пузырь переполняется мочой, а моча выделяется в виде капель.

На третьей стадии развития аденомы простаты происходит расширение верхних мочевыводящих путей, а функции почечной паренхимы нарушаются из-за постоянно возникающей обструкции мочевых путей, что приводит к повышению давления в области чашечно-лоханочной системы. Третья стадия характеризуется нарастанием клинических проявлений почечной недостаточности хронического типа. Если не оказать своевременно медицинскую помощь, то больному грозит летальный исход.

Диагностика аденомы простаты

Во время диагностики врач первым делом осуществляет пальцевое обследование. С целью определения выраженности симптоматики аденомы простаты, пациент заполняет, так называемый, дневник мочеиспусканий. Дальше выполняется исследование секрета простаты и взятие мазков из уретры. Последнее необходимо, чтобы исключить инфекционные заболевания.

Еще одним результативным методом диагностики является УЗИ простаты. В ходе процедуры определяется возможный объем простаты, выявляются или нет камни и «застойные» участки, дается оценка количеству остаточной мочи и состоянию почек (а также мочевыводящих путей).

Урофлоуметрия

Проведение такой процедуры как урофлоуметрия позволяет делать вывод о степени задержанной мочи в случае развивающейся аденомы простаты. Такая процедура определяет время самого процесса мочеиспускания, а также скорость потока мочи. Осуществляется процедура посредством специального аппарата.

Для того, чтобы исключить рак предстательной железы, проводят оценку уровня ПСА (что расшифровывается как простатоспецифический антиген). Известно, что его величина не должна превышать 4нг/мл. Также в особых случаях может быть показано проведение биопсии простаты.

Другие методы исследования

Что касается таких процедур как цистография или экскреторная урография, то в последнее время они проводятся всё реже по причине появления всё новых методов исследования, которые менее инвазивны и в то же время более безопасны. Редко показано выполнение цитоскопии с целью исключения болезней с похожей симптоматикой или же в подготовительный предоперационный период.

Осложнения аденомы простаты

  1. В случае непроведения надлежащего лечения, у пациента, страдающего аденомой простаты, может впоследствии развиться почечная недостаточность хронического типа. Кроме того, у пациента может развиваться острая задержка мочи. Больному трудно сходить в туалет при полном мочевом пузыре, даже несмотря на его большое желание. Чтобы устранить задержку мочи, специалисты проводят катеризацию мочевого пузыря, а иногда показана экстренная операция или же пункция мочевого пузыря.
  2. Другим осложнением аденомы простаты является гематурия. У большинства больных выявляют облегченную форму гематурии, которую называют микрогематурией. Иногда случаются интенсивные кровотечения, наблюдаемые в тканях самой аденомы или же отмечается варикозное расширение вен в районе шейки мочевого пузыря.
  3. Если же образуются сгустки крови, то может развиться тампонада мочевого пузыря. Последнее говорит о необходимости незамедлительного проведения операции. Очень часто причиной таких кровотечений может быть процедура катетеризации, проводимая в лечебных или диагностических мерах.
  4. Что касается камней в мочевом пузыре при аденоме простаты, то они появляются по причине застоя мочи. Такие камни могут мигрировать по почке или мочевыводящим путям. В случае цистолитиаза клиника аденомы простаты обычно дополняется частым мочеиспусканием и болезненностью в области полового члена. При ходьбе или положении стоя симптоматика недуга становится более выраженной, тогда как в положении лежа — уменьшается.
  5. Может наблюдаться, так называемый, симптом «закладывания струи мочи», даже несмотря на неокончательное опорожнение мочевого пузыря, струя при мочеиспускании может прерываться, а при изменении положении тела может возобновляться.
  6. Как показывает практика, могут развиваться такие инфекционные болезни, как везикулит, простатит, эпидидимоорхит, уретрит и острый хронический пиелонефрит.

Лечение аденомы предстательной железы

Самым верным критерием при выборе лечения аденомы простаты считается шкала симптомов I-PSS, которая отражает выраженность нарушений мочеиспускания. Согласно такой шкале, лечение аденомы простаты потребуется, если сумма полученных баллов будет больше восьми. Так, к примеру, при 9-18 баллах будет проведено консервативное лечение, тогда как сумма балов свыше 18 свидетельствует уже о необходимости оперативного вмешательства.

Консервативная терапия аденомы простаты

Консервативная терапия будет эффективна только на ранних стадиях, а также при наличии противопоказаний к проведению хирургической манипуляции. С целью уменьшения проявлений симптоматики обычно назначают ингибиторы 5-альфа редуктазы, а также альфа-адреноблокаторы, среди которых теразозин, тамсулозин, альфузозин. Могут быть назначены и препараты растительного происхождения: простамол и таденан.

Для того, чтобы эффективно побороть инфекцию, которая появляется при аденоме простаты, обычно назначают такие антибиотики, как цефалоспорин и гентамицин. После окончания приема антибиотиков обычно прописывают пробиотики, способные восстановить привычную микрофлору кишечника. Также может быть проведена коррекция иммунитета с помощью введения в организм пирогенала и реоферона. Для нормализации кровообращения может быть назначен трентал. Обычно он необходим пожилым людям, которые больны аденомой простаты, поскольку присутствующие атеросклеротические изменения, протекающие в сосудах, могут мешать поступлению медикаментов в предстательную железу.

Оперативное лечение аденомы простаты

Если говорить об оперативных методиках лечения аденомы простаты, то в первую очередь, говорят об аденомэктомии, трансуретральной резеции и лазерной абляции.

Аденомэктомия

Аденомэктомия проводится в случае осложнений, присутствия остаточной мочи (количество которой составляет около 150 мл) и при массе аденомы больше 40 г.

Трансуретральная резекция

ТУР (или трансуретральная резекция) считается малоинвазивной методикой. Данный вид операции часто выполняют через уретру. Проводят ее, если количество остаточной мочи составляет не более 150 мл, а масса аденомы не превышает 60 г. Операция не может быть выполнена при почечной недостаточности.

Лазерная абляция

Лазерная абляция — еще одна возможная операция, представляющая собой наиболее щадящий метод, при которой кровопотеря будет минимальной. Данный метод позволяет устранять аденому размером более 60 г. Такой вид вмешательства позволит сохранить половую функцию.

Однако не следует считать операцию абсолютной панацеей. Существует ряд противопоказаний, которые не позволяют выполнять данные виды вмешательств. К последнему относят заболевания дыхательной системы декоменсированного типа и отклонения сердечно-сосудистой системы. В случае невозможного хирургического лечения, проводят обычно катетеризацию мочевого пузыря или же цистостомию. Необходимо учитывать и существование паллиативных методов лечения, которые понижают качество жизни человека.

Проспан капли для детей: лечим сухой и влажный кашель

Болезни органов дыхания, сопровождающиеся сухим или продуктивным кашлем, в особенности у деток раннего возраста (от 0 до 3 лет), явно лидируют на сегодняшний день в числе прочих.[1]Родители часто ломают голову, какое лекарство от кашля – безопасное и эффективное – лучше всего подходит ребенку.

Причины возникновения кашля у детей

Организм ребенка находится в стадии активного роста. В связи с этим его иммунная система испытывает большую напряженность. Анатомические особенности строения бронхов у детей также влияют на уровень восприимчивости к вредному воздействию патогенных организмов – микробов. Слизистая оболочка регулярно подвергается атаке болезнетворных микроорганизмов, которые при определенных условиях накапливаются, размножаются и запускают воспалительные процессы.[2]

В бронхах начинается активное выделение слизи, которая не успевает выводиться или выводится с трудом, накапливается и вызывает у детей сухой или влажный кашель, что требует подключения специализированных лекарств для.

Какие лекарства давать ребенку от кашля?

Как правило, при заболеваниях дыхательных путей с образованием мокроты, педиатры назначаютотхаркивающие лекарства от кашля для детей. Они направлены на избавление респираторного тракта от мокроты путем ее разжижения и выведения, на облегчение кашля и сопутствующих ему неприятных ощущений в области груди и живота.[3]

Лекарства от сухого кашля для детей, как, впрочем, и влажного, которые применялись еще издавна, основывались на натуральных ингредиентах. В частности, применялся экстракт листьев плюща, который известен своими противовоспалительными и противомикробными свойствами.[4] Кроме того, сухой экстракт плюща демонстрирует такие фармакологическое свойства как секретолитические, бронхоспазмолитическое, отхаркивающие, противогрибковые.[5]

Проспан капли как эффективное и безопасное лекарство от кашля для детей

Одним из препаратов для комплексного лечения респираторных заболеваний (острые фарингиты, бронхиты, ларингиты, пневмония и хронические заболевания дыхательных путей), в составе которого содержится экстракт плюща, являются Проспан капли для детей. Они блокируют сухой кашель, переводят его во влажный, облегчают отхождение мокроты.[6]Эффективность и безопасность средства доказана международными и отечественными клиническими исследованиями, которые в России ведутся с начала 2000-х годов, а в Германии (страна-производитель Проспан) с 1955 года.[7]

Согласно инструкции капли Проспан можно использовать перорально или в виде ингаляций. Они не содержат искусственных красителей и сахара. Однако в отличие от того же лекарства в форме сиропа в состав этих капель от кашля для детей входит спирт. Поэтому если сироп можно применять с рождения, то капли Проспан по инструкции используются с 1 года. Продуктивность кашля от капель наступает быстрее, чем от сиропа и других средств, поэтому капли Проспан рекомендуется применять в тех случаях, когда эффект требуется максимально оперативно.[8]

Для ингаляций капли разбавляют физраствором. Небулайзерная терапия с применением Проспан в каплях приходится очень кстати, когда лекарственная нагрузка на маленького пациента слишком высока. Ее эффективность и безопасность была доказана исследованиями, проведенными в России в 2009 году.[9]

Проспан в форме капель обладает хорошим профилем безопасности, в том числе и для детей с аллергиями в анамнезе и часто болеющих малышей, может применяться с другими лекарственными средствами в комплексе.[10]

[1] Клиническое исследование к.м.н., доц. Н.Д. Сороки, к.м.н. Е.В. Коршуновой, к.м.н., доц. О.В. Рябых, Г.М. Балацкой, Н.В. Кузнецовой, Е.Ю.Белан «Эффективность и безопасность ингаляционногометода лечения сухим экстрактом листьевплюща острых респираторных заболеванийу детей раннего возраста».

[2] Клиническое исследование к.м.н., доц. Н.Д. Сороки, к.м.н. Е.В. Коршуновой, к.м.н., доц. О.В. Рябых, Г.М. Балацкой, Н.В. Кузнецовой, Е.Ю.Белан «Эффективность и безопасность ингаляционногометода лечения сухим экстрактом листьевплюща острых респираторных заболеванийу детей раннего возраста».

[3] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».

[4] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».

[5] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[6] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».

[7] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[8] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[9] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[10] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

Проспан: при каком кашле принимать

Проспан пользуется заслуженной популярностью у потребителей благодаря наличию в составе растительных компонентов. Этот высокорезультативный фитопрепарат обладает способностью воздействовать на кашель различной этиологии (непродуктивный, продуктивный комбинированный). Учитывая мягкое и бережное воздействием препарата на организм человека, его часто предписывают для лечения детей. Выяснив, от какого кашля помогает Проспан, рекомендуется ознакомиться с его принципом работы и инструкцией о применении.

Что из себя представляет Проспан

Натуральный препарат от изнуряющего кашля относится к категории муколитиков, производимых в виде таблеток, сиропа, капель. Основным веществом каждой лекарственной формы является вытяжка из листьев плюща, обладающая свойством стимулировать секреторную функцию дыхательной системы. Как результат усиливается производство мокроты – жидкой формы бронхиального секрета. Ещё одним преимуществом растительного вещества является способность блокировать развитие кашлевого рефлекса, сокращая частоту и интенсивность его приступов.

Для информации! Проспан эффективно устраняет трудности с выведением из воздухоносных каналов слишком густой слизи, возникшие вследствие воспалительного процесса.

Для усиления воздействия плюща в составе лекарственного средства присутствуют дополнительные ингредиенты, помогающие быстрее восстановить раздражённые ткани дыхательных органов после неоднократных попыток качественно откашляться. Это:

  • калия сорбат;
  • лимонная кислота;
  • амортизатор вишнёвый;
  • камедь;
  • очищенная вода;
  • сорбитол жидкий.
Читайте также:  Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом. Чем грозит удаление матки при эндометриозе

Проспан зарекомендовал себя, как эффективное муколитическое средство, позволяющее эффективнее и легче откашляться, путём разжижения густого трудноотделимого секрета в трахее, бронхах.

Благодаря отсутствию в препарате сахара и спирта, за исключением капель, его можно применять лицам, страдающим на сахарный диабет, с патологическими состояниями печени и центральной нервной системой. А также применять для детей, чей возраст до 1 года.

Лекарственные формы фитопрепарата

В аптеке Проспан представлен в виде:

  • Капель для внутреннего применения и проведения ингаляционных процедур. Раствор отличается выраженным тёмным цветом, выделяется запахом фенхеля и спирта. В продажу натурпродукт поступает в ёмкостях, оснащённых пробкой – капельницей с объёмом 20, 50 и 100 мл.
  • Сиропа со светло – коричневым цветом и вишнёвым ароматом. Фитопрепарат производится в ёмкостях с объёмом 100 и 200 мл, прилагается к нему удобный мерный стаканчик для определения точной дозировки.
  • Шипучих таблеток Проспан – форте, которые могут использоваться для лечения приступов кашля у маленьких пациентов от 4 лет.
  • Стиков. Данная форма лекарства допускается к применению детям, чей возраст от 12 лет, и взрослой категории населения.

Показания к приёму

Лекарственный препарат, изготовленный на основе молодых листьев плюща, обладает следующими лечебными свойствами:

  • муколитическим;
  • антибактериальным;
  • спазмолитическим;
  • секретолитическим;
  • противокашлевым;
  • противогрибковым;
  • антиоксидантным;
  • мукокинетическим.

Кроме этого, сухой экстракт зелёного плюща стимулирует гладкую мускулатуру бронхов, при этом не оказывая негативного влияния на нервную систему.

Среди показаний относительно использования препарата Проспан можно отметить следующие патологические состояния дыхательной системы:

  • Все формы бронхита, при которых в воздухопроводящих каналах наблюдается формирование густого бронхиального секрета.
  • Обструктивную болезнь лёгких, характеризующуюся возникновением отдельного спазма в бронхах, что существенно усложняет выведение мокротных образований.
  • Бронхиальную астму, проявляющуюся в виде приступов удушливого непродуктивного (сухого) либо влажного кашля, возникающего на фоне бронхоспазмов.

Фитопрепарат Проспан при сухом кашле позволяет разбавить густую бронхиальную слизь и значительно облегчить процесс её эвакуации из воздухопроводящих каналов, нормализую дыхательную функцию организма.

Принимать Проспан при мокром кашле допускается, если мокрота имеет слишком густую консистенцию, которая с трудом выводится.

Для информации! Если патологический секрет вполне нормально откашливается, то приём растительного препарата только спровоцирует его оседание в нижнем отделе дыхательной системы. В результате могут появиться приступы удушья, особенно у маленьких пациентов. А также чрезмерно жидкая структура слизи будет затруднять процесс очищения дыхательных каналов, откашлять её будет крайне сложно.

Если мокротные образования имеют нормальную густоту при бронхоспазмах, то препарат рекомендуется применять вместе с остальными средствами, в комплексе.

Как принимать Проспан

Перед тем как пить Проспан от сухого или мокрого кашля, рекомендуется ёмкость хорошо взболтать, чтобы содержимое растворилось. Продолжительность лечебного курса будет зависеть от характера заболевания и особенностей его течения. В среднем длительность терапии 7 дней. Чтобы закрепить результат фармакологическое средство необходимо ещё принимать в течение 2-3 дней. Если видимых улучшений не ощущается при использовании средства, нужно обратиться к доктору за консультацией.

Максимальная эффективность фитопрепарата отмечается, если его употреблять натощак. Рекомендуемую норму лекарства отмеряют при помощи мерной ёмкости. Для взрослых эта норма составляет 5 – 7,5 мл трижды в течение суток.

Проспан не желательно использовать в сочетании с антибиотиками, учитывая содержание в его составе действующих компонентов, обладающих антимикробным и противовоспалительным воздействием, пагубно влияющих на жизнедеятельность микроорганизмов.

Сироп Проспан от сухого кашля назначают:

  • 2,5 мл дважды в день для малышей до 1 года;
  • 2,5 мл до трёх раз в день больным, чей возраст 1-6 лет;
  • 5 мл трижды в сутки для детей 6-18 лет;
  • 5 – 7,5 мл до трёх раз в сутки для взрослых.

Применять Проспан при сухом кашле у ребёнка в 1 год рекомендуется следующим образом: предварительно его нужно развести тёплой водой.

Приём капель должен происходит до употребления еды, их назначают в соответствии с возрастом пациента:

  • по 10 капель 3-5 раз в течение дня для малышей 1-3 лет;
  • по 15 капель 3-5 раз в течение дня для детей 4-7 лет;
  • по 20 капель 3-5 раз в течение дня для взрослой категории населения.

Детский сироп часто назначают маленьким пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

При мучительных приступах сухого, непродуктивного кашля хороший лечебный эффект дают ингаляционные процедуры с данным лекарственным средством на основе плюща. Его разводят с водой в соотношении 1:2. Так, для применения лекарства в небулайзере используют 20-25 капель, смешанных с 1 ст. л. воды. Количество рекомендуемых процедур составляет 3-5 раз.

Когда препарат используют с осторожностью

Несмотря на натуральность действующих веществ фармакологического средства Проспан, лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на отдельные его компоненты, применять следует с осторожностью.

К особым указаниям относительно приёма препарата можно отнести:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • диагностированную глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
  • установленный дефицит сахарозы – изомальтозы.

Вышеперечисленным больным рекомендуется для лечения кашля пользоваться иными фармакологическими средствами. Также это относится и к беременным женщинам. Для кормящих женщин приём лекарства должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Побочные явления

В списке нежелательных реакций для организма имеются:

  • ларингоспазмы;
  • кожные высыпания;
  • боли в области живота;
  • приступы рвоты;
  • появление отёка слизистых тканей.

При появлении любого признака из списка приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к доктору.

Проспан – натуральное средство при кашле

Последствием многих простудных болезней является кашель – естественная реакция организма, направленная на очищение органов дыхания от слизи и мокроты. Однако иногда процесс может перерасти в хроническую патологию. Поэтому кашель необходимо лечить до возникновения осложнений.

Сироп от кашля Проспан – одно из лучших средств для откашливания, а также от бронхиальных спазмов. Препарат завоевал популярность среди аналогов, применяемых в терапии взрослых и детей первого года жизни.

  • Показания и возможные противопоказания к применению
  1. Состав, форма выпуска и эффективность препарата
  2. Показания и возможные противопоказания к применению
  3. Особенности применения
  4. Побочные эффекты и рекомендации

Состав, форма выпуска и эффективность препарата

Основным компонентом медикамента является высушенный экстракт листьев плюща, обладающий отхаркивающим эффектом.

Капли, помимо главного вещества, содержат дополнительные ингредиенты. В комбинации с вспомогательными добавками – анисом, фенхелем, мятой, препарат успешно снимает кашель различного происхождения. Анис известен как спазмолитическое средство, способствующее обменным процессам в организме, фенхель стимулирует отхаркивание.

В состав сиропа входят экстракт плюща, а также дополнительные компоненты:

  • калия сорбат,
  • лимонная кислота,
  • вишневый амортизатор,
  • камедь,
  • вода,
  • сорбитол жидкий.

Заменителем сахара в средстве является фруктоза, что позволяет применять сироп больным, страдающим непереносимостью глюкозы, склонным к аллергическим реакциям, а также маленьким детям.

Проспан выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. Капли для внутреннего употребления и ингаляций. Раствор имеет темный цвет, пахнет фенхелем и спиртом. Производят капли в виде флаконов с пробкой-капельницей по 20, 50 или 100 мл.
  2. Сироп. Имеет светло-коричневый цвет, с ароматом вишни выпускается во флаконах по 100 или 200 мл с мерным колпачком.
  3. Проспан форте – таблетки шипучие от кашля. Могут применяться у детей старше 4 лет.
  4. Стики. Назначаются детям от 12 лет и взрослым.

Растительные ингредиенты Проспана обладают разжижающими мокроту свойствами, а также оказывают спазмолитическое, антибактериальное, противовоспалительное воздействие. Благодаря содержащимся в составе флавоноидам, сапонинам, тритерпеноидам, у большинства пациентов наблюдается улучшение отхаркивания слизи и мокроты.

Основной компонент – экстракт плюща – стимулирует работу бронхов, оказывает муколитический эффект, снижая вязкость, стимулируя отхождение слизистых выделений в процессе кашляния.

Кроме того, средство расслабляет гладкие мышцы бронхов, в результате чего происходит быстрое выведение слизи, и восстанавливается дыхательная способность больного. Действующие компоненты обладают противокашлевым эффектом, однако не купируют кашлевой центр мозга.

Показания и возможные противопоказания к применению

Многих интересует, от какого кашля назначается Проспан. Лекарство помогает не только при сухом кашле, но и влажном.

Муколитическое средство Проспан, используемое при патологиях и воспалениях дыхательной системы, создано на основе растительных ингредиентов. Благодаря воздействию экстракта плюща, лекарство снимает кашель различного происхождения. Препарат обладает отхаркивающим воздействием, и применяется в лечении воспалений верхних отделов дыхательной системы:

  1. Острых и хронических форм бронхитов. Бронхит чаще всего сопровождается грудным откашливанием со значительным отделением слизи. Сироп способствует выведению мокроты, понижает вязкость, стимулирует отхождение слизи из органов дыхания.
  2. Обструкции бронхов. Патология характеризуется накоплением в бронхах застоявшейся мокроты. Такое состояние часто бывает спровоцировано астмой или чужеродным предметом, попавшим в легкие. Как правило, откашливание при бронхиальной обструкции влажное, с гнойными выделениями. Средство назначают с комбинированной терапии с другими лекарствами, способствующими восстановлению дыхательных способностей.
  3. Бронхиальной астме. Провоцирует сильные приступы кашля с трудноотделяемой, вязкой мокротой. При астме кашель сухой с минимальным количеством слизи. Чаще всего заболевание является последствием инфекционных патологий. Благодаря спазмолитическому действию, сироп смягчает откашливание и устраняет симптомы заболевания.

Таким образом, медикамент назначается в комбинированном лечении как симптоматическое средство, успешно устраняя болезни органов дыхания и легких.

Ограничением употребления является излишняя чувствительность к ингредиентам средства. Не следует употреблять лекарство при беременности, во время лактации, так как влияние веществ на организм в эти периоды не установлено.

Сироп запрещено пить при глюкозо-галактозной непереносимости, а также людям, страдающим алкогольной зависимостью.

Особенности применения

Перед приемом флакон необходимо взболтать для растворения содержимого. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Минимальный курс терапии составляет 7 дней. Для закрепления результата после прекращения лечения необходимо продолжить употребление лекарства на протяжении двух-трех дней. При отсутствии облегчения симптомов во время терапии требуется обращение к специалисту.

Сироп употребляют натощак. Необходимую дозировку отмеряют при помощи мерного стаканчика. Рекомендуемая доза сиропа для взрослых составляет 5-7,5 мл 3 раза в день.

Капли назначают детям от 7 лет, а также взрослым пациентам. Дозировка для взрослых – 20 капель 3-5 раз в день. Шипучие таблетки рекомендовано принимать детям старше 12 лет. 1 таблетку растворяют в стакане воды трижды в день.

Проспан для детей выпускают в виде сиропа 100 мл. Препарат назначается врачом при непродуктивном или влажном кашле. При своевременном лечении не наблюдается каких-либо негативных последствий.

Препарат не следует комбинировать с антибиотическими лекарствами, так как в его составе содержатся активные компоненты антимикробного и противовоспалительного действия, подавляющие развитие микроорганизмов.

Рекомендованные дозы составляют:

  • детям до 1 года – по 2,5 мл два раза в сутки,
  • от 1 до 6 лет – 2,5 мл , 3 раза в день,
  • с 6 до 18 лет – 5 мл в 3 раза в день.

Детям в возрасте до 12 месяцев сироп разбавляют водой.

Капли необходимо употреблять до приема пищи:

  • малышам от 1 года до 3 лет , назначают по 10 капель 3-5 раз в день,
  • детям от 4 до 7 лет – по 15 капель в 3-5 раз в день

Детский сироп часто рекомендуют детям, склонным к аллергическим реакциям.

Раствор для ингаляций применяют при сухом кашле, разбавляя лекарство водой в пропорциях 1:2. Для этого 20-25 капель Пропана смешивают в небулайзере с одной столовой ложкой воды. Ингаляцию проводят 3-5 раз в день.

Дети с 4 до 12 лет употребляют по 0,5 шипучей таблетки 3 раза в день. Длительность терапии определяется в зависимости от конкретного пациента и тяжести болезни, и составляет не менее 7 дней.

Побочные эффекты и рекомендации

При использовании препарата возможна реакция сверхчувствительности. В крайне редких случаях, за счет содержания сорбитола, лекарство вызывает слабительный эффект. Передозировка наблюдается при превышении дозы в несколько раз.

В таких случаях возможно появление тошноты, рвотных рефлексов, поноса. При возникновении негативных симптомов необходимо применить симптоматическую терапию, отменить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Медикамент не содержит спирт и красители. В процессе изготовления средства применяется 30% этанол, однако в дальнейшем вещество полностью исчезает под воздействием обработки.

До конца не изучено влияние Проспана на женщину и плод во время беременности. При необходимости использования лекарства в период вынашивания необходимо обратиться за консультацией к врачу, который поможет оценить степень потенциальных рисков и возможную пользу от лечения.

Сироп не оказывает негативного воздействия на способность управлять автосредствами и сложными механизмами.

Не следует употреблять медикамент одновременно с другими противокашлевыми препаратами, блокирующими кашлевой рефлекс, поскольку возможно затруднение отхождения слизи из бронхов.

При совмещении лекарств, используемых для устранения сухого кашля, например, Коделака, Бромгексина, Стоптуссина, с Проспаном, увеличивается вероятность застоя слизи в районе трахеобронхиального дерева.

Это часто приводит к активному росту инфекционных возбудителей, увеличению воспаления, травмам слизистых. Наилучший эффект достигается при комбинированном применении данных препаратов во время их чередования. Так, отхаркивающие средства употребляют в утреннее время, противокашлевые , в ночное.

Медикамент никак не взаимодействует с прочими лекарственными веществами, и может употребляться совместно с антибиотиками взрослыми пациентами.

За счет своего отхаркивающего воздействия и разжижающего мокроту эффекта, Проспан не следует употреблять на ночь. Из-за интенсивного отхождения мокроты ребенок может просыпаться среди ночи и испытывать беспокойство.

Средство отпускается без рецепта врача, однако его применение следует согласовывать со специалистом. Перед употреблением лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и подобрать дозу, в зависимости от возрастных особенностей больного.

Являясь полностью натуральным, средство реализуется в розничных аптечных сетях в довольно высоком ценовом диапазоне , от 350 до 450 руб.

Среди аналогичных лекарств Проспан является одним из самых эффективных препаратов от кашля для детей. Благодаря природному происхождению, лекарство не вызывает аллергических проявлений и прочих негативных последствий.

Ссылка на основную публикацию