Эхинококковая киста причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Эхинококкоз

Эхинококкозом называют заражение человека ленточным червем – эхинококком, пребывающим на момент инвазии в стадии личинки. В отличие от прочих глистов, эхинококк обитает не в кишечнике, а в других органах, поражая печень, легкие и даже головной мозг. Обитая в постоянно разрастающихся эхинококковых кистах, паразит вызывает сдавливание внутренних органов и мягких тканей, из-за чего снижается их функция. Кроме того, он отравляет организм человека токсичными отходами своей жизнедеятельности.

Формы и симптоматика

Клинические симптомы эхинококкоза зависят от стадии заболевания.

  1. Бессимптомная – продолжающаяся с момента заражения до образования первой небольшой кисты, с бессимптомным течением.
  2. Средняя – с появлением дискомфорта либо легких болей в пораженном органе. Больной ощущает слабость, у него появляются крапивница и ощущение зуда кожи, а также постепенно развиваются симптомы, специфические для пораженного органа. При поражении печени больной ощущает тошноту, боли или тяжесть в правом подреберье. Эхинококкоз легких проявляется болями в груди, кашлем с отхаркиванием крови. При поражении сердца боли в грудине похожи на приступы стенокардии и сопровождаются нарушениями ритма сердцебиений, одышкой, слабостью. Киста в головном мозге приводит к локальным нарушениям чувствительности, ощущениям покалывания, судорожным приступам.
  3. Осложненная – с разрывом кисты и проникновением ее содержимого в брюшную полость или плевру, из-за чего у больного развивается перитонит либо плеврит. Возможно нагноение кисты, которое сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, признаками интоксикации.

Эхинококкоз – опасное заболевание, которое сложно диагностировать. При отсутствии своевременного лечения вероятен летальный исход.

Причины болезни

Основной причиной эхинококкоза является заражение ленточным червем Echinococcus granulosus, или лавроцистой. В организме человека этот гельминт проходит личиночную стадию своего развития, а окончательными его хозяевами служат хищные животные, в кишечнике которых они достигают зрелости. Люди и травоядные животные, домашние и дикие, служат для паразита промежуточными хозяевами. После попадания в организм человека эхинококк лишается возможности оставить потомство, поскольку не достигает зрелости и не может отложить яйца, которые бы выделились в окружающую среду и стали источником инвазии для новой жертвы.

Размеры взрослого эхинококка невелики, не более сантиметра. Его яйца покидают организм окончательного хозяина во время дефекации и сохраняются в почве в течение нескольких месяцев. При проникновении в организм человека оболочка яйца растворяется, личинка проникает в кишечную стенку, а оттуда – в кровоток, который доставляет ее в орган, на котором она будет паразитировать.

В тканях начинает развиваться киста, вырастая примерно на 1 мм в месяц, внутри и снаружи которой образуются дочерние пузыри. Их общее количество может превышать тысячу при достаточно долгой жизни паразита. В случае прорыва кисты у человека развивается гнойное воспаление тканей, которое при отсутствии медицинской помощи может закончиться смертью. В некоторых случаях паразит самопроизвольно погибает, и киста рассасывается.

Пути передачи

Основным источником заражения для человека служат домашние животные.

  • В организме кошек и собак паразит развивается из личиночной до взрослой стадии, и тогда человек может заразиться, контактируя с фекалиями своих любимцев.
  • У сельскохозяйственных животных источником заражения служат их мясо, печень, легкие и другие органы: при недостаточной термической обработке личинки сохраняют жизнеспособность и попадают с пищей в кишечник человека, а в дальнейшем – в его печень или другие органы.

Наиболее частым путем заражения эхинококком становится попадание в организм через немытые руки или с овощами, фруктами, контактировавшими с зараженной почвой.

Особенности диагностики

Присутствие паразита не сопровождается отчетливыми клиническими проявлениями, его легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому диагностика эхинококкоза требует проведения целого ряда клинических исследований. Пациенту проводят:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • бактериальный посев микрофлоры мочи и мокроты;
  • аллергический тест Касони;
  • иммунологические исследования РНГА, ИФА, РФА;
  • ультразвуковое исследование пораженного органа;
  • КТ, МРТ;
  • рентгеновское исследование.

Специальное обследование на эхинококк проводят довольно редко. В большинстве случаев эхинококковая киста обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний.

Лечение

Избавиться от паразита чрезвычайно сложно. Наиболее эффективным является хирургическое лечение эхинококкоза, однако оно возможно не во всех случаях. В настоящее время существуют четыре основных способа лечения.

  • Хирургический. Пораженный орган вскрывают, удаляют кисту, полость промывают антисептиком. После вмешательства пациенту проводят длительную противопаразитарную терапию во избежание повторного заражения из-за случайного прорыва одной из кист.
  • Чрескожный. Применяется в случае однокамерной кисты. Оболочку прокалывают, отсасывают содержимое, промывают антисептиком. Проведение противопаразитарного лечения необходимо и в этом случае.
  • Консервативный. В некоторых случаях хирургическое лечение невозможно, тогда ограничиваются длительным противопаразитарным лечением, которое может продолжаться от нескольких месяцев до двух лет.
  • Выжидательный. При подозрении на самопроизвольную гибель кисты (отсутствие роста при наблюдении, отсутствие эозинофилов в анализах) некоторое время пациент находится под наблюдением.

После излечения пациент в течение 10 лет находится на диспансерном наблюдении и периодически проходит обследование.

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в:

  • соблюдении гигиенических требований: мытье рук после контакта с животными либо с почвой, мытье овощей и фруктов;
  • тщательной термической обработке мясопродуктов, мытье рук и кухонной посуды после контакта с сырыми мясопродуктами;
  • регулярной дегельминтизации собак и кошек;
  • регулярных медицинских обследованиях, если профессиональная деятельность требует контактов с сельскохозяйственными животными либо сырыми мясопродуктами.

Статистика

В России заболевание встречается редко, преимущественно в Краснодарском крае, Поволжье, Западной Сибири, на Дальнем Востоке. При заражении эхинококкоз печени развивается в 75-80% случаев, примерно в 15% паразит поражает легкие, и лишь несколько процентов случаев приходится на остальные органы.

Диагностика и лечение эхинококкоза в Москве

АО «Медицина» предлагает жителям и гостям Москвы качественную, информативную диагностику эхинококкоза при помощи современного медицинского оборудования, с последующим квалифицированным лечением. В нашей клинике ведут прием опытные паразитологи и инфекционисты, которые смогут распознать инвазию, диагностировать заболевание и гарантированно вылечить эхинококкоз навсегда.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит эхинококкоз?

По поводу лечения эхинококкоза необходимо обратиться к паразитологу либо инфекционисту, а если в вашей поликлинике нет этих специалистов – к хирургу.

Эхинококкоз: как заражается человек?

Заражение человека происходит через контакты с животными либо через немытые руки, немытые овощи или фрукты, загрязненную воду, плохо прожаренное зараженное мясо или субпродукты.

Эхинококкоз у человека: как передается другим людям?

Эхинококкоз никогда не передается от одного человека к другому.

Эпулис

Эпулис – это опухолеподобное образование продуктивного характера, возникающее вследствие воздействия местных раздражающих факторов. При эпулисе на десне образуется безболезненное выпячивание мягкоэластической или плотной консистенции. Слизистая над выпячиванием бледная, красная или синюшная. Диагностика эпулиса сводится к сбору жалоб, клиническому осмотру, рентгенографии и гистологическому исследованию материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. Лечение эпулиса включает в себя устранение травмирующих факторов, динамическое наблюдение. При гигантоклеточной периферической опухоли показано иссечение эпулиса в пределах здоровых тканей.

МКБ-10

  • Причины эпулиса
  • Классификация
  • Симптомы эпулиса
  • Диагностика
  • Лечение эпулиса
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Эпулис – мягкотканое доброкачественное образование полости рта, исходящее из тканей периодонта. Чаще локализуется в области резцов, клыков и малых коренных зубов верхней челюсти, реже новообразование выявляют на нижней челюсти со щечной стороны альвеолярного отростка. Фиброматозный эпулис одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Ангиоматозную форму диагностируют преимущественно у детей. Основную группу пациентов с гигантоклеточным периферическим эпулисом составляют женщины до 30 лет.

В детской стоматологии опухолеподобное образование чаще всего обнаруживается в период сменного прикуса. У детей при этом наблюдается ретенция постоянных зубов, дивергенция корней. Источником эпулиса является периодонт, поэтому на беззубой челюсти опухоль развивается крайне редко. Зафиксированы единичные случаи возникновения эпулиса у новорожденных.

Причины эпулиса

Эпулис возникает в результате воздействия местных раздражающих факторов. Травмирование десневого края разрушенными стенками зубов, неотполированным базисом протеза, металлическими кламмерами, выступающими элементами или ребристыми краями ортодонтических конструкций приводит к развитию хронического воспалительного процесса продуктивного характера. Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению опухолеподобного новообразования, являются патологии окклюзии, сужение зубных рядов, скученность зубов, а также нарушения гормонального фона.

Классификация

По гистологическому строению в стоматологии различают 3 формы эпулиса:

  1. Фиброматозный. Характеризуется медленным ростом. Новообразование безболезненное, плотное, не кровоточит. Основу опухоли составляет грубая соединительная ткань.
  2. Ангиоматозный. В отличие от фиброзной формы, ангиоматозный эпулис кровоточит при незначительном травмировании. В ходе пальпаторного исследования опухоль безболезненная, мягкой консистенции. Характеризуется большим количеством кровеносных сосудов.
  3. Гигантоклеточный. Является периферической формой гигантоклеточной опухоли. При пальпации новообразование безболезненное, мягкоэластической консистенции с бугристой поверхностью, покрыто застойной синюшно-красной слизистой.

Симптомы эпулиса

При фиброматозном эпулисе на десне возникает безболезненное разрастание. При осмотре новообразование округлой, реже неправильной формы на широкой ножке. Поверхность фиброматозного эпулиса гладкая. При пальпаторном исследовании опухоль плотной консистенции, сверху покрыта белесоватой слизистой.

Ангиоматозный эпулис – новообразование красного цвета, мягко-эластичной консистенции, с мелкобугристым строением, развивающееся в пришеечной зоне зубов. Кровоточит даже при незначительном повреждении. Нередко на поверхности ангиоматозного эпулиса выявляют отпечатки зубов-антагонистов.

Гигантоклеточный эпулис локализуется на альвеолярном отростке челюсти, растет медленно. При достижении больших размеров у пациентов могут возникнуть жалобы на ухудшение жевания, нарушения глотания. Зубы, находящиеся в зоне роста новообразования, смещаются, становятся подвижными. При осмотре гигантоклеточная периферическая опухоль мягкой или плотной консистенции, с бугристой поверхностью, сверху покрыта синюшной слизистой (иногда с признаками изъязвлений). Открывание рта у пациентов свободное, осуществляется в полном объеме. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние не нарушено.

Диагностика

Постановка диагноза эпулис базируется на основании собранных жалоб, данных анамнеза, результатов клинического и гистологического исследований. В ходе физикального обследования врач-стоматолог выявляет на десне разрастание округлой или неправильной формы на широкой ножке. В зависимости от строения поверхность эпулиса может быть гладкой или складчатой, мягко- или плотноэластической консистенции, бледно-розового, красного или синюшного оттенка. Растет эпулис медленно.

При гигантоклеточной форме опухоль достигает больших размеров, смещая зубы, граничащие и находящиеся в зоне роста новообразования. В результате этого интактные зубы становятся подвижными. При осмотре зубных рядов в большинстве случаев удается выявить причину эпулиса – разрушенный зуб, несостоятельную реставрацию, острый край коронки. Объективные исследования:

  • Рентгенография. На рентгенограмме зуба по мере прорастания опухоли в периодонт определяют очаги разрежения костной ткани с нечеткими контурами без признаков периостальной реакции.
  • Патоморфологическая диагностика. При гистологическом исследовании гигантоклеточного эпулиса обнаруживают многоядерные клетки, макрофаги, зерна гемосидерина. Фиброматозный эпулис представлен разросшейся грубоволокнистой тканью с незначительными участками обызвествления. При ангиоматозной форме основу эпулиса составляет разветвленная сеть кровеносных сосудов.

Лечение эпулиса

Первоочередной задачей при выявлении эпулиса является устранение местных раздражающих факторов, а именно – удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений, рациональное протезирование, изоляция выступающих элементов ортодонтических конструкций. При ангиоматозной и фиброматозной формах показано динамическое наблюдение, так как после санации полости рта и устранения причинного фактора возможно уменьшение эпулиса в размерах вплоть до его полного исчезновения.

При гигантоклеточной периферической опухоли проводят иссечение новообразования в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей. Тактика относительно зубов, находящихся в зоне роста эпулиса, зависит от данных физикального осмотра и результатов рентгенографии. При значительной деструкции кости межальвеолярных перегородок, высокой степени подвижности зубы подлежат удалению.

Прогноз и профилактика

Если причинный фактор, вызвавший появление новообразования, не будет своевременно выявлен и устранен, вероятность рецидива очень высока даже после хирургического иссечения опухоли. При комплексной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Профилактика заключается в предупреждении травматизации десен, грамотном зубопротезировании, тщательной припасовке ортодонтических аппаратов, регулярном стоматологическом обследовании.

Эпулис, удаление опухоли

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Эпулисом называют опухолеподобное образование в области десны. Эпулис иногда называют наддесневиком, эпулидом и центральной гигантоклеточной гранулемой.

Данное образование встречается как среди взрослых, так и детей. Эпулис может возникнуть у ребенка в период зубного прорезывания. У женщин эпулис наблюдается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Основная локализация наддесневика – в области премоляров и резцов.

По словам специалистов, эпулис подразумевает под собой покрытое слизистой оболочкой грибовидное или шарообразное разрастание мягких тканей в области десны. Подобные опухоли достигают размера в 2-3 сантиметра и более.

Эпулис может отличаться плотной, мягкой и средней плотности консистенцией. На поверхности опухолей иногда отмечаются зубные отпечатки и намного реже – небольшие области изъязвлений.

Микроскопический эпулис фиброзного характера состоит из пучков волокнистой зрелой соединительной ткани. Эпулис ангиоматозного характера отличается разрастанием венозных и капиллярных кровеносных сосудов, имеющих тонкие стенки, с формированием каверн и щелей.

Гигантоклеточные, или экстраоссальные, эпулисы имеют гистологическое строение, схожее с первичной опухолью костной ткани – остеобластокластомой. В них имеются многоядерные гигантские клетки – остеокласты, и одноядерные клетки – остеобласты.

Факторы, провоцирующие появление эпулиса

По словам специалистов, в возникновении эпулиса имеет большое значение нанесение травмы десне по причине нависающей пломбы, краев разрушенного зуба, некачественного протеза или зубного камня.

К числу предрасполагающих факторов появления эпулиса относятся следующие пункты:

  • Нарушение прикуса;
  • Гормональные нарушения. Эпулис может возникнуть по этой причине, особенно в период беременности;
  • Неправильное расположение зубов.

Эпулис у детей

Эпулисы – это опухоли, которые нередко возникают у детей. К счастью, некоторое время назад в Твери было проведено масштабное исследование течения этого заболевания в детском возрасте. Вот некоторые факты из этого исследования:

  • В 68% случаев эпулисы возникают у девочек, причем в 62% это девочки старше восьми лет;
  • У детей эпулис обычно начинается с гранулематозного, а затем переходит в ангиоматозный и фиброматозный. У 65% детей опухоль исследуется уже на стадии фиброматозного эпулиса;
  • Рецидивы эпулиса отмечаются у 14% детей.

Патогенез эпулиса

Данная гранулема состоит из агрегатов многоядерных гигантских клеток и мезенхимальных веретеновидных клеток. Наибольшее количество случаев развития болезни отмечается среди женщин моложе 30 лет.

Специалисты различают две основные клинические формы эпулиса: доброкачественную и злокачественную формы.

ВАЖНО: Специалисты рекомендуют при первых признаках эпулиса обратиться к хирургу или стоматологу и не пытаться вылечить проблему своими силами в домашних условиях.

Доброкачественная форма эпулиса характеризуется меньшими размерами, медленным ростом и бессимптомным протеканием. Во многих случаях локализация доброкачественного эпулиса отмечается в области нижней челюсти, кпереди от первого из премоляров, и может распространяться за пределы срединной линии. В типичных случаях данной опухоли она отличается многокамерным строением по причине зубчатых краев или тонких трабекул.

Читайте также:  Флемоксин Солютаб или Супракс - что лучше и в чем разница

Злокачественная форма эпулиса характеризуется выраженной болезненностью, отечностью, быстрым ростом, диаметром более 2 сантиметров, перфорацией кортикальной пластинки и разрушением верхушек зубных корней.

Рецидивы эпулиса, особенно при его злокачественной форме, отмечаются в 20% всех случаев.

С учетом морфологических и клинических особенностей различают такие типы эпулиса:

  1. Ангиоматозный эпулис;
  2. Фиброматозный эпулис;
  3. Гигантоклеточный эпулис.

По мнению специалистов, ангиоматозный и фиброматозный эпулисы принято считать следствием выраженной продуктивной реакции тканей в процессе хронического воспаления десны. Гигантоклеточный эпулис включает в себя появляющуюся из кости альвеолярного отростка репаративную, или центральную, гигантоклеточную гранулему, а также возникающую из тканей десны периферическую гигантоклеточную гранулему.

Ангиоматозный эпулис

Ангиоматозныйэпулис расположен около шейки зуба, он имеет мелкобугристую либо гладкую поверхность, отличается ярко-красным оттенком и достаточно мягкой консистенцией. Данный тип эпулиса даже при нанесении легкой травмы в области пораженной десны вызывает кровоточивость. Отмечается относительно быстрый рост данного эпулиса. Под микроскопом представляет собой большое число тучных клеток и кровеносных сосудов, имеющих тонкие стенки, на их фоне отмечается созревающая и растущая фиброзная ткань.

Фиброматозный эпулис

Фиброматозный эпулис отличается неправильной или округлой формой, располагается в основном с вестибулярной стороны пораженной десны на широком либо узком основании, прилежит к области зубов. Данный тип эпулиса способен распространяться на оральную сторону посредством межзубного пространства. Образование покрыто бледно-розовой слизистой оболочкой, оно имеет бугристую или гладкую поверхность и консистенцию средней плотности. Эпулис не кровоточит и не вызывает болевых ощущений, для него характерен медленный рост. Под микроскопом представляет собой разрастание возникшей фиброзной ткани с отдельными перекладинами костной ткани.

Гигантоклеточный эпулис

Специалисты выделяют две разновидности гигантоклеточного эпулиса:

  • Периферическая гигантоклеточная гранулема. Представляет собой образование овальной или округлой формы, отличающееся безболезненностью, бугристой поверхностью, а также мягкой или средней плотности консистенцией. Имеет синюшно-багровый оттенок, локализуется в основном на альвеолярной челюстной области. Образование характеризуется медленным ростом и кровоточивостью, легко травмируется с образованием изъязвлений и эрозий. На эпулисе отмечаются следы давления зубов-антагонистов. Прилежащие к эпулису зубы склонны к расшатыванию и смещению. В основном поражаются десны на нижней челюсти, кпереди от моляров. Данный тип эпулиса распространен среди женщин от 40 до 60 лет. Под микроскопом представляет собой большое число гигантских многоядерных клеток и гранул гемосидерина. Строма из соединительной ткани в основном васкуляризована;
  • Центральная гигантоклеточная гранулема. Внешне напоминает периферическую гранулему. Под микроскопом представляет собой фиброзную ткань, имеющую множественные очаги геморрагий, отложения гемосидерина и скопление гигантских многоядерных клеток.

Диагностика эпулиса

Типичная локализация эпулиса в области десны в большинстве случаев позволяет провести правильную постановку диагноза. В ходе рентгенологического исследования происходит определение четких ограничений очага лизиса овальной или округлой формы с трабекулами, идущими поперечно. Отмечается истончение кортикального слоя и костное вздутие. Дифференциальная диагностика, по словам специалистов, выполняется с такими недугами:

  1. Ложный эпулис, или полип десен;
  2. Полип зубной пульпы;
  3. Остеобластокластома.

Хирургическое лечение эпулиса

В ходе хирургического вмешательства с целью лечения эпулиса производится удаление образования и тщательное выскабливание его капсулы во избежание сохранения клеток, способных вызвать рецидив недуга. Иногда специалист может произвести удаление близлежащих к эпулису зубов, если отмечается их высокая степень подвижности. После заживления десны и костной ткани выполняется имплантация удаленных зубов или протезирование.

ВАЖНО: Доброкачественная форма эпулиса характеризуется меньшими размерами, медленным ростом и бессимптомным протеканием.

Что делать, если на десне появился эпулис

На стоматологических форумах пишут, что при появлении на десне эпулиса единственным вариантом часто является его удаление. При этом люди настоятельно рекомендуют до или после удаления провести гистологическое исследование опухоли – в редких случаях за эпулисом может скрываться злокачественное новообразование.

Один из случаев, когда эпулис удалять не стоит – это беременность. В этом периоде хирургические операции противопоказаны, а сам эпулис мог возникнуть из-за гормональных скачков. Многие отмечают, что после родов эпулисы у женщин проходят сами по себе.

Шесть возможных причин появления эпулиса в ротовой полости

Стоматология, как и другие области медицины, отличается наличием множества заболеваний. Довольно часто людей в полости рта беспокоят неприятные опухоли. К таким относится эпулис. Если конкретизировать, то эпулис – это грибовидное новообразование на десне. Радует то, что в основном оно не доставляет сильной боли (если опухоль не злокачественная) и вызывает только эстетический дискомфорт. Может встречаться у всех людей, дети так же не исключение. Интересно, но было зафиксировано, что эпулис возникает в несколько раз чаще у женщин, нежели у мужчин.

Что такое эпулис

Опухолевое образование в основном появляется около коренных зубов (премоляров). Цвет эпулиса схож с красноватым оттенком десны. Но иногда образование может приобретать синеватый цвет.

Размеры грибообразного эпулиса могут быть разными. В серьезной стадии может достигать довольно больших размеров. Диапазон следующий: 2 мм — 3 см в диаметре. Новообразование становится сильно заметно при разговоре, улыбке или во время открывания рта.

С виду эпулис похож на разрастание самой десны. Если рассматривать опухоль, как грибовидную форму, то можно выделить несколько особенностей. С внешней стороны видна только его шляпка. Ножкой эпулис прикреплен к зубу. Разглядеть эти особенности может только стоматолог.

На ощупь опухоль может быть твердой, а может, наоборот, быть слишком мягкой.

Если эпулис был приобретен вследствие травмы протезом, пломбой или краем зуба, то на его поверхности часто образовывается язва.

Виды эпулиса

  1. Ангиоматозный эпулис. Страдают эти видом преимущественно дети 5-10 лет и подростки до 18. Располагается эпулис в основном у шейки зуба. Визуально опухоль имеет ярко-красный окрас (из-за наличия множества кровеносных сосудов) и шероховатую поверхность. Само основание опухоли широкое. При дотрагивании ангиоматозный эпулис отличается своей мягкостью и может быстро начать кровоточить. Растет эта опухоль довольно быстро. После удаления обычно появляется заново.
  2. Фиброзный эпулис. Консистенция фиброзного эпулиса довольно плотная с широким основанием. По цвету этот вид опухоли схож с цветом десны. Кровоточивость отсутствует. Образование растет медленно (самый медленный из всех видов), но достигает больших размеров. Если сделать рентгеновский снимок, то на нем можно увидеть круглое или овальное уплотнение. Этот вид часто возникает на вестибулярной стороне десны.
  3. Гигантоклеточный эпулис. Точный диагноз устанавливается только после проведения рентгена. Снимок обычно показывает четкий контур, в котором произошло разрушение костной ткани. Это вид новообразования растет очень медленно. По цвету эпулис в основном синюшно-багровый. Он может кровоточить, но не часто. Этим эпулисом чаще всего болеют пациенты 40-60 лет. У женщин гигантоклеточный эпулис встречается чаще.

Злокачественное образование

Вышеперечисленные типы характерны для доброкачественной опухоли. Злокачественное образование отличается следующими признаками:

  • Быстрый рост.
  • Довольно большой отек десны.
  • Сильная болезненностью и высокая чувствительность при прикосновении.
  • Белесые очаги.
  • Разрушение корневых каналов, расположенных вблизи воспаления.
  • Обильные кровотечения.
  • Язвы.
  • Трещины.

В случае рака десны может произойти смертельный исход. Но это довольно редкое явление по этой причине. Самое главное здесь своевременно и вовремя обнаружить проблему. Легкие формы заболевания лечатся быстрее и продуктивнее.

Окончательный диагноз ставится врачом после клинических исследований и проведения гистологического обследования.

Причины эпулиса на десне

Опухоль может появиться в ротовой полости по разным причинам:

  1. Сильные и незначительные ушибы.
  2. Неправильно изготовленные и установленные протезы и их ношение без необходимой подгонки.
  3. Сильный зубной камень.
  4. Неправильный прикус.
  5. Разрушенный зуб с острыми краями.
  6. Выступающая и нависшая пломба.

Протекание заболевания

У детей часто встречается ангиоматозный эпулис. Но другие виды также могут возникнуть. У девочек опухоль встречается чаще, чем у мальчиков. Обычно заболевание поражает маленьких пациентов в период прорезывания зубов. Почему это происходит? Прорезывание сопровождается сильным травмированием десны и слизистой оболочки. Опухоль сильно разрастается в полости рта и начинает не на шутку беспокоить. Родителям ребенка необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь, тем легче будут последствия.

У подростков эпулис так же может возникнуть в результате травмы. Другой причиной является гормональная перестройка организма. Наиболее часто опухоль возникают на этапе полового созревания. Также может возникнуть в результате приема неподходящих медикаментозных препаратов.

Интересно, но у детей зачастую одна форма эпулиса переходит в другую. Например, при возникновении гранулематозного эпулиса, это вид со временем переходит в ангиоматозный, а затем в фиброзный. Такой переход наблюдается в 14% случаев возникновения заболевания.

Из-за гормонального сбоя или перестройки организма, эпулис возникает у беременных женщин. Если сюда прибавить травмирование, то рост опухоли проходит довольно быстро.

Удаление эпулиса

Эпулис десны удаляют хирургически. Для этого выполняют разрез равный примерно 2-3 мм и удаление образования. После удаления, края объединяют. Ранку накрывают сверху марлей, которую смачивают в йодоформной смеси. Другой вариант: на рану кладут сделанный слизистый лоскут.

К удалению соседствующих зубов прибегают редко. В основном только при их чрезмерной подвижности и при сильном обнажении корней. Если кость сильно поражена или произошел рецидив заболевания, то выполняют частичную резекцию. Под воздействие попадают зубы и альвеолярная часть десны. При таком лечении часто случается положительный исход. Если выполнить операцию неправильно, то может получиться рецидив.

Операция проводится под наркозом. Качественно выполненная процедура удаления эпулиса гарантирует отсутствие последствий и быстрое заживление раны. Поэтому нужно отнестись внимательно к выбору хорошего специалиста.

Современная стоматология часто для проведения подобных вмешательств использует лазер. В этом случае обычно делают инфильтрационный наркоз. Применение лазера выгодно тем, что им проводится одновременное устранение (прижигание) и дезинфицирование области. В результате срок реабилитации сокращается и осложнения практически не возникают.

К возможным послеоперационным последствия относят:

  • Кровотечения.
  • Отек.
  • Нагноение.

Во всех случаях необходима срочная помощь специалиста. Лечение подобных последствий часто проводится с помощью антибиотиков и применения ополаскивающих составов.

Народные средства

Полностью вылечить эпулис на десне народными средствами невозможно. Но сделать реабилитационный период более легким и коротким можно вполне. Заживление пройдет намного быстрее. Суть лечения народными средствами заключается в проведении полосканий отварами трав. На практике используются несколько рецептов:

  • Первый рецепт. В качестве основного ингредиента используется календула. Для приготовления отвара необходимо две столовые ложки растения залить стаканом горячей воды. Дать постоять до момента остывания. За это время раствор наберет необходимую концентрацию. Для эффективного лечения нужно полоскать рот 3-4 раза до наступления явного облегчения.
  • Второй рецепт. В качестве ингредиентов выступают шалфей, эвкалипт и ромашка. Сухие травы смешиваются в равном соотношении. Для приготовления отвара берется две столовые рожки полученной смеси и стакан кипятка. Время настаивания и количество полосканий такое же как в прошлом рецепте.
  • Третий рецепт. Пищевая сода помогает предупредить появления воспаления и гноя. Лечебная смесь готовится следующим образом: в стакан чистой воды добавляется чайная ложка соды. Полоскать нужно 3-4 раза.
  • Четвертый рецепт. Состав готовится с использование пищевой соли. Для этого ложку вещества растворяют в стакане кипятка. Полученный раствор хорошо снимает отек и препятствует размножению бактерий. Только использовать его нужно после полного остывания.

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в регулярной обработке ротовой полости. При этом нужно понимать, что по причине гормональных нарушений, заболевание все равно может возникнуть.

Необходимо прибегать к санации ротовой полости в стенах клиники. Помимо обработки, стоматологи удалят зубной камень и проведут профессиональную чистку. Если необходимо врачи сделают исправление прикуса, которое тоже приводит в образованию эпулиса. В результате риск появления опухоли и прочих стоматологических заболеваний уменьшается в значительное число раз.

Кроме вышеописанного, очень важно избегать травм десен и своевременно выявлять стоматологические заболевания.

Возможные осложнения

Удаление опухоли редко сопровождается осложнениями. Но если такие встречаются, то в основном это:

  • Новый рост опухоли на старом месте (рецидив).
  • Обильные или слабые кровотечения.
  • Нагноение тканей (обычно наступает вследствие попадания внутрь различных бактерий).
  • Отечность после операции.

В случае осложнений выполняйте следующие рекомендации:

  • Строго следите за санацией ротовой полости.
  • Выполняйте все рекомендации врача.
  • Принимайте препараты, назначенные специалистом.

Отзывы

Ксения, 36 лет, г. Москва

Я сама столкнулась с эпулисом на десне. Неприятная штука. Нахождение опухоли мне серьезно мешало. Я даже сразу не поняла и не осознала ее появление. Пока определялась, что эта шишка — ненормальное явление, опухоль достигла довольно больших размеров. На первичном приеме в клинике мне заявили, что соседние зубы не пострадали и удалять их не будут. Тогда помню, я вздохнула. Сама операция не показалась мне совсем страшной. Ее выполняли лазером под местным наркозом. В очереди со мной на скамейке сидела беременная. С трудом понимаю, что это за необходимость удалять опухоль в ее положении. Но может у нее была сложная ситуации, спросить я постеснялась. После операции я обрабатывала ротовую полость обычным содовым раствором. Ранка довольно быстро затянулась и перестала беспокоить. Все это произошло у меня более 4,5 месяца назад. К моей радости, на сегодняшней момент, рецидива у меня не было.

Карина, 33 года, г. Москва

Эпулисом страдал мой шестилетний сын (у него неправильный прикус). Мы не сразу обнаружили опухоль. Сынок не жаловался. Точнее, заболевание выявил стоматолог при очередном осмотре. Мы регулярно ходим к врачу перед началом учебного года. Я была неприятно удивлена. Много читала про эпулис и поняла, что это нехорошая штука. Особенно напугало ее возможная злокачественность. Как это штука появилась у маленького ребенка, непонятно. Сын ужасно чувствовал себя до операции (плакал, боялся, кричал) и во время процедуры. После сделанного удаления, я донесла до сына, что если не полоскать специальными средствами, опухоль может появиться вновь. Поэтому сынок строго соблюдал все рекомендации. Ему даже понравилось проведение процедур. И он стал сам напоминать мне о полоскании. В результате мы быстро пошли на поправку. Теперь я более внимательно слежу за его ртом. Продолжаем полоскать народными средствами для профилактики.

Используемые источники:

  • Пародонтологическая азбука/ Питер Феди, Артур Вернино, Джон Грей.- Изд. Дом «Азбука», 2003
  • Болезни пародонта. Клиника диагностика, лечение и профилактика / Л. М. Лукиных, Е. Н. Жулев, И. Н. Чупрунова. — Нижний Новгород
  • Parameter on Plaque-Induced Gingivitis (неопр.) //Journal of Periodontology
  • Chee, W.; Reshad, M.; Mordohai, N.; Chee, W (January 2007). «Factors that affect individual tooth prognosis and choices in contemporary treatment planning». British Dental Journal.

Эпулис десне: что это такое и как избавиться

Слышали что-нибудь про эпулис? Может быть, вам встречалось наименование эпулид или же наддесневик, а некоторым приходилось слышать про гигантоклеточную гранулему. Все это синонимы одного и того же явления, которое с виду совершенно безобидно и доставляет лишь эстетические неприятности, обнажаясь при улыбке. Но на самом деле аномалия таит в себе угрозу потери зубов, а также разрастания и развития злокачественной опухоли и даже рака десны. Редакция портала UltraSmile.ru решила подробно разобраться в том, что же это такое и как вовремя диагностировать опасность.

Читайте также:  Череда – используем правильно и об аллергии забываем навсегда

Что собой представляет эпулис

Эпулис – образование из мягких тканей. Это своеобразный нарост, который локализуется костной ткани и на слизистой, чаще всего на десне верхней челюсти в зоне улыбки, но редко встречается и на нижней. С виду явление напоминает обычную опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Во втором случае симптомы ярко выражены и доставляют пациенту ощутимое беспокойство, а болезнь протекает стремительно.

Если опухоль злокачественная, то ее размер быстро увеличивается, человек испытывает боль, десна в области поврежденных тканей кровоточит. Зубы же, расположенные рядом начинают шататься. Доброкачественное новообразование не болит, имеет относительно небольшие размеры (не более 20 мм в диаметре), и нарушает лишь привлекательность улыбки – но эти признаки вовсе не избавляют вас от посещения стоматолога и лечения заболевания..

По каким еще признакам можно заподозрить, что у вас появился эпулис. Что нужно сделать первым делом – так это осмотреть поврежденный участок ткани, и обратить внимание на следующие параметры:

  • размеры: такое новообразование, как наддесневик может быть совсем маленьким, всего 4 миллиметра в диаметре или же достигать нескольких сантиметров,
  • форма: в большинстве случаев это заболевание по виду очень напоминает форму гриба, у которого есть ножка (она произрастает из десны) и шляпка – основное тело опухоли,
  • плотность: на ощупь опухоль может быть как твердой, так и достаточно мягкой, все зависит от того, какие клетки участвовали в ее формировании,
  • изменение цвета десны: тут он может быть любым – в некоторых случаях остается таким же, как и вся здоровая область слизистой, в других меняет окрас на темно-красный или даже на бурый.

Эпулис на десне: почему он появляется

Эпулис на десне, как видно на фото, выглядит малопривлекательно. И большинство людей, увидев подобное явление у себя во рту, пугаются и недоумевают: откуда и почему могло появиться нечто подобное.

Эпулис

В группу риска заполучить такую неприятность как эпулис чаще всего попадают женщины. Они всегда стремятся быть красивыми и нередко бесконтрольно прибегают к различным отбеливающим процедурам для зубов в домашних условиях, которые могут привести к нарушению целостности слизистого покрова. Также представительницы прекрасного пола в течение жизни подвержены частому изменению гормонального фона при беременности, грудном вскармливании, менопаузе, приеме противозачаточных препаратов, что также является фактором риска появления такой проблемы.

Как появляется новообразование на десне? Механизм его возникновения довольно прост – при постоянном воздействии на слизистую и ее травмировании нарушается структура тканей. Информация ниже будет полезна для тех, кто задумывается о том, каким же образом можно постоянно неблагоприятно воздействовать на слизистую. Читайте и постарайтесь исключить подобные факторы из своей жизни:

  • разрушенные зубы: помните, что зубы, пораженные кариесом и иными воспалительными процессами, очень быстро разрушаются. А если своевременно не заняться их лечением, то бактерии из кариозных полостей не только быстро распространяются во рту, но и сами обломки разрушенных зубов могут повреждать слизистую,
  • твердый камень и отложения на эмали: не забывайте, если не будете несколько раз в год приходить на профгигиену полости рта, то камень с зубов может перебираться и под десны, а бактерии на нем найдут отличный повод поселиться даже в самых минимально поврежденных участках,
  • пломбы, коронки, протезы: зубы вылечены – это отлично, но только следите за тем, чтобы подобные изделия были правильно установлены, не доставляли вам дискомфорта в процессе питания, не натирали участки полости рта,
  • травмы: самое элементарное, можно повредить десну термическим ожогом, употребив очень горячую пищу. Можно и просто прикусить ее,
  • неправильный прикус: чтобы определить, какой он у вас, для начала посетите ортодонта, при необходимости он назначит лечение, от которого постарайтесь не отказываться.

Нередко эпулид возникает и у детей. Это может стать следствием прорезывания молочных или постоянных зубов. А также настичь ребенка в пубертатный период, когда в организме происходит буйство гормонов и он становится подвержен воздействию негативных факторов..

А теперь речь пойдет о том, какие формы может принимать опухоль.

1. Фиброзная

Фиброзный эпулис является самым безопасным из всех существующих. Поврежденная десна при его появлении практически неотличима от остальной части слизистой. Сама опухоль достаточно плотная, чаще всего локализуется снаружи, то есть вестибулярно, заметна в зоне улыбки. Выглядит как маленький шарик или бугорок. Растет такое новообразование крайне медленно, капилляры на нем не кровоточат.

Фиброзный эпулис

2. Ангиоматозная

Это «мягкая» опухоль. Она вся пронизана кровеносными сосудами, поэтому часто имеет ярко выраженную окраску. При механическом воздействии из нее может сочиться кровь. Чаще всего такое новообразование возникает у детей в период появления первых постоянных зубов, в возрасте от 5 до 10 лет. Что характерно для нее, так это вероятность рецидивов после лечения.

Ангиоматозная форма эпулиса

3. Гигантоклеточная

Название пугает, правда? И правильно, ведь гигантоклеточная гранулема считается самым опасным видом заболевания, который грозит перерасти в злокачественную опухоль. Эпулис такого вида чаще всего встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Что беспокоит пациентов: быстрое увеличение и разрастание твердого и очень плотного на ощупь новообразования, его синюшный или темно-коричневый оттенок, боли при надавливании и при жевании, кровоточивость.

Гигантоклеточная форма эпулиса

4. Акантоматозная

Образуется на нижней челюсти и встречается в довольно редком числе клинических случаев, мягкая опухоль, не причиняет боли и дискомфорта. Считается доброкачественной, но это вовсе не означает, что такой вид заболевания не требует лечения, о котором и пойдет речь ниже.

Акантоматозная

Можно ли вылечить эпулис дома

Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с лечением, назначенным доктором. Имейте в виду, если у вас эпулис на десне, то лечение дома и упование на «народную» терапию просто нецелесообразно, потому что при данной патологии без хирургии не обойтись никак.

Удаление эпулиса

Опухоль иссекают под местным наркозом, в случае больших размеров иногда применяют и общий наркоз. После на раневую поверхность накладывается обеззараживающий тампон. Потребуется наложить и швы, если образование было обширным и пришлось работать помимо надкостницы еще и с пораженной костью – это бывает при гигантоклеточной форме заболевания. В некоторых случаях, чтобы полностью устранить очаг воспаления специалисты удаляют и зубы, которые начали расшатываться вследствие болезни, здесь речь идет о подвижности третьей степени или оголении корней зубов более чем наполовину.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления, после операции можно воспользоваться полосканиями полости рта ромашкой или шалфеем. Отеки и воспалительные процессы помогут блокировать солевые и содовые растворы.

Не забывайте, что эпулис довольно часто рецидивирует у тех пациентов, которые после излечения забывают об элементарных правилах гигиены, продолжают халатно относиться к травмирующим слизистую факторам. А чтобы вовремя заметить маленькое новообразование, два раза в год посещайте стоматолога, тогда оно доставит меньше беспокойств и эстетических проблем, и довольно быстро будет устранено при помощи лечебных мероприятий.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Что такое эпулис на десне — фото и как от него избавиться

Длинный перечень болезненных отклонений от нормального состояния пародонта содержит и те патологии, которые характеризуются опухолевидными образованиями.

Одним из таких заболеваний является эпулис на десне, часто встречающийся у людей всех возрастных категорий.

Эпулисом называют мягкотканую опухоль, появившуюся вблизи премоляров (малых коренных зубных единиц). По цвету, образование идентично оттенку тканей десны, однако может отличаться легкой синюшностью.

Признаки и особенности

Грибообразный эпулис бывает разных размеров. На запущенных стадиях развития, образование достигает до 30 мм в диаметре, и становится видимым при смехе или разговоре.

При пальпации эпулиса стоматолог может наблюдать как твердую структуру образования, так и слишком мягкую.

Если заболевание сформировалось вследствие травматизма, на поверхности образования появляются язвенные поражения.

В зависимости от клинической картины, заболевание разделяют на несколько видов.

Фиброзный

Фиброзный эпулис отличается широким основанием и твердой консистенцией. По цвету образование практически идентично оттенку десенных тканей.

Кровоточивость не наблюдается. Опухоль увеличивается в размерах медленно и имеет округлую форму. Поверхность может быть как шероховатой и бугристой, так ровной и гладкой.

Образование формируется на вестибулярной поверхности десны вблизи премоляров.

Жмите здесь, если интересуют отзывы о технике отбеливания зубов Amazing White.

Гигантоклеточный

Образование формируется на альвеолярном гребне. Болеют обычно люди преклонного возраста, преимущественно женщины.

Опухоль разрастается длительное время и достигает таких объемов, при которых симметричность лица теряет правильные формы. При пальпации наблюдается кровоточивость, сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Ангиоматозный

Этот вид эпулиса содержит в своей структуре множество капилляров. Заболевание чаще возникает у детей и подростков. Опухоль разрастается на шейке костевидного органа ротовой полости.

На вид опухоль ярко-красная с шероховатой поверхностью и широким основанием. При надавливании наблюдается сильная кровоточивость. Опухоль быстро увеличивается в размерах и отличается плотностью и твердостью. После удаления часто возникает рецидив.

Акантоматозный

Данный вид встречается в стоматологической практике довольно редко и называется доброкачественной органоспецифической опухолью, локализующейся в челюстно-лицевой области мягких тканей.

Клинические формы

Заболевание имеет злокачественную и доброкачественную клиническую форму. По принадлежности к ним определенного случая, эпулис будет иметь характерные симптомы, свойственные новообразованию.

Доброкачественная

К признакам доброкачественной формы наддесневика (эпулиса) относятся:

  • медленное разрастание;
  • диаметр до 20 мм;
  • протекает безболезненно.

Злокачественная

Злокачественная форма заболевания характеризуется:

  • отечностью десен в поврежденной области;
  • интенсивным ростом;
  • болезненными ощущениями;
  • разрушением каналов корней зубных единиц, находящихся в зоне поражения;
  • расшатыванием рядом стоящих зубов с последующим смещением;
  • кровоточивостью десен во время гигиенических процедур с применением щетки и при пережевывании пищи.

Заходите сюда, чтобы увидеть фото этапов имплантации зубов.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/plomby/posle-bolit-kto-vinovat-i-chto-delat.html, чтобы выяснить, что можно, а что нельзя делать, если сильно болит зуб после пломбирования.

Причины возникновения

Эпулис возникает вследствие гормонального дисбаланса в организме. Однако чаще болезнь формируется из-за систематических травм десен.

Они провоцируются в следующих случаях:

  • зубная пломба выступает и нависает над десной;
  • в ротовой полости имеется разрушенный зуб с острыми обломленными краями;
  • минерализованные отложения на поверхности зубов перешли в запущенную форму;
  • смыкание зубов происходит с отклонением от нормы;
  • зубной протез изготовлен с дефектом или длительно носился без коррекции;
  • ушиб мягких тканей ротовой полости;
  • поражения тканей, вызванные тепловыми факторами.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать заболевание стоматолог изучает область поражения визуально и с применением инструментов. Для выявления причины формирования заболевания применяется гистологический метод исследования биопсийного материала.

Также к обязательному способу диагностики относится исследование внутренней структуры патологического объекта, который проецируется при помощи рентгеновских лучей на особую пленку. Данный способ позволит определить степень поражения костной ткани воспалением.

Кроме этого, больному назначают сдачу крови на следующие анализы:

  • общий;
  • развернутый;
  • на полимеразную цепную реакцию.

Если по общему анализу уровень лейкоцитов завышен, а показатели гемоглобина упали, врач назначает повторное исследование на выявление злокачественных клеток.

Лечение

В современной медицине эпулис лечат лазерной методикой, посредством хирургического удаления, медикаментозно и народными средствами.

Хирургическое

Соседние зубные единицы удаляются в редких случаях. В основном при повышенной шаткости или при значительном оголении корня. Если костная ткань подверглась поражению или случился рецидивирующий рост опухоли, стоматолог выполняет частичное обрезание пораженного участка.

Под воздействие такой резекции попадают костевидные органы и часть десны, покрывающая альвеолярный отросток. Такое лечение дает положительный результат. При неправильном проведении операции риск рецидива повышается.

Если новообразование имело большой размер, после удаления рану стягиваю швами для ускорения восстановления целостности тканей.

Удаление выполняют, применяя анестезию. В процессе операции очень важно выполнять все действия качественно и аккуратно, что гарантирует быстрое заживление раневого участка и отсутствие осложнений.

Об иссечении эпулиса смотрите в видеоматериале.

С применением лазера

При удалении эпулиса врачи часто прибегают к применению лазера в качестве скальпеля. При такой операции применяется инфильтрационная анестезия, блокирующая все нервные импульсы в том месте, куда был введен анестетик.

Если сказать иначе, этот метод обезболивания называют «заморозкой» и чаще всего используют в стоматологической практике.

Удаление патологического объекта выполняется откалиброванным лазером, с последующим изъятием опухоли при помощи пинцета.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения эпулиса основывается на средствах, способных остановить рост опухолевых клеток, и стимулировать свойства тканей к быстрому восстановлению. В данный список можно включить следующие препараты:

  1. Траумель С ― многокомпонентный гомеопатический препарат. Применяется при воспалительных заболеваниях органов и тканей. Способствует восстановлению после посттравматических состояний. Препарат препятствует образованию грануляционных тканей. Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой.
  2. Димексид ― лекарственный препарат для наружного применения, обладающий обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Средство способно улучшить метаболические процессы в очаге воспаления. Проникая в оболочку патологических клеток, повышает биологические мембраны. Под действием препарата опухоль перестает разрастаться. Стерильную салфетку смачивают в растворе димексида и прикладывают к пораженному участку на 20 минут.

  • Хлоргексидин ― антисептик широкого спектра действия. Ведет активную борьбу с бактериями и вирусами, которые могут вызывать формирование новообразований. При эпулисе препарат назначается в виде спрея. Для борьбы с заболеванием хлоргексидином орошают ротовую полость 3—5 раз в день.
  • Поликрезулен ― антисептическое средство с бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным и гемостатическим действием. В стоматологии применяется при всех формах воспаления полости рта и при наличии трудно заживающих ран.

    Применяя препарат можно достичь эффекта прижигания тканей. Для лечения стерильный тампон смачивают в средстве, и прикладывают на патологический участок на 5 минут. Манипуляции проводятся не более 3 раз в неделю.

  • Резорцин ― наружное антисептическое средство, применяемое при лечении мягких тканей. При эпулисе на десне, препарат назначается в виде мази, которой обрабатывается пораженная область. Компоненты резорцина прижигают патогенную ткань и оказывают усиленное действие, способствующее ее распаду.
  • Народные рецепты

    Восстановительный период сократится в несколько раз, если выполнять лечебные полоскания. Стоматологи советуют применение нескольких рецептов.

    Отвар календулы
    • 15 гр. сухих цветков календулы;
    • 250 мл кипятка.

    Приготовление: сухие ноготки измельчить в ладонях и залить кипятком в стеклянной посуде. Накрыть крышкой, укутать плотной тканью и дать настояться 1 час.

    Применение: концентрированным остывшим настоем выполняют полоскания ротовой полости 4—5 раз в день.

    Эффективность: антисептическое, заживляющее, противовоспалительное, обезболивающее воздействие.

    Отвар из шалфея, эвкалипта и ромашки
    • 10 гр. ромашки аптечной;
    • 10 гр. сухого шалфея;
    • 10 гр. эвкалипта;
    • 250 мл кипятка.

    Приготовление: сухие травы соединить и залить крутым кипятком. Отвар настаивается сутки.

    Применение: ротовую полость полощут отваром в утреннее и вечернее время, после гигиенических процедур.

    Раствор соды пищевой
    • 1 ст. ложка пищевой соды;
    • 0,5 литра теплой кипяченой воды.

    Приготовление: соду размешать в теплой воде до полного растворения.

    Применение: выполнять интенсивные полоскания приготовленным раствором до 8 раз в день.

    Эффективность: предупреждаются воспалительные процессы и образование гноя.

    Раствор из йодированной пищевой соли
    • 1 ст. ложка йодированной соли;
    • 0,5 литра теплой воды.

    Приготовление: вещество растворяют в воде до полного исчезновения соляных кристаллов.

    Применение: в ротовую полость набирают небольшое количество раствора и интенсивно полощут, делая акцент на пораженный участок. Процедуру повторяют 3—4 раза в день.

    Патология во время беременности

    Беременность женщины сопровождается существенной перестройкой всего организма. Этот период отличается гормональными сбоями, что является естественным процессом. Именно поэтому у будущей мамы может развиться такое заболевание, как эпулис на десне.

    Первопричиной развития нередко служит травма десен. Однако в такой ситуации рост опухоли и развитие ее внутреннего строения происходит стремительно.

    По этой причине отмечаются частые рецидивы. Причем во время вынашивания плода новообразования формируются интенсивно.

    Проблема у детей

    Детские стоматологи отмечают закономерность появления эпулиса у детей в период прорезывания зубов. В этой ситуации появление новообразования можно связать с травмой десны и слизистой оболочки. Чаще встречается ангиоматозный вид заболевания, однако редко диагностируют и иные разновидности.

    Появление эпулиса в период полового созревания ― частое явление. Сбои у девушек происходят по причине неправильного приема гормональных препаратов.

    У детей наблюдается переход заболевания из одной формы в другую. Обычно на первых этапах развитие недуга характеризуется гранулематозным видом, который при стремительном росте приобретает ангиоматозную, а впоследствии и фиброзную форму.

    Случаи рецидивов составляют около 15%.

    О применении стоматологического лазера для лечения эпулиса смотрите в видео.

    Осложнения

    Как правило, квалифицированные специалисты подходят к лечению заболевания с особой ответственностью, что позволяет избежать осложнений.
    В исключительных случаях проявляется ряд последствий:

    • рецидив;
    • отечность мягких тканей после операции;
    • кровотечения;
    • эмпиема мягкой ткани вследствие инфицирования болезнетворными бактериями.

    Пациентам настоятельно рекомендуется выполнять все рекомендации специалиста в послеоперационный период.

    Профилактика

    Контролировать состояние зубных единиц и полости рта нужно регулярно. Это позволит снизить риск формирования эпулиса.

    • посещать специалиста с целью выполнения комплексных оздоровительных мероприятий, осуществляемых для профилактики различных стоматологических заболеваний.
    • избегать травмирования десен и мягких тканей ротовой полости.
    • посещать стоматолога 2 раза в год, что позволит распознать новообразование на ранних этапах развития и начать незамедлительное лечение.

    Отзывы

    Эпулис в медицине классифицируется, как опухолевое новообразование, но не нужно бояться этого заболевания. Малопривлекательный вид и эстетические изменения, пожалуй, самая большая проблема во время течения болезни.

    Однако многим опухоль доставляет массу неудобств и плохо поддается медикаментозному лечению. Помимо информации в данной статье, читателям будет интересно узнать, как проводится операция и долго ли длится восстановительный период.

    Какие препараты помогли уменьшить опухоль, или полностью от нее избавиться. Поделитесь своим опытом и впечатлениями в комментариях.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Что такое эпулис на десне и как его убрать

    Эпулис на десне: что это такое, причины и виды образования, методы лечения

    При обнаружении «шишки» на десне первое, что приходит в голову – появился гнойник. Однако существует и такое заболевание, как эпулис или эпулид. Это образование чаще всего имеет небольшой размер и не проявляет себя неприятными ощущениями, а вызывает лишь эстетический и психологический дискомфорт. Однако оно может переродиться в злокачественную опухоль. О том, в каких случаях это происходит, почему развивается эпулис на десне, и как его лечить – далее в статье.

    Что собой представляет эпулид

    Эпулис – опухоль преимущественно доброкачественной природы. Она имеет ножку (основание, от которого растет) и шляпку (верхушка, которая возвышается над десной). В зависимости от вида патология может быть разных оттенков и иметь разные размеры. У некоторых пациентов она не превышает нескольких миллиметров, у других достигает 1-2 сантиметров в диаметре. При отсутствии адекватного лечения новообразование постепенно увеличивается в размерах и разрастается вплоть до того, что становится способно заполнить все пространство в полости рта. Кроме того, эпулис может переродиться в злокачественную опухоль, что уже становится опасно для жизни.

    Признаки эпулиса

    Для новообразования характерны такие признаки:

    • консистенция мягкая или уплотненная,
    • может располагаться с одной стороны десны или с обеих,
    • в запущенных случаях зубы, расположенные рядом, могут становиться подвижными,
    • у человека создается ощущение, что языку мало места,
    • при больших размерах образования лицо становится ассиметричным,
    • во время еды, при случайном надкусывании или воздействии зубной щеткой возникает кровоточивость.

    Важно! Так как эпулид легко задеть зубной щеткой, потрогать языком или оказать на него любое механическое воздействие, существует риск повредить новообразование и спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. В таком случае без своевременного лечения может развиться воспалительный процесс внутри опухоли и ее перерождение в злокачественное образование. Негативные изменения может также вызвать наличие любых стоматологических заболеваний, например, пульпита или кисты.

    Доброкачественная и злокачественная опухоли: чем отличаются

    Злокачественное течение болезни и образование доброкачественной природы различаются симптоматикой. В первом случае опухоль на десне растет быстро, имеет большие размеры, причиняет боль, разрушает соседние зубы. Злокачественная опухоль вызывает сильную отечность мягких тканей и кровоточивость десен.

    Доброкачественный эпулис, как правило, не более 2-3 сантиметров в окружности. Скорость роста невысокая, поэтому опухоль остается незаметной в течение долгого периода времени. Боли и отечности тоже нет, а жалобы сосредоточены, в основном, на эстетической составляющей.

    Почему развивается эпулид

    Из ста процентов всех случаев развития эпулиса восемьдесят спровоцированы травмированием слизистой. Альвеолярный отросток может повредиться осколком треснувшего или расколовшегося зуба, неправильно установленной пломбой, съемным протезом или брекет-системой. Также спровоцировать повреждение может неправильный прикус.

    Среди других причин возникновения эпулида на десне часто встречаются следующие:

    • травмы челюстно-лицевого аппарата в результате падений, драк, аварий,
    • изменение гормонального фона: например, при диабете, беременности, климаксе, в подростковом возрасте,
    • наличие на зубах налета, твердых отложений и камня,
    • термические и химические ожоги,
    • снижение местного иммунитета,
    • в детском возрасте – прорезывание зубов.

    Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к активному разрастанию ее клеток и появлению опухоли.

    Какие типы патологии встречаются

    Выделяют три типа эпулиса на десне. Они отличаются строением, симптоматикой проявлений, цветом

    Ангиоматозный тип

    Ангиоматозный эпулис имеет красновато-синюшный оттенок, так как пронизан большим количеством кровеносных капилляров. В основном, развивается в детском возрасте, и локализуется в районе шейки зуба. Для патологии характерно широкое основание, высокая плотность, выраженная гипертрофия слизистой, деформация альвеолярного отростка. Малейшее повреждение приводит к кровотечениям, которые достаточно часто обусловлены бугристой поверхностью опухоли.

    Ангиоматозный эпулид отличается быстрым ростом за весьма короткий промежуток времени и вероятностью рецидива. Если образование развивается у маленьких детей, оно может стать препятствием для последующего прорезывания зубов и причиной их смещения, а также одним из факторов формирования неправильного прикуса.

    Фиброзный тип

    Встречается чаще остальных типов патологии. Фиброзный эпулис внешне похож на небольшое уплотнение, которое может располагаться на десне или на твердом небе. Он не вызывает болевых ощущений, по форме круглый или овальный. Его поверхность гладкая, а основание широкое (по виду напоминает гриб на тонкой ножке). Цвет опухоли – синюшно-багровый.

    Новообразование характеризуется отсутствием кровоточивости, растет и увеличивается в размерах очень медленно. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут наблюдаться изъязвления. При большом размере фиброматозного эпулида появляются затруднения с пережевыванием пищи и смыканием зубных рядов.

    Гигантоклеточный тип

    Гигантоклеточный эпулис отличается быстрым ростом, отсутствием болезненных ощущений при надавливании, мягкой консистенцией и широкой ножкой. Поверхность опухоли гладкая, бурого цвета, часто на ней отпечатываются зубы-антагонисты.

    Гигантоклеточный эпулид приводит к разрушению и смещению зубов. Часто встречается в детском возрасте при наличии патологий кости челюсти. Для него характерна склонность к озлокачествлению, что учитывают при постановке диагноза.

    Как протекает заболевание

    Течение патологии во всех случаях практически не отличается друг от друга. В начале болезни на десне возникает уплотнение в форме гриба. Оно не приносит каких-либо выраженных ощущений и неудобств. Возможен лишь эстетический дискомфорт, если опухоль образуется в зоне улыбки.

    По мере роста эпулида он препятствует жеванию, нормальному положению языка в полости рта, при большом размере не позволяет полностью сомкнуть челюсти. Болевые ощущения и кровотечения возникают, когда новообразование постоянно травмируется или переходит в злокачественную форму.

    Как лечат заболевание

    Лечение заболевания осуществляется несколькими способами. В основном, применяют хирургическое удаление эпулиса на десне. Перед операцией врач ставит пациенту местную анестезию или же применяет наркоз (в зависимости от типа опухоли и сложности операции, индивидуальных особенностей пациента). Далее, хирург иссекает новообразование, часто вместе с участком надкостницы. В сложных случаях проводят резекцию кости челюсти.

    Другой вариант – удаление эпулиса на десне лазером. Метод дает возможность не только бескровно провести манипуляции, но и одновременно продезинфицировать обрабатываемую поверхность ткани. Лазерное лечение снижает вероятность осложнений в послеоперационный период и существенно его сокращает.

    Удаление эпулиса на десне можно проводить и путем криотерапии. Хотя криодеструкция костной ткани на данный момент изучена недостаточно хорошо, использование метода дает положительный результат в 97% случаев заболевания.

    Как проходит период реабилитации

    В период реабилитации пациенту рекомендуют полоскания полости рта антисептическими растворами (например, «Хлоргексидином»), наложение заживляющих гелей и кремов (например, «Левомеколь»). В сложных случаях врач назначает прием антибактериальных препаратов. Длительность заживления зависит от сложности операции, выбранного метода лечения, выполнения пациентом рекомендаций врача.

    Можно ли использовать народную медицину

    Лечение народными средствами разрешено в период реабилитации после удаления эпулиса. В основном, используется полоскание десны растворами, обладающими антисептическим, заживляющим, противовоспалительным действием. Для этого применяют отвары и водные настои лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея. Процедуры проводят до 5-7 раз в день, особенно после еды. Кроме отваров полезных трав применяют растворы пищевой соды, соли (одна чайная ложка на 200 мл теплой воды).

    Если опухоль появилась во время беременности

    Развитие эпулиса у женщин во время беременности отличается высокой вероятностью рецидивов. Это связано с изменением гормонального фона. Любое повреждение слизистой оболочки десны может не только привести к возникновению патологии, но и ускорить ее рост из-за эндокринных сбоев и нарушения обмена веществ в организме. После родов, в связи со стабилизацией гормонов новообразование может замедлить свое развитие, но не исчезнет.

    «Когда я носила второго ребенка, мне поставили диагноз эпулис. Хорошо, что до родов оставалось немного, я так переживала… Боялась, что перерастет в рак. Как только родила, через две недели пошла удалять лазером. Все обошлось, пока рецидивов нет, и надеюсь, не будет…».

    Особенности течения заболевания у детей

    Эпулис на десне у ребенка часто возникает в период прорезывания зубов, так как травмирование мягких тканей запускает процесс аномального роста клеток. Для детского возраста характерен переход заболевания из одного типа в другой. Чаще всего встречается ангиматозный тип, который со временем сменяется фиброматозным. Также у детей чаще, чем у взрослых, диагностируются рецидивы болезни.

    Развитие патологии может иметь место и у подростков ввиду гормональных изменений. Риск появления эпулида повышается при наличии неправильного прикуса, при некорректной установке брекет-систем. У девушек заболевание может быть спровоцировано применением неправильно подобранных противозачаточных средств на гормональной основе.

    Внимание! Рост эпулиса в детском возрасте может привести к нарушению речи. Болевые ощущения провоцируют проблемы с пережевыванием пищи. Это, в свою очередь, ведет к расстройству работы пищеварительного тракта.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы в истории болезни не появился диагноз «эпулис», нужно придерживаться следующих профилактических мер:

    • своевременно проводить санацию полости рта и лечить зубы,
    • регулярно посещать стоматолога для прохождения профосмотров,
    • избегать ношения конструкций, приносящих дискомфорт, поврежденных или с истекшим сроком эксплуатации: например, установленные пломбы или протезы должны соответствовать прикусу, не травмировать слизистые оболочки полости рта – если такая ситуация существует, то необходимо незамедлительно показаться стоматологу и ортопеду.

    Так как эпулид может расти и в области жевательной группы зубов, рекомендуется периодически самостоятельно осматривать полость рта. При обнаружении любого необычного образования нужно сразу обращаться к врачу.

    Видео по теме

    Ссылка на основную публикацию