Удалять или не удалять геморрой лазером – что говорят люди

Удаление геморроя лазером – лазерная вапоризация

Удаление геморроя лазером: лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (LHP), лазерная геморроидопластика, лазерная вапоризация геморроидальных узлов.

Показания к лазерной вапоризации при геморрое:

  • геморрой I-III стадии
  • повторяющиеся кровотечения из анального канала
  • отсутствие эффекта от процедуры лигирования

Суть лазерного лечения:

Лазерный луч создается путём преобразования электрической энергии в электромагнитную энергию оптического диапазона. Используется современнейшая твердотельная технология. Чтобы хирург мог видеть лазерный луч (так как сам луч бесцветен), к нему добавляется красный свет. Лазерный луч теперь проходит через серию зеркал к наконечнику, который использует хирург.

Наш высокотехнологичный лазер использует два режима: узкий луч для резки и широкоугольный луч для испарения тканей. В режиме испарения лазерный луч просто испаряет геморроидальную ткань. Это невозможно сделать хирургическими ножницами. В режиме резки луч уплотняет и коагулирует (прижигает), что намного мягче, чем хирургические ножницы или скальпель, и луч проникает только в небольшую часть ткани, поэтому он не повреждает нижележащие структуры.

По этой причине геморрой можно лечить лазером, более полно, но без повреждения тканей и подлежащих структур (мышцы анального сфинктера, что наиболее важно во избежание их повреждения при классических методиках, которое может привести к недержанию кала).

Как проходит лазерное лечение геморроя?

Удаление геморроя лазером – лазерная геморроидопластика (LHP) – это по сути небольшая операция, проводимая в амбулаторном порядке и не требующая госпитализации в клинику.

Обезболивание (наркоз) выполняется в зависимости от выбора тактики лечения и может быть представлено как общей внутривенной анестезией, спинномозговой анестезией, так и другими методиками медикаментозного сна. По этой причине, лазером можно безопасно лечить геморрой у пациентов даже с определёнными факторами риска. Операция практически не имеет противопоказаний.

В процессе операции геморроидальные узлы удаляются (испаряются) с помощью лазера. Иссекая и удаляя геморроидальный узел, лазерный луч сразу же останавливает возможное кровотечение из мелких сосудов, поэтому швы не используются. Лазерные методики удаления геморроя полностью исключают риск повреждения мышц сфинктеров. При выборе данной методики, исключаются осложнения, при которых пациент не мог бы контролировать стул или газы после операции лазером.

Иногда внутренний и внешний геморрой разделяются «мостиком» перианальной кожи. В этом случае мы испарим (вапоризуем) внутренний геморрой с помощью широкоугольного лазерного луча и удалим внешний геморрой с помощью режущего луча. Это дает нам большую широту хирургического действия, которая недоступна при хирургическом удалении геморроя.

Теперь вы можете понять, что удаление геморроя лазером существенно безопаснее и малоинвазивнее, используемых на данный момент классических методик геморроидэктомии.

Преимущества лазерных операций при геморрое:

  • Эффективность достигает 98%
  • Длительность операции около получаса
  • Не повреждаются окружающие ткани
  • Не сопровождается кровотечением
  • Практически отсутствует болевой синдром
  • Быстрый период реабилитации
  • К привычному образу жизни (силовые нагрузки) пациент возвращается через 1-2 недели

Противопоказания к операции:

  • острые и хронические воспалительные заболевания анального канала
  • онкопатология прямой кишки
  • острые респираторные вирусные заболевания
  • ГБ II ст.

Удаление геморроя лазером подходит не всем пациентам. При необходимости, альтернативные методики лечения геморроя также можно выполнить в нашей клинике. Например, дезартеризация геморроя по HAL-RAR, подслизистая геморроидэктомия и др.

Наши преимущества:

  • С вами будут работать опытные врачи – проктологи, владеющие лазерными методиками лечения
  • В распоряжении наших врачей современное оборудование для малоинвазивного лечения заболеваний прямой кишки
  • Адекватное обезболивание обеспечат наши высококвалифицированные анестезиологи
  • Сжатые сроки подготовки к операции и реабилитации
  • Больничные листы на весь период нетрудоспособности.

В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь: точную диагностику и эффективное лечение в условиях полной конфиденциальности. Мы работаем ежедневно, без выходных дней. Записывайтесь на прием!

Способы лечения геморроя: свечи, лазер или скальпель?

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, хирург высшей категории Автандил Манвелидзе.

Зри в корень!

Консервативно – при помощи мазей и свечей – лечат только неосложненный острый геморрой и начальную форму хронического заболевания. Такие средства только снимают симптомы, но не решают проблему. Перед тем как назначить лечение, врач обязательно подробно побеседует с пациентом, чтобы выяснить главную причину появления недуга. Не устранив ее, нельзя рассчитывать на то, что геморрой будет побежден.

Поэтому лечение всегда комплексное. Если проблема в плохой работе кишечника, понадобится восстанавливать функцию толстой кишки – с помощью диеты, слабительных, ферментов и лекарств, улучшающих микрофлору и моторику кишечника. Если корень зла – в сидячем образе жизни и стрессах на работе, врач «пропишет» занятия спортом и порекомендует сменить место службы.

Малой кровью

На ранних стадиях хронического геморроя можно обойтись амбулаторными методами хирургического лечения. Вот наиболее распространенные.

Лигирование латексными кольцами. Используется специальный аппарат лигатор – полый цилиндр с латексным кольцом. С помощью автоматического вакуумного насоса геморроидальный узел втягивается в просвет лигатора, и на основание узла накидывается латексное кольцо. Оно перетягивает ткани узла и сосудов, и через 7–10 суток узел отпадает.

Склеротерапия. С помощью специального шприца с длинной изогнутой иглой в центр увеличенных геморроидальных узлов вводится склерозирующий препарат. Уменьшение притока крови приводит к уплотнению узла и его отмиранию.

Инфракрасная фотокоагуляция. При помощи лазера узлы «запаиваются». В результате создается механическое препятствие оттоку крови, узел отмирает и отпадает.

Все эти методы проводятся амбулаторно, без применения анестезии, не вызывают сильных болевых ощущений. Но, к сожалению, чаще всего их действия хватает на 1–5 лет, затем геморрой может появиться снова. А при запущенном заболевании все эти методы бесполезны.

Дойти до конца

Важно
Признаки геморроя есть у 80% людей. В зоне особого риска: беременные и рожавшие женщины, люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, страдающие ожирением, а также заболеваниями органов малого таза и хроническими запорами. Значение имеет и наследственная врожденная слабость вен.

Радикально, раз и навсегда, избавиться от геморроя помогает только операция – геморроидэктомия. В отличие от малоинвазивных способов, в ходе которых удаляется лишь сам геморроидальный узел, здесь происходит удаление ткани узлов вместе с питающими их сосудами.

Существует несколько видов геморроидэктомии: открытая, закрытая, подслизистая, аппаратная и т. д. При некоторых техниках врач использует скальпель, при других – лазер. Одна из последних разработок – ультразвуковой аппарат – позволяет проводить эту процедуру более эффективно, так как одновременно происходит рассечение геморроидального узла и питающих его сосудов и их «сваривание», то есть коагуляция.

По сравнению с лазером и скальпелем этот аппарат дает меньший отек и минимально травмирует ткани.

В области ануса много нервных окончаний, и любые вмешательства в этой зоне крайне болезненны, поэтому проводить операцию под местным наркозом нецелесообразно. Она проходит либо под общим обезболиванием, либо под спинальной анестезией – когда «отключается» только нижняя половина тела. По времени вмешательство занимает 15–20 минут.

Еще недавно подобные операции были достаточно тяжелыми. Больные проводили в больнице не меньше 10–12 дней.

Сегодня вмешательство можно делать даже амбулаторно. Но на всякий случай врачи обычно держат больного 2–3 дня в стационаре под наблюдением.

Удаление геморроя лазером

Удаление геморроя лазером – это лечение заболевания вен прямой кишки с применением излучения. Процедура применяется при внутренней и наружной локализации патологического процесса. Лазерное лечение геморроя часто используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Удаление проводят в медицинской клинике без госпитализации пациента. Требуется предварительная консультация врача проктолога.

Суть метода лечения и его достоинства

Лечение геморроя лазером – это воздействие луча на пораженный участок. При этом происходит послойное выжигание узлов геморроя с одновременной коагуляцией сосудов. В результате образуются корочки, под которыми идет заживление тканей. Достоинства методики:

  • Пациента не нужно госпитализировать.
  • Не требуется общая анестезия.
  • Занимает не более 20-30 минут.
  • Низкий риск развития осложнений.
  • Малая инвазивность.
  • Короткий восстановительный период.
  • Показана при наружной, внутренней и смешанной локализации.

Иссечение геморроя лазером проводится на любой стадии. Также применяется при полипах кишки, трещинах , свищах . В этом случае одновременно происходит излечение сопутствующей патологии.

Лазерное излучение способно достигать высоких температур, сравнимых с температурами в центре Солнца. Это примерно 14-15 млн градусов по Цельсию. Также луч способен охлаждать материалы до критически низких показателей. Эти свойства позволяют использовать лазерный луч в различных отраслях – медицине, военной промышленности, приборостроении, организации шоу и развлечений.

Показания и противопоказания

В качестве монотерапии удаление геморроидальных узлов лазером возможно на 1-3 стадиях. На 4 стадии геморроя процедура комбинируется с другими видами лечения. Это связано с тем, что в запущенных случаях высока вероятность рецидива. Нельзя проводить операцию, если:

  • выраженный воспалительный процесс
  • острая кишечная инфекция
  • тромбоз в острой стадии
  • обострение сопутствующих хронических заболеваний

После стабилизации состояния больного проведение процедуры возможно. Лазерное лечение геморроя исключено при наличии у пациента опухоли. С осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач – гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург

Подготовка к удалению геморроидальных узлов

Чтобы лазерное удаление геморроидальных узлов прошло успешно, пациента надо подготовить. Подготовка включает осмотр проктолога, который, при необходимости, назначит дополнительные исследования кишечника – эндоскопическое , ультразвуковое . За 3-5 дней рекомендована диета с низким содержанием продуктов, вызывающих процессы брожения и газообразования. Исключить острые, жирные блюда, газированные напитки, бобовые, сладости, яблоки, белокочанную капусту. Вечером накануне и утром перед исследованием поставить очистительную клизму, провести гигиеническую обработку промежности.

При комбинированном лечении назначают анализ на ВИЧ, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорографическое исследование легких. Женщинам назначают консультацию гинеколога . Перечень обследований может быть расширен при сопутствующих заболеваниях.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Как проходит лазерное лечение геморроя?

Перед операцией промежность обрабатывают антисептиком. Больной находится в специальном кресле, либо на кушетке. Общий наркоз используется в сложных случаях, таких как удаление внутреннего геморроя лазером на 4 стадии. На 1-3 стадии достаточно местной анестезии. Для местного обезболивания вводят лекарственные препараты, содержащие –>лидокаин , новокаин или другое действующее вещество. При беспокойстве показано введение седативного лекарства в вену.

Устранение симптомов геморроя не гарантирует полное излечение. В большинстве случаев заболевание обостряется вновь и вновь. Поэтому, кроме симптоматической терапии, требуется устранить причину. С этой целью необходимо пройти курс фармакотерапии по назначению специалиста.

Удаление наружного геморроя лазером проводят без дополнительных приспособлений. При глубоком процессе используют аноскоп со встроенной подсветкой. Обеспечив доступ к геморроидальным узлам, врач начинает терапию. Существует 3 вида воздействия:

  • В образование вводится склерозант, способствующий уменьшению размера. Затем узелок иссекается.
  • Через прокол во внутрь новообразования поступает вещество, коагулирующее белки. После этого оно удаляется лазерным лучом.
  • Прижигание волной разной длины от основания геморроидального узла.

Выбор методики лазерного лечения геморроя зависит от локализации, распространенности, сопутствующих патологий и риска осложнений. Затем пациент в течение 40-60 минут наблюдается врачом. После этого можно отправляться домой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и возможные осложнения

Чтобы удалить геморрой лазером потребуется не более 30 минут. Восстановительный период в среднем длится 1 неделю. В эти дни желательно соблюдать диету для профилактики запоров. При необходимости назначают слабительные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Следует избегать тяжелых физических нагрузок – временно исключить занятия спортом, не поднимать тяжести. Лазерное лечение геморроя редко вызывает осложнения. При появлении сильной боли, жжения, кровотечения из прямой кишки нужно немедленно обратиться в клинику. Это могут быть признаки начавшегося воспаления или раннего рецидива.

Наша клиника предлагает медицинские услуги различной направленности – консультации специалистов, медицинские и косметические процедуры. У нас можно пройти лазерное удаление геморроя, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Информация о врачах, предоставляемых услугах, ценах и акциях размещена на сайте. Свяжитесь с нами по телефону или через форму обратной связи. Мы ответим на все вопросы и поможем решить вашу проблему быстро и безопасно.

Автор статьи: Чудаев Дмитрий Борисович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Онколог, врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург

Отзывы о «Клинике АВС»

Более года мучался от геморроя. Различные советы и народные методы абсолютно никак не помогли мне справиться с этой напастью. Геморрой доставлял огромный дискомфорт в повседневной жизни. В муниципальной больнице мне предложили операционное вмешательство для решения проблемы, но я отказался, потому ч

Приветствую всех читателей отзыва! В нём я хочу поделится опытом своей подруги, которая проходила лечение от геморроя в ” ABC – клинике”. Она не смогла самостоятельно написать отзыв, так как далека от интернета, поэтому попросила сделать это за неё меня. &nb

Степан Павлович

Мне 63 года, из них лет 10 я страдал таким неприятным заболеванием как наружный геморрой. Я по профессии строитель, много тяжестей пришлось переносить на своем веку. Вот и заработал себе геморрой. Лечился разными мазями, свечами, какие- то помогали, какие- то нет. Врач проктолог еще лет пять назад п

Распространенные названия заболевания

  • Удаление ангиомы лазером
  • Опухоль Клацкина
  • Удаление геморроя радиоволновым методом
  • Лечение копчикового хода
  • Удаление фибромы
  • Склеротерапия геморроидальных узлов
  • Атерома
  • Желчнокаменная болезнь
  • Иссечение анальной трещины

Вопрос от Злата: Девочки, кто удалял геморрой лазером? Посоветуйте, в какой клинике лучше это сделать? И что это вообще за метод? Есть ли после него эффект?

Отвечает: Чудаев Дмитрий Борисович

Здравствуйте. Хочу с вами поделится своей историей и хорошим результатом. Я удаляла геморрой лазером в клинике АВС. Делала в конце июля 2019 года. Выбрала эту клинику, совершенно случайно, но не сколько не пожалела, что именно туда обратилась. Не знаю, как в других клиниках происходит удаление, но у меня было это так: с начало меня отправили на осмотр к проктологу, который назначил мне ультразвуковое исследование кишечника. После этого назначили день операции. Посадили на специальное кресло, промежность обработали антисептиком и ввели местную анестезию. И сделали лазерное удаление. Весь процесс занял 10-15 минут. После чего, минут 40-60 я оставалась еще в клинике под наблюдением. И после всего этого отпустили домой. На восстановление ушло примерно около недели. Врач выписал диету для профилактики запоров и запретил тяжелые физические нагрузки. Осложнений у меня никаких не было. По итогу клиникой и результатом я осталась очень довольна. Да и по цене тоже, она не заоблачная в отличии от других. На сегодняшний день о такой проблеме, как геморрой я полностью забыла. Поэтому, советую и вам делать удаление с помощью лазера. Поверьте, это совсем не страшно и безболезненно.

Читайте также:  Настойка грецкого ореха: применение, польза и вред, рецепты на водке и самогоне

Вопрос от Гюльнара: Добрый день. От коллеги по работе узнала про вашу медицинскую клинику. Она отзывалась о вас исключительно в положительном тоне, поэтому я решила обратиться именно к вам. У меня деликатная проблема – это геморрой. Несколько лет мучаюсь с этой напастью. Возникающий дискомфорт мне менее страшен, чем возможная операция, так как я ее очень боюсь. Расскажите, пожалуйста, подробнее об операции. Опасна ли процедура? Возникают ли осложнения? Врачи с каким опытом у вас работают? Какая окончательная стоимость услуги?

Отвечает: Чудаев Дмитрий Борисович

Здравствуйте. С аналогичной проблемой к нам обращаются очень много пациентов. Каждый день в нашей клинике проводится как минимум две подобных операции. Наша клиника обладает современным оборудованием. Операцию вам будут проводить не доктора новички, а профессиональные врачи-хирурги, за плечами которых огромный опыт профессиональной деятельности. Могу вас успокоить по поводу возникающих рецидивов. Они возможны при удалении геморроя хирургическим способом. Мы же в нашем медицинском учреждении в основном применяем воздействие при помощи лазера. Во-первых при таком воздействии практически исключаются дальнейшие осложнения, плюс риск рецидива сведен на нет. Но, чтобы определить эффективный метод вмешательства, вам необходимо предварительного приехать в клинику для тщательного осмотра. Проктолог вам назначит ультразвуковое, а также эндоскопическое исследования. Вам также потребуется сдать анализ крови. После получения результатов анализов, вам назначат день, когда вам будет проведена операция. Не беспокойтесь по поводу боли. Вы боль чувствовать не будете, потому что воздействие лазером будет проводиться под местной анестезией. Вы будете ощущать небольшой дискомфорт. Операция длится около тридцати минут. Затем вам расскажут какие меры необходимо соблюдать, чтобы восстановительный процесс прошел легко и без осложнений. Стоимость процедуры вам сообщат после первичного посещения нашей клиники и можете не сомневаться, что цена не изменится по окончании всех процедур.

документы, сертификаты, лицензии:

Запишитесь на прием и задайте вопрос специалисту «Клиники ABC»

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Удаление геморроя лазером: преимущества, показания, проведение, результат

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).

Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.

Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.

Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.

Малоинвазивные методы в лечении геморроя

В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.

Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.

Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.

В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование геморроидальных узлов.
  • Криодеструкция.
  • Инфракрасная фотокоагуляция.
  • Лазерная коагуляция.
  • Электрокоагуляция.

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

  1. Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
  2. Асептическому ожогу,
  3. Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
  4. Рубцеванию,
  5. Запаиванию сосудов,
  6. Разрушению нервных окончаний,
  7. Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Операции с применением лазера при лечении геморроя

Лазер в лечении геморроя применяется:

  • При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
  • Подслизистая геморроидэктомия.
  • Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
  • Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).

Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов

Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.

При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.

При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.

При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.

При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.

Чем привлекательно удаление геморроя лазером

действие лазера на геморроидальный узел

Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.

  • Не требуется общий наркоз.
  • Лазерный луч воздействует очень четко только на область его воздействия, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому операционная травма минимальна, нет послеоперационного отека.
  • Длительность манипуляции не более 20 минут.
  • Может проводиться на любой стадии и любой локализации геморроя.
  • Процедура не сопровождается кровотечением, так как лазер коагулирует сосуды.
  • Нет швов и шрамов.
  • Может проводиться тогда, когда другие методы противопоказаны.
  • Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
  • Боль после операции отсутствует или очень незначительна.
  • Не требуется время для реабилитации.
  • Не нарушается трудоспособность, за исключением тяжелого физического труда.
  • Ограничения после операции минимальны.
  • Подготовка к операции

    Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.

    Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.

    При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.

    Противопоказания к операции:

    • Острые инфекционные заболевания.
    • Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
    • Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).

    За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).

    При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.

    Ход операции

    Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).

    По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.

    Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.

    Область ануса обрабатывают анестетиком.

    При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.

    Проводят инфильтрационную анестезию.

    Существует несколько способов лазерного прижигания узлов:

    1. Трансмукозное удаление. Электрод с лазером подводят снаружи к узлу. Прижигание начинают с проксимального края узла, постепенно перемещаясь через каждые 2 мм к его краю. Узел денатурируется и значительно уменьшается в размерах. Основание перестает подпитываться кровью.
    2. Субдермально-субмукозное удаление. Лазерный световод вводится через прокол внутрь узла, узел выжигается изнутри.

    Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).

    Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.

    За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.

    Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.

    Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.

    Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией

    Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.

    Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.

    После процедуры в анальный канал помещается плотный тампон. Это единственное неудобство для пациента. Процедура также проводится под местной анестезией, бескровна и может проводиться в амбулаторных условиях.

    После операции лазерной коагуляции

    После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.

    Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.

    Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.

    Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.

    При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.

    Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.

    При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).

    Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, – к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.

    Возможные осложнения

    Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

    • Кровотечение.
    • Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
    • Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
    • Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

    Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.

    Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.

    Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).

    Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя

    Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:

    1. Лазерного удаления геморроя не стоит бояться, это не является даже операцией, а воспринимается как сеанс физиотерапии.
    2. Боль во время операции не чувствуется, максимум – незначительное жжение.
    3. Не верится, но через 30 -40 минут после процедуры лазерной коагуляции можно отправляться домой и заниматься обычными делами.
    4. Несколько дней после процедуры могут беспокоить небольшие боли и дискомфорт, но все быстро проходит.
    5. Немного страшит первая дефекация после операции, однако на деле никакой боли при этом не возникает. Необходимо только избегать запоров.
    6. Эффект ощущается практически сразу: уходит боль и прекращаются кровотечения.
    7. Следует выбирать клинику с большим опытом таких операций.

    Стоимость лазерной коагуляции геморроя

    Лазерная коагуляция геморроя не входит в перечень бесплатной помощи.

    Стоимость данной процедуры достаточно высока. В среднем удаление одного узла обходится от 7 тысяч рублей. В целом цена удаления нескольких узлов за одну процедуру обойдется до 50 тысяч рублей.

    Цена зависит от ранга клиники, квалификации хирурга, вида применяемого оборудования, анестезии. Осмотр врача перед операцией, дополнительные обследования оплачиваются дополнительно.

    Несмотря на высокую стоимость, лазерное удаление геморроидальных узлов становится все более востребованной процедурой. К ней прибегают трудоспособные активные пациенты, которые не могут тратить время на длительное лечение. Кроме того, стоимость операции сопоставима со стоимостью консервативного лечения геморроя в течение нескольких лет.

    Суть лазерного удаление геморроидальных узлов, подготовка, реабилитация и восстановление, осложнения

    Из статьи вы узнает о том, когда для лечения геморроя используют лазер, о сути лазерной коагуляции геморроидальных узлов, показаниях и противопоказаниях, подготовке, возможных осложнениях, восстановительном периоде после оперативного вмешательства, эффективности способа, преимуществах и недостатках.

    В каких операциях применяют

    Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину локального проникновения в ткани делает лазер незаменимым при:

    • классических операциях геморроидэктомии, как открытой, так и закрытой, где лазер заменяет скальпель;
    • операциях подслизистого иссечения геморроя;
    • малоинвазивной интерстициальной лазерной коагуляции варикозных каверн;
    • комбинированных методиках: лазер и дезартеризация, лазер и склерозирование.

    Иными словами, лазерный луч – это высокоточный скальпель с эффектом обезболивания, коагуляции, стерилизации или способ «выпаривания» влаги из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

    Читайте также:  Разрыв синдесмоза голеностопного сустава: лечение без операции разрыва дистального межберцового синдесмоза

    Суть лазерной коагуляции геморроя

    Лазерное удаление геморроя путем воздействия высокой температуры исключительно на очаг поражения самых минимальных размеров приводит к:

    • деструкции тканей в нужном месте;
    • асептическому ожогу;
    • локальному некрозу с последующим рубцеванием;
    • запаиванию сосудов с разрушением нервных окончаний;
    • стерилизации поля операции.

    То есть, лазер одновременно режет и прижигает ткани – это и есть суть лазерной коагуляции.

    Во время малоинвазивной процедуры внутренние геморроидальные узлы послойно выжигаются, остаются небольшие ранки, быстро покрывающиеся корочками, заживающими без следа. Удаление наружного геморроя лазером заключается в простом срезании узлов с одновременной остановкой кровотечения коагуляцией белков крови и прижиганием сосудов. При этом исключена любая кровопотеря.

    Поскольку удаление геморроя лазером – бескровный метод, его применяют на всех стадиях заболевания. Но есть случаи, когда лазерная коагуляция приоритетна перед всеми другими видами терапии, это:

    • низкий порог болевой чувствительности;
    • начальная стадия геморроя с варикозными кавернами, диаметр которых менее 3 мм;
    • обострение геморроя без сопутствующей соматической патологии, утяжеляющей течение;
    • тромбоз узлов;
    • глубокое расположение узлов в толстом кишечнике.

    Лазерное лечение геморроя решает проблему независимо от локализации узла.

    Показания

    Если врач назначил пациенту адекватное лечение геморроя – это 95% успеха. Поэтому важность показаний для лазерного удаления геморроидальных узлов трудно переоценить:

    • внутренний или внешний геморрой, осложненный кровотечением (1-3 стадия);
    • сочетание патологии с трещинами ректум или свищами;
    • большие не вправляемые узлы;
    • воспаление прямой кишки;
    • тромбоз узлов.

    В крайнем случае, возможно удаление геморроя лазером и при 4 стадии болезни, но эффективность при таком вмешательстве невелика, поскольку большие узлы лазер не в состоянии прижечь полностью.

    Противопоказания

    Противопоказаний малоинвазивная методика лазерной коагуляции практически не имеет. Ограничением служит последняя стадия заболевания или инфекция анальной и перианальной области (купирование инфекционного процесса откроет доступ к лазерной коагуляции).

    Что касается тромбоза узлов или выраженного воспаления ректум, удаление геморроя лазером обязательно сочетается с консервативной терапией.

    Подготовка к операции

    Пациент обязан обследоваться по клиническому минимуму:

    • ОАК, ОАМ, биохимия (сахар, холестерин);
    • ПТИ (протромбиновый индекс);
    • RW, ВИЧ, гепатиты;
    • ЭКГ;
    • ФЛГ;
    • аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия – по назначению врача;
    • для женщин – заключение гинеколога, для всех – заключение терапевта.

    Список исследований может быть расширен на усмотрение врача.

    За несколько суток до вмешательства пациент садится на диету для формирования легкого стула после операции.

    ЗапрещаетсяРазрешается
    ХлебКисломолочные продукты
    СдобаТушеные овощи
    Все мучные изделияЖидкие каши
    Пища, способствующая газообразованию: капуста, виноград, бобовыеВода не менее 2,5 л/день

    Для профилактики метеоризма накануне операции принимают Смекту или Эспумизан. Если удалению геморроя подлежат внутренние узлы, ставят очистительные клизмы: вечером и утром или назначают с вечера прием слабительных (Фортранс, Лавакол). При внешнем геморрое этого не требуется.

    Проведение лазерной коагуляции геморроидальных узлов

    Операция по удалению геморроя лазером проводится амбулаторно. Как правило, на проктологическом кресле. Поза должна быть удобной с разведенными в стороны ногами.

    • анестетиком обрабатывают анус (инфильтрация в область узла раствора Новокаина или Лидокаина, смазывание кремом Эмла), ожидают 5-7 минут, чтобы лекарство подействовало;
    • применяют кратковременный внутривенный наркоз;
    • удаление наружного геморроя подразумевает разрез лучом над каждым узлом с послойным выпариванием ткани и одновременным склеиванием сосудов обрабатываемой зоны (отсутствие кровотечения);
    • при удалении внутреннего геморроя используют аноскоп с подсветкой, через который вводят коагулятор в ректум;
    • определив локализацию узла, хирург коагулятором послойно выжигает ткани и запаивает сосуды;
    • небольшие узлы коагулируют воздействием на ножку, крупные узлы – по всей поверхности;
    • после удаления геморроя лазером необходим отдых в течение получаса, перевязок не требуется.

    За одну процедуру удаляют не более трех геморройных узлов. Есть два способа прижигания узлов геморроя:

    • трансмукозное начинают с проксимального края узла, электрод подводят снаружи, последовательно перемещаясь по 2 мм к краю образования: узел значительно уменьшается в размерах, ножка перестает подпитываться кровью;
    • субдермально-субмукозное: световод вводят в узел через прокол, что позволяет выжечь узел изнутри.

    Весь сеанс длится около 20 минут. Повторное вмешательство возможно через пару недель.

    Лазер и пенная склеротерапия инновация в лечении геморроя рекомендуется на 3 стадии болезни при постоянном выпадении узлов. Суть – уменьшение размеров геморроидальной каверны лазером с блокировкой питания и последующим введением внутрь специального склерозанта – вещества облитерирующего узел окончательно.

    Проводится амбулаторно, бескровно, под местным обезболиванием. После операции в анус помещают плотный тампон. Это единственный дискомфорт для пациента.

    Возможные осложнения

    Побочные эффекты при лазерной вапоризации геморроидальных узлов – редкость, чаще всего – ошибки на совести хирурга. Основные осложнения:

    • кровотечение;
    • ожог с образованием свищей или язв;
    • недостаточное выпаривание тканей – риск рецидива;
    • тромбоз не удаленной ткани каверны.

    Рецидивы могут возникнуть после всех малоинвазивных операций, поскольку в ходе прижигания, лигирования, инфракрасной коагуляции не устраняются причины геморроя. Это симптоматические манипуляции. Светлый промежуток между операциями в среднем составляет около 4-х лет. Но болезнь может больше вообще не беспокоить человека, если он неукоснительно соблюдает рекомендации лечащего врача, ведет здоровый образ жизни.

    Восстановительный период

    Пациента отпускаю домой в день операции: около часа он находится под наблюдением врача. Никаких особых ограничений в период реабилитации не существует. Человек ведет привычный образ жизни, за исключением поднятия тяжестей в течение первой недели после лазерной коагуляции геморроя.

    Конечно, необходимо соблюдать интимную гигиену, подмывание нужно после каждого опорожнения кишечника, лучше – холодной водой. Регенерацию постоперационной области может ускорить мазь или свечи с облепихой. Болезненность ануса предполагает прием обезболивающих (Диклофенак, Нурофен, Пенталгин).

    В рационе должна преобладать клетчатка во всех вариантах и большое количество питья (алкоголь под запретом). Запоры можно предупредить приемом Гутталакса, Лактулозы, Мукофалька).

    Консультация врача – через неделю, а при появлении негативной симптоматики – немедленно.

    Какие преимущества имеет операция

    Удаление геморроя лазером имеет ряд преимуществ по сравнению с другими малоинвазивными технологиями:

    • проводится на любой стадии геморроя;
    • анестезия – местная;
    • безболезненность (по отзывам пациентов после операции удаления геморроя лазером возникает лишь ощущение легкого жжения);
    • три узла удаляются всего за 20 минут;
    • луч действует точечно, не затрагивая близлежащие ткани;
    • нет швов, шрамов;
    • пациент возвращается домой практически сразу после операции (несколько часов амбулаторного наблюдения врачом);
    • отсутствие кровотечения;
    • хорошая переносимость;
    • дезинфицирующий эффект лазера предупреждает вторичное инфицирование;
    • минимальный период восстановления (к работе, если она не связана с тяжелым физическим трудом) можно приступить практически на следующий день;
    • практически не имеет противопоказаний;
    • позволяет лечить одновременно: геморрой и трещина, геморрой и полип, геморрой и свищ.

    К недостаткам лазерной коагуляции можно отнести:

    • недостаточную эффективность при больших кавернах или на поздних стадиях болезни;
    • риск рецидивов;
    • высокую стоимость.

    К сожалению, операция до сих пор не проводится по полису ОМС, то есть практически недоступна большинству населения страны.

    Стоимость операции

    Цены на лазерное лечение геморроя достаточно высоки, складываются из:

    • стадии заболевания;
    • количества удаляемых узлов;
    • сопутствующей патологии;
    • объема клинико-лабораторного обследования;
    • используемой аппаратуры;
    • квалификации врача;
    • статусности клиники.

    В Москве операция по удалению 1 узла лазером обойдется вам в медицинском центре Атлас – от 3 000 рублей, а в Клинике Союз – от 10 000 рублей.

    В Санкт-Петербурге: в СМ-Клинике – от 1 999 рублей, а в клиника Эксклюзив – от 6 000 рублей.

    Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

    Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг

    Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

    Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель. Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий. Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

    Медицинские показания к проведению аборта:

    • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
    • почечная или печеночная недостаточность;
    • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
    • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
    • наличие злокачественных опухолей;
    • психические расстройства;
    • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

    Врачи будут рекомендовать прерывание беременности в тех случаях, когда процесс вынашивания и будущие роды могут причинить большой вред здоровью беременной и даже стать причиной ее смерти.

    Незапланированная беременность после кесарева сечения, если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

    Как делают хирургический аборт?

    Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

    • забор мазка из влагалища;
    • УЗИ органов малого таза;
    • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
    • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

    Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

    В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле. При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки. По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

    Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

    Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

    Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

    Сколько времени длится операция?

    Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов. Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки. В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

    Противопоказания к проведению хирургического аборта:

    • нарушения свертываемости крови;
    • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

    Период после аборта

    Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений. Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота. Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

    В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

    Сколько длятся выделения?

    В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

    Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

    В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

    В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
    2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
    3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
    4. Исключить курение и алкоголь.
    5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
    6. Следить за качеством питания.

    Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать контрацептивные средства, чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

    Возможные осложнения

    Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

    Можно ли остаться беременной после его проведения?

    Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

    Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

    • нарушения регулярности менструального цикла;
    • образование спаек;
    • непроходимость маточных труб;
    • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
    • невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
    • вторичное бесплодие;
    • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

    Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая. Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках. У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

    Аборт и последующая беременность

    Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

    Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

    Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

    Читайте также:  Сколько нужно в день ходить чтобы похудеть Сколько нужно в день ходить чтобы похудеть

    Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

    Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

    Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года. Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов. Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

    Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

    Нередко возникают следующие патологии:

    • отслоение плаценты;
    • нарушение снабжения плода кислородом (гипоксия);
    • истмико-цервикальная недостаточность;
    • низкое прикрепление плодного яйца;
    • разрывы матки во время родоразрешения.

    У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.

    Хирургический аборт

    Бесплатная консультация врача по телефону

    Хирургический аборт проводится ежедневно по предварительной записи.

    ООО “Ваш Врач”

    Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

    Гинекологические центры в Москве

    Ежедневно
    с 9.00 до 20.00

    Хирургический аборт – это вид искусственного прерывания беременности, при котором плод извлекают из полости матки при помощи медицинских инструментов. Это вмешательство зачастую проводится под общим наркозом.

    В клинике «Ваш врач» можно сделать такую операцию, если врач, обследовав женщину, убедится, что противопоказаний нет.

    Хирургический аборт и его специфика

    Хирургическое прерывание проводится в условиях стационара, в отличие от медикаментозного или вакуумного, которые можно сделать и в амбулаторных условиях. Объясняется это вероятностью осложнений, для профилактики которых требуется медицинская помощь.

    Существует несколько этапов процедуры:

    • анестезия – препарат вводится внутривенно;
    • введение расширителя в раскрытую шейку матки;
    • удаление содержимого матки путем выскабливания;

    Восстановительный период подразумевает прием лекарств, усиливающих сокращения мышц матки. Чтобы убедиться, что в теле женщины не осталось частей плода, назначают повторное УЗИ.

    Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

    Стоимость приема – 1800 р.

    Абраамян Милена Самвеловна

    Стоимость приема – 1850 р.

    Абрамян Рузанна Владимировна

    Стоимость приема – 2000 р.

    Аванесян Гаяне Юрьевна

    Стоимость приема – 1700 р.

    Аванесян Нарине Степановна

    Стоимость приема – 5700 р.

    Аверина Анна Андреевна

    Стоимость приема – 2550 р.

    Агаян Лилит Генриевна

    Стоимость приема – 2200 р.

    Риски операции

    Полное отсутствие последствий хирургического аборта невозможно. Среди популярных осложнений можно отметить:

    • сбой менструального цикла, который восстанавливается не менее трех месяцев у тех, кто уже рожал, и не менее полугода у нерожавших;
    • гормональные изменения, связанные с наступлением беременности, вызывают при ее прерывании проблемы в эндокринной сфере.

    Больше всего операция грозит нарушениями здоровья тем, кто прерывает первую в своей жизни беременность, и женщинам, сделавшим два аборта или более.

    Полезная информация по теме:

    Показания к хирургическому аборту

    Хирургический аборт выполняют по социальным или медицинским показаниям. Основные социальные причины для аборта таковы:

    • случайная, незапланированная беременность и не желание иметь детей в данный момент;
    • женщина в процессе развода с мужем или не замужем;
    • нет материальной стабильности, страх перед материальными трудностями;
    • переезд в другой город, утрата постоянного источника дохода или крыши над головой, бытовая неустроенность;
    • жилищные условия не позволяют иметь ребёнка;
    • родители будущего ребёнка или один из них инвалид;
    • заключение под стражу матери или отца;
    • криминальная беременность;
    • ранний возраст матери;
    • многодетность;
    • внезапная смерть или инвалидизация мужа;
    • беременность наступила во время алкогольного опьянения, и есть риск родить больного ребёнка.

    До 12-недельной беременности женщина сама решает, делать ей аборт или нет. Есть ещё медицинские показания, когда желание женщины родить не имеет значения:

    • подтверждённая патология развития плода;
    • замершая беременность;
    • женщина больна туберкулёзом, страдает онкозаболеванием, имеет ВИЧ-инфекцию, больна гепатитами и так далее;
    • состояние беременной ухудшилось так, что дальнейшее вынашивание плода угрожает здоровью матери и ребёнка;
    • женщина переболела краснухой, что приводит к тяжёлому внутриутробному поражению ребёнка;
    • подтверждён синдром Дауна.

    Медицинские показания позволяют сделать аборт до 22 недель гестации.

    Противопоказания к хирургическому аборту

    Хирургический метод прерывания беременности имеет не много противопоказаний:

    • явно выраженная плохая свертываемость крови;
    • наличие бронхиальной астмы;
    • эпилепсия;
    • прерывание беременности, если предыдущий аборт был сделан менее полугода назад;
    • болезни системы крови;
    • гнойные процессы в любой части тела;
    • венерические заболевания, внутренние воспаления;
    • сроки беременности свыше 12 недель (по социальным показаниям), свыше 22 недель (по медицинским показаниям);
    • непереносимость наркоза, аллергия на лекарственные препараты.

    Несмотря на эти противопоказания, опытный врач-гинеколог нашей клиники поможет подобрать наиболее подходящий вариант прерывания беременности.

    Противопоказания могут иметь временный характер, когда можно предпринять определённые меры и устранить препятствие к аборту.

    До какого срока проводят хирургический аборт

    Хирургический аборт делают на сроке до 12 недель, если есть социальные показания. Однако при медицинских показаниях этот срок может быть продлён до 22 недель. Идеальным сроком для успешной операции считается срок до 8 недель.

    Почему соблюдаются именно эти временные ограничения:

    • на сроках до 8 недель плод ещё не сформировался окончательно, хотя и приобрёл человеческие черты, но его легко извлечь;
    • на сроках свыше 8 недель происходят большие гормональные изменения в организме женщины, направленные на вынашивание плода, и резкое прерывание беременности грозит нарушением всех систем;
    • на больших сроках беременности возрастает риск возникновения кровотечения;
    • к 12 неделям беременности плод сформирован полностью, удалить его можно лишь тогда, когда нет другого выхода.

    Современная медицина направлена на сохранение репродуктивного здоровья женщины, поэтому аборты допускаются на тех сроках, которые несут наименьший риск осложнений.

    Какой наркоз используют при хирургическом аборте

    Хирургический борт – это болезненная процедура, предполагающая применение острых медицинских инструментов. Требуется серьёзное обезболивание. Наша клиника использует современные препараты для анестезии. Они менее аллергичны, легко переносятся, мало влияют на здоровье.

    Существует несколько вариантов наркоза:

    • Местный. Делает инъекция внутримышечно или в шейку матки. Женщина не чувствует боли, но осознает, что происходит, слышит, видит. Наркоз такого вида может быть разным. Это щадящий вид анестезии, который не оказывает большого воздействия на организм женщины и быстро отходит.
    • Седация. Этот вид анестезии может сочетаться с местным, либо быть самостоятельным. Наркоз в малой дозе вводят внутривенно. При этом женщина находится в полусонном состоянии. Она самостоятельно дышит, видит сны, но не понимает происходящего. Такой вид наркоза обеспечивает быстрый выход из сна и возвращение к нормальному состоянию. Болезненных ощущений женщина не испытывает.
    • Общий наркоз. Он полностью вводит человека в состояние сна, требуется искусственно поддерживать дыхание. Этот вид анестезии наиболее стрессовый для организма, но обеспечивает полный покой женщине во время операции.

    Если сроки беременности не превысили 12 недель, то достаточно лёгкой анестезии, например местной или седации. Потому что операция мало травматичная, длится примерно 15-20 минут, и этого обезболивания достаточно.

    Общий наркоз применяют на более поздних сроках гестации, так как сама операция длится дольше и имеет свои сложности. Когда сроки беременности большие, извлечь плод не просто. Иногда приходится прибегать к кесареву сечению.

    Этапы хирургического аборта

    Хирургический аборт проводят в три основных этапа. Каждый имеет свои особенности и задачи:

    • Первому этапу предшествует обработка антисептиком промежности и половых губ. Затем шейку матки фиксируют с помощью специальных щипцов за переднюю губу и тоже обрабатывают. Затем проверяют дно матки введением зонда, чтобы определить ее глубину, насколько далеко можно вводить инструмент.
    • Вторым этапом является установка расширителей. Специальные металлические трубки разного диаметра открывают цервикальный канал, чтобы можно было производить манипуляции.
    • Третий этап – выскабливание матки и удаление всех фрагментов плодного яйца. Эта процедура осуществляется с помощью медицинской кюретки, похожей на металлическую ложку с острыми краями. Удаляется не только плодное яйцо, но и верхний слой внутренней стенки матки.

    Одним из опасных осложнений хирургического метода является порыв стенки матки – перфорация. Чтобы избежать подобного развития событий, хирургический аборт в нашей клинике делается не вслепую, как раньше, а с помощью специального видеоприбора. Так что все манипуляции проходят под контролем.

    Какие анализы необходимы перед хирургическим абортом

    Чтобы избежать риски осложнений врач-гинеколог направляет беременную женщину пройти аналитические и инструментальные обследования.

    Они включают в себя:

    • Общий анализ крови, общий анализ мочи. Этот тест показывает состояние здоровья женщины в целом.
    • Биохимический анализ крови. Он нужен в том случае, если у женщины имеются хронические заболевания. Биохимические показатели дадут оценку уровню холестерина, гемоглобина и других важных составляющих.
    • УЗИ органов малого таза. В первую очередь этот метод показывает наличие беременности и её сроки. Также можно увидеть, где именно расположено плодное яйцо и нет ли внутриматочной беременности. Эта диагностика направлена также на обнаружение скрытых воспалительных процессов.
    • Кровь на ХГЧ (гормон беременных). По уровню концентрации гормона можно с точностью сказать не только о наличии беременности, но и о ее сроках.
    • Кровь на половые инфекции. Некоторые венерические заболевания протекают бессимптомно, поэтому следует провериться и подстраховаться от возможного осложнения. Осложнением в этом случае может являться общее заражение крови.
    • Кровь на резус-фактор, группу и тест на свёртываемость. Важные показатели, которые могут пригодиться для профилактики осложнений. Например, в случае необходимости переливания крови.

    В некоторых случаях беременная может быть направлена на анализ гормонов щитовидной железы, на ЭКГ и другие исследования, в зависимости от наличия проблем со здоровьем.

    Возможно, врач направит на дополнительную консультацию с другим узким специалистом.

    Профилактика осложнений после хирургического аборта

    Хирургический аборт может иметь серьёзные последствия, особенно, если делать его на поздних сроках или руками малоопытного врача-гинеколога. Наша клиника предлагает услуги сертифицированного врача с хорошей репутацией. Однако даже опытный гинеколог и успешная операция требуют выполнения ряда рекомендаций врача.

    После аборта следует выполнить такие профилактические меры:

    • В первые три дня не поднимать тяжести, не заниматься физическим трудом, по возможности, не нервничать.
    • В течение ближайшего месяца исключить половые контакты, занятия спортом, плавание в открытых водоёмах.
    • Не принимать в течение месяца горячую ванну, не посещать солярий, не загорать.
    • Беречься от переохлаждения, простудного заболевания.
    • Следует подобрать индивидуальные средства контрацепции и не допускать повторной беременности, как минимум три месяца.
    • Питаться правильно, принимать витамины, достаточно высыпаться.

    Аборт – это большой стресс для организма. Требуется время на восстановление здоровья. В случае каких-то неблагоприятных симптомов – длительного кровотечения, болей внизу живота, повышения температуры, следует немедленно обращаться к врачу за обследованием.

    Ещё одним осложнением после аборта может стать депрессия. Она возникает тогда, когда женщина сильно переживает по поводу случившегося. Необходима поддержка родных, а также отвлечение от негативных мыслей.

    После аборта стоит также пройти контрольное УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии формирования воспаления как в матке, так и в маточных трубах.

    Где проводят хирургический аборт в Москве

    Платные хирургические аборты в Москве проводят в частных клиниках. Наша клиника имеет ряд плюсов и преимуществ:

    • У нас работают зарекомендовавшие себя врачи-гинекологи и анестезиологи. Мы несем гарантию качества и обеспечиваем минимум рисков осложнений.
    • Операционная оснащена современным оборудованием.
    • Клиника оснащена современной лабораторно-диагностической базой, поэтому можно пройти весь спектр тестов перед абортом и получить результаты в день обследования.
    • Наша клиника имеет удобный график работы – производим аборты ежедневно.
    • Созданы комфортные условия для женщин, коллектив доброжелательный и внимательный.
    • Используем только проверенные лекарственные препараты, доказавшие на практике свою безопасность и эффективность.
    • Все услуги сертифицированы. Консультация по телефону бесплатная.
    • Удобная запись на аборт. Есть возможность обратиться за услугой по месту жительства, так как клиника имеет филиалы в разных районах Москвы.

    Аборт, особенно хирургический, имеет риски серьёзных осложнений, среди которых бесплодие. Причём, возникнуть эти осложнения могут, спустя несколько лет. За это время в матке произойдут необратимые изменения. Чтобы избежать подобных рисков, следует обращаться только в лицензированную клинику и к врачу, имеющему опыт и хорошие отзывы.

    Цены на хирургический аборт в клинике

    Платные аборты в нашей клинике в Москве имеют различные цены. Они зависят, в первую очередь, от срока беременности, от вида наркоза и применяемых медикаментов. Хирургический аборт до 12 недель стоит 8 тысяч рублей. На более поздних сроках такая операция дороже.

    Аборту предшествует консультация акушера-гинеколога и ряд обследований. Консультация стоит 900 рублей.

    Клиника также предлагает систему скидок, о которых можно узнать на нашем сайте или по телефону.

    На сайте нашей клиники в интернете есть подробный прайс. Но так как плата за услуги может меняться, то следует в день обращения уточнить прайс по телефону колл-центра + 7(495) 255-45-59 или в регистратуре, чтобы не было недоразумений.

    Размещённый прейскурант не является офертой.

    Как избежать негативных последствий

    Аборт – это стресс для тела, поэтому после него важно соблюдать определенный режим: не поднимать тяжелого, избегать переохлаждения и контактов с носителями инфекций.

    После прерывания беременности следует отказаться на две недели от ведения половой жизни и от принятия ванны или посещений бассейна. Процедуры, предусматривающие спринцевание, запрещаются до распоряжения доктора.

    Ссылка на основную публикацию