Частое мочеиспускание – это признак беременности? Может ли быть цистит после зачатия

Может ли быть цистит признаком беременности до задержки

В большинстве случаях, инфекционно-воспалительное поражение моче-пузырных тканей у представительниц слабого пола развивается на ослабленном иммунном фоне, либо под влиянием дисбаланса гормонов. Этап женского зачатия способен сочетать в себе данные факторы. Наличие подобных комбинаций позволяет многим женщинам воспринимать цистит, как признак беременности до задержки, что, по врачебной оценке, не совсем соответствует действительности.

При подобном предположении большинство пациенток не считают нужным пройти квалифицированное обследование и комплексное лечение, усугубляя тем самым, клинику патологического процесса. При наличии признаков воспаления, характерных циститу, лишь врач способен дать правильную оценку возникшего состояния при помощи различных методов диагностического поиска.

Есть ли связь между циститом и зачатием

С того момента, как зигота (оплодотворенная клетка) нашла свое ложе внутри матки, в организме женщины начинаются большие изменения, направленные на безопасность эмбриона и вынашивание беременности. Что повышает риск вероятного развития патологических воспалительных реакций в МП и развитию фоновых инфекций. Начало беременности сопровождается:

  1. Усиленным гормональным синтезом (прогестерона и эстрогена), необходимых для безопасности эмбриона. К этому процессу присоединяется белковый гормон (гонадотропин), синтезируемый оболочкой развивающегося плода. Именно его называют гормоном беременности, который на разном гестационном этапе контролирует клинику беременности и наличие каких-либо патологий.
  2. Угнетением сократительных функций матки – для предотвращения выкидыша.
  3. Усилением кровообращения в тканях половых органов, делая их отечными и рыхлыми, обеспечивая ребенку «комфортный» проход по родовым путям во время родов.
  4. Подавлением агрессивности влагалищной микрофлоры, изменяя ее состав.
  5. Снижением мышечного тонуса матки, конечного отдела кишечника и моче-пузырного резервуара.

Такие «метаморфозы» способствуют застойным процессам жидкости в органах таза, снижению иммунного фагоцитоза (защиты) и развитию выделительных дисфункций. Новое состояние организма — это идеальные условия, способствующие патогенной активации и развитию воспалительной патологии в слизистой выстилке моче-пузырного резервуара.

Поэтому, вопрос о том, может ли быть расценен цистит на раннем сроке беременности, как признак зачатия, вполне обоснован. Но это требует взвешенного и адекватного отношения к ситуации, так как лечение воспалительного поражения моче-пузырных тканей должно быть незамедлительным, чтобы не допустить хронизации процесса и более глубокого поражения тканей МП.

Вероятная схожесть симптомов

Воспалительное поражение моче-пузырных стенок, развивающееся под влиянием гормонального всплеска, значительно изменяет состояние женщины. Это может быть сразу и незаметно, так как секреторная гормональная активация способна снизить остроту симптоматики, а схожие признаки настолько способны указывать на факт зачатия, что до момента задержки регул (месячных), подтверждающий оплодотворение, цистит возможно воспринимается, как признак зачатия на раннем сроке беременности.

Хотя по утверждению медиков, в ближайшие недели после оплодотворения и внедрения зиготы в матку, на состояние женщин не должны влиять какие-либо негативные факторы. Поэтому если ребенок запланирован и желанный, не лишним будет узнать на какую симптоматику следует отреагировать и срочно обратиться к специалисту.

Учащенные микции (мочеиспускания)

Увеличение частоты микций отмечается, как при воспалении моче-пузырных тканей, так и в состоянии беременности в ближайшие недели после ее зачатия.

  • При цистите, этот процесс обусловлен гиперактивностью пузыря и передачей нервными рецепторами ложной информации мозгу. В результате – естественные микции возникают даже при минимальном скоплении урины в резервуарной полости, сопровождаясь резями, зудом и жжением.
  • В первые дни беременности потребность к частым микциям обусловлена более интенсивным кровообращениям, но никак не давлением увеличенной матки на МП, как считают многие. Эта причина актуальна на 2 триместре беременности, когда плод подрастает. Но и тогда, частые микции не сопровождаются особым дискомфортом, какой отмечается при воспалении МП.

Болезненная симптоматика

Болезненные ощущение характерны при обеих состояниях.

  1. Моче-пузырное воспаление дает картину острого болевого синдрома, иррадиирующего в зону промежности, либо область кишечника, находящегося в полости таза.
  2. Боли в первые дни беременности могут отмечаться еще до прекращения регул и обусловлены имплантацией зиготы в полость матки. Этот процесс способен продолжаться до трех суток и больше, и все это время женщину беспокоят боли, по признакам схожим с симптоматикой цистита.

Выделения

При воспалительных процессах в МП необходимо проконтролировать наличие в моче посторонних включений. Гнойный секрет – это признак сильного воспалительного процесса, присутствие кровянистых выделений, говорит о более глубоком структурном поражении тканей с развитием геморрагических процессов – кровоизлияния при сосудистом поражении.

Кроме этого, цвет выделений при цистите может говорить о распространении инфекции на половые органы. Белесые выделение со специфическим запахом – признак вагиноза, желтые и зеленоватые – присоединение половых инфекций, гнойные влагалищные выделения – признак кольпита.

В первые дни зачатия в моче возможно небольшое присутствие кровянистых включений, что обусловлено тем же процессом имплантации плодной клетки в маточную полость, что сопровождается поражением мелких капилляров и их кровоточивостью. Возникает на фоне незначительного давления, поэтому проявляется в процессе микций.

Повышение температуры

Высокие температурные показатели при наличии общих признаков и симптомов обеих состояний – это свидетельство разлитого воспалительного процесса в моче-пузырных тканях. Для беременности, физиологическим нормативом для оплодотворения считается температура – 37,2 С, которую провоцирует повышенная секреция прогестерона.

Но наличие высокой лихорадки совсем не отрицает факт зачатия. Поэтому, прежде чем сбивать температуру, проконсультируйтесь с врачом. Обычное УЗИ может разрешить все сомнения, так как способно обнаружить зиготу уже через 18-20 дней после зачатия.

Как отличить цистит от беременности

Цистит или беременность, как отличить оба состояния волнует обычно тех женщин, которые с нетерпением ждут малыша. Но бывает и наоборот, когда беременность в данное время нежелательна, а наличие патологических признаков вызывает беспокойство.

Чтобы развеять сомнения необходимо тщательно проанализировать свое состояние и обратить внимание на характер проявлений симптоматики, присущей наличию инфекционно-воспалительных процессов в МП и начальной стадии беременности.

В отличие от цистита при беременности:

  • мочеиспускания не сопровождаются болезненностью;
  • опорожнение моче-пузырного резервуара вызывает облегчение;
  • температура редко превышает пределы нормы, проявляясь легким субфебрилитетом (37,2 С);
  • учащение микций связано с ощущениями полной наполненности пузырной полости;
  • цвет урины обычно не изменяется и не имеет дополнительных включений и неприятного запаха.

К тому же, хотя и не всегда, о зачатии могут поведать еще до задержки регул, характерные именно для беременности признаки в виде:

  • легкой тошноты;
  • признаков гипертонии (резкое падение АД);
  • эмоциональной нестабильности (перепады настроения);
  • ощущений острой усталости;
  • кратковременных признаков тянущих болей в нижней части живота;
  • постоянного желания поесть;
  • повышенного слюноотделения;
  • незначительных кровянистых влагалищных выделений.

Но, это совершенно не означает, что они должны появиться все и сразу. Главное, обратить внимание на присутствие патологической симптоматики (болезненные микции, мутная моча с неприятным запахом и пр.), что указывает на признаки развития инфекционной патологии в МП.

Если окажется, что в этот период у женщины еще произошло и зачатие, то отсутствие своевременного лечения может негативно сказаться на развитие эмбриона.

Беременность и цистит не имеют взаимосвязи, однако ничто не мешает протекать им параллельно. Поэтому, если женщина действительно беременна и наблюдаются признаки инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей – необходима профессиональная диагностика и соблюдение всех предписаний врача, чтобы оградить зарождающуюся жизнь от влияния инфекции. Самолечение в данном случае, неуместно.

Цистит при беременности на ранних сроках: признаки, последствия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Давно не является секретом тот факт, что прекрасная половина человечества, из-за своих физиологических особенностей страдает воспалением мочевого пузыря намного чаще сильной. И именно в самый счастливый период для женщины – беременности, риск заболеть этой патологией возрастает в разы.

Именно в раннем периоде гестации эта патология возникает особенно часто, иногда даже до того, как женщина узнала о своем «интересном» положении. Кроме того, цистит относят к числу неспецифических либо условных признаков наступления гестационного периода.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистические данные свидетельствуют, что каждая десятая женщина в первом триметре беременности страдает на эту патологию, если не учитывать скрытые и вялотекущие формы.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины цистита на ранних сроках беременности

Из-за гормональных перемен в организме беременной женщины значительно снижается иммунитет. Это и является главным основанием для возникновения воспаления мочевого пузыря.

Факторы возникновения этой патологии делятся в зависимости от того какую они имеют природу: инфекционную либо неинфекционную природу. Так, к примеру:

  1. Инфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • условно – патогенные микроорганизмы (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
    • очень рискованные для этого периода возбудители венерических патологий (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
  2. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • стрессы;
    • изнеможение;
    • переохлаждение;
    • дисбактериоз вагины;
    • использование медицинских препаратов в течении продолжительного периода времени;
    • нарушение целостности стенок мочевого пузыря.

Из-за того, что вовремя гестации у беременных очень снижена защитная функция иммунной системы, воспаление мочевого пузыря в основном носят инфекционный характер. Помимо этого, если женщина страдала время от времени этой патологией до беременности, то вероятность повтора ее значительно возрастает.

[10], [11], [12]

Факторы риска

Факторами риска для возникновения цистита при беременности на ранних сроках могут стать:

  • сниженный иммунитет;
  • перестройка гормонального фона;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • наличие в истории болезни пациентки упоминания о склонности к этой патологии.

[13], [14]

Патогенез

На первых неделях беременности от момента переохлаждения или другого влияющего фактора до возникновения первых симптомов проходит совсем немного времени, а сама болезнь всегда начинается остро.

[15], [16], [17], [18]

Симптомы цистита на ранних сроках беременности

Воспаление мочевого пузыря на ранних сроках беременности может проходить в двух формах:

  1. Острой:
    • Учащенное мочеиспускание с болью;
    • Боль в нижней части живота (от тянущей с небольшой болезненностью в конце мочеиспускания до резкой с невозможностью удержать урину);
    • Наличие крови в урине;
    • Повышение температуры тела.
  2. Хронической:
    • Такие же признаки как в острой форме, но более выражены.

Осложнения и последствия

Воспаление мочевого пузыря не так безвредно, как может показаться на первый взгляд. У женщин в период гестации, в силу физиологических условий, воспаление очень опастно, так как может вызвать множество осложнений.

Самым большим осложнением может стать распространение инфекции дальше по мочевыводящим путям и возникновения гестационного пиелонефрита. Он же в свою очередь, может привести к таким осложнениям:

  • Прерыванию беременности;
  • Инфицированию плода в утробе матери;
  • Инфекционно – токсическому шоковому соятоянию;
  • Острой неостаточности почечной функции;
  • Абсцедированию;
  • Паранефриту;
  • Фетоплацентарной недосточности.

Именно поэтому так важно при первых признаках воспаления мочевого пузыря обращаться за помощью к врачу. Цистит не оказывает никакого влияния на зачатие ребенка, но очень осложняет течение беременности.

Рискованно ли возникновение воспаления мочевого пузыря ранних сроках гестационного периода?

Если женщина не занимается самолечением и при начальных симптомах воспаления мочевого пузыря обращается к доктору, то вероятность положительного результата лечения без последствий для нее и ребенка значительно повышается.

[19], [20], [21], [22]

Диагностика цистита на ранних сроках беременности

Диагностика этого патологического процесса проходит следующие этапы:

  • Жалобы пациентки;
  • Общее исследование урины – в нем можно увидеть: плотность урины, наличие протеина или микроорганизмов, количество лейкоцитов и эритроцитов.
  • Общее исследование крови – в нем можно увидеть: признаки воспаления, повышенный уровень лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Чаще всего в крови не будет четких изменений. Если же они ярко выражены – это скажет о сильном воспалительном процессе и вероятных обострениях;
  • Осмотр у акушера – гинеколога;
  • Ультразвуковое обследование (в частности цервикометрия) – для дифференциации с прерыванием беременности;
  • Осмотр уролога – именно он оценивает результаты анализов и назначает лечение. Гинеколог – контролирует процесс прохождения лечения. Повторный осмотр уролога может понадобиться в случае низкой эффективности или рецидива патологии.
  • Исследование урины по Нечипоренко. Оценивается содержание в урине лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
  • Исследования урины по Зимницкому. Определяется плотность урины в разном времени суток, преобладание объема мочи в утренее либо вечернее время.
  • Наличие белка в урине за сутки. Определяется уменьшение протеина в урине за день.
  • Посев урины на микрофлору и резистентность к препаратам с антибактериальной активностью.

[23], [24], [25], [26]

К кому обратиться?

Лечение цистита на ранних сроках беременности

Главное в этом периоде – не занимать самолечением. Лечащий доктор назначит максимально щадящее лечение, так главное на ранних сроках гестации не навредить здоровью ребенка. Поэтому сильнодействующие лекарственные препараты, например, такие как Монурал, назначенный вряд ли будут.

Лечение будет состоять из нескольких этапов:

  1. Терапия для снятия воспаления:

Доктор может назначить медикаменты как в виде пилюль, так и иньекций.

Например, в этом периоде можно употреблять: Ибуклин, Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен.

Нельзя использовать, из-за вероятности выкидыша или развития аномалий у ребенка: Мелоксикам, Целекоксиб.

  1. Противогрибковая терапия:

Препараты с противогрибковой активностью может назначить исключительно лечащий доктор, предварительно оценив вероятные риски для ребенка с пользой для его матери. Назначается медикамент только, если анализ показал наличие патогенной микрофлоры. Принимать их нужно внутрь.

Из-за того, что на ранних этапах гестационного периода использование антибактериальных препаратов не представляется возможным, лечащий доктор может назначить инсталляцию мочевого пузыря. Процедура заключается в вливании через уретральный канал в мочевого пузырь раствора антибиотика. Благодаря этому происходит местное антибактериальное действие без какого-либо влияния на плод.

Лекарственная терапия

Для лечения воспаления мочевого пузыря можно использовать такие схемы:

  1. Фосфомицина трометамол три грамма, порошки, единоразово вовнутрь;
  2. Цефиксим – четыреста милигграм 1 раз/день, неделю;
  3. Цефтибутен четыреста миллиграмм 1 раз/день, неделю;
  4. Цефуроксим 250-500 мг (пилюли, внутрь 2 раза/сут. неделю;
  5. Амоксициллина/клавуланат, пилюли, капсулы – 500/125 мг 3 раза/сут. неделю.

Спустя пару дней после начала лечения одной из схем нужно провести обязательный бактериологический контроль мочи.

Если возбудители не будут выявлены, терапию можно закончить.

Если при повторных анализах будет выявлен возбудитель – схему лечения следует начать снова, даже если клинические проявления отсутствуют.

Далее каждый месяц, до начала родовой деятельности, пациента должна в обязательном порядке сдавать урину для бакпосева, даже если возбудитель не будет выявлен.

В случае, когда уропатоген, после второго курса лечения, снова обнаруживается – следует вплоть до начала родовой деятельности периодически проводить микробно – супресивную терапию.

Однако стоит отметить, что многие доктора считают такую терапию – токсичной, а она крайне нежелательна в гестационном периоде. Поэтому они рекомендуют использовать антимикробную терапию только в моменты обострения хронического воспаления мочевого пузыря.

Основные проблематичные факторы, которые проявляются вовремя терапии воспаления:

  1. Наличие сопутствующей патологии в виде дисбиоза влагалища;
  2. Увеличение уровня антибиотикорезистентности;
  3. Высокий риск возникновения рецидива и перехода патологии в хроническую форму;
  4. Продолжительное время выполнения бакпосева урины;
  5. Быстрой клинической картины патологии;
  6. Склонность женщин к самолечению, что значительно осложняет диагностику.

[27], [28], [29]

Народное лечение

Помимо основного лечения в этом периоде, после консультации с врачом, как дополнительное лечение, можно использовать народные средства. Но стоит помнить, что, применяя самолечение, женщина рискует усугубить процесс патологии и продлить срок терапии. В народном лечении используют такие схемы для лечения этого патологического процесса:

  1. Измельченные корни спаржи (двадцать грамм) нужно покрыть стаканом воды и настоять. Пить четыре раза в день по пол стакана.
  2. Зерна овса (стакан) нужно залить двумя стаканами кипятка. Далее поставить на водяную баню и кипятить до тех пор, пока вода не уменьшится в два раза. Потом добавить две столовые ложки меда и снова кипятить около пяти – десяти минут. Употреблять по пол стакана три раза в день.
  3. Хвой полевой (два стакана) залить стаканом кипятка и настоять. Употреблять по пятьдесят – семьдесят миллилитров этого настоя четыре раза в день.
  4. Траву цветущей мяты (двадцать грамм) нужно залить 1,5 литрами горячей воды и прокипятить в течении пяти – десяти минут. Затем все нужно остудить. Употреблять три раза за сутки по одному стакану.
  5. Ягоды красной рябины и лист брусники нужно смешать в соотношении три к одному. Одну столовую ложку сбора нужно покрыть стаканом кипящей воды и настаивать в течении трех – четырех часов. Следом настой следует отфильровать.Принимать по полстакана по полчаса да употребления пищи три – четыре раза в день, в настой нужно добавлять чайную ложку меда.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Лечение травами

Фитотерапия может использоваться в период гестции в качестве вспомогательного средства. Показаниями для нее являются:

  • Активная фаза воспалительного процесса (только в комбинации с антибактериальной терапией);
  • Для увеличения длительности эффекта, после проведенного лечения;
  • В период ремисии;
  • Для профилактики, с целью предупреждения рецидивов мочевой инфекции у женщин в период гестации, у которых отягощенный анамнез.

В качестве фитотепарии можно использовать:

  1. Канефрон Н – это медикамент растительного происхождения, который используется по два драже три раза за день с большим объемом воды. Длительность терапевтического лечения от двух недель. используется в совместном лечении с другими лекарствами и в качестве медикамента вовремя выздоровления.
  2. Бруснивер – это сбор растений, который используют вовнутрь в виде свежезаваренного отвара или настоя.

Чтобы сделать отвар нужно: одну плитку вещества залить 0.5 литра горячей воды и кипятить четверть часа, после настаивать в течении 45 минут.

Настой нужно готовить немного по-другому: одну пластину вещества нужно залить 0.5 литра воды, которая кипит и настаивается в термосе два часа. Употреблять нужно внутрь по одной третье одной четвертой стакана 3 – 4 раза в сутки от одной недели до одного месяца. Бруснивер также используется для комбинированной терапии патологического процесса в мочевом пузыре,так как одним сбором трав справиться с этой инфекцией практически невозможно.

  1. Журавит – это растительный препарат в основе которого клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Журавит представлен на фармацевтическом рынке в форме капсул, употреблять их нужно по одной штуке три раза за день в первые трое суток патологического процесса, а потом по одной капсуле в утренее время. Продолжительность терапевтического лечения может очень различается и подвластно течению заболевания.
  2. Цистон – это растительный препарат в таблетка. Он не содержит как данных о возможности употребления вовремя гестаци, так и о невозможности. Поэтому если у пациентки нет повышенной чувствительности к любому состовляющему лекарственного средства, его можно использовать в этом периоде. Используется по две пилюли два раза за сутки до снятия воспалительного процесса.
Читайте также:  Ноопепт инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Гомеопатия

Конечно же многие женщины предпочитают гомеопатическое лечение антибактериальному. Но в этом случае каждая женщина, которая предпочитает такой метод лечения, должна знать, что положительный эффект можно будет увидеть, только в том случае, если лечением будет занимать квалифицированный медицинский работник.

Впрочем, даже официальная медицина в случае, когда речь идет о лечении женщины в период гестации, предпочитает гомеопатическое лечение.

Гомеопатия показала свою высокую эффективность в качестве вспомогательного средства, как дополнение к антибактериальной терапии. Практика показывает, что благодаря гомеопатии, происходит увеличение эффективности лечении процесс выздоровления наступает быстрее.

Чаще всего используются такие гомеопатические лекарства как: Канефрон и Цистон.

Канефрон – лекарственное средство, которое практически лишено побочных эффектов, а также, хорошо и быстро помогает ускорить действие лечения, не оказывая негативного воздействия на ребенка. Кроме этого может использоваться в качестве профилактического средства.

Цистон – лекарственное средство, для которого характерна антибактериальная активность плюс ряд других свойств. Но несмотря на это, не может использоваться в качестве основной терапии, только как вспомогательное средство.

Профилактика

Существует несколько пунктов для профилактики возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если беременная женщина будет их придерживаться, она значительно снизит вероятность возникновения этого патологического процесса.

  • Первое. Нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейшем отклонении от нормы незамедлительно обращаться за помощью к специалисту;
  • Второе. Обязательно опорожнять мочевой пузырь, не в коем случае не терпеть;
  • Третье. Исключать любую вероятность переохлаждения;

Четвертое. Если лечащий доктор не определил каких-либо противопоказаний, в обязательном порядке пить достаточное количество жидкости.

Помимо этих рекомендации, стоит также заниматься физической активность (в объеме, который разрешил лечащий врач), если для этого у беременной нет для этого противопоказаний.

[36], [37], [38], [39]

Прогноз

В случае, если беременная женщина будет лечиться под контролем доктора и лечение будет иметь положительный результат, вероятность развития негативные последствий значительно снизиться, а воспаление мочевого пузыря больше не побеспокоит ее за время вынашивания ребенка. Но если же эта патология будет пролечена не до конца, то вероятность возникновения ее вновь возрастет в разы.

[40], [41], [42], [43], [44]

Цистит как признак беременности до задержки

Иногда будущие мамочки чувствуют изменение своего состояния задолго до проявления явных симптомов. Но большинство до задержки менструации не подозревают об ожидающих их жизненных переменах. И чувствуя недомогание, приписывают его простуде или инфекции, начинают усердно лечиться, что в «интересном положении» очень нежелательно. Цистит как признак беременности до задержки проявляется у большинства женщин. И в антибиотикотерапии он иногда не нуждается.

О цистите без подробностей

Так обозначают воспаление стенки мочевого пузыря, вызываемое инфекцией, простудой. У женщин цистит часто сочетается с другими недугами, затрагивающими почки, половые органы. Заболевание проявляется:

  • Резью в животе на уровне лобка и чуть выше, которая усиливается при мочеиспускании, но может не проходить и долгое время спустя;
  • Частым посещением туалета при малом количестве жидкости из уретры, появлением в ней примесей, в том числе крови;
  • Поднятием температуры тела;
  • Мутным и более темным цветом мочи.
  • Отсутствием облегчения после посещения туалета, так как сохраняется ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • Невозможностью иногда удержать мочу.

При острой форме заболевания эти симптомы очевидны. Хроническое течение делает их более сглаженными, но все равно заметными.

Причем здесь беременность

Размышляя о том, может ли цистит быть признаком беременности, нужно представлять, какие изменения в организме с нею связаны. Прежде всего это рост количества прогестерона, эстрогенов, появление в крови нового гормона ХГЧ. Вне беременности объем двух первых веществ переживает цикличное возрастание-убывание, что привычно, и не вызывает необычных внешних проявлений. ХГЧ вообще вырабатывается только эмбрионом, то есть его появление поначалу воспринимается организмом, как нечто чужеродное.

Гормоны имеют большое влияние на женскую половую сферу. Прежде всего это сказывается на ее микрофлоре. Состав и количество бактерий могут заметно измениться, что выражается усилением секреции влагалища. Появляются прозрачные выделения водянистого характера. Бактерии легко перемещаются через уретру к мочевому пузырю.

Но чаще всего за цистит женщина принимает похожие на его симптомы признаки, которые на самом деле являются проявлениями не инфекции мочевого пузыря, а беременности.

Частое мочеиспускание

Многие думают, что первую роль в этом играет увеличение матки, которая якобы начинает давить на соседние органы, провоцируя частые походы в туалет. В действительности она начинает расти значительно позже. До задержки эмбрион слишком мал, сразу после имплантации ему хватит места в матке такой, какая она есть на данном этапе.

На самом же деле сначала усиливается кровоснабжение половых органов. Это необходимо для развития беременности, и потому естественно. Отсюда частые позывы к мочеиспусканию, которые являются для многих основным симптомом цистита. Но они, как правило, не сопровождаются резкой болью, дают ощущение облегчения сразу после.

Меняется также плотность тканей матки. Они становятся более мягкими, отечными. Опытный специалист может сделать вывод о наступлении беременности и по этому признаку после гинекологического осмотра. Некоторая отечность внутренних половых органов тоже может способствовать необходимости часто посещать туалет, но незначительно.

Первые признаки беременности цистит проявляет еще и болью, спазмами в нижней части спины и живота. Ощущения не сильные, скорее ноющие, но могут быть опасными для существования плода. Самое начало беременности — довольно сложный период, когда высока вероятность выкидыша. Если женщина еще не знает о ней, не бережется от физической нагрузки, других провоцирующих факторов, вероятно, что боль является сигналом того, что плодное яйцо может отслоиться от стенки матки. Усиливаются ощущения при мочеиспускании, то есть хоть и незначительных, но потугах. Это и воспринимается женщиной, как признак цистита, хотя на самом деле таковым не является.

Еще одна причина боли в районе расположения половых органов — имплантация плодного яйца. Это происходит через 5-7 дней после зачатия, то есть до задержки. Весь процесс занимает до 40 часов. При этом слизистая матки не может остаться целостной, так как плодное яйцо ввинчивается вглубь стенки. Поблизости от того места, где оно закрепляется, появляются участки кровоизлияний. То есть в продолжение всего этого времени женщина может чувствовать боль в животе, виня в ней хронический цистит.

Кровянистые выделения

Цистит, как один из признаков беременности до задержки, отмечается небольшими примесями крови, которые женщина может обнаружить после мочеиспускания на туалетной бумаге. На самом деле это тоже симптом имплантации плодного яйца. Она происходит рядом с крупной спиральной артерией, то есть в верхнем отделе матки на ее задней стенке. Природа не зря запланировала именно такое размещение зародыша, ведь именно здесь есть большое количество кровеносных сосудов, которые будут питать его. Задняя стенка матки с ростом эмбриона меньше подвергается трансформации, то есть плод более защищен.

При имплантации распадается оболочка слизистой органа и близкие капилляры лопаются, выплескивая кровь. Если ее достаточно много, она выводится наружу из влагалища. Неудивительно, если это происходит во время мочеиспускания, выделению капель способствуют некоторые усилия, которые приходится при этом прикладывать.

Температура

Ранний признак беременности цистит может проявляться еще и повышением температуры тела. Если ее значение чуть выше 37 градусов, но нет иных проявлений простуды, женщина приписывает симптом воспалению мочевого пузыря. Свою роль играет и то, что многие достаточно тяжело переносят именно незначительное поднятие температуры, чувствуют себя уставшими и разбитыми.

На самом деле причиной этого явления становится повышение количества прогестерона. Организм вырабатывает гормон в небывалых до того объемах для сохранения беременности. Он не дает матке чрезмерно сокращаться, регулирует вязкость крови женщины, подготавливает молочные железы к будущему кормлению новорожденного. При многоплодии и болезнях почек количество прогестерона превышает норму, отчего и температура может подняться выше обычных 37,2 градусов. В сочетании с другими упомянутыми признаками цистита этот симптом воспринимается, как самое надежное подтверждение диагноза.

Повышение температуры легко вызвать, если долго находиться в жарком, непроветриваемом помещении. Отсутствие свежего воздуха способно настолько ухудшить общее самочувствие, что кажется, будто она поднялась до высоких значений.

Что делать при подозрении на цистит

Многие женщины не придают особого значения циститу, несмотря на выраженную симптоматику, в том смысле, что не спешат к врачу. Они считают достаточным самовольный выбор и прием антибиотиков для избавления от заболевания. Но если это не цистит, а беременность, такие препараты способны навредить формирующемуся эмбриону, спровоцировать прерывание.

Среди перечисленных в подробностях признаков, характерных для самого раннего срока, нет одного — мутной мочи, которая бывает при воспалении мочевого пузыря. При беременности ее внешний вид в норме не меняется, но верно оценить его, не будучи специалистом, трудно. Поэтому, заподозрив у себя цистит, лучше обратиться к врачу и сдать анализ. Он точно выявит высокую концентрацию лейкоцитов в моче, если предполагаемый диагноз верен. Но немало женщин, обратившись к врачу по поводу цистита, обнаружили беременность и отсутствие воспаления.

А если все-таки цистит?

Не всегда женщины ошибаются, расценивая симптомы цистита как признак беременности, потому что заболевание иногда действительно проявляется именно в этом положении. Особенно часто это недуг рецидивирует, но не исключено и первое его возникновение после зачатия.

Во время беременности все силы организма направлены на сбережение и развитие плода, даже если он совсем крохотный. Иммунитет женщины снижен из-за воздействия гормонов. Она становится более подверженной переохлаждению, бактерии, присущие любому организму, активизируются. Возбудители инфекций из влагалища легко перемещаются в мочевой пузырь. Свою роль может сыграть имеющееся заболевание почек, беременность обостряет и его. А если цистит диагностировался и раньше, возможно, проявит себя вскоре после зачатия и без дополнительных факторов. Признаки его вне зависимости от того, первый раз он возник или рецидивировал, неизменны.

Можно ли от него избавиться

Цистит, как возможный признак беременности до задержки, нельзя оставлять без внимания, но и самостоятельно устранить его тоже не удастся. Мало того, что он доставляет дискомфорт будущей мамочке, провоцирует пиелонефрит, так еще и создает инфекционную угрозу для ребенка. Бесконтрольное использование антибиотиков, прогреваний, народных средств способно нанести младенцу не меньший вред. Поэтому препараты для лечения цистита при беременности назначит врач, а женщина может способствовать выздоровлению, если как можно раньше явится на прием и будет выполнять следующие условия:

  • Не переохлаждаться;
  • Следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря;
  • Не есть способствующую усилению боли острую пищу.

Цистит как первый признак беременности, несмотря на кажущуюся очевидность, не может рассматриваться как безусловный. Для ее подтверждения необходимы и другие, более надежные проявления. В частых случаях похожие на заболевание симптомы вовсе не имеют к нему отношения. Но если цистит действительно появился при беременности, это отнюдь не ставит на ней крест. Недуг излечивается, а при внимательном отношении женщины к себе не возвращается и после родов.

Ощущения на ранних сроках беременности до задержки слабые, их легко перепутать с признаками простуды или переутомления.

Первые признаки беременности моча делает очевидными не только для врача, но и будущей мамочки.

Ранние признаки наступившей беременности. Ожидание прибавления в доме — состояние, которое трудно не заметить.

Основные признаки и симптомы, как определить внематочную беременность на ранних сроках. Внематочная беременность — страшный диагноз.

Если до задержки при предполагаемом зачатии появился цистит, может ли это быть ранним признаком беременности

Что такое цистит

Цистит – это заболевание, характеризующееся воспалением мочевыводящего канала или одной из стенок мочевого пузыря. Чаще всего имеет инфекционное или простудное происхождение. У женщин зачастую цистит проявляется в комплексе с заболеваниями половой сферы, органов ЖКТ или почек.

Среди симптомов цистита отмечают:

  • резь и тянущую боль внизу живота, над лобком;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • усиление рези в процессе мочеиспускания и после него;
  • чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • малый объем выделяемой мочи (за счет частых походов в туалет) при сохраняющихся постоянных позывах;
  • появление кровянистых примесей в моче;
  • повышение температуры тела;
  • периодическое недержание мочи.

При острой форме болезни эти симптомы четко выражены, а при хроническом течении обычно сглажены.

Влияет ли цистит на зачатие ребенка

Часто пациентки с хронической формой заболевания интересуются у гинеколога, влияет ли цистит на зачатие. Воспаление мочевого пузыря может негативно сказаться на фертильности женщины в некоторых случаях, в частности, при инфекционном поражении органа и отсутствии своевременного лечения.

Мочевой пузырь не влияет на процесс зачатия непосредственно, но он находится в малом тазу, вблизи репродуктивных органов женщины. Если в мочевом пузыре и уретре постоянно прогрессирует инфекционный процесс, в скором времени он перейдет во влагалище, на яичники и матку, что чревато образованием спаек и бесплодием.

Если женщина планирует ребенка, то она должна понимать, что воспалительный процесс в половых органах не самым лучшим образом скажется на развитии плода. Даже если каким-то чудом беременность наступит, при цистите повышается риск преждевременного прерывания беременности, заражения плода инфекцией, поражения почек.

Как связано состояние беременности с мочевым пузырем

Чтобы понять, могут ли признаки цистита иметь отношение к беременности, нужно хотя бы в общих чертах представлять, какие изменения начинают происходить в организме женщины после зачатия. Когда яйцеклетка приняла в себя сперматозоид, вышла в матку и начала имплантироваться в слизистую, организм начинает прилагать максимум усилий для того, чтобы процесс прошел успешно и беременность не прервалась.

Начинается глобальная перестройка гормонального фона.

Резко возрастает уровень женских гормонов – эстрогена и прогестерона, появляется новый гормон – хорионический гонадотропин человека (или ХГЧ). Прогестерон вместе с гормонами надпочечников временно снижает иммунитет женского организма.

Это нужно для того, чтобы эмбрион удачно имплантировался и организм не воспринял его как чужеродное тело. Кроме того, прогестерон расслабляет мускулатуру матки и кишечника.

На фоне изменения гормонального баланса меняется микрофлора организма, в частности матки, влагалища и кишечника. Меняется также состав влагалищных выделений, и новые бактерии, попадая в уретру, могут вызывать раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.

Лечение


Терапия назначается врачом только после проведения полноценного обследования. Стандартное лечение воспаления стенок мочевого пузыря состоит из применения следующих групп медицинских препаратов:

  • антибиотиков. Устраняют причину развития недуга, а именно уничтожают бактерии. Назначать их может только доктор, так как подобные препараты могут привести к аномальному развитию плода или его гибели;
  • противовоспалительных препаратов. Нормализуют отток мочи и уменьшают неприятную симптоматику. Помогают устранить жжение и болезненность;
  • диуретиков. При цистите мочегонные средства являются профилактической мерой. Увеличивают выделение мочи и ускоряют выход бактерий из организма.

Женщине прописывают антипиретики, если наблюдаются ярко выраженные симптомы интоксикации.

Лечение цистита должно проводиться в стационаре, так как на фоне болезни увеличивается риск выкидыша.

Таким образом, цистит – это не основной признак беременности до задержки. Он возникает на фоне изменения гормонального фона и ослабления иммунитета. При появлении симптоматики цистита нужно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, дабы не навредить малышу.

Какие признаки наряду с циститом могут говорить о беременности

Начало имплантации эмбриона сопровождается повышенным «вниманием» всего тела к органам малого таза. Кровообращение этих участков усиливается, что можно косвенно заметить по виду наружных половых органов: они слегка набухают и приобретают более темный, чуть синюшный цвет. Уже по одному этому признаку врач может с большой вероятностью подтвердить наступление беременности.

Частое желание справить малую нужду на этом фоне обусловлено именно приливом крови к малому тазу, а не инфекцией или переохлаждением, как думают многие женщины. Основное отличие этой ситуации от цистита в том, что мочеиспускание не сопровождается резью, а после него, как правило, наступает облегчение, не оставляя чувства наполненности мочевого пузыря.

Первые дни беременности, до задержки, могут также сопровождаться тянущей болью в пояснице и внизу живота.

Это происходит вследствие изменений структуры слизистой матки для более комфортного врастания плодного яйца. Эти ощущения тоже иногда приписывают циститу, особенно люди, знакомые с его хроническими симптомами.

В начале гормональной перестройки выделяется большое количество прогестерона, многие органы и железы начинают активно работать, и это может проявиться незначительным повышением температуры. Для многих женщин это еще один аргумент в пользу цистита, ведь в острой форме этого заболевания обычно наблюдается так называемая воспалительная температура – 37,0–37,2 °С.

Выделения из влагалища, связанные с имплантационными процессами, можно спутать с примесями крови в моче, которые обычно имеют место при острой форме цистита.

Обычно эмбрион крепится к задней стенке матки, где сосредоточено много кровеносных сосудов, и при имплантации мелкие капилляры могут разрушаться, давая те самые капельки крови в выделениях, которые можно спутать с кровью в моче.

То есть имеем еще один признак, который может быть истолкован двояко.

Вероятная схожесть симптомов

Воспалительное поражение моче-пузырных стенок, развивающееся под влиянием гормонального всплеска, значительно изменяет состояние женщины. Это может быть сразу и незаметно, так как секреторная гормональная активация способна снизить остроту симптоматики, а схожие признаки настолько способны указывать на факт зачатия, что до момента задержки регул (месячных), подтверждающий оплодотворение, цистит возможно воспринимается, как признак зачатия на раннем сроке беременности.

Хотя по утверждению медиков, в ближайшие недели после оплодотворения и внедрения зиготы в матку, на состояние женщин не должны влиять какие-либо негативные факторы. Поэтому если ребенок запланирован и желанный, не лишним будет узнать на какую симптоматику следует отреагировать и срочно обратиться к специалисту.

Учащенные микции (мочеиспускания)

Увеличение частоты микций отмечается, как при воспалении моче-пузырных тканей, так и в состоянии беременности в ближайшие недели после ее зачатия.

  • При цистите, этот процесс обусловлен гиперактивностью пузыря и передачей нервными рецепторами ложной информации мозгу. В результате – естественные микции возникают даже при минимальном скоплении урины в резервуарной полости, сопровождаясь резями, зудом и жжением.
  • В первые дни беременности потребность к частым микциям обусловлена более интенсивным кровообращениям, но никак не давлением увеличенной матки на МП, как считают многие. Эта причина актуальна на 2 триместре беременности, когда плод подрастает. Но и тогда, частые микции не сопровождаются особым дискомфортом, какой отмечается при воспалении МП.
Читайте также:  Рецепт настойки для суставов: простые и проверенные средства

Болезненная симптоматика

Болезненные ощущение характерны при обеих состояниях.

  1. Моче-пузырное воспаление дает картину острого болевого синдрома, иррадиирующего в зону промежности, либо область кишечника, находящегося в полости таза.
  2. Боли в первые дни беременности могут отмечаться еще до прекращения регул и обусловлены имплантацией зиготы в полость матки. Этот процесс способен продолжаться до трех суток и больше, и все это время женщину беспокоят боли, по признакам схожим с симптоматикой цистита.

Как отличить начало беременности от цистита

При совпадении прочих признаков те из них, что женщина принимает за цистит, часто говорят о наступившей беременности. Но, принимая во внимание общее снижение иммунитета в период имплантации плодного яйца, нельзя полностью исключать реальное развитие воспаления слизистой мочевого пузыря как одно из следствий временного ослабления защитных сил организма.

Отличить начало гестации от цистита можно по следующим основным признакам:

  • Отсутствие рези при мочеиспускании. Учащенное мочеиспускание в первые дни беременности обусловлено усиленным кровообращением в органах малого таза, отчасти – давлением на мочевой пузырь расслабленной матки и кишечника. При этом женщина не ощущает рези, но чувствует облегчение, опорожнив мочевой пузырь. При цистите акт мочеиспускания сопровождается резью, которая долго не проходит и не приносит ощущения опорожнения.
  • Отсутствие кровянистых и гнойных примесей в моче. При беспокоящих симптомах следует обратить внимание, откуда появляются необычные выделения. Если это незначительные слизистые и кровянистые выделения из влагалища, то это норма для первых дней после зачатия. Если же кровь или гной появляются в моче, налицо воспалительный процесс.

Проявление симптомов, указывающих на цистит, – это повод обратиться к врачам для уточнения диагноза и наличия беременности.

Дифференциальные признаки

Есть несколько признаков, которые могут обнаруживаться как при нормально протекающей беременности на ранних сроках, так и при патологии. Цистит как первый признак беременности не является редкостью, его возникновение отмечают около 13% женщин. Важно уметь дифференцировать возникшие симптомы и ни в коем случае не пропустить серьезную патологию. Эти признаки могут возникнуть даже в том случае, когда первый день задержки еще не наступил.

Учащенное мочеиспускание

Жалобы на частое мочеиспускание являются самым частым признаком цистита. Многие считают, что это происходит вследствие давления увеличенной матки на мочевой пузырь, что вызывает частую необходимость бегать в туалет. Но при цистите беременных все иначе: на ранних сроках матка почти не увеличена в размере, а позывы возникают вследствие увеличения кровотока внутренних половых органов. Это необходимо для нормального развития плодного яйца. Также меняется состояние маточных тканей, они становятся более мягкими и немного отечными. При гинекологическом осмотре врач может предположить факт беременности по этим признакам.

Болевой синдром

Первым признаком цистита в период наступления беременности становятся боли. Неприятные ощущения могут быть по типу спазмов. Обычно они локализуются в нижней части живота. При их наличии нужно внимательно отнестись к своему состоянию, так как они являются предвестниками патологии. Частота выкидышей на раннем этапе очень велика, поэтому этот период считается довольно опасным.

Профилактика цистита при беременности

Специфика лечения цистита и схожих состояний на ранних сроках беременности заключается в том, что в этот период противопоказан как прием антибиотиков, так и различные физиопроцедуры и даже народные средства.

Поэтому при малейшей вероятности беременности разумно будет в качестве профилактики изменить образ жизни так, чтобы не переохлаждать организм, вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения, а также воздержаться от приема острой и слишком соленой пищи.

Что происходит после зачатия

Начиная с самого раннего срока беременности (еще до задержки менструации), в организме будущей мамочки начинает вырабатываться повышенное количество гормонов — прогестерона и эстрогена. Их действие во всю мочь направлено на сохранение беременности.

При этом происходят следующие изменения:

  • уменьшается сократительная функция матки;
  • увеличивается кровоснабжение органов половой сферы, из-за чего стенки матки становятся более рыхлыми и отечными;
  • мышцы матки, мочевого пузыря, нижней трети кишечника становятся ригидными (снижается их тонус);
  • меняется состав микрофлоры влагалища.

Вдобавок, к прогестерону и эстрогену присоединяется новый, чужеродный организму женщины гормон — ХГЧ, который синтезирует ворсинчатая оболочка эмбриона.


Чтобы иммунная система не отвергла плодное яйцо, физиологией предусмотрено временное снижение иммунитета

Все эти факторы являются предпосылками для появления истинного цистита либо его симптомов без возникновения воспаления мочевого пузыря.

Частое мочеиспускание: проявление беременности или что-то другое

Еще один коварный признак — частое мочеиспускание. Вызывающих его причин множество. Это могут быть естественные факторы: употребление большого количества жидкости, волнение, прием некоторых лекарственных препаратов, особые виды диет для похудения. Патологические причины разнообразны:

  • урологические проблемы (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь);
  • гинекологические патологии (миома или опущение матки);
  • венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
  • обменные нарушения (сахарный диабет);
  • неврологические расстройства (нейрогенный мочевой пузырь, вегето-сосудистая дистония).

Обследование накануне и во время беременности направлено на выявление и лечение подобных состояний. Обычно наличие других характерных синдромов позволяет дифференцировать физиологическое учащение от патологии.

Задержка мочеиспускания — признак наступившего зачатия

Не секрет, что во время беременности все органы проходят адаптацию к новому состоянию. Мочевой пузырь тоже претерпевает особые изменения. Факторы, влияющие на его функции:

  • растущая матка;
  • расслабление гладкой мускулатуры за счет прогестерона;
  • нестабильный психоэмоциональный фон;
  • менее подвижный образ жизни.

Как следствие стенки мочевых путей теряют нужный тонус. Мышечной силы недостаточно для выталкивания всей собравшейся урины. Возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Нередко моча подтекает самопроизвольно. При регулярных проблемах с посещением туалета появляются неприятные ощущения в виде напряжения, тянущих болей над лобком. Задержка опорожнения пузыря — это повод обращения к врачу. Обследуясь, можно выявить имеет ли симптом связь с оплодотворением, циститом либо другим состоянием.

Ранние проявления гестации

Первой реакцией организма на зарождение новой жизни является усиленное выделение прогестерона. Данный гормон расслабляет не только мышцы матки, но и снижает мышечный тонус организма в целом. Наряду с прекращением менструального цикла в первую очередь ощущается лёгкая усталость, сонливость.

  • Цистит на ранних сроках: опасная патология или ранний признак беременности?

Начиная с 2-3 недели, плоду не достаточно минералов и витаминов, которые входят в повседневный рацион будущей матери. Как правило, плод «требует» кальция железа калия повышенной кислой среды.

Появляется желание потреблять побольше консерваций, кисломолочных продуктов, свежих овощей, далее, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, вплоть до вяленных и или копчённых мясных и рыбных продуктов.

В то же время усиливается кровоснабжение зоны малого таза и синтезируется ХГЧ. Если беременность первая – данный гормон может вызывать спонтанные аллергии на всё что угодно, чувство отдышки, воспалительные процессы, в том числе и затруднения при мочеиспускании. Конец 1-го триместра – наиболее уязвимый период для здоровья матери и жизни плода – нужно наблюдаться у гинеколога.

О беременности нужно судить по совокупности вышеперечисленных признаков. Их проявление по отдельности или одного из них может свидетельствовать о резкой смене образа жизни, сильном нервном потрясении, переутомлении и др.

Первые признаки беременности на ранних сроках цистит

Цистит — воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря. В урологической практике одна из наиболее частых патологий. Может иметь острое и хроническое течение. Основные симптомы: дискомфорт или болезненность внизу живота, учащенное мочеиспускание с резями, кровянистые выделения в моче, интоксикация (повышение температуры тела, слабость, общее недомогание). Присутствие всех признаков не обязательно.

Самые уязвимые группы — женщины во время менопаузы и беременности. Это обусловлено анатомическими особенностями женского организма. Мочеиспускательный канал у них широкий, короткий, более доступный для проникновения вредных агентов.

Какие изменения происходят после оплодотворения

До задержки менструации беременная может не знать о развитии оплодотворенной яйцеклетки. Особенно, если она не планировала забеременеть. Обнаружение плодного яйца, характерных изменений матки еще несколько недель будет недоступно ни УЗИ, ни рукам гинеколога. Но уже работают гормоны, нацеленные на вынашивание плода. Это прогестерон и хорион – гонадотропный гормон человека (ХГЧ). Именно на определении в моче ХГЧ направлены специальные тест-полоски на беременность.

Оплодотворенная яйцеклетка неделю развивается в маточных тубах. Она делится много раз и получает название зигота. Новый гормональный фон готовит детородные органы к внедрению эмбриона и вынашиванию плода. На 7-й — 8-й день зачатия зигота прирастает к слизистой оболочке стенки матки. Начинается формирование элементов органов, систем, плаценты.

Так как половая и мочевыделительная системы функционируют сообща, они могут ввести в заблуждение схожестью симптомов при развитии определенных состояний. Разберемся, может ли быть острый цистит признаком беременности.



Что делать

Бывает очень сложно отличить цистит от проявлений беременности самостоятельно. Чтобы окончательно убедиться в том является ли цистит признаком беременности и есть ли он вообще нужно сдать ряд анализов.

Во-первых , необходимо провести анализ мочи, который выявит наличие или отсутствие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и других дополнительных примесей. Количество и соотношение этих показателей дают врачу информацию о локализации и природе происхождения воспалительного процесса (зачастую, неприятные ощущения при мочеиспускании могут возникать и при заболевании почек, которые также часто возникают на фоне беременности).

Во-вторых , при возможности наличия беременности нужно сдать кровь из вены на определения уровня ХГЧ.

Схожие симптомы беременности и цистита

Особый гормональный фон беременности, процессы в матке, в маточных трубах вызывают комплекс характерных ранних симптомов: утомляемость, разбитость, тошнота, могут быть тянущие боли или дискомфорт внизу живота.

Такой симптомокомплекс имитирует интоксикационный и болевой синдромы урологических заболеваний. Так как клиническая картина похожа, женщина может расценить цистит как первый признак беременности. При подобных жалобах важно обратиться за медицинской консультацией. Если это действительно первые симптомы оплодотворения, то лечить воображаемый цистит, значит навредить нормальному развитию эмбриона. Если же боли внизу живота, примесь крови в выделениях списать на воспаление, можно пропустить угрозу самопроизвольного аборта.

Некоторые женщины приписывают своему новому состоянию частые позывы к мочеиспусканию. Так, можно воспринять цистит как первый признак беременности до задержки менструации. Это ошибочное мнение.

Пока увеличенная в размерах матка не начнет сдавливать мочевой пузырь, подобные процессы не взаимосвязаны. Рост ее начинается во втором триместре.

Значит, имея учащенные позывы и предполагая наступление зачатия, нужно посетить врача.

Возможная опасность для будущей мамы и ее ребенка

Обращение к медикам важно, что при инфекционном цистите необходимо своевременное лечение. В противном случае будут последствия, которые сказываются на здоровье матери:

  • нарушается нормальное функционирование почек;
  • женщина подвергается развитию пиелонефрита;
  • возникает гипоксия и поздний гестоз;
  • возможна гипотрофия эмбриона;
  • болезнь провоцирует появление плода на свет;
  • у матери может развиться сепсис;
  • частые случаи респираторного дистресса;
  • внутри утробы женщины могут возникнуть процессы, поражающие плод;
  • возможна утечка околоплодных вод;
  • цистит провоцирует выкидыш или смерть эмбриона внутри материнской утробы.

В момент рождения ребенка он может проглотить незначительное количество секреторной жидкости, которая содержит инфекцию.

Неблагоприятные бактерии провоцируют интоксикационный процесс в плохо развитом организме малыша, вызывают массу неприятных осложнений, которые негативно влияют на будущее здоровье и состояние иммунной системы.

Задержка мочеиспускания — признак наступившего зачатия

Не секрет, что во время беременности все органы проходят адаптацию к новому состоянию. Мочевой пузырь тоже претерпевает особые изменения. Факторы, влияющие на его функции:

  • растущая матка;
  • расслабление гладкой мускулатуры за счет прогестерона;
  • нестабильный психоэмоциональный фон;
  • менее подвижный образ жизни.

Как следствие стенки мочевых путей теряют нужный тонус. Мышечной силы недостаточно для выталкивания всей собравшейся урины. Возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Нередко моча подтекает самопроизвольно. При регулярных проблемах с посещением туалета появляются неприятные ощущения в виде напряжения, тянущих болей над лобком. Задержка опорожнения пузыря — это повод обращения к врачу. Обследуясь, можно выявить имеет ли симптом связь с оплодотворением, циститом либо другим состоянием.

Вероятная схожесть симптомов

Воспалительное поражение моче-пузырных стенок, развивающееся под влиянием гормонального всплеска, значительно изменяет состояние женщины. Это может быть сразу и незаметно, так как секреторная гормональная активация способна снизить остроту симптоматики, а схожие признаки настолько способны указывать на факт зачатия, что до момента задержки регул (месячных), подтверждающий оплодотворение, цистит возможно воспринимается, как признак зачатия на раннем сроке беременности.

Хотя по утверждению медиков, в ближайшие недели после оплодотворения и внедрения зиготы в матку, на состояние женщин не должны влиять какие-либо негативные факторы. Поэтому если ребенок запланирован и желанный, не лишним будет узнать на какую симптоматику следует отреагировать и срочно обратиться к специалисту.

Учащенные микции (мочеиспускания)

Увеличение частоты микций отмечается, как при воспалении моче-пузырных тканей, так и в состоянии беременности в ближайшие недели после ее зачатия.

  • При цистите, этот процесс обусловлен гиперактивностью пузыря и передачей нервными рецепторами ложной информации мозгу. В результате – естественные микции возникают даже при минимальном скоплении урины в резервуарной полости, сопровождаясь резями, зудом и жжением.
  • В первые дни беременности потребность к частым микциям обусловлена более интенсивным кровообращениям, но никак не давлением увеличенной матки на МП, как считают многие. Эта причина актуальна на 2 триместре беременности, когда плод подрастает. Но и тогда, частые микции не сопровождаются особым дискомфортом, какой отмечается при воспалении МП.

Болезненная симптоматика

Болезненные ощущение характерны при обеих состояниях.

  1. Моче-пузырное воспаление дает картину острого болевого синдрома, иррадиирующего в зону промежности, либо область кишечника, находящегося в полости таза.
  2. Боли в первые дни беременности могут отмечаться еще до прекращения регул и обусловлены имплантацией зиготы в полость матки. Этот процесс способен продолжаться до трех суток и больше, и все это время женщину беспокоят боли, по признакам схожим с симптоматикой цистита.

Частое мочеиспускание: проявление беременности или что-то другое

Еще один коварный признак — частое мочеиспускание. Вызывающих его причин множество. Это могут быть естественные факторы: употребление большого количества жидкости, волнение, прием некоторых лекарственных препаратов, особые виды диет для похудения. Патологические причины разнообразны:

  • урологические проблемы (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь);
  • гинекологические патологии (миома или опущение матки);
  • венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
  • обменные нарушения (сахарный диабет);
  • неврологические расстройства (нейрогенный мочевой пузырь, вегето-сосудистая дистония).

Обследование накануне и во время беременности направлено на выявление и лечение подобных состояний. Обычно наличие других характерных синдромов позволяет дифференцировать физиологическое учащение от патологии.

Как лечить цистит при беременности

Не только неприятное, но и опасное сочетание — цистит и вынашивание ребенка. Почти каждая вторая будущая мама сталкивается с этим грозным осложнением. Оно может быть в виде острого процесса или обострения хронического. Воспаление мочевого пузыря вредно как само по себе, так и риском восходящей инфекции, вовлечением в процесс мочеточников и почек. Анатомическая близость уретры с наружными половыми органами обуславливает вторичное инфицирование влагалища. Сложно переоценить важность своевременной диагностики и лечения цистита при беременности.

При назначении лекарств женщинам в положении врачи придерживаются «золотого правила». Оно гласит — «опасность лечения должна быть меньше риска от негативных последствий». Перед началом терапии нужно выявить возбудителя. Если выяснится наличие патогенной флоры в моче, не обойтись без антибиотиков. Выбор препарата проводится по нескольким направлениям :

  1. Действие направлено на выявленный микроорганизм.
  2. Наибольшая концентрация должна определяться в моче.
  3. Минимум побочных эффектов

После окончания курса антибиотика, закрепить эффект следует растительными препаратами («Нефрокеа», «Уринал», «Канефрон»). Их действие определяет смещение кислотности мочи в сторону кислой. Это неблагоприятная среда для размножения патологической флоры. В качестве симптоматического лечения будут использованы жаропонижающие, противовоспалительные средства, спазмолитики, дезинтоксикационная терапия.

Важен также общий режим: щадящая диета, обильное питье, минимум физических и эмоциональных нагрузок. В качестве жидкостей полезны растительные отвары, морсы (рябина, шиповник, хвощ, клюква). Список применяемой терапии зависит от состояния будущей мамы и плода.

Ранние проявления гестации

Первой реакцией организма на зарождение новой жизни является усиленное выделение прогестерона. Данный гормон расслабляет не только мышцы матки, но и снижает мышечный тонус организма в целом. Наряду с прекращением менструального цикла в первую очередь ощущается лёгкая усталость, сонливость.

Начиная с 2-3 недели, плоду не достаточно минералов и витаминов, которые входят в повседневный рацион будущей матери. Как правило, плод «требует» кальция железа калия повышенной кислой среды.

Появляется желание потреблять побольше консерваций, кисломолочных продуктов, свежих овощей, далее, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, вплоть до вяленных и или копчённых мясных и рыбных продуктов.

В то же время усиливается кровоснабжение зоны малого таза и синтезируется ХГЧ. Если беременность первая – данный гормон может вызывать спонтанные аллергии на всё что угодно, чувство отдышки, воспалительные процессы, в том числе и затруднения при мочеиспускании. Конец 1-го триместра – наиболее уязвимый период для здоровья матери и жизни плода – нужно наблюдаться у гинеколога.

О беременности нужно судить по совокупности вышеперечисленных признаков. Их проявление по отдельности или одного из них может свидетельствовать о резкой смене образа жизни, сильном нервном потрясении, переутомлении и др.

Что будет, если не лечить цистит на раннем сроке

Отсутствие лечения недопустимо при вынашивании ребенка. Если цистит настиг в первом триместре, организму требуется получить адекватную помощь. Срок до 14 недель развития наиболее опасен. Происходит закладка всех органов. Риск самопроизвольного аборта очень высок.

Бесконтрольно протекающее заболевание угрожает эмбриону тератогенным (развитие врожденных пороков) эффектом. А самой беременности — срывом.

Кроме того, нарастающая интоксикация снижает защитные силы организма. Плацентарный барьер ослабевает, токсины и патогенная флора проникают в плодный пузырь. Раннее инфицирование плода грозит тяжелыми патологиями и даже гибелью.

Что касается беременной, то восходящий путь донесет воспаление до почек. Если инфекция попадет в окружающую клетчатку, это грозит распространением гнойных очагов по органам малого таза. Развитие таковых процессов усугубит тяжесть болезни, осложнит течение вынашивания. Во избежание осложнений для мамы и ребенка, цистит на ранних сроках требует грамотного лечения.

Чем опасно воспаление мочевика

При любом воспалительном заболевании наиболее важна своевременная диагностика и верно подобранная терапия. Самолечение и бесконтрольный прием антибактериальных средств может вызвать лишь затихание симптомов, что женщина ошибочно может принять за выздоровление. Между тем патогенные микрорганизмы продолжают циркулировать в мочевыводящих путях, проходя все выше, вызывая воспаление почек. Также это может грозить преждевременными родами, которые негативно скажутся на ребенке, ведь его организм не успел до конца сформироваться в утробе матери.

Читайте также:  Польза, свойства и противопоказания к употреблению травы мокрицы

Предупреждение воспаления мочевого пузыря у беременных

Очаги хронических инфекций желательно выявить и пролечить до наступления оплодотворения. Спровоцировать цистит у беременных могут и давние воспаления половых путей. Они требуют своевременной санации.

Несмотря на отсутствие в прошлом подобных проблем, при беременности нужно уделить внимание их профилактике. Следует вовремя стать на учет к гинекологу и тщательно проходить обследование. Беречь организм от утомления и переохлаждения. Для туалета промежности рекомендованы нейтральные средства.

Нельзя забывать об общеукрепляющих мерах: полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, профилактика гиподинамии. Диета предусматривает исключение острой, пряной пищи, кофе, крепкого чая. Количество жидкости нужно адекватно увеличить ( при отсутствии противопоказаний). Важно регулярно опорожнять мочевой пузырь. Беременность предполагает особое внимание и заботу об организме.

О цистите без подробностей

Так обозначают воспаление стенки мочевого пузыря, вызываемое инфекцией, простудой. У женщин цистит часто сочетается с другими недугами, затрагивающими почки, половые органы. Заболевание проявляется:

Резью в животе на уровне лобка и чуть выше, которая усиливается при мочеиспускании, но может не проходить и долгое время спустя; Частым посещением туалета при малом количестве жидкости из уретры, появлением в ней примесей, в том числе крови; Поднятием температуры тела; Мутным и более темным цветом мочи. Отсутствием облегчения после посещения туалета, так как сохраняется ощущение наполненного мочевого пузыря; Невозможностью иногда удержать мочу.

При острой форме заболевания эти симптомы очевидны. Хроническое течение делает их более сглаженными, но все равно заметными.

Эффективное лечение хронического цистита у женщин, мужчин, детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Проблема в том, что истинная причина длительно протекающего воспаления мочевого пузыря часто остается невыясненной, что затрудняет лечение хронического цистита. Но в большинстве случаев применяют те же лекарства, что и при его острой форме: антибиотики, витамины (обычный комплекс), при необходимости – спазмолитики и анальгетики.

Можно ли и как вылечить хронический цистит?

При бактериальной этиологии заболевания назначается лечение хронического цистита антибиотиками. Наиболее целесообразным признано использование фторхинолоновых антибиотиков (Норфлоксацина или Офлоксацина), антибиотиков-хинолонов (Палина), а также цефалоспоринов (Цефалексина, Цефорала и др.).

Антибиотик с сильным уросептическим действием Норфлоксацин, Норбактин или Нолицин при хроническом цистите (это препараты-синонимы) принимается перорально дважды в сутки по 0,4 г (до или после еды). Курс лечения длится две недели, но может быть продлен с уменьшением суточной дозы до 0,2 г. Препарат не используется в педиатрии и лечении беременных и лактирующих женщин. Возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, головной боли и судорог.

Применяются фторхинолоны третьего поколения – Левофлоксацин (др. торговые названия – Лефлобакт, Флексид, Элефлокс) – внутрь по 250 мг один-два раза в сутки (также в течение двух недель).

Антибиотик Фосфомицин и его синонимы – Фосмицин, Урофосфабол или Монурал при хроническом цистите используются в период его обострения, однократный прием обеспечивает терапевтическое действие фосфомицина в течение суток.

Входящий в группу пенициллина Амоксиклав при хроническом цистите не является препаратом выбора (например, энтеробактерии к нему устойчивы). Подробно читайте – Антибиотики при цистите

Хинолоновое производное Нитроксолин при хроническом цистите оказывает бактерицидное и противогрибковое действие, концентрируясь в моче. Рекомендованная дозировка – в течение дня 4 раза по 0,1 (во время приема пищи). Через две недели применения делается перерыв такой же длительности. Нитроксолин не назначается при недостаточности почек или печени, во время беременности и лактации.

Лекарственные средства Нитрофурантоин, Нитрофурал, Фурадонин или Фурамаг при хроническом цистите считаются менее эффективными, к тому же длительное применение нитрофуранов вызывает тяжелые побочные действия на бронхи и легкие и негативно воздействует на почки.

Специалисты рекомендуют другое бактериостатическое противомикробное средство Триметоприм (Тримопан, Ипрал), предназначенное для лечения урологических инфекций (противопоказано при беременности).

Подробная информация о том, какие таблетки от хронического цистита применяются чаще всего, в материале – Таблетки от цистита

Многие урологи назначают Фитолизин при хроническом цистите или во многом сходное средство Канефрон при хроническом цистите. Детальное описание данных мочегонных средств и их компонентов растительного происхождения вы найдете в отдельной статье – Фитолизин при беременности: что надо знать об этом препарате

Фитопрепарат индийского производства Цистон при хроническом цистите может использоваться в качестве дополнительного – мочегонного и противовоспалительного средств. Но основное показание к его применению – выведение оксалатных и фосфатных камней из почек и мочевого пузыря.

При обострении рекомендуется использовать антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие свечи при хроническом цистите, какие именно – подробнее в публикации Свечи от цистита

Если повторные анализы показывают бактериурию, назначают введение жидких лекарственных средств с помощью катетера прямо в мочевой пузырь – инстилляции при хроническом цистите. Для данных процедур используют растворы нитрата серебра, Фурацилин, Пентозан, Гидрокортизон, а также облепиховое масло; в тяжелых случаях – Диоксидин или Димексид с гепарином.

Как проводится физиотерапевтическое лечение см. – Физиотерапия при цистите

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда длительная антибактериальная терапия не дает нужных результатов и не улучшает состояние пациента, проводится хирургическое лечение хронического цистита.

В основном, это оперативное вмешательство для прекращения рефлюкса мочи, а также эндоскопическая трансуретральная резекция поврежденной (морфологически измененной) ткани при гранулярной и полипозной формах заболевания.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, рекомендуемые (не урологами, а именно гомеопатами) при хроническом воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

  • гранулы (дневная доза – три штуки) Cantharis 4C, Terebenthina 30C, Staphysagria 5C, Mercurius corrsivus 5C;
  • капли (для внутреннего применения, по 20-40 капель дважды в день) Fraxinus excelsior buds, Plantago major, Orthosiphon stamineus, Vaccinium myrtillus;
  • растворы для введения в мочевой пузырь – Berberris, Chimaphila, Solidago virga, Uva ursi, Aletris farinosa, Formica rufa, Sepia, Papeira brava, Populus tremula, Sabal serrulata.

Как лечить хронический цистит в домашних условиях?

Сразу отбросьте рекламную фразу «как вылечить хронический цистит навсегда народными средствами», потому как практически все, что предлагают принимать доверчивым гражданам, отношения к медицине не имеет…

Умеренное тепло на область мочевого пузыря всегда помогает снимать его болезненные спазмы и снижать частоту мочеиспускательных позывов. Но это – временная мера, и принимать назначенные урологом таблетки нужно.

А лечение травами является вспомогательным средством для уменьшения симптомов болезни. Принимая отвары листьев толокнянки или брусники; травы полевого хвоща, плауна или спорыша; корней стальника или укропного семени, в первую очередь, вы повышаете диурез (количество выделяемой мочи). Для воспаленного мочевого пузыря это полезно само по себе, а содержащиеся в лекарственных растениях флавоноиды, терпены, кварцетины, органические кислоты и эфирные масла оказывают и противовоспалительное действие.

Помогают уменьшить раздражение слизистой мочевого пузыря правильное питание и диета при хроническом цистите. Начните с отказа от газированных напитков, кофе и шоколада, кислой и острой пищи, а также алкоголя. Больше полезной информации – Диета при цистите

Цистит

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильной температурой тела. Возможен переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почках. В диагностике цистита информативны данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится клинический анализ и бактериальный посев мочи. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

МКБ-10

  • Причины цистита
    • Инфекционные причины
    • Неинфекционные причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы цистита
    • Острый цистит
    • Хронический цистит
    • Цистит у женщин
    • Цистит при беременности
    • Цистит у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение цистита
    • Антибактериальная терапия
    • Местная терапия
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет. Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Причины цистита

Инфекционные причины

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

  • у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
  • у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
  • у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
  • реже встречается протей другие энтеробактерии.

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

  • воспаление мочевых путей (уретрит, пиелонефрит) и половых органов (кольпит, сальпингоофорит – у женщин; простатит, эпидидимит, везикулит – у мужчин);
  • проведение медицинских манипуляций (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);
  • неправильная техника интимной гигиены;
  • повышенная сексуальная активность;
  • наличие инфравезикальной обструкции (клапаны уретры, склероз шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры и пр.);
  • редкие мочеиспускания.

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Патогенез

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя. С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря. Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой. Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря. Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Классификация

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения:тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Симптомы цистита

Острый цистит

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический цистит

Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном). Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце). При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход). Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Осложнения

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко. Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря. Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Диагностика

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. Главная задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

Лечение цистита

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны. Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др. Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина. Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования. В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

Прогноз и профилактика

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением. Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения. Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

Ссылка на основную публикацию